Pílulas económicas para reducir o colesterol - nomes, prezos e críticas

O colesterol alto no sangue leva a enfermidades cardiovasculares. Isto é especialmente perigoso, xa que pode provocar ataques cardíacos, vertedura, hipertensión, enfermidades coronarias e aterosclerose. Con indicadores por encima dos 6 mmol por litro, o médico prescribe medicamentos especiais.

Que grupos de redución do colesterol son:

Estatinas
Fibras
Ácido nicotínico
Suplementos Aquerocclefite, vasos limpos de Verbena e outros.

Drogas baratos en estatinas:

Tulipán -10 mg - 30 comprimidos 190-210 rublos,
Liptonorm - 20 mg - 30 comprimidos 260-280 rublos,
Canon de atorvastina 20 mg - 30 comprimidos 260-280 rublos,
Simvastin 10 mg - 20 comprimidos - 180 rublos,
Vasilip 10 mg-14 comprimidos - 160 rublos.
Cardiostatina 20 mg - 30 comprimidos -230 rublos.

Custo estimado de medicamentos baratos

Se non ten en conta o ácido nicotínico e o ácido lipoico, entón as tabletas de colesterol baratos comezan a 160 rublos.

Os suplementos custarán aproximadamente entre 150 e 600 rublos por paquete. Non obstante, cómpre saber que os suplementos dietéticos non tratan e non afectan o colesterol elevado, senón que son axentes preventivos.

As drogas máis populares da antiga xeración son as estatinas:

Lovastatina (Choletar, Cardiostatina),
Simvastatina (Vasilip, Simgal),
Pravastatina (lipostato).

Entre parénteses están os preparativos nos que se contén a substancia activa.

Simvastatina demostrouse mellor:

Reduce perfectamente a presión
Reduce o espasmo dos vasos sanguíneos,
Excelente efecto sobre a concentración de colesterol.

Da segunda xeración de fármacos pódese destacar a Fluvostatina (Leskol Forte). Non obstante, moitos efectos secundarios impediron que este medicamento tivese unha popularidade xeneralizada entre os pacientes.

Atorvastatina (Atoris, tulipanes, liprinormas) aínda se usa. A atorvastatina é segura e moi popular entre médicos e pacientes.
Ceristatina cancelouse, xa que se rexistraron as mortes de pacientes. É por iso que a miúdo hai debates sobre os perigos e beneficios de tomar estatinas, xa que moitas drogas teñen moitos efectos secundarios.

A última cuarta xeración está representada por: Rosuvastatin (Roxer, Kristor, Rosucard) e Pitastatin (Livazo). Caracterízanse por unha excelente tolerancia e pódense tomar durante moito tempo.

Que propiedades teñen as estatinas:

Evite que se formen coágulos de sangue
Evite que as placas crezan e obstruyan o lumen,
Alivia a inflamación da parede vascular.

Non se deben tomar estatinas:

Con patoloxía do fígado e dos riles,
Con enfermidades do sistema músculo-esquelético.

Outro grupo de fármacos son os fibratos. Baixan o colesterol debido á destrución de lipoproteínas de baixa densidade, tamén poden afectar a disolución do colesterol fóra dos vasos:

Clofibrato (Clofibrina, Clofen, Atromidina),
Bezafibrat (Oralipin, Besalin),
Gemfibrozil (Lipigem, Dopur),
Fenofibrato (Tricor, Elastirina).

As fibras conteñen unha sustancia que é un derivado do ácido lipoico. O máis bo é gemfibrozil:

Ten un efecto acumulativo e nun mes os resultados dos seus efectos xa son visibles.
Non obstante, o custo medio dunha droga é duns 1.500.

Os fármacos normalmente son percibidos por pacientes, pero ás veces teñen efectos secundarios:

Dor e debilidade muscular
Redución da hemoglobina
Aumento de encimas no fígado.

Medicamentos baratos

A droga máis barata pode denominarse ácido lipoico, custará de 30 a 40 rublos. Un dos medicamentos máis baratos é o ácido nicotínico. Custarase o envase de 50 tabletas 50 rublos.

O custo das estatinas non é de ningún xeito baixo, polo que comeza a revisión media dun medicamento a partir de 160 rublos para embalaxe. Pode alcanzar e 2, 2 mil rublosse o médico prescribe Leskol Forte.

Non penses que os análogos serán máis baratos que os medios orixinais. Tales medicamentos están prescritos para a vida, polo tanto é mellor mirar a lista de contraindicacións, e non ao prezo. Se o medicamento está ben absorbido e dá un mínimo de efectos secundarios, pode poñer o prezo.

Se necesitas pílulas económicas de colesterol, entón podes escoller:

Outros medicamentos para reducir o colesterol:

Niacina e suplementos dietéticos para reducir o colesterol. Aquí tamén hai pros e contras, polo que en ningún caso debes mercar fondos sen consultar a un médico.
Bayas: framboesas, cadeiras de rosa, espino, viburno e aronia. Úsanse de xeito conxunto e por separado.
Decoccións de herbas: raíces de grana de trigo e dente de león, avena, ameixa, millo, inmortelle e outros. A inxestión de medicamentos a base de plantas tamén debe acordarse co médico, especialmente se os comprimidos xa están prescritos.

Vantaxes e efectos secundarios dos medicamentos que reducen os lípidos

Entre as vantaxes destes fármacos pódense destacar:

que reducen a inflamación do músculo cardíaco,
relaxarse e ensanchar as paredes dos vasos sanguíneos
non permita que as placas ateroscleróticas crezan.
Os comprimidos son prescritos para a prevención de golpes, ataques cardíacos e como rehabilitación despois das enfermidades.

Normalmente, as pílulas para as revisións do colesterol son positivas, porque o número de sangue cambia nos ollos e faise máis fluído. Por suposto, hai efectos secundarios, pero se a ferramenta está seleccionada correctamente, pódense minimizar.

