Tabletas Indicacións ACC Thrombo
A forma de dosificación para a liberación de Trombopol son comprimidos recubertos de entérico: rosa, biconvexo, redondo (en ampollas de 10 unidades., Nun paquete de cartón de 3, 5 ou 6 ampollas, en ampollas de 25 unidades, nun paquete de cartón de 2 burbullas).
Composición de 1 comprimido:
- substancia activa: ácido acetilsalicílico - 75 ou 150 mg,
- compoñentes auxiliares: amidón de millo, almidón de carboximetilo sódico, celulosa microcristalina,
- shell: hipromellosa, acrílico É unha mestura para comprimidos de recubrimento, a composición é lauril sulfato de sodio, hidróxeno carbonato sódico, copolímero de ácido metacrílico (tipo C), talco, citrato de trietilo, dióxido de titanio, dióxido de silicio coloidal, colorante carmesí (Ponceau 4R).
Farmacodinámica
O trombopol é un dos AINE (antiinflamatorios non esteroides), axentes antiplaquetarios.
A base do mecanismo de acción do ácido acetilsalicílico é a inhibición irreversible da COX-1 (ciclooxixenase), o que conduce a un bloqueo na síntese de tromboxano A2 e supresión da agregación plaquetaria.
O efecto antiplaquetario prodúcese incluso despois do uso de pequenas doses do medicamento, a duración do seu efecto despois dunha única dose é de 7 días. O ácido acetilsalicílico pódese usar para tratar e previr as seguintes enfermidades / condicións: infarto de miocardio, complicacións de varices, enfermidades coronarias.
Ademais, a sustancia ten un efecto analxésico, antiinflamatorio e antipiretico.
Debido ao revestimento entérico das tabletas, o ácido acetilsalicílico libérase nun ambiente máis alcalino do duodeno, o que axuda a reducir o seu efecto irritante sobre a mucosa gástrica.
Farmacocinética
A absorción de ácido acetilsalicílico de Trombopol comeza 3-4 horas despois de tomar o medicamento (isto confirma o bloqueo efectivo da disolución de comprimidos no estómago). Cmáx (concentración máxima dunha sustancia) en medias plasmáticas de 6,72 e 12,7 μg / ml (para comprimidos de 75 e 150 mg, respectivamente), o tempo para alcanzala é de aproximadamente 2-3 horas. A absorción do medicamento retarda a presenza de alimentos no tracto gastrointestinal.
AUC (área baixo a curva de concentración-tempo) é de 56,42 e 108,08 μg × h / ml (para comprimidos de 75 e 150 mg, respectivamente).
O ácido acetilsalicílico penetra en gran medida e rapidamente nos fluídos do corpo e na maioría dos tecidos. O grao da súa unión ás proteínas do plasma está determinado pola concentración.
A distribución relativa é de aproximadamente 0,15-0,2 l / kg; aumenta simultaneamente cun aumento da concentración sérica de trombopol no sangue.
A diferenza doutros salicilatos, no fondo da administración repetida do medicamento, no ácido acetilsalicílico non hidrolizado non se acumula no soro sanguíneo.
Parcialmente o ácido acetilsalicílico é metabolizado durante a absorción. Este proceso prodúcese baixo a influencia de encimas principalmente no fígado. Formanse os seguintes metabolitos (atopados na urina e moitos tecidos): salicilato de fenilo, salicilato de glucuronida e ácido salicilúrico.
T1/2 (vida media) de ácido acetilsalicílico do plasma sanguíneo está comprendido entre 15 e 20 minutos.
Só o 1% da dose oral é excretada en forma de ácido acetilsalicílico non hidrolizado polos riles, o resto como salicilatos e os seus metabolitos.
A falta de deterioro da función renal, o 80-100% dunha única dose é excretada polos riles nun prazo de 24 a 72 horas.
O proceso metabólico nas mulleres é máis lento (debido á menor actividade das enzimas no soro sanguíneo).
En pacientes con insuficiencia renal, así como en mulleres embarazadas e recentemente nados, os salicilatos poden desprazar a bilirrubina da asociación coa albúmina, o que contribúe á aparición de encefalopatía da bilirrubina.
Indicacións de uso
- angina inestable,
- infarto agudo de miocardio (prevención do infarto primario de miocardio en presenza de factores de risco, en particular para diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensión arterial, obesidade, tabaquismo, na vellez, así como prevención do infarto de miocardio),
- accidente vascular cerebral (prevención, incluídos pacientes con enfermidades cerebrovasculares transitorias),
- accidente transitorio cerebrovascular (prevención),
- tromboembolismo (prevención no período postoperatorio e despois de intervencións invasivas nos vasos, en particular, o enxerto por arteria coronaria, a endarterectomía da arteria carótida, a angioplastia arterial carótida, o shunting arteriovenoso),
- trombose de veas profundas e tromboembolismo da arteria pulmonar e as súas ramas (prevención, incluída en pacientes tras unha cirurxía extensa durante un período de inmobilización prolongada).
Contraindicacións
- exacerbación de lesións erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal,
- unha combinación de asma bronquial, polipose recorrente dos senos paranasais / nariz e intolerancia ao ácido acetilsalicílico,
- diátese hemorrágica,
- hemorragia gastrointestinal
- uso simultáneo con metotrexato a unha dose de 15 mg por semana ou máis,
- asma bronquial inducida por salicilatos e AINE,
- Trimestres de embarazo I e III, así como o período de lactación,
- idade ata 18 anos
- intolerancia individual a calquera compoñente da droga, así como a outros AINE.
Relativo (o trombopol prescríbese baixo supervisión médica):
- polipose do nariz,
- gota
- enfermidades crónicas das vías respiratorias,
- hiperuricemia
- insuficiencia renal / hepática,
- antecedentes de úlceras gástricas e duodenales ou hemorraxias gastrointestinais,
- asma bronquial,
- febre do feno
- alerxia ás drogas
- uso simultáneo con anticoagulantes,
- uso simultáneo con metotrexato nunha dose de ata 15 mg por semana,
- II trimestre de embarazo.
