Inxeccións pancreáticas por pancreatite
A inflamación do tecido pancreático chámase pancreatite. A forma aguda desta enfermidade vai acompañada de danos nos órganos escleróticos, inflamatorios e necróticos. A razón desta condición é a saída de zume inadecuada ao duodeno. Despois hai un aumento da presión nos condutos, danos ás células do órgano. Isto leva á autólise e á necrose do tecido da glándula.
O principal síntoma da patoloxía é a dor de correa no abdome superior. Irradia máis alá do esternón ou cara á zona do corazón. A intensidade da síndrome da dor aumenta coa progresión do tipo hemorrágico da forma reactiva da enfermidade. Cando as terminacións nerviosas da glándula están cubertas por necrose, as sensacións de dor fanse menos.
Que é a pancreatite perigosa
Co desenvolvemento de necrose pancreática hemorrágica, prodúcese un resultado letal dentro das 24 horas despois do inicio dos síntomas iniciais. Se o paciente busca axuda pronto, os síntomas pódense parar na fase 1. Cando a enfermidade progresa, existe o risco de desenvolverse:
- Peritonite.
- Necrose do estómago.
- Insuficiencia hepática.
- Edema GM.
- Insuficiencia renal.
A probabilidade de morte na forma aguda da enfermidade é do 15%. Con necrose total, o paciente morre nun 70% dos casos. Ás veces no fondo da pancreatite desenvólvese un proceso oncolóxico ou diabetes.
Asistencia médica por pancreatite
O tratamento desta patoloxía realízase nun hospital. Despois da estabilización da enfermidade, o médico continúa para eliminar a enfermidade subxacente. A dor intolerable elimínase por analxésicos. Para restaurar o corpo despois dun ataque do páncreas, ao paciente prescríbense líquidos por nutrientes intravenosos. Isto axuda a evitar o esgotamento do corpo durante a deshidratación.
Antes de que chegue a ambulancia, o paciente necesita colocar unha compresa fría na parte superior do abdome. O frío reduce a dor, axuda a reducir a produción de encimas dixestivas polo corpo. Se a dor é insoportable, déixase tomar 1-2 tapa. nitroglicerina. Intramuscularmente, pode introducir No-shpa ou Papaverine.
Inxeccións antiespasmódicas
O uso de inxeccións antiespasmódicas na pancreatite aguda débese non só ao seu efecto analxésico. Tamén contribúen á relaxación dos músculos dos órganos internos. A cita oportuna de antiespasmódicos elimina o risco de necrose. Máis frecuentemente, o paciente prescríbelle inxeccións:
A administración de inxeccións de nitroglicerina contribúe á relaxación do esfínter da ampola hepática-pancreática.
Tratamento con inxeccións analxésicas
A exacerbación da patoloxía implica o nomeamento de Paracetamol, Baralgin, Analgin. Estas inxeccións contribúen ao alivio dos espasmos dos conductos do órgano e á excreción do zume ao duodeno.
Estas drogas combínanse con antihistamínicos. Recoméndase o uso de Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil. Teñen un efecto sedante e antiemético.
Para aliviar a dor e reducir a secreción do corpo, prescríbense inxeccións con sandostatina ao paciente. O medicamento adminístrase de forma subcutánea, non máis de 3 veces / 24 horas. Se o paciente sofre dor insoportable, prescríbelle o uso de Tramadol ou Promedol. Estas drogas teñen un efecto estupefaciente. A duración da terapia é de 3 días.
Produtos pancreáticos
As inxeccións para o desenvolvemento da pancreatite prescríbense non só co fin de frear as sensacións dolorosas. Cun curso prolongado, a enfermidade transfórmase nunha forma crónica. Isto axuda a reducir a concentración de insulina no sangue, despois da que se produce a diabetes.