As mellores estatinas da última xeración

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Os medicamentos para o colesterol de última xeración son as estatinas: as drogas modernas que son máis seguras e eficaces son a rosuvastatina e a pitavastatina. A acción dos fármacos do grupo estatina baséase na supresión da HMG-CoA reductasa, un encima especial que provoca a síntese de colesterol no fígado. O proceso de reducir ou suprimir a taxa de reaccións químicas no corpo chámase inhibición, e o participante (o medicamento, no noso caso, estatina) chámase inhibidor.

O comezo do uso das estatinas en Rusia remóntase aos anos 80 do século pasado. O motivo principal desta práctica foi as estatísticas alarmantes sobre o desenvolvemento activo de aterosclerose e enfermidades relacionadas en pacientes, e un nivel elevado de colesterol foi o factor impulsor desta situación.

As estatinas convertéronse nunha verdadeira salvación para os pacientes e a nova xeración de fármacos deste grupo, enumerados anteriormente, ten un número mínimo de contraindicacións e efectos secundarios, o que posibilitou o seu uso máis extenso, incluíndo pacientes crónicos e anciáns.

As estatinas clasifícanse por xeración nesta orde:

I - lovastatina, pravastatina, simvastatina,
II - fluvastatina,
III - atorvastatina, cerivastatina,
IV - rosuvastatina, pitavastatina.

Antes de decidir prescribir estatinas, o médico prescribe un cambio de estilo de vida para o paciente: axuste dietético, rexeitamento de malos hábitos, énfase nas cargas deportivas factibles. Se isto non axuda, trátanse as estatinas. As indicacións para escoller esta terapia son:

alta dinámica do desenvolvemento da aterosclerose,
enfermidades coronarias
un infarto ou ataque cardíaco, así como unha alta probabilidade de que se produzan,
período de recuperación despois da cirurxía vascular,
diabete con colesterol alto,
enfermidades hereditarias con colesterol elevado,
o risco de enfermidades cardiovasculares despois de cumprir 40 anos,
trastorno metabólico
obesidade.

Contraindicacións

Unha nova xeración de estatinas ten un mínimo de contraindicacións, pero hai unha serie de enfermidades que non se deben descoidar. Para non prexudicar aínda máis o corpo enfermo, categoricamente non se recomenda tomar estatinas para patoloxías:

urolitiasis, pielonefrite e outras enfermidades renales,
catarata
mal funcionamento da glándula tiroides,
anormalidades endócrinas,
alerxias aos compoñentes do medicamento,
hepatite, cirrosis, outros tipos de enfermidades hepáticas.

Ademais, os inhibidores do colesterol non están indicados para o uso por mulleres en idade fértil, durante o embarazo e a súa preparación.

Efectos secundarios

Como se mencionou anteriormente, as estatinas da última xeración difiren dos seus predecesores nos menos efectos secundarios, entre os que en menor medida (por baixo do 1% dos pacientes) obsérvanse:

pobre sono nocturno, desexo constante de durmir durante o día,
perda auditiva
dor de cabeza
dor nas articulacións e músculos,
debilitamento das percepcións gustativas dos alimentos,
taquicardia: aumento da frecuencia das contraccións do músculo cardíaco (máis de 90 latidos por minuto),
trastornos intestinais
diminución da unidade sexual,
suor
hepatite
respiración alterada, acompañada dunha tose,
miopatía - dano aos tecidos nerviosos e musculares,
erupcións cutáneas.

Cómpre destacar que os efectos secundarios (e a súa manifestación é un caso moi raro) móstranse só despois duns meses. O principal factor provocador de efectos indesexables é o incumprimento da dosificación prescrita polo médico, así como a duración pouco razoable do uso de estatinas.

Lista de drogas

As características comparativas das estatinas danse na táboa, onde se poden ver os prezos dos medicamentos sinónimos ou dos xenéricos (coa mesma composición que os principais fármacos). Os sinónimos do grupo estatina son algo máis baratos que os fármacos orixinais, cuxa lista se presenta por xeración.

Se falamos de análogos de estatinas, entón teñen unha composición diferente, pero son recomendables para certas enfermidades. Non obstante, neste caso, debería preverse unha situación especial, xa que o efecto do tratamento, as indicacións e as contraindicacións diferirán significativamente da acción do medicamento orixinal.

O medicamento, o contido da sustancia activa
(mg)

O prezo medio en Rusia, segundo o contido da sustancia activa e o número de comprimidos (rublos)

PRIMEIRA XERACIÓN LovastatinaCardiostatina 20, 40Rusia240-560 Lovacor20Turquía280 Lovasterol20Polonia200 PravastatinaLipostat 10, 20Rusia, Estados Unidos, Italia500-1200 SimvastatinaSimvor 5, 10, 20, 40India200-500 Aries 10, 20Rusia450 Vasilip 10, 20, 40Eslovenia230 Actalípido 10Islandia420 Simvacol 5, 10, 20, 40Hungría, Israel200 SEGUNDA XERACIÓN FluvastatinaLeskol 20, 40, 80Suíza, España2800 TERCEIRA XERACIÓN AtorvastatinaNovostat 10, 20, 40, 80Rusia300-600 Atoris 10, 20, 30, 40Eslovenia700 Atomax10, 20India180 Vazator10, 20India240 Liprimar 10, 20, 40, 80EUA1500 Lipoford10, 20India150 CUARTA XERACIÓN RosuvastatinaAcorta 10, 20Rusia550 Crestor 5, 10, 20, 40Porto Rico, Reino Unido1500 Rosulip 10, 20Hungría600 Rosart 5, 10, 20, 40Malta1500 PitavastatinaLivazo1, 2, 4Francia, Italia1000

Entre as estatinas da última xeración, unha variedade rosuvastatina ocupa un lugar digno - o seu sinónimo é o bautista. A práctica médica observa a eficacia da droga, unha notable tolerancia por parte do corpo. Ademais, os expertos destacan a extensa base de evidencia da cruz, un pequeno número de efectos secundarios, o que fai posible prescribilo a pacientes con enfermidades concomitantes graves, incluída a orixe hereditaria. A alta calidade da cruz corresponde ao seu prezo, que é 2-3 veces superior ao custo da maioría das estatinas.

