Rosinsulina R, C e M - características breves e instrucións de uso

Farmacodinámica

A Rinsulina P é a insulina humana obtida usando a tecnoloxía do ADN recombinante. Insulina de acción curta. Interacciona cun receptor específico da membrana citoplasmática externa das células e forma un complexo receptor insulina que estimula procesos intracelulares, incluíndo a síntese de varias enzimas clave (hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintasa, etc.). Unha diminución da glicosa no sangue é provocada por un aumento no seu transporte intracelular, un aumento da absorción e asimilación dos tecidos, a estimulación da lipoxénese, a glicogenoxénese, unha diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado, etc.
A duración de acción dos preparados de insulina débese principalmente á taxa de absorción, que depende de varios factores (por exemplo, da dose, método e lugar de administración) e, polo tanto, o perfil de acción da insulina está suxeito a importantes flutuacións, tanto en persoas diferentes como na mesma. persoa. En media, despois da administración subcutánea, a Rinsulina P comeza a actuar despois de 30 minutos, o efecto máximo desenvólvese entre 1 e 3 horas, a duración da acción é de 8 horas.

Farmacocinética
A integridade da absorción e o inicio do efecto da insulina depende da vía de administración (de forma subcutánea, intramuscular, intravenosa), do lugar de administración (abdome, coxa, nádegas), a dose (volume de insulina inxectada), a concentración de insulina no medicamento, etc. Distribúese de forma desigual a través dos tecidos e non penetra. barreira placentaria e no leite materno. É destruído pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. A semivida de eliminación fai varios minutos. É excretado polos riles (30-80%).

Indicacións de uso

• Diabetes tipo 1
• Diabetes mellitus tipo 2: estadio de resistencia a axentes hipoglucémicos orais, resistencia parcial a estes fármacos (durante a terapia combinada), enfermidades intercurrentes
• Diabetes tipo 2 en mulleres embarazadas
• Condicións de emerxencia en pacientes con diabetes mellitus acompañados dunha descompensación do metabolismo dos carbohidratos

Dosificación e administración

Réxime de dosificación e vía de administración

O fármaco está destinado á administración subcutánea, intramuscular e intravenosa.
A dose e a vía de administración do medicamento son determinadas polo médico individualmente en cada caso en función da concentración de glicosa no sangue.
En media, a dose diaria do medicamento oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal (dependendo das características individuais do paciente e da concentración de glicosa en sangue).
A droga adminístrase 30 minutos antes dunha comida ou un lanche que contén hidratos de carbono.
A temperatura da insulina administrada debe estar a temperatura ambiente. Con monoterapia co fármaco, a frecuencia de administración é de 3 veces ao día (se é necesario, ata 5-6 veces ao día). A unha dose diaria superior a 0,6 UI / kg, o fármaco debe administrarse en forma de 2 ou máis inxeccións en varias áreas do corpo. O fármaco adóitase inxectar de forma subcutánea na parede abdominal anterior. As inxeccións tamén se poden facer na coxa, nádega ou ombreiro na proxección do músculo deltoide.
É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipo-distrofia. Con administración subcutánea de insulina, hai que ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo durante a inxección. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse no uso adecuado do dispositivo de entrega de insulina.
Intramuscular e por vía intravenosa, o medicamento pódese administrar só baixo a supervisión dun médico.
Os frascos só se poden usar se o seu contido é un líquido claro e incoloro sen partículas visibles. Non podes usar a droga se aparece un precipitado na solución. Rinsulin ® P é insulina de acción curta e normalmente úsase en combinación con insulina de acción media (Rinsulin ® NPH).
É posible almacenar un medicamento en uso a temperatura ambiente (de 15 a 25 ° C) durante non máis de 28 días.

Efecto secundario

Debido ao efecto no metabolismo dos carbohidratos: condicións hipoglucémicas (palidez da pel, aumento da sudoración, palpitacións, tremores, calafríos, fame, axitación, parestesia da mucosa oral, debilidade, cefalea, mareos, diminución da agudeza visual). A hipoglucemia severa pode levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.
Reaccións alérxicas: erupción cutánea, edema de Quincke, choque anafiláctico.
Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.
Outro: edema, diminución transitoria da agudeza visual (normalmente ao comezo da terapia).
Se o paciente notou o desenvolvemento de hipoglucemia ou tivo un episodio de perda de consciencia, necesita informar inmediatamente ao médico.
Se se identifican outros efectos secundarios non descritos anteriormente, o paciente tamén debes consultar a un médico.

