O uso da droga Blocktran, os seus pros e contras
A forma de dosificación de Blocktran é de comprimidos de 12,5 mg (recubertos con película) e 50 mg (recubertos con película) (10 unidades. En ampollas, nun paquete de 1, 2, 3, 5 ou 6 paquetes de cartón).
Substancia activa: losartán potasio, en 1 comprimido - 12,5 ou 50 mg.
Compoñentes auxiliares: almidón de carboximetil sodio (almidón glicolato de sodio), celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, dióxido de silicio coloidal (aerosil), povidona (polivinilpirrolidona, povidona K17), almidón de pataca, estearato de magnesio.
Composición de cáscara: dióxido de titanio (E171), copovidona, polisorbato 80 (tween 80), talco, hipromellosa (hidroxipropil metilcelulosa), colorante.
Formulario de lanzamento
- Tabletas redondas biconvexas rosa-laranxa. 10 comprimidos nun paquete de contorno, 1, 3, 2, 5 ou 6 paquetes nunha caixa de cartón.
- Tabletas rosas biconvexas de forma redonda, de cor branca. 10 comprimidos nun paquete de contorno, 1, 3, 2, 5 ou 6 paquetes nunha caixa de cartón.
Farmacodinámica de losartán
A angiotensina do segundo tipo é un forte vasoconstritor, o principal mediador sistema renina-angiotensina e o principal nexo fisiopatolóxico hipertensión arterial. Losartan Bloqueador de receptores anxiotensina2 tipos. A angiotensina únese selectivamente a Receptores do tipo AT1localizado nas glándulas suprarrenais, nos tecidos dos vasos sanguíneos, nos riles e no corazón e estimula a vasoconstricción e produción aldosteronaTamén é capaz de provocar o crecemento de células musculares lisas. Esta substancia e a súa activa metabolito bloquear todos os efectos anxiotensina 2 tipos independentemente da fonte ou método de síntese.
Losartan non bloquea o resto de receptores hormonas ou canles iónicos que regulan o sistema cardiovascular. Non suprime Enzima convertedora de angiotensinaresponsable da inactivación bradiquininaobtendo efectos secundarios asociados bradiquinina ocorren moi raramente. Ao usar losartan prodúcese un aumento da actividade plasmática renina, que á súa vez estimula un aumento do contido de angiotensina tipo 2 en sangue. Actividade antihipertensiva e diminución da concentración aldosteronaretírase sangue, o que indica un bloqueo eficaz receptores da angiotensina.
Losartan e o seu principal metabolito teñen tropismo para os receptores anxiotensina Un tipo maior que os receptores anxiotensina 2 tipos. O metabolito especificado é máis activo losartan 10-40 veces. Despois da administración, a acción alcanza a súa forza máxima despois de seis horas, e logo diminúe lentamente ao longo das 24 horas. O maior efecto antihipertensivo rexístrase despois de 4-6 semanas desde o inicio da terapia farmacológica. Este efecto aumenta ao aumentar a dosificación. losartan.
Losartan non afecta os reflexos vexetativos e non modifica a concentración noradrenalina no sangue durante moito tempo.
En pacientes con ventrículo esquerdo agrandado e hipertensión arteriallosartan, incluído en combinación con clorhidotiazida, reduce a probabilidade de morbilidade cardiovascular e morbilidade.
Farmacodinámica de hidroclorotiazida
Mecanismo de acción diuréticos tipo tiazida descoñecido. Normalmente non afectan á presión normal.
Hidroclorotiazida é de ambos antihipertensivo, e diurético. Afecta a absorción inversa de electrólitos nos túbulos dos riles. Aproximadamente a mesma excreción iónica aumenta cloro e sodio. Natriurez acompañado de débil perda bicarbonatoións potasio e demora calcio. O efecto diurético rexístrase 2 horas despois da administración, alcanza un máximo despois de 4 horas e dura 7-12 horas.
