Falso quiste de páncreas (K86

Calquera órgano pode sufrir un desenvolvemento de neoplasia, o páncreas non será unha excepción á regra. Ás veces aparece un pseudocista na cabeza, o corpo ou a cola, a patoloxía non dá síntomas específicos e, polo tanto, non pode ser diagnosticada por moito tempo.

Os médicos afirman que a enfermidade ocorre case sempre no fondo da pancreatite aguda e crónica, unha maior probabilidade de patoloxía nas persoas que sobreviviron a unha lesión na glándula, nas súas paredes. No exterior, o neoplasma aseméllase a un hematoma, no medio ten unha gran acumulación de enzimas.

Cando xurdiu un falso quiste pancreático debido a unha lesión, indícase a cirurxía, a eliminación do quiste. Segundo as críticas, despois da operación hai unha tendencia positiva, unha mellora significativa do benestar.

A administración intravenosa frecuente de inhibidores da ACE pode provocar un pseudocista, por desgraza, este tratamento é unha medida necesaria no curso crónico da pancreatite. Por iso, antes de usar drogas deste grupo, é importante diagnosticar o crecemento dun falso quiste.

Moitas veces, a formación aparece despois de sufrir aterosclerose do páncreas. Unha cuestión distinta son os falsos quistes iatrogênicos, que son o resultado do tratamento cirúrxico. Isto non quere dicir que unha neoplasia sexa consecuencia dun erro médico, convértese nunha especie de reacción do corpo ante un factor traumático.

Fases da enfermidade e síntomas

É habitual distinguir varios tipos de pseudocistos, están situados na cabeza, corpo do páncreas, nalgúns casos está diagnosticado na cola do órgano. Ademais, as neoplasias están divididas por etioloxía: postoperatorio, páncreas, postraumático.

O tratamento depende da localización do falso quiste e do descoido do proceso patolóxico. A primeira etapa dura aproximadamente un mes e medio, durante este período fórmase unha cavidade lesional. A seguinte etapa leva ata tres meses, a cavidade soltarase. A terceira etapa dura uns seis meses, agora comeza a aparecer unha densa cápsula.

Ao comezo da enfermidade, a formación cura ben, a dinámica é positiva, só algúns pacientes senten problemas, normalmente están asociados a algún tipo de enfermidade concomitante.

Os gastroenterólogos aínda poden dividir o quiste segundo outra clasificación, segundo a cal hai formas da enfermidade:

1. aguda (dura menos de tres meses),
2. subaguda (non máis de seis meses),
3. crónica (idade superior a seis meses).

O tratamento máis sinxelo é o pseudocista do páncreas baixo a forma aguda do proceso inflamatorio, o quiste crónico pódese eliminar exclusivamente por cirurxía. Debe saber que o quiste non se produce nunha única copia, o paciente desenvolve varios crecementos á vez.

O pseudocista da cabeza do páncreas inicialmente non dá síntomas, o paciente nin sequera pode asumir a presenza da enfermidade. Os médicos recomendan escoitar a súa saúde, prestar atención a sinais atípicos. Primeiro de todo, son dores na cavidade abdominal, ao principio son agudas, xa que a situación empeora, a dor se ensucia ou chega por completo, só quedan pequenas sensacións desagradables.

Se a neoplasia se rompe, aparecen síntomas específicos e cardíacos. Do lado do sistema cardiovascular pode ser:

• estado de choque
• taquicardia
• hipotensión.

Os síntomas específicos son un estómago tenso, signos de peritonite, dor aguda. Cando se produce a infección, a temperatura corporal aumenta, oscilan entre os 37,9 e os 39 graos, o paciente está tremendo, desenvólvese leucocitosis neutrófila.

Algúns pacientes presentan náuseas e vómitos, pero para a patoloxía tales síntomas non son característicos. Estes síntomas poden indicar a aparición de complicacións. Os pacientes que experimentaron unha dor de quiste teñen unha dor baixo a costela dereita se a cabeza está inchada ou no hipocondrio esquerdo cando o problema toca a cola ou o corpo do páncreas.

O malestar é ondulatorio, a miúdo doloroso e paroxístico.

Clasificación

Non hai unha clasificación xeralmente aceptada.

Na descrición úsanse os seguintes parámetros:

1. Localización:
- na cabeza do páncreas (15%)
- no corpo e na cola (85%).

2. Número:
- solteiro
- múltiple.

3. Tamaño:
- pequeno
- grande
- xigantesco.

4. Complicacións (ver a sección correspondente).

Diagnósticos

1. O feito dun diagnóstico de pancreatite.

3. Topografía informática máis sensible que a ecografía. A TC permite o diagnóstico diferencial dun pseudocista. Ademais, a punción e o drenaxe do pseudocista baixo control CT é posible.

4. Resonancia magnética. Hai poucos datos sobre o uso de resonancia magnética no diagnóstico de pseudocistas, pero permiten clasificar o método como necesario en varios casos de pancreatite aguda. A vantaxe da resonancia magnética sobre a MDCT (tomografía computada multi-detector) na avaliación das acumulacións de fluídos perifancreáticos é que as inclusións sólidas poden valorarse máis facilmente usando a resonancia magnética. Isto pode axudar a distinguir a acumulación de líquidos causada pola pancreatite doutras lesións quísticas, así como elixir os métodos de drenaxe que se empregarán. Outra vantaxe da resonancia magnética é que esta técnica non usa radiación ionizante.
En cambio, o uso de secuencias ponderadas por T2 pode ser moi útil para avaliar o páncreas, así como na presenza de fluído dentro do parénquima do páncreas (este feito suxire a necrose).
Así, a resonancia magnética ofrece capacidades de diagnóstico similares ao MDCT, pero cunha mellor imaxe das pedras e do sistema do páncreas e condutos biliares.
As desvantaxes da resonancia magnética inclúen a súa inaccesibilidade.