A atorvastatina representa os preparativos da anterior (terceira) xeración a partir do colesterol alto. En canto á cerivastatina, pertencente tamén á terceira xeración de estatinas, este fármaco causou graves efectos secundarios e deixouse en 2001. Unha das estatinas características do grupo atorvastatina é o atoris, que participou en máis de 30 grandes estudos científicos e actualmente úsase con éxito para previr ataques cardíacos e golpes como un medicamento seguro e eficaz.

Atoris pode ser substituído por outros fármacos da mesma composición, entre eles:

o fundador do grupo é a atorvastatina (dá efecto incluso cunha dosificación mínima de 10 mg),
atomax (un medicamento barato prescrito para anciáns por boa tolerancia)
ator (un medicamento efectivo barato que mellora o estado dun paciente con aterosclerose cunha dose diaria mínima de 10 mg),
Liprimar (un medicamento caro con dosificación conveniente de 10 a 80 mg. Actúa con rapidez e seguridade; participa regularmente en ensaios clínicos para obter eficacia),
o tovakard (non difire do atoris, prescríbese para os niveis de colesterol hereditarios e adquiridos).

Todos os sinónimos de atoris superaron os ensaios clínicos necesarios e demostraron ser fármacos fiables do seu grupo. A conveniencia de escoller unha estatina por un médico depende da historia do paciente e das características do seu corpo. Cando se trata de fabricantes, é necesario dar preferencia non só ás marcas coñecidas, senón tamén ás grandes empresas, xa que os seus propietarios están interesados en utilizar tecnoloxías modernas e de alta calidade, o que garante a seguridade dos produtos farmacéuticos.

Pola contra, as pequenas empresas, ao non poder investir fondos substanciais para o desenvolvemento, veñen obrigadas a aforrar moito. Ao mesmo tempo, sofre a calidade das tecnoloxías aplicadas, o que implica unha limpeza química baixa dos compoñentes, un cumprimento impreciso da composición da droga e, como resultado, un efecto terapéutico insuficiente.

Se comparamos a atorvastatina e a rosuvastatina (é dicir, as estatinas da terceira e a cuarta xeración), entón a vantaxe estará do lado da segunda droga como máis moderna e segura. A superioridade da rosuvastatina é a súa alta solubilidade nun medio líquido, que preserva a saúde das células do fígado. Ademais, os resultados de estudos especiais demostraron a seguridade da acción da última xeración de medicamentos sobre o tecido muscular, cousa que non se pode dicir con certeza sobre a atorvastatina.

Ambas as estatinas dan un efecto terapéutico positivo, protexendo as paredes dos vasos sanguíneos da acumulación de placas, o que reduce significativamente o colesterol. Na mesma dosificación, a rosuvastatina reduce o colesterol nun 8% máis activamente. Para obter un resultado igual, os dous fármacos requiren unha dose maior (catro veces) de atorvastatina en comparación cunha nova xeración de estatinas. Un aumento do nivel de colesterol bo (lipoproteínas de alta densidade) con rosuvastatina 40 mg é do 11,9%. Ao mesmo tempo, a estatina de terceira xeración proporciona un crecemento de HDL de só un 5,6% cunha dosificación dobre de 80 mg.

A rosuvastatina pódese tomar independentemente da nutrición, a atorvastatina absorbe por separado da inxesta de alimentos. Ambas as estatinas teñen semellanzas na súa capacidade para mellorar a función renal durante o tratamento.

Ao comparar a simvastatina e a atorvastatina, hai que ter en conta que estamos a falar de fármacos da primeira e terceira xeración (máis moderna). Polo tanto, a maior eficacia da atorvastatina é lóxica: tomar pequenas doses dun medicamento de terceira xeración equivale a doses significativamente maiores de simvastatina.

O médico opta por unha destas estatinas, dado que o paciente toma medicamentos adicionais para a súa exitosa interacción co medicamento para o colesterol alto.

A elección entre rosuvastatina e simvastatina sen condicións adicionais será a favor da rosuvastatina, un medicamento de última xeración, que ten un efecto terapéutico máis pronunciado a doses iguais e é o máis seguro. Se a medicación non se combina con rosuvastatina, prescríbese simvastatina.Aquí aumentaranse as doses, pero manterase a terapia previamente prescrita, que na maioría das situacións é moi importante.

Dado que as estatinas son prescritas para un longo curso de tratamento, para a maioría dos pacientes, a cuestión do prezo do medicamento non é a última. A industria farmacéutica ofrece aos clientes substitutos baratos para estatinas caras, non inferiores en calidade aos medicamentos orixinais. Por exemplo, en lugar dunha cruz (1.500 rublos), podes mercar sinónimos coa mesma substancia activa (rosuvastatina), pero a un prezo máis razoable: un akorta (550 rublos), rosulip (600 rublos).

Unha alternativa digna e asequible ao liprimar (1.500 rublos, a droga do grupo atorvastatina) son o novato (450 rublos), o atoris (700 rublos). Os medicamentos máis baratos para o colesterol son os medicamentos do grupo simvastatina cun prezo de 200-450 rublos. É necesario ter en conta os envases adecuados para toda a etapa continua do curso do tratamento. Polo tanto, non se consideran os envases máis pequenos de comprimidos e cápsulas.

As estatinas domésticas pódense vender máis barato que as súas contrapartes e sinónimos estranxeiros. Estes inclúen drogas:

coa sustancia activa simvastatina (aries, aterostato),
a base de atorvastatina (atorvastatina-Obl, novostato),
coa sustancia activa rosuvastatina (canon rosuvastatina, Sz, akorta).

Compatibilidade con outras drogas

Cando un paciente ten varias enfermidades, ten que tomar diferentes medicamentos ao mesmo tempo, que non sempre se poden combinar entre si. Ao prescribir unha nova xeración de estatinas, é importante considerar a súa compatibilidade cos fármacos.