A pancreatite crónica implica a administración de inxeccións de hormonas de insulina. Durante unha exacerbación da patoloxía, os antibióticos son prescritos ao paciente. A droga máis poderosa é a gentamicina. Inxéctase no músculo 2-4 veces / día. O propósito deste medicamento axuda a evitar a aparición de complicacións purulentas.
Cita de Contrycal para pancreatite
Kontrikal é a preparación da empresa farmacéutica croata Pliva Khrvatsk doo. A súa inxestión afecta o funcionamento dos encimas pancreáticos. O subgrupo farmacéutico do medicamento inclúe inhibidores de proteínolise e axentes hemostáticos.
Contrical está dispoñible en forma de liofilizado para unha solución destinada a inxeccións. O nome máis común é Contra-ampolla. Está prescrito para a pancreatite. O compoñente activo da droga é a aprotinina e o compoñente auxiliar é o manitol. A súa combinación dá liofisilado. Diluído previamente cun disolvente, inxectase na vea do paciente.
Os análogos comúns inclúen Gordoks, Pantripin, Respikam. Gordox é máis barato que Contrikal, pero causa alerxias. A pantripina úsase para previr a necrose pancreática.
Indicacións e contraindicacións
Kontrikal é un medicamento especial usado no tratamento e prevención da pancreatite:
- pancreatite recurrente crónica,
- necrose pancreática,
- pancreatite aguda,
- choque hemorrágico,
- danos nos tecidos profundos
O medicamento prescríbese para deter a auto-dixestión da glándula. Tamén se prescriben inxeccións ao paciente na prevención da pancreatite postoperatoria.
O medicamento está contraindicado en caso de sensibilidade á aprotinina. Non se prescriben inxeccións no 1º trimestre nin durante a lactación. O efecto secundario máis grave é unha reacción alérxica.
Como se usa o medicamento?
O paciente prescríbelle contagotas ou inxeccións de Contrikal en pancreatite aguda. A dosificación do medicamento pódese establecer en función dos valores medios. Hai moito tempo que se administra ao paciente unha gran dose do medicamento, que é 300.000 ATPE. Entón cae a 30.000 ATPE.
Na pancreatite aguda, a dose inicial varía entre 200.000 e 300.000 ATPE. Unha dose de mantemento, reducida en 10 veces, adminístrase por hora. Con unha exacerbación da forma crónica da enfermidade, a dosificación varía entre 25.000 e 50.000 ATPE / 24 horas.O curso do tratamento é de 3-6 días.
Con sangrado obstétrico, a dosificación é de 1.000.000 de ATPE. A continuación, o paciente é dado un contagotas, que proporciona fondos a unha velocidade de 200.000 ATPE / 60 min.
O medicamento adminístrase cando o paciente está en posición horizontal. A taxa de administración da dose inicial do medicamento varía entre 5-10 ml / m. A dose de mantemento adminístrase usando un contagotas. Durante o curso terapéutico é necesario introducir 7.000.000 de ATPE ao paciente. Os pacientes propensos a reaccións alérxicas, ao mesmo tempo precisan tomar Zyrtec ou Suprastin.
Recomendacións dietéticas
Na forma aguda da enfermidade, ao paciente só se pode comer só despois de 4-5 días. Antes disto, pode beber auga mineral con baixo contido mineralizado sen gas. O paciente ten que seguir unha dieta pancreática. Os alimentos ricos en proteínas facilmente dixeribles deben levar ao vapor.
Na forma crónica, a dieta séguese durante varios anos. Están excluídos pratos fritos, picantes, fígado de polo, alcol. Podes comer peixe magro, carne, verduras.
Inxeccións antiespasmódicas
As inxeccións antiespasmódicas da pancreatite pancreática úsanse debido ás seguintes propiedades útiles:
- Estes medicamentos contribúen á desaparición da dor. Como resultado, o paciente comeza a sentirse moito mellor.
- As preparacións deste tipo axudan a relaxar os músculos musculares do órgano, como resultado do cal o proceso de paso do zume do páncreas ao tracto dixestivo pode ser activado.
