Dieta despois da eliminación do páncreas

O páncreas é sensible ás influencias mecánicas. As intervencións cirúrxicas sobre este órgano causan trastornos dixestivos importantes. Isto débese á función da glándula, produce encimas que disolven os alimentos. Seguir unha dieta despois da cirurxía do páncreas evita consecuencias indesexables.

Enfermidades que precisan cirurxía

O tratamento con cirurxía indícase se non é posible axudar a unha persoa con medicamentos. A operación tamén se realiza se a terapia conservadora non axudou. As seguintes enfermidades pancreáticas están suxeitas a tratamento cirúrxico:

  • pancreatite crónica, acompañada de exacerbacións dúas veces ao ano e máis a miúdo,
  • pancreatite aguda con rotura de tecidos,
  • morte dunha parte ou do órgano enteiro,
  • lesión extensa das glándulas,
  • tumor maligno
  • un gran tumor benigno
  • quistes múltiples
  • pedras de conduto.

Son difíciles de realizar intervencións cirúrxicas para enfermidades do fígado e do páncreas. As dificultades son causadas polo estreito arranxo de órganos, un gran número de vasos sanguíneos. O tecido glandular é suave e é difícil puntalo.

Opcións de cirurxía pancreática:

  • suturar defectos da ferida,
  • resección dun órgano, é dicir, eliminación dunha parte del
  • eliminación completa do páncreas.

A táctica da operación é determinada polo cirurxián, tendo en conta o diagnóstico e o estado xeral do paciente. Antes do tratamento cirúrxico previsto, o paciente debe someterse a un adestramento especial. A dieta é importante nesta fase. Antes da cirurxía por pancreatite pancreática, a unha persoa prescríbelle un menú especial e, na véspera da intervención, a fame.

Características da dieta postoperatoria

O nomeamento de nutrición terapéutica despois das operacións no páncreas é un punto importante na fase de recuperación. Os danos mecánicos no tecido do órgano durante a cirurxía interrompen a produción de encimas dixestivas. Os produtos que entran no intestino saen case sen cambios. Unha persoa non recibe os nutrientes necesarios, pero hai unha carga nos intestinos.

Seguir unha dieta de cirurxía pancreática consta de varias etapas:

  • fame completa durante dous días,
  • expansión gradual da dieta,
  • dieta ao longo da vida.

A segunda etapa da dieta dura dun mes a seis meses, dependendo do tipo de intervención realizada. A terceira etapa da dieta non sempre se prescribe, só se o órgano foi eliminado completamente.

Produtos permitidos e prohibidos

Calquera forma de cirurxía implica a creación dunha glándula de repouso durante polo menos dous días. Durante este período, a nutrición parenteral realízase con mesturas especiais.

Dentro dunha semana despois da cirurxía por tipo de resección, ou dúas semanas despois da extracción do órgano, unha expansión gradual da dieta, prodúcese a adición de novos produtos. Despois dun mes de rehabilitación postoperatoria, a unha persoa pódese cambiar a unha dieta normal con algunhas limitacións. Se o órgano foi eliminado por razóns médicas, a dieta mantense durante toda a vida.

O que se pode e non se pode comer despois da cirurxía do páncreas é determinado polo médico ou nutricionista atendido. Normas para observar a dieta nun paciente despois da cirurxía pancreática:

  • comer cada catro horas, para unha distribución uniforme da carga sobre o órgano,
  • unha pequena cantidade de alimentos á vez (un puñado de pacientes),
  • contido calórico: non máis de 2000 kcal ao día,
  • temperatura dos alimentos non superior a 40 * C,
  • pratos fervidos ou ao vapor,
  • limitando a cantidade de carbohidratos e graxas,
  • polo menos un litro e medio de auga limpa ao día.

Así como a nutrición dietética implica o uso de encimas - para manter e restaurar a función dos órganos.

Na dieta do paciente están presentes os seguintes tipos de produtos despois da cirurxía:

  • caldos de carne vexetais e sen graxa,
  • carne de dieta - polo, pavo, tenreira,
  • tortilla de proteína,
  • trigo mouro, arroz, fariña de avea,
  • produtos lácteos - queixo cottage, soro de leite, kefir,
  • xelea, bebida de froitas,
  • puré de verduras ou froitas.

As táboas de vapor están feitas de carne, limpárono por unha peneira. Ferver as verduras ou asar. Pratos útiles en forma de souffles, mousses. A cantidade de líquido e a frecuencia de beber é determinada polo médico que o atende. O volume medio é de 30 ml por quilo de peso do paciente. Unha persoa que pesa 60 kg necesitará beber 1800 ml de líquido ao día. Este volume inclúe non só auga potable, senón tamén caldos, marmelada, bebidas de froitas.

Que non

Despois da cirurxía do páncreas, os seguintes tipos de produtos están excluídos da dieta:

  • carne graxa - cordeiro, carne de porco,
  • leite desnatado, nata, crema agria,
  • vexetais irritantes - rábano, repolo, rábano, allo, cebola,
  • legumes
  • trigo e millo
  • cocción de manteiga
  • cogomelos
  • café, té forte,
  • alcol
  • carnes afumadas
  • comida enlatada
  • especias.

Estes produtos requiren un gran número de encimas para unha dixestión completa. O páncreas despois da cirurxía practicamente non segrega encimas. A estimulación dos seus produtos irritantes provoca inflamacións repetidas.

Menú de mostra

A dieta diaria no tratamento do páncreas é a seguinte:

  • almorzo - fariña de avena con chuletón de vapor, infusión de rosehip,
  • xantar - tortilla de proteína, té de herbas,
  • xantar - sopa de verduras cun chorro de vapor, puré de cenorias cocidas, compota,
  • té de tarde - sopa de queixo cottage baixo en graxa, té,
  • cea - puré de froitas, té con galletas,
  • antes de ir para a cama un vaso de kefir.

