Insulina Actrapid: custo e instrucións de uso
Os medios tradicionais para reducir o azucre despois de comer inclúen insulinas humanas de acción curta. Unha das drogas máis populares, Actrapid, leva máis de 3 décadas loitando contra a diabetes. Co paso dos anos, demostrou a súa excelente calidade e salvou millóns de vidas.
Na actualidade xa existen novas insulinas melloradas que proporcionan glicemia normal e están libres das deficiencias dos seus predecesores. A pesar disto, Actrapid non renuncia ás súas posicións e úsase activamente no tratamento da diabetes tipo 1 e tipo 2.
Breves instrucións de uso
Actrapid é unha das primeiras insulinas obtidas polo método de enxeñaría xenética. Foi producido por primeira vez en 1982 pola preocupación farmacéutica Novo Nordisk, un dos maiores desenvolvedores de medicamentos para a diabetes no mundo. Naquel momento, os diabéticos tiñan que contentarse coa insulina animal, que tiña un baixo grao de purificación e alta alerxenicidade.
A actrapida obtense usando bacterias modificadas; o produto acabado repite completamente a insulina producida no ser humano. A tecnoloxía de produción permite obter un bo efecto hipoglucémico e alta pureza da solución, o que reduciu o risco de alerxias e inflamacións no lugar da inxección. O radar (rexistro de medicamentos rexistrado polo Ministerio de Sanidade) indica que o medicamento pode ser fabricado e envasado en Dinamarca, Francia e Brasil. O control de saída realízase só en Europa, polo que non hai dúbida sobre a calidade do medicamento.
Breve información sobre Actrapide das instrucións de uso, que cada diabético debe coñecer:
Acción | Estimula a transición do azucre do sangue aos tecidos, aumenta a síntese de glicóxeno, proteínas e graxas. |
Composición |
|
Indicacións |
|
Contraindicacións | As reaccións individuais do sistema inmune que non desaparecen durante dúas semanas desde o inicio da administración de insulina ou se producen de forma grave:
Actrapid prohibido o seu uso en bombas de insulina, xa que é propenso a cristalizar e pode obstruír o sistema de infusión. |
Selección de dose | O actrapid é necesario para compensar a glicosa que entra no torrente sanguíneo despois de comer. A dosificación do medicamento calcúlase pola cantidade de hidratos de carbono contidos no alimento. Podes usar o sistema de unidades de pan. O volume de insulina a 1XE determínase mediante cálculo, axústanse os coeficientes individuais segundo os resultados da medición da glicemia. A dosificación considérase correcta se o azucre no sangue volveu ao seu nivel orixinal despois do final da acción da insulina Actrapid. |
Acción non desexada | |
Combinación con outros medicamentos | |
Embarazo e VPH | Durante o embarazo e a lactación, Actrapid está permitido. O medicamento non atravesa a placenta, polo tanto, non pode afectar o desenvolvemento do feto. Pasa ao leite materno en micro cantidades, despois de que se divide no tracto dixestivo do bebé. |
Forma de liberación de insulina Actrapid | O radar inclúe 3 formas do medicamento que se poden vender en Rusia:
Na práctica, só están á venda botellas (Actrapid NM) e cartuchos (Actrapid NM Penfill). Todas as formas conteñen a mesma preparación cunha concentración de 100 unidades de insulina por mililitro de solución. |
Almacenamento | Tras a apertura, a insulina almacénase durante 6 semanas nun lugar escuro, a temperatura permitida é de ata 30 ° C. Os envases de reposición deben estar no frigorífico. Non se permite a conxelación de insulina Actrapid. Vexa aquí >> regras xerais para o almacenamento de insulina. |
Actrapid inclúese anualmente na lista de medicamentos vitais, polo que os diabéticos poden conseguilo gratuitamente, con receita médica do seu médico.
Información adicional
Actrapid NM refírese a medicamentos curtos (lista de insulinas curtas), pero non a medicamentos de última hora. Comeza a actuar despois de 30 minutos, polo que o introducen con antelación. A glicosa dos alimentos con baixa IG (por exemplo, trigo sarraceno con carne) consegue "capturar" esta insulina e sacala do sangue de xeito oportuno. Con hidratos de carbono rápidos (por exemplo, té con torta), Actrapid non é capaz de loitar rapidamente, polo que despois de comer hiperglucemia ocorrerá inevitablemente, que logo diminuirá gradualmente. Tales saltos de azucre non só empeoran o benestar do paciente, senón que tamén contribúen ao progreso de complicacións da diabetes. Para retardar o crecemento da glicemia, cada comida con Insulina Actrapid debe conter fibra, proteína ou graxa.
Duración da acción
Actrapid funciona ata 8 horas. As primeiras 5 horas - a acción principal, logo - manifestacións residuais. Se a insulina se administra con frecuencia, o efecto de dúas doses se solapará entre si. Ao mesmo tempo, é practicamente imposible calcular a dosificación desexada do medicamento, o que aumenta o risco de hipoglucemia. Para usar con éxito o medicamento, as comidas e as inxeccións de insulina deben distribuirse cada 5 horas.
A droga ten unha acción máxima despois das 1,5-3,5 horas. A estas alturas, a maior parte dos alimentos ten tempo para dixerir, polo que ocorre hipoglucemia. Para evitalo, precisa un lanche para 1-2 XE. En total, con diabetes mellitus ao día obtéñense 3 comidas principais e 3 adicionais.A insulina Actrapid adminístrase só antes das principais, pero a súa dosificación calcúlase tendo en conta os lanches.
Normas de introdución
Os frascos con Actrapid NM só se poden usar con xeringas de insulina etiquetadas U-100. Cartuchos: con xeringas e plumas de xeringa: NovoPen 4 (unidade de dosificación 1 unidade), NovoPen Echo (0,5 unidades).
Para que a insulina funcione correctamente coa diabetes, cómpre estudar a técnica de inxección nas instrucións de uso e seguila exactamente. Na maioría das veces, Actrapid é inxectado nunha engrenaxe no estómago, a xiringa é mantida nun ángulo coa pel. Despois da inserción, a agulla non se elimina durante varios segundos para evitar que a solución saia. A insulina debe estar a temperatura ambiente. Antes da administración, é necesario comprobar a data de caducidade e a aparición do medicamento.
Está prohibida unha botella con cereais, sedimentos ou cristais dentro.
Comparación con outras insulinas
A pesar de que a molécula de Actrapid é idéntica á insulina humana, o seu efecto é diferente. Isto débese á administración subcutánea do medicamento. Necesita tempo para deixar o tecido graxo e conseguir o fluxo sanguíneo. Ademais, a insulina é propensa á formación de estruturas complexas nos tecidos, o que tamén impide a rápida redución do azucre.
Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva
Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.
Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.
Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 18 de maio (inclusive) pode conseguilo - Por só 147 rublos!
As insulinas máis modernas ultrahortes - Humalog, NovoRapid e Apidra - están privadas destas deficiencias. Comezan a funcionar antes, polo que conseguen eliminar incluso carbohidratos rápidos. A súa duración é reducida e non hai pico, polo que as comidas poden ser máis frecuentes e non se necesitan lanches. Segundo estudos, os medicamentos ultrashort proporcionan un mellor control glicémico que Actrapid.
O uso de insulina Actrapid para a diabetes pode xustificarse:
- en pacientes que se adican a unha dieta baixa en carbohidratos, especialmente con diabetes tipo 2,
- en bebés que comen cada 3 horas.
Canto custa a droga? As vantaxes indubidables desta insulina son o seu baixo prezo: 1 unidade de Actrapid custa 40 copecks (400 rublos por botella de 10 ml), a hormona ultrahorta - 3 veces máis cara.
Preparados de insulina humana cunha estrutura molecular similar e propiedades similares:
Analóxicos | Fabricante | Prezo, esfregue. | |
cartuchos | botellas | ||
Actrapid NM | Dinamarca, Novo Nordisk | 905 | 405 |
Biosulina P | Rusia, Pharmstandard | 1115 | 520 |
Insuman Rapid GT | Bielorrusia, monoinsulina da República Checa | — | 330 |
Humulina Regular | EUA, Eli Lily | 1150 | 600 |
A transición dunha insulina a outra debe facerse só por razóns médicas, xa que a compensación da diabetes inevitablemente empeorará durante a selección da dosificación.
Asegúrese de aprender! Cres que a administración permanente de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo. ler máis >>
Farmacodinámica e farmacocinética
A insulina de actulina producida por biotecnoloxía recombinante do ADN mediante cepas Saccharomyces cerevisiae. O seu INN é - Insulina humana.
O fármaco interactúa co receptor da membrana citoplasmática externa das células. Fórmase complexo receptor da insulina. Activa procesos intracelulares estimulando a biosíntese. CAMP ou penetrando nunha célula muscular.