Diagnósticos de laboratorio

1. Determinación da actividade da amilase en dinámica.
Normalmente, a actividade da amilase aumenta 2-12 horas despois do desenvolvemento de manifestacións clínicas e diminúe gradualmente despois de 3-5 días. Un aumento persistente da súa actividade coa resolución de pancreatite aguda indica a presenza de pseudocistas.
Un aumento da amilase tamén pode deberse a outras lesións. Por exemplo, enfermidades das glándulas salivares, pulmóns, trompas de Falopio, vesícula biliar, intestino delgado, algúns quistes de ovario, con tumores de pulmóns, colon, ovarios.
Un aumento da amilase e lipase pode desenvolverse a falta de signos clínicos de pancreatite aguda. Por exemplo, para todas as enfermidades acompañadas de danos na parede do intestino delgado (perforación, ataque cardíaco, obstrución) ou excreción da excreción de enzimas na urina (insuficiencia renal).
A macroamilasemia nótase no caso da conxugación de amilase con IgA. Tales complexos teñen un tamaño grande e non son filtrados polos riles, acumulándose no sangue. Así, a actividade da amilase no sangue permanece alta e na orina baixa. Tamén a escaseza de amilase en relación á eliminación de creatinina segue sendo baixa.

2. O fluído de laboratorio tamén está sometido a diagnósticos de laboratorio. Pseudocistas de perforación. Determinase o contido en proteínas e elementos celulares (incluído atípico) e realízase a bacteriose.

Complicacións

1. Infeccións secundarias -10%. Os TC son visualizados pola presenza de burbullas de gas na cavidade pseudocista nun 30-40% dos casos.

2. Romper -3% Ten diversas manifestacións clínicas. Pode ocorrer cunha clínica dun abdome agudo. Tamén hai casos de ascite inicialmente asintomática ou efusión pleural.

3. Ascites pancreática. A fonte de fluído pseudocista é do 70%, o conduto pancreático do 10-20%. Nun estudo de laboratorio de líquido ascítico, atopase nel unha gran cantidade de amilase e proteína.

4. Fístula debido principalmente ao drenaxe percutánea de pseudocistas. Por regra xeral, pechan por conta propia. Con alta significativa, pode ser necesaria a intervención cirúrxica.

5. Obstrución pseudocista diversas seccións do tracto gastrointestinal, vena cava inferior, tracto urinario. Necesaria cirurxía de urxencia

6. Ictericia - 10%. É causada por obstrución de conductos biliares extrahepáticos, estenosis do conducto biliar común, colelitiasis.

7. Pseudo-aneurisma -10%. Desenvólvese como resultado da hemorragia nun pseudocista se erosiona os vasos da súa propia cápsula ou vasos adxacentes. Visualmente, o pseudocista aumenta drasticamente de tamaño, a dor aparece ou intensifícase, os fluxos de sangue na pel na área de localización do pseudocista aparecen signos clínicos e de laboratorio. Se o pseudocista se conecta ao conducto pancreático, o sangrado leva consigo un sangrado gastrointestinal masivo con vómitos sanguíneos e / ou melena. Cando un pseudo-aneurisma rompe, o sangrado desenvólvese na cavidade abdominal.

Que é a pseudoxite pancreática

Un pseudo-quiste é como un quiste. Está rodeado de tecido fibroso, no que se acumula zume de páncreas. Normalmente, este tumor ocorre nun fondo de pancreatite debido á destrución do tecido pancreático. Aquí, a cavidade do neoplasma está chea de secreción pancreática. Debe saber que esta última é unha sustancia moi agresiva e conseguila en tecidos sans adoita levar á súa auto-dixestión. Por iso, os gastroenterólogos recomendan un seguimento minucioso de tales tumores e toman oportunamente medidas terapéuticas activas.

A clínica desta patoloxía non é case diferente dos síntomas dun quiste pancreático ordinario. O tratamento baséase en drenaxes internas, técnicas cirúrxicas e médicas e dietas. Paga a pena prestar atención a que este tumor representa ata o 90% de todas as neoplasias císticas desta glándula. Fórmase durante a destrución do conduto pancreático, é unha complicación no 40% dos casos de pancreatite.

Cadro etiolóxico da enfermidade

O pseudocista do páncreas é un tipo de capacidade na que se acumula fluído. As enzimas secretadas pola glándula acumúlanse ás veces. Debe saber que o pseudocista difire pouco do habitual, e tamén se comporta de forma imprevisible. O tumor segue sendo perigoso porque moitas veces provoca a formación de abscesos: o ferro comeza a pesar máis e aumenta o seu tamaño. Entón estala a neoplasia. Isto ocorre moi raramente, pero sucede.

Na maioría das veces, un falso quiste do páncreas irrompe por danos. Se o tumor estourou, unha persoa sentirá dor severa no páncreas. Polo tanto, debes controlar coidadosamente o paciente, se é necesario, chama con urxencia a un médico. A procrastinación neste caso ameaza con complicacións graves ata un coma.

Se o paciente está na casa e ten un estado febril - as pupilas dos ollos se ensancharon, comezou a perder o coñecemento - entón non debes perder o tempo, pero chamar inmediatamente a unha ambulancia.

As principais razóns para a formación de pseudocistas:

• na maioría dos casos, este tumor desenvólvese no fondo da pancreatite (calquera forma),
• ás veces aparece unha neoplasia despois da cirurxía
• ocasionalmente aparece un tumor debido a un trauma ao páncreas,
• a causa máis rara é a presenza de aterosclerose pancreática nun paciente.

Importante: ante calquera complicación desta enfermidade, debes consultar inmediatamente a un especialista, xa que é unha ocasión para a hospitalización urxente.

Síntomas da enfermidade

Moitas veces o pseudocista é asintomático, pero noutros casos maniféstase como síntoma polas seguintes razóns:

• Patoloxía debido ao uso de técnicas de diagnóstico instrumental.
• A presenza de compresión local.
• As carencias - conducen á aparición de ascites ou peritonitis pancreáticas, que son asintomáticas.
• Patoloxía vascular: trombose venosa, pseudoaneurisma gastrointestinal. O paciente sente dor aguda, o seu nivel de hemoglobina é significativamente reducido.

O principal síntoma desta enfermidade é a dor. Moitas veces é a única manifestación dos síntomas de pseudocistas do páncreas. A súa intensidade depende do tamaño da ubicación do neoplasia. A dor máis grave sente ao paciente na primeira etapa, entón diminúe a gravidade da dor. Quédase "muda" e faise sentir constantemente. En poucas ocasións, só hai un pequeno malestar. Se ademais da dor dunha persoa desaparecen náuseas, vómitos e apetito, isto indica a presenza de complicacións.