A avea é fervida en auga, engadindo unha pequena cantidade de azucre e sal. Para facer sopa de leite úsase leite desnatado, fideos ou arroz. A marmelada é boa para facer froita.

A dieta despois da cirurxía do páncreas obsérvase durante polo menos un mes, se é necesario, aumenta o período. Se o órgano foi eliminado, a dieta mantense durante toda a vida.

Normas xerais

Eliminación de páncreas (pancreatectomía) realízase en presenza de patoloxías graves para a vida coa ineficacia dos métodos de tratamento conservador. As indicacións para pancreatectomía son: inflamación aguda con necrose pancreática, hemorraxias de páncreas, abscesos, quistes / pseudocistas, necróticos pancreatite con supuración, grandes pedras nos condutos da glándula, tumores malignos.

Hai varios tipos de operacións no páncreas (páncreas): eliminación dunha parte dun órgano (resección) - eliminación da cabeza da glándula (resección pancreatoduodenal), eliminación da cola / corpo (resección distal), eliminación completa da glándula (pancreatectomía total) e necrectomía (eliminación do tecido morto).

Dado que o páncreas é o órgano secretor máis importante do corpo, cuxas enzimas proporcionan a dixestión, a súa resección completa / parcial é un factor de risco para o desenvolvemento da súa insuficiencia funcional.

A nutrición despois da eliminación do páncreas, xunto coa terapia de substitución da función pancreática endo / exóxena, son un compoñente importante e integral do período postoperatorio e de todo o período de rehabilitación do paciente. A nutrición clínica considérase o elo máis importante na farmacoterapia de trastornos do proceso metabolismo e é a base para a disposición cualitativa / cuantitativa do corpo do paciente en necesidades de enerxía e plástico.

A dieta despois da eliminación do páncreas no período postoperatorio baséase nun tratamento cirúrxico prescrito secuencialmente Táboas número 0A, 0B, 0V. Neste caso, a dieta Dietas nº 0A despois das operacións no páncreas, prescríbese durante 5-7 días, e non 2-3 días, como sucede coas intervencións cirúrxicas noutros órganos. Isto débese á necesidade de combinar a nutrición parenteral e natural, porque despois da cirurxía no páncreas os pacientes deben recibir unha dieta cuantitativamente / cualitativamente adecuada, o que se debe a un aumento da necesidade de nutrientes alimentarios en relación coa norma fisiolóxica.

Ignorar este principio aumenta significativamente o risco de complicacións postoperatorias e o inadecuado curso de procesos de rexeneración. Estableceuse de forma fiable que o resultado / eficacia da intervención cirúrxica depende directamente da duración da nutrición artificial, do valor enerxético e da adecuación do soporte nutricional. Polo tanto, o período mínimo para que o paciente estea na nutrición parenteral completa dos pacientes debe ser de polo menos 5-7 días, e para os que sufriron un total pancreatectomía non menos de 10-12 días.

A combinación dun volume cada vez maior de nutrición enteral / natural cunha diminución gradual da nutrición parenteral é o principal requisito para a nutrición terapéutica nas condicións de adaptación postoperatoria do tracto gastrointestinal á ausencia de páncreas. Este enfoque permítenos manter na norma fisiolóxica o subministro de enerxía proteína do corpo do paciente durante este período de rehabilitación precoz e realizar unha carga nutricional que aumenta suavemente debido ás dietas hipocalóricas cirúrxicas que proporcionan aforro do tracto gastrointestinal. A transición da alimentación parenteral completa á alimentación mediante o tracto gastrointestinal realízase mediante o nomeamento de dietas cirúrxicas, e no futuro - a versión esfrechada. Dietas número 5p.

A duración total de todas as dietas cirúrxicas pode ser de 3-4 semanas, debido á necesidade da carga nutricional máis lenta despois da cirurxía do páncreas. As preguntas sobre a expansión do conxunto de dietas / comestibles, a duración da estancia nun cadro de tratamento específico, os requisitos para as dietas prescritas no período postoperatorio deberían decidirse individualmente a partir dunha valoración do estado nutricional do paciente, o estado xeral do corpo e as características dos procesos de recuperación.

Na fase de rehabilitación ambulatoria de pacientes en casos sen complicacións despois da cirurxía no páncreas, úsase a dieta do paciente. Táboas número 5p, a versión borrada do que se prescribe durante un período de 1,5-2 meses, e despois de 6-12 meses o paciente está na versión sen clasificación desta táboa.

Os termos de estadía en cada un deles poden variar dependendo do proceso de recuperación. No transcurso normal do proceso de rehabilitación, a dieta amplíase gradualmente ao incluír novos produtos e aumentar o seu consumo. A falta de diarrea a dieta complétase con verduras cruas e finamente picadas, principalmente zanahorias / repolo tomadas 3-4 veces ao día ao comezo dunha comida de 100/150 g.

En casos de desenvolvemento de insuficiencia pancreática secretora / incremental, pódense presentar síntomas enteropatía pancreatogénicamanifestando diarrea, esteatorrea, malabsorción e o desenvolvemento de deficiencia de proteínas e enerxía. Para esta categoría de pacientes, a dieta aumenta o contido de proteínas ata os 120-130 g debido ao aumento do consumo de carne magra (coello, polo, tenreira), peixes con pouca graxa, produtos lácteos, peixes, branca de ovo e unha diminución do contido de graxa a 60-70 g. alimentos ricos en fibras.

Introdúcense na dieta produtos que conteñen sales de potasio (compotas de froitos secos purificados, zumes) e calcio (queixo cottage calcificado, complexos vitamínicos e minerais).