A diminución dos niveis de glicosa débese ao aumento do transporte intracelular e á absorción por tecidos, activación lipoxénesesíntese de proteínas e glicoxenoxénese, así como unha diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado, etc.
A acción da droga comeza dentro dos 30 minutos despois da aplicación. O efecto máximo pódese notar en media dentro de 2,5 horas. A duración total da acción é de 7-8 horas.
As características individuais para os pacientes son posibles, incluídas as dependentes do tamaño das dosificación.
Instrucións de uso de Actrapid (método e dosificación)
Instrucións para Actrapid informa de que o medicamento se administra de forma subcutánea ou intravenosa. A dosificación é seleccionada por un especialista individualmente, segundo as necesidades do paciente. insulina. Por regra xeral, a dosificación é de 0,3-1 UI / kg por día. At resistencia á insulinaa demanda pode ser maior e no caso da residual produción endóxena de insulina - debaixo Os pacientes deben controlar coidadosamente a súa glicosa sangue.
En caso de deterioración da función renal ou hepática insulinamenos. Entón, ten que axustar a dosificación.
As instrucións de uso de Actrapid indican que se pode usar en combinación con insulinas de longa acción.
O medicamento adminístrase media hora antes dunha comida ou un lanche con hidratos de carbono. Por regra xeral, as inxeccións fanse subcutaneamente na rexión da parede abdominal anterior. Isto proporciona unha absorción acelerada. Ademais, pódense facer inxeccións na coxa, músculo deltoide do ombreiro ou nádega. Previr lipodistrofiahai que cambiar os sitios de inxección.
A administración por vía intravenosa só é admisible se as inxeccións o fan un profesional médico. Intramuscularmente, o medicamento adminístrase só segundo as instrucións dun especialista.
Sobredose
En caso de sobredose, son posibles as seguintes: insomnioexcesiva palidez, aumento da excitación e apetito, tremor, suor, dor de cabeza, parestesia na boca, palpitacións. No caso do uso do medicamento en doses que superan moito a norma, o paciente pode caer a quen.
En caso de luz hipoglucemiaten que comer alimentos ricos en azucre ou en azucre. En sobredose grave, adminístrase 1 mg por vía intramuscular Glucágono. Se é necesario, engádense solucións concentradas de glicosa.
Interacción
Efecto hipoglucémico insulinaaumenta cando se toma axentes hipoglucémicos orais, Inhibidores da encima convertedora de angiotensina, beta-bloqueantes non selectivos, sulfonamidas, tetraciclina, Ketoconazol, Piridoxina, ciclofosfamidapreparados de litio Inhibidores da monoamina oxidasa e anhídrase carbónica, Bromocriptina, esteroides anabolizantes, Clofibra, Mebendazol, Teofilina, Fenfluramina e medicamentos que conteñen etanol. O alcol non só aumenta, senón que alarga o efecto de Actrapid.
O efecto hipoglucémico, pola contra, diminúe baixo a influencia de anticonceptivos orais, hormonas tiroideas, Heparina, simpatomiméticos, Clonidina, Diazoxido, Fenitoína, glucocorticosteroides, diuréticos tiazídicos, Antidepresivos tricíclicosen, Danazol, bloqueantes de canles de calcio, morfina, nicotina.
O efecto de Actrapid pode aumentar ou diminuír debido ao uso de Reserpina e salicilatos. Octreotide, Lanreótido pode reducir ou aumentar a necesidade de insulina.
Recepción bloqueadores de beta pode ocultar síntomas hipoglucemia e evitar a súa eliminación.
Algúns produtos, por exemplo, conteñen thiolsou sulfitospode causar degradación insulina.
Data de caducidade
Unha botella aberta non se almacenará máis de 6 semanas. Antes da apertura, a vida útil da droga é de 30 meses. Non use a solución despois da data de caducidade.
As críticas caracterizan a Actrapid como un medicamento fiable que lle permite obter un control previsto glicemia. Os pacientes gustan a velocidade do medicamento. Entre os aspectos negativos, só hai unha forma incómoda de liberación do medicamento en forma de solución para inxección, cuxa introdución require a miúdo supervisión especializada.
Prezo de Actrapid, onde mercar
Prezo Actrapida uns 450 rublos. Podes mercar esta ferramenta só por receita médica.
Prezo Insulina Actrapid HM Penfill é de aproximadamente 950 rublos. Así, considérase a medicina bastante cara. Nalgunhas farmacias en liña, o prezo de Actrapid pode ser superior ao indicado.
Composición e forma de lanzamento
Solución para inxección - 1 ml:
- substancias activas: enxeñería xenética humana soluble en insulina - 100 UI (3,5 mg), 1 UI corresponde a 0,035 mg de insulina humana anhidra,
- excipientes: cloruro de cinc, glicerina (glicerol), metacresol, hidróxido sódico e / ou ácido clorhídrico (para axustar o pH), auga para a inxección.
10 ml en botellas de vidro, seladas cun tapón de goma e unha tapa de plástico, nun envase de 1 botella de cartón.
A solución para inxección é transparente e incolora.
Insulina humana de acción curta.
Insulina do ADN recombinante humano. É unha insulina de duración media. Regula o metabolismo da glicosa, ten un efecto anabólico. No músculo e outros tecidos (con excepción do cerebro), a insulina acelera o transporte intracelular de glicosa e aminoácidos e aumenta o anabolismo proteico. A insulina promove a conversión de glicosa en glicóxeno no fígado, inhibe a gluconeoxénese e estimula a conversión do exceso de glicosa en graxa.
Actrapid nm Uso en embarazo e nenos
Durante o embarazo, é especialmente importante manter un bo control glicémico en pacientes con diabetes. Durante o embarazo, a necesidade de insulina xeralmente diminúe no primeiro trimestre e aumenta no segundo e no terceiro trimestre.
Recoméndase que os pacientes con diabetes mellore informen ao médico sobre o inicio ou a planificación do embarazo.
En pacientes con diabetes mellitus durante a lactación (lactación), é necesario un axuste da dose de insulina, dieta ou ambos.
En estudos de toxicidade xenética na serie in vitro e in vivo, a insulina humana non tivo ningún efecto mutaxénico.
Actrapid nm Efectos secundarios
Do sistema endocrino: hipoglucemia.
A hipoglucemia grave pode provocar a perda de consciencia e (en casos excepcionais) a morte.
Reaccións alérxicas: son posibles reaccións alérxicas locais - hiperemia, inchazo ou picazón no lugar da inxección (normalmente detense nun período de varios días a varias semanas), reaccións alérxicas sistémicas (ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves) - picazón xeneralizada, falta de respiración, falta de respiración , diminución da presión arterial, aumento da frecuencia cardíaca, aumento da sudoración Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida.
O efecto hipoglicémico é reducido por anticonceptivos orais, corticosteroides, preparados para hormonas tiroideas, diuréticos tiazídicos, diazoxido, antidepresivos tricíclicos.
O efecto hipoglucémico é reforzado por fármacos hipoglicémicos orais, salicilatos (por exemplo, ácido acetilsalicílico), sulfonamidas, inhibidores de MAO, beta-bloqueantes, etanol e medicamentos que conteñen etanol.
Os beta-bloqueantes, a clonidina, a reserpina poden enmascarar a manifestación de síntomas da hipoglucemia.
Dosificación Actrapid nm
P / c, en / dentro. A dose do fármaco selecciónase individualmente tendo en conta as necesidades do paciente. Normalmente, a necesidade de insulina do paciente é de 0,3 a 1 UI / kg / día. O requirimento diario de insulina pode ser maior en pacientes con resistencia á insulina (por exemplo, durante a pubertade, así como en pacientes con obesidade) e menor en pacientes con produción de insulina endóxena residual.Se os pacientes con diabetes conseguen un control glicémico óptimo, as complicacións da diabetes adoitan aparecer máis tarde. Neste sentido, débese esforzar por optimizar o control metabólico, en particular, controlando coidadosamente o nivel de glicosa no sangue.
Actrapid ® NM é unha insulina de acción curta e pode usarse en combinación con insulinas de acción longa.
A droga adminístrase 30 minutos antes dunha comida ou un lanche que contén hidratos de carbono. O Actrapid ® NM adóitase administrar sc á rexión da parede abdominal anterior. Se é conveniente, entón tamén se poden facer inxeccións na coxa, na rexión gluteal ou na rexión do músculo deltoide do ombreiro. Coa introdución do fármaco na rexión da parede abdominal anterior conséguese unha absorción máis rápida que coa introdución noutras zonas. Realizar unha inxección no pliego da pel reduce o risco de meterse no músculo.
É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia.
As inxeccións intramusculares tamén son posibles, pero só segundo o indicado por un médico.
Actrapid ® NM tamén é posible ingresar e entrar, e tales procedementos só poden ser realizados por un médico.
Con danos nos riles ou no fígado, a necesidade de insulina redúcese.