Diagnóstico de patoloxía

Para facer un diagnóstico correcto, o médico debe estudar coidadosamente a historia médica, examinar e entrevistar ao paciente. E os estudos de orina e sangue non teñen valor diagnóstico, porque amosan só o cadro xeral, é dicir, a presenza de pancreatite no paciente.

Métodos de diagnóstico mostrados:

• EGDS - realízase para detectar varices no esófago, así como procesos inflamatorios no páncreas, ás veces este método revela a compresión de órganos situados xunto a este último,
• TC - realízase para avaliar completamente a condición do páncreas,
• Radiación X: revela a presenza de pseudocistas,
• ERCP: un exame endoscópico que axuda a diagnosticar a presenza dun neoplasia,
• Ultrasonido: corrixe a localización do tumor e tamén identifica posibles complicacións (se)
• Exame citolóxico - realízase se se detectou un pseudocista.

A principal tarefa que o médico resolve despois de detectar un falso quiste é determinar se o tumor detectado é unha formación maligna. Con base no diagnóstico, prescríbese terapia individual.

Os médicos son prescritos polo médico despois de determinar onde se atopa o pseudocista, cales son as súas dimensións, en que fase de desenvolvemento se atopa e como se asocia cos condutos do páncreas. Antihistamínicos normalmente prescritos, anticolinérxicos. A miúdo ocorre que tal tratamento é suficiente para desfacerse dun falso quiste. Recoméndase ao paciente adherirse a unha dieta para deter o proceso inflamatorio.

Mesmo se o pseudocista é grande, a terapia farmacéutica é máis preferible que a cirurxía. Este último adoita levar a complicacións indesexables.

Ademais, un falso quiste é tratado con drenaxe. Adoita empregarse no segundo, terceiro período de formación do tumor. Inicialmente, úsanse tácticas de espera. Se o neoplasma atormenta ao paciente, por exemplo, doe ou esprema órganos próximos, entón os médicos proceden a accións activas.

Cando a neoplasia medra máis de 6 cm e está no páncreas 6 semanas ou máis, é necesario recorrer á intervención cirúrxica. O pseudocista elimínase dos seguintes métodos:

• Drenaxe transilar. Utilízase un stent, que se instala durante ERCP.
• Drenaxe percutánea. O método é eficaz, pero cheo de aparicións de complicacións. De cando en vez, unha punción abdominal é suficiente.
• Drenaxe interna. Úsase raramente, porque ten moitas complicacións.
• Extracción cirúrxica. A cavidade abdominal córtase e elimínase o falso quiste.

Antes da cirurxía, realízase un exame adicional.A elección a favor dun método específico de eliminación do tumor depende do seu tamaño, estadio, idade e da presenza de patoloxías concomitantes.

Recomendacións xerais, prevención e dieta

Despois da operación, comeza o período de rehabilitación. Se procede normalmente e non hai ameaza da reaparición de pseudocistas, o médico recomendará o seguinte:

• someterse regularmente a exames, facer probas, supervisar o estado xeral do corpo,
• use remedios populares, por exemplo, tomar decoccións e tinturas,
• adherirse a unha dieta estrita.

Os remedios populares xunto cunha dieta axudarán a desfacerse do exceso de bilis e restaurar o funcionamento do páncreas. A dieta prevé o cumprimento das seguintes regras:

• precisa eliminar carbohidratos, graxas da dieta ou limitar a cantidade,
• a comida debe estar quente (non fría nin quente),
• os alimentos graxos fritos deben excluírse, debes cociñala só a vapor ou ferver,
• a dieta baséase no principio: "menos carne, peixe, máis verduras, froitas".

E as medidas preventivas inclúen a terapia oportuna de patoloxías que contribúen á aparición de pseudocistas, o cumprimento de normas de estilo de vida saudable e unha dieta estrita.

Causas da patoloxía

Os verdadeiros quistes son formacións conxénitas asociadas a unha violación da formación de tecido pancreático no proceso de desenvolvemento embrionario humano. Por regra xeral, non medran, están forrados internamente cunha capa de células epiteliais e pódense encher con líquido.

Os falsos quistes fórmanse cando a pancreatite aguda ou a necrose pancreática destrúe o tecido da glándula. O corpo busca delimitar tal sitio dun tecido saudable e forma unha cápsula de tecido conectivo ao seu redor.

A retención chámanse cistos que se producen cando o conducto da glándula está bloqueado. Estas formacións son propensas ao crecemento e poden estalar baixo a influencia de varios factores daniños.

Os pseudocistas parásitos están formados na maioría das veces por equinococo. Tal parasito, como o opisthorch, tamén contribúe á dexeneración cística do páncreas, xa que impide a saída do zume do páncreas.

Dependendo das causas da formación de quistes do páncreas, as tácticas de tratamento variarán.

Consellos! A infección humana por equinococo prodúcese en cans, ovellas e porcos enfermos. Unha persoa é unha rama sen punto para este parasito, a formación dun quiste é un proceso que dura anos. Para non enfermarse con equinococcosis, necesitas desparasitar os cans domésticos, observar as regras de hixiene persoal e lavarse as mans antes de comer.

Artigo útil? Comparte a ligazón

Para non infectarse con opistorquiasis, cómpre examinar especialmente os peixes de río no momento da presenza de opistorquiasis. Ademais, é necesario observar a concentración de sal necesaria durante a salgadura do peixe e o tempo do tratamento térmico durante a cocción.

Como saber sobre a presenza dun quiste no páncreas?

Un dos principais métodos de diagnóstico desta patoloxía é un exame ecográfico dos órganos abdominais.

Ás veces pódese sentir un gran quiste da cabeza do páncreas a través da parede abdominal anterior como formación de tumor.

Os pequenos quistes, especialmente os conxénitos, poden non presentar síntomas clínicos. Tales formacións son detectadas durante un exame planificado dos órganos abdominais mediante ecografía ou tomografía.

Os pseudocistas que se desenvolven no contexto da pancreatite crónica existente dan síntomas clínicos característicos desta enfermidade. A dor no abdome superior e nas costas inferiores, a intolerancia a alimentos graxos, as fluctuacións dos niveis de azucre no sangue, os vómitos e outros síntomas de trastornos dixestivos poden ser preocupantes.