Na maioría dos casos, as seguintes inxeccións espasmolíticas deberían usarse para tratar o páncreas:
Platilifilo. Este medicamento úsase só en condicións estacionarias coa supervisión dun médico. Co fin de anestesiar o páncreas. Recoméndase ao paciente inxectar 1-2 mililitros dunha solución do 0,2% de forma subcutánea. O intervalo de inxección debe ser de 12 horas.
Odeston. Este medicamento promove a excreción e eliminación da bilis, relaxa o esfínter de Oddi, elimina cólicos e elimina síntomas como dor, vómitos, náuseas, diarrea e flatulencias. Isto axuda a previr o desenvolvemento de tal complicación de pancreatite como a colecistite.
Metacín. A dose única máxima deste medicamento é de 2 miligramos. Non se poden usar máis de 6 miligramos do medicamento ao día por paciente. Así, durante o día, o número máximo de inxeccións non pode superar as tres inxeccións.
Atropina Recoméndase unha solución do 0,1% en ampolas. Pódese administrar ao paciente de xeito subcutáneo. Este tratamento na maioría dos casos combínase coa administración de medicamentos analxésicos orais. Unha única dose de Atropina é só unha ampolla do medicamento. Se é necesario, a inxección pode repetirse despois de 3-4 horas.
Non-Shpa. Está liberado, tanto en forma de solución para inxección intramuscular como en administración intravenosa. A vide estándar do medicamento é de 2 milímetros. Se é necesario inxectar nunha vea, engádenselle uns 8-10 mililitros de solución salina. Para non provocar unha caída da presión arterial, o medicamento adminístrase lentamente durante 5 minutos.
Papaverina. O uso deste produto asegura a correcta retirada da bilis, reduce a presión no páncreas, reduce o espasmo do esfínter de Oddi e tamén mellora o efecto analxésico dalgúns outros fármacos.
A pancreatite crónica e aguda adoitan tratarse cos medicamentos anteriores en forma de solucións para inxeccións intravenosas, intramusculares e subcutáneas.
Inxeccións analxésicas
Recoméndase anestesiar o páncreas debido ao proceso inflamatorio que se atopa no estado agudo da enfermidade coa axuda de AINE.
Paracetamol O tratamento da inflamación do páncreas cunha tal ferramenta débese ao seu efecto na redución da temperatura corporal elevada, na eliminación da dor e no grao de desenvolvemento do proceso patolóxico no corpo. As inxeccións para pancreatite con este medicamento realízanse usando unha solución cunha dosificación de 10 miligramos de sustancia activa por mililitro.
Baralgin. Esta ferramenta axuda a curar unha enfermidade debido a varias propiedades útiles. Entre eles, cabe destacar a anestesia pancreática, eliminar o espasmo das fibras musculares, eliminar ata certo punto a inflamación e baixar a temperatura corporal. Un adulto pode usar solucións de 2,5 e 5 mililitros, tanto para inxección como para contagotas. A combinación do medicamento está permitida con algúns medicamentos que poden aliviar a inflamación.
Analgin Como moitos outros medicamentos, este medicamento ten tres efectos terapéuticos bastante importantes: analxésia, menor febre e diminución do grao de inflamación. A droga está dispoñible en ampolas de 1-2 mililitros cunha solución do 0,25% ou 0,5% da sustancia activa.
Sandostatina. É un análogo sintético da somatostatina. Faise un medicamento en forma de solución para inxección ou un liofilizado para a súa preparación. Nunha ampolla farmacéutica, cuxo volume é de 1 mililitro, pode conterse unha dosificación de 0,05 mg ou 0,1 miligramos da sustancia activa. A sandostatina pode axudar ao páncreas debido a que inhibe o grao de secreción deste órgano, como resultado do cal se produce un zume de páncreas en pequena cantidade. Moitas veces este medicamento prescríbese aos pacientes despois da cirurxía. Case todas as revisións sobre o uso desta ferramenta en Internet son positivas.