A quen se lle asigna
Nas instrucións, as indicacións para o uso de Blocktran limítanse a só dous puntos:
- Con hipertensión, o nomeamento do medicamento permítelle conseguir unha diminución persistente da presión. Blocktran para esta indicación terá que beber diariamente durante moito tempo.
- En insuficiencia cardíaca, prescríbese un medicamento de alta dose como substituto dos inhibidores da ACE (comprimidos antihipertensivos con final - adj) se producen efectos secundarios.
As comparacións da eficacia de Blocktran e os seus análogos con medicamentos para a hipertensión pertencentes a outros grupos farmacolóxicos mostran que estes fármacos están en acción: proporcionan aproximadamente a mesma redución de presión, están igualmente protexidos das crises hipertensivas e das súas consecuencias perigosas.
Blocktran e outros fármacos con losartán teñen varias diferenzas significativas con outros antihipertensivos. Estas diferenzas son as que determinan o seu ámbito de uso.
Que axuda a Blocktran:
- os comprimidos teñen un efecto acumulativo. Para o desenvolvemento da acción máxima, necesítase unha inxestión diaria durante 2-5 semanas.
- a redución de presión conseguida con Blocktran é persistente. Acostumarse ao fármaco e reducir a súa eficacia co tratamento a longo prazo ocorre moitas veces menos que cos beta-bloqueantes ou inhibidores da ACE,
- o poder da acción de Blocktran non está relacionado coa raza, sexo, idade do paciente,
- todos os sartáns, incluído Blocktran, son ben tolerados. Estas drogas son as máis seguras de todos os medicamentos antihipertensivos, a frecuencia dos seus efectos secundarios é mínima. En comparación cos inhibidores da ACE, é moito menos probable que provocar tose, hipercalemia, reaccións alérxicas graves,
- Durante moito tempo, Blocktran pensouse metabolicamente neutral. Sábese agora que axuda a reducir a resistencia á insulina e o colesterol, polo que pode usarse amplamente para controlar a presión arterial na diabetes mellitus,
- o fármaco non afecta a patencia bronquial (non causa tose) nin a función eréctil,
- os sartáns son o principal competidor dos inhibidores da ACE na insuficiencia cardíaca. Existen evidencias de que losartan proporciona a mesma calidade de vida, reducindo o risco de ataque cardíaco e derrame cerebral, mellorando o estado de pacientes con nefropatía, hipertrofia do miocardio, así como inhibidores da ACE.
- con nefropatía, o uso a longo prazo de comprimidos Blocktran pode reducir a proteinuria nun 35%, reducir o 28% o risco de insuficiencia renal na última etapa terminal,
- losartan ten un efecto antiarrítmico,
- o fármaco ten un efecto positivo no metabolismo purino: favorece a excreción de ácido úrico, mellora o estado dos pacientes con gota.
Así, o uso de Blocktran na práctica clínica é moito máis amplo do descrito nas instrucións.
Como funciona o medicamento?
O mecanismo de acción de losartan é bloquear os receptores para a AT-1 de angiotensina tipo II. A angiotensina II é un dos principais péptidos implicados no sistema de regulación da presión no corpo. Ten un efecto directo sobre o nivel de presión: constrúe os vasos sanguíneos, aumenta a súa resistencia, estimula a produción de aldosterona (a hormona responsable do equilibrio auga-sal) e reduce a produción de urina.
As tabletas Blocktran actúan de xeito selectivo: bloquean só aqueles receptores da angiotensina que afectan aos factores que levan á hipertensión. Como resultado de tal bloqueo, o ton vascular diminúe, cae a presión.