Efectos secundarios
- sistema dixestivo: aumento da actividade de encimas hepáticas, náuseas, vómitos, diarrea, azia, dor no abdome, úlceras da membrana mucosa do estómago e duodeno, incluíndo hemorraxias perforadas e gastrointestinais,
- sistema nervioso central: tinnitus, mareos,
- sistema respiratorio: broncoespasmo,
- reaccións alérxicas: edema de Quincke, urticaria,
- sistema hematopoietico: aumento do sangrado, raramente - anemia.
Sobredose
Os primeiros síntomas dunha sobredosis maniféstanse en forma de náuseas, vómitos, tinnito e respiración rápida, ademais, poden desenvolverse os seguintes trastornos: deficiencia visual, perda auditiva, axitación motora, dores de cabeza, somnolencia, hipertermia, convulsións. Con grave intoxicación, poden aparecer perturbacións no equilibrio auga-electrólito e ácido-base (deshidratación e acidosis metabólica).
Os síntomas de intoxicación leve / moderada ocorren despois do uso de 150-300 mg / kg de ácido acetilsalicílico. Desenvólvese unha sobredose grave cunha dose de 300-500 mg / kg. Unha dose superior a 500 mg / kg é potencialmente mortal.
Non existe un antídoto específico para trombopol. Como terapia, para reducir a absorción do medicamento, indícanse as seguintes medidas: inducir o vómito e aclarar o estómago. Estas medidas son efectivas durante 3-4 horas despois de tomar o medicamento, nos casos de tomar unha dose excesiva, este período amplíase a 10 horas. Para reducir a absorción da sustancia é necesario tomar unha suspensión acuosa de carbón activado (dose para adultos - 50-100 g, nenos - 30-60 g), ao tempo que se debe establecer o control do equilibrio auga-electrólito (se é necesario, debe reporse en tempo e forma).
No tratamento da acidosis e para acelerar a eliminación do ácido acetilsalicílico polos riles, indícase a administración intravenosa de bicarbonato sódico, o pH debe manterse no intervalo de 7-7,5.
En casos de intoxicación moi grave, indícase hemodiálise ou diálise peritoneal.
Debido á probabilidade de acidosis respiratoria, está prohibido tomar medicamentos que inhiban o sistema nervioso central (como os barbitúricos). En presenza de trastornos respiratorios, é necesario asegurar a patencia das vías respiratorias e o acceso ao osíxeno. Se é necesario, realice a intubación intratraqueal e facilite a ventilación mecánica.
Instrucións especiais
O ácido acetilsalicílico pode causar broncoespasmo, así como levar ataques de asma e outras reaccións de hipersensibilidade. Factores clave de risco: historia de asma bronquial, febre do feno, polipose nasal, enfermidades crónicas do sistema respiratorio, reaccións alérxicas a outros fármacos (por exemplo, reaccións da pel, picazón, colmeas).
O uso de ácido acetilsalicílico pode provocar unha grave gravidade do sangrado durante e despois das intervencións cirúrxicas. Neste sentido, 5-7 días antes da operación proposta, a terapia debe ser interrompida.
O risco de hemorraxia aumenta co uso combinado de trombopol con anticoagulantes, inhibidores da agregación plaquetaria e fármacos trombolíticos.
As doses baixas de ácido acetilsalicílico nos casos de predisposición (diminución da excreción de ácido úrico) poden causar gota.
Coa combinación de trombopol con metotrexato, aumenta a incidencia de reaccións adversas dos órganos hematopoéticos.
As altas doses de ácido acetilsalicílico producen un efecto hipoglucémico, o que se debe ter en conta para os pacientes con diabetes que reciben medicamentos con efecto hipoglucémico.
Co uso combinado de glucocorticosteroides con trombopol, obsérvase unha diminución da súa concentración no sangue e, tras a abolición dos glucocorticosteroides, é posible unha sobredose de salicilatos.
Non se recomenda o uso simultáneo con ibuprofeno, xa que reduce a eficacia do ácido acetilsalicílico.
A combinación de ácido acetilsalicílico e etanol aumenta a probabilidade de danar a membrana mucosa do tracto gastrointestinal e un tempo de sangrado prolongado.
Unha sobredosis é especialmente perigosa en pacientes anciáns. Debido a que en pacientes maiores de 65 anos, é posible unha diminución da función renal, este grupo de pacientes debería recibir trombopol en doses reducidas.
Embarazo e lactación
- Trimestres do embarazo I e III: o medicamento está contraindicado, o uso de trombopol no trimestre I leva a dividir o padal superior e os defectos cardíacos, no III trimestre - á inhibición do traballo, o peche prematuro do ductus arteriosus no feto, o aumento do sangrado na nai / feto, o nomeamento de salicilatos inmediatamente antes o parto pode causar hemorragia intracraneal, especialmente en bebés prematuros,
- II trimestre de embarazo: O trombopol só se pode usar despois dunha valoración profunda da relación beneficio / risco,
- lactación: o medicamento está contraindicado.
Interacción farmacolóxica
Drogas, cuxo efecto é reforzado cando se combina co trombopol:
- metotrexato: está asociada a unha diminución da eliminación renal e ao seu desprazamento da comunicación coas proteínas, a combinación está contraindicada ou require precaución (cando se usa en doses superiores ou ata 15 mg por semana, respectivamente),
- heparina e anticoagulantes indirectos: asociados coa deterioración da función plaquetaria e o desprazamento de anticoagulantes indirectos da comunicación coas proteínas,
- fármacos trombolíticos e inhibidores da agregación plaquetaria (ticlopidina),
- digoxina: asociada a unha diminución da súa excreción renal,
- axentes hipoglucémicos (derivados da insulina e da sulfonilurea): está asociado ás propiedades hipoglucémicas do propio ácido acetilsalicílico en altas doses e ao desprazamento de derivados de sulfonilurea da conexión coas proteínas,
- ácido valproico: debido ao desprazamento da súa conexión con proteínas,
- AINEs
- sulfonamidas (incluído co-trimoxazol),
- barbitúricos
- sales de litio.