O médico do paciente só debe prescribir as inxeccións para o páncreas no tratamento da pancreatite despois dun exame completo.
Está prohibido realizar unha terapia de forma independente, xa que calquera fármaco ten unha lista completa das súas contraindicacións e efectos secundarios.
Outros produtos do páncreas
Nalgúns casos, ademais de analxésicos e antiespasmódicos para a pancreatite, tamén se usan outras drogas.
Insulina hormonal. O uso desta ferramenta débese a que cun longo curso crónico de pancreatite prodúcese unha diminución da concentración de insulina no sangue dunha persoa enferma. Moitas veces, esta patoloxía leva ao desenvolvemento da diabetes.
Gentamicina. Este antibiótico intravenoso instrucións de uso pode ser usado para a agravación da enfermidade, cando unha persoa desenvolve un proceso inflamatorio moi forte no páncreas. A gentamicina debe administrarse intramuscularmente de 2 a 4 veces ao día. O propósito deste medicamento aínda evita o desenvolvemento dunha variedade de patoloxías purulentas, que nalgúns casos se producen con pancreatite.
Contrical. Esta ferramenta afecta directamente ao funcionamento dos encimas pancreáticos humanos. Prodúcese un preparado en forma de liofilizado para unha solución destinada á inxección. A principal sustancia activa do medicamento é a Aprotinina. O produto debe diluírse antes do uso e despois inxectalo na vea do paciente.
Paga a pena prestar atención ao nome dos medicamentos prescritos, xa que o uso dun medicamento incorrecto pode causar un efecto adverso sobre a saúde humana.
A pancreatite considérase unha enfermidade non infecciosa, polo tanto, a vacinación non pode protexer a un neno desta enfermidade. Non se recomenda vacinar contra outras enfermidades no curso agudo da enfermidade debido a que é imposible calcular o posible efecto secundario de tal manipulación.
Un experto no vídeo neste artigo falará sobre o tratamento da pancreatite.
Medicación por inflamación pancreática
Na pancreatite aguda, os fármacos adminístranse por vía intravenosa, intramuscular ou por vía subcutánea usando contagotas e inxeccións..
Os comprimidos prescríbense no estadio de atenuación da enfermidade e no tratamento da pancreatite crónica.
A eficacia do tratamento depende de que medicamentos tomar con pancreatite. Os medicamentos ben escollidos reducen a duración do tratamento, evitan as complicacións e a transición da enfermidade a unha forma crónica.
Importante! Os medicamentos para o páncreas no tratamento da pancreatite divídense condicionalmente no grupo principal e auxiliar.
O grupo principal inclúe:
- antiespasmódicos
- analxésicos
- preparados enzimáticos
- Preparados de antenzimas
- antiácidos
- Bloqueadores de histamina H2,
- antibióticos
- desintoxicantes.
O grupo auxiliar está composto por:
- drogas coleréticas
- complexos vitamínicos
- sedantes
- preparacións de herbas.
Antiespasmódicos
No famoso spa, Papaverine e Spasmalgon alivian espasmos musculares lisos, reducir a presión nos condutos e así eliminar a dor. En caso de ataque agudo, o paciente adminístrase intramuscular ou por vía intravenosa. Buscopan, Meteospasmil pódese tomar durante a exacerbación da pancreatite crónica. É mellor facelo inmediatamente antes de comer.
Analxésicos
Analgin, Baralgin, Pentalgin usado para o alivio da dor, as solucións para inxección son especialmente convenientes. O efecto das drogas faise sentir rapidamente.
Os analxésicos estupefacientes Promedol e Tramadol úsanse para deter un ataque de dor aguda en adultos. Os analgésicos deste grupo úsanse nun hospital.
