Bomba de insulina: pros e contras

Unha bomba de insulina é un dispositivo médico deseñado para a administración continua subcutánea de insulina (con diabete).

A bomba de insulina contra a diabetes está composta por: a bomba en si (contén o cadro de control, o módulo de procesamento e as baterías), un depósito de insulina (substituíble), un kit de inxección de insulina (unha cánula de introdución, un sistema de tubos para conectar a cánula e o depósito).

Como funciona a bomba de insulina contra a diabetes

Non te alarmes lendo a estrutura da bomba de insulina. Todo isto encaixa en tamaños menores que o teléfono móbil de BOTÓN. Ao contrario, é un tamaño papers (para comparación, o prototipo da bomba actual era, máis ben, unha bolsa de ombreiro de 8 kg, que foi deseñado polo doutor Arnold Kadesh a principios dos anos 60).

A cánula da bomba de insulina instálase no lugar habitual para a introdución da insulina (abdome inferior, coxas, ombreiros, nádegas). Onde hai graxa subcutánea. Coa axuda de programas establécese a taxa de administración e a dose. Así, a bomba imita o traballo do páncreas.

Terapia con insulina bomba

Existen dous modos de entrega de insulina:

Básico (subministración continua dunha dose básica de insulina, que se administra durante todo o día, agás pola noite e coas comidas).

Bolus (dose adicional que se administra para comer e para corrixir os niveis de glicosa durante a noite).

Tamén hai formas de bolos separadas. Isto significa que a propia persoa inflúe no perfil de entrega de insulina:

O bolo estándar (forma "apuntada") é a administración simultánea de toda a dose de insulina.

Esta opción é boa para alimentos ricos en carbohidratos con baixo contido de proteínas e graxas.

Un bolo cadrado (forma "rectangular") é unha dose lenta de insulina.

Úsanse durante a inxestión de proteínas e alimentos graxos, xa que a insulina inxectada non dará un forte efecto e reducirá gradualmente o nivel de glicosa. Ademais, estirarase máis no tempo. Tamén se usa esta forma de bolo para alguén con dixestión lenta.

Un dobre bolo ou multionda: é unha combinación dos dous primeiros e proporciona unha concentración suficientemente alta de insulina na primeira etapa e estira a introdución da cantidade restante no tempo na segunda etapa.

Esta opción é usada por aqueles que comen alimentos ricos en carbohidratos e graxas.

Beneficios do uso dunha bomba de insulina

Só se emprega insulina de acción moi curta (Apidra, NovoRapid, Humalog) e isto consegue un mellor grao de compensación.

As bombas de insulina axudan a reducir a dose diaria de insulina nun 20-30%.

A bomba de insulina entrega insulina en microdropletas, asegurando así a precisión da administración. E isto permítelle supervisar o nivel de insulina no corpo.

Debido ás características da bomba en si ("intelixencia artificial"), a gran maioría das bombas de diabetes están equipadas cun programa que axuda a contar a dose de insulina administrada para unha comida. Isto ten en conta as características individuais do corpo, a sensibilidade á insulina en diferentes momentos e a necesidade de insulina, de acordo co tipo de alimento que come un diabético.

Desde o punto de vista psicolóxico, a calidade de vida dun diabético mellora, porque xa non estará atado ao tempo, ao lugar.

Unha vantaxe clara é que agora non necesita facer tantas inxeccións como cando se usa unha xeringa para pluma.

Riscos ou inconvenientes de usar unha bomba de insulina

Ademais do feito de que a bomba para a diabetes ten unha serie de vantaxes significativas, neste dispositivo tamén hai a súa propia "mosca no ungüento". Unhas poucas culleres.

A bomba para a diabetes debe estar no paciente as 24 horas do día.

Cada tres días, cómpre cambiar a situación da instalación.

Se se descoida a anterior (máis ben) regra, en vez de menos, non siga as regras de asepsia, entón infiltrarse no lugar da inxección ou pode producirse inflamación infecciosa.

Como calquera dispositivo electrónico, unha bomba para diabéticos pode mal funcionar ou descompoñerse e, por certo, é cara. Como ofertas para ela.

Instalación de bombas de insulina

Na maioría das veces, a instalación da bomba comeza co paciente enchendo o depósito con insulina, que o endocrinólogo lle prescribiu directamente. Para iso, cómpre tomar un tanque baleiro estéril, retirar o pistón e deixar o aire no tanque coa insulina. Despois diso, inxecta insulina no depósito cun pistón, elimina a agulla e deixa burbullas de aire. A continuación, pode eliminar o pistón e conectar o tanque ao sistema de tubos. Despois diso, a unidade métese na bomba e o tubo énchese, a insulina percorre toda a lonxitude do tubo (importante! Neste caso, o sistema de entrega debe ser desconectado da persoa) e logo pódese conectar o sistema de infusión á cánula.