Fármacos cuxo efecto diminúe co uso combinado con trombopol:
- sulfinpyrazona, probenecid, benzbromaron e outros fármacos anti-gota que aumentan a excreción de ácido úrico: asociados á eliminación tubular competitiva do ácido úrico,
- axentes antihipertensivos, incluídos os inhibidores da encima que converte a angiotensina,
- antagonistas da aldosterona (en particular a spironolactona),
- diuréticos de bucle (en particular furosemida).
Outras interaccións posibles:
- alcol: efecto aditivo,
- glucocorticosteroides para uso sistémico: debilitamento da acción do trombopol.
Breve descrición da droga
Thrombo ACC prodúcese como pequenos comprimidos de forma redonda branca que están revestidos cun revestimento brillante que é facilmente soluble no tracto dixestivo. A vida útil da droga non é superior a tres anos, ten que gardar o paquete con el lonxe da luz solar. A composición da droga:
- substancia activa: ácido acetilsalicílico, segundo a súa concentración, os comprimidos son 50 ou 100 mg,
- compoñentes auxiliares.
O medicamento dáselle na rede de farmacia sen receita médica. Non obstante, debe usarse con coidado e en doses recomendadas. As sobredosis son especialmente indesexables para persoas maiores.
O efecto farmacolóxico do medicamento está baseado nas características clave do elemento básico: o ácido salicílico: unha diminución dos procesos inflamatorios, unha diminución da calor e un efecto analxésico. O seu éter reduce a síntese de tromboxano A2 nas plaquetas, axudando así a evitar a formación de coágulos de sangue. O efecto maniféstase inmediatamente despois do uso de Thrombo ACC e está presente dentro dos 7 días despois de tomar un comprimido.
Indicacións para prescribir medicamentos
O efecto observado do principal compoñente do medicamento permite que se prescriba para a profilaxe e o tratamento (tanto en monoterapia como en combinación con outros medios) de infarto de miocardio, isquemia e varices. As principais indicacións para as que se prescribe Trombo ACC:
- a presenza de angina pectorais,
- prevención primaria e secundaria no tratamento complexo de enfermidades cardíacas a partir do infarto de miocardio, especialmente se o paciente foi diagnosticado con diabetes mellitus, sobrepeso, malos hábitos (adiccións a nicotina e alcohol), idade sólida,
O uso de Thrombo ACC en combinación con outros fármacos só é posible despois da discusión co médico que asiste: os comprimidos potencian o efecto dunha parte significativa dos preparativos médicos (incluídos os destinados a tratar o corazón), por este motivo o efecto deste tratamento pode ser imprevisible.
Instrucións para a correcta administración de Thrombo ACC
Os comprimidos deben tomarse día ou noite, antes das comidas e lavar con moita auga. O trombo prescríbese como un curso, cuxa duración deberá ser determinada polo médico en función da enfermidade. Se o medicamento axuda e non causa síntomas secundarios, a duración da administración pode aumentar.
Beber Trombo ACC con estómago baleiro está prohibido.
A dosificación habitual do medicamento é de 50-100 mg por día. Preséntanse doses elevadas (ata 200 mg) para o tratamento profiláctico da trombose das veas profundas e do tromboembolismo.
A sobredose do medicamento é extremadamente rara, xa que os comprimidos conteñen unha baixa concentración da substancia activa.
En persoas maiores, o uso dunha cantidade excesiva de fármaco pode provocar varias consecuencias adversas:
- conciencia deteriorada e coordinación do movemento,
- náuseas e vómitos graves,
- debilidade xeral
- alteracións do ritmo cardíaco e baixa presión arterial,
- alteración da función renal e hepática.
Na fase inicial dunha sobredose, basta con tomar carbón activado, limpar o estómago e restaurar o equilibrio auga-electrólitos con remedios médicos e / ou populares. En caso de grao grave, é necesaria a hospitalización urxente con diurese, hemodiálise, lavado do estómago e intestinos, restauración do equilibrio ácido-base e terapia de mantemento.
Análogos medicinais de Thrombo ACC
Thrombo ACC ten unha gran selección de análogos, polo que non será difícil escoller o medicamento óptimo segundo as súas características, o curso da administración, a dosificación e as posibles limitacións.
Segundo as indicacións para o ingreso | Segundo o compoñente actual | Por grupo farmacéutico (axentes antiplaquetas) |
1. Tratamento e prevención da isquemia: acorta Actalípido acecardol vasocardina warfarex, dilaprel, hipertrans thromboMAG, holletar Equamer. 2. Tratamento e prevención do ictus e ataques isquémicos: agrenox, canon de glicina cardionado clopidogrel Marevan fenilina, 3. Tratamento da angina pectorais inestable: arikstra, aspirina cardio Clititax Coromax plogrel fraxiparina. |
|
|
Ao substituír Thrombo ACC por outros fármacos, ten que consultar ao seu médico para compatibilidade con outros medicamentos.
Fabricante, formulario de liberación, composición, dosificación, descrición
Thrombo ACC é producido pola compañía farmacéutica austríaca GL. Pharma GmbH, cuxas plantas están situadas na cidade de Pannach. En Rusia, o representante dos farmacéuticos austríacos é a empresa "Valeant", que se atopa no enderezo: 115162, Moscow, st. Shabolovka, casa 31, edificio 5. É neste enderezo que podes enviar todas as reclamacións sobre a droga.
Thrombo ACC está dispoñible nunha única dose comprimidos oraisrevestimento de película recuberta entérica. As tabletas están embaladas en burbullas (konvalyutki) feitas de aluminio e cloruro de polivinilo que, á súa vez, colócanse en caixas de cartón xunto cun folleto con instrucións de uso. En caixas: 14 ou 20 comprimidos.