Instrucións especiais

Precaucións para o uso

No contexto da terapia con insulina é necesario un control constante da concentración de glicosa no sangue.
As causas da hipoglucemia ademais dunha sobredose de insulina poden ser: substitución de fármacos, saltar comidas, vómitos, diarrea, aumento da actividade física, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da cortiza suprarrenal, pituitaria ou glándula tiroide), cambio de sitio de inxección, así como a interacción con outras drogas.
A dosificación ou interrupcións inadecuadas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden levar á hiperglucemia. Normalmente os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días. Estes inclúen sede, aumento da micción, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado. De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.
A dose de insulina debe ser corrixida por alteración da función tiroide, enfermidade de Addison, hipopituitarismo, alteración da función hepática e renal e diabetes nas persoas maiores de 65 anos.
Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina se o paciente aumenta a intensidade da actividade física ou cambia a dieta habitual.
As enfermidades concomitantes, especialmente infeccións e condicións acompañadas de febre, aumentan a necesidade de insulina.
A transferencia do paciente a un novo tipo de insulina ou a unha preparación de insulina doutro fabricante debe realizarse baixo a supervisión dun médico.
Debido á posibilidade de precipitación nalgúns catéteres, non se recomenda o uso da droga en bombas de insulina.

Impacto na capacidade de conducir vehículos e mecanismos

En relación co propósito principal da insulina, un cambio no seu tipo ou en presenza de tensións físicas ou mentais importantes, pode prexudicar a capacidade de conducir vehículos ou diversos mecanismos en movemento, así como involucrarse noutras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade de reacción.

Fabricante

Enderezos dos lugares de produción:

1. 142279, rexión de Moscú, distrito de Serpukhov, r.p. Obolensk, edificio 82, páx 4.
2. 142279, rexión de Moscú, distrito de Serpukhov, pos. Obolensk, edificio 83, lit. AAN

OJOPHARM-Bio OJSC
142279, rexión de Moscú, distrito de Serpukhov, r.p. Obolensk, edificio 82, páx. 4

Instrucións a dar ao paciente

Non podes usar a droga se aparece un precipitado na solución.
Técnica de inxección de insulina en frascos

Se o paciente usa só un tipo de insulina

1. Saneizar a membrana de goma do frasco
2. Insira o aire na xeringa no volume correspondente á dose desexada de insulina. Introduce o aire no frasco da insulina.
3. Xire o frasco coa xeringa ao revés e extrae a dose desexada de insulina na xeringa. Elimina a agulla do frasco e elimina o aire da xeringa. Comprobe se a dose de insulina é correcta.
4. Inxectar inmediatamente.

1. Sane as membranas de goma dos frascos.
2. Inmediatamente antes de marcar, enrole un frasco de insulina de longa acción ("nublado") entre as palmas das mans ata que a insulina se volva branca e anubrada.
3. Recoller o aire na xeringa no volume correspondente á dose de insulina turbia. Introduza aire no frasco de insulina turbia e elimina a agulla do frasco.
4. Insira o aire na xeringa na cantidade correspondente á dose de insulina de acción curta ("transparente"). Introduce o aire nunha botella de insulina clara. Xire a botella coa xeringa ao revés e marca a dose desexada de insulina "clara". Saque a agulla e elimine o aire da xeringa. Comprobe a dose correcta.
5. Introduza a agulla no frasco coa insulina "nublada", xira o frasco coa xeringa ao revés e marca a dose desexada de insulina. Retire o aire da xeringa e comprobe se a dose é correcta. Inxecta a mestura de insulina recollida inmediatamente.
6. Tome sempre insulina na mesma secuencia descrita anteriormente.

• É necesario desinfectar a zona da pel onde se inxectará insulina.
• Con dous dedos, recolla un pliego de pel, introduce a agulla na base do pliego nun ángulo duns 45 graos e inxecta insulina baixo a pel.
• Despois da inxección, a agulla debe permanecer baixo a pel durante polo menos 6 segundos, para asegurarse de que a insulina estea completamente inserida.
• Se aparece sangue no lugar da inxección despois de eliminar a agulla, espreme suavemente o sitio da inxección cun tampón humedecido cunha solución desinfectante (como o alcohol).
• É necesario cambiar o sitio da inxección.

Información xeral

O medicamento está destinado a reducir a concentración de azucre. O seu principal compoñente é a insulina humana.

Ademais, a composición da droga inclúe:

A rosinsulina está dispoñible como inxección. É incoloro e inodoro.

A droga ten varias variedades:

1. P - caracterízase pola brevidade da exposición.
2. C - a súa acción é de duración media.
3. M - outro nome - Rosinsulin mix 30-70. Combina dous compoñentes: insulina soluble (30%) e insulina isófana (70%).

A este respecto, as drogas listadas presentan certas diferenzas, aínda que en xeral o principio da súa acción é o mesmo.

Suponse que o medicamento debe usarse só segundo o prescrito polo médico, xa que só del pode obter instrucións precisas. Sen ela, este medicamento pode ser perigoso incluso para aqueles pacientes aos que está indicado.