A transferencia do paciente a outro tipo de insulina ou a unha preparación de insulina cun nome comercial diferente debería ocorrer baixo estricta supervisión médica.
Os cambios na actividade da insulina, o seu tipo, especie (carne de porco, insulina humana, análogo da insulina humana) ou o método de produción (insulina recombinante do ADN ou insulina de orixe animal) poden necesitar un axuste da dose.
Pode ser necesaria a adaptación da dose xa na primeira administración dunha preparación de insulina humana despois dunha preparación de insulina animal ou gradualmente ao longo de varias semanas ou meses despois da transferencia.
A necesidade de insulina pode diminuír con insuficiencia suprarrenal, hipófise ou tiroides, con insuficiencia renal ou hepática.
Con algunhas enfermidades ou estrés emocional, a necesidade de insulina pode aumentar.
O axuste da dose tamén pode ser requirido ao aumentar a actividade física ou ao cambiar unha dieta normal.
Os síntomas dos precursores da hipoglucemia durante a administración da insulina humana nalgúns pacientes poden ser menos pronunciados ou diferir dos que se observaron durante a administración da insulina animal. Con normalización dos niveis de glicosa no sangue, por exemplo, como resultado dunha terapia intensiva con insulina, poden desaparecer todos ou algúns síntomas dos signos de hipoglucemia, sobre os que se debe informar aos pacientes.
Os síntomas dos precursores da hipoglucemia poden cambiar ou ser menos pronunciados cun curso prolongado de diabetes mellitus, neuropatía diabética ou co uso de beta-bloqueantes.
Nalgúns casos, as reaccións alérxicas locais poden ser causadas por razóns non relacionadas coa acción do medicamento, por exemplo, irritación na pel cun axente limpador ou inxección incorrecta.
En raros casos de reaccións alérxicas sistémicas, é necesario un tratamento inmediato. Ás veces, pode ser necesario un cambio de insulina ou desensibilización.
Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control
Durante a hipoglucemia, a capacidade do paciente para concentrar a atención pode deteriorarse e a taxa de reaccións psicomotrices pode diminuír. Isto pode ser perigoso en situacións nas que estas habilidades son especialmente necesarias (conducir un coche ou operar maquinaria). Recoméndase aos pacientes que tomen precaucións para evitar a hipoglucemia mentres conducen.Isto é especialmente importante para pacientes con síntomas leves ou ausentes, precursores da hipoglucemia ou con desenvolvemento frecuente de hipoglucemia. Nestes casos, o médico debe avaliar a viabilidade do paciente que conduce o coche.
Propiedades farmacolóxicas
Actrapid é unha insulina de acción curta que se vende como solución de inxección. A droga ten un efecto hipoglucémico, axudando a reducir o azucre no sangue. Isto débese ao transporte activo de glicosa ás células de tecidos e órganos, á súa rápida e completa absorción. A insulina estimula a glicogénese e a lipoxénese, acelera a produción de proteínas e reduce a taxa de síntese de azucre polo fígado.
O medicamento contén insulina humana, que se obtén por modificación xenética. Ademais, a composición inclúe glicerina, substancias que manteñen o equilibrio ácido-base e cloruro de cinc. O medicamento véndese en cartuchos especiais de 3 ml deseñados para unha pluma de xiringa.
A duración da acción de Actrapid insulina depende da dosificación, localización e vía de administración da inxección. Así, cunha inxección subcutánea, o primeiro efecto obsérvase despois de media hora, e o resultado máximo obsérvase despois de 2 horas. A duración total da insulina no sangue é de 8 horas.
Nas farmacias, pode atopar análogos da droga: Iletin II Regular, Actrapid MS, Betasint neutral E-40, Maxirapid BO-S e outros. A substitución de insulina só é posible segundo o prescrito polo médico despois dunha consulta previa con el.
Efectos secundarios e sobredose
Os efectos secundarios da insulina Actrapid poden producirse con maior esforzo físico, incumprimento da dosificación recomendada ou desnutrición. Os diabéticos están preocupados polo inchazo das mans e os pés, a diminución da agudeza visual, o aumento da sudoración, os tremores e a palidez da pel. É posible a desorientación no espazo, o aumento do nerviosismo e a fatiga.
Moitas veces, os diabéticos quéixanse de dores de cabeza e mareos, náuseas e unha forte sensación de fame. Nalgúns casos, a perda de coñecemento e o desenvolvemento dunha coma de insulina son posibles.
Con maior sensibilidade ao fármaco, os pacientes experimentan reaccións alérxicas. A afección maniféstase por vómitos, sudoración excesiva, mareos, palpitacións cardíacas e problemas de respiración.
Quizais o desenvolvemento dunha reacción local na área de inxección: vermelhidão, hinchazón e picazón. Con inxeccións regulares nunha área, pode producirse lipodistrofia.
Superar a dosificación prescrita de Actrapid leva ao desenvolvemento de hipoglucemia. Maniféstase por debilidade, fame severa, tremores das extremidades e palidez da pel. O final máis perigoso desta condición é un coma hipoglucémico.
Contraindicacións:
Embarazo e lactación
Non hai restricións no uso da insulina durante o embarazo, xa que a insulina non atravesa a barreira placentaria. Ademais, se a diabetes non se trata durante o embarazo, o feto está en risco. Polo tanto, a terapia contra a diabetes debe continuar durante o embarazo.
Tanto a hipoglucemia como a hiperglicemia, que poden desenvolverse en casos de terapia inadecuada seleccionada, aumentan o risco de malformacións fetales e morte fetal. As mulleres embarazadas con diabetes deben ser controladas durante todo o embarazo, precisan ter un control maior dos niveis de glicosa no sangue, as mesmas recomendacións aplícanse ás mulleres que planean un embarazo.
A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta gradualmente no segundo e no terceiro trimestre.
Despois do parto, a necesidade de insulina volve rápidamente ao nivel que se notou antes do embarazo.
Tampouco hai restricións no uso do medicamento Actrapid NM durante a lactación.Non é perigoso realizar a terapia con insulina para nais lactantes. Non obstante, pode que a nai necesite axustar o réxime de dosificación de Actrapid NM e / ou dieta.
Efecto secundario:
Moi raramente - reaccións anafilácticas. Os síntomas da hipersensibilidade xeneralizada poden incluír erupcións cutáneas xeneralizadas, picazón, sudoración excesiva, trastornos do tracto gastrointestinal, angioedema, dispnea, palpitaciones, diminución da presión arterial, desmaio / inconsciencia.
As reaccións de hipersensibilidade xeneralizada poden poñer en risco a vida.
Trastornos do sistema nervioso
Raramente: neuropatía periférica.
Se a mellora do control da glicosa no sangue se conseguiu moi rápido, pode producirse unha condición chamada "neuropatía dolorosa aguda" que normalmente é reversible.
Violacións do órgano de visión
Frecuentemente - erros de refracción.
Os trastornos de refracción adoitan notarse na fase inicial da terapia con insulina. Por regra xeral, estes síntomas son reversibles.
Moi raramente: retinopatía diabética. Se se proporciona un control glicémico adecuado durante moito tempo, redúcese o risco de progresión de retinopatía diabética. Non obstante, a intensificación da terapia con insulina cunha forte mellora do control glicémico pode levar a un aumento temporal da gravidade da retinopatía diabética.
Trastornos da pel e do tecido subcutáneo
Frecuentemente - lipodistrofia.
A lipodistrofia pode desenvolverse no lugar da inxección no caso de que non cambien constantemente o sitio de inxección dentro da mesma zona do corpo.
Trastornos do corpo no seu conxunto, así como reaccións no lugar da inxección
Raramente - reaccións no lugar da inxección.
No fondo da terapia con insulina, poden producirse reaccións no lugar da inxección (enrojecemento da pel, inchazo, picazón, dor, formación de hematoma no lugar da inxección). Non obstante, na maioría dos casos, estas reaccións son de natureza transitoria e desaparecen durante a terapia.
Con pouca frecuencia.
O inchazo xeralmente nótase na fase inicial da insulina. Por regra xeral, este síntoma é de natureza transitoria.
Fabricante:
Solución para inxección Actrapid NM (instrucións de uso, prescribe claramente) recoméndase a persoas con diabetes. O medicamento está baseado na insulina humana obtida biosinteticamente. O seu fabricante é a compañía farmacéutica Novo Nordisk A / S de Dinamarca, que se dedica ao desenvolvemento e produción de medicamentos para a diabetes. Actrapid só se usa segundo o médico e é prescindido das farmacias cun formulario de receita.
