Planificación do embarazo da diabetes

Para as mulleres diagnosticadas de diabetes, independentemente do seu tipo, é importante a planificación do embarazo. O embarazo ocorrido na diabetes descompensada está asociado a un alto risco para a saúde do neno non nacido e da propia muller. Estes riscos están asociados á progresión de complicacións vasculares, á aparición de condicións hipoglucémicas e á cetoacidosis. En pacientes con metabolismo descompensado en carbohidratos, as complicacións do embarazo e do parto son significativamente máis frecuentes que na poboación xeral. Polo tanto, os anticonceptivos deben usarse antes da finalización do exame e da preparación para o inicio do embarazo.
A preparación necesaria inclúe adestramento individual e / ou grupal nunha "escola de diabetes" e conseguir unha compensación polo metabolismo dos carbohidratos polo menos 3-4 meses antes da concepción. A glicemia no plasma do sangue obxectivo cando se planea un estómago baleiro / antes do embarazo é estritamente inferior a 6,1 mmol / L, despois de 2 horas despois de comer menos de 7,8 mmol / L, HbA1c (hemoglobina glicada) non é estrictamente superior ao 6,0%. Ademais do control glicémico, é necesario manter os valores obxectivos das cifras para a presión arterial (BP) - menos de 130/80 mm RT. Arte ..
As mulleres con diabetes tipo 1 teñen un maior risco de desenvolver enfermidades da tiroides e, polo tanto, estes pacientes tamén se recomenda para un exame de laboratorio da función da tiroide.
Na fase da planificación do embarazo, se é necesario, tamén se leva a cabo o tratamento das complicacións da diabetes mellitus (retinopatía, nefropatía).
Para reducir o risco de complicacións do feto e as complicacións do propio embarazo, recoméndase a inxestión diaria de ácido fólico e ioduro de potasio (a falta de contraindicacións).
O embarazo é moi indesexable con hemoglobina glicada superior ao 7%, dano renal grave, presión arterial alta, dano ocular grave, aguda ou agravación de enfermidades inflamatorias crónicas (por exemplo, amigdalite, pielonefrite, bronquite).

Que probas son necesarias para planificar un embarazo?

Unha investigación exhaustiva da planificación do embarazo implica pasar probas e consultar con algúns especialistas. Hai actividades obrigatorias e as que recomendan pasar en presenza de violacións ou patoloxías no corpo dunha muller. Así, as probas obrigatorias á hora de planificar o embarazo inclúen:

Investigación sobre infeccións e virus bacterianos:

SIDA
micoplasmosis, clamidia, ureaplasmosis, gardnerellose, xa que aumentan significativamente o risco de embarazo:
rubéola. Se unha muller non ten anticorpos contra esta enfermidade, hai que vacinar e pódese levar a cabo a concepción 3 meses despois. E se se atopan anticorpos, non hai que preocuparse, o que significa que a infección xa se transmitiu.
citomegalovirus, herpes. A infección primaria con elas afecta negativamente o desenvolvemento do feto,
toxoplasmosis. Se os anticorpos están presentes no sangue, o feto está protexido, pero de non ser así, debería minimizarse o contacto con cans e gatos durante a xestación,
determinación do tipo de sangue.

Ademais, é necesario someterse a un exame de ultrasóns á hora de planificar o embarazo. Isto axudará a eliminar a presenza de disturbios no funcionamento dos órganos pélvicos e dos órganos xenitais femininos.

Nalgunhas situacións, o xinecólogo prescribe os seguintes estudos á nai expectante:

análise xenética á hora de planificar o embarazo. Realízase co fin de determinar se existe un risco para a súa parella dar a luz a un bebé con enfermidades hereditarias. Se un dos socios da familia ten enfermidades que se transmiten de pais a fillos, este estudo é necesario,
As probas de hormonas ao planificar un embarazo tómanse se unha muller é obesa, con sobrepeso, acne ou unha menstruación irregular,
se unha muller non queda embarazada hai máis dun ano, é necesario pasar un exame de compatibilidade cunha parella.

Se pasas todas as probas á hora de planificar un embarazo, o seu xinecólogo proporcionoulle unha lista, podes excluír algunhas enfermidades no neno. Aumenta tamén a posibilidade de soportar ao bebé e darlle vida sa.