É difícil imaxinar todo o proceso sen ter todo o dispositivo diante dos ollos. Pero non te preocupes. Cada diabético, se usa unha bomba, está sometido a un programa educativo.

Bomba de insulina para nenos

Non é ningún segredo diabetes tipo I afecta á xente nova. Ás veces, nenos moi pequenos convértense en pacientes de endocrinólogos. E cando xorde a cuestión da insulinoterapia, os pais tratan de facer todo o posible para facilitar o destino dos seus fillos. Neste caso, unha bomba de insulina é unha opción para pequenos diabéticos.

Dado que o corpo dos nenos é significativamente diferente do adulto, a dosificación de administración de insulina tamén é diferente. Está claro que os nenos necesitan menos, pero lograr a claridade da dose medida cunha xeringa convencional é case imposible. Aquí é onde axuda a bomba de insulina.

Por suposto, no caso do uso da bomba por parte dos nenos, haberá dificultades un pouco máis "organizativas", pero se se achega correctamente ao problema, ensínalle ao neno a usar a bomba correctamente, entón podes aliviar significativamente a calidade de vida do neno e axudar a superar a barreira psicolóxica que a enfermidade mesma causou.

De observacións persoais

Unha bomba de insulina é unha opción máis práctica para un diabético se a persoa segue as instrucións do médico e segue todas as súas instrucións de xeito incondicional. Se coñece os conceptos básicos dunha alimentación adecuada para a diabetes (ademais do estado de hiperglicemia, tamén pode ocorrer hipoglucemia. Non se debe esquecer!) Se coida a si mesmo e á bomba.

Pero tamén cómpre lembrar que a bomba de insulina é, non obstante, un dispositivo electrónico. Tende a un mal funcionamento e os matices de conexión inadecuada tamén poden xogar un papel importante na condición dun diabético. Por iso, por desgraza, a bomba tamén terá que ser controlada. E como non se pode mencionar o elevado custo tanto do propio aparello como dos consumibles.

Que obtén como resultado?

Mellorar o control do azucre no sangue, así como as súas flutuacións ao longo do día,
Diminución da hipoglucemia grave e frecuente,
Mellor control do fenómeno da madrugada. Esta afección maniféstase en forma de hiperglucemia do amencer (entre as 4: 00-8: 00 horas), que se intensifica aínda máis despois do almorzo e chega ao máximo pola mañá,
Normalización e mellora da calidade de vida.

A quen se lle amosa a instalación da bomba?

A instalación dunha bomba de insulina está indicada para todos os pacientes que presentan flutuacións significativas no azucre no sangue durante a terapia con insulina e a incapacidade de conseguir unha boa glicemia,
O nivel de hemoglobina glicosilada é superior ao 7,5%,
Hipoglucemia frecuente, nocturna ou latente
Embarazo ou preparación para o embarazo
Cetoacidosis diabética frecuente (precoma) con hospitalizacións frecuentes
O fenómeno da madrugada
Alimentación flexible e normalización do estilo de vida. Trátase de persoas implicadas no deporte, estudantes, adolescentes, nenos. Persoas que levan un estilo de vida activo.
Necesidade de insulina baixa.
Non hai contraindicacións para instalar unha bomba de insulina.

A vantaxe da terapia con bombas sobre a administración convencional de insulina:

Administración constante de pequenas doses de insulina (a posibilidade de administrar 0,1-0,05 unidades), o máis preto posible do traballo dun páncreas sa
Use só insulina de acción curta ou ultra curta
Falta de depósito de insulina no tecido subcutáneo
Manipulación de doses do réxime basal de administración de insulina
Pódese apagar a bomba se é necesario
Diminución da inxestión diaria de insulina
Reducindo o número de inxeccións: 1 inxección en 3 días
A oportunidade é o que quere e cando quere

E lembre, a bomba non trata complicacións, axuda a previr!

Período de remisión ou lúa de mel para a diabetes

Entón, cal é a lúa de mel para a diabetes? Este é un curto período de tempo (normalmente 1-2 meses, de aí o nome do termo) despois do traslado dun paciente con diabetes tipo 1 a insulinoterapia, durante o cal xorde a ilusión de recuperación completa. O paciente e os seus familiares poden crer que eliminaron completamente a diabetes debido a que algún tempo despois do inicio da administración de insulina (normalmente 5-6 semanas), a necesidade desta hormona redúcese notablemente, nalgúns casos alcanzou a súa retirada completa.

E se neste mesmo período non coñeces todos os matices insidiosos da lúa de mel da diabetes, nun futuro próximo podes "gañar" a ti mesmo decompenso ou mesmo o desenvolvemento de diabetes lábil, que é extremadamente difícil de tratar e controlar cos métodos da medicina tradicional coñecidos na actualidade. A continuación, contarei sobre o erro fatal da maioría dos diabéticos que cometen durante a súa lúa de mel.