Compoñente activo e efecto da droga, indicacións para o seu propósito
Actrapid NM é un axente hipoglucémico con efecto a curto prazo. Prodúcese en forma de líquido transparente sen olor e cor, destinado á administración baixo a pel e por vía intravenosa. O compoñente activo do fármaco é a insulina humana soluble, obtida mediante a técnica de biotecnoloxía do ADNc usando a cepa Saccharomyces cerevisiae. En 1 ml da solución hai 100 UI do ingrediente activo, o que equivale a 0,035 insulina anhidra. Ademais da sustancia activa, o produto tamén contén auga estéril, sodio en forma de hidróxido, cloruro de cinc, metacresol e ácido clorhídrico.
A droga véndese en botellas de vidro transparente de 10 ml, selada con tapóns de goma. Cada botella está embalada nunha caixa de papel groso e está equipada cunha anotación médica.
As propiedades de redución de azucre de Actrapid NM débense á absorción de glicosa polo corpo despois da unión da insulina aos receptores celulares e á inhibición da súa produción polo fígado. A ferramenta caracterízase por acción a curto prazo.O efecto do seu uso prodúcese dentro da media hora despois da dose e dura ata 8 horas. A concentración máxima do compoñente activo de Actrapid NM no plasma sanguíneo obsérvase despois de 1,5-2 horas despois da inxección.
Actrapid NM úsase no tratamento da diabetes mellitus dependente da insulina en persoas de todos os grupos de idade. Debido á acción rápida, o medicamento pódese usar en casos críticos cando o paciente ten problemas de control glicémico.
Situacións nas que se precisa precaución co medicamento
As persoas que padecen diabetes deben ser conscientes de que o uso de Actrapid NM non está indicado para todos os pacientes. As instrucións de uso prohiben o nomeamento deste medicamento para persoas que teñan:
- intolerancia individual das súas substancias constituíntes,
- hipoglucemia.
Non está contraindicado o uso de Actrapid NM na práctica pediátrica. A solución pódese empregar no tratamento de nenos e adolescentes que precisan inxeccións con insulina para manter os niveis normais de azucre no sangue.
Non é típico que unha solución de insulina penetre na barreira placentaria, polo que pode ser empregada por embarazadas sen restricións. As mulleres que se preparan para a maternidade necesitan escoller a dosificación adecuada da droga, o que lles permitirá controlar os niveis de azucre no sangue. O uso do medicamento nunha dose inadecuada pode levar á aparición de hipoglucemia ou hiperglicemia, condicións que durante o embarazo poden levar a un desenvolvemento anormal e á morte do feto.
As nais expectantes deben axustar cuidadosamente a dose de Actrapid NM. Hai que ter en conta que no primeiro trimestre, a necesidade deste diminúe lixeiramente, e nos períodos posteriores aumenta. Despois do nacemento dun fillo, a necesidade de insulina da muller volve gradualmente ao nivel que tiña antes do inicio da situación "interesante".
Actrapid NM non é prexudicial para a saúde dos bebés, polo tanto, non hai que limitar o seu uso ás mulleres que amamantan. Ás veces, unha nai nova pode necesitar un axuste de dose.
En individuos que padecen insuficiencia renal e hepática pódese reducir a necesidade do corpo de insulina. Necesitan controlar coidadosamente o nivel de glicosa no sangue e calcular a cantidade de fármaco administrado individualmente, en función dos resultados do exame.
O uso de Actrapid NM en maiores de 65 anos debe levarse a cabo nun contexto de control regular da glicosa. Para evitar o desenvolvemento de consecuencias negativas por parte do tratamento, os pacientes deste grupo de idade deberán intentar non exceder a dosificación da solución.
A droga non afecta a fertilidade humana. Non está prohibido a pacientes que o usen constantemente para producir descendencia.
Características da aplicación e consecuencias indesexables
Actrapid debe administrarse baixo a pel ou por vía intravenosa. A dosificación do medicamento depende das necesidades de insulina do paciente. Un endocrinólogo debería instalalo segundo os resultados das probas diabéticas. Este medicamento ten un efecto por pouco tempo, polo tanto, se é necesario, pódese prescribir en combinación con preparados de insulina de longa acción.
A solución farmacéutica de Actrapid NM recoméndase empregar media hora antes da comida. Con uso subcutáneo, é desexable introducir o fármaco na parede anterior do peritoneo. Tamén pode inxectar insulina no ombreiro, coxa ou rexión gluteal. Para evitar o desenvolvemento de dexeneración graxa, o paciente debe cambiar regularmente o lugar de introdución da solución. Por decisión do médico, o paciente pode prescribir a introdución de Actrapid NM por vía intravenosa. Este procedemento realízase nunha instalación médica.
O uso de Actrapid NM pode provocar o desenvolvemento de reaccións adversas en humanos.A consecuencia indesexable máis común do tratamento con esta solución é a hipoglucemia, que se produce como resultado do uso de grandes cantidades de insulina e diagnostícase cunha caída de azucre no sangue. Con unha forma leve desta patoloxía, unha persoa ten queixas de letarxia, debilidade, sede, náuseas, pel seca, falta de apetito, micción frecuente, alento de acetona.
A hipoglucemia grave pode recoñecerse por síndrome convulsiva, desmaio, alteración da función cerebral. A falta dun enfoque adecuado para o tratamento, esta patoloxía pode levar á morte dunha persoa. En caso de hipoglucemia, os diabéticos deberán absterse da próxima administración de insulina e buscar axuda médica cualificada o antes posible.
Ademais da hipoglucemia, un paciente que recibe inxeccións de Actrapid NM pode presentar síntomas de hipersensibilidade ao fármaco, que se manifestan como diminución da presión arterial, erupcións cutáneas, falta de alento, taquicardia, sudoración, dispepsia, edema de Quincke, turbidez ou perda de consciencia. Esta reacción a unha solución medicinal considérase que pode poñer en risco a vida e require atención médica inmediata.
Algúns efectos secundarios que se desenvolven nalgunhas persoas co uso de Actrapid NM tamén inclúen:
- neuropatía periférica,
- problemas de visión (miopía, hipermetropia, astigmatismo, hipermetopía, miopía),
- dexeneración graxa,
- reaccións alérxicas (picazón, urticaria),
- reaccións locais (dor, picazón, inchazo, hematomas, hiperemia no lugar de inxección de insulina).
Calquera síntoma indesexable que ocorre nunha persoa despois de comezar a usar Actrapid debe ser o motivo da súa visita a un especialista. Ignorar as reaccións adversas pode levar ao desenvolvemento de efectos irreversibles para a saúde.
Primeiros auxilios en caso de sobredosis, interacción de drogas e almacenamento
O uso de Actrapid NM en doses superiores á norma leva ao desenvolvemento dunha sobredose, que se manifesta en forma de hipoglucemia. A axuda ao paciente depende da gravidade do seu estado. Unha pequena caída dos niveis de azucre normalízase sen ir ao médico. Pode estabilizar a súa condición cun diabético comendo un pouco de azucre ou outro alimento que conteña moitos hidratos de carbono.
En hipoglucemia grave, acompañado dun picón, o paciente necesita atención médica de emerxencia. Para eliminar o perigo para a vida, inxéctalle glucagón e dextrosa. Para evitar unha caída repetida de glicosa, o paciente é dado alimentos ricos en carbohidratos despois de que se esvaeceu.
A insulina da actulina interactúa con certos grupos de drogas. Para aqueles que toman beta-bloqueantes, antibióticos tetraciclina, sulfonamidas, anabolizantes esteroides, inhibidores de anhidrasas carbónicas, monoamina oxidasa e inhibidores da ACE, ketoconazol, teofilina, mebendazol, clofibrato, medicamentos que reducen o azucre para uso oral, hai que ter en conta todos os fármacos;
Debilita as propiedades hipoglucémicas de Actrapid NM pola súa administración simultánea con glucocorticosteroides, anticonceptivos orais, bloqueadores de canles de calcio, diuréticos tiazídicos, simpatomiméticos, morfina, heparina, danazol, antidepresivos tricíclicos.
Ao combinar unha solución de insulina con salicilatos e reserpina, poden producirse reaccións imprevistas. Ao tomar a droga con drogas con alcohol e etanol en paralelo, o seu efecto faise máis poderoso e prolonga.
Actrapid NM é incompatible cos medicamentos baseados en sulfitos e tioles. A súa adición á solución leva á súa destrución.
A vida útil de Actrapid NM está limitada a 30 meses desde a data de fabricación.Recoméndase que os frascos non abertos do medicamento se conserven na neveira a unha temperatura de 2 ° C a 8 ° C. É importante asegurarse de que a insulina non se conxele, xa que isto reduce as súas propiedades hipoglucémicas.
Despois de abrir a botella co medicamento debe manterse a temperatura ambiente nun lugar protexido da luz brillante. A insulina impresa debe consumirse durante 45 días. A droga, que permanece despois do final deste período, está estrictamente prohibida.
Grazas polo teu comentario.
Comentarios
Megan92 () hai 2 semanas
Alguén conseguiu curar completamente a diabetes ?, din que é imposible curar por completo.