Os comprimidos de Thrombo ACC conteñen o ingrediente activo ácido acetilsalicílico, máis coñecido como Aspirina. Pero a diferenza da Aspirina clásica con efecto antipirético e analxésico, a composición de Trombo ACC contén ácido acetilsalicílico nunha dosificación moi inferior, o que lle proporciona unha dosificación lixeiramente diferente, é dicir, un efecto antiplaquetario. Así, nos comprimidos de Thrombo ACC, o ácido acetilsalicílico está contido en dúas dosas - 50 mg ou 100 mg. Ambas as dosificaciones son baixas e, polo tanto, a droga pódese usar só para, como a xente di, "adelgazamento do sangue", e non para aliviar a dor e reducir a temperatura corporal elevada. Por suposto, se o desexas, podes usar Thrombo ACC para baixar a temperatura, pero para iso terás que tomar inmediatamente cinco comprimidos, que equivalerán en dose a un comprimido de Aspirina común. E isto é pouco práctico e inconveniente.
Pero substituír Trombo ACC por Aspirina regular é bastante posible, xa que a sustancia activa é a mesma. Pero só neste caso, a tableta de Aspirina terá que dividirse en cuartos ou puntos para obter unha dosificación de ácido acetilsalicílico en 50-100 mg.
Como compoñentes auxiliares, os comprimidos cunha dose de 50 mg e 100 mg conteñen as mesmas substancias: celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, dióxido de silicio coloidal e amidón de pataca. A cuncha de comprimidos de 100 mg e 50 mg tamén consta das mesmas substancias, a saber: talco, triacetina, un copolímero de ácido metacrílico e acrilato de etilo (1: 1) (Eudragit L).
Os comprimidos de ambas as dúas doses (50 mg e 100 mg) están pintados de branco, teñen unha forma biconvexa redonda, unha superficie lisa brillante ou lixeiramente rugosa.
Thrombo ACC 100 e 50
Moi a miúdo, na fala cotiá, por comodidade, engádense números aos nomes das drogas que significan dosagens da sustancia activa. Esta construción de novos "nomes" acéptase xeralmente, polo que os farmacéuticos, os médicos e os propios pacientes enténdeno. Isto aplícase completamente a Thrombo ACC, cando os novos nomes "Thrombo ACC 100" e "Thrombo ACC 50" significan só a dosificación de comprimidos do mesmo medicamento.
Non hai diferenza, ademais da dosificación da sustancia activa, entre Thrombo ACC 50 e Thrombo ACC 100, polo tanto non consideraremos o mesmo medicamento por separado con diferentes doses. Pola contra, no texto seguinte, toda a información que se refire vai tratar Thrombo ACC en calquera dosificación, tanto de 50 mg como de 100 mg. E se é necesario subliñar algún signo ou características específicas dunha dosificación determinada, entón o faremos de xeito proposto, pero doutra forma toda a información afectará a Trombo ACC en ambas as doses.
Efecto terapéutico
O ACC trombótico ten un efecto antiplaquetario, que consiste en reducir a adhesión de plaquetas e glóbulos vermellos. Ademais, a adhesión dos elementos formados no sangue redúcese tanto entre si como coa parede dos vasos sanguíneos. Debido a isto, o sangue vólvese máis fluído, non tan viscoso, circula máis fácil e mellor polos vasos, non se estanca, non crea bloqueos. O efecto antiplaquetario de Thrombo ACC debido á mellora das propiedades que flúen do sangue tamén impide a formación de coágulos sanguíneos en varios vasos, o que, á súa vez, serve para previr diversas condicións graves provocadas polo bloqueo dos vasos sanguíneos por trombos (ataques cardíacos, golpes, tromboses, embolia pulmonar, etc.).
O ácido acetilsalicílico, que forma parte de Thrombo ACC como ingrediente activo, é actualmente un dos axentes antiplaquetarios máis usados. O seu efecto antiplaquetario consiste nunha serie de mecanismos. Así, o ácido acetilsalicílico afecta ao traballo de diversos encimas que potencian a produción dalgunhas substancias e inhiben outras.
Ademais do efecto antiplaquetario, o ácido acetilsalicílico tamén ten un efecto fibrinolítico, que consiste en disolver coágulos de sangue que xa se formaron e diseccionar glóbulos vermellos agrupados. O ácido acetilsalicílico tamén reduce a concentración de factores de coagulación II, VII, IX e X no sangue, o que tamén reduce a formación de trombo.
Para o desenvolvemento de acción fibrinolítica e antiplaquetaria, o ácido acetilsalicílico tómase en doses baixas - 75 - 325 mg por día. É por iso que as tabletas Trombo ACC conteñen só 50 mg ou 100 mg de ácido acetilsalicílico. O efecto antiplaquetario persiste durante unha semana despois dunha única dose de Thrombo ACC.
Son as propiedades descritas do ácido acetilsalicílico que se utilizan para previr e tratar ataques cardíacos, enfermidades coronarias, complicacións de varices e outras enfermidades perigosas para a formación de coágulos sanguíneos.
Cando se toma de trombo, o ACC absorbe rapidamente e completamente. Grazas ao revestimento entérico, a tableta non ten un efecto irritante e nocivo negativo sobre a mucosa gástrica. Despois de entrar no torrente sanguíneo, o ácido acetilsalicílico convértese en ácido salicílico, que exerce o seu efecto. Ademais, o ácido salicílico neutralízase no fígado coa formación de salicilato de fenilo, glucuronuro de salicilato e ácido salicilúrico, que á súa vez son distribuídos a todos os órganos e tecidos. O ácido salicílico pasa ao leite materno e pasa pola placenta. Nas mulleres, a conversión do ácido acetilsalicílico no corpo é máis lento que nos homes debido á menor velocidade dos encimas.
O ácido acetilsalicílico é excretado en forma de metabolitos polos riles nun prazo de 24 a 72 horas. Incluso con administración repetida, o medicamento non se acumula no soro sanguíneo.
Como tomar?
