Azucre no sangue en mulleres embarazadas: causas, síntomas e consecuencias da diabetes gestacional

Moitas sorpresas, especialmente desagradables, agardan ás mulleres embarazadas neste doce e difícil período. Un deles é un aumento do azucre no sangue, que se detecta de súpeto e inesperadamente para unha futura nai. Por que ás veces as probas mostran niveis elevados de glicosa e por que se fai esta proba?

Por que as mulleres embarazadas determinan o seu azucre no sangue?

Na fase de planificación do embarazo, unha muller pasa por un gran número de exames e pasa unha chea de probas que, ao parecer, son completamente inútiles. Non obstante, o médico sabe exactamente que facer, polo que medir o azucre no sangue é unha obriga na preparación para a concepción. Así, pódese determinar a tolerancia á glicosa, que é especialmente importante para as mulleres que teñen sobrepeso, predispostas a sobrepesar ou a ter fillos grandes.

O obxectivo dun exame de azucre no sangue durante o embarazo é un: identificar a probabilidade de problemas co sistema endocrino, os riles e o páncreas. Moitas mulleres neste período teñen unha predisposición a varias complicacións, polo que é importante que o médico comprenda se se trata dunha diabetes ou unha diabetes gestacional.

Se a cantidade de glicosa no sangue supera a norma admisible, comezan a sintetizarse corpos de cetonas que aumentaron a toxicidade. Este é precisamente o perigo para o feto en crecemento. Ás veces os niveis de glicosa aumentan con certas patoloxías, por exemplo, enfermidades do páncreas, desequilibrio hormonal, pancreatite crónica e aguda, intoxicación grave, epilepsia.

O baixo azucre no sangue tamén pode indicar a aparición de enfermidades asociadas ao fígado, procesos metabólicos e vasos sanguíneos.

A análise do azucre no sangue durante o embarazo realízase repetidamente: primeiro - ao rexistrarse, logo - na semana 30. Entre estes procedementos realízase unha proba de resposta á glicosa.

Como doar sangue para o azucre durante o embarazo?

Doar sangue para azucre durante o embarazo debería ser o mesmo que os nenos e os adultos normalmente doan. Pode escoller un método de laboratorio ou unha proba expresa. Actualmente, é o método expreso que obtivo maior popularidade, o que permite obter resultados na casa, pero durante o embarazo é mellor dar preferencia ás probas de laboratorio.

A preparación para a análise consta de varios pasos:

• A última comida - como moi tarde oito horas antes da análise.
• Auga 1 día antes da análise, só se pode beber ou embotellar sen gas, auga mineral e refresco doce baixo a prohibición.
• Un día antes da entrega do material, recoméndase negarse a tomar bebidas alcohólicas.
• Un día antes do procedemento, ten que deixar de tomar calquera medicamento.
• Pola mañá, o día da doazón de sangue, non pode cepillarse os dentes.

A análise dáse pola mañá con estómago baleiro, en horario de 8:00 a 12:00. Para o exame tómase do dedo unha pequena cantidade de sangue, que é sometida a un exame de laboratorio, tras o cal se indican os resultados no formulario e se lle dan ao médico que lidera o embarazo. Á súa vez, explica os datos obtidos ao paciente, dá recomendacións.

Os resultados non sempre son certos: hai factores que poden afectar á fiabilidade da análise. Por exemplo, o uso de alimentos graxos, fritos e doces, o estrés grave o día anterior, tomar medicamentos, deportes activos, fisioterapia ou estudos de radiografías. Todo iso debe advertilo con antelación polo médico e, se é necesario, aprazar o procedemento.

Niveis normais de azucre en mulleres embarazadas (táboa)

O nivel de azucre no sangue da nai expectante difire dos indicadores xeralmente aceptados.

Outros indicadores son importantes durante o embarazo.

A porcentaxe de hemoglobina glicada non debe ser superior ao 6,5%. Os resultados falsos poden observarse con deficiencia de ferro en caso de perda de sangue grande ou con transfusión de sangue.