Se o paciente toma ciclosporina (usado para transplantar órganos e tecidos, xa que impide o seu rexeitamento), a interacción deste medicamento con rosuvastatina provoca un aumento da concentración de estatina, o que provoca efectos secundarios non desexados. A pitavastatina tamén reacciona negativamente á ciclosporina e está contraindicada para uso conxunto.

A combinación da warfarina antitrombótica con rosuvastatina alonga o tempo de protrombina (requírese para restaurar a integridade do vaso sanguíneo). Neste caso, é necesario axustar a dose de estatina no sentido de redución, o que afecta á eficacia do tratamento. O uso de pitavastatina simultaneamente coa warfarina non prexudica a calidade da terapia. As estatinas de xeracións anteriores poden comportarse cando interactúan coa warfarina, como a rosuvastatina. Polo tanto, o tempo de protrombina nestes casos está suxeito a un control obrigatorio.

Os inhibidores da protease (para evitar o desenvolvemento da infección polo VIH) co uso combinado de rosuvastatina causan insuficiencia muscular e renal aguda. A interacción con pitavastatina cambia lixeiramente o efecto da estatina.

Existen outros medicamentos cos que a compatibilidade coa estatina é importante para o tratamento:

eritromicina (de enfermidades infecciosas e inflamatorias): o efecto da rosuvastatina e da eritromicina é reducido. A pitavastatina tamén está contraindicada para a terapia simultánea, xa que aumenta a súa concentración,
anticonceptivos orais: no fondo da rosuvastatina, aumenta a súa concentración,
Os fibratos tampouco son compatibles coa rosuvastatina, porque poden aumentar o risco de desenvolver miopatía (danos no tecido muscular). Para evitar tales complicacións, a pitavastatina debe usarse con precaución.

Estes medicamentos non se limitan a unha lista de medicamentos que non poden ou deben combinarse con moito coidado con estatinas de nova xeración. Polo tanto, todas as citas deben ser feitas só por un médico.

Dano e beneficio

As estatinas de última xeración e os seus substitutos están deseñados de xeito que sexan máis eficaces no tratamento da aterosclerose e enfermidades relacionadas. As mellores estatinas ata a data: acorta, rosuvastatina, roxer, tevastor, rosacard, rosulip, mertenyl, cruz, pitavastatina. Os medicamentos están dispoñibles en doses convenientes de varias concentracións da substancia activa, entre as que pode escoller o necesario. O efecto terapéutico chega ao 90% da actividade ao final da segunda semana. Despois dun mes, o resultado chega a ser máximo e estable.

Con un control constante da terapia, os fármacos están ben tolerados, os efectos secundarios son raros.

Os beneficios das estatinas modernas son:

Redución do 40% da mortalidade por enfermidades cardiovasculares
Redución do 30% do risco de ataque cardíaco e vertedura,
suxeito ao curso do tratamento, o colesterol redúcese nun 45-55%,
falta de efectos secundarios nocivos,
non hai risco de cancro cando toma estatinas, o que se confirma con grandes estudos en profundidade,
unha gran selección de medicamentos fai posible a compra dun medicamento a un prezo accesible,
pode prescribir fondos a partir dos 40 anos,
Redución efectiva da taxa de mortalidade de pacientes maiores de 75 anos.

Características

A alteración da función hepática require unha dosificación reducida de estatinas, seleccionada polo médico. Trátase principalmente de rosuvastatina (con precaución, en doses de 10 mg) ou pravastatina. Ao mesmo tempo, o benestar e as análises do paciente son controlados constantemente. Para protexer o fígado dos efectos químicos das drogas, tamén se pode prescribir o coenzima Q10.

Os medicamentos máis eficaces e seguros para diabéticos son a rosuvastatina (en primeiro lugar), a simvastatina e a lovastatina. A elección faise tendo en conta todas as características das enfermidades do paciente.

A pesar da evidente eficacia da estatina de última xeración, os médicos prescriben medicamentos creados previamente nesta área, xa que se teñen en conta as características do corpo, a dinámica da enfermidade e outros factores individuais. Se o colesterol alto non vai acompañado de danos vasculares, é posible salvar a situación sen prescribir estatinas. Para iso, recoméndase seguir unha dieta e manter un estilo de vida activo.

Desvantaxes

O dano das estatinas está prescrito nas instrucións, polo que o médico debe prescribir con moito coidado os medicamentos necesarios, tendo en conta contraindicacións e efectos secundarios. O que menos risco ten é empregar a última xeración de estatinas. O máis importante é a aplicación correcta, un control estrito do curso do tratamento e o seu axuste se é necesario, que protexerá contra a aparición de efectos indesexables das estatinas.

Información a considerar

O uso constante de estatinas protexe o corpo de manifestacións tan perigosas como o infarto de miocardio e o ictus. As grandes consecuencias da negativa inxustificada das estatinas foron probadas por grandes estudos científicos realizados en Finlandia e Reino Unido. Así, a interrupción na continuidade do tratamento con estatinas supuxo un maior risco de desenvolver enfermidades: cardiovasculares - nun 25%, síndrome coronaria aguda - nun 44%, accidente vascular cerebral - un 33%. Tamén se duplicou a mortalidade de pacientes.

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Na práctica médica, hai casos en que as estatinas non se amosan ao paciente por un motivo ou outro. Entón o medicamento alternativo chega ao rescate: coenzima Q10, niacina, hexanacinatinositol, tocotrienoles, beta-sitosterol.

Segundo os expertos, a rosuvastatina e o bautista son recoñecidos como as estatinas máis seguras e eficaces, segundo expertos. A única condición baixo a cal a estatina revelará o máximo posible as súas calidades é a duración da administración, calculada en anos, xa que o propósito de prescribir os fármacos é protexer a unha persoa de enfermidades cardíacas que poden causar a morte.

Se o paciente non pode permitirse estes medicamentos por razóns económicas, o médico seleccionará un substituto de alta calidade cunha boa base de evidencias, por exemplo, mertenyl, roxer, tevastor.