Forma e composición de liberación

A "rosinsulina" refírese a medicamentos hipoglucémicos. Dependendo da velocidade de exposición á droga e da duración, hai:

• "Rosinsulina S" refírese a medicamentos de acción media,
• "Rosinsulin R": acción curta,
• A Rosinsulina M é unha preparación combinada.

Un medicamento é a insulina, obtida exclusivamente do corpo humano mediante cambios de ADN. Segundo se recolle nas instrucións de uso da Rosinsulina C, o principio de acción baséase na interacción do compoñente principal do medicamento coas células. Como resultado disto, fórmase un complexo de insulina.

O fármaco é unha suspensión destinada á administración subcutánea. O seu efecto débese principalmente ao contido de insulina-isófano na composición. Este é un medicamento branco cunha lixeira tonalidade grisáceo. Se non se axita, distribúese nun líquido e sedimento claro. É por iso que segundo as instrucións, antes da introdución do medicamento hai que axitar un pouco.

Este medicamento ten un prezo bastante razoable. As instrucións de uso "Rosinsulin R" suxiren que esta ferramenta é unha insulina soluble de acción curta. Interacciona moi facilmente cun receptor especial na membrana celular, ao tempo que forma un complexo receptor da insulina.

Durante a terapia con este medicamento, aumenta a síntese de glicosa nas células de graxa e no fígado. Os compoñentes principais penetran nas células musculares, estimulando a actividade dos procesos intracelulares.

Debido ao aumento da síntese de proteínas, a concentración de glicosa no sangue e a descomposición do glicóxeno son reducidas. Despois da inxección, o efecto terapéutico comeza aos 30 minutos. A duración da acción a partir dunha única dose é de aproximadamente 8 horas. O valor depende en gran medida da dosificación, método e área de administración.

A droga "Rosinsulina C" preséntase en forma de isófano cunha duración media de acción. O medicamento axuda a reducir a concentración de glicosa no sangue, aumentando a súa absorción por parte dos tecidos. Isto reduce a taxa de produción de glicosa polo fígado. Despois da introdución do fármaco, a composición terapéutica comeza a actuar en 2 horas. O resultado máximo conséguese despois de 12 horas. O efecto terapéutico dura un día.

A quen está asignado

Antes de comezar o tratamento, débense estudar as instrucións de uso e a descrición de "Rosinsulina S" para coñecer con exactitude a prescrición do medicamento e como usalo correctamente. Asegúrese de consultar a un médico, é necesario determinar a adecuación do seu uso. Está prohibido mercar e usar de forma independente a droga, xa que hai probabilidades de consecuencias negativas. Os médicos recomendan tomar o medicamento ante tales diagnósticos como:

• diabetes tipo 1 e tipo 2
• diabetes durante o embarazo
• no período posparto ou postoperatorio.

Ademais, este remedio prescríbase a falta de resultados doutras drogas hipoglucémicas, ademais da terapia principal.

Medicamento

Segundo as instrucións de uso, "Rosinsulin C" refírese a preparacións destinadas á administración baixo a pel. Selecciónase a dosificación tendo en conta o diagnóstico e o nivel de glicosa no sangue. Antes de comezar o tratamento, cómpre visitar un médico para calcular un réxime de tratamento. A dosificación media recomendada depende en gran medida da forma do medicamento. 1 ml de suspensión contén ata 100 UI.

Segundo as instrucións de uso, Rosinsulin M prescríbese nunha dose de 0,5-1 UI por kg de peso do paciente. Posteriormente, estúdanse as características da composición de sangue e glicosa e selecciónase a dosificación óptima.

Segundo se recolle nas instrucións de uso, "Rosinsulin R" prescríbese a 40 unidades por día. O método de administración depende do número de sangue antes e despois da inxestión de alimentos. Pódese administrar o medicamento:

• subcutáneamente
• intramuscularmente
• por vía intravenosa.

A maioría das veces, Rosinsulin R é administrada subcutaneamente. Se se diagnostica un coma diabético ou se indica unha cirurxía, o medicamento adminístrase intramuscular ou por vía intravenosa. Con monoterapia, o medicamento úsase tres veces ao día. Nalgúns casos, a frecuencia de administración do medicamento é de ata seis veces ao día. Para evitar a lipodistrofia e a atrofia, o sitio da inxección é necesario cambiar cada vez.

Segundo as instrucións de uso, Rosinsulin S prescríbese nunha dose non superior a 24 UI. A droga adminístrase 1-2 veces ao día de forma subcutánea. O fabricante recomenda cambiar cada vez a área de inxección. A droga tómase 30 minutos antes do almorzo. Nalgúns casos, ao paciente prescríbese inxección intramuscular e está prohibida a administración intravenosa.