Preparados enzimáticos
O proceso inflamatorio perturba a produción de encimas pancreáticas. Para axudar ao páncreas no proceso dixestivo, prescríbense preparados enzimáticos. Na maioría das veces úsanse en remisión, pero todos individualmente. Os máis famosos son Mezim, Festal, Panzinorm, Creon. O medicamento e a dosificación son prescritos polo médico. As enzimas deben tomarse coas comidas.
Importante! Cando a dor ocorre despois dunha comida abundante, non pode tomar preparados enzimáticos - isto pode agravar o proceso inflamatorio. É moito mellor tomar no shpa ou unha tableta baralgin.
Preparados de antenzimas
Kontrikal, Trasilol, Gordoks, Tsalol. O tratamento con estas drogas comeza o primeiro día da enfermidade. e continúe ata que o estado do paciente mellore. O cloruro de sodio introdúcese nunha solución isotónica mediante un contagotas.
Recoméndase que a inflamación do páncreas tome antiácidos para neutralizar o ácido clorhídrico. Emprégase en combinación con preparados antienzimas. Estes son Almagel, Alumag, Fosfalugel, Maaloks, outros.
Bloqueadores de histamina H2
Os medicamentos antisecretorios anti-úlcera alivian a inflamación ao reducir a produción de ácido clorhídrico. Estes axentes inclúen ranitidina, famotidina, nizatidina. No tratamento da pancreatite aguda, úsanse desde o primeiro día da enfermidade en forma de inxeccións. Na forma crónica de inflamación, beben 2-3 veces ao día durante 14-20 días.
Antibióticos
Non hai consenso sobre o uso de antibióticos no tratamento da pancreatite. Asignado para previr a infección por colangite, enfermidade do cálculo biliar, rotura do conduto pancreático. Os antibióticos úsanse máis frecuentemente na serie de penicilinas (Amoxiclav, Amoxicilina), ou en combinación, por exemplo, a penicilina con estreptomicina.
Réxime de tratamento da pancreatite
O tratamento do paciente realízase en varias direccións:
- negativa a beber alcol,
- seguindo unha dieta baixa en graxa (non superior a 80 g por día). Comer pequenas comidas 5-6 veces ao día,
- alivio da dor
- tratamento da deficiencia de encima
- vitaminoterapia
- tratamento de patoloxías dos sistemas endocrinos, hepatobiliarios e dixestivos.
Importante! O réxime de tratamento da pancreatite con medicamentos axústase en función das características individuais do paciente, segundo a forma da inflamación e a súa gravidade.
Compoñentes obrigatorios da terapia con pancreatite:
- desintoxicación por infusión intravenosa de electrolitos e solucións coloides (Lactosol, solución salina). Prescribir sorbentes Reosorbilact, Sorbilact, solucións reolóxicas Reopoliglyukin, Refortan, Heparin, solucións de glicosa 5%, 10%, hepatoprotectores,
- fame terapéutica ata 2-3 días,
- analxésia con analxésicos, antiespasmódicos, outras drogas,
- aspiración do estómago ou o nomeamento de antiácidos,
- inhibición da secreción gástrica usando bloqueadores de H2 (Ranitidina, Cimetina). Usado se o contido do estómago non pode ser aspirado,
- profilaxis hemorraxica: infusión de plasma, substitutos do plasma,
- o uso de inhibidores da secreción pancreática e inhibidores da enzima proteolítica,
- terapia de substitución de enzimas. Lévase en diferentes etapas da enfermidade,
- terapia hormonal - Somatostatina, Sandostatina, Glucagón, outros. Un método insuficientemente estudado, pero o uso destes fondos ten un efecto deprimente na secreción do estómago e do páncreas. Como resultado, a dor e a inflamación pasan moi rápido.
O réxime de tratamento dado describe só en termos xerais como aliviar a inflamación do páncreas con drogas. Todas as citas son feitas por un médico.