Daria () hai 2 semanas
Tamén pensei que era imposible, pero despois de ler este artigo, xa me esquecera moito desta enfermidade "incurable".
Megan92 () hai 13 días
Daria () hai 12 días
Megan92, así que escribín no meu primeiro comentario) Duplicar por se acaso - unha ligazón a un artigo.
Sonya hai 10 días
Non se trata dun divorcio? Por que venden en liña?
Yulek26 (Tver) hai 10 días
Sonya, en que país vives? Véndeno en Internet, porque as tendas e farmacias poñen a súa marca atroz. Ademais, o pago só despois do recibo, é dicir, primeiro foi visto, comprobado e só despois pagado. Si, e agora venden todo en Internet: desde roupa a televisores e mobles.
Resposta editorial hai 10 días
Sonya, Ola. Este medicamento para o tratamento da diabetes mellitus realmente non se vende a través da rede de farmacia para evitar o exceso de prezo. Ata a data, só podes encargar no sitio web oficial. Estar saudable!
Sonya hai 10 días
A insulina Actrapid é un fármaco usado para a diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, así como para o alivio dun ataque agudo de hiperglicemia. Normaliza o azucre no sangue e apoia o benestar. Para mellorar o efecto e manter un nivel óptimo de glicosa, recoméndase combinar a droga con insulina de longa duración e outros antidiabéticos.
Instrucións especiais
Para obter o efecto esperado do uso do medicamento, débese combinar con insulina de acción longa ou de acción media. Durante o período de tratamento, controle regularmente os niveis de azucre no sangue para detectar e evitar o desenvolvemento da hiper ou hipoglucemia.
Para evitar a lipodistrofia, cambie constantemente o sitio da inxección.
A insulina Actrapid úsase durante o embarazo. No primeiro trimestre, a necesidade dunha hormona diminúe e nunha data posterior aumenta, polo que a dosificación aumentará gradualmente. A dose é determinada polo médico en cada caso, tendo en conta as características individuais do corpo e o curso do embarazo.
Despois de parir, unha muller necesita volver ao volume de insulina que recibiu antes da concepción. Non obstante, durante a lactación, a necesidade dunha hormona pode diminuír, polo que é importante controlar constantemente o nivel de glicosa e o seu benestar.
Durante o uso da droga, renuncia ao traballo que requira resposta rápida e maior atención. Estas restricións aplícanse á condución. Isto débese a que coa hipoglucemia pódese reducir a taxa de resposta a estímulos externos.
Hipo- e hiperglicemia cando se usa o medicamento
O uso de insulina Actrapid pode levar ao desenvolvemento de hipoglucemia (unha forte diminución do azucre) ou hiperglicemia (un aumento da glicosa). Isto débese ao incumprimento da dosificación recomendada, a desnutrición (saltar comidas ou comer en exceso), o aumento do esforzo físico, así como saltar as inxeccións ou a administración inadecuada da solución.
Os seguintes síntomas son característicos da hiperglicemia: sede grave, micción frecuente, diminución do apetito, náuseas e vermelhidão da pel. Con cetoacidosis, aparece o cheiro a acetona da cavidade oral.Os alarmantes síntomas suxiren que cómpre revisar o azucre no sangue e, se é necesario, volver inxectar Actrapid.
A hipoglicemia caracterízase por un aumento do apetito, pel pálida e extremidades tremidas. Para deter os síntomas e evitar o desenvolvemento de coma hipoglucémico, recoméndase ao paciente comer un pouco de azucre ou un produto rico en carbohidratos (galletas, doces), beber zume doce ou té. En caso de perda de coñecemento, adminístrase por vía intravenosa unha solución de dextrosa e glucagón. Para evitar a recaída despois da normalización, recoméndase ao paciente comer un produto rico en carbohidratos rápidos.
Condicións de almacenamento
Manter lonxe da luz solar. Evite o superenriquecido ou o exceso de pintura e non deixe que a solución se conxele. Rexeita usar o medicamento se cambiou de cor ou apareceron flocos (sedimento). Manter o medicamento fóra do alcance dos nenos.
Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - unha preparación da insulina humana, que se produce empregando a enxeñaría xenética.
Ten unha curta duración de acción e un pH neutro. Ingresa subcutáneamente. HM en nome da droga en latín significa "enxeñería xenética humana, monocomponente".
Neste artigo consideraremos por que os médicos prescriben Actrapid NM, incluíndo instrucións de uso, análogos e prezos deste medicamento en farmacias. Pódense ler nos comentarios comentarios reais das persoas que xa usaron Actrapid.
Acción farmacolóxica
Insulina do ADN recombinante humano. É unha insulina de duración media.
Regula o metabolismo da glicosa, ten un efecto anabólico. No músculo e outros tecidos (con excepción do cerebro), a insulina acelera o transporte intracelular de glicosa e aminoácidos e aumenta o anabolismo proteico. A insulina promove a conversión de glicosa en glicóxeno no fígado, inhibe a gluconeoxénese e estimula a conversión do exceso de glicosa en graxa.
Indicacións de uso
En caso de deterioración da función renal ou hepática insulinamenos. Entón, ten que axustar a dosificación.
As instrucións de uso de Actrapid indican que se pode usar en combinación con insulinas de longa acción.
O medicamento adminístrase media hora antes dunha comida ou un lanche con hidratos de carbono. Por regra xeral, as inxeccións fanse subcutaneamente na rexión da parede abdominal anterior. Isto proporciona unha absorción acelerada. Ademais, pódense facer inxeccións na coxa, músculo deltoide do ombreiro ou nádega. Previr lipodistrofiahai que cambiar os sitios de inxección.
A administración por vía intravenosa só é admisible se as inxeccións o fan un profesional médico. Intramuscularmente, o medicamento adminístrase só segundo as instrucións dun especialista.
Forma de solicitude
O actrapida de acción curta prescríbese ás persoas con diabetes - individualmente. Todo depende do nivel de glicosa no sangue. Antes de que o médico endocrinólogo prescriba tratamento con Actrapid que conteña insulina, cómpre estudar as instrucións. As instrucións para o uso da droga describen en detalle:
- acción da droga
- método de solicitude
- contraindicacións
- efectos secundarios
- composición.
O método de aplicación de actrapid depende da forma de liberación. Inxéctase insulina de acción curta. Pode administrarse baixo a pel nas nádegas, antebrazos e abdome. Unha excepción é cando se precisa un medicamento para ser administrado intramuscular ou por vía intravenosa. A droga, que se administra subcutaneamente, ten a forma dun cartucho.
- o medicamento adminístrase 30 minutos antes da comida,
- varias veces no mesmo lugar, non inxecte insulina,
- evitar entrar nos vasos sanguíneos,
- despois da administración de insulina, non se recomenda tocar e presionar no lugar da inxección,
- se mestura insulina de curto prazo a curto prazo, debería facer unha inxección inmediata,
- as doses calcúlanse segundo quen estea enfermo, un adulto ou un neno,
- as doses son administradas segundo a combinación de fármacos,
- en caso de coma ou acidosis, o medicamento adminístrase por vía intravenosa,
- as inxeccións realízanse baixo a supervisión do médico asistente.
Hai persoas con diabetes, o que se complica coas enfermidades concomitantes. Neste caso, é importante considerar a súa condición. Ao tomar Actrapid a base de insulina, recoméndase ler as instrucións de uso. Tamén consulte co seu médico. As accións independentes sobre o consumo da droga levarán consecuencias negativas.
A instrución, cuxo cumprimento debe ser controlado, salvaralle de moitos problemas. Pero hai tales casos en que ocorre unha persoa. Por iso, recoméndase prestar atención a síntomas non específicos:
- dor de cabeza
- fatiga
- necesidade constante de sono
- arritmia,
- sudoración pesada, incluso na estación fría,
- confusión,
- a pel faise pálida
- vómitos
- afección ancestral.
Débese ter en conta que unha persoa que monitor a afección durante un longo período de tempo, toma certos medicamentos, pode non notar síntomas de sobredosis. Os síntomas varían cos medicamentos concomitantes. A corrección do estado do paciente en caso de sobredosis pódese facer usando:
- a introdución dunha solución especial baixo a pel,
- a introdución de glicosa intravenosa.
Estes métodos poden estabilizar a un paciente con diabetes mellitus e evitar que caia en coma.
Composición e forma de lanzamento
O ingrediente activo na composición é a insulina humana en forma disolta. Excipientes na composición: cloruro de cinc, glicerol, auga de inxección, metacresol, hidróxido de sodio.
O medicamento véndese en forma inxectable, tamén hai a forma de penfill de actrapid nm, que tamén se vende en forma de solución para inxeccións subcutáneas.
O mecanismo de acción de Actrapid NM
O produto contén insulina humana obtida por enxeñaría xenética. Para a súa produción utilízase ADN da levadura dos sacaromicetos.
A insulina únese aos receptores das células e este complexo proporciona o fluxo de glicosa do sangue á célula.