Aprenderás máis sobre a lista de probas para planificar o embarazo a partir deste vídeo:

Probas e exames esenciais para mulleres con diabetes

A diabetes mellitus é unha violación sistémica do corpo, na que hai unha deficiencia de insulina. A insulina é unha hormona que produce o páncreas. Se unha muller con tal enfermidade quere converterse en nai, isto é posible, só é necesario o enfoque adecuado.

Se unha muller está enferma de diabetes, entón antes de ter un bebé, debes visitar o hospital e descubrir que exames son necesarios para planificar un embarazo. Para iso, consulte a un xinecólogo.

Para comezar, a unha muller prescríbense os seguintes estudos:

análise xeral de ouriños, así como de orina diaria. Isto axudará a avaliar o estado dos riles, así como o seu funcionamento,
análise de sangue para determinar o nivel de azucre. Para reducir os riscos de perturbacións no bebé, o nivel de glicosa debe manterse normal durante todo o período de xestación.

Ademais dos datos da investigación, as probas de planificación do embarazo para mulleres con diabetes son as mesmas que para as nais expectantes. É necesario detectar a presenza de bacterias e infeccións no corpo, determinar o grupo sanguíneo e, se é necesario, realizar probas ou probas hormonais e xenéticas para a compatibilidade dos socios.

Se hai diabetes, a muller será probablemente derivada a un oftalmólogo. Dado que as subidas no azucre no sangue poden provocar problemas de ollos e o desenvolvemento de retinopatía, é necesaria a consulta cun oculista. As posibilidades dun embarazo exitoso e do nacemento dun bebé san aumentan significativamente á hora de planificalo. Isto é especialmente importante en presenza de enfermidades sistémicas como a diabetes.

O máis importante nesta violación é manter un nivel normal de azucre no sangue e crear tales condicións nas que o neno podería desenvolverse normalmente. Se a insulina non é suficiente, inxectala no corpo dunha muller e non prexudica ao pequeno corpo. Polo tanto, a diabetes e o embarazo son condicións completamente compatibles.

Quere destacar a importancia dun evento como a planificación do embarazo. Se unha muller quere dar a luz a un bebé san, ten que coidar da súa saúde e prepararse para a concepción con antelación. Hai probas obrigatorias para detectar infeccións e bacterias nocivas no corpo da nai expectante, pero nalgúns casos, o xinecólogo pode prescribir estudos e consultas adicionais cos médicos.

17 comentarios

Ola Teño dependente da insulina do diabete tipo 2 dende 2002, quero un fillo por 22 anos, pero non podo concebir como tres anos de infertilidade e non hai nada, pero non! Desde o momento da enfermidade teño un forte salto no azucre no sangue, non podo estabilizarme, estou de dieta, pero non podo mimarme moito, como podo ser? Xa non me funde coa esperanza dun milagre :(

Bo, paréceme aquí, para comezar, tes algún tipo de non atraque
1. 2º tipo e insulina. como? Non estás a dicir nada.
2. Que é a adicción? non podes depender da insulina, a vida depende dela, non son as drogas
ben e máis lonxe
3. Primeiro debes acudir ao médico, preferiblemente ao endocrinólogo-xinecólogo, farao, prescribirá probas e dicirlle como estar. E por así falar do teu problema, do que escribiches, nada específicamente é imposible. A diabetes non é unha barreira para o embarazo.
4. E 2e están implicados no proceso, polo que a segunda metade tamén paga a pena comprobarse, se non que non basta con excluír esta opción.
5. O éxito do embarazo depende en gran medida da compensación tanto antes como despois de quedar embarazada.
6. O médico que o guiará e coñece o curso do embarazo en diabéticos.

Pido desculpas por un tipo de escriba 1, depende porque non ten insulina, aférrase un tras outro, pero é difícil que teñamos que facer cun endocrinólogo-xinecólogo nesta cidade. , aa, xa serán enviados a el, e todo este proceso leva moito tempo, entón non hai talóns ou algo máis

Boas tardes, Oksana.
Co primeiro tipo de diabetes, non existe unha dieta como tal, só precisa escoller a dose adecuada de insulina: curta e prolongada. E despois, será suficiente só para saber a cantidade de hidratos de carbono consumidos para facer a cantidade necesaria de insulina.
Lea a información sobre a selección da dose de insulina. Este é un traballo moi fermoso, pero a súa saúde e a súa vida, así como a vida e a saúde dos seus fillos non nacidos dependen dela. Ademais, eres moi novo e tes tempo para comprender as doses de insulina e ter un bebé.
A propia diabetes non afecta o feito de que non poida quedar embarazada. É necesario consultar un xinecólogo para o seu exame, pode ser necesaria terapia hormonal, despois da que pode quedar embarazada facilmente.