O desvío da norma do azucre é perigoso para a muller embarazada e o feto. Con hipoglucemia, o corpo é deficiente nos recursos enerxéticos. A hiperglicemia tamén ameaza o desenvolvemento de diabetes ou diabetes gestacional.

Causas dos cambios de glicosa

No primeiro trimestre do embarazo, é característica unha mellora na susceptibilidade á glicosa, baixo a influencia da que aumenta a síntese e a produción independente de insulina polo páncreas. Para compensar a diabetes neste momento, é necesario reducir a dose diaria de insulina.

No segundo trimestre comeza a formarse a placenta. A súa actividade hormonal ten a capacidade de inhibir a produción de insulina, polo que a súa dose en mulleres con diabetes debe aumentar.

Despois da décimo terceira semana de desenvolvemento, o páncreas do neno non nacido comeza a funcionar. Responde secretando intensamente a insulina a niveis altos de azucre no sangue da súa nai. O proceso de descomposición da glicosa e o seu procesamento en graxa prodúcese, como resultado da que a masa de graxa do feto está activamente aumentando.

Dende sete meses, mellórase o estado e o curso da diabetes. Isto débese á insulina extra que recibe a nai do bebé.

Por que supervisar o azucre no sangue durante o embarazo?

Os niveis de glicosa non compensados ​​ao levar a un fillo levan a complicacións do curso normal do embarazo e patoloxías durante o crecemento fetal:

1. O risco de malformacións. Aumenta 2-3 veces en comparación co embarazo normal. Os casos de morte fetal por este motivo no útero ou pouco despois do nacemento constitúen un terzo do número total de faltas.
2. Danos nos órganos. O sistema xenitourinario, os intestinos, o estómago, o tecido óseo sofren. Os danos no sistema nervioso e no corazón son especialmente perigosos. Segundo as estatísticas, isto sucede de 5 a 9 veces máis veces.
3. Polihidramnios. Debido ao aumento da cantidade de líquido amniótico, a circulación sanguínea perturba. Esta condición leva á hipoxia - inanición de osíxeno do feto e danos no sistema nervioso central. O traballo débil pode causar abrupción da placenta e parto prematuro.
4. Froita grande. Os niveis elevados de glicosa contribúen á deposición acelerada de graxa e aumentan o tamaño do fígado. O crecemento do feto é desigual. Obsérvanse focos de hemorragia e edema.
5. Diminución da inmunidade. Se o azucre está presente na orina, existe o risco de desenvolver infeccións. Os diabéticos padecen bacterias na orina un 30% máis frecuentemente que outras mulleres. A falta de terapia, son posibles complicacións nas mulleres embarazadas en forma de enfermidades como a pielonefrite, a cistite. Hai unha saída temperá de líquido amniótico, a ameaza de aborto involuntario e retraso de crecemento intrauterino.
6. Envellecemento da placenta. O exceso de azucre destrúe os vasos da placenta. A deficiencia de nutrientes, que se produce por unha violación da circulación sanguínea, leva á morte do feto.

Como doar sangue?

Entre outras probas ao rexistrarse durante o embarazo, a proba de azucre é obrigatoria. É importante manter un control estricto da glicemia, xa que o desenvolvemento do embarazo afecta o seu nivel.

Este procedemento debe estar preparado adecuadamente. Unha muller debe estar sa, ante calquera estado incómodo, ten que avisar a un médico ou aprazar a data de entrega da análise.

O sangue tómase pola mañá cun estómago baleiro. Antes da manipulación, recoméndase non comer comida durante 8 horas. Cando se dá sangue capilar, a análise tómase do dedo, perforando cun descascador.

A urina recóllese durante a noite nun recipiente separado. Non se ten en conta a micción da primeira mañá. Despois dun día, axítase toda a masa, cóntanse 150-200 gramos nun recipiente especial e son levados ao laboratorio. Cun indicador que supera o 0%, existe a posibilidade de padecer diabetes gestacional.

Normas e desviacións

A glicemia é un indicador importante que debe ser controlado polas mulleres embarazadas. Por recomendación do endocrinólogo, é necesario medir o azucre no sangue coa frecuencia que prescribiu.

