A droga Aspinat: instrucións de uso

A medicación ten efectos analxésicos antipiréticos.

O mecanismo de acción de Aspinat baséase na inhibición da actividade das enzimas ciclooxixenase 1 e 2, baixo a influencia de que se sintetizan prostaglandinas (debido a que síndrome da dor e hinchazón na área do proceso inflamatorio).

Cunha diminución do nivel de prostaglandinas na zona de termoregulación no cerebro, a sudoración aumenta e o lumen dos vasos amplíase, o que como resultado proporciona Efecto antipirético. O efecto analxésico débese ao efecto central e periférico da medicación.

O ácido acetilsalicílico inhibe a síntese do encima tromboxano A2 en células do sangue, plaquetas, o que reduce a trombose, a adhesión de plaquetas e a súa agregación. Atinxido efecto antiplaquetario persiste durante unha semana despois dunha única dose de fármaco. Nótase que este efecto é máis pronunciado nos machos.

No tratamento con ácido acetilsalicílico, o risco de desenvolver unha forma inestable de angina pectora diminúe o infarto de miocardio e diminúe a taxa de mortalidade por enfermidades do sistema cardiovascular.

O medicamento Aspinat úsase eficazmente para a prevención primaria e secundaria do infarto de miocardio, especialmente en homes maiores de 40 anos.

Unha dosificación diaria de 6 mg aumenta o tempo de protrombina e inhibe a síntese protrombina no sistema hepático. É importante considerar que mentres se toma ácido acetilsalicílico, o risco de hemorraxia e varios complicacións hemorráxicas durante e despois das intervencións cirúrxicas.

Aspinate reduce a concentración dos factores de coagulación dependentes da vitamina K 2, 7, 9 e 10. O medicamento mellora a actividade fibrinolítica do plasma sanguíneo, estimula o proceso de excreción ácido úrico do corpo en pequenas cantidades (debido a unha reabsorción deteriorada nos túbulos do sistema renal).

Co bloqueo da ciclooxixenase-1 na mucosa gástrica, a actividade das prostaglandinas gastroprotectoras (protectoras) diminúe, o que pode causar ulceración da parede gástrica e o desenvolvemento de hemorraxias.

O efecto menos irritante sobre a mucosa gástrica é exercido por formas efervescentes especiais de ácido acetilsalicílico, formas solubles en enterica e dosificación, que inclúen tampóns.

Outras preparacións de ácido acetilsalicílico

Formulario de lanzamento

Tabletas (Aspinat, Aspinat Cardio, Aspinat Plus, Aspinat 300), comprimidos efervescentes (Aspinat, Aspinat C).

Aspinat: ácido acetilsalicílico (100 mg ou 500 mg).

Aspinat Cardio: ácido acetilsalicílico (50 mg ou 100 mg), excipientes: MCC, almidón 1500, aerosil (dióxido de silicio coloidal), ácido esteárico, revestimento entérico: ACRYL-IZ (copolímero do ácido metacrílico con acrilato de etilo 1: 1, dióxido de titanio, talco, citrato de trietil, óxido de silicio coloidal anhidro, bicarbonato sódico, lauril sulfato sódico), copovidona, hidroxipropil celulosa (Klucel).

Aspen 300: ácido acetilsalicílico (300 mg), revestimento entérico.

Aspinat Plus: ácido acetilsalicílico (500 mg), cafeína (50 mg).

Aspinat S: ácido acetilsalicílico (400 mg), ácido ascórbico (240 mg).

Aspinat:

• 10 comprimidos nun paquete de contorno bezjacheykovoy, 1 ou 2 paquetes nunha caixa de cartón,
• 10 ou 20 unidades. nun frasco de polímero nun feixe de cartón,
• 10 comprimidos nunha ampolla, 1 ou 2 envases nunha caixa de cartón,
• 12 comprimidos efervescentes nunha caixa de polímero nun feixe de cartón.

Aspinat Cardio:

• 10 unidades en envases de ampolla, 1, 2, 3, 5, 10 paquetes nunha caixa de cartón,
• 10, 20, 30, 50 ou 100 unidades. nun frasco de polímero nun feixe de cartón.