Pero lembre que durante o embarazo haberá cambios bruscos nos requisitos de insulina, o que provocará picos de azucre. Sen compensación ANTES do embarazo, será moi difícil manter o azucre durante o embarazo.

Por iso, agora a tarefa máis importante para ti é conseguir unha compensación normal sen morrer de fame, sen esgotarse con dietas e escoller alimentos e insulina para o teu réxime normal. Ao mesmo tempo, comece o exame cun xinecólogo. Por certo, é posible que a terapia hormonal dun xinecólogo te axude a establecer un fondo hormonal e as subidas de azucre serán máis previsibles.
E despois será posible planificar un embarazo.

Ola, quería saber. A muller do meu amigo quere ter un bebé. Ten diabetes tipo 2 que facer. Poderá dar a luz a un fillo.

Ola Si, por suposto, pode dar a luz. Existe a probabilidade de transmitir T2DM de pai a fillo, pero non é tan significativa como para abandonar o neno.

Ola Teño 29 anos. Diagnostican diabetes tipo 2. Durante 4 anos non podo decidir un segundo embarazo. Durante o primeiro con azucre todo foi normal. As 3 últimas análises de Gy foron de 6,8 ... 7,2 ... .6.2. A insulina e o péptido C están sempre no límite inferior do normal. Agora está decidida a estar embarazada. Lin moito en Internet que ao planear, pasan de tabletas a insulina. Pero o meu endocrinólogo di que a situación demostrará se será necesario picar ou non. I.e. o corpo pode comportarse de xeito que o azucre e sen inxeccións serán normais. Pero isto non me resulta totalmente claro. Teño moitas preguntas e sobre todo teño medo de que se o azucre é alto e comezan a coller doses, como todos estes vaivéns afectarán ao bebé. Dime quen ten razón. quizais deberías cambiar o endocrinólogo? Ou só estou enroscándome.

Alicia
De que cidade es? Se desde Moscova ou San Petersburgo, póñase en contacto con antelación coas clínicas especiais que se preparan para o embarazo e o propio embarazo con diabetes. ben, ou hai algunha oportunidade de vir a estas clínicas para unha consulta.
GG tes un bo. De feito, no T2DM, as mulleres son transferidas á terapia con insulina durante o embarazo. Non oín falar da posible abolición da insulina no T2DM e do embarazo. Normalmente, as doses de insulina seleccionanse antes do embarazo, segundo escribes.
As subidas de azucre serán por suposto insulina. Será necesario responder rapidamente e axustar a dose a unha situación en constante cambio.
Se é posible, consulte con outro endocrinólogo.

Ola, teño diabetes tipo 2. Eu tomei pastillas, pero agora estou tomando insulina. Realmente quero un bebé. Teño 24 anos. Teño diabete dende 2013. O meu azucre diminúe pola mañá e á noite subo á dieta. Os médicos din que o crecemento das hormonas está prexudicado e teño obesidade de 3-4 graos. Agora o azucre no sangue é de 7,5-10 mmol. Elévase a 35 mmol.

AigerimOla
Pode ter fillos, pero hai algúns "PERO":
1. Só precisa perder peso. Ter un sobrepeso é difícil quedar embarazada. Ademais, co T2DM, o azucre elevado tamén se mantén debido á resistencia á insulina das células, o que é causado polo exceso de peso corporal (máis simplemente, pódese explicar do seguinte xeito: as tendas de graxa evitan que a insulina entre nas células). Con perda de peso, a resistencia á insulina desaparecerá, isto levará a unha diminución do azucre e, posiblemente, á súa normalización completa.
2. Non é posible o embarazo ao tomar medicamentos orais que reducen o azucre. É dicir, cando se prepara para o embarazo, cómpre cambiar completamente á terapia con inulina (insulina estendida + curta). Isto debe facerse antes do embarazo, para que sexa hora de coller a dose e volver levar o azucre á normalidade.
3. Con este aumento do azucre, o embarazo non se pode pensar. Primeiro debes tratar coa indemnización, se non, pode levar consecuencias moi malas. Que facer para compensar - lea o parágrafo 2.