A última xeración de estatinas está deseñada para producir o maior efecto no menor tempo posible con seguridade simultánea para o corpo. A elección independente destes medicamentos complexos é a principal causa de complicacións e efectos secundarios graves. Polo tanto, a elección do medicamento debería facelo só o médico asistente e o paciente está obrigado a cumprir pacientemente e disciplinar os cursos de tratamento.

Estatinas: como actúan, indicacións e contraindicacións, unha revisión de fármacos, que substituír

O colesterol ou colesterol é unha sustancia que desempeña importantes funcións no corpo humano. Estes inclúen:

A participación como material de construción no proceso de vida de case todas as células do corpo, xa que as moléculas de colesterol están incluídas na membrana celular e danlle forza, flexibilidade e "fluidez",
Participación no proceso de dixestión e formación de ácidos biliares necesarios para a ruptura e absorción de graxas no tracto gastrointestinal,
Participación na formación de hormonas no corpo - hormonas esteroides das glándulas suprarrenais e hormonas sexuais.

Un exceso de colesterol no sangue leva a que o seu exceso de moléculas pode depositarse nas paredes dos vasos sanguíneos (principalmente arterias). Fórmanse placas ateroscleróticas que interfiren co fluxo de sangue a través da arteria e, ás veces, xunto cos coágulos de sangue unidos a eles, bloquean completamente o lumen do vaso, contribuíndo ao desenvolvemento de ataques cardíacos e vertedura.

A norma de colesterol total no sangue dun adulto non debe ser superior a 5,0 mmol / l, en pacientes con enfermidade coronaria non superior a 4,5 mmol / l, e en pacientes con infarto de miocardio non superior a 4,0 mmol / l.

Que son as estatinas e como funcionan?

Nos casos en que o paciente ten un maior risco de desenvolver un infarto de miocardio debido a aterosclerose e trastornos do metabolismo do colesterol, móstrase un uso prolongado de medicamentos que reducen os lípidos.

As estatinas son fármacos hipolipidémicos (que reducen os lípidos), cuxo mecanismo de acción é inhibir a enzima que favorece a formación de colesterol. Funcionan co principio de "sen encima - sen colesterol". Ademais, debido a mecanismos indirectos, contribúen á mellora da capa interna de vasos sanguíneos danados na etapa en que aterosclerose aínda é imposible de diagnosticar, pero a deposición de colesterol nas paredes xa está empezando - nunha fase inicial da aterosclerose. Tamén teñen un efecto beneficioso sobre as propiedades reolóxicas do sangue, reducindo a viscosidade, o que é un factor importante que impide a formación de coágulos sanguíneos e o seu apego a placas.

Os máis efectivos son recoñecidos na actualidade como a última xeración de estatinas, que conteñen atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina e pitavastatina como substancia activa. Os medicamentos de última xeración non só reducen o nivel de colesterol "malo", senón que aumentan o contido de "bo" no sangue. Estas son as mellores estatinas ata o momento e o efecto do seu uso desenvólvese xa durante o primeiro mes de uso constante. As estatinas son prescritas unha vez ao día pola noite. É posible combinar nelas nun comprimido con outras drogas cardíacas.

O uso independente de estatinas sen consultar a un médico é inaceptable, xa que antes de tomar a droga é preciso determinar o nivel de colesterol no sangue. Ademais, se o nivel de colesterol é inferior a 6,5 mmol / l, dentro de seis meses debes intentar reducilo cunha dieta, un estilo de vida saudable e só se estas medidas son ineficaces, o médico decide a cita de estatinas.

A partir das instrucións para usar as estatinas, pode destacar os principais puntos:

Indicacións para estatinas

A principal indicación é a hipercolesterolemia (colesterol alto) coa ineficacia dos métodos non farmacéuticos e a hipercolesterolemia familiar (hereditaria) coa ineficacia da dieta.

A prescrición de estatinas é obrigatoria para persoas con hipercolesterolemia asociadas ás seguintes enfermidades, xa que o seu uso en combinación con outros medicamentos prescritos por un médico reduce significativamente o risco de morte súbita cardíaca:

Persoas maiores de 40 anos con alto risco de enfermidades cardiovasculares,
A enfermidade coronaria, a angina pectora,
Infarto de miocardio
Cirurxía de bypass coronaria ou colocación do stent para isquemia miocardial,
Trazo cerebral
Obesidade
Diabetes mellitus
Casos de morte súbita cardíaca en familiares próximos menores de 50 anos.

Efectos secundarios

Menos do 1% dos pacientes que toman estatinas durante moito tempo e desenvolven continuamente malestar, trastornos do sono, debilidade muscular, perda auditiva, perda de gusto, palpitacións cardíacas, unha forte diminución e aumento da presión arterial, unha diminución das plaquetas sanguíneas, hemorragias nasal, azia. , dor abdominal, náuseas, feces inestables, micción frecuente, diminución da potencia, dor nos músculos e articulacións, rabdomiolise (destrución do tecido muscular), aumento da sudoración, reaccións alérxicas.

Máis do 1% dos pacientes presentan mareos, náuseas, dor no corazón, tose seca, conxestión nasal, edema periférico, aumento da sensibilidade da pel á luz solar, reaccións cutáneas - picazón, vermelhidão, eccema.

¿Pódense combinar as estatinas con outras drogas?

Segundo as recomendacións da OMS e da American Heart Association, as estatinas son un medicamento esencial no tratamento da enfermidade coronaria con alto risco de complicacións e infarto de miocardio. Non é suficiente prescribir medicamentos só para baixar o colesterol, polo que os principais fármacos necesarios están incluídos nos estándares de tratamento - son beta - bloqueadores (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), axentes antiplaquetarios (aspirina, aspirina Cardio, aspicor, trombo Ass, etc.), inhibidores da ACE (etc.) enalapril, perindopril, quadripril, etc.) e estatinas. Realizáronse numerosos estudos que demostran que o uso destes medicamentos en combinación é seguro. Ademais, cunha combinación de, por exemplo, pravastatina e aspirina nun comprimido, o risco de desenvolver infarto de miocardio (7,6%) redúcese significativamente en comparación con tomar medicamentos só (case un 9% e un 11% cando toma pravastatina e aspirina, respectivamente).