As cámaras císticas parasitas son raras. Os quistes equinocócicos localízanse máis frecuentemente na cabeza da glándula. Neste caso, o duodeno está comprimido, hai unha violación da saída de bilis, aparece ictericia. Ademais, desenvólvense síntomas de intoxicación e alerxación do corpo.

Dependendo do tamaño e da ubicación da cavidade quística, da natureza do seu contido, e tamén da presenza de síntomas, podemos falar do prognóstico dun quiste pancreático.

Un tratamento adecuado permite curar esta enfermidade e lograr a normalización.

Consellos! A primeira presenza detectada dun verdadeiro quiste pancreático é unha ocasión para someterse a un exame en profundidade. Quizais a formación de cavidades quísticas no estadio da embrioxénese afectase tamén aos riles ou ao fígado.

Cales son os tratamentos para os quistes?

Os cirurxiáns están implicados principalmente no tratamento deste problema. Os métodos terapéuticos inclúen o tratamento da enfermidade subxacente, o que levou á formación de quistes, facendo dieta. A pancreatite aguda e a necrose pancreática, como consecuencia das que se forman os pseudocistas a miúdo, son condicións urxentes que requiren medidas de emerxencia.

Tratamento do quiste verdadeiro

• As grandes formacións que provocan unha saída deteriorada de zume pancreático e a formación de pancreatite crónica requiren unha cirurxía. Neste caso, o cirurxián elimina o tumor quístico ou fai unha resección do páncreas se hai varios quistes.
• Se o quiste é conxénito, non ten un tamaño superior a 2 cm, non crece e non vai acompañado de síntomas dun mal funcionamento do páncreas, non é necesario neste caso un tratamento especial. Basta someterse a un exame unha vez ao ano, ollar o tamaño do foco patolóxico en dinámica e observar un estilo de vida sa.

Falso tratamento do quiste

Ao tratar os pseudocistas pancreáticos, tense en conta o tempo transcorrido desde o momento en que se teñen en conta os requisitos previos para o seu desenvolvemento. Na formación dun pseudocista, que ocorre durante un período de aproximadamente un ano, distínguense 4 etapas. Isto débese á rapidez que se forma a cápsula de tal formación. Ata seis meses, considérase que o quiste está formando, desde seis meses ata o seguinte - formado. As medidas terapéuticas poden incluír tratamento cirúrxico ou manexo conservador do paciente.

• Un punto importante é a presenza ou ausencia de conexión entre a cavidade quística e o conduto da glándula. Para determinar isto, toma unha perforación no seu contido baixo a supervisión de ultrasóns ou tomografía. Se a concentración do encima pancreático principal, a amilase, é alta, entón o quiste está conectado ao conducto. Neste caso realízase a drenaxe do quiste do páncreas, cuxa esencia é que coa axuda dun tubo delgado especial, unha endoprótesis, o quiste está conectado ao estómago ou ao duodeno. Así, baleira a cavidade e créanse condicións para que esta formación sexa substituída por tecido conectivo.
• Se o quiste non está conectado ao conducto, entón introdúcese unha substancia esclerosa na súa cavidade, moitas veces alcohol absoluto, o que leva a que as súas paredes estean pechadas e se substitúa por tecido conectivo. Neste caso, o baleiro inicial da cavidade quística realízase por punción percutánea, se está formando o quiste, ou aplicando unha anastomose co estómago ou o duodeno, se xa está formada.
• Dependendo da ubicación do quiste, do grao de adhesión aos tecidos circundantes e da presenza de complicacións, realízase unha grande operación (laparotomía) ou cirurxía endoscópica. A cirurxía endoscópica é menos traumática e reduce o risco de complicacións postoperatorias. Neste caso, realízanse varias pequenas incisións na parede abdominal anterior polas que se introducen ferramentas especiais. O progreso da operación monitorízase usando equipos de vídeo.

Tratamento conservador

Se a operación non está indicada, é posible tratar a enfermidade seguindo as seguintes recomendacións do terapeuta:

• apegarse a un estilo de vida sa
• non alimentas demasiado,
• siga unha dieta similar a unha doutras doenzas do páncreas,
  

Consellos! A dieta con quiste do páncreas implica un rexeitamento completo do alcol, restrición das graxas, o cumprimento dos principios da nutrición separada. Ademais, non se recomenda legumes, caldos, picantes e fritas.

Atención! Non esquezas que a presenza dunha cavidade quística no páncreas require unha atención especial sobre o traballo deste órgano para evitar o desenvolvemento de complicacións como a rotura do quiste, a necrose do páncreas e a peritonite.

Case todos os órganos humanos poden estar suxeitos a neoplasias. O páncreas non é unha excepción. Un pseudocista é o mesmo neoplasia que se pode localizar na cabeza, o propio corpo ou a cola dun órgano. Na maioría das veces, esta patoloxía pode non ser diagnosticada durante moito tempo debido á falta de síntomas específicos. Moitas veces os pacientes non experimentan molestias.

Por que se produce esta enfermidade?

É de destacar que o pseudocista da cabeza do páncreas é o máis frecuentemente diagnosticado. Os médicos din que a patoloxía aparece con máis frecuencia nun contexto de pancreatite crónica ou aguda.

Ademais, as persoas que experimentaron trauma directo ao páncreas ou á súa parede non teñen menos risco. Neste caso, o propio neoplasma ten a aparencia dun hematoma e no seu interior só contén unha enorme cantidade de encimas especiais. Se a patoloxía xurdiu nestas circunstancias, só se debería realizar unha intervención cirúrxica e eliminar unha persoa pseudocista no páncreas. As críticas despois do tratamento son positivas.

Tamén, a aparición dunha neoplasia pode deberse á administración intravenosa frecuente de preparados IPF. Por desgraza, esta é unha medida necesaria para as persoas que padecen pancreatite crónica. É por iso que os médicos recomendan encarecidamente que cando se administre un IPF se realice un exame regular para excluír a formación e o crecemento de pseudocistas pancreáticos.

Menos de todo, os pseudocistas ocorren no fondo do tratamento cirúrxico ou no fondo da aterosclerose pancreática. Esta última patoloxía é extremadamente rara.