Antes de usar o medicamento, cómpre quentalo a temperatura ambiente.Tamén cómpre axitar a botella para unha distribución máis uniforme da droga. O lugar de administración é determinado polo médico. Esta é principalmente a parede abdominal, a coxa, o ombreiro ou o glúteo.

En situacións estándar, segundo as instrucións de uso, a Rosinsulina N prescríbese por 8-24 UI unha vez ao día. Se o paciente ten unha alta sensibilidade á insulina, o medicamento prescríbese nunha dosificación mínima, e cunha sensibilidade reducida, a dose é superior a 24 UI por día.

Embarazo

Segundo se recolle nas instrucións de uso, pódese usar Rosinsulin C durante o embarazo e a lactación para o tratamento, xa que os compoñentes activos non penetran na placenta.

Antes de planificar o embarazo, recoméndase revisar o contido de azucre no sangue. En caso de aumento de indicacións, o médico prescribe Rosinsulina. Cando se amamanta, está permitido o uso deste medicamento, xa que non hai información relativa á súa penetración no leite materno.

Uso na infancia e vellez

A "Rosinsulina" pódese usar para tratar aos nenos. Non obstante, cómpre axustar a dosificación. Tamén é importante controlar o estado de saúde e o testemuño.

Un medicamento está permitido para tratar aos anciáns, pero debe usarse con moito coidado, xa que teñen un maior risco de desenvolver hipoglucemia e agravar outras enfermidades concomitantes.

Contraindicacións

Antes de usar o medicamento, é necesario estudar as instrucións de uso da "Rosinsulina C". O prezo da droga promedio 926 rublos. Está estrictamente prohibido empregalo sen consultar a un médico. Isto débese a unha posible caída de glicosa en valores críticos.

Para evitar o desenvolvemento de complicacións, cómpre seguir claramente as instrucións e tamén tomar contraindicacións. Está estrictamente prohibido usar esta ferramenta en presenza de hipersensibilidade aos compoñentes da droga, así como no caso de baixo contido de azucre no sangue.

Efectos secundarios

O uso inadecuado de "Rosinsulina" implica efectos secundarios negativos para o organismo. Para iso, recoméndase que siga claramente as receitas do médico, non faga cambios no réxime de tratamento. Os efectos secundarios posibles son tales como:

• alteración do ritmo cardíaco,
• erupcións cutáneas,
• palidez
• dor de cabeza
• inchazo e queimadura no lugar da inxección,
• desbordamento dos vasos sanguíneos.

Se se producen reaccións adversas, sempre debe consultar un médico para axustar a terapia.

Interacción farmacolóxica

O medicamento "Rosinsulin" é adecuado para tratamentos complexos xunto con outras drogas. Antes de comezar a terapia combinada, debes consultar un médico. Fará unha cita, así como calculará a dosificación, tendo en conta a interacción dos compoñentes activos.

Con precaución, cómpre tomar "Rosinsulina" xunto con outros medios destinados a normalizar os niveis de glicosa no sangue. O debilitamento do resultado desexado obsérvase mediante administración simultánea con diuréticos, anticonceptivos e antidepresivos.

Análogos da droga

Antes de mercar a droga, debes estudar as instrucións de uso e as revisións de "Rosinsulin" O prezo da droga é de aproximadamente 100 rublos. Ten unha serie de medicamentos similares que se prescriben se hai contraindicacións. Entre os análogos hai que destacar como:

O medicamento "Novomix" é unha insulina bifásica. Distínguese pola súa rapidez e eficacia. Non está prescrito para menores de 6 anos. Moitas veces no lugar da inxección prodúcense alerxias.

A droga "Insuman" 3 tipos de acción. Utilízase para o tratamento de nenos e adultos. Esta ferramenta raramente provoca efectos secundarios.

O medicamento "Protafan" adminístrase só de forma subcutánea, úsase para tratar pacientes de calquera idade. Pode ser usado por mulleres embarazadas e durante a lactación.

Asesoramento dos médicos

Os médicos din que durante e despois do parto, a necesidade de insulina diminúe drasticamente. Neste caso, a muller debe estar baixo a supervisión dos médicos. Os médicos din que esta droga ten moi bos resultados co uso regular.

Argumentan que este medicamento practicamente non ten contraindicacións e efectos secundarios se se usa correctamente.

Comentarios dos pacientes

As críticas sobre diabéticos con experiencia nesta droga son positivas. Notan a comodidade de uso, a capacidade de combinar varios tipos de insulina. Non obstante, hai persoas ás que resulta completamente inapropiado.

Moitos din que este é un produto doméstico, pero en calidade non é absolutamente inferior a un estranxeiro. Pero nalgúns casos, provoca unha hipoglucemia grave.