Recoméndase practicar a inclusión na dieta de produtos especializados - mesturas de proteínas enterais modulares de tenreira, carne, carne de polo, conservas homoxeneizadas / en conserva para o bebé / dieta. Nalgúns casos, despois da cirurxía do páncreas en pacientes, o paso dos contidos polos intestinos ve perturbado, o que contribúe ao desenvolvemento de estreñimiento e disbiose. Nestes casos, aumenta a proporción de vexetais e froitas non azucradas na dieta, pero ao mesmo tempo diminúe o contido en carbohidratos facilmente digeribles, o que evita o fortalecemento da fermentación flatulencia.

Por tolerancia á glicosa / signos de desenvolvemento diabete A terapia dietética axústase ao metabolismo dos carbohidratos prexudicado. Os carbohidratos facilmente dixeribles están excluídos / limitados significativamente na dieta, e o contido en hidratos de carbono complexos está ao nivel de 200-250 g, mentres que as fontes de hidratos de carbono distribúense uniformemente polas comidas, cronometradas para coincidir co momento de tomar medicamentos antidiabéticos.

A nutrición terapéutica en pacientes en período postoperatorio con insuficiencia exocrina progresiva require unha individualización particularmente clara, determinada pola forma nutricional de insuficiencia pancreática, que pode manifestarse en intolerancia a proteínas, graxas e carbohidratos. Neste caso, é necesario aclarar o lado cuantitativo / cualitativo de tales trastornos: que produtos / en que cantidade e combinación o paciente non tolera. En consecuencia, é necesario incluír na dieta produtos ben tolerados polo paciente, tendo en conta as normas fisiolóxicas de subministración de BJU e os requirimentos de enerxía.

Todos os pacientes que se someteron a algún grao de resección / eliminación completa do páncreas necesitan unha terapia de substitución enzimática constante, así como un control / corrección glicemia. O volume e preparados da terapia de substitución (inxestión de enzimas dixestivas) e, se é necesario, a introdución insulinason determinados polo médico individualmente.

Produtos permitidos

A dieta despois da eliminación do páncreas inclúe:

  • Sopas preparadas exclusivamente en caldos de verduras con vexetais cocidos e relados coidadosamente / cereais ben fervidos (sêmola, hércules, arroz). Podes encher sopas con manteiga / aceite vexetal, crema azedo, fariña seca e nata.
  • Verduras fervidas / puré (patacas, calabacín, cabaza, cenoria, coliflor, remolacha, chícharos). Máis tarde, con boa tolerancia, podes comer cabaza ralada, cenoria, pepino e tomate.
  • Variedades delgadas de carne vermella (tenreira, tenreira), carne, coello de polo, pavos cocidos / ao vapor, produtos picados (albóndegas, albóndegas, almofadas, boliñas, albóndegas). Pódese consumir carne de polo ou coello fervida.
  • Cereais (trigo mouro, avea, arroz, sêmola e avea) cocidos sobre a auga e relados ata ter unha consistencia viscosa.
  • Peixe cocido en vapor / baixo contido de graxa en forma de cutletas e unha peza (bacallau, pollock, perca, lucio, merla azul, perxa, pescada, carpa). Cociña peixe por racións / carcasas enteiras. Non está permitido o peixe ao vapor, xa que contén unha gran cantidade de substancias extractivas.
  • Pan de trigo rancio (grados I e II), galletas non comestibles
  • Produtos lácteos azucres de baixo contido en graxa: iogur, kefir, acidophilus, cuajada audaz na composición de charcas, cazuelas, soufflé ou en especie, queixo leve.
  • Tortillas de ovo fervido suave / proteínas de vapor (1 un por día).
  • Salsas nunha decocción de cereais vexetais / mucosas coa adición de crema agria. Fariña
  • Mazás doces maduras ao forno.
  • Graxas, primeiro manteiga, que se engade ao cereal / puré por cantidade de 15-20 g por día, logo refinado aceite de xirasol (5-15 g).
  • Froitas / froitos en forma de marmelada, marmelada, marmelada e mousse. Froitos secos - puré, mermelada de xelea, mandíbulas, froitas primas / bagas en forma de puré.
  • Das bebidas: infusión de rosehip, zumes de froitas diluídos con auga, té débil con limón, auga de mesa sen gas, compotas de froitas frescas e secas.

Características da dieta

O páncreas produce enzimas e hormonas, sen as cales a dixestión e asimilación de nutrientes dos alimentos simplemente é imposible. A funcionalidade do órgano debe ser substituída artificialmente por medicamentos.

Así, despois dunha resección parcial ou completa deste órgano, a vida do paciente cambiará significativamente, e terá que:

  • siga rigorosamente unha dieta que exclúe toda unha lista de produtos e métodos de cociña: frituras, fumar, escabeche,
  • regular constantemente o nivel de insulina, soportándoo médicamente,
  • toma constantemente encimas para a dixestión,
  • Evite sobretensións físicas e cambios bruscos de temperatura.

Ademais, despois da cirurxía do páncreas, o médico prescribe unha inxestión adicional de suplementos vitamínicos: E, A, K, B12 e D.

Inmediatamente despois da operación, o paciente terá unha nutrición artificial parenteralmente ou usando unha sonda. Dependendo da complexidade da intervención cirúrxica e do estado funcional do paciente, o período de nutrición artificial pode durar entre unha semana e 12 días.

A viabilidade de transferir o paciente a unha nutrición mixta (nutrición parenteral + natural), así como a transición final a unha comida natural, está determinada polo médico que o atende.