A que presión se debe tomar Blocktran: A hipertensión é diagnosticada en canto o nivel medio de presión diario chega aos 140/90. Ao primeiro, o máis leve grao de enfermidade, recoméndase aos pacientes que perdan peso, actividade física e dieta. Se estas medidas son ineficaces, prescribir pílulas de presión. Ao escoller un determinado medicamento, adoitan centrarse nas súas propiedades adicionais. Por exemplo, os diuréticos están indicados para insuficiencia cardíaca, antagonistas de calcio - despois dun ictus. O lugar dos sartáns nesta xerarquía é a prevención da isquemia cardíaca. Normalmente son substituídos por inhibidores da ACE se causan un efecto secundario. Segundo os pacientes, osartan son prescritos como o primeiro medicamento con pouca frecuencia.
Propiedades farmacolóxicas dos comprimidos Blocktran:
Efecto de nivel de presión | dose única | Segundo as instrucións de uso, o efecto máximo conséguese despois de 6 horas, a duración da acción non é inferior a un día. |
inxestión diaria | Cun uso prolongado, a eficacia aumenta gradualmente, chega ao máximo ata o final do primeiro mes e permanece nun nivel elevado todo o tempo do tratamento. | |
Actividade farmacolóxica | Losartan está case carente de actividade farmacolóxica, porque é un prodruso. Os metabolitos de losartán, substancias formadas como resultado das súas transformacións no fígado, teñen un forte efecto hipotensivo prolongado. | |
O nivel de sustancia activa no sangue | máximo | Losartan - 1 hora, metabolitos activos - ata 4 horas. |
vida media | Losartan - ata 2 horas, metabolitos - ata 9 horas. | |
Excreción | O 35% son riles, o 60% son tracto gastrointestinal. |
A diferenza dos inhibidores da ACE, Blocktran non causa hipotensión no inicio do tratamento. Cando se cancelan as tabletas, a presión aumenta gradualmente ata o nivel anterior, non se produce un forte salto.
Contraindicacións
hipotensión arterial grave,
- insuficiencia renal grave (limpieza da creatinina inferior a 30 ml / min),
- uso simultáneo con preparados de potasio, diuréticos que non aforren potasio,
- disfunción hepática grave (máis de 9 puntos na escala Child-Pugh), colestase,
- embarazo e período de lactación,
- idade ata 18 anos (non se estableceu eficacia e seguridade de uso),
- Hipersensibilidade aos compoñentes do fármaco, outros derivados da sulfonilamida,
- intolerancia á lactosa, deficiencia de lactasa, síndrome de malabsorción á glicosa-galactosa.
Como tomar
A eficacia do tratamento con comprimidos Blocktran depende en boa medida da dosificación adecuada e do cumprimento das normas de admisión. Os pacientes que reciben o medicamento adoitan ter preguntas incomprensiblemente ou insuficientemente cubertas nas instrucións de uso. Vivamos neles con máis detalle.
Como escoller a dose óptima?
O tratamento da hipertensión comeza con 50 mg. Se o paciente toma diuréticos - de 25 mg, con insuficiencia cardíaca - de 12,5 mg. Esta dose está bebido 1 semana, controlando coidadosamente o seu estado e nivel de presión. Se a presión non diminuíu ata o nivel obxectivo (de 125/75 a 140/90, o médico determina) e a droga non causou efectos secundarios, a dose aumenta gradualmente. Dende o comezo da nova semana, engádense 12,5 mg e continúan as observacións. En varias etapas, pódese aumentar a dose ata un máximo de 100 mg. Se non dá o nivel de presión obxectivo, a instrución recomenda substituír Blocktran por Blocktran GT.
¿Necesitas blocktran antes das comidas ou despois?
Desde o punto de vista da eficacia do tratamento, o tempo de administración non importa, xa que a comida non afecta o grao de absorción de losartán. Non obstante, moitas pílulas toléranse mellor se as bebes despois de comer.
¿É mellor beber o medicamento pola mañá ou pola noite? As instrucións de uso de Blocktran non indican o momento óptimo para recibilo. Dado que o efecto da droga é desigual (máximo 6 horas despois da administración), pódese controlar o seu efecto hipotensivo. Por exemplo, se a presión xeralmente aumenta durante o día, é máis lóxico beber unha pastilla pola mañá, se nas primeiras horas antes de durmir.
