O cheiro a acetona na orina: as principais causas da diabetes
Se unha persoa está saudable, a súa ouriña non ten cheiros afiados e desagradables, polo que se a orina cheira a acetona, isto debe alertar. Pero non debes entrar en pánico de inmediato, porque o cheiro a orina pode ser dado por varios alimentos comidos ou medicamentos. Non obstante, aínda que non haxa outras queixas sobre a saúde, o mellor é consultar a un médico e descubrir por que che gusta a orina a acetona.
Causas do adulto
A ketonuria pode ocorrer por varias razóns, dependendo do tipo de diabetes e da cantidade de hidratos de carbono consumidos diariamente. Se unha persoa ten diabetes tipo 2 e o corpo produce moi pouca insulina, o corpo comezará a producir máis cetonas.
É dicir, o corpo, ao non dispoñer de insulina suficiente para obter enerxía para as súas células, destrúe os tecidos do corpo (graxa e músculo) para crear cetonas que se poden usar como combustible.
Na diabetes tipo 2, o cheiro a acetona nos ouriños é un signo de esgotamento da produción da súa propia insulina, consecuencia de enfermidades concomitantes ou de tomar diuréticos, estróxenos, cortisona e xestaxenos.
Ketonuria en nenos
O cheiro a acetona na orina nos nenos adoita notarse con diabetes tipo 2. Tamén se coñece como diabetes xuvenil, xa que esta enfermidade adoita ser diagnosticada en nenos, aínda que pode desenvolverse a calquera idade.
A diabetes tipo 1 é unha enfermidade autoinmune que fai que as células beta produtoras de insulina no páncreas morren e o corpo non pode producir suficiente insulina sen que estes regulen adecuadamente os niveis de glicosa no sangue. A ketonuria tamén ocorre durante a pubertade e durante o período de crecemento activo do corpo en nenos e adolescentes sans.
Durante o embarazo
O cheiro a acetona na orina ocorre a miúdo en mulleres embarazadas que non padecen diabetes. Aínda que isto non é un signo dunha complicación grave do embarazo, pode molestar moito a unha muller que xa está constantemente preocupada pola súa saúde e o estado do feto.
A ketonuria durante o embarazo indica que as células do corpo non reciben suficiente glicosa do sangue e, polo tanto, unha muller embarazada non pode obter bastante enerxía ao descompoñer hidratos de carbono.
Hai varios factores que conducen á presenza de cetonas na orina, incluíndo:
- deshidratación
- dieta irregular ou dieta baixa en calorías,
- algúns dos signos naturais do embarazo, como náuseas, vómitos, tamén poden levar a unha formación de cetonas.
Finalmente, o cheiro a acetona na orina pode producirse con diabetes gestacional en mulleres embarazadas - un aumento do azucre no sangue. Normalmente esta condición desaparece despois do parto, pero pode persistir nunha muller na vida posterior. En risco están as mulleres que teñen un exceso de peso (IMC de 25 a 40 anos), así como as mulleres maiores de 25 anos.
Calcular o IMC é moi sinxelo, tomando o peso en quilogramos e dividindo o crecemento en m². Pódese observar que un baixo nivel de cetonas non afecta ao feto, pero a cetonuria pode ser unha ameaza para o feto, e tamén pode indicar diabetes gestacional. Algúns estudos demostran que os bebés nacidos de nais con ketonuria poden ter menor coeficiente intelectual e problemas de aprendizaxe no futuro.
Os síntomas da acumulación de cetonas, ademais do cheiro a acetona na orina, inclúen:
- Sede.
- Orinación rápida.
- Náuseas.
- Deshidratación.
- Respiración pesada.
- Conciencia borrosa (rara).
- Un paciente con ketonuria ás veces pode cheirar doce ou azedo da boca.
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico da ketonuria é posible non só no hospital, senón tamén na casa, para este propósito hai tiras de proba especiais que se poden mercar en calquera farmacia. Conten produtos químicos que reaccionan á acetona como un cambio de cor. A varilla colócase nunha mostra de ouriños para comprobar se hai cambios de cor.
Este cambio compárase entón coa escala de cores. Para unha proba de laboratorio, debes pasar unha proba de orina da mañá. Normalmente, as cetonas na ouriña están ausentes ou están presentes en pequenas cantidades.
Este número indícase coas plusas:
- Un plus é a reacción débilmente positiva da orina á acetona.
- De 2 a 3 plus - unha reacción positiva, require a consulta cun terapeuta ou xinecólogo (para unha muller embarazada).
- Catro plus - un gran número de cetonas na orina, isto require atención médica inmediata.