Para non exagerar os órganos do sistema dixestivo, a transición cara á nutrición natural debería ser progresiva:

  • Os primeiros 7 días despois da cirurxía do páncreas, o paciente é alimentado segundo a táboa de dieta nº 0. Nutrición dietética para a rehabilitación dos pacientes despois da cirurxía nos órganos dixestivos.
  • De 7 a 14 días - táboa de dieta número 1a.
  • De 14 a 21 días - unha mesa dietética nº 1b.

Ademais, uns 2 meses, o paciente come segundo o sistema nº 5p, que asume alimentos que non aforran baixas calorías (esta dieta prescríbese para a pancreatite aguda). Despois, o paciente comerá por un tempo ilimitado segundo a segunda versión do sistema nº 5p. Esta táboa dietética está prescrita para os períodos de remisión na pancreatite crónica, a inxestión calorífica total é de 2500 a 3200 kcal.

Información xeral

Os médicos chaman ao páncreas un órgano delicado e imprevisible. Durante a cirurxía, a miúdo "demostra" un comportamento inesperado. As operacións son complexas.

Notase unha taxa de mortalidade bastante alta. O prognóstico da supervivencia depende da idade e estado da saúde humana. Debería pasar moito tempo antes dunha recuperación completa. A eliminación de calquera parte do páncreas chámase pancreatectomía.

A operación pode afectar:

  • intestino delgado
  • ganglios linfáticos
  • estómago
  • vesícula biliar
  • o bazo.

Principios nutricionais

Unha dieta despois da eliminación do páncreas é unha medida obrigatoria que permite supervisar o estado do paciente e evitar complicacións postoperatorias. O paciente terá que acostumarse á nova dieta, que exclúe a maioría dos produtos habituais e principios especiais de nutrición:

  • Comidas programadas. Dadas as novas condicións para o funcionamento do sistema dixestivo, cómpre darlle tempo ao corpo para acostumarse a elas.
  • Debe comer cada 3-4 horas, en porcións que non superen o volume de 200-250 g. A última comida - como moi tarde tres horas antes de durmir.
  • Quedan excluídos da dieta todos os alimentos que estimulen a produción de zume gástrico (alimentos ricos en substancias extractivas: allo, cebola e goma de mascar).
  • Quedan prohibidos os alimentos ricos en fibras, así como todos os alimentos que poidan irritar mecánicamente as mucosas. Antes do seu uso, as verduras cociñan ou estofan, e os alimentos grosos son molidos ata unha crema ou consistencia líquida.
  • Os alimentos non deben irritar químicamente as mucosas afectadas. É inaceptable usar bebidas carbonatadas, comida rápida, alimentos de conveniencia (boliñas, boliñas, etc.), conservación e adobos (incluídos conservas caseiras), calquera alimento difícil de dixerir, saturado de colorantes e potenciadores de sabor químico.
  • Hai que observar o réxime de beber: a auga potable normalmente potable e unha auga mineral alcalina son benvidas. A auga mineral bebe de forma cálida, antes das comidas, tres veces ao día.
  • Unha precaución obrigatoria é que a temperatura dos alimentos e das bebidas debe ser cálida: as válvulas son espasmódicas do frío e o quente irrita as superficies mucosas inflamadas.
  • Non podes consumir máis de 10-12 g de sal ao día, o que exclúe a posibilidade de comer carnes afeccionadas e encurtidos. Para non exceder o límite, hai que engadir sal ao alimento acabado.
  • A cocción é posible só fervendo, cocendo, cocendo e cocendo ao vapor.

Estas regras non só acelerarán a recuperación postoperatoria, senón que tamén axudarán ao paciente a reducir a intensidade da síndrome da dor, desfacéndose gradualmente dela.

Cando e en que indicacións é necesaria unha operación e as súas dificultades


Debido á súa delicada natureza, o páncreas (páncreas) crea moita ansiedade para os gastroenterólogos e cirurxiáns, polo que o tratamento cirúrxico é realizado só por especialistas expertos e exclusivamente só nos casos en que realmente hai unha necesidade urxente.

A razón para a invasión cirúrxica do páncreas é:

  • Pancreatite crónica con recaídas frecuentes.
  • Pankreatite destrutiva con manifestacións agudas.
  • Pancreatite con signos de necrose pancreática.
  • Danos no páncreas.
  • Tumores malignos.
  • A presenza de pedras que bloquean as canles da glándula.
  • Fístulas.
  • Falso quiste.

A operación é un proceso complexo debido á especial estrutura e fisioloxía do órgano. O páncreas e o duodeno teñen circulación sanguínea conxunta. Ademais, a glándula está situada en proximidades perigosas con órganos tan importantes: a aorta abdominal, a arteria e a vea mesentéricas superiores, o conduto biliar articular, os riles, as cavas superiores e inferiores.

A implementación do tratamento cirúrxico do páncreas en presenza de pancreatite aguda ou prolongada tamén se complica polas responsabilidades características do organismo, como a produción de enzimas que, debido á súa excesiva enerxía, son capaces de "procesar" os seus tecidos.

Ademais, o páncreas é unha substancia parénquima (tecido), que se caracteriza por unha fraxilidade e trauma extremos. É prohibitivamente establecer suturas nel, e no período postoperatorio a miúdo xorden complicacións graves, por exemplo, a aparición de fístulas e hemorraxias.

A complicación máis común despois da cirurxía é a pancreatite postoperatoria con manifestacións pronunciadas, para as que son típicos os seguintes síntomas:

  1. Dor severa na fosa do estómago.
  2. O rápido deterioro do benestar dos operados e o choque.
  3. Un forte aumento da amilase en orina e sangue.
  4. Leucocitosis.
  5. Febre excesiva.

Por regra xeral, a formación de pancreatite aguda postoperatoria facilítase por:

  • Hinchazón de tecido pancreático.
  • Operacións cirúrxicas na rexión contigua da vesícula biliar e na área do esfínter da ampola de Vater.