Así, se as estatinas se prescribían a noite anterior, é dicir, nun momento separado de tomar outras drogas, a comunidade médica mundial está a concluír que é máis preferible tomar medicamentos combinados nun comprimido. Destas combinacións, actualmente estanse a probar medicamentos chamados polipil, pero o seu uso en masa aínda é limitado. Fármacos xa usados con éxito cunha combinación de atorvastatina e amlodipina - caduet, duplexor.

Con colesterol alto (máis de 7,4 mmol / l), o uso combinado de estatinas con drogas é posible reducilo doutro grupo: os fibratos. Este nomeamento só debe facelo un médico, valorando coidadosamente os riscos dos efectos secundarios.

Non se pode combinar tomar estatinas con zume de pomelo, xa que contén substancias que retardan o metabolismo das estatinas no corpo e aumentan a súa concentración no sangue, que está chea de desenvolver reaccións tóxicas adversas.

Ademais, non debe tomar tales medicamentos con alcol, antibióticos, en particular claritromicina e eritromicina, xa que isto pode ter un efecto tóxico no fígado. Outros antibióticos combinados con medicamentos para reducir o colesterol son seguros. Para avaliar a función hepática é necesario facer unha proba de sangue bioquímica cada tres meses e determinar o nivel de encimas hepáticas (AlAT, AsAT).

Beneficios de tomar estatinas

Redución do 40% da mortalidade cardíaca nos primeiros cinco anos,
Redución do 30% do risco de vertedura e ataque cardíaco,
Eficiencia: redución do colesterol cun uso constante nun 45-55% do nivel inicialmente alto. Para avaliar a eficacia, o paciente debe tomar unha proba de sangue cada mes para o colesterol,
Seguridade: tomar a última xeración de estatinas en doses terapéuticas non ten un efecto tóxico significativo no corpo do paciente e o risco de efectos secundarios é extremadamente baixo. Varios estudos que realizaron un seguimento a longo prazo de pacientes que levan moito tempo tomando estatinas demostraron que o seu uso pode provocar o desenvolvemento de diabetes mellitus tipo 2, cancro de fígado, cataratas e discapacidade mental. Non obstante, demostrouse que se demostrou que tales enfermidades se desenvolven debido a outros factores. Ademais, observacións en Dinamarca de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 xa existentes desde 1996 demostraron que o risco de desenvolver complicacións diabéticas como a polineuropatía diabética, a retinopatía é reducido nun 34% e un 40%, respectivamente.
Un gran número de análogos cunha substancia activa en diferentes categorías de prezos, o que axuda a escoller un medicamento tendo en conta as capacidades financeiras do paciente.

Desvantaxes de tomar estatinas

O alto custo dalgunhas preparacións orixinais (cruz, rosacard, leskol forte). Afortunadamente, este inconveniente elimínase facilmente ao substituír un medicamento coa mesma sustancia activa por un análogo máis barato.

Por suposto, tales vantaxes e beneficios incomparables deberían ter en conta un paciente que teña indicios de admisión, se dubida sobre se é seguro tomar estatinas e pesa con detalle os pros e os contras.

Visión xeral das drogas

A lista de medicamentos máis frecuentemente prescritos aos pacientes preséntase na táboa:

Nome do medicamento, contido da sustancia activa (mg)

Prezo estimado, esfregue

Eu xeración SimvastatinaVasilip (10, 20 ou 40)Eslovenia355 — 533 Simgal (10, 20 ou 40)República Checa, Israel311 — 611 Simvakard (10, 20, 40)República Checa262 — 402 Simlo (10, 20, 40)India256 — 348 Simvastatina (10, 20 ou 40)Serbia, Rusia72 — 177 PravastatinaLipostato (10, 20)Rusia, Estados Unidos, Italia143 — 198 LovastatinaHolletar (20)Eslovenia323 Cardiostatina (20, 40)Rusia244 — 368 II xeración FluvastatinaLeskol Forte (80)Suíza, España2315 III xeración AtorvastatinaLiptonorm (20)India, Rusia344 Liprimar (10, 20, 40, 80)Alemaña, Estados Unidos, Irlanda727 — 1160 Torvacard (10, 40)República Checa316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Eslovenia, Rusia318 — 541 Tulipa (10, 20, 40)Eslovenia, Suecia223 — 549 IV xeración RosuvastatinaCrestor (5, 10, 20, 40)Rusia, Gran Bretaña, Alemaña1134 – 1600 Rosucard (10, 20, 40)República Checa1200 — 1600 Rosulip (10, 20)Hungría629 – 913 Tevastor (5, 10, 20)Israel383 – 679 PitavastatinaLivazo (1, 2, 4 mg)Italia2350

A pesar dunha extensa extensión no custo das estatinas, os análogos máis baratos non son moi inferiores aos medicamentos caros. Polo tanto, se o paciente non pode mercar o medicamento orixinal, é posible substituílo segundo o prescrito polo médico por un similar e máis asequible.

¿Podo reducir o colesterol sen pastillas?

No tratamento da aterosclerose como manifestación dun exceso de colesterol "malo" no corpo, a primeira receita debería ser recomendacións para a corrección do estilo de vida, porque se o nivel de colesterol non é demasiado alto (5,0 - 6,5 mmol / l), e o risco de complicacións cardíacas é bastante baixo, pode tentar normalizala coa axuda de tales medidas:

Nutrición adecuada, a organización dun réxime de comidas a excepción de alimentos graxos e fritos. Prefírense os pratos ao vapor, fervidos e cocidos. O consumo de ovos (xemas), carne de variedades graxas, recheos (fígado e riles), produtos lácteos é limitado. É importante non excluír estes produtos, senón só usar con moderación de acordo cos principios dunha nutrición adecuada, xa que o corpo necesita colesterol como material de construción do cerebro, fígado, células do sangue e outros órganos e tecidos. Polo tanto, non coma alimentos en absoluto co seu contido.
Actividade física adecuada ao estado do sistema cardiovascular (andar, ximnasia, actividade ao aire libre, etc.).
Rexeitar malos hábitos, xa que os científicos demostraron que o abuso de alcol e o tabaquismo aumentan o colesterol no sangue.