Táboa da glicosa máxima recomendada (mol / L) das mulleres embarazadas en comparación cos valores medios das mulleres:

Superar a norma é a base para un exame e identificar as causas da desviación.

En violación dos procesos de metabolismo dos carbohidratos, o desenvolvemento da diabetes gestacional é posible. Este é o nome da enfermidade que aparece por primeira vez durante o embarazo. Estatísticamente, trátase dun 10-12% de todas as mulleres en posición delicada.

Esta enfermidade desenvólvese en presenza de tales factores:

• primeiro nacemento maior de 35 anos,
• predisposición á diabetes (os familiares do sangue están enfermos),
• unha manifestación deste tipo de diabetes nun embarazo anterior,
• gran desenvolvemento de froitas,
• glicosa alta no sangue
• a presenza de azucre na orina,
• polihidramnios
• obesidade
• anormalidades e patoloxías do desenvolvemento ou morte do feto en períodos anteriores.

Vídeo sobre a diabetes gestacional:

Análise de resultados falsos e retomos

Un resultado superior a 6,6 mmol / L en sangue xaxún doa a unha muller embarazada con diabetes. Para confirmar o diagnóstico, realízase unha segunda análise para determinar o azucre baixo carga - tolerancia á glicosa.

Realízase segundo o seguinte esquema:

1. A primeira mostraxe de sangue faise cun estómago baleiro.
2. Prepare unha solución: 50-75 mg de glicosa por vaso de auga morna. Tome unha copa.
3. O sangue tómase dúas veces máis cada hora.

Durante o procedemento, a muller embarazada debe crear condicións de descanso. Non tome comida.

Para determinar os resultados da proba, úsase unha táboa de normas aceptadas:

Se o indicador supera os 11,1 mmol / l, establécese un diagnóstico preliminar: diabetes.

Se a proba de tolerancia está dentro de límites normais, é probable que a proba de sangue capilar inicial fose falsa. En calquera caso, recoméndase retomar a análise, preferiblemente no laboratorio doutra institución médica.

Como normalizar a glicosa no sangue?

O embarazo en pacientes con diabetes está controlado por un xinecólogo e endocrinólogo. Unha muller debe formarse no autocontrol do azucre e da insulina (se é necesario). Un requisito previo para o curso compensado da enfermidade é o cumprimento da rutina diaria e da dieta.

Nutrición equilibrada

Para evitar un forte cambio no nivel de azucre, recoméndase comer alimentos por racións pequenas en 5-6 enfoques. Exclúe os alimentos con alta concentración de azucre. Os carbohidratos sinxelos son especialmente perigosos: bolos, pastelería, pastelería, zumes doces e bebidas. A dieta non debe ser patacas, froitas doces, doces.

Para diversificar o menú con verduras frescas, produtos de gran integral, salvado, cereais. Estes produtos facilitan o traballo do páncreas. O peixe e a carne non escollen variedades graxas. Os legumes son útiles - lentellas, chícharos, fabas, feixón.

A comida á hora de durmir debe ser lixeira e en pequenas cantidades.

Vídeo nutricional para a diabetes gestacional:

Actividade física

Para as mulleres embarazadas hai un complexo especialmente desenvolvido de exercicios deportivos e ximnasia. Para cada período, son diferentes en carga e intensidade. Moitos pacientes reportan unha mellora despois de facer ioga para mulleres embarazadas. Ao elixir o exercicio, hai que ter en conta que reducen o azucre no sangue.

Recoméndase tomar un complexo vitamínico para mulleres embarazadas con diabetes, para evitar situacións nerviosas e estresantes - o estrés mental provoca un aumento da concentración de glicosa.

Lección de vídeo do exercicio de embarazo:

Coa diabetes, o embarazo ten as súas propias características. O grao de complicacións está determinado pola forma do curso da enfermidade e o grao de compensación do nivel de glicosa no corpo da nai.

O aumento da glicemia nun paciente non é unha indicación para o aborto. O cumprimento de todas as recomendacións de especialistas no campo da xinecoloxía e a endocrinoloxía, a determinación de formas de controlar o azucre e o estilo de vida, permitirá que unha muller poida levar a luz e dar a luz a un fillo sa.