Fármacos para o tratamento
Os medicamentos para o tratamento dos adultos son prescritos por un endocrinólogo, gastroenterólogo, cirurxián ou terapeuta. Ao mesmo tempo, prescríbense medicamentos para o tratamento de enfermidades concomitantes e a eliminación de síntomas da enfermidade.
Os pacientes con pancreatite se esgotan rapidamente debido a vómitos e náuseas. O medicamento antiemético Cerucal estableceuse como cura para a pancreatite pancreática. O medicamento é liberado en forma de solución para inxección en ampolas de 2 ml. Ingrese por vía intravenosa e intramuscular, a dose máxima diaria é de 80 mg.
Este medicamento trata a pancreatite, a úlcera péptica do estómago e o duodeno, a inflamación do esófago. O medicamento reduce a acidez do estómago, reduce a produción de zume gástrico, como resultado da cal se inflúe a inflamación, a dor desaparece. A dosificación é prescrita polo médico.
Esta ferramenta está lonxe de ser nova. É frecuentemente prescrito para reducir a acidez do estómago na pancreatite, úlceras duodenais e estómago, inflamación do esófago e enfermidade do refluxo. Prodúcense en forma de solución de inxección de 2 ml nunha ampolla e comprimidos de 150 e 300 mg.
A droga alivia o estreñimiento que se produce no fondo do tratamento con drogas. A droga con pouca absorción non debilita o ton muscular do colon. Dispoñible en forma de xarope.
A Novocaína ten efectos anestésicos, antiinflamatorios e antitóxicos no paciente. Ademais, a droga reduce a produción de zume pancreático e alivia o espasmo de músculos lisos.
100 ml dunha solución ao 0,25% adminístranse por vía intravenosa dúas veces ao día.
A droga do grupo AINE. Medicación eficaz para a dor. Normalmente non causa efectos secundarios, pero non se recomenda para pacientes con úlcera péptica.
Sandostatina
O tratamento da pancreatite no período agudo e postoperatorio realízase con somatostatinas - preparados de Sandostatina, Octreotide.
A sandostatina reduce instantaneamente a secreción pancreática, o tratamento coa droga realízase desde os primeiros días da enfermidade. Ingresa subcutáneamente a 100 mcg 3 veces ao día durante 5 ou máis días. O medicamento anestesia e alivia a inflamación.
Importante! Para evitar unha enfermidade como a pancreatite farmacéutica, non se pode auto-medicar!
Unha preparación enzimática, un substituto do zume pancreático. Pertence ao tipo de dúas cunchas. A vantaxe deste medicamento é que a sustancia activa se entrega ao duodeno. Con pancreatite, prescríbese para compensar a deficiencia de enzimas pancreáticas.
Inhibidor da tripsina (encima pancreática). Participa na hematopoiese, aumenta as defensas do corpo. Tome 1-2 comprimidos tres veces ao día despois das comidas. A duración do curso en pancreatite aguda é de dúas semanas, en crónica a un e medio a dous meses.
O tratamento con drogas de pancreatite crónica e aguda inclúe o uso de preparados antienzimáticos. Con enfermidade pancreática, prodúcese unha forte liberación de zume pancreático. O contricio inhibe a actividade dos encimas alimentarios e evita a autodestrución do corpo. O medicamento adminístrase por vía intravenosa nun centro hospitalario.
A droga ten un efecto colerético, impide a formación de pedras, estimula a produción de bilis, polo que está prescrita para a inflamación do páncreas e do fígado en estado de remisión. Tome 2 comprimidos 3 veces ao día.
Medicamentos para un ataque de pancreatite
Un ataque de pancreatite normalmente chega de súpeto, coa comida ou despois dos 20-25 minutos. Menos normalmente, un ataque da enfermidade comeza 2 horas despois da comida. A dor é tan grave que unha persoa pode perder o coñecemento ou morrer por choque de dor.
Desexada pancreatite crónica debe ser capaz de aliviar un ataque de pancreatite na casa. É importante anestesiar ao comezo do ataque.