Aspen 300:

• 10 unidades en contorno de paquetes bezjacheyakovoy, 1, 2, 3, 5 ou 10 paquetes nunha caixa de cartón,
• 10, 20, 30, 50 ou 100 unidades. nun frasco de polímero nun feixe de cartón,
• 10 unidades en envases de ampolla, 1, 2 ou 10 envases nunha caixa de cartón.

Aspinat Plus:

• 10 unidades en envases de ampolla, 1, 2, 3 ou 5 envases nunha caixa de cartón,
• 10, 12, 15, 16, 20 ou 30 unidades. nun frasco de polímero nun feixe de cartón.

Aspinat S: 10 unidades nun estoxo de polímero nun lote de cartón.

Acción farmacolóxica

A vantaxe da forma soluble do medicamento en comparación co ácido acetilsalicílico tradicional en comprimidos é unha absorción máis completa e rápida da sustancia activa e a súa mellor tolerancia.

• Dor moderada ou leve en adultos de varias orixes: dor de cabeza (incluídas as asociadas á síndrome de retirada de alcol), dor de dentes, xaqueca, neuralxia, síndrome radicular radicular, dor muscular e articular, dor durante a menstruación.
• Aumento da temperatura corporal nos resfriados e outras enfermidades infecciosas e inflamatorias (en adultos e nenos maiores de 15 anos).

Aspinat Cardio:

• Prevención do infarto agudo de miocardio en presenza de factores de risco (por exemplo, diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensión, obesidade, tabaquismo, vellez) e infarto de miocardio,
• angina inestable,
• prevención do ictus (incluído en pacientes con enfermidade cerebrovascular transitoria),
• prevención de accidentes cerebrovasculares transitorios,
• prevención do tromboembolismo despois da cirurxía e intervencións vasculares invasivas (por exemplo, injerto de arteria coronaria, enxertación da arteria carótida, endarterectomía da arteria carótida, manexo arteriovenoso, angioplastia da arteria carótida),
• prevención da trombose das veas profundas e tromboembolismo da arteria pulmonar e as súas ramas (por exemplo, con inmobilización prolongada como resultado dunha grande intervención cirúrxica).

Contraindicacións

• Hipersensibilidade ao ASA, excipientes do medicamento e outros AINE,
• lesións erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal, hemorraxias gastrointestinais,
• diátese hemorrágica,
• asma bronquial inducida por tomar salicilatos e AINEs, a tríada de Fernand Widal (unha combinación de asma bronquial, polipose nasal recorrente, sinus paranasal e intolerancia a ASA),
• uso combinado con metotrexato a unha dose de 15 mg por semana ou máis,
• insuficiencia hepática renal,
• embarazo (trimestre I e III),
• lactación
• idade ata 18 anos.

Con coidado:

• gota
• hiperuricemia
• antecedentes de lesións ulcerativas gastrointestinais ou hemorraxia gastrointestinal, insuficiencia renal e hepática, asma bronquial, enfermidades respiratorias crónicas, febre do feno, polipose nasal, reaccións alérxicas a outros fármacos,
• II trimestre de embarazo,
• combinación con metotrexato nunha dose inferior a 15 mg por semana,
• deficiencia de vitamina K e glicosa-6-fosfato deshidroxenase.

Dosificación e administración

No seu interior, bebendo moitos líquidos. En primeiro lugar, os comprimidos efervescentes deben disolverse en 100-200 mg de auga fervida a temperatura ambiente.

A dosificación e o horario de ingreso son determinados polo médico atendido, xa que aquí todo depende da idade e estado do paciente.

Con dor severa, pode tomar 400-800 mg de ácido acetilsalicílico 2-3 veces ao día (pero non máis de 6 g por día). Como axente antiplaquetario úsanse pequenas doses - 50, 100, 300 mg da sustancia activa. Para a febre, recoméndase tomar 0,5-1 g de ácido acetilsalicílico por día (se é necesario, pódese aumentar a dose ata 3 g). A duración do tratamento non debe exceder os 14 días.

Aspinat Cardio:

A droga está destinada a un uso prolongado. A duración da terapia é determinada polo médico que o atende.