Os comprimidos Thrombo ACC 50 mg e 100 mg deben tomarse inmediatamente antes das comidas, lavar con moita auga - polo menos un vaso (200 ml). Lembre que non pode beber Thrombo ACC cun estómago baleiro, xa que isto pode causar irritación e dor abdominal. Asegúrese de comer inmediatamente despois de ACC trombótico. Ao mesmo tempo, o termo "comer" non significa un xantar complexo, senón o uso de polo menos unha pequena cantidade de alimentos que encherán o estómago. Por exemplo, despois de tomar Thrombo ACC, basta con comer un par de plátanos, un bocadillo, unha pequena cantidade de mingau, ensalada, etc., e isto será suficiente para evitar o efecto irritante do estómago no estómago.
Os propios comprimidos Trombo ACC deben inxerirse na súa totalidade e non esmagalos, masticalos, trituralos ou trituralos doutro xeito.
Por regra xeral, Trombo ACC tómase unha vez ao día nunha dose diaria enteira. É recomendable tomar o medicamento todos os días aproximadamente á mesma hora. Para iso só precisa escoller algún punto específico durante o día e beber constantemente o medicamento neste momento. É conveniente para moitos tomar Thrombo ACC antes do almorzo, mentres que outros prefiren facelo pola tarde antes de durmir. O momento de tomar as tabletas depende completamente da comodidade para o paciente. Pero hai que lembrar que sempre que se bebe un medicamento, inmediatamente despois cómpre comer unha pequena cantidade de alimentos.
As tabletas Thrombo ACC están pensadas para uso prolongado e a duración específica dos cursos de tratamento é determinada polo médico. A alguén se lle prescribe unha inxestión continua de Thrombo ACC durante seis meses ou incluso varios anos, e a alguén se lle dan cursos de tres meses cunha pausa de 2 a 4 semanas entre eles. Despois das operacións, Thrombo ACC só pode ser prescrito durante un mes. Pero en xeral, Trombo ACC prescríbese de por vida, xa que se unha persoa ten risco de trombose e obstrución de varias arterias con trombos, xa non desaparece e permanece ata a súa morte. É para evitar a formación de coágulos sanguíneos e bloqueo de vasos sanguíneos que o Trombo ACC se toma durante moito tempo, a non ser que, por suposto, unha persoa teña un alto risco de trombose.
Dosis para varias enfermidades
A dose de ACC trombótico depende de por que se toma o medicamento.
Así, para a prevención de infarto de miocardio primario e repetido, Thrombo ACC debe tomarse 50-100 mg por día (1 comprimido 50 mg ou 1 comprimido 100 mg unha vez ao día).
No tratamento da anxina inestable e estable, tamén se recomenda tomar trombo ACC tomar 50-100 mg por día. Entón, ten que beber un comprimido de 50 mg ou 100 mg unha vez ao día.
Para a prevención de accidentes cerebrovasculares e accidentes cerebrovasculares transitorios, Thrombo ACC recoméndase tomar 50-100 mg por día (1 comprimido 50 mg ou 1 comprimido 100 mg unha vez ao día).
A prevención do tromboembolismo despois de calquera cirurxía e despois das intervencións vasculares implica tomar Thrombo ACC a 50 - 100 mg por día (1 comprimido de 50 mg ou 1 comprimido de 100 mg unha vez ao día).
Para evitar a trombose das veas profundas e o tromboembolismo da arteria pulmonar e as súas ramas, recoméndase tomar Thrombo ACC tomar 100-200 mg por día (1 ou 2 comprimidos de 100 mg unha vez ao día).
Uso durante o embarazo e a lactación
O uso de ácido acetilsalicílico durante os primeiros tres meses de embarazo pode provocar defectos de desenvolvemento no feto, como un paladar superior dividido ("paladar fendido"), defectos cardíacos, etc. É por iso que tomar medicamentos que conteñan ácido acetilsalicílico, incluído Thrombo ACC, está estrictamente contraindicado durante as primeiras trece semanas do embarazo.
Tomar preparados de ácido acetilsalicílico en doses superiores a 300 mg por día desde a 27ª semana do embarazo e antes do parto provoca inhibición do traballo, aumento do sangrado na nai e no feto, así como fusión prematura da apertura oval do corazón no feto. A recepción de ácido acetilsalicílico inmediatamente antes do parto pode provocar hemorragias intracraneais nun recién nacido, especialmente se o feto é prematuro. É por iso que está prohibido tomar medicamentos con ácido acetilsalicílico no terceiro trimestre do embarazo.
Durante o segundo trimestre de embarazo, é dicir, desde a 14ª e a 26ª semana, inclusive, Trombo ACC só pode tomarse por indicacións estritas, cando é vital para a nai expectante, e se o beneficio supera todos os posibles riscos. Durante o segundo trimestre de embarazo, o uso de trombo ACC en cursos curtos é permitido.
O ácido acetilsalicílico e os seus derivados pasan ao leite materno. Pero a administración accidental de ácido acetilsalicílico normalmente non causa efectos secundarios nin complicacións nos bebés, como consecuencia do que se permite un trombo ACC durante a lactación. Non obstante, se se toma Trombo ACC durante moito tempo, a lactación materna aínda é mellor para cancelar e transferir ao neno a mesturas artificiais.