Os analxésicos e os antiespasmodicos farano ben. As medicinas sinxelas e asequibles Analgin e No-shpa poden deter a dor ao principio. Inxectan drogas intramuscularmente.
É preferible unha inxección á preparación dunha tableta, xa que actúa máis rápido. Ademais, o paciente está atormentado por náuseas e vómitos, é difícil beber unha pílula.
A cura eficaz para a pancreatite para a dor é Baralgin. Este é un medicamento combinado, inclúe un analxésico e antiespasmódico. A medicina adminístrase lentamente, intramuscularmente. Se non é posible dar unha inxección, beba o contido da ampolla e lave con auga.
A papaverina inxéctase intramuscularmente con 2 ou 3 ml dunha solución do 2%. A droga alivia o espasmo dos músculos lisos dos órganos internos.
Recoméndase 1-2 gotas de nitroglicerina para dor grave e problemas cardíacos.
Os antiinflamatorios non esteroides alivian a inflamación. Con pancreatite por inflamación, o Paracetamol prescríbese máis a miúdo. O medicamento ten contraindicacións, non está prescrito para enfermidades hepáticas, úlcera péptica.
Importante! Colócase un paquete de xeo na proxección do páncreas, é recomendable poñer o paciente. Debe informar a un médico da ambulancia sobre o uso de drogas e indicar cales son.
Todos os numerosos consellos dos médicos son unha cousa: previr calquera enfermidade é máis fácil que tratar. Precísase enfermidade.
Recomendado:
- tratar oportuna enfermidades do fígado e do estómago,
- observar a rutina diaria - comer nun momento determinado, durmir o suficiente,
- mastiga a fondo a comida, non te apresure a comida,
- comer pequenas comidas
- renuncia aos malos hábitos
Os mellores medicamentos non axudarán se o paciente non segue unha dieta e abusa de alcol. Estas medidas sinxelas son bastante capaces de previr a inflamación do páncreas.
O uso de herbas
Non ignoras a medicina tradicional. Aínda que con agravación da pancreatite, non se usan herbas, pero no tratamento da pancreatite crónica, traerán un indubidable beneficio. Normalmente recoméndase beber decoccións de herbas media hora antes das comidas. Os líderes das herbas medicinais no tratamento da pancreatite son a camomila, a inmortela, a caléndula, as cadeiras de rosa.
Pancreatite: o desenvolvemento da enfermidade
A función principal do páncreas é a produción de encimas que procesan activamente os alimentos, descompoñendo moitas substancias. A glándula produce zume pancreático, que contén os seus encimas de forma inactiva. Actívanse no duodeno. Se a súa saída se perturba por calquera motivo, a activación de enzimas prodúcese nos tecidos da propia glándula: comeza a autodestrución do órgano. Inflamación que se produce causa:
- substitución de células que funcionan con tecido adiposo ou conectivo,
- en casos agudos, necrose masiva (morte) das células do órgano.
A pancreatite clínicamente aguda ou crónica na etapa aguda caracterízase por un forte ataque de dor de cintura que acompaña a destrución de células da glándula. Unha imaxe clínica similar obsérvase con pancreatite reactiva. Ocorre se a vesícula biliar ou outro órgano do sistema dixestivo agudízase. A colecistite existente é unha enfermidade que a maioría das veces provoca un proceso reactivo no páncreas. Nas súas manifestacións, aseméllase a un ataque de pancreatite aguda.
A dor comeza no lado esquerdo e ten forma de correa, intensifícase na posición supina e despois de comer ou alcol.
Ademais da dor intensa, a enfermidade está acompañada de: náuseas,
- vómitos indomables que non aportan alivio,
- diarrea (taburete oleosa con sobras de alimentos non dixeridos),
- alta temperatura.