• A prevención nos casos de sospeitoso infarto agudo de miocardio é de 100-200 mg / día (hai que mastigar o primeiro comprimido para unha absorción máis rápida).
• Prevención do primeiro infarto agudo de miocardio en presenza de factores de risco - 100 mg / día.
• Prevención de infarto de miocardio recurrente, angina inestable, prevención de accidente cerebrovascular e accidente cerebrovascular transitorio, prevención de complicacións tromboembólicas despois da cirurxía ou estudos invasivos - 100 mg / día.
• A prevención da trombose venosa profunda e o tromboembolismo da arteria pulmonar e as súas ramas é de 100-200 mg / día.

Efecto secundario

• Reaccións alérxicas: urticaria, edema de Quincke.
• Do sistema inmunitario: reaccións anafilácticas.
• Do tracto gastrointestinal: náuseas, azia, vómitos, dor no abdome, úlceras da membrana mucosa do estómago e duodeno, incluído sangrado perforado, gastrointestinal, aumento da actividade das encimas hepáticas.
• Do sistema respiratorio: broncoespasmo.
• Do sistema hemopoético: aumento do sangrado, anemia (raramente).
• Do lado do sistema nervioso central: mareos, tinnitus.

Sobredose

Debe ter coidado coa intoxicación nos anciáns e especialmente nos nenos pequenos (sobredose terapéutica ou intoxicación accidental, moitas veces atopada nos nenos máis pequenos), que pode levar á morte.

Síntomas dunha sobredose de gravidade moderada: náuseas, vómitos, tinnitus, perda auditiva, mareos, confusión.

Tratamento: redución da dose.

Síntomas de sobredose grave: febre, hiperventilación, cetoacidosis, alcalose respiratoria, coma, insuficiencia cardiovascular e respiratoria, hipoglucemia grave.

Tratamento: Hospitalización inmediata nun departamento especializado para terapia de emerxencia: lavado gástrico, determinación do equilibrio ácido-base, diurese alcalina e forzada alcalina, hemodiálise, introdución de solucións, nomeamento de carbono activado, terapia sintomática.

Ao levar a cabo diurese alcalina, é necesario acadar valores de pH entre 7,5 e 8. A diurose alcalina forzada debe realizarse cando a concentración de salicilatos no plasma sexa superior a 500 mg / l (3,6 mmol / l) nos adultos e 300 mg / l (2, 2 mmol / l) - en nenos.

Interacción farmacolóxica

O uso simultáneo de ASA mellora a acción dos medicamentos seguintes:

• metotrexato - debido á diminución da eliminación renal e ao seu desprazamento da comunicación coas proteínas,
• heparina e anticoagulantes indirectos - debido á deterioración da función plaquetaria e ao desprazamento de anticoagulantes indirectos da comunicación coas proteínas,
• fármacos trombolíticos e antiplaquetarios (ticlopidina),
• digoxina: debido á diminución da súa excreción renal,
• axentes hipoglucémicos (derivados da insulina e da sulfonilurea) - debido ás propiedades hipoglucémicas do propio ASA en altas doses e ao desprazamento de derivados de sulfonilurea da comunicación coas proteínas,
• ácido valproico - debido ao seu desprazamento da comunicación con proteínas.

Obsérvase un efecto aditivo mentres toma ASA con alcol.

ASA debilita o efecto das drogas uricosúricas (benzbromarona) debido á competitiva eliminación tubular de ácido úrico.

Ao aumentar a eliminación de salicilatos, os corticoides sistémicos debilitan o seu efecto.

Embarazo e lactación

O uso de grandes doses de salicilados no primeiro trimestre do embarazo está asociado a unha maior frecuencia de defectos do desenvolvemento do feto (paladar dividido, defectos cardíacos).

No segundo trimestre do embarazo, os salicilatos só poden prescribirse cunha estrita valoración do risco e do beneficio.

No último trimestre do embarazo, os salicilatos en alta dose (máis de 300 mg / día) provocan a inhibición do traballo, o peche prematuro do ductus arteriosus no feto, o aumento do sangrado na nai e no feto e a administración inmediatamente antes do nacemento pode causar hemorragia intracraneal, especialmente en bebés prematuros.