Cantas doses necesitas para romper a dose diaria?
Para a maioría dos pacientes, unha única dose é óptima. Se a dose supera os 50 mg, pódese dividir por 2 veces.
Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva
Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.
Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.
Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 18 de maio (inclusive) pode conseguilo - Por só 147 rublos!
Con que pastillas de presión podo beber Blocktran? A combinación máis eficaz para losartán son antagonistas de calcio e diuréticos, a combinación aceptable son losartán e beta-bloqueantes. Blocktran ten contraindicacións para a administración con drogas que teñen un mecanismo de acción similar: outros sartáns, inhibidores da ACE. O uso xunto con diuréticos que aforran potasio (Veroshpiron) require un control adicional debido ao risco de hiperkalemia.
Como usar: dosificación e curso do tratamento
Aceptado por vía oral, independentemente da inxestión de nicho, a frecuencia de recibir Blocktran GT - 1 vez ao día.
A dose inicial e de mantemento é de 1 comprimido 1 vez ao día. En 13 casos separados, para obter un maior efecto, a dose aumentase a 2 comprimidos 1 vez ao día. A dose máxima diaria é de 2 comprimidos de Blocktran GT.
Non é necesario axustar a dose a pacientes anciáns e pacientes con insuficiencia renal moderada (CC 30-50 ml / min).
Reducción do risco de enfermidade cardiovascular e mortalidade en pacientes con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda
Acción farmacolóxica
Os compoñentes de Blocktran GT teñen un efecto antihipertensivo aditivo, baixando a presión arterial (BP) en maior medida que cada un dos compoñentes individualmente. Debido ao efecto diurético, a hidroclorotiazida aumenta a actividade de renina plasmática (ARP), estimula a secreción de aldosterona, aumenta a concentración de aigiotensina II e reduce o contido de potasio en soro. O recibir losartán bloquea todos os efectos fisiolóxicos da aigiotensina II e, debido á supresión dos efectos da aldosterona, pode axudar a reducir a perda de potasio asociada á toma dun diurético.
O hidroclorogiazida provoca un lixeiro aumento da concentración de ácido úrico no plasma sanguíneo, o losartán ten un efecto uricosúrico moderado e transitorio. A combinación de losartán e hidroclorotiazida axuda a reducir a gravidade da hiperuricemia provocada por un diurético.
Losartan: A angiotensina II é un poderoso vasoconstritor, a principal hormona activa do sistema renina-angiotensina-aldosterona e tamén un vínculo fisiopatolóxico crucial no desenvolvemento da hipertensión arterial. Losartan é un antagonista dos receptores da aigiotensina II (tipo AT1). A angiotensina II únese selectivamente aos receptores AT1 que se atopan en moitos tecidos (nos tecidos musculares lisos dos vasos sanguíneos, glándulas suprarenais, riles e corazón) e realiza varias funcións biolóxicas importantes, incluída a vasoconstricción e a liberación de aldosterona. A angiotensina II tamén estimula a proliferación de células musculares lisas.
Efectos secundarios
En estudos clínicos con losartán / hidroclorotiazida non se observaron eventos adversos específicos para este medicamento combinado. Os eventos adversos limitáronse aos informados anteriormente só con losartán e hidroclorotiazida.
Do sistema sanguíneo e linfático: raramente - anemia, purpura Shenlein-Genoch, ecquimosis, anemia hemolítica.
Reaccións alérxicas: raramente - reaccións anafilácticas, angioedema, urticaria.
Por parte do metabolismo e nutrición: raramente - anorexia, exacerbación do curso da gota.
Do sistema nervioso central: a miúdo - dor de cabeza, mareos, insomnio, raramente - ansiedade, parestesia, neuropatía periférica, tremor, enxaqueca, desmaio, ansiedade, trastornos de ansiedade, trastornos de pánico, confusión, depresión, somnolencia, trastorno do sono, deficiencia de memoria .