Ademais, a insulina Actrapid presenta accións sobre os procesos metabólicos:
- Aumenta a formación de glicóxeno no fígado e no tecido muscular
- Estimula o uso de glicosa por células musculares e tecido adiposo para a enerxía
- A descomposición do glicóxeno é reducida, así como a formación de novas moléculas de glicosa no fígado.
- Aumenta a formación de ácidos graxos e reduce a descomposición de graxa
- No sangue, aumenta a síntese de lipoproteínas
- A insulina acelera o crecemento e a división celular
- Acelera a síntese de proteínas e reduce a súa ruptura.
A duración da acción de Actrapid NM depende da dose, lugar de inxección e tipo de diabetes. O medicamento mostra as súas propiedades media hora despois da administración, o seu máximo nótase despois de 1,5 - 3,5 horas. Despois de 7 a 8 horas, o fármaco deixa a súa acción e é destruído por encimas.
A principal indicación para o uso de insulina Actrapid é reducir os niveis de glicosa na diabetes mellitus tanto para uso regular como para o desenvolvemento de condicións de emerxencia.
Actrapida durante o embarazo
A insulina Actrapid NM pode prescribirse para reducir a hiperglicemia en mulleres embarazadas, xa que non atravesa a barreira placentaria. A falta de compensación por diabetes en mulleres embarazadas pode ser perigoso para o bebé.
A selección de doses para mulleres embarazadas é extremadamente importante, xa que tanto os niveis altos como os baixos de azucre perturban a formación de órganos e conducen a malformacións, así como aumentan o risco de morte fetal.
A partir da fase de planificación do embarazo, os endocrinólogos deben ser sometidos a control dos pacientes con diabetes e móstraselles un seguimento maior dos niveis de glicosa no sangue.A necesidade de insulina pode diminuír no primeiro trimestre do embarazo e aumentar no segundo e no terceiro.
Despois do parto, o nivel de glicemia normalmente volve ás cifras anteriores que estaban antes do embarazo.
Para as nais en lactación, a administración de Actrapid NM tampouco está en risco.
Pero dada a maior necesidade de nutrientes, a dieta debería cambiar e, polo tanto, a dose de insulina.
Como aplicar Actrapid NM?
As inxeccións de insulina danse por vía subcutánea e intravenosa. A dosificación é seleccionada estrictamente individualmente. Normalmente, as necesidades de insulina están entre 0,3 e 1 UI por día por quilogramo de peso do paciente. Con resistencia á insulina en adolescentes ou con obesidade, é maior e para os pacientes con secreción residual da súa propia insulina é menor.
No curso compensado da diabetes, as complicacións desta enfermidade desenvólvense con menos frecuencia e despois. Por iso, é necesario un control constante da glicosa no sangue e a selección de doses de insulina que manteñan un nivel relativamente constante deste indicador.
Actrapid NM é unha insulina de acción curta, polo tanto normalmente combínase con formas prolongadas do medicamento. Debe administrarse media hora antes da comida ou unha comida lixeira que conteña hidratos de carbono.
A vía de entrada máis rápida é unha inxección no estómago. Para iso, asegúrese de inxectar unha xeringa de insulina no pregamento da pel. Tamén se usa a área das cadeiras, nádegas ou ombreiro. O sitio de inxección debe cambiarse constantemente para non causar danos no tecido subcutáneo.
Co desenvolvemento da nefropatía diabética, a necesidade de insulina diminúe, polo que a dose é revisada tendo en conta a taxa de filtración glomerular e o nivel de insuficiencia renal. En enfermidades da glándula suprarrenal, glándula tiroide, glándula pituitaria, así como danos no fígado, a dose necesaria de insulina pode cambiar.
A necesidade de insulina tamén cambia co estrés emocional, un cambio na actividade física ou a transición a unha dieta diferente. Calquera enfermidade é o motivo da corrección do consumo de insulina acordado co seu médico.
Se a dose de insulina é baixa ou o propio paciente cancelou a insulina, a hiperglucemia pode desenvolverse cos seguintes síntomas:
- Aumento da somnolencia e letargo.
- A sede aumentada.
- Náuseas e vómitos intermitentes.
- Pel vermella e seca.
- Aumento da micción.
- Perda de apetito
- Boca seca.
Os síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente - varias horas ou incluso días. Se non axusta o azucre no sangue, desenvólvese. O seu signo característico é o cheiro a acetona no aire exhalado. O risco de hiperglicemia aumenta con enfermidades infecciosas e febre.
A transición dun tipo de insulina a outro require a selección dunha nova dose. Para iso, cómpre consultar un endocrinólogo. A insulina Actrapid non se pode usar en bombas de insulina, a falta de tapón protector no frasco, se se almacenou incorrectamente ou se conxelou e tamén se a solución se turba.
Para unha inxección, debe seguir estas regras:
- Recolla o aire na xeringa, que é igual á dose administrada.
- Introduza a xeringa polo enchufe e preme o pistón.
- Xire a botella de cabeza abaixo.
- Introduza unha dose de insulina na xiringa.
- Elimina o aire e comproba a dose.
Despois disto, cómpre inxectar inmediatamente: leva a pel nun pliego e introduce a xeringa cunha agulla na súa base, nun ángulo de 45 graos. A insulina debe poñerse baixo a pel.
Despois da inxección, a agulla debe estar baixo a pel durante polo menos 6 segundos para administrar completamente o medicamento.
Efectos secundarios de Actrapid
O efecto secundario máis común cando se supera a dose de insulina é a hipoglucemia. Adoita producirse de súpeto e vén acompañado de palidez da pel, suor fría, fatiga ou debilidade severa, deterioración da orientación espacial, ansiedade, nerviosismo e tremer das mans.
A concentración de atención diminúe, a somnolencia, a sensación de fame, o deterioro visual empeora.Avanza dor de cabeza e mareos, náuseas e palpitaciones. As formas graves de caída de azucre poden interferir na función cerebral con perda de consciencia ou incluso morte.
Se a diabetes dura un longo período de tempo, con neuropatía diabética, no tratamento de beta-bloqueantes ou outras drogas que actúan sobre o sistema nervioso, entón os primeiros signos de hipoglucemia poden ser atípicos, polo que sempre debes centrarte nos niveis de glicosa no sangue.
Para leves, cómpre tomar azucre ou zume, galletas, pastillas de glicosa. En casos graves, unha solución de glicosa do 40% é administrada por vía intravenosa e o glucágono adminístrase intramuscular ou subcutaneamente. Despois de que o paciente recuperou a consciencia, necesita comer alimentos con hidratos de carbono simples.
O ataque de glicemia pode repetirse dentro dun día, polo tanto, incluso con normalización dos niveis de glicosa, é necesario reforzar o control sobre o seu contido. Tales pacientes requiren unha inxestión repetida de hidratos de carbono.
Os restantes efectos secundarios son raros e poden producirse baixo a forma de:
- Erupcións ou colmeas alérxicas. Moi raramente con hipersensibilidade individual - reaccións anafilácticas.
- Sudoración, náuseas e dor de cabeza.
- Aumento da frecuencia cardíaca.
- Neuropatía periférica.
- Refracción deteriorada ou desenvolvemento de retinopatía.
- Lipodistrofia no lugar da inxección, picazón, hematoma.
- Puffiness, especialmente nos primeiros días de uso.
Forma de liberación e almacenamento de insulina Actrapid NM
O medicamento na rede de venda polo miúdo pode ter a forma de: insulina Actrapid NM Penfill (precisa unha pluma especial para a insulina), así como insulina nos frascos (é necesaria unha xeringa de insulina para inxeccións).
Ambos tipos de preparación conteñen unha solución cunha concentración de 100 UI en 1 ml. As botellas conteñen 10 ml e cartuchos - 3 ml de 5 pezas por paquete. As instrucións de uso están anexadas a cada forma de lanzamento.
O prezo de Actrapid en botellas é inferior ao da forma penfil. O prezo do medicamento pode variar en distintas cadeas de venda polo miúdo. Ademais, as flutuacións cambiarias da moeda inflúen na formación de prezos, xa que se trata dunha droga elaborada no estranxeiro. Polo tanto, o prezo de Actrapid é relevante só o día da compra.
A insulina almacénase nun frigorífico lonxe do conxelador a unha temperatura de entre dous e oito graos. Non o podes conxelar. A botella aberta pódese almacenar a temperatura ambiente durante 6 semanas, asegúrese de protexela da luz e da calor nunha caixa de cartón. O vídeo neste artigo responderá á pregunta sobre a administración de insulina.
A acción curta é a insulina Actrapid. Está dispoñible como inxección e úsase para tratar a diabetes tipo 1 e tipo 2, así como para a atención de emerxencia para hiperglucemia. Especialmente a miúdo úsase na diabetes dependente da insulina. Tales pacientes necesitan inxeccións de insulina durante toda a vida. Para un control máis eficaz dos niveis de azucre no sangue, combínanse diferentes tipos desta droga. E un dos medicamentos de elección é Actrapid: insulina curta.