Os pseudocistas iatroxénicos merecen unha discusión separada. Tales formacións tamén son bastante raras. Na maioría das veces fórmanse despois da cirurxía no páncreas. É importante recordar que este pseudocista non é consecuencia dun erro médico. Esta é só unha reacción peculiar do corpo ante un factor traumático.

Principais etapas

Os gastroenterólogos distinguen varios tipos de educación que se ten en conta. O pseudocista pode situarse no corpo, na cabeza e tamén se pode producir o pseudocista da cola do páncreas.

Mesmo as formacións difiren na natureza da súa ocurrencia:

• pancreático
• postraumático
• postoperatorio.

Ademais, a enfermidade está determinada por varias etapas de desenvolvemento. É de destacar que só un médico pode determinar en que fase se atopa o pseudocista pancreático. O tratamento prescríbese en consecuencia.

1. A etapa inicial dura uns 1,5 meses. Neste momento, a formación da cavidade lesional está só comezando.
2. A segunda etapa dura ata 3 meses. A cavidade formada solta.
3. O estadio tres dura ata seis meses despois do inicio da enfermidade. Nesta fase, xa aparece unha masa fibrosa.
4. A última etapa está determinada pola presenza dunha cápsula densa

Outras clasificacións

Como calquera outra enfermidade, esta enfermidade é mellor non comezar e tratar nas primeiras etapas. Na fase inicial, a formación do corpo, así como a cola, así como o pseudocista da cabeza do páncreas cicatrizan ben. O tratamento, as críticas adoitan ser positivas. Cun tratamento oportuno, só algúns pacientes experimentaron problemas de saúde. Isto débese principalmente a calquera enfermidade crónica concomitante.

En gastroenteroloxía, esta neoplasia tamén se divide por unha clasificación temporal, é dicir, pola cantidade de enfermidade que existe:

• a forma aguda ponse na educación, que aínda non ten 3 meses,
• forma subaguda: non máis de seis meses,
• a forma crónica ponse cando a cápsula xa se formou e a súa idade supera os seis meses.

A forma aguda é máis fácil de tratar, cando a inflamación é máis sensible ás drogas. A situación é peor coa forma crónica. Normalmente, un pseudocista crónico é tratado só por cirurxía.

É de destacar que un pseudocista non sempre existe nunha única copia. Tamén ocorre que o médico ten varios crecementos no paciente.

Síntomas que acompañan a enfermidade

Normalmente, calquera neoplasia non se manifesta durante moito tempo e o paciente nin sequera adiviña da súa presenza no corpo. Pero os médicos advirten de que aínda existen sinais e unha persoa pode suxerir que desenvolva un pseudocista do páncreas. Os síntomas non son típicos. Primeiro de todo, é dor na cavidade abdominal. É de salientar que na fase inicial da enfermidade a dor é máis aguda, pero ao cabo dun tempo vólvese mordida ou desaparece completamente, deixando atrás só sensacións desagradables.

Ademais, ás veces unha persoa pode experimentar náuseas e vómitos. Esta sintomatoloxía non é típica para tal enfermidade. Co desenvolvemento de tales sensacións, o médico pode suxerir a presenza de complicacións.

Algúns dos que curaban o pseudocista do páncreas observan que a dor foi localizada con máis frecuencia na rexión do hipocondrio dereito (no caso dun tumor de cabeza) ou na rexión do hipocondrio esquerdo (no caso dun tumor do corpo ou da cola da glándula). As sensacións desagradables son de natureza paroxística e ás veces convértense en dores excruentes persistentes.

Tipos modernos de diagnóstico

Cando un paciente recorre a un gastroenterólogo, primeiro debe estudar o historial médico da persoa e valorar a súa calidade de vida. Despois, deberase realizar unha inspección minuciosa. Normalmente consiste nunha suave palpación do peritoneo e do abdome. Cun gran tamaño pseudocista, o médico pode determinar unha lixeira asimetría, así como detectar unha pequena bola.

Con dor, o paciente comeza o exame cun exame de sangue e orina. Dado que esta formación é benigna, un estudo bioquímico non mostra a imaxe completa. O terapeuta só pode supor que o paciente ten un páncreas enfermo. O pseudocista non se determina cun método similar.

Os mellores e máis modernos métodos para diagnosticar a enfermidade inclúen:

• Radiación X con contraste. As imaxes amosan signos de pseudocistas e desprazamento de órganos internos debido á súa proliferación.
• Os diagnósticos por ultrasóns axudarán a determinar en que parte está a educación, así como a refutar ou confirmar a presenza de complicacións.
• O EDGS detecta a presenza de inflamación, a compresión dos órganos internos e a posible expansión das venas no esófago.
• ERCP. O procedemento máis informativo. Refírese a técnicas endoscópicas. Durante ela, o médico pode examinar detalladamente a zona afectada e determinar exactamente se unha persoa ten un pseudocista do páncreas.
• CT Outro método informativo. Durante a TC, a inflamación móstrase con máis precisión.
• É necesario un exame citolóxico con tal diagnóstico, xa que un pseudocista pode equivocarse facilmente cunha formación maligna.

Ademais, tal educación pode confundirse cun verdadeiro quiste ou cun tumor benigno.

Tratamento de drogas

O tratamento farmacéutico é aplicable só se o pseudocisto se formou relativamente recentemente. Ademais, o tratamento conservador indícase en ausencia de dor e educación de menos de 6 centímetros de tamaño.

Ademais, algúns médicos prefiren esperar un determinado tempo durante o diagnóstico inicial e nin sequera prescribir pastillas. O certo é que o pseudocista do páncreas pode disolverse por si só. Normalmente, a observación realízase durante varios meses e cando se garda o cadro, o tratamento xa está prescrito.

Un programa de medicación normalmente consiste en:

• IPP
• Bloqueadores dos receptores de histamina H2,
• anticolinérxicos.

Ademais, o tratamento con drogas complétase perfectamente coa instalación dun catéter. Sitúase directamente na cápsula resultante. A través dun catéter, unha enfermeira administra certos fármacos para a desinfección.

Moitos pacientes que xa experimentaron pancreatite poden notar que o tratamento para pseudocistas con medicamentos e o tratamento para pancreatite son moi similares. De feito, as drogas só alivian o proceso inflamatorio agudo, despois do cal a formación se demora de forma independente.