Do lado do órgano da visión: raramente - visión deficiente, sensación de sequedad e ardor nos ollos, conxuntivite, diminución da agudeza visual.
Do lado do órgano auditivo: con pouca frecuencia - vértigo, tinnitus.
Por parte do sistema sanguíneo e linfático: raramente - agranulocitosis, anemia aplástica, anemia hemolítica, leucopenia, purpura, trombocitopenia.
Reaccións alérxicas: raramente - reaccións anafilácticas.
Do lado do metabolismo e da nutrición: raramente - anorexia, hiperglicemia, hiperuricemia, hipocalemia, hiponatremia.
Do sistema nervioso: a miúdo - dor de cabeza, raramente - mareos, insomnio.
Do lado do órgano da visión: raramente - discapacidade visual transitoria, xanthopsia.
Do sistema cardiovascular: raramente - vasculite necrotizante.
Instrucións especiais
Blocktran GT, así como algúns medicamentos que afectan o sistema renina-angiotensina-aldosterona, poden aumentar a concentración de urea sanguínea e creatinina sérica en pacientes con estenosis bilateral da arteria renal ou estenosis dunha única arteria renal. Estes cambios na función renal foron reversibles e desapareceron despois da interrupción da terapia.
Non se recomenda que se prescriba o medicamento para un aumento sintomático na concentración de ácido úrico e para a gota.
Interacción
Pode prescribirse con outros axentes antihipertensivos.
Con uso simultáneo con barbitúricos, poden producirse analxésicos estupefacientes, etanol, hipotisia ortostática. Con uso simultáneo con fármacos hipoglucémicos (para administración oral e insulina), pode ser necesario un axuste da dose de fármacos hipoglucémicos. Debido ao risco de desenvolver acidosis láctica debido a unha posible función renal deteriorada, metformnn debe empregarse con precaución ao usar hidroclorotornazida.
Co uso simultáneo de Blocktran GT con outros medicamentos antihipertensivos, obsérvase un efecto aditivo.
Farmacocinética
Cando se administra, osartán é ben absorbido do tracto gastrointestinal e metabolízase no fígado coa participación do isoenzima CYP2C9, formando un metabolito activo carboxilado (aproxímase aproximadamente o 14% da dose aceptada) e varios metabolitos farmacológicamente inactivos. A súa biodisponibilidade alcanza o 33%. As concentracións máximas de losartan e o seu principal metabolito rexístranse despois dunha hora e 3-4 horas despois de tomar Blocktran, respectivamente.
O grao de unión do compoñente activo de Blocktran ás proteínas plasmáticas (principalmente albúmina) é de aproximadamente o 99%. Losartan practicamente non penetra na barreira hematoencefálica.
A semivida de losartán é de 1,5-2 horas, e o seu metabolito farmacológicamente activo é de 6 a 9 horas. Aproximadamente o 35% da dose é excretado polos riles e aproximadamente o 60% polos intestinos.
Os estudos clínicos confirman que o contido de losartán no plasma sanguíneo en pacientes con cirrosis aumenta significativamente, polo tanto, os pacientes con antecedentes de enfermidade hepática necesitan un axuste da dose de Blocktran descendente.
Instrucións de uso de Blocktran: método e dosificación
Blocktran debe tomarse por vía oral 1 vez ao día. A comida non afecta á absorción da droga.
Con hipertensión arterial, normalmente prescríbense 50 mg ao día. Nalgúns casos, é posible aumentar a dose diaria a 100 mg en 1-2 doses.
Na insuficiencia cardíaca, o tratamento comeza cunha dose diaria de 12,5 mg. A continuación, unha vez por semana, a dose aumenta dependendo do cadro clínico: primeiro ata 25 mg, logo ata 50 mg.
A dose inicial diaria para pacientes con insuficiencia cardíaca que reciben altas doses de diuréticos é de 25 mg.