Características das drogas
A insulina "Actrapid NM Penfill" é unha solución para inxección. O medicamento consiste na hormona pancreática humana obtida por modificación xénica. 1 ml da solución contén 3,5 mg de insulina. Ademais, a glicerina, o cloruro de cinc e substancias especiais disólvense en auga para a inxección, que crean o nivel desexado de equilibrio ácido-base. A droga está dispoñible en cartuchos especiais para unha pluma de xiringa de 3 ml. Esta é a dose única media, pero nalgúns casos requírese aumentala.
Ademais desta forma de liberación, hai insulina Actrapid NM en frascos de 10 ml. Tamén contén hormona soluble humana obtida mediante métodos de enxeñaría xenética. Tamén hai un análogo da droga - Actrapil MS. Úsase con menos frecuencia, xa que é unha insulina porcina neutra.
Acción desta droga
A insulina penetra nas células e afecta a procesos metabólicos, mellorando o transporte de glicosa. Debido a isto, a absorción dos seus tecidos aumenta. A síntese de glicóxeno nas células do fígado tamén se estimula e aumenta. A insulina "Actrapid" refírese a medicamentos de acción curta. O seu efecto hipoglucémico pode ser diferente segundo o método e o lugar de inxección, a dose e as características do estilo de vida do paciente. Pero a maioría das veces, o efecto da droga comeza despois de 30 minutos e dura ata 8 horas. O efecto máximo cae sobre 2-3 horas despois da introdución da solución. A taxa de absorción máis alta ten Actrapid NM, especialmente se se introduce correctamente. O mellor é facer unha inxección na dobra da pel no estómago, polo que a droga comezará a actuar máis rápido.
Contraindicacións e efectos secundarios
Algúns pacientes teñen intolerancia individual á insulina humana. Ás veces tamén se poden observar reaccións alérxicas a outros compoñentes do medicamento. Nestes casos prescríbese outra insulina. O uso do medicamento tamén está contraindicado en caso de hipoglucemia. Polo tanto, antes da introdución, é necesario comprobar o nivel de azucre no sangue. Non podes usar "Actrapid" para o cancro de páncreas: insulina. O uso deste medicamento non está contraindicado tanto para nenos como para mulleres embarazadas.
Cando se usa insulina "Actrapid", poden producirse os seguintes efectos secundarios:
Introdución de insulina "Actrapid"
A vía de administración deste medicamento é, nalgúns casos, intravenosa. Para iso son necesarias xeringas especiais de insulina. Teñen unha graduación que lle permite medir a cantidade adecuada de fármaco. A miúdo úsase unha pluma de xeringa especial para a insulina "Actrapid NM". Deste xeito, unha inxección é máis conveniente. A inxección debe facerse no abdome ou no ombreiro, só no pliego subcutáneo, evitando a inxección intramuscular. Ás veces inxéctase unha inxección na coxa ou no glúteo, pero neste caso o medicamento absorbe peor.
Como administrar Actrapid insulina? A instrución describe este proceso do seguinte xeito:
- tes que sacar a xeringa na cantidade de solución adecuada na botella ou introducir o cartucho nunha pluma de xeringa especial,
- coa man esquerda para recoller con dous dedos un dobre de pel no abdome, a coxa ou o ombreiro,
- pegue a agulla na base do dobre nun ángulo de 45 graos,
- inxecta lentamente a solución baixo a pel,
- deixar a agulla durante 5-6 segundos,
- sácao con coidado, se saíu sangue, debes espremer lixeiramente o lugar da inxección.
Insulina "Actrapid": instrucións de uso
Só o médico asistente pode determinar a dosificación desexada e a frecuencia de uso do medicamento. Depende da taxa de metabolismo dos carbohidratos do paciente, do estilo de vida, dos hábitos dietéticos e dos requirimentos de insulina. En media, non se necesitan máis de 3 ml ao día, pero este indicador pode ser maior en persoas con sobrepeso, durante o embarazo ou con inmunidade tisular. Se o páncreas produce polo menos unha pequena cantidade de insulina, debe administrarse en doses máis pequenas. A necesidade de insulina tamén se reduce en enfermidades do fígado e dos riles.
As inxeccións de "Actrapid" fanse 2-3 veces ao día. Se é necesario, pode aumentar a frecuencia de uso ata 5-6 veces. Media hora despois da inxección, debes comer ou polo menos tomar unha comida con hidratos de carbono.
É posible mesturar este remedio con medicamentos de longa acción. Por exemplo, úsase a miúdo unha combinación: insulina "Actrapid" - "Protafan". Pero só un médico pode elixir un réxime de control glicémico individual. Se é necesario, introduza dúas insulinas ao mesmo tempo que se recollen nunha xeringa: primeiro - "Actrapid", e despois - insulina de acción longa.
Que facer en caso de hipoglucemia
Nalgúns casos, a maioría das veces con sobredosis, o paciente desenvolve hipoglucemia. Pode aparecer se despois da inxección o paciente non comeu ou demostrou demasiado actividade física.Esta condición ocorre de súpeto. O paciente experimenta os seguintes síntomas:
- taquicardia
- náuseas
- avaría xeral, somnolencia,
- suor
- nerviosismo, ansiedade,
- dor de cabeza
- forte apetito
- coordinación prexudicada dos movementos.
A aparición de hipoglucemia é fácil de detectar. O primeiro que hai que facer é comer algo doce. Para iso, os diabéticos sempre levan doces, galletas, zume doce ou un anaco de azucre con eles. Se o estado do paciente empeora, ten convulsións ou desmaio, é necesaria unha inxección de glicóxeno. Debe ver un médico e axustar a dosificación de Actrapid para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia.
Hiperglicemia cando se usa a droga
Ás veces tamén é posible outra afección cando o azucre no sangue aumenta. Isto pode ser cun aumento da temperatura, con enfermidades infecciosas, cunha diminución da dosificación da droga ou un aumento do volume de alimentos en carbohidratos. non tan pronunciado, pero tamén é perigoso o estado, xa que pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis e coma. O feito de aumentar o azucre pódese adiviñar polos seguintes signos:
- intensa sede
- micción frecuente
- náuseas, perda de apetito,
- debilidade
- pel seca e membranas mucosas,
- forte cheiro a acetona da boca.
Se tes algún destes síntomas, debes comprobar inmediatamente o nivel de azucre, é posible que necesite facer unha inxección adicional de Actrapid.
Farmacocinética
A semivida da insulina procedente do torrente sanguíneo é de poucos minutos.
A duración da acción dos preparados de insulina débese principalmente á taxa de absorción, que depende de varios factores (por exemplo, a dose de insulina, o método e lugar de administración, o grosor da capa de graxa subcutánea e o tipo de diabetes mellitus). Polo tanto, os parámetros farmacocinéticos da insulina están suxeitos a importantes flutuacións inter e intraindividuais.
A concentración máxima (C max) de insulina no plasma conséguese dentro de 1,5-2,5 horas despois da administración subcutánea.
Non se observa ningunha unión pronunciada ás proteínas do plasma, coa excepción dos anticorpos contra a insulina (se os houbese).
A insulina humana é escindida pola insulinase ou encimas clivadoras de insulina e, posiblemente, tamén pola proteína disulfuro isomerase.
Suponse que na molécula de insulina humana hai varios sitios de escisión (hidrólise), con todo, ningún dos metabolitos formados como resultado da escisión está activo.
O período de media absorción (T ½) está determinado pola taxa de absorción dos tecidos subcutáneos. Así, T ½ é máis ben unha medida de absorción, máis que a medida real de eliminar insulina do plasma (T ½ de insulina do torrente sanguíneo é de poucos minutos). Os estudos demostraron que a ½ ten aproximadamente 2-5 horas.
Nenos e adolescentes
O perfil farmacocinético de Actrapid ® NM estudouse nun pequeno grupo de nenos con diabetes mellitus (18 persoas) de 6-12 anos, así como en adolescentes (de 13 a 17 anos). Aínda que os datos obtidos son considerados limitados, non obstante demostraron que o perfil farmacocinético de Actrapid ® HM en nenos e adolescentes é similar ao dos adultos. Ao mesmo tempo, reveláronse diferenzas entre diferentes grupos de idade por un indicador como C max, que destaca unha vez máis a necesidade de seleccionar a dose individual.
Datos preclínicos de seguridade
En estudos preclínicos, incluídos estudos de seguridade farmacolóxica, estudos de toxicidade con doses repetidas, estudos de xenotoxicidade, potencial canceríxeno e efectos tóxicos na esfera reprodutiva, non se identificou ningún risco específico para os humanos.