Ademais, a pancreatite postoperatoria pode causar outras complicacións:

  • A propagación da inflamación no páncreas en pacientes con patoloxía ulcerativa.
  • Reaparición do fenómeno prolongado presente no páncreas.
  • Hemorraxia
  • Necrose pancreática.
  • Peritonite
  • Agudizando a diabetes.
  • Anomalía renal e hepática.
  • Circulación sanguínea deficiente.

Tendo en conta todas as razóns anteriores que poden comezar despois de realizar unha cirurxía do páncreas, o paciente é controlado de cerca en condicións estacionarias e tamén se presta atención especial.

No segundo día despois da invasión cirúrxica, o paciente é trasladado ao departamento de cirurxía, onde se lle presta coidados especiais, terapia especial e nutrición. Todo este complexo ten un enfoque individual, dependendo do grao de complexidade da operación en si, así como da presenza ou ausencia de complicacións.

A continuación descríbese que tipo de nutrición personalizada personalizada despois dunha operación no páncreas será descrito.

Características da dieta despois da cirurxía


Unha dieta despois da cirurxía do páncreas é un dos momentos máis importantes na recuperación postoperatoria integral de pacientes que eliminaron o páncreas.

A dieta despois da cirurxía do páncreas comeza cun xaxún de dous días, e só ao terceiro día, ao paciente se lle permite unha comida afortalada nesta secuencia.

  • Auga filtrada ou espumante (1 litro por día).
  • Caldo de rosehip.

  • Té verde sen azucrar e débil.
  • Rusk (pre-empapado).
  • Sopa de vexetais en forma de pureza sen sal.

  • Porche de trigo mouro ou arroz en leite, mentres que se dilúe con auga, ademais, a porción do prato non debe superar os 100-150 g.

  • Manteiga non superior a 15 g por día.
  • Unha porción de pan de onte feita a base de fariña branca.
  • Queixo cottage ou graxa sen azucre.
  • Smoothie vexetal.
  • Sopa con verduras variadas (cenorias, patacas, remolacha), mentres que a repolo segue prohibida debido ao alto contido en fibra.

Durante 1 semana, toda a comida é cocida ao vapor e entón permítense pratos fervidos. Despois de 7-10 días, a falta de complicacións, é posible a carne e os produtos do peixe.

Durante este período prescríbese 1 variante da dieta nº 5. Despois de aproximadamente 2 semanas, permítese un aumento do contido calórico dos pratos, baseándose nesta, pode ir á opción 2 da dieta nº 5, que implica unha nutrición frecuente e fraccionada, e unha ausencia completa na dieta dos seguintes produtos:

A adhesión atenta ás normas nutricionais minimiza a probabilidade de que se produzan anomalías.

Cal debe ser o menú para unha persoa despois da cirurxía?


Sobre o que exactamente debe evitar o paciente despois de cortar o páncreas, mencionado anteriormente, agora contarannos que pode comer despois da cirurxía no páncreas, que debe prestar moita atención ao cociñar.

Antes de pasar ás funcións da táboa de dieta, que se mostra ás persoas despois da cirurxía, gustaríame volver a recordar episodios importantes. A principal función de traballo do páncreas é a produción de encimas alimentarias, que son responsables da descomposición dos produtos alimentarios en elementos individuais que son absorbidos polo corpo humano. Como podes ver, a glándula participa activamente no proceso dixestivo.

Se non, cando é retirado, o resto da vida do paciente debe:

  1. Observe rigorosamente a orde nutricional adecuada.
  2. Repor a deficiencia de enzimas con preparados enzimáticos adecuados.
  3. Comprobe regularmente os niveis de insulina para evitar diabete.
  4. Abandona completamente o traballo físico duro e evite cambios bruscos de temperatura.

Entón, que podes comer despois da eliminación do páncreas? Cabe dicir que cun enfoque serio sobre a nutrición, pode cociñar pratos diferentes, pero ao mesmo tempo cumprir as seguintes regras:

  • Todos os produtos deben estar frescos, e os pratos prepáranse de xeito vaporoso ou fervido.
  • Os alimentos fritos están absolutamente prohibidos.
  • A comida debe ser frecuente, é dicir, polo menos 5-6 veces ao día.
  • Vixiar a taxa de sal consumida (non superior a 10 g por día), tendo en conta a súa presenza en pratos e comidas.
  • Carne e produtos de peixe variedades exclusivamente dietéticas (polo, tenreira, pavo, etc.)
  • Está prohibido calquera tipo de conservación e comida con vinagre.
  • Os produtos lácteos son só opcións con pouca graxa (iogur, kefir, queixo cottage, queixos).

A pesar desta lista de restricións, cun enfoque adecuado e unha actitude seria contra as regras da nutrición, pode preparar pratos nutritivos e saborosos para todos os días.

Como gañar de forma adecuada?

Os pacientes que tiveron que pasar pola eliminación do páncreas non só padecen unha deficiencia de encima, a presenza de diabetes mellitus, aínda teñen que sufrir unha rápida perda de peso. Este fenómeno patolóxico explícase polo feito de que os nutrientes que proveñen dos alimentos no corpo están mal absorbidos, ademais, os pratos dietéticos implican a ausencia de moitos alimentos con alto contido calórico.

A partir disto, xorde a pregunta, como gañar peso despois da cirurxía no páncreas? Neste caso, os nutricionistas aconsellan:

  • Aumenta a inxestión de alimentos proteicos: carne, peixe, así como pan branco, pero non a miúdo.
  • Non te esquezas da inxestión regular de vitaminas e minerais.
  • A comida debe ser fraccionada.
  • Beba bebidas proteicas.

Observando estes axiomas básicos, unha persoa pode gañar peso gradualmente. Non obstante, antes de usalos, é mellor consultar un médico sobre o seu uso adecuado.