Como usar: dosificación e curso do tratamento

A dose e vía de administración do medicamento determínanse individualmente en cada caso en función do contido de glicosa no sangue antes das comidas e 1-2 horas despois de comer, e tamén segundo o grao de glucosuria e as características do curso da enfermidade.

A droga adminístrase s / c, in / m, in / in, 15-30 minutos antes de comer. A vía de administración máis común é sc. Con cetoacidosis diabética, coma diabético, durante a intervención cirúrxica - in / in e / m.

Con monoterapia, a frecuencia de administración adoita ser 3 veces ao día (se é necesario, ata 5-6 veces ao día), o sitio da inxección cámbiase cada vez para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia (atrofia ou hipertrofia de graxa subcutánea).

A dose media diaria é de 30-40 pezas, en nenos - 8 pezas, logo na dose media diaria - 0,5-1 pezas / kg ou 30-40 pezas 1-3 veces ao día, se é necesario - 5-6 veces ao día. A unha dose diaria superior a 0,6 U / kg, a insulina debe administrarse en forma de 2 ou máis inxeccións en varias áreas do corpo.

É posible combinar con insulinas de longa acción.

A solución de insulina recóllese do frasco perforando cunha agulla de xeringa estéril un limpo de goma tras eliminar a tapa de aluminio con etanol.

Acción farmacolóxica

Preparación de insulina de acción curta. Interactuando cun receptor específico na membrana exterior das células, forma un complexo receptor da insulina. Ao aumentar a síntese de cAMP (en células graxas e células do fígado) ou directamente penetrar na célula (músculos), o complexo receptor da insulina estimula procesos intracelulares, incluído síntese de varios encimas clave (hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintase, etc.). Unha diminución da concentración de glicosa no sangue débese a un aumento do seu transporte intracelular, aumento da absorción e asimilación dos tecidos, estimulación da lipoxénese, glicogenoxénese, síntese de proteínas, diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado (diminución da descomposición do glicóxeno), etc.

Despois da inxección sc, o efecto ocorre dentro de 20-30 minutos, alcanza un máximo despois de 1-3 horas e dura, dependendo da dose, 5-8 horas.A duración do medicamento depende da dose, método, lugar de administración e ten características individuais significativas. .

Efectos secundarios

Reaccións alérxicas (urticaria, angioedema - febre, falta de respiración, diminución da presión arterial),

hipoglucemia (palidez da pel, aumento da transpiración, sudoración, palpitacións, tremores, fame, axitación, ansiedade, parestesia na boca, dor de cabeza, somnolencia, insomnio, medo, estado de ánimo deprimido, irritabilidade, comportamento inusual, falta de movemento, trastornos da fala e da fala e visión), coma hipoglucémico,

hiperglicemia e acidosis diabética (a doses baixas, saltar inxeccións, mala alimentación, ante un fondo de febre e infeccións): somnolencia, sede, diminución do apetito, lavado facial),

conciencia prexudicada (ata o desenvolvemento de precomato e coma),

deficiencia visual transitoria (normalmente ao comezo da terapia),

reaccións cruzadas inmunolóxicas coa insulina humana, un aumento no título de anticorpos antiinsulina, seguido dun aumento da glicemia,

hiperemia, picazón e lipodistrofia (atrofia ou hipertrofia de graxa subcutánea) no lugar da inxección.

Ao comezo do tratamento: inflamación e refracción deteriorada (son temporais e desaparecen co tratamento continuado).

Interacción

Incompatible farmacéuticamente coas solucións doutras drogas.

O efecto hipoglucémico é reforzado por sulfonamidas (incluíndo drogas hipoglicémicas orais, sulfonamidas), inhibidores de MAO (incluíndo furazolidona, procarbazina, selegilina), inhibidores de anhidrasas carbónicas, inhibidores de ACE, AINEs (incluídos salicilatos), anabólicos (incluíndo estanozolol, oxandrolona, ​​metanienona), andrógenos, bromocriptina, tetraciclinas, clofibrato, ketoconazol, mebendazol, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramina, Li + preparados, piridoxina, quinidina, quinina, cloroquinina, etano.

efectos hipoglicémicos do glucagon auditivos, hormona de crecemento, corticosteroides, anticonceptivos orais, estróxenos, tiazida e diuréticos "de ansa", BCCI, hormonas da tiroide, heparina, sulfinpirazona, simpaticomiméticos, Danazol, triclicos, clonidina, BCCI, diazóxido, morfina, marijuana, nicotina, fenitoína , epinefrina, bloqueadores dos receptores de histamina H1.

Os beta-bloqueantes, reserpina, octreotido e pentamidina poden potenciar e debilitar o efecto hipoglucémico da insulina.