Algúns alimentos conteñen as chamadas estatinas naturais. Entre estes produtos, o allo e a cúrcuma son os máis estudados. Os preparados de aceite de peixe conteñen ácidos graxos omega 3, que axudan a normalizar o metabolismo do colesterol no corpo. Pode tomar aceite de peixe, comprado nunha farmacia ou pode cociñar pratos de peixe (troita, salmón, salmón, etc.) un par de veces por semana. Son benvidas cantidades adecuadas de fibra vexetal, que se atopa en mazás, cenorias, cereais (avea, cebada) e leguminosas.

A falta do efecto dos métodos non farmacéuticos, o médico prescribe un dos medicamentos que reducen os lípidos.

En conclusión, gustaríame notar que, a pesar dos medos dos pacientes e da idea dos perigos das estatinas, o seu propósito está completamente xustificado para aterosclerose de gran alcance con danos nas arterias coronarias, xa que estes fármacos realmente prolongan a vida. Se ten colesterol alto no sangue sen os signos iniciais de dano vascular, entón debes comer correctamente, moverte activamente, levar un estilo de vida saudable e, no futuro, non terás que pensar sobre se tomar estatinas.

Tabletas para reducir o colesterol no sangue: lista, prezos, nomes

Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
Restablece a produción de insulina pancreática

Cun alto nivel de lipoproteínas de baixa densidade, é necesario tomar medidas dirixidas a reducir a taxa. Hai unha ampla gama de medicamentos que afectan eficazmente ao metabolismo das graxas e evitan a formación de LDL.

Para reducir as concentracións de colesterol, prescríbense medicamentos que pertencen ao grupo das estatinas ou dos fibratos. Fondos verificados ao longo dos anos. Prescríbense nos casos en que outros métodos de terapia (comida sanitaria, actividade física, perda de peso, etc.) non deron o resultado desexado.

A maioría dos medicamentos pódense mercar nunha farmacia sen receita médica. Pero isto non significa que un diabético se poida auto-medicar. Para conseguir un efecto terapéutico, é necesario un réxime individual para o uso de medicamentos.

Considere cales son as pastillas para reducir o colesterol no corpo, como tomalas correctamente e que efectos secundarios poden producirse en pacientes con diabetes?

O principio de prescribir estatinas

Os comprimidos para o colesterol pertencentes ao grupo estatina son prescritos con máis frecuencia. Os medicamentos axudan a baixar o nivel de lipoproteínas de baixa densidade no corpo, reducen a produción de LDL no fígado do paciente. As estatísticas indican que o OH (colesterol total) redúcese nun 30-45% do nivel inicial e que a concentración de sustancias malas nun 40-60%.

Grazas ao uso de estatinas, pódense incrementar lipoproteínas de alta densidade e tamén se reduce a probabilidade de desenvolver complicacións isquémicas en diabéticos nun 15%. As estatinas non dan un efecto mutaxénico e canceríxeno, o que é un plus definitivo.

Está totalmente prohibida a auto-medicación deste plan. Xa que un diagnóstico completo do paciente é necesario para avaliar todos os riscos do mesmo. Ao prescribir medicamentos, teña en conta:

A presenza / ausencia de malos hábitos,
Xénero
Grupo de idade do paciente
Enfermidades concomitantes (hipertensión, diabetes mellitus, etc.).

Se prescribiu un medicamento de estatinas, por exemplo, Atorvastatina, Simvastatina, Zokor, Rosuvastatina, entón deben tomarse na dosificación prescrita polo especialista médico. Durante o tratamento, unha análise bioquímica do sangue é necesaria periódicamente para controlar os indicadores.

As pílulas para reducir o colesterol no sangue non son baratos. Se o paciente non pode pagar ningún remedio, non se recomenda seleccionar un analóxico. Debemos pedirlle ao médico que ofreza unha alternativa que se adapte ao custo do diabético. O feito é que os xenéricos de produción doméstica son significativamente inferiores en calidade e efecto terapéutico non só aos medicamentos orixinais, senón tamén aos xenéricos de produción estranxeira.

Cando se está asinando un tratamento para unha persoa maior, hai que ter en conta a interacción cos medicamentos para o tratamento da gota, a hipertensión e a diabetes mellitus. Nesta situación, os pacientes teñen un dobre risco de desenvolver miopatía.

Recoméndase as estatinas tendo en conta os seguintes matices:

En presenza de patoloxías hepáticas crónicas, é mellor tomar rosuvastatina, pero nunha dosificación mínima, que proporciona o efecto desexado. Está permitido o uso da droga Pravaxol. Estas drogas non teñen un efecto negativo sobre o fígado, pero non se combinan con alcohol e drogas antibacterianas.
Cando un diabético ten dor muscular constante ou existe un risco de danos para eles, é mellor usar pravastatina. O medicamento non ten un efecto tóxico sobre os músculos do paciente, polo que o risco de desenvolver miopatía con diabetes é reducido.
Se o paciente ten enfermidade renal crónica, entón non debería beber fluvastatina. Clínicamente demostrou o efecto negativo da droga sobre a funcionalidade dos riles.

Unha combinación de varios tipos de estatinas está permitida, por exemplo, Atorvastatin + Rosolipt.

Non é recomendable combinar estatinas con ácido nicotínico. Pode provocar unha forte caída de glicosa no sangue de diabéticos, o que conduce ao desenvolvemento de hemorraxias no tracto gastrointestinal.