Interacción con outras drogas
O ACC trombótico, cando se usa xuntos, aumenta o efecto dos seguintes fármacos:
- Metotrexato (diminución da excreción de metotrexato polos riles),
- Anticoagulantes (Heparina, Warfarina, etc.), trombolíticos (Urokinase, Fibrinolisina, etc.) e outros axentes antiplaquetarios (Clopidogrel, Curantil, etc.). Cando se toma con Trombo ACC, o efecto nocivo sobre as membranas mucosas do estómago e dos intestinos aumenta e o risco de hemorraxia aumenta,
- Inhibidores selectivos da recaptación da serotonina (Fluoxetina, Venlafaxina, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah, etc.) - aumenta o risco de hemorraxias do estómago e do esófago,
- Digoxin: a súa excreción polos riles redúcese, o que pode provocar a súa sobredosis,
- Derivados de sulfonilureas para reducir o azucre no sangue (Glibenclamida, Glycvidone, Glyclazide, Glimepiride, Glipizid, Clorpropamida, Buformide, Nateglimide, etc.) - o nivel de glicosa pode diminuír moito, xa que Thrombo ACC tamén reduce lixeiramente a súa concentración,
- Preparados por ácido valproico (Konvuleks, Depakin, Dipromal, Valparin XP, etc.) - a toxicidade do valproato aumenta,
- Bebidas a base de alcol e drogas a base de alcol: o risco de danos na membrana mucosa do estómago e intestinos aumenta, e o tempo de sangrado tamén se alarga,
- Antiinflamatorios non esteroides (Diclofenac, Nimesulide, Indometacina, Meloxicam, etc.) e outros salicilatos (Salofalk, etc.): o risco de desenvolver úlceras de estómago e úlceras duodenais e hemorraxias.
Dado o feito de que a acción dos medicamentos anteriores se mellora mentres os toma con Thrombo ACC, ten que considerar a redución da súa dosificación mentres se toman con Thrombo ACC.
O uso simultáneo de Thrombo ACC cos seguintes medicamentos reduce o seu efecto (polo tanto, pode ser necesario un aumento da súa dosificación):
- Calquera fármaco diurético (baixo a acción de Thrombo ACC, a taxa de filtración de urina polos riles diminúe),
- Inhibidores do encima convertedor de angiotensina (Captopril, Kapoten, Perineva, Prenessa, Enalapril, etc.) - o efecto dos inhibidores na baixada da presión sanguínea se debilita e o seu efecto cardioprotector. Normalmente, obsérvase unha diminución da gravidade da acción dos inhibidores da encima convertedora de angiotensina cando se toman xunto con Thrombo ACC nunha dose de máis de 160 mg por día,
- Fármacos que potencian a excreción de ácido úrico (Probenecid, Benzbromaron) - o seu efecto diminúe debido a unha desaceleración dos riles,
- Hormonas glucocorticoides sistémicas (prednisona, dexametasona, etc.) - a excreción de Trombo ACC mellórase significativamente e o seu efecto se debilita.
Efectos secundarios
O Trombo ACC adoita tolerarse ben e, debido á escasa dosificación de ácido acetilsalicílico, non causa efectos secundarios. Non obstante, en casos relativamente raros, o Trombo ACC aínda pode provocar o desenvolvemento de varios dos seguintes efectos secundarios de distintos órganos e sistemas:
1. Do tracto gastrointestinal:
- Náuseas
- Vómitos
- Acidez cardíaca
- Dor abdominal
- Úlcera do estómago ou duodenal,
- Hemorraxia gastrointestinal
- Función hepática temporal con aumento da actividade da aspartato aminotransferase (AcAT) e da alanina aminotransferase (AlAT).
- Mareos
- Discapacidade auditiva
- Tinnitus.
- Alta taxa de hemorraxia durante e despois da cirurxía,
- Formación frecuente de hematoma,
- Hemorraxias frecuentes
- Sangro das enxivas
- Hemorraxia xenital
- Hemorragias cerebrais (hai un alto risco en pacientes que toman Warfarina ou outros anticoagulantes ao mesmo tempo ou non controlan a presión arterial, pero a miúdo aumenta),
- Anemia posthemorráxica ou de deficiencia de ferro aguda ou crónica por hemorraxia oculta.
- Erupción cutánea
- Coceira na pel
- Urticaria,
- Edema de Quincke,
- Rinite alérxica
- Inflor da mucosa nasal (conxestión nasal),
- Broncospasmo (forte estreitamento do lumen dos bronquios coa aparición dunha sensación de asfixia),
- Síndrome de estrés cardiovascular,
- Choque anafiláctico.
Como tomar Trombo ACC - antes ou despois dunha comida?
Despois de visitar o médico, o paciente descobre un novo nome para o medicamento na lista de receitas. A continuación, normalmente, adxúntase un breve comentario, que indica a taxa dunha dose única do medicamento, multiplicada polo número de doses por día. Nalgúns casos, esta información é bastante suficiente, pero non só cando precisa tomar TromboASS.
Por suposto, podes ver nas instrucións como tomar Thrombo ACC comprimidos para o adelgazamento do sangue, sempre hai unha sección - "método de uso", que indica cando facer isto, antes ou despois dunha comida. Pero para non reprochar aos compiladores, tal instrución está deseñada para un cidadán medio inexistente. A continuación, segue unha lista de contra-indicacións, onde case todos atopan polo menos unha das súas "dor".
Despois, comezan as queixas polo descoido e incluso a neglixencia do médico que asiste. Son especialmente indignantes os "ventrículos" e cambian independientemente de análogos que non conteñan ácidos.
Entón, quen está mal? Un médico? Ou o especialista que redactou o documento que acompaña a droga? A resposta pódese atopar facendo referencia ás instrucións da sección onde se describe detalladamente a composición dunha tableta.
Que se inclúe na preparación de tromboas?
A porcentaxe principal deste medicamento, por suposto, é o ácido acetilsalicílico. Isto non o aceptan os pacientes con gastrite e úlceras de estómago.
Pero non debemos esquecer que, a diferenza do habitual ASK vendido na farmacia, os comprimidos de adelgazamento do sangue de TromboACC están revestidos dunha cuncha na que están presentes compoñentes como talco e eudragit.
sc name = "info2" texto = "No volume molecular de talco, que forma parte da cuncha, hai magnesio - un elemento que neutraliza o efecto destrutivo de ASA no epitelio do estómago."
Os eudragitas son derivados da polimerización do ácido acrílico. Desempeñan as funcións de transportar a droga a unha sección determinada do intestino determinada, protexéndoa dos efectos do ácido estomacal e da absorción prematura.
Pero aínda así, é necesario facer fincapé nas contraindicacións. Este é o "suceso asegurado" cando o paciente, sen ter perdido, "non co estómago baleiro" e "sen mastigar", salta "con precaución" e "non se recomenda".