Rinsulina P - instrucións de uso

A Rinsulina P considérase insulina humana. Obtívose debido ao uso de tecnoloxía de ADN recombinante. A insulina soluble é un líquido claro e incoloro. O medicamento está pensado para a inxección intravenosamente, intramuscular e subcutáneamente. O axente hipoglucémico está dirixido a aqueles cuxos niveis de azucre no sangue baixan a un nivel crítico.

Composición e forma de lanzamento

Solución para inxección

Soluble en insulina humana

Na preparación están presentes excipientes: glicerol (glicerina) - 16 mg, metacresol - 3 mg, auga d / i - ata 1 ml. O volume da botella é de 10 ml. Colocado nunha caixa de cartón, a embalaxe en tira blister ten 5 cartuchos. Un frasco de vidro montado nunha pluma de xeringa multidosexible deseñada para inxeccións repetidas contén 3 ml.

Farmacodinámica e farmacocinética

A duración do medicamento está determinada pola taxa de absorción de insulina no sangue e depende de catro factores:

• a partir da dose do medicamento (cantidade de insulina inxectada),
• a partir da concentración de insulina no medicamento,
• sitios de inxección (coxa, nádegas, abdome),
• método de administración (intramuscularmente, por vía intravenosa, por vía subcutánea).

En media, despois da administración, a insulina comeza a actuar en 20-30 minutos, o efecto máximo conséguese entre 1-3 horas. O efecto da droga, segundo a dose, dura unha media de 8 horas. A desvantaxe do medicamento é que a solución distribúese de forma desigual a través do tecido muscular. As moléculas de insulina son destruídas pola insulinase no fígado e nos riles. A rinsulina é excretada, normalmente, polos riles.

Dosificación e administración

O médico debe determinar a dose ea vía de administración do medicamento.

A administración subcutánea é a forma máis común. Por vía intravenosa e intramuscular, o medicamento adminístrase en casos extremos, por exemplo, con cirurxía próxima ou coma diabético.

A insulina adminístrase 20-30 minutos antes dunha comida que contén hidratos de carbono. A solución debe estar a temperatura ambiente.

O medicamento é inxectado na parede abdominal anterior, onde se consegue a máxima absorción. Pode colocar a coxa, nádega ou rexión deltoide do ombreiro. Cando se administra insulina por vía subcutánea, é importante non ferir os vasos sanguíneos. Non se pode picar no mesmo lugar varias veces seguidas, existe o risco de lipodistrofia.

No caso da monoterapia, o medicamento debe introducirse no corpo 3 veces ao día (para algúns pacientes - 5-6 veces). Dependendo da concentración de glicosa no sangue, a dose diaria de fármaco é de 0,3 a 1 UI / kg de peso corporal.

O uso dun cartucho é inaceptable se a solución se conxelou ou apareceu un precipitado. O cartucho e a agulla pódense usar unha vez.

O uso dunha pluma de xeringa debe producirse estrictamente segundo as instrucións do fabricante. Antes de realizar o procedemento, cómpre eliminar unha xeringa do frigorífico e agardar a que a solución de insulina alcanzou a temperatura ambiente e, a continuación, usando a agulla pode introducir o medicamento. Despois da inxección, a agulla debe ser desenroscada co tapón e retirada inmediatamente por seguridade.

Analóxicos Rinsulin P

Hai un número suficiente de análogos da droga, tanto rusos como estranxeiros.

• Actrapid NM (Novo Nordisk, Dinamarca),
• Biosulina (Pharmstandard-UfaVITA, Rusia),
• Gensulina R ("Bioton S. A.", Polonia),
• Vosulim-R (Wokhard Ltd, India),
• Insuran R (Instituto de Química Bioorgánica RAS, Rusia),
• Rosinsulina R (síntese de mel, Rusia),
• Monoinsulina CR (Belmedpreparaty, Bielorrusia),
• Humodar R 100 Ríos (Indar, Ucraína),
• Humulin Regular (Lilly France, Francia).

A Rinsulina R é un medicamento fabricado por GEROPHARM-Bio. . Prezos exemplares dos medicamentos en farmacias en Moscova:

O compoñente activo dos grupos P e C

Considérase Rosinsulina P insulina soluble de acción curta. Interactúa facilmente cun receptor especial na membrana exterior das células, formando un complexo receptor da insulina. No contexto da terapia, aumenta a síntese de cAMP no fígado e as células graxas. Os compoñentes do medicamento tamén penetran nas células musculares, estimulando a actividade da hexokinase e outros procesos intracelulares.

Debido ao aumento da síntese de proteínas, a concentración de glicosa no sangue e a descomposición do glicóxeno son reducidas. Despois da inxección, a exposición obsérvase durante 30 minutos. A duración da acción desde unha dose alcanza as 8 horas. O valor deste indicador depende da dosificación, método e lugar de administración.