A orina cheira a acetona: medicamentos, dieta e remedios populares
Os estudos demostran que a acetonuria pode levar á acidez do sangue, que se sabe que causa cetoacidosis, unha violación do metabolismo dos carbohidratos. Isto, á súa vez, leva a varios efectos secundarios que poden ser mortais, como coma diabético, edema cerebral, perda de consciencia e morte. Así, é moi importante planificar un tratamento inmediato cando o nivel de cetonas aumenta por encima do rango normal.
Tratamento de drogas para a enfermidade
- Infusión intravenosa de fluído. Un dos síntomas da cetoacidosis é a micción frecuente, que finalmente leva á perda de fluído no corpo. Así, pódese compensar esta perda por infusión intravenosa.
- Restitución de electrólitos mediante contagotas. Ás veces, o nivel de electrólitos no corpo dun diabético con cetoacidosis faise moi baixo. Algúns exemplos de electrólitos inclúen sodio, cloruro e potasio. Se a perda destes electrólitos é demasiado grande, o corazón e os músculos non poden funcionar correctamente.
- Se un paciente con diabetes cheira a orina con acetona, o médico pode prescribirlle medicamentos que poidan absorber e eliminar as toxinas do corpo. Estes medicamentos inclúen: Smecta, Enterosgel e comprimidos regulares de carbono activado.
- A insulinoterapia é un dos principais medios de loita contra a acetonuria. A insulina axuda a saturar as células con glicosa, dando así enerxía ao corpo. Na maioría dos casos, é suficiente unha única inxección de insulina ao día. Non obstante, nalgúns casos, o médico pode recomendar ao paciente que tome dúas inxeccións - pola mañá e pola noite.
Terapia dietética
Unha dieta sa e equilibrada axudará a controlar a afección causada polo aumento dos niveis de cetonas no corpo. É importante excluír da dieta alimentos graxos baixos en hidratos de carbono, así como alimentos que conteñen xofre. Os alimentos ricos en graxas imitan a fame, polo que o corpo está a tratar de atopar formas alternativas de obter enerxía. As froitas e verduras frescas deben incluírse na dieta dun diabético. Consumir alimentos con baixo índice glicémico (GI) pode axudar a previr ou reducir a ketonuria.
Estes produtos inclúen:
- pepinos
- cebolas
- repolo branco
- berinjela
- pexegos
- albaricoques
- mazás
- coliflor
- rábano
- pementa vermella
- pementa doce.
Non debes seguir a dieta se o nivel de cetonas na urina é alto. Neste caso, requirirase un tratamento con insulina e un contagotas para levar o nivel de azucre no sangue aos niveis normais.
As mulleres embarazadas e as nais en lactación cuxos cheiros de orina a acetona recomendan que inclúan en proporcións equilibradas froitas frescas, verduras, produtos lácteos e cereais.
Os nenos necesitan beber compota de froitos secos e usar frutosa en lugar de azucre. Tamén, de acordo co pediatra, o neno debería recibir nicotinamida de vitamina, que axuda a regular o metabolismo da glicosa.
Causas e síntomas da acetonuria
A urina é este plasma sanguíneo filtrado, recóllense substancias que o corpo non necesita. A acetona pode ingresar na orina só se hai un maior contido no sangue. Isto chámase ketonemia e a acetona nos ouriños chámase ketonuria ou acetonuria.
Se a orina cheira a acetona, entón pode ser intoxicación por alcohol, envelenamento por metais pesados. A miúdo, a ketonuria ocorre nunha persoa que sufriu anestesia, especialmente se se usou cloroformo. A altas temperaturas tamén se observa un fenómeno similar.
A acetonuria pode ocorrer se unha persoa come alimentos a base de proteínas animais. Este proceso contribúe á violación do réxime de bebida, á deshidratación e ao aumento da actividade física. Moitas veces o nivel de acetona no sangue, é dicir, na orina, aumenta nas mulleres que se sentan en dietas con carbohidratos ou con baixo contido de carbohidratos.
A maioría das veces, a acetonuria non precisa tratamento, só precisa revisar a dieta e respectar o equilibrio hídrico óptimo. Pero non todos os problemas resólvense con auga e alimentación adecuada.
No diagnóstico de ouriños saudables non se detectan corpos cetonas, pódense observar en diabetes mellitus, embarazo, que vai acompañado de toxicosis severa, así como en trastornos do tracto gastrointestinal e outras enfermidades e patoloxías.
Ketonuria para diabetes
Nun corpo sa, todos os ácidos divídense en auga e dióxido de carbono, pero na diabetes mellitus a insulina prodúcese en cantidades menos que necesarias e, ao respecto, os ácidos graxos e os aminoácidos non se oxidan completamente, estes residuos convértense en corpos cetonas.
Cando os corpos de cetonas se atopan na orina dun paciente con diabetes mellitus, os médicos din que a enfermidade progresa e é posible a súa transición cara a unha etapa máis grave. Ademais, con este fenómeno aumenta o risco de coma hiperglucémico, polo que o paciente necesita atención médica urxente.