Con cirrosis hepática, a concentración de losartán no plasma sanguíneo aumenta significativamente, polo tanto, Blocktran úsase en doses máis baixas.
Instrucións de uso Blocktran GT
A droga debe tomarse por vía oral unha vez ao día.
At hipertensión arterial dosificación inicial e de mantemento - 1 comprimido unha vez ao día. Nalgúns casos, para conseguir un mellor efecto, a dosificación increméntase a 2 comprimidos unha vez ao día. A dose diaria máis alta é de 2 comprimidos do medicamento.
Cando se usa para reducir o risco trastornos cardiovasculares e a mortalidade en persoas con hipertensión arterial e aumento da dose inicial do ventrículo esquerdo losartan igual a 50 mg unha vez ao día. Pacientes con 50 mg losartan un día non se puido alcanzar o nivel de presión requirido, é necesaria a selección do tratamento por unha combinación losartandosificación baixa clorhidotiazida (12,5 mg) e, se é necesario, aumentar a dosificación losartanata 100 mg ao día con 12,5 mg clorhidotiazida ao día. Entón permítese aumentar a dosificación a 2 comprimidos de Blocktran GT por día.
Sobredose
En caso de sobredose, debe descontinuarse o uso do medicamento, deberase controlar ao paciente o control da función cardíaca e pulmonar, tratamento sintomático - lavado gástrico, eliminación de disturbios de electrólitos, deshidratación. coma hepáticoe depresurización por métodos estándar.
Efectos secundarios factibles
Segundo os estudos, entre os comprimidos antihipertensivos, os sartanos caracterízanse por unha mellor coplanación. Isto significa que os pacientes os toman máis disciplinados e menos propensos a suspender o tratamento por iniciativa propia. A razón deste éxito é a conveniencia da administración (só 1 vez), a facilidade para seleccionar a dose, o número mínimo de efectos secundarios.
A tolerancia ao blocktran é comparable á do placebo (píldora maniquí). A maioría dos efectos secundarios da droga non están asociados a unha mala saúde, senón á resposta do corpo a unha menor presión arterial. Por regra xeral, no primeiro mes de tratamento os hipertensivos séntense peor, en quen a presión durante moito tempo estivo nun nivel elevado.
Os efectos secundarios que, ao usar Blocktran, producíronse con máis frecuencia que no grupo placebo:
Frecuencia% | Eventos adversos |
máis de 1 | Mareos, fatiga, trastornos do sono, dores de cabeza. |
Náuseas | |
Dor muscular, espasmos dos becerros. | |
ata o 1 | Tingling ou ganso, diminución da sensibilidade, deficiencia de memoria, zumbido, somnolencia. |
Perda de peso, problemas dixestivos. | |
Dor nas articulacións. | |
Aumento do volume de orina, diminución da libido. | |
A pel seca, as mucosas, aumentou a reacción da pel ante a radiación ultravioleta. | |
Reaccións alérxicas. |
Os pacientes hipertensos con patoloxías renales, pacientes anciáns, os comprimidos Blocktran son tolerados así como outros pacientes. Con insuficiencia hepática e cirrosis, o risco de sobredosis é elevado debido a unha violación do metabolismo dosartán. En caso de sobredose, é posible hipotensión, taquicardia, bradicardia.
Os pacientes con deshidratación, diabéticos con nefropatía, os que toman Veroshpiron ou preparados de potasio teñen maior risco de hiperkalemia. Esta condición pode sospeitarse de debilidade muscular, calambres locais, alteracións do ritmo cardíaco. Se se detecta hipercalemia (potasio> 5,5 segundo a análise), Blocktran cancelase.