Como cociñar comidas de dieta


As receitas despois da cirurxía do páncreas deben cociñarse exclusivamente a vapor ou de xeito fervido, ou asar no forno. Non obstante, a última opción de cociña está permitida xa cun estado de saúde estable do positivo.

Conclusión

Como podes ver, a dieta despois da cirurxía do páncreas é o momento máis importante da vida do paciente. Necesítase para minimizar a carga dos órganos responsables da dixestión. O feito é que despois da cirurxía as súas funcións son debilitadas e non funcionan en modo completo.

A tarefa do paciente é axudar aos órganos internos a volver ao seu réxime de traballo o máis correcto posible. Neste caso, a condición do paciente debe ser controlada constantemente polo médico que o atende. En caso de cambios, tanto xénese positiva como negativa, é imprescindible informar ao especialista sobre isto para axustar a dieta en tempo e forma.

  • O uso dunha taxa de mosteiro para o tratamento da pancreatite

Quedará sorprendido coa rapidez que retrocede a enfermidade. Coida o páncreas! Máis de 10.000 persoas notaron unha mellora significativa na súa saúde só bebendo pola mañá ...

Menú exemplar e características da nutrición dietética para a necrose pancreática do tecido pancreático

O cumprimento destas simples regras axuda a estabilizar o estado do paciente e prevén posibles recaídas. A nutrición adecuada dura toda a vida e non se debe violar de ningún xeito.

Que se inclúe na táboa dietética terapéutica para a colecistite e a pancreatite?

A dieta para a colecistite e a pancreatite é significativamente diferente das dietas xeralmente aceptadas, ás que as persoas que queren perder peso recorren, aínda que, por suposto, os volumes cunha dieta así diminuirán significativamente.

O xaxún terapéutico con diversas formas de pancreatite

Cando se produce unha agravación da enfermidade, moitos médicos din que o paciente necesita fame, frío e paz con pancreatite. Por suposto, esta frase non necesita ser tomada literalmente.

Características da dieta con agravamento da pancreatite

A principal tarefa da dieta é a calma máxima ao páncreas, o que se consegue reducindo a secreción de enzimas dixestivas, causantes da inflamación do páncreas.

Os matices da cirurxía pancreática

Delicados, simples e imprevisibles: a miúdo os médicos outorguen este tipo de epítetos e tratan de operalo só en casos excepcionais. O órgano é realmente "problemático" - é difícil suturar os seus tecidos brandos, e o período postoperatorio adoita caracterizarse por hemorraxias e outras complicacións.

Ademais, con tales intervencións, outros órganos do tracto dixestivo están afectados. E este non é só o duodeno 12, que está conectado coa glándula polos vasos sanguíneos comúns e conductos biliares. En risco tamén están o estómago, a vesícula e incluso o bazo. Para restauralos necesítase un certo tempo, sen esquecer o propio páncreas, que está directamente implicado no proceso dixestivo.

Consello: é importante entender que o páncreas non é capaz de rexenerar os seus tecidos e, polo tanto, despois de tal operación, unha dieta especial debe observarse constantemente.

Principios de nutrición importantes

Os pacientes que se someteron a unha cirurxía pancreática necesitan aprender tres regras básicas de inxestión de alimentos, que é desexable observar ao longo da vida:

  1. a comida debe ser fraccionada - cómpre comer a miúdo (5 ou incluso 6 veces ao día) e un pouco (a cantidade de alimentos á vez non debe superar os 300 ml),
  2. só deben estar no menú pratos fervidos, cocidos ou ao vapor de produtos dietéticos, débense comer só nunha forma cálida,
  3. unha cantidade de líquidos debe estar presente na dieta (de un a dous litros diarios, segundo a configuración da persoa operada) - isto evita o risco de coágulos de sangue como consecuencia frecuente das intervencións cirúrxicas.

Consello: os principios anteriores proporcionan un réxime de aforro para o sistema dixestivo. Elimina factores irritantes que provocan exacerbacións postoperatorias. É especialmente importante adherirse a elas despois da eliminación completa do páncreas (pancreatectomía). Hai que lembrar que agora falta o corpo que produciu os encimas necesarios para dixerir alimentos e as drogas en tabletas só poden facer fronte a esta función.

Dieta inmediatamente despois da cirurxía

Inmediatamente despois da cirurxía, o paciente está no hospital. Nos primeiros días, tomar alimentos de xeito natural está estrictamente contraindicado. O “alimentan” exclusivamente por vía intravenosa, empregando solucións cunha composición complexa. O tempo que o corpo estará provisto de nutrientes só de xeito parenteral depende da gravidade da operación e de como proceda o período postoperatorio.

Normalmente, despois de dous a tres días, adminístrase unha dieta mixta, que pode durar ata dúas semanas. O tracto gastrointestinal transfórmase gradualmente en alimento natural, primeiro usando unha sonda, logo naturalmente. As infusións intravenosas neste momento redúcense gradualmente. A transición é moi lenta:

  • en primeiro lugar, ao paciente só se lle dá auga ou unha decocción de rosehip,
  • para os próximos días, o menú inclúe té débil e sopa de verduras líquidas con puré,
  • a continuación, introdúcese na dieta diaria unha pequena porción (non superior a 150 g) de arroz ou cereal de trigo sarraceno en leite, purgado e diluído con auga,
  • despois doutros tres ou catro días, o paciente ten que comer o biscoito empapado de pan branco, puré de verduras, masa de cuajada sen azucrar, engadir ao porridge non máis dun terzo dunha cucharadita de manteiga (nata ou verdura),
  • ao redor dunha semana, a dieta “dilúese” con pratos ao vapor de carne ou carne picada de variedades dietéticas (soufflé, albóndegas), unha tortilla dunha proteína (como opción - ovo de ovo, ovo fervido suave), o caldo de polo con pouca graxa,
  • ademais dos pratos principais, pode tomar té de hibisco, puré de patacas e xeladas de froitas sen azucre, leite, iogur baixo en graxa.