Enfermidade do fígado
Se a función enzimática do fígado é insuficiente, o metabolismo pode verse prexudicado e as cetonas acumularanse no sangue e na orina. Debido a varios factores adversos, o fígado pode danarse. Hai insuficiencia hepática. Ao mesmo tempo, todas as funcións do fígado poden perturbarse dunha vez, ou unha. Esta enfermidade ten varias etapas, a máis perigosa das que é a insuficiencia hepática aguda. Exprésase na debilidade do paciente, nunha diminución do apetito, maniféstase por ictericia e náuseas, o líquido acumúlase na cavidade abdominal, o que conduce a diátese e inchazo. A orina pode cheirar a acetona. Esta condición do paciente pode desenvolverse por hepatose, cirrosis, hepatite viral, envelenamento (incluído alcol). Se o tratamento non se fai a tempo, entón un resultado fatal é posible.
Acetona en orina en mulleres
Un aumento de cetonas no sangue e na orina nas mulleres pode estar asociado a cambios hormonais ou con toxicosis severa durante o embarazo. Nas primeiras semanas do embarazo, o corpo da muller debe acostumarse e adaptarse ao seu novo estado, e ás veces simplemente non ten tempo para afrontar a proteína en descomposición. Se se observa o problema dun maior contido de cetonas nas etapas posteriores, as consecuencias poden ser graves, porque quizais esta xa é unha forma severa de hepatose.
Se se detecta un cheiro a acetona na orina, unha muller debería revisar a súa dieta, é dicir, equilibrar a súa dieta. Por certo, a orina pode a miúdo cheirar a acetona por mor da fame, neste caso, por falta de graxas e carbohidratos, o corpo comeza a usar proteínas no seu lugar.
Se durante o embarazo as mulleres teñen algún tipo de enfermidade infecciosa, a orina tamén empeza a cheirar a acetona. O embarazo prexudica moito o sistema inmunitario, o que pode agravar enfermidades crónicas: os problemas co fígado, a glándula tiroide, xunto coa toxicosis, converteranse certamente nas causas de cambios patolóxicos na urina.
Para tratar a ketonuria, primeiro debes descubrir a razón pola que apareceu. Ao mesmo tempo, hai que ter en conta que as mulleres embarazadas adoitan enfrontarse a este problema e ás veces leva ao desenvolvemento da diabetes. Por iso, os médicos ofrecen á muller hospitalización e tratamento con medicamentos para baixar e estabilizar o nivel de corpos cetonas no sangue e na orina.
Como calquera enfermidade, a ketonuria é máis fácil de previr que de tratar. Polo tanto, unha muller embarazada necesita comer correctamente e a miúdo, durmir 8-10 horas e a comida nocturna debe conter proteínas e alimentos amidónicos. É moi importante durante o embarazo facer probas en tempo e forma para descubrir que oligoelementos carecen do corpo debido a un cambio nos niveis hormonais.
Diagnóstico de Ketonuria
Para detectar ketonuria non é necesario acudir á clínica. Basta con mercar tiras de proba que se venden na farmacia. Deben baixar aos ouriños e ver se a tira se pon de cor rosa, entón isto significa que hai acetona na urina, cun aumento da cantidade de acetona, a franxa ponse de cor púrpura. Se non podes mercar esas tiras de proba, podes botar a ouriña no recipiente e engadir un pouco de amoníaco a ela, se a ouriña se en vermella, hai corpos cetonas.
Tratamento con ketonuria
O tratamento cun aumento do contido de cetonas na orina ten como obxectivo erradicar a causa desta enfermidade. O médico pode prescribir terapia só despois de que o paciente se faga un exame completo e se faga un diagnóstico.
En canto á ketonuria nas mulleres en posición, neste caso é necesaria a consulta dun médico. É necesario descubrir a causa da toxicosis grave, que provocou un aumento das cetonas na orina. Con casos avanzados, a ketonuria pode levar a unha crise de acetona.
Neste caso, precisa unha dieta moi estrita. O primeiro día só se permite a bebida pesada, se non hai náuseas, entón podes comer un biscoito. Ao día seguinte, tamén necesitas beber moitos líquidos, ferver arroz e beber a súa decocción, ademais de comer unha mazá cocida. No terceiro día, bebe caldo de arroz, come unha mazá e podes cociñar un pouco de gachas de arroz líquido. No cuarto día, podes engadir biscoitos a todos os anteriores e facer unha sopa de verduras, engadindo 1 cda. l aceite vexetal. A partir do quinto día, podes engadir gradualmente todos os alimentos non prohibidos, pero debes asegurarte de que o corpo non estea sobresaturado.
Non debes facer os teus propios diagnósticos e atrasar unha visita ao médico, isto só agravará a situación. Con diagnóstico oportuno e citas correctas, podes obter o mellor resultado no tratamento da enfermidade.