Probas de glucosa

Para determinar o nivel de azucre no sangue, realízase unha proba de dedo pola mañá cun estómago baleiro. Para obter resultados fiables, prepárate adecuadamente para o estudo:

• non bebe nada pola mañá, non coma, non cepille os dentes con pasta, non aclarase a boca,
• limitar o consumo de alimentos 8 horas antes do estudo,
• deixe carbohidratos rápidos ao día,
• 24 horas antes da análise, deixe de tomar os medicamentos e, se é imposible cancelalos, avisa ao médico.

Determinar a concentración de azucre permitirá unha análise bioquímica do sangue dunha vea. Non obstante, a norma é lixeiramente diferente, o indicador permitido na descodificación é de 6 mmol / l.

Se os resultados das probas anteriores indican hiperglucemia, realízase unha proba de tolerancia á glicosa:

1. Pola mañá co estómago baleiro toman sangue dun dedo ou unha vea.
2. A muller embarazada bebe 100 ml de solución de glicosa.
3. Despois de 60 e 120 minutos, realízase unha mostraxe de sangue repetida. Durante este período, non podes usar nada.
4. Os resultados da análise compróbanse na táboa de normas. En caso de superar os indicadores, deséñase unha consulta de endocrinólogo.

Causas e factores de risco da hiperglicemia

A hiperglucemia durante o embarazo débese á incapacidade do páncreas para sintetizar bastante insulina. Debido á falta de hormona, o azucre non se distribúe ás células e tecidos, senón que permanece no sangue.

As hormonas sintetizadas pola placenta tamén provocan un aumento dos niveis de glicosa. A somatomammotropina actúa como antagonista da insulina, axuda a garantir que o feto reciba suficiente glicosa. Proporciona o crecemento do azucre no sangue, reduce a sensibilidade das células á hormona do páncreas.

Factores de risco de hiperglicemia:

• idade embarazada maior de 30 anos,
• predisposición xenética á diabetes,
• diagnosticada preeclampsia ou diabetes gestacional nos embarazos anteriores,
• antecedentes de embarazos e embarazos perdidos,
• polihidramnios
• obesidade ou baixo peso.

Nalgúns casos, os resultados das probas dan resultados falsos positivos. Factores que contribúen a un aumento a curto prazo dos niveis de glicosa por encima do normal:

• estrés, angustia emocional,
• enfermidade infecciosa
• incumprimento das recomendacións para a preparación da súa análise,
• excesiva actividade física o día anterior
• tomando certos grupos de drogas.

Manifestacións de diabetes gestacional

A hiperglucemia nas primeiras etapas pasa desapercibida e a muller atribúe os síntomas iniciais aos cambios fisiolóxicos asociados ao embarazo. Os signos patolóxicos aparecen brillantemente a partir do terceiro trimestre de xestación. Isto débese á síntese activa de hormonas polas glándulas suprarrenais, placenta, hipotálamo, así como por un aumento da carga no páncreas. Durante este período, a muller embarazada nota os seguintes signos de diabetes:

• sede constante, boca seca,
• aumento do apetito, aumento rápido de peso,
• pel seca, coceira na zona xenital,
• diminución da agudeza visual,
• aumento da produción de urina
• fatiga, letargo, somnolencia.

As consecuencias

A hiperglucemia durante o embarazo é perigosa para a nai e o feto expectantes. A patoloxía ameaza un aborto espontáneo, a conxelación fetal ou o parto prematuro.

Ás veces o bebé presenta defectos de nacemento e anormalidades:

• aumento excesivo de peso: macrosomia,
• niveis elevados de insulina, que no futuro ameaza con frecuentes crises hipoglucémicas,
• fetopatía diabética - alteración do funcionamento dos riles, vasos sanguíneos, páncreas,
• ton muscular baixo
• adicción á diabetes,
• falta de reflexos fisiolóxicos inmediatamente despois do nacemento.

Corrección de glicemia

Para evitar complicacións, é importante non só saber cal é o nivel de azucre no sangue nas mulleres embarazadas, senón tamén mantelo. Para conseguilo, o cumprimento das recomendacións do endocrinólogo axudará.