A Rosinsulina C preséntase como insulina-isófano cun efecto medio positivo. O medicamento reduce a concentración de glicosa no sangue, aumentando a súa absorción por tecidos, aumentando a lipoxénese. Isto reduce a taxa de produción de glicosa polo fígado.

Despois da inxección, a composición comeza a actuar despois de 2 horas. A máxima eficiencia conséguese ás 12 horas. O efecto terapéutico dura ata un día. O valor deste indicador está directamente afectado pola dose e composición do medicamento.

Indicacións e contraindicacións

Son moitas as indicacións para o nomeamento deste medicamento.

Estes inclúen:

• diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 (a falta de resultados do tratamento con axentes hipoglucemicos orais ou con eficacia insuficiente),
• diabetes que se produciu durante o período de xestación,
• cetoacidosis
• coma cetoacidótico,
• tratamento de insulina de longa duración previsto,
• enfermidades infecciosas en diabéticos.

Estas características requiren tratamento con axentes que conteñen insulina, pero a súa presenza non significa que esta terapia debe iniciarse de inmediato. En primeiro lugar, asegúrese de que non hai contraindicacións. Por mor deles, normalmente ten que abandonar o uso de Rosinsulina.

As principais contraindicacións chámanse:

O descubrimento destas características require a selección doutros medios, xa que o uso de Rosinsulina pode causar deterioración.

Instrucións de uso

Para obter resultados débese empregar calquera medicamento segundo as instrucións. Un resumo de Rosinsulina non axuda moito, xa que cada paciente pode ter trazos que requiren corrección do horario e das doses. Polo tanto, son necesarias instrucións claras dun médico.

Este medicamento úsase como inxección, que se administra de forma subcutánea. Ás veces está permitida a administración intravenosa ou intramuscular, pero só é realizada por un especialista.

A frecuencia das inxeccións e a dose do fármaco calcúlanse individualmente en función das características do cadro clínico.Se non hai características adicionais, úsase 0,5-1 UI / kg de peso ao día. No futuro, estudan cambios na glicosa no sangue e axústase a dose se é necesario.

A rosinsulina úsase ás veces en combinación con preparacións de insulina de acción longa. Neste caso, débese cambiar a dose de medicamento.

As inxeccións deben administrarse antes das comidas (durante 20-30 minutos). Na casa, o medicamento adminístrase de forma subcutánea na coxa, no ombreiro ou na parede abdominal anterior. Se a dose prescrita polo médico supera os 0,6 UI / kg, deberase dividir en varias partes. Os sitios de inxección deben alternarse para que non haxa problemas de pel.

Video instrución para a introdución de insulina cunha pluma de xiringa:

Pacientes e indicacións especiais

Algúns pacientes precisan precaucións especiais. Isto débese ás características do seu corpo, por mor das cales a Rosinsulina pode afectalas dun xeito inusual.

Estes pacientes inclúen:

1. Nenos. Na infancia, o tratamento coa insulina non está prohibido, pero require un control máis coidado por parte dos médicos. A dose do medicamento prescríbelles lixeiramente menos que a diabetes para adultos.
2. Embarazada Esta droga non prexudica ás mulleres ao ter un fillo, polo que adoita usarse para neutralizar os síntomas da diabetes. Pero durante o embarazo, a necesidade de insulina pode variar segundo o período, polo que cómpre supervisar as lecturas de glicosa e axustar a porción do medicamento.
3. Nais lactantes. Tampouco están prohibidos coa insulina. Os compoñentes activos da droga poden pasar ao leite materno, pero non teñen un efecto negativo sobre o bebé. A insulina é un composto proteico que o corpo do bebé asimila facilmente. Pero cando usan Rosinsulina, as mulleres que practican alimentación natural deben seguir unha dieta.
4. Persoas maiores. En canto á súa necesidade de precaución débese a cambios relacionados coa idade. Estes cambios poden afectar a moitos órganos, incluído o fígado e os riles. En presenza de violacións no traballo destes órganos, a excreción de insulina diminúe. Por iso, aos pacientes maiores de 65 anos receítase unha dose máis baixa do medicamento.

Tamén cómpre tratar coidadosamente o tratamento de persoas con diversas patoloxías. Algúns deles afectan á acción da Rosinsulina.

Entre eles chámanse:

1. Trastornos no traballo dos riles. Por mor deles, a excreción de substancias activas diminúe, o que pode provocar a súa acumulación e a aparición de hipoglucemia. Polo tanto, tales persoas precisan calcular coidadosamente a dosificación.
2. Patoloxía do fígado. Baixo a influencia da insulina, o fígado retarda a produción de glicosa. Se hai problemas no seu funcionamento, a glicosa pode producirse aínda máis lentamente, o que causa a súa deficiencia. Isto significa que en caso de violacións na actividade deste corpo, a dose do medicamento debe reducirse.