Como organizar a comida caseira despois da cirurxía do páncreas?

É recomendable adherirse a tal dieta despois da cirurxía do páncreas durante polo menos tres a catro semanas. Para ese momento, o paciente, por regra xeral, xa é trasladado ao tratamento domiciliario e, se o seu estado mellora, introdúcense novos pratos na dieta. A expansión do menú débese principalmente a produtos cun alto contido en proteínas, ao tempo que se reduce a cantidade de carbohidratos e graxas.

Importante: unha dieta na casa despois da cirurxía por necrose pancreática pancreática debe cumprir os principios nutricionais enumerados anteriormente.

A carga no tracto dixestivo increméntase moi gradualmente. É importante supervisar como o corpo responde á introdución de novos produtos no menú. É imprescindible consultar un gastroenterólogo para a corrección da dieta se aparecen síntomas desagradables en forma de dor abdominal, trastornos de feces (diarrea ou, pola contra, estreñimiento frecuente), náuseas.

Recomendamos que identifique os síntomas da síndrome do intestino irritable.

Como tratar a retención de feces?

Os pacientes despois da cirurxía do páncreas adoitan estar preocupados polo estreñimiento. Para a prevención e o tratamento deste problema, engádense alimentos ricos en fibras á dieta do paciente, que melloran a motilidade intestinal, pero non aumentan a fermentación e a formación de gas. En particular, tales produtos son adecuados:

  • pan de trigo integral (onte), salvado, fariña,
  • verduras fervidas ou ao vapor - coliflor, cenorias,
  • decoccións e infusións de froitos secos, zume de cenoria,
  • produtos lácteos - queixo cottage purificado de pouca graxa ou iogur.

Que podes comer e cales son os alimentos que mellor se evitan?

Na táboa seguinte móstrase unha lista de produtos permitidos e prohibidos de usar despois da cirurxía pancreática (incluída a pancreatectomía). Tamén se indican aqueles que se poden empregar con algunhas restricións.

Categoría do produtoRecomendable para o seu usoÉ posible en cantidades limitadasEstá prohibido o seu uso
carnetenreira, carne de coello, polo, pavo, carne de cordeiro - non graxa e sen pel, cociña só con métodos dietéticos, incluído o uso para obter caldos débilesfígado de polo en forma de souffle ou pasta, fígado de porco despois de empaparse durante dúas horas (aproximadamente unha vez ao mes), médico salchicha fervida - non máis de 50 g por día.carne de porco (incluída a manteca), carne de vaca, carne de patos e gansos, conservas, salchicha feita na casa e afumada
peixerobaliza (filete), bacallau, lixo, método de cocción: cociñar, cocer ou cocer ao vaporfígado de bacallau fervido - unha vez ao mes e medio culleres de sopacalquera peixe enlatado, aceite salgado e afumado
comestibles soltascase todos os cereais, ben cocidospastaazucre
fariñapan de trigo (só onte ou en forma de galletas), bagels non comestibles empapados en bebidas, galletas de galletasgofres sen recheo (80-120 g por día)pan de centeo, calquera pastelería, filloas
vexetais

patacas, calabacín, coliflor, cenoria, cabazaen forma crúa (picada finamente), pódese introducir na dieta non antes de 6 meses despois da cirurxíarepolo branco, rábano, rábano, nabo, todas as leguminosas, berenxenas, tomates, pepinos
froitamazás cocidas (non azedo), plátanos, amorodos e outras bagasfroitos secos (non máis que un puñado ao día, preencher con auga fervendo)cítricos, granadas, mazás agridas frescas, uvas
graxasaceite de oliva (beber 1 cucharada ao día)manteiga (non máis que unha cucharadita por día)graxas animais
leite desnatado e leite azedoQueixo, iogur e kefir de pouca graxa cun contido en graxa non superior ao 1%, leite desnatado fervidovariedades de queixo baixo en graxa (contido en graxa non superior ao 30%) - tofu, feta, ricotta e outros, leite integral (só en pratos)cuajas acristaladas, queixo graxo, afumado e salgado, crema agria caseira e queixo cottage
docesxelea de froitamarmelada, marmelada, mermelada (dúas ou tres culleres de té ao día)chocolate escuro, xeados, bolos de crema
bebidaszumes naturais non ácidos sen azucre, marmelada, té de hibisco, caldo de rosa silvestre ou camomila, auga carbonatada alcalina (como Borjomi)té débilalcol, auga fría, granada e zume de mazá de cítricos, café, té forte, bebidas carbonatadas doces
mariscoluras fervidasEnsalada de algas mariñas
outrosxemas de ovo (pode comer unha dúas a tres veces por semana), substitutos do azucre, especias e especiasmaionesa, cogomelos

Aconsellamos que descubra a receita de pan sen glute para unha cociña lenta.

Lea: Como se empregan as inxeccións de Solcoseryl.

Exemplo de menú despois da cirurxía pancreática

Con base nos produtos anteriores, podes facer algo coma este menú:

  • primeiro almorzo: cazola (pódese substituír por gachas de leite de arroz),
  • xantar - cabaza (ou pudim de cenoria) e kissel,
  • xantar - sopa con adición de cereais e unha albóndega (peixe ou carne), no segundo - calquera puré de verduras, no terceiro - hibisco ou té débil,
  • merenda de tarde - soufflé de cuajada ou iogur con galletas de biscoito,
  • a primeira cea: unha tortilla de vapor feita de albóndegas de proteína ou de polo (peixe),
  • a segunda cea - un vaso de zume de froita (por exemplo, amorodo) ou kefir.