Inxeccións de espectro espasmolítico
Se a afección podería normalizarse sen cirurxía, o proceso de tratamento realízase nun departamento gastroenterolóxico ou terapéutico. Varios grupos de fármacos con diferentes mecanismos de acción úsanse para restaurar as funcións pancreáticas. Entre eles están os antiespasmódicos, que se poden inxectar intramuscular tanto no ombreiro como no glúteo:
Teñen un efecto miotrópico (ampliar o lumen dos vasos sanguíneos, mellorando a circulación sanguínea) e aliviar o espasmo dos músculos lisos.
Papaverina - un medicamento co nome da súa principal substancia activa. Refírese a antiespasmódicos potentes. Dispoñible en diversas formas farmacolóxicas, unha delas é unha solución para inxección do 2%. Administrábase intramuscularmente, pero é posible a súa administración intravenosa como parte dunha mestura lítica complexa. Para anestesiar eficazmente, utilízase un método por goteo para introducir tales solucións. O mecanismo de acción baséase en:
- sobre a normalización da saída de bile e zume pancreático,
- ao reducir a presión no órgano afectado.
- glaucoma
- bloque atrioventricular (un dos tipos de alteración do ritmo cardíaco),
- hipotensión arterial,
- patoloxía hepática
- intolerancia individual.
- embarazada
- mulleres durante a lactación,
- nenos menores de 1 ano.
Para eles, este medicamento pode ser prescrito individualmente para indicacións especiais só por un médico por mor dos efectos secundarios:
- reaccións alérxicas
- perturbacións de ritmo
- baixar a presión arterial
- alteración do ritmo cardíaco,
- suor
- eosinofilia na fórmula sanguínea (normalmente cun compoñente alérxico pronunciado).
Ao prescribir o medicamento, a instrución é estudada detidamente. Úsase individualmente, tendo en conta todas as enfermidades concomitantes existentes.
Inxeccións pancreáticas por pancreatite
En exacerbacións graves ou un proceso agudo, acompañado da liberación dun gran número de enzimas, úsanse preparados antienzimáticos en forma de goteo intravenoso:
- Gordoks: 500 mil unidades,
- Contrikal: 200 mil unidades.
A dose diaria é de 1 millón de unidades e 400 mil unidades, respectivamente. Prevenen o efecto destrutivo dos encimas proteolíticos. Recoméndase poñer droppers só nun lugar hospitalario.
Kvamatel amplamente usado (ingrediente activo - famotidina) - bloqueador N2–Receptores de histamina. A histamina provoca un aumento da produción de zume gástrico, agravando así o proceso inflamatorio. Kvamatel (bloqueador de drogas de terceira xeración H2Os receptores de histamina) proporcionan descanso funcional das células pancreáticas:
- reduce indirectamente a síntese de encimas proteolíticas,
- estimula o desenvolvemento de tecido conectivo no sitio da necrose.
O tratamento comeza por goteo intravenoso e realízase nun lugar hospitalario.
Dalargin é un medicamento anti-canceríxeno, pero tamén se usa no tratamento da pancreatite:
- inhibe a produción de enzimas,
- restaura o tecido da glándula,
- substitúe as áreas necróticas por células completas.
O medicamento prescríbese como inxeccións para a inflamación do páncreas intramuscular ou por vía intravenosa.
Sandostatina (Octreotide) - úsase para aliviar a dor na pancreatite crónica ou aguda. Afecta a secreción do páncreas, inhibíndoa. A droga non serve para uso doméstico. É prescrito por un médico para a inxección nun hospital como parte dun tratamento integral. Basta tomar algunhas inxeccións de pancreatite para que o nivel de amilase no sangue caia á normalidade. Usado por cirurxiáns en pancreatite aguda.
Trental e solcoseryl en pequenas doses (2 ml) con administración intravenosa conxunta contribúen á normalización da circulación sanguínea no órgano afectado. Isto é necesario nas etapas iniciais do tratamento da inflamación aguda do páncreas para aumentar o efecto das drogas doutros grupos.