O primeiro paso para a corrección da glicemia é a terapia dietética:

• comidas frecuentes e fraccionadas en pequenas porcións,
• rexeitamento de produtos fritos, salgados e afumados,
• inxestión limitada de carbohidratos
• enriquecemento da dieta con carne, peixe, verduras, cereais, froitas non azucradas.

O esforzo físico moderado axudará a manter o azucre no sangue normal: ioga, natación, camiñando. É importante que as clases aporten pracer e beneficio, non causen exceso de traballo e deterioración do benestar.

En casos críticos, as mulleres embarazadas reciben prescrición de insulina. A dose e as regras para tomar o medicamento son determinadas individualmente polo médico.

A norma do azucre no sangue nas mulleres embarazadas é unha característica importante dun curso de xestación exitoso. A desviación dos indicadores nunha gran dirección ameaza o desenvolvemento da diabetes gestacional, que despois do parto pode converterse en azucre. A hiperglicemia tamén é perigosa para o feto, xa que perturba o funcionamento dos órganos internos, contribúe a un aumento excesivo de peso, ao desenvolvemento de problemas hormonais.

Que é o azucre no sangue

A glicosa é un dos compoñentes indispensables do sangue humano e ten certos límites e normas. Despois de tomar hidratos de carbono que proporcionan enerxía ao tecido celular, entra no corpo. Se un gran número deles vén con comida, entón acumulan no fígado en reserva, o nivel de azucre no sangue durante o embarazo aumenta, o que cambia o nivel de hemoglobina e o contido de insulina.

Por que supervisar o azucre no sangue durante o embarazo

A glicosa é un dos principais indicadores do metabolismo dos carbohidratos. En mulleres embarazadas saudables, o seu valor cambia. A glicosa promove a enerxía, coa súa axuda que o corpo se enriquece con nutrientes. Sintetízase nas células correctamente formadas da nai e do feto en crecemento. As desviacións poden causar graves consecuencias - por exemplo, o desenvolvemento de diabetes, polo que é tan importante facer un exame de sangue para detectar azucre.

Que azucre debería ter unha muller embarazada

O nivel de azucre no sangue permitido durante o embarazo non debe superar os 6 mmol / L. Valores normais: de 3,3 a 5,5 mmol / L. Cando o nivel é maior, isto indica a presenza de hipoglucemia e un contido mínimo de hormona insulina. Neste caso, pode ser necesario axustar (ou intervir) especialistas .. Cando tales indicadores apareceron no terceiro trimestre de xestación, poden considerarse a norma. A continuación móstranse táboas do que debe ser a norma do azucre nas mulleres embarazadas.

A taxa de azucre durante o embarazo dunha vea

A análise debe tomarse estrictamente cun estómago baleiro, pero nalgúns casos é imposible ou non consegue que a nai expectante. A continuación, o especialista ten en conta a inxestión de alimentos ou bebidas que conteñen azucre. Grazas a isto, é posible compor a imaxe correcta, obter indicadores precisos e prescribir as medidas terapéuticas adecuadas para a nai expectante.

Azucre de dedos durante o embarazo

O sangue dun dedo nas mulleres embarazadas tómase 2 veces ao mes. Grazas á análise, detéctanse as primeiras violacións da norma de glicosa, que pode ser alta ou baixa, que é case igual de prexudicial para a nai expectante. O procedemento prevé a negativa dos alimentos antes de levar a cabo, pero se é inaceptable, é preciso avisar ao especialista sobre comer: isto permitirá obter un resultado preciso.

Altos niveis de azucre no sangue en mulleres embarazadas

Unha análise feita nun estómago baleiro e superior a 6 mmol / L é unha desviación. As causas deste problema poden ser diferentes. Os indicadores superan o límite admisible debido a polihidramnios, exceso de peso da nai expectante, nivel inestable de hormonas. Pode xurdir un problema en nais primoxenias, así como en mulleres cuxos nacementos previos foron acompañados pola aparición dun neno grande, un aborto ou feto morto.