Despois da cirurxía do páncreas, algúns sacrificios gastronómicos son simplemente necesarios. E aínda así unha dieta tan estrita pode non ser tan aburrida e insípida como a primeira vista pode parecer.

Que podo comer despois da cirurxía?

Depende moito da duración da nutrición artificial. O método parenteral é relevante para pacientes sometidos a resección extensiva ou outra cirurxía pancreática complexa. A duración da nutrición artificial dura de 10 a 12 días. Isto axuda a minimizar as complicacións postoperatorias.

En operacións menos graves, a transición á nutrición mediante o tracto gastrointestinal terá lugar a miúdo aos 6-7 días. Isto permite normalizar o fluxo de procesos metabólicos, así como crear condicións para garantir a paz para estruturas importantes de órganos.

Durante a rehabilitación, úsase unha alimentación parcial parenteral. Isto contribúe á exitosa adaptación do tracto gastrointestinal ás condicións postoperatorias.

Despois da transición á nutrición normal, ao paciente prescríbelle unha dieta nº 0a. Despois da cirurxía no páncreas, o seu período é de 5 días a 1 semana.

Entón, a dieta nº 1a está asignada para o mesmo período. Contribúe á substitución da deficiencia de proteínas e enerxía.

A continuación, o paciente é transferido á dieta nº 16. Siga unha dieta de 5 a 7 días. Entón asignase 1 opción da dieta nº 5p. O paciente acepta adherirse a ela durante 45-60 días. Entón, ao longo do ano, prescríbese a segunda variante da dieta nº 5p.

Características despois dunha dieta operativa

Un paciente que lle eliminou o páncreas durante os primeiros 2 días segue unha dieta en xaxún. Despois asignase o modo de aforro de potencia.

Unha boa alimentación comeza a partir dos 3 días. Para evitar complicacións, o paciente debe saber que comer despois da cirurxía.

Os seguintes produtos están permitidos:

  1. Té non azucrado con galleta.
  2. Sopa ben ralada.
  3. Porridge con trigo mouro ou arroz.
  4. Tortilla de proteína de vapor.
  5. O pan branco de onte.

O té sen azucre con cracker só se permite ao principio. A sopa coñecida pódese comer só se non hai complicacións despois da operación. Ao preparar cereais, permítese leite homoxeneizado. Dilúese con auga. O pan branco pódese comer só a partir dos 6 días.

Déixase comer queixo cottage baixo contido de graxa. Se o paciente se sente ben, pode que dentro de un día come ata 15 gramos de manteiga de alta calidade.

Se se cortan varios conductos no páncreas, o paciente debe asegurarse de que a súa dieta permaneza baixa en calor durante os primeiros 14 días. Despois de aproximadamente 7-8 días, permítese diversificar o menú con peixe de río, unha pequena cantidade de carne magra.

Primeiro, a comida é cocida ao vapor. A continuación, a dieta do paciente pode reabastecerse con comida fervida. Inmediatamente despois da cirurxía, os carbohidratos e graxas "rápidas" substitúense por proteínas.

Antes de colgar, debes beber 150-180 gramos de iogur. Este produto pódese alternar con mel de abella fresca ou auga fervida morna.

Restricións nutricionais

Recoméndase limitar o uso de doces, graxas, ovos, especias. Podes pagar algunhas pezas de mermelada de calidade. Durante un día, permítese comer ata 100 g de gofres sen encher e 3 litros. marmelada de albaricoque.

Segundo os principios básicos da dietética, 2-3 veces por semana permítelle ao paciente comer 1 proteína do ovo. Son suficientes para a dixestión. Non se deben comer as xemas, xa que conteñen unha gran cantidade de graxa.

Durante o día, é útil beber 1 cucharada de aceite de oliva. Ao cociñar, pódese usar unha pequena cantidade de azucre vanillado, sal mariña, canela.

Produtos non desexados

A dieta despois da cirurxía no páncreas non implica o uso de produtos que aumenten a produción de enzimas. Para evitar o agravamento da enfermidade, recoméndase excluír completamente da dieta:

  • comida frita
  • alimentos graxos
  • fariña
  • doces
  • carnes afumadas
  • comida enlatada
  • salchichas
  • maionesa
  • uvas
  • mazás azedo
  • laranxas
  • granadas
  • berinjela
  • repolo branco
  • cogomelos
  • pepinos, tomates,
  • nabo
  • albaricoque, pomelo, mazá, zume de laranxa,
  • auga fría
  • té forte, café,
  • limonada.

Está estrictamente prohibido beber alcohol. Non podes beber nin sequera bebidas alcohólicas.

Nutrición por necrose pancreática

Con casos avanzados de necrose pancreática, o paciente prescríbelle unha operación. Despois diso, o médico desenvolve unha dieta individual. O obxectivo principal é garantir o máximo descanso do páncreas.

A unha persoa móstrase o uso dunha gran cantidade de líquido quente. Un gran beneficio para o corpo é a sopa con trigo mouro e leite. Para a súa preparación, recoméndase empregar un produto cun 3,2% de graxa. Pódese condimentar a sopa con 1 culler de sopa. 60% de manteiga. O azucre non é desexable.

Cando a condición do paciente se estabiliza, permite diversificar a dieta. Á persoa pódese comer tortas de carne cocidas ao vapor. A carne picada é mellor usar carne. É recomendable substituír o aceite de xirasol por oliva. En lugar de sal, o mellor é usar sal mariña.

Todos os cambios na nutrición na necrose pancreática do páncreas despois da intervención son discutidos cun gastroenterólogo. A dieta debe seguirse non só durante o tratamento, senón durante toda a vida.

Deixe O Seu Comentario