Forma de liberación, composición e embalaxe
Os comprimidos de trombopol recubertos entéricamente, de cor rosa, conteñen un ingrediente activo chamado Acidum acetilsalicylicum. Segundo as revisións de Trombopol, un medicamento de forma redonda preséntase na seguinte dosificación: setenta e cinco e cincuenta miligramos. Como ingredientes auxiliares, o fabricante usa almidón de millo, MCC, glicolato de atria amilopectina. A cuncha contén varios compoñentes: Hypromellosum, unha mestura especial para revestir a droga con E553b, suplemento alimenticio E171, citrato de trietilo, materia colorante, Silicii dioxydum coloide, hidrocarbonas Natrii, lauril sulfato de sodio. O prezo medio de Trombopol é de 51 rublos. A información sobre a dispoñibilidade da droga pódese obter por teléfono ou na páxina web do distribuidor oficial.
Botando unha ollada baixo a cuncha, podes ver que ademais da ACS, a composición da sustancia activa inclúe:
- lactosa
- celulosa
- silicio
- amidón de pataca.
A lactosa crea un lugar de cultivo de lactobacilos, estabilizando a composición da microflora intestinal. A celulosa limpa os intestinos das toxinas. O silicio únese e elimina a bilirrubina do corpo, podendo así o sangue. O almidón de pataca reduce a acidez e aumenta a inmunidade.
sc name = "info2 ″ text =" Por suposto, o contido destas substancias nunha tableta é pequeno. Pero dado que o medicamento está prescrito, por regra xeral, durante moito tempo, o importe é resumido repetidamente e xa importa ".
Aclarado o propósito de todos os compoñentes da droga, volvemos á cuestión principal. Como tomar trombas e é realmente importante cando tomar pastillas antes ou despois dunha comida?
O efecto de adelgazamento das pílulas depende da cantidade, calidade e tempo da inxestión de alimentos?
Estudos realizados sobre esta cuestión demostraron:
- A parte principal do ASA absorbese no intestino delgado, ou mellor dito, na súa parte superior.
- O tempo de absorción non depende do grao de plenitude do estómago.
- Os antiácidos que reducen a acidez do zume gástrico non afectan a velocidade de asimilación do corpo do medicamento. O mesmo se pode dicir sobre leite e outros produtos que conteñen graxas animais.
De novo, recorremos ás instrucións, onde se di que os comprimidos Thrombo ACC deben tomarse antes das comidas, pero non co estómago baleiro. Co feito de que os alimentos non interfiren coa actividade da droga, ordenados.
Non queda por entender o que significa "non cun estómago baleiro"?
Non beba comprimidos inmediatamente despois do sono. O estómago tamén necesita tempo para obter actividade. Se, por algún motivo, a primeira metade do día é a mellor opción para tomar medicamentos, primeiro debes comer algo. Deixe ser o máis pequeno alimento, pero servirá o estómago como un comando - "para comezar".
Thromboass para adelgazar o sangue, tomado cun "estómago magro", sen a inxesta posterior de alimentos, corre o risco de disolverse no estómago. Con maior acidez ambiental, a parte principal de ASA permanecerá na solución ácida, aumentando o efecto irritante sobre as células epiteliais. Con acidez reducida do estómago, o ASA é absorbido nas paredes do órgano dixestivo e acumúlase nas células da membrana mucosa, o que non é nada desexable.
sc name = "info" text = "Debe tomar Tromboass nun punto intermedio, o que non se pode dicir que sexa" despois de comer ", ou" antes ".
Como podes entender, todas estas precaucións están asociadas, na súa maior parte, á protección do sistema dixestivo dos efectos negativos da ASA e non afectan o efecto adelgazamento do medicamento.
Como funciona un dilixente do sangue?
Absorbidas nas paredes do intestino delgado, as substancias activas da droga entran no torrente sanguíneo e únense ás súas proteínas. A ASA caracterízase pola colocación fóra das células. Pero tamén asociado á proteína, non perde a súa actividade.
ASA neutraliza o tromboxano - unha encima segregada por plaquetas activadas, que serve como sinal para a activación doutras plaquetas. As plaquetas desactivadas, ata o final do seu ciclo de vida, perden a súa capacidade de agregación, o que axuda a disminuír o sangue.
Unha propiedade interesante da ASA contida no medicamento é que o fármaco pode non ser detectado en absoluto no plasma sanguíneo (ou atopalo en proporcións moi pequenas). Non obstante, o efecto inhibidor sobre a función plaquetaria manifestarase plenamente.
sc name = "info" text = "Sendo metabolizado nas células do fígado, ASA configura unha" emboscada "nas plaquetas aquí. "O sistema circulatorio lévaos aquí, onde están expostos á dose completa do medicamento".
No fondo dunha diminución do nivel de tromboxano, o contido de prostaciclina, que é un antagonista do encima de activación plaquetaria, sobe no sangue. Así, conséguese o efecto necesario e esperado: o adelgazamento do sangue.
Dado que se recomenda tomar Thrombo ACC para adelgazar o sangue, lavar as tabletas con moita auga ou calquera outro líquido, isto actualiza o momento da acción, antes das comidas e non despois. A comida, cunha gran consistencia de sustancia líquida, complica o traballo do estómago e permanece nel durante máis tempo.
Por regra xeral, o médico prescribe unha única dose do medicamento, cunha recomendación para a noite. Neste non hai que buscar dependencias ocultas dos biorritmos do corpo ou outras razóns obxectivas.
O momento da noite, antes da cea, é máis importante desde a perspectiva psicolóxica. Este é o momento no que as preocupacións durante o día, a présa, a vaidade xa están superadas. O corpo, incluído o cerebro, recibe unha pequena pausa das preocupacións externas e pode centrarse en si mesmo. Esta é a situación máis cómoda para tomar correctamente as pastillas.
sc name = "info2 ″ text =" A condición de que se observe toda a secuencia, a droga non só non terá un efecto secundario indesexable no corpo, senón que todos os produtos de descomposición serán eliminados con éxito. "
Se o paciente ten dúbidas sobre a relevancia do medicamento. Se durante o tratamento a dor aparece síntoma no estómago, náuseas, mareos, perda de forza. Debe contactar inmediatamente co seu médico.