Cirurxía

Se o pseudocista crece a grandes tamaños (máis de 6 centímetros), non se resolve a si mesmo e o tratamento conservador non trae resultados, neste caso, tómase unha decisión sobre a intervención cirúrxica.

A eliminación cirúrxica pode ser diferente:

• Drenaxe percutánea. Está considerado un dos xeitos máis eficaces. Durante a operación establécese un drenaxe a través da pel e a parede da glándula. Ás veces os médicos usan este método con precaución, xa que algúns pacientes poden presentar certas complicacións.
• Imaxes de ultrasóns endoscópicos lineais. Con este método, o pseudocista é drenado polo estómago ou os intestinos dunha persoa. O método tamén se considera eficaz, pero só se pode levar a cabo se a formación está situada moi preto do estómago.
• Drenaxe transilar do pseudocista do páncreas. Non se pode considerar este método cirúrxico completo. A súa esencia é a instalación dun stent especial. Sitúase no corpo humano durante o próximo ERCP.
• Drenaxe interna. Considérase un método obsoleto. Na medicina moderna, practicamente non se practica debido a que moitos pacientes toleran unha mala operación.
• Eliminación cirúrxica completa de pseudocistas. Durante a cirurxía, faise unha gran incisión na cavidade abdominal. Este método é moi traumático, pero adoita usarse cando a formación está situada na cabeza ou na cola do páncreas.

Antes de calquera operación, o paciente debe seguir unha dieta estrita.

Que complicacións poden aparecer?

Se pospón unha visita ao médico constantemente e non cumpre cos requisitos do médico, un pseudocista pode causar danos graves ao corpo humano. Normalmente, é necesaria unha intervención cirúrxica adicional para eliminar as complicacións.

• rotura (é extremadamente raro, só pode ocorrer cando un órgano está ferido),
• supuración
• hemorraxia

Tamén se atopan complicacións despois da cirurxía. Isto aplícase á formación do corpo, a cola, e isto tamén está suxeito ao pseudocista da cabeza do páncreas. As revisións tras a cirurxía só confirman este feito. Así, posibles complicacións:

• hemorragia
• danos noutros órganos,
• cicatrices
• formación de fístulas
• a transición dun tumor ao cancro,
• infección por infección.

Ao mesmo tempo, pódense evitar moitas complicacións se o cirurxián realiza correctamente e con precisión a operación. Pero, por desgraza, ninguén está a salvo da maldade. Polo tanto, despois da cirurxía, debe realizarse un control oportuno sobre a zona afectada.

O pseudocista pancreático non é unha enfermidade mortal, pero aínda existe un certo risco. A mortalidade por esta enfermidade non supera o 14%, pero isto só se a persoa ignora a patoloxía e rexeita o tratamento.

Tamén hai risco de morte durante a cirurxía. Neste caso, a taxa de mortalidade é do 11%. Se, despois da cirurxía, o paciente ten supuración ou infección, o risco de morte aumenta significativamente.

Ademais, non te esquezas dunha posible recaída do neoplasia. Por suposto, non é tan grande como a dos tumores verdadeiros, pero aínda está presente. Segundo os informes médicos, a posibilidade de reaparición de pseudocistas é aproximadamente do 30%. Crese que a recaída é moito máis perigosa que a educación inicial. Durante a recaída, hai unha alta probabilidade de que un tumor se converta en cancro, así como complicacións. Cun pseudocista recorrente, o risco dun posible resultado fatal é maior.

Medidas preventivas

Simplemente non hai normas e medidas preventivas estritas. Por suposto, manter un estilo de vida saudable e renunciar a malos hábitos pode reducir o risco de educación. Ademais, non te esquezas do tratamento oportuno de enfermidades. Cómpre lembrar que a maioría das veces o pseudocista do páncreas ocorre nun contexto de pancreatite non tratada.

Ademais, non te esquezas da prevención de persoas que padecen hepatite, xa que a enfermidade tamén afecta negativamente o estado do páncreas. Non obstante, hai desviacións, entón o paciente debe seguir unha dieta estrita, rexeitando a comida pesada e non sobrecargando o corpo cun esforzo físico pesado.

Se se detectan pseudocistas, o tratamento debe abandonarse con métodos alternativos. O uso de certas herbas ou infusións non só non pode traer beneficio, senón tamén prexudicar o órgano xa enfermo.

Os pseudocistas pancreáticos a miúdo son detectados por azar, durante un exame rutineiro ou ao examinar un órgano.

Con esta patoloxía, o paciente está molesto polas feces, hai dores abdominais. Moitas veces o paciente comeza o tratamento dos síntomas, causando así dano ao seu corpo.

Nos primeiros signos de malestar, debes consultar a un médico e descubrir a causa do malestar.

Por que aparece un pseudocista?

Un pseudo-quiste de órgano é unha bolsa no que se atopa un líquido.

Tamén poden estar presentes enzimas secretadas polo páncreas e tecidos de órganos. A pancreatite en estado de exacerbación pode ser a causa da súa aparición.

Un pseudocista é un tipo de quiste, e o prefixo "pseudo" significa a ausencia dun epitelio na membrana da formación.

É de destacar que tal cista non ten diferenzas especiais do verdadeiro, o seu comportamento é imprevisible.

Un falso quiste é perigoso porque pode provocar o desenvolvemento dun absceso. O páncreas aumenta en tamaño e peso, e despois estoupa.

Isto ocorre bastante raramente, pero aínda paga a pena considerar unha opción similar. Na maioría das veces, un falso quiste estoupa como consecuencia dos seus danos.

Se o quiste estoupa, o paciente experimentará unha dor severa do páncreas. Tamén pode desenvolver choque.

É importante supervisar o paciente e chamar pronto a un médico. A procrastinación pode ser perigosa: o paciente caerá en coma.

Se o paciente ten pupilas dilatadas, ten febre, o paciente perde a consciencia, é preciso chamar unha ambulancia, xa que se debe prestar axuda no lugar.

Como tratar?

O médico prescribirá o tratamento da patoloxía con fármacos, en función da etapa en que estea a educación, onde se atopa, como está relacionada cos condutos do órgano.