Baixo azucre

Este problema fórmase durante a produción de grandes cantidades de insulina polo páncreas, mentres que se introduciu pouco azucre no corpo. Os indicadores inferiores a 3,3 mmol / L así o testemuñan. Pode haber moitas razóns para provocar esta condición. Estes inclúen grandes pausas entre comidas co seu pequeno consumo, dietas esgotadoras. As razóns poden ser as seguintes:

1. Actividade física intensa, acompañada dun grave gasto de enerxía. Se non podes abandonar completamente as clases, ademais debes tomar hidratos de carbono (por exemplo, usa regularmente ácido ascórbico).
2. A inxestión frecuente de alimentos doces. Debido a iso, o azucre está subindo rapidamente. Neste caso, prodúcese un rápido aumento dos niveis de insulina, que cae nun curto período de tempo. Este contido en glicosa leva a somnolencia, fatiga, debilidade e o desexo de comer máis doces ou bolo. Por mor desta condición, fórmase unha necesidade constante de tomar doces e consecuencias graves e aparece unha ameaza para o rolamento do bebé.
3. A inxestión de bebidas carbonatadas e alcohólicas convértese na causa dun rápido aumento e logo dunha forte diminución da glicosa. Sobre esta base é posible xulgar a aparición de patoloxías perigosas, por mor das cales se desenvolven consecuencias graves non só para a nai, senón tamén para o bebé.

Como normalizar o azucre no sangue

Os médicos prescriben o cumprimento dunha determinada dieta e a exclusión de determinados produtos, debido á que se restablece a norma do azucre no sangue en mulleres embarazadas. Nas consultas, o experto dirá que se recomenda limitar a inxestión de doces, graxos, fritos, leite (enteiro e condensado), produtos de chocolate, maionesa, embutidos, queixo, xeado, zumes, froitas, bebidas carbonatadas. Comida útil que favorece a absorción lenta de hidratos de carbono: trigo mouro, patacas asadas, trigo.

Os expertos aconsellan comer carne, legumes frescos e legumes. Se antes diso, a nai expectante non tomaba vitaminas para embarazadas, é mellor facelo agora. A prevención da diabetes gestacional axudará a manter un estilo de vida saudable e aos exames regulares programados. Nalgúns casos, a insulina é necesaria para tratar a enfermidade. O médico realizará un exame e, por certas violacións, recomendará o uso deste medicamento, coa axuda de que se restablecerá a norma de azucre no sangue en mulleres embarazadas.

Como pasar unha análise

Tómase pola mañá, polo que desistir de comida antes non é difícil. O especialista usa sangue capilar dun dedo para a súa análise, realizando unha inxección menor cun scarificador. Grazas a isto, determínase o nivel de glicosa e, para calcular a proba de tolerancia á glicosa, tómase unha certa cantidade de bebida doce. Podes descubrir o nivel de azucre o mesmo día despois dos procedementos.

Falso resultado de azucre no sangue

Cun desempeño deficiente, non debe entrar en pánico: ás veces o resultado é falso. As razóns para isto poden ser moi diferentes. Por exemplo, unha condición estresante, porque as nais expectantes son especialmente propensas a cambios de humor. As infeccións pasadas afectan ao diagnóstico. A preparación inadecuada da análise adoita implicar un aumento das taxas.

Medir o azucre na casa

Para axudar ás persoas con diabetes hai un dispositivo especial, grazas ao cal podes obter ti mesmo as cifras de nivel de azucre. Chámase glucómetro (un dispositivo de pequeno formato cunha pequena pantalla). É preciso medir correctamente o indicador, ante o que debes seguir as mesmas regras que antes da análise (entregarte nun estómago baleiro). É importante vixiar a calidade das tiras de ensaio, que deben ser correctamente almacenadas e ter unha vida útil aceptable. A continuación, a norma de glicosa en mulleres embarazadas mostrarase con precisión.

1. Insírese unha tira de proba no dispositivo e actívase.
2. O scarificador de pluma está unido ao lugar da futura perforación.
3. Exérvase unha pinga de sangue á que se trae o dispositivo.
4. Despois duns segundos, aparece o resultado (o tempo calcúlase segundo o tipo de dispositivo e a súa funcionalidade).