O medicamento Rosinsulin só non causa desviacións na capacidade de concentración e non retarda a reacción. Pódense provocar por unha condición hipoglucémica provocada por un uso inadecuado deste axente. Neste sentido, non son desexables as actividades de condución e perigosas ao usar este medicamento.

Terapia

O medicamento do grupo C adminístrase 1-2 veces ao día. O fabricante aconsella cada vez que cambie a área de inxección. A droga tómase 30 minutos antes do almorzo. En poucas ocasións prescríbense inxeccións intramusculares con Rosinsulina C ao paciente. Está prohibida a administración por vía intravenosa.

A dosificación é seleccionada individualmente. Depende do contido de glicosa na urina e no sangue, as características do curso da enfermidade. En situacións estándar, basta con ingresar 8-24 UI unha vez ao día. Se o paciente ten unha alta sensibilidade á insulina, o medicamento prescríbese nunha dose mínima e con sensibilidade reducida - nunha dose superior a 24 UI por día. Se pola tarde a dosificación supera os 0,6, adminístranse dúas inxeccións en diferentes lugares. Os pacientes que recibiron máis de 100 UI por día están hospitalizados con substitución de insulina.

O tratamento con Rosinsulina P é individual. A dosificación e o método de entrada depende do número de sangue antes e despois das comidas, o grao de glicosuria. Modos de administración:

A maioría das veces Rosinsulina P é administrada por vía subcutánea. Se se confirma un coma diabético ou se indica unha cirurxía, a composición adminístrase intramuscular ou por vía intravenosa. Con monoterapia, o medicamento aplícase tres veces ao día. En poucas ocasións, a frecuencia de administración chega a 6 veces ao día. Para evitar a atrofia, lipodistrofia, o sitio da inxección cambia cada vez.

A dosificación diaria en promedio non debe superar as 40 unidades. Os nenos son prescritos nunha dose de 8 unidades. Se se prescriben máis de 0,6 unidades por 1 kg de peso, a insulina é administrada dúas veces e en distintas partes do corpo. Se é necesario, a Rosinsulina C combínase con insulina de acción longa.

Reaccións adversas

A droga de calquera grupo en cuestión pode provocar unha alerxia en forma de urticaria. A dispnea aparece con menos frecuencia e diminúe a presión. Outros síntomas negativos da Rosinsulina P e C:

• insomnio
• xaqueca
• mal apetito
• problemas de conciencia
• aumento do título de anticorpos antiinsulina.

Na fase inicial do tratamento, os pacientes a miúdo quéixanse de edema e refracción deteriorada. Os síntomas desaparecen canto antes. Presta especial atención á condición da botella. Antes da administración, a solución compróbase a transparencia. Se hai corpos estranxeiros no fluído, non se usa rosinsulina.

A dosificación do medicamento axústase á infección, a disfunción da tiroides, a síndrome de Addison. A hipoglicemia adoita desenvolverse como síntoma dunha sobredose. Un síntoma similar maniféstase ao substituír a Rosinsulina C e P por outro axente. Outros síntomas de sobredosis:

• vómitos
• diarrea
• diminución da actividade laboral.

Se aparece a clínica anterior, recoméndase informar ao médico asistente. Con máis frecuencia aconséllase que o paciente acuda ao hospital. O seguinte esquema é seleccionado despois dun exame completo do paciente.

Se o paciente ten enfermidades hepáticas e renales, a necesidade de medicamentos redúcese. A concentración de glicosa pode cambiar cando o paciente é transferido de animal a insulina humana. Tal transferencia debe estar xustificada médicamente. Realízase baixo a supervisión dos médicos.

Asesoramento médico

Os diabéticos paran a sensación de hipoglucemia leve ao comer azucre. Cando o estado empeora, a terapia axústase. Se a paciente está embarazada, ten en conta o seguinte:

• En 1 trimestre, a dose redúcese.
• No 2º e 3º trimestre aumenta a necesidade de Rosinsulina.

Durante e despois do parto, a necesidade do medicamento redúcese drasticamente. Coa lactación, unha muller está baixo a supervisión diaria dos médicos.

Desde o punto de vista farmacéutico, Rosinsulin P e C son incompatibles con solucións doutros medicamentos. O efecto hipoglicémico é reforzado pola inxestión de sulfonamidas, inhibidores de monoamina oxidasa e encima que converte a angiotensina. O efecto terapéutico está debilitado por glucagón, glucocorticoides, anticonceptivos orais, Danazol. Os beta-bloqueantes aumentan e debilitan o efecto da Rosinsulina.