En calquera etapa do desenvolvemento de pseudocistas, o paciente debe seguir unha dieta, polo que o proceso inflamatorio quedará parado.

O médico prescribirá medicamentos, moitas veces son inhibidores da bomba de protóns, antihistamínicos, anticolinérxicos. Ás veces esa terapia é suficiente para tratar os pseudocistas.

Incluso se a un paciente lle diagnostican unha formación grande, é preferible o tratamento con drogas, xa que a intervención cirúrxica levará varias complicacións.

Se o falso quiste do páncreas ten procesos destrutivos pronunciados con presenza de masa necrótica, entón xunto coa farmacoterapia úsase punción percutánea.

Neste caso, o catéter insírese na cavidade da formación e pode estar alí durante moito tempo.

Coa súa axuda, realízase o enjuague de pseudocistas con antisépticos, aspiración do contido ou recheo da cavidade con compostos que endurecen rapidamente.

Outro método para tratar os pseudocistas pancreáticos é o drenaxe. A maioría das veces úsase nos segundos e terceiros períodos de formación da educación.

Na primeira etapa adoitan usarse tácticas de espera e ver - as accións activas só se usan se o pseudocista causa dor severa ao paciente ou presiona sobre órganos situados nas proximidades.

A maioría das veces os médicos usan métodos endoscópicos: cistoduodenostomía ou cistogastrostomía.

Durante o procedemento, as paredes do órgano están perforadas no lugar onde o pseudocista comprime o duodeno ou o estómago e instálase un stent.

O tubo de drenaxe pode estar no corpo durante varias semanas. Este tratamento debe realizarse só baixo a supervisión dun médico.

Se non, poden producirse complicacións en forma de sangrado, infección de pseudocistas, cicatrices da anastomose e outras recaídas.

Se o pseudocista é grande, mentres segue crecendo rapidamente, o médico prescribirá unha operación cirúrxica para eliminar a formación.

Tal intervención tamén se prescribirá se o falso quiste contén unha gran cantidade de detritus na cavidade, aparece a súa perforación, supuración e fístulas.

Tratamento dietético

Se o pseudocista do páncreas non se manifesta, non se deben tomar medidas terapéuticas. Ademais, non se realiza ningunha intervención cirúrxica.

Tales formacións poden resolverse por si soas, aínda que o paciente non foi tratado con drogas.

Se non hai síntomas, o médico recomendará que o paciente realice os seguintes pasos:

• é importante seguir unha dieta rigorosa,
• o paciente debe someterse a exames de cando en vez, comprobar o estado do páncreas, o estómago,
• realice probas periódicamente para supervisar o estado do seu corpo,
• realizar un tratamento con remedios populares, preparar a colección de herbas.

A dieta ao diagnosticar pseudocistas do páncreas prevé a aplicación de certas regras:

• o paciente non debe comer graxas e hidratos de carbono; en casos extremos, a súa inxestión debe estar estrictamente limitada,
• os alimentos antes de usar deben ser fervidos ou cocidos ao vapor,
• moer antes de comer,
• o uso de alimentos quentes ou fríos está contraindicado,
• as froitas e as verduras deben incluírse na dieta,
• Non podes comer graxo e frito.

O tratamento con métodos alternativos en combinación coa dieta correcta axudará a eliminar o exceso de bilis e normalizar o páncreas.

Este tratamento deterá o desenvolvemento de pseudocistas e evitará a aparición de novas formacións. Para iso, toma as taxas.

Ás veces, a recolección de herbas axuda a desfacerse dos pseudocistas do páncreas.

Métodos alternativos para o tratamento de pseudocistas

O tratamento con métodos alternativos adoita dar bos resultados. Hai unha serie de receitas que poden axudar a desfacerse dos pseudocistas.

O tratamento seguinte é popular. Débense tomar tales herbas: xardín, celandina e caléndula. Todas as herbas necesitarán unha cantidade igual.

Verter auga fervendo nunha culler da mestura e logo insistir durante aproximadamente dúas horas. Débese tomar unha decocción antes de comer unhas culleres de sopa.

O tratamento con métodos alternativos pode ser realizado por un conxunto das seguintes herbas: calendula, tansy, frechas de plátano.

Brew a colección debe ser un vaso de auga fervendo e deixar en infusión.

Despois de que a infusión arrefriase, necesitará filtrarse. O produto está listo para o seu uso. Beber recoméndase un cuarto de cunca. Este tratamento debe realizarse aproximadamente un mes.

Outra receita popular axudará a desfacerse dos pseudocistas. Para iso, cómpre recoller a mesma cantidade de compoñentes: follas de plantas como lingonberries, amorodos, arándanos, follas de faba, estigmas de millo.

Despeje auga fervendo sobre a mestura e deixe a noite. Tome a tintura despois de coar aproximadamente medio vaso. A recepción realízase durante dúas semanas, despois da que se fai unha pausa durante unha semana.

Se o paciente decidiu someterse a un tratamento con métodos alternativos, non te esquezas das herbas que calman e alivian os espasmos dos órganos, evitan o desenvolvemento do proceso inflamatorio e axudan a recuperarse dos tecidos do órgano.

Ao elixir un tratamento con métodos médicos, é importante visitar un médico e someterse a un exame antes de comezar o procedemento.

Só un médico pode prescribir o tratamento adecuado. Non se pode auto-medicar para non danar o corpo.

Que é isto

Que é un pseudocista do páncreas e tamén que esperar se está no corpo? Estas preguntas son de interese para os pacientes cun diagnóstico similar.

O pseudocista, que se desenvolve no páncreas, é un saco na cavidade peritoneal, no seu interior pode haber partículas de tecido morto, un fluído que consiste na secreción pancreática, parénquima de órgano, sangue e pus. Un pseudocista fórmase como consecuencia da pancreatite ou como resultado dun conduto pancreático insuficiente. Un falso quiste do páncreas é unha subespecie real do quiste.

A presenza de pseudocistas é unha mina de acción demorada. Xa que hoxe non se pode amosar e o que pasará nun mes, ninguén sabe. En calquera caso, un efecto adverso ocorrerá máis tarde ou máis cedo.

O tumor está fixado en calquera área do páncreas e o contido pode chegar ata 2 litros ou máis.