PS Todo non é tan asustado como pode parecer a primeira vista. basta con tratar a súa compensación con forza, cambiar á insulina, abastecerse de paciencia e probar tiras (farán falta moitas delas nun primeiro momento), anote os resultados das medicións, a cantidade de insulina, e analiza os resultados e terá éxito.

Pero esquecín! Hemoglobina glicada 6.0

En 2012, en decembro deu a luz a un bebé, morto, o exame deu os resultados de asfixia, morte fetal, fetopatía diabética, 37-38 semanas, agora embarazada, 10-11 semanas, azucre no sangue 6,5-6,8. Teño moito medo polo bebé, quero un bebé saudable e forte. Cal é a probabilidade de dar a luz a UN VIVO, SAUDABLE. fillo? Que hai que facer para iso, que probas dar? En enfermidades hereditarias non o hai, a diabetes aínda non se pon, cando non está embarazada, o azucre é normal,

Guzel
Non tes un diagnóstico de diabetes mellitus, entendo correctamente? En consecuencia, non recibe ningún tratamento, polo que non hai nada que corrixir. Pero ten unha alta cantidade de azucre para unha persoa sa. O máis probable é que se desenvolva diabetes gestacional: un aumento do azucre durante o embarazo. Necesitas, ata que reciba o tratamento, axuste a dieta do azucre, intente non permitir aumentos aínda máis altos de azucre debido ao rexeitamento de alimentos cun índice glicémico alto, é dicir, aos que aumentan rapidamente o azucre no sangue - doces, pastelería, pastelería, zumes de froitas, froitas: uvas, plátanos, marmelada, azucre, incluíndo produtos en frutosa "diabéticos"
Ver o azucre, comprobalo antes das comidas e 1,5 horas despois. Non o deixes subir. Con un aumento adicional do azucre, é necesario consultar un médico, pero quizais unha dieta sexa suficiente para conseguir a normoglicemia.
Moita sorte

Teño 32 anos. Hai aproximadamente un ano diagnosticaron unha violación do metabolismo dos carbohidratos. Perdín 15 kg, o meu peso agora é de 75 kg cun aumento de 165 cm. Pero por algún motivo, o azucre en xaxún está bastante reducido, normalmente dentro de 5,8-6,3 en plasma (tomo medidas cun glucómetro). Despois de comer (despois de 2 horas) azucre. sempre normal 5.5-6.2. A hemoglobina glicada do 5,9 baixou ao 5,5%. Planeo un embarazo. É posible quedar embarazada con tales resultados da proba?

Alá
Ten boas lecturas de azucre, GH excelente, estes son os indicadores que todos, especialmente os que planean un embarazo, deberían procurarse.
Moita sorte

Ola, realmente quero un bebé e quero preguntarme esta situación. Hai oito anos nacín un fillo. En 2009, en novembro houbo un segundo embarazo durante 28 semanas, durante o embarazo puiden saltar azucre nas persoas. Os médicos reaccionaron de xeito irresponsable, perderon a conciencia nin sequera puxeron. Non recibín diabetes de insulina, aínda que o azucre superou os 20 primeiros.logo houbo reanimación. O neno morreu milagrosamente, aínda estaba viva, agora teñen diabetes tipo 2. Realmente quero un pouco de diabetes, realmente non saltan azucre. Dime que podo tomar ademais de insulina e como podo a diabetes mellitus sentarme no protofam penfil, mañá 20 unidades. e dose nocturna de 20 unidades.

Lirio
Ten que tentar compensar a insulina uns meses antes do embarazo, pode que necesite conectarse e cortar insulina. Na insulina, é moito máis fácil e rápido controlar os azucres que se "saltarán" durante o embarazo. Ademais, o uso de insulina curta pode ampliar significativamente a dieta, non hai que seguir unha dieta.
Agora necesitas seguir unha dieta (xa que non tes insulina curta) e escoller unha dose de insulina estendida.
Manteña un diario: anota nel que, en que cantidade e canto comiches, canto e cando fixeches insulina e, por suposto, os resultados da medición de azucre. Despois de analizar estes rexistros, podes ver a dinámica dos cambios de azucre, entón será posible resolver os problemas de aumento / diminución. doses de insulina, conectando unha curta / dieta cambiar, cambiar o tempo de administración de insulina, etc. Este será un dato moi importante.