A cita de salicilados no último trimestre do embarazo está contraindicada.

Os salicilatos e os seus metabolitos en pequenas cantidades pasan ao leite materno. A inxestión aleatoria de salicilatos durante a lactación non vai acompañada do desenvolvemento de reaccións adversas no neno e non require a paralización da lactación. Non obstante, co uso prolongado do medicamento ou o nomeamento dunha alta dose, a lactación materna debe deterse inmediatamente.

Instrucións especiais

Aspen debe usarse só despois do nomeamento dun médico.

O medicamento pode contribuír ao sangrado, así como aumentar a duración da menstruación. O ácido acetilsalicílico aumenta o risco de hemorraxia en caso de cirurxía.

Aspinate non se usa na infancia debido ao risco de síndrome de Reye.

Non se observan influencias sobre a capacidade de conducir un coche / mecanismos.

Indicacións de uso

Aspen prescrito para parar síndrome febril, que acompaña a moitas enfermidades infecciosas e inflamatorias.

Actualmente, o ácido acetilsalicílico non se usa para tratar pericarditeartrite reumatoide corea reumática, reumatismo e alérxicos infecciosos miocardite.

Instrucións de uso Aspinat recomenda prescribir un medicamento para conseguir un efecto antiplaquetario (a unha dose de ata 300 mg por día) para pacientes con angina inestable, enfermidade coronaria, infarto de miocardio repetido, accidente cerebrovascular isquémico, con válvulas cardíacas protésicas, con stent instalado, despois angioplastia do globo coronario.

A droga úsase para aliviar a dor de varias orixes: lumbago, artralxia, cefalea (incluíndo dor de enxaqueca causada por síntomas de retirada), neuralxia, dor de dentes, algomenorrea, síndrome radicular do peito, dor muscular.

En alergoloxía e inmunoloxía clínica, Aspinat recoméndase que se use en doses crecentes para desenvolver unha tolerancia (resistencia) persistente a medicamentos antiinflamatorios non esteroides en pacientes que padecen "Tríade Aspirina" e "Asma de aspirina".

Efectos secundarios

O tratamento pode provocar náuseas, diarrea, O síndrome de Reye (rápida formación de insuficiencia hepática, dexeneración graxa aguda do fígado e encefalopatía), apetito deteriorado, respostas alérxicas en forma de broncospasmo, erupcións cutáneas e angioedema.

O ácido acetilsalicílico pode causar a "tríade de aspirina" e o "asma da aspirina" debido á formación do mecanismo de hapteno.

O tratamento a longo prazo vai acompañado de dores de cabeza, discapacidade visual, lesións erosivas e ulcerativas do sistema dixestivo, tinnitus, vómitos, mareos, síndrome nefróticonecrose papilaria, broncoespasmo, alteración da percepción auditiva, hipocoagulaciónnefrite intersticial, hipercalcemia, azotemia prerenal, inchazo, aumento dos niveis de encimas hepáticas, aumento dos síntomas de insuficiencia cardíaca crónica, meningite aséptica.

Aspinat, instrucións de uso (método e dosificación)

Os comprimidos Aspinat solubles recoméndanse disolver nunha pequena cantidade de líquido antes do uso: 2-3-8 veces ao día a 400-800 mg (pero non máis que 6 gramos).

O ácido acetilsalicílico en doses de 50-70-100-300-325 mg úsase para alcanzar efecto antiplaquetario, nunha dose superior a 325 mg - a conseguir Efecto analxésico e antiinflamatorio.

En reumatismo agudo designar 100 mg por 1 kg por día para 5-6 doses.

Con dor severa e síndromes febrís aos adultos prescríbense 0,5-1 gramos por día (por 3 doses).

A duración da terapia con Aspinat non debe exceder os 14 días.

As formas efervescentes do medicamento deben disolverse en 100-200 ml de auga antes da inxestión, preferiblemente despois dunha comida.

A duración da terapia pode variar dunha dose a varios meses.