Embarazo e lactación
Non hai restricións no uso da insulina durante o embarazo, xa que a insulina non atravesa a barreira placentaria.
Tanto a hipoglucemia como a hiperglicemia, que poden desenvolverse en casos de terapia inadecuada seleccionada, aumentan o risco de malformacións fetales e morte fetal. As mulleres embarazadas con diabetes deben ser controladas durante todo o embarazo, precisan ter un control maior dos niveis de glicosa no sangue, as mesmas recomendacións aplícanse ás mulleres que planean un embarazo.
A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta gradualmente no segundo e no terceiro trimestre.
Despois do parto, a necesidade de insulina, por regra xeral, volve rápidamente ao nivel observado antes do embarazo.
Tampouco hai restricións no uso do medicamento Actrapid ® NM durante a lactación. Non é perigoso realizar a terapia con insulina para nais lactantes. Non obstante, pode que a nai necesite axustar o réxime de dosificación de Actrapid ® NM e / ou dieta
Propiedades curativas
O medicamento ten un efecto terapéutico rápido, xa que pertence ao grupo farmacolóxico de insulinas de acción rápida. O produto faise coa tecnoloxía de bioingeniería de ADN recombinante coa introdución dun cultivo de levadura de panadeiro. Despois da administración directa do fármaco de forma subcutánea, a sustancia activa comeza a relacionarse cos receptores citoplasmáticos da membrana celular. A sustancia activa os procesos no interior da célula estimulando a biosíntese do cAMP, o que lle permite penetrar profundamente no espazo celular.
Como indica a referencia do radar, unha diminución do azucre no sangue é causada polo aumento do movemento intracelular e a absorción dos tecidos do corpo, o que acelera o almacenamento de graxas no corpo, a síntese de estruturas proteicas, a glicoxenoxénese, así como unha diminución da produción de glicosa polo fígado. O medicamento comeza a actuar activamente no corpo media hora despois do uso. O efecto pico conséguese despois de 2,5 horas, e a duración total da exposición é de aproximadamente 7-8 horas.
Interaccións entre drogas
Sustancias que potencian a eficacia da redución do azucre: fármacos hipoglicémicos orais, esteroides anabólicos, andrógenos, cetoconazol, tetraciclina, vitamina B6, bromocriptina, mebendazol, teofilina, beta-bloqueantes non selectivos, bebidas alcohólicas, que non só aumentan o efecto, senón que prolongan a duración da acción.
Os niveis de azucre no sangue aumentan: anticonceptivos orais femininos (análogos sintéticos de proxesterona e estradiol), hormonas tiroideas, anticoagulantes, clonidina, diazoxido, danazol, antidepresivos tricíclicos, bloqueantes de canles de calcio, analxésicos opioides, ácido nicotínico e nicoteroides, Reserpina, salicilatos, octreótido e lanreótido afectan de forma ambigua a eficacia da insulina. Estas substancias poden reducir e aumentar a necesidade de dosificación do medicamento.
Os tioles e sulfitos contribúen á destrución ou degradación da solución farmacéutica e os beta-bloqueantes provocan falsos indicadores de hipoglucemia.
Introdución metodolóxica
Está permitida a administración subcutánea, intramuscular e intravenosa do medicamento. Coa administración subcutánea, aconséllase que os pacientes elixan a zona da coxa para a inxección, é aquí onde o medicamento resolve lentamente e uniformemente.
Ademais, pode usar as nádegas, os antebrazos e a parede anterior da cavidade abdominal para inxeccións (cando se inxecta no estómago, o efecto da droga comeza canto antes). Non se inxecte nunha área con máis frecuencia que unha vez ao mes, o medicamento pode provocar lipodistrofia.
Se é necesario complementar insulina curta con tempo, realízase o seguinte algoritmo:
- O aire introdúcese en ámbalas dúas ampolas (con curtas e longas),
- Primeiro, a insulina de acción curta ponse na xeringa, logo complétase cun medicamento a longo prazo,
- O aire elimínase golpeando.
Non se recomenda aos diabéticos con pouca experiencia introducir Actropide na zona do ombreiro por si só, xa que existe un alto risco de formar un pregamento insuficiente de graxa na pel e inxectar o medicamento intramuscularmente. É de notar que cando se empregan agullas de ata 4-5 mm, o pliegue de graxa subcutánea non se forma en absoluto.
Está prohibido inxectar a droga en tecidos cambiados por lipodistrofia, así como en lugares de hematomas, selos, cicatrices e cicatrices.
O actrópido pode administrarse empregando unha xiringa de insulina convencional, unha pluma de xiringa ou unha bomba automática. Neste último caso, o medicamento introdúcese no corpo por si só, nos dous primeiros paga a pena dominar a técnica de administración.
- Instálase unha agulla desbotable,
- A droga é mesturada facilmente, coa axuda dun dispensador seleccionanse 2 unidades da droga, introdúcense no aire,
- Mediante o conmutador, establécese o valor da dose desexada,
- Un pliego de graxa fórmase na pel, como se describiu no procedemento anterior,
- A droga introdúcese presionando todo o pistón,
- Despois de 10 segundos, a agulla elimínase da pel, libérase o pregamento.
A agulla está necesariamente botada.
Se se usa actrapida de acción curta, non é necesario mesturar antes de usar.
Para excluír a absorción inadecuada do fármaco e a aparición de hipoglucemia, así como a hiperglicemia, non se debe inxectar insulina en zonas inapropiadas e deben usarse dosagens non acordados co médico. Está prohibido o uso de Actrapide caducado, o medicamento pode causar unha sobredose de insulina.
A administración por vía intravenosa ou intramuscular realízase só baixo a supervisión do médico asistente. Actrapid introdúcese no corpo media hora antes da comida, o alimento debe conter necesariamente hidratos de carbono.
Consello: é mellor inxectar insulina a temperatura ambiente, polo que a dor da inxección será menos perceptible.
Como funciona Actrapid
A insulina Actrapid pertence ao grupo dos fármacos, cuxa principal acción está dirixida a baixar os niveis de azucre no sangue. É un medicamento de acción curta.
A redución de azucre débese a:
O grao e velocidade de exposición ao medicamento dun organismo depende de varios factores:
- Dose dunha preparación de insulina,
- Vía de administración (xeringa, xeringa, bomba de insulina),
- O lugar escollido para a administración de drogas (estómago, antebrazo, coxa ou nádega).
Coa administración subcutánea de Actrapid, o fármaco comeza a actuar despois de 30 minutos, chega á súa concentración máxima no corpo despois de 1-3 horas, dependendo das características individuais do paciente, e o efecto hipoglucémico está activo durante 8 horas.
Uso durante o embarazo
O tratamento con Actrapid está permitido en caso de embarazo do paciente. Durante todo o período, é necesario controlar o nivel de azucre e cambiar a dosificación. Así, durante o primeiro trimestre, a necesidade do medicamento diminúe, durante o segundo e o terceiro - pola contra, aumenta.
Despois do parto, a necesidade de insulina restáurase ao nivel que había antes do embarazo.
Durante a lactación, pode ser necesaria unha redución de dosificación. O paciente necesita vixiar coidadosamente o nivel de azucre no sangue para non perder o momento en que se estabilice a necesidade do medicamento.
Compra e almacenamento
Podes mercar Actrapid nunha farmacia segundo a prescrición do seu médico.
O mellor é almacenar a droga na neveira a unha temperatura de 2 a 7 graos centígrados. Non permita que o produto estea exposto á calor ou á luz solar directa. Cando está conxelado, Actrapid perde as súas características de redución de azucre.
Antes da inxección, o paciente debe comprobar a data de caducidade do medicamento, non está permitido o uso de insulina caducada. Asegúrese de comprobar a ampolla ou o frasco con Actrapid para os sedimentos e inclusións estranxeiras.
Actrapid é usado por pacientes con diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 . Con un uso adecuado e cumprimento das doses indicadas polo médico, non causa o desenvolvemento de efectos secundarios no corpo.
Lembre que a diabetes debe ser tratada de forma comprensiva: ademais das inxeccións diarias de fármaco, debe seguir unha determinada dieta, supervisar a actividade física e non expor o corpo a situacións estresantes.
O tratamento dos pacientes con diabetes tipo 1 realízase baixo a terapia de substitución de insulina. Xunto ás restricións dietéticas, a administración de insulina pode evitar que estes pacientes desenvolvan complicacións graves da diabetes.
Ao prescribir insulina, é necesario intentar reproducirse o máis preto posible do ritmo natural da súa entrada no sangue. Para iso, prescríbense a miúdo dous tipos de insulina aos pacientes: acción longa e curta.
As insulinas prolongadas imitan a secreción basal (menor permanente). Preséntanse insulinas curtas para a absorción de hidratos de carbono dos alimentos. Administráranse antes das comidas nunha dose correspondente ao número de unidades de pan dos produtos. Actrapid NM pertence a tales insulinas.