En ningún caso, non debería cambiar de forma independente a dosificación do medicamento nin substituír arbitralmente a ThromboASS por análogos. Esta é a prerrogativa dos especialistas que dispoñen de información obxectiva sobre o estado xeral do corpo do paciente, recompilada a base de exames e análises, tendo en conta todos os factores de risco.
Acción farmacolóxica
Estudos clínicos demostraron que, do mesmo xeito que os seus análogos, o trombopol é completamente absorbido do tracto dixestivo. Acidum acetylsalicylicum ten a propiedade de converterse en ácido fenólico. A cantidade máxima de ácido acetilsalicílico no plasma sanguíneo rexistrouse en media quince minutos despois de tomar o medicamento, o metabolito activo alcanza unha concentración máxima dentro de trinta a cento vinte minutos. Debido á maior estabilidade da cuncha do comprimido, a liberación da base activa do medicamento prodúcese no intestino. Esta propiedade da mesma contribúe a unha absorción máis atrasada da sustancia activa - de 180 a 360 minutos. Tanto o compoñente activo como o metabolito activo teñen a propiedade de unirse ás proteínas do plasma. Tamén as substancias listadas caracterízanse por unha rápida distribución nos tecidos. O ácido 2-hidroxibenzoico ten a propiedade de ser excretado no leite materno. Os resultados dos experimentos demostraron que o metabolito penetra a través da barreira placentaria. A súa excreción depende da dosificación prescrita. Cunha cantidade mínima de fármaco, a vida media leva de 120 a 180 minutos. A unha dosificación alta, o T1 / 2 é de quince horas. A excreción de ácido salicílico prodúcese principalmente a través dos riles. Podes pedir trombopol de forma remota. O compoñente activo ten as seguintes propiedades: • inhibe a agregación plaquetaria, • inhibe a síntese de tromboxano A2. Tamén hai suxestións sobre outras formas de actuar Acidum acetylsalicylicum na concentración de plaquetas, polo que a sustancia úsase activamente para tratar diversos trastornos vasculares. Os AINE están entre eles e o ácido acetilsalicílico ten un efecto complexo: • alivia a dor, • alivia a calor • elimina a inflamación. Unha alta concentración do compoñente activo, como se describe na descrición, úsase para infeccións virais respiratorias agudas, así como a gripe para neutralizar os seguintes síntomas: • dor, • dores nas articulacións e músculos, • en enfermidades acompañadas dun proceso inflamatorio en forma aguda ou crónica, incluída a artrite e espondilite anquilosante.
O trombopol, tal e como se indica nas instrucións, prescríbese a pacientes con seguintes enfermidades: • angina pectorais de categoría inestable, • como profilaxe do ictus, especialmente en pacientes con trastornos circulatorios do cerebro, de forma transitoria, • para previr a AMI, especialmente se a historia ten un dos factores desencadeantes: diabetes, presión arterial alta, malos hábitos, incluído fumar, a pacientes do grupo de idade maior (a partir de 65 anos), dislipidemia, casos repetidos de MI, • prolacto ka aguda bloqueo dun vaso sanguíneo por un trombo, para romper co lugar de formación, especialmente despois vascular cirúrxico ou invasiva, embolia pulmonar • Prevención, • a prevención de trastornos agudos de inicio en función cerebral de orixe vascular, manifestado síntomas focais, cerebrais ou mixtos.
Dosificación e administración
Trombopol é de uso oral. O fabricante recomenda tomar o medicamento en forma de comprimido despois das comidas, sen destruír a súa integridade. A dosificación, así como o réxime de tratamento, determínanse en función do historial do paciente e da gravidade da enfermidade: 1. Se se sospeita de MI en fase aguda, prescríbense de cento cincuenta a trescentos miligramos da sustancia activa. O fabricante recomenda mastigar o primeiro comprimido cando aparezan os primeiros síntomas. A violación da membrana entérica acelerará o efecto da droga. Durante o próximo mes, os pacientes deben tomar de 75 a 300 miligramos por día. Despois dun seminario terapéutico, o médico asistente debería considerar a necesidade dunha maior administración do medicamento para evitar novos casos de enfermidade. 2. Para os pacientes que sufriron MI, para reducir o risco de morbilidade, así como un posible resultado fatal, prescríbese a cantidade de medicación no rango de 75-300 miligramos. 3. Coa chamada angina pectoral dun tipo estable e inestable, necesitará de setenta e cinco a trescentos miligramos de sustancia activa ao día. 4. Recoméndase aos pacientes en risco de desenvolver síntomas de MI en forma aguda con diabetes, presión arterial alta, obesidade e tamén na vellez que tomen cen cincuenta miligramos do compoñente activo ao día ou trescentos miligramos cada día. 5. Para evitar o desenvolvemento secundario dun ictus, necesitarás de setenta e cinco a trescentos miligramos do compoñente activo durante o día. 6. Utilízase unha dosificación diaria similar para tratar a pacientes con síntomas de ataque isquémico transitorio, así como cunha condición de ictus concomitante e como profilaxe para o bloqueo agudo dun vaso sanguíneo por un trombo separado da súa formación despois de procedementos cirúrxicos e invasivos. 7. Pode evitar a TVV e o tromboembolismo con Trombopol nunha dosificación de 75 a 200 miligramos por día. Tamén se permite outra forma de tratamento, empregando trescentos miligramos cada día. Asigna-lo, como regra, despois dunha cirurxía importante. En pacientes con deterioro funcionamento dos riles e fígado de forma leve e moderada, pode ser necesario un axuste da dosificación do medicamento.Podes mercar Trombopol nunha rede minorista de farmacias e axencias en liña.