Estatinas: lista de medicamentos e características de uso

As estatinas prescríbense máis a miúdo. Eles axudan a normalizar o nivel de colesterol no sangue dos pacientes. O seu uso contra a diabetes mellitus está xustificado, non obstante, deben terse en conta todos os riscos nunha determinada imaxe. O descenso do colesterol prodúcese debido á inhibición da súa formación no fígado.

As estatinas clasifícanse por xeración. Hai catro deles. Teñen diferentes substancias activas, difiren en contra-indicacións, efectos secundarios. A primeira xeración inclúe o principal ingrediente activo simvastatina. Crese que as drogas desta xeración están máis estudadas, pero poucas veces se recomenda, xa que apareceron tabletas máis potentes.

Os comprimidos nunca se prescriben se o diabético ten antecedentes de miopatía ou hai un alto risco de desenvolver esta enfermidade. Non se pode tomar durante o parto dun neno con lactación, durante unha exacerbación de enfermidades hepáticas.

A primeira xeración de estatinas está representada polos seguintes fármacos:

Os medicamentos parecen ser análogos. A pesar dos diversos nomes, teñen un único principio de acción. A dose selecciónase individualmente. Pero o primeiro mes do curso terapéutico implica o uso de 10 mg por día. Se é necesario, aumenta a dosificación.

Os medicamentos de segunda xeración inclúen o compoñente activo fluvastatina. Deste subgrupo, a máis frecuentemente é recomendada por Leskol Forte. Un bo efecto da terapia obsérvase na diabetes mellitus, xa que as tabletas eliminan o exceso de urea do corpo. Para obter o resultado desexado, é necesaria unha dieta.

O compoñente activo da droga é a atorvastatina. Axuda a reducir a concentración de lipoproteínas de baixa densidade. A instrución di que os comprimidos tómanse unha vez ao día, comezando cunha dosificación de 10 mg. A dose máxima diaria é de 80 mg. Para reducir significativamente o colesterol, as estatinas pódense combinar con outros medicamentos, por exemplo, Omacor.

A cuarta (última) xeración medicamentos máis seguros para normalizar o perfil de colesterol. Estes inclúen Rosart, Rosuvastatin, Krestor. Teña en conta que moitos buscan o medicamento Novostatin, pero tal fábrica non existe. Pódese supoñer que as buscas están dirixidas a Lovastatin.

A sustancia rosuvastatina está contraindicada en caso de intolerancia á lactosa, deficiencia de lactasa, hipotiroidismo, hipersensibilidade, patoloxías graves en fase de descompensación.

Fibras para reducir o colesterol no sangue

As fibras son unha clase separada de fármacos que reducen a concentración de LDL debido ao axuste da síntese de lípidos. Nalgúns casos, combínanse con estatinas para reducir a probabilidade de efectos secundarios, pero isto non é práctico.

Non se prescriben fibras aos diabéticos se teñen unha historia de insuficiencia hepática crónica, alteración da función hepática grave, insuficiencia renal crónica ou cirrosis. Non pode beber o medicamento durante o embarazo, con lactación materna, hipersensibilidade.

Os medicamentos son de orixe sintética, teñen moitos efectos secundarios, polo que a aplicación comeza cunha dosificación mínima. Aumenta gradualmente ao longo dun mes. Ademais, pode usar remedios populares, por exemplo, o caldo de allo ten as propiedades de limpar os vasos sanguíneos e disolver as placas de colesterol.

Representantes do grupo dos fibratos:

Gemfibrozil: os comprimidos de colesterol son moi bos, pero non baratos. O prezo é de 1700-2000 rublos por paquete. A aplicación proporciona unha diminución na concentración de triglicéridos, unha diminución na produción de lípidos, que acelera a eliminación do colesterol nocivo do corpo. Podes mercar nunha farmacia ou mercar en internet,
Bezafibrat é unha ferramenta que axuda a limpar os vasos sanguíneos de placas de colesterol. Pódese prescribir a diabéticos con antecedentes de enfermidades coronarias e angina pectorais. Prezo de 3000 rublos por paquete.

O etofibrato reduce o colesterol no sangue, reduce a viscosidade do sangue, caracterízase por unha propiedade antitrombótica. Tome 500 mg despois dunha comida. No contexto da terapia prolongada, é necesario controlar o estado da vesícula biliar.

Outras drogas para reducir o colesterol

Aínda hai debate sobre a eficacia da aspirina a partir do colesterol elevado: os especialistas médicos non poden chegar a un consenso. Algúns consideran un medicamento barato, case unha panacea, recomendan tomar moito tempo como prevención da aterosclerose e varias enfermidades cardiovasculares.

Outros médicos nunca o prescriben, aínda máis, tratan de prohibir este medicamento. Non hai consenso. Pero os estudos clínicos mostran unha eficacia extremadamente baixa dos comprimidos, polo que os diabéticos é mellor que non o tomen, moito menos por si mesmos.

É necesario un enfoque integrado para reducir o colesterol no corpo, polo que as estatinas e os fibratos poden combinarse con outras drogas.

O tratamento da hipercolesterolemia inclúe medicamentos:

O probucol é un medicamento hipolipidémico e antioxidante que axuda a normalizar os niveis de LDL na diabetes. Inhibe a produción de colesterol no corpo humano, acelera a eliminación de substancias nocivas do sangue. Aplicado por cursos durante moito tempo,
Alisat é unha ferramenta barata e eficaz cun amplo espectro de acción. Regula a presión sanguínea, reduce a viscosidade sanguínea, resolve coágulos sanguíneos e disolve as placas de colesterol. Os comprimidos están baseados en allo, polo que non son unha droga completa.

Con hipercolesterolemia, os comprimidos son prescritos só por un médico, tendo en conta o nivel inicial de LDL e as condicións do paciente. O tratamento dos diabéticos vai necesariamente acompañado dunha dieta saudable e actividade física, que axuda a normalizar os niveis de colesterol.

Sobre as drogas para reducir o colesterol descríbese no vídeo neste artigo.