Se non comeza inmediatamente o curso terapéutico, obsérvanse complicacións de pseudocistas.

1. Hinchazón pancreático en caso de quistes infectados.
2. Supuración
3. Hemorraxia interna
4. Formación de brechas e penetración de contidos no peritoneo.
5. Presión de órganos próximos.

As razóns para a aparición de falsos quistes, así como os factores para o desenvolvemento de úlceras de estómago son:

• abuso de alcol: a maioría dos casos de aparición dun quiste de glándula falsa,
• enfermidades dos condutos biliares, cuxa complicación debe considerarse un pseudocista,
• complicación da forma aguda e do tipo crónico da enfermidade,
• lesións de órganos
• enfermidades en nenos infecciosos,
• uso descontrolado de encimas de orixe artificial,
• a aparición da enfermidade en nenos está asociada a cambios anatómicos congénitos.

O principal síntoma dun falso quiste é a dor aguda. Canto maior sexa a formación, o espazo da súa derrota, o grao, máis claro e forte se manifestará o malestar. Intolerables dores no estadio de formación de seos quísticos. Despois dalgún tempo, a dor desaparece, pero non por completo, pero ten un rumor doloroso. Ás veces hai pequenas molestias sen dor.

Se as náuseas, os vómitos, a perda do apetito, se exudan na pleura, a febre, o sangrado do páncreas únense á dor, entón o pseudocista complicouse e require unha intervención médica urxente.

Drenaxe de pseudocistas

Despois de diagnosticar un falso quiste, o tratamento do paciente comeza cunha conversa cun gastroenterólogo. En función do estadio e factor de desenvolvemento dos pseudocistas, o médico prescribe terapia farmacéutica, eliminación quirúrgica, drenaxe de pseudocistas.O primeiro método úsase se hai unha formación de pequeno tamaño, moitas veces o propio tumor diverxe. A vía cirúrxica realízase se a formación supera os 6 cm e existe desde hai máis de 6 semanas.

O drenaxe é un método que se usa cando se desenvolve un pseudocista pancreático. O procedemento é de dous tipos: interno e externo. A miúdo, os médicos usan o primeiro método.

En función da localización do tumor, seleccionase un método específico de tratamento cirúrxico. Se o quiste está na cabeza do páncreas, entón realízase cistoduodenoanastomose e se a cola é cistogastroanastomose.

Estes métodos son máis adecuados, porque poden retomar a promoción do zume pancreático, reducir a dor, reducir a posibilidade de repetición. Hai complicacións.

1. Penetración do contido intestinal no seo do tumor con pus.
2. Úlceras pépticas.
3. Sangrado na cavidade.

Drenaxe externa raramente se usa. A miúdo, tal operación úsase cando se observa:

• supuración do seo,
• forte vascularización do tumor,

Basicamente, tales intervencións cirúrxicas son de emerxencia, debido ao desenvolvemento dun paciente de condicións que poñen a vida.

1. Hemorraxia aberta.
2. Ruptura dun órgano oco.

Despois dunha intervención cirúrxica de xeito externo, aumenta a posibilidade de inflamación purulenta, fórmase fístula pancreática, que posteriormente son capaces de chamar a unha operación máis complexa.

Todos os tipos de intervención só se dispoñen de que se confirme unha etioloxía non tumoral.

Métodos mínimamente invasivos e resección de quistes

Antes de prescribir unha operación, o médico lle dirá por que apareceu o pseudocista do páncreas, cal é. Hoxe en día os métodos mínimos invasivos de operacións de drenaxe están a obter maior fama.

O tumor elimínase de formas tan invasivas:

• a drenaxe pola pel é unha técnica eficaz, pero ten un alto risco de formar problemas,
• Sonografía endoscópica lineal: a manipulación implica a eliminación do contido de pseudocistas no estómago ou no intestino. O tratamento cirúrxico prescríbese se a educación está situada de forma remota do tracto gastrointestinal,
• drenaxe transpapilar: limpando a cápsula do quiste debido ao stent, que se introduce durante o exame endoscópico,
• intervención interna: a presenza de efectos secundarios, polo tanto úsase en casos raros.

Outra forma de eliminar a súa excisión. A operación realízase eliminando parte do páncreas xunto co tumor. O tamaño da resección revela o tamaño da formación e o seu estado.

É posible un método conservador cunha pequena cantidade de falsos compases, falta de signos e complicacións. A terapia farmacéutica inclúe:

• encimas
• anticolinérxicos
• bloqueadores dos receptores de histamina

O uso de drogas combínase a miúdo coa inserción dun catéter no seo do tumor. Así, limpase de dentro usando solucións antisépticas por dentro.

Receitas de medicina tradicional para o tratamento

A terapia de pseudocistas do páncreas coa axuda de remedios populares dá resultados.

1. Para unha bebida medicinal, precisa de celandina, xarda, calendula en proporcións iguais. Mídese unha culler de plantas e vértese 250 ml de auga fervendo. A bebida mantense durante 2 horas. Beba 2 culleres de sopa antes das comidas.
2. Toma tansy, calendula, inflorescencias de plátano e combina. Ponse unha cullerada grande da mestura con auga fervendo e déixase infundir. Despois de arrefriar, o caldo é filtrado e bebido en ¼ cunca. O curso ten un mes de duración.

Motivos da aparición

A maioría das veces, un pseudocista pancreático ocorre baixo a influencia dos seguintes factores:

1. A pancreatite é unha inflamación do páncreas. A súa forma aguda é complicada polo pseudocista nun 50% dos casos, crónica - en 80.
2. Lesións na parede abdominal e danos no propio órgano. As neoplasias benignas postraumáticas son cavidades que conteñen un gran número de enzimas pancreáticas. Teñen un alto risco de supuración, o que require unha eliminación inmediata.
3. Complicacións das intervencións cirúrxicas. Contribuír á formación de pseudocistas iatrogénicos.
4. A inxestión non controlada de encimas dixestivas artificiais. Tales tumores só se forman na forma crónica de pancreatite.
5. A aterosclerose pancreática é unha causa rara de pseudocistas.
6. Fibrose dos tecidos do órgano. Os cambios patolóxicos de natureza similar desenvólvense ante o fondo dun longo curso do proceso inflamatorio.