Para os pacientes que sufriron un infarto de miocardio, o medicamento prescríbese para a prevención secundaria a unha dose de 40-325 mg por día (a dosificación media é de 160 mg).

Mellora das calidades reolóxicas do sangue conséguese usando 0,15-0,25 gramos de ácido acetilsalicílico por día (a terapia está deseñada durante varios meses).

A unha dose de 300-325 mg por día, o medicamento inhibe a agregación plaquetaria das células do sangue.

Attromboembolismo A orixe cerebral, con accidentes cerebrovasculares dinámicos en machos, prescríbense 325 mg por día (a cantidade do medicamento aumenta gradualmente ata 1 gramos por día).

A prevención da recaída conséguese tomar 125-300 mg diarios.

Para a prevención da oclusión do shunt aórtico e a súa trombose, recoméndase que o fármaco se administre a través dun tubo gástrico especial instalado intranasalmente a unha dose de 325 mg cada 7 horas. Ademais, recoméndase a administración oral de ácido acetilsalicílico tres veces ao día a unha dose de 325 mg (a maioría das veces prescríbese dipiridamol durante unha semana).

Interacción

Aspinate aumenta a toxicidade de heparina, sulfonamidas, axentes hipoglucémicos, analgésicos narcóticos, reserpina, Co-trimoxazol, anticoagulantes indirectos, metotrexato, inhibidores da agregación plaquetaria, trombolíticos.

Un medicamento é capaz de reducir a eficacia das drogas diuréticas (furosemida, Veroshpiron), medicamentos antihipertensivos.

O risco de sangrado gastrointestinal aumenta significativamente ao tomar medicamentos que conteñen etanol, glucocorticosteroides.

A hematotoxicidade de Aspen aumenta co tratamento con medicamentos mielotóxicos.

Medicamentos antiácidos empeorar a absorción de ácido acetilsalicílico.

Como usar: dosificación e curso do tratamento

Comprimidos solubles: no seu interior, previamente disoltos nunha pequena cantidade de auga, 400-800 mg 2-3 veces ao día (non máis que 6 g). En reumatismo agudo - 100 mg / kg / día en 5-6 doses.

Os comprimidos que conteñen ASA en doses superiores a 325 mg (400-500 mg) están deseñados para o seu uso como fármaco analxésico e antiinflamatorio, en doses de 50-75-100-300-325 mg en adultos, principalmente como fármaco antiplaquetario.

No interior, con síndrome febril e dor, adultos - 0,5-1 g / día (ata 3 g), divididos en 3 doses. A duración do tratamento non debe superar as 2 semanas.

Os comprimidos efervescentes disólvense en 100-200 ml de auga e tómanse por vía oral, despois das comidas, unha única dose - 0,25-1 g, tomada 3-4 veces ao día. Duración do tratamento: desde unha única dose a un curso de varios meses.

Mellorar as propiedades reolóxicas do sangue - 0,15-0,25 g / día durante varios meses.

Con infarto de miocardio, así como para prevención secundaria en pacientes despois do infarto de miocardio, 40-325 mg unha vez ao día (normalmente 160 mg). Como inhibidor da agregación plaquetaria - 300-325 mg / día durante moito tempo. Con trastornos cerebrovasculares dinámicos nos homes, tromboembolismo cerebral - 325 mg / día cun aumento gradual ata un máximo de 1 g / día, para a prevención da recaída - 125-300 mg / día. Para a prevención da trombose ou oclusión do shunt aórtico, 325 mg cada 7 horas a través dun tubo gástrico intranasal, entón 325 mg por vía oral 3 veces ao día (normalmente en combinación con dipyridamole, que se cancela despois dunha semana, continuando o tratamento prolongado con ASA).

Con reumatismo activo prescribiuse (na actualidade non prescrito) nunha dose diaria de 5-8 g para adultos e 100-125 mg / kg para adolescentes (15-18 anos), a frecuencia de uso é de 4-5 veces ao día. Despois de 1-2 semanas de tratamento, os nenos redúcense a dose a 60-70 mg / kg / día, o tratamento para adultos continúa na mesma dose, a duración do tratamento é de ata 6 semanas. A cancelación realízase gradualmente nun prazo de 1-2 semanas.