Analóxicos e substitutos
Os análogos de Blocktran son producidos por moitos coñecidos fabricantes farmacéuticos. A xulgar polas revisións de pacientes hipertensos, os medicamentos seguintes son máis populares en Rusia:
Fabricante | Analóxico de Blocktran | O prezo é de 28-30 comprimidos. (50 mg), esfregue. | Analóxico Blocktran GT | O prezo é de 28-30 comprimidos. (50 + 12,5 mg), frote. |
Krka (Eslovenia, Federación Rusa) | Lorista | 195 | Lorista N | 275 |
Zentiva (Eslovaquia, República Checa) | Lozap | 270 | Lozap Plus | 350 |
Actavis (Islandia) | Vasotens | 265 | Vasotens N | 305 |
Merck (Países Baixos) | Cozaar | 215 | Gizaar | 425 |
Teva (Israel), Gideon Richter (Hungría), Atol, Canonfarma (RF) | Losartan | 60-165 | Losartan n | 75-305 |
Sandoz, Lek (Eslovenia) | Lozarel | 210 | Lozarel Plus | 230 |
Ipka (India) | Presartan | 135 | Presartan N | 200 |
Os substitutos de Blocktran co efecto máis próximo posible son valsartan (comprimidos Valsacor, Diovan, etc.), candesartan (Ordiss), telmisartan (Mikardis, Telzap).
Descrición e farmacodinámica do medicamento
O uso do produto axuda a reducir significativamente a resistencia dos vasos periféricos, baixar o nivel de concentración de aldosterona e angiotensina no sangue. Os cardiólogos prescriben as tabletas Blocktran, as instrucións de uso das cales conteñen información detallada sobre o medicamento para normalizar a actividade cardíaca en pacientes de idade media e anciáns. Un comprimido contén polo menos 50 mg de losartán xunto con compoñentes auxiliares, incluíndo lactosa, almidón, estearato de magnesio e outras substancias.
Importante! O medicamento Blocktran GT foi desenvolvido co fin de reducir a presión e volver á normalidade en pacientes que padecen varias patoloxías cardiovasculares coñecidas. Os compoñentes activos - losartán e hidroclorotiazida - teñen un efecto complexo.
No proceso de tomar o medicamento en pacientes, obsérvase unha diminución activa da carga no músculo cardíaco, o que impide o desenvolvemento de danos miocardios hipertróficos. Losartan tamén produce un efecto diurético e non inhibe a encima AP que destrúe a bradiquinina. Debido a isto, Blocktran non provoca o desenvolvemento de tose seca, do mesmo xeito que outras drogas do mesmo grupo.
Un efecto pronunciado prodúcese 6 horas despois da administración, entón o nivel de presión diminúe durante o día e mantén un valor aceptable. Cun uso constante, o medicamento ten un efecto hipotensivo activo despois dun mes.
Corazón
Acción cinética
Segundo as instrucións de uso, o medicamento absorbe rapidamente do tracto dixestivo cunha biodisponibilidade de polo menos o 30%. A concentración da sustancia activa alcanza o seu pico unha hora despois da administración. Os compoñentes da tableta nas células do fígado transfórmanse en metabolitos que provocan un efecto hipotensivo. O metabolito concentrase máximo no sangue despois de 4 horas. Losartan é excretado do corpo despois de 1,5-2 horas, os seus produtos metabólicos descomponse máis lentamente, o período da súa excreción leva 6-9 horas. A maioría das substancias son excretadas polos riles e intestinos.
Indicacións e contraindicacións
O medicamento Blocktran e os análogos do medicamento prescríbense só por recomendación dun médico cun diagnóstico confirmado. Tomar o medicamento é recomendable para hipertensión arterial e insuficiencia cardíaca crónica. O medicamento pode formar parte da terapia complexa para pacientes con intolerancia aos inhibidores da ACE.
Reduce o risco de desenvolver patoloxías graves do corazón e dos vasos sanguíneos, a taxa de mortalidade en pacientes que padecen hipertensión en combinación con hipertrofia ventricular esquerda. A lista de contraindicacións para o seu uso inclúe:
- hipotensión
- deshidratación e hipercalemia,
- idade ata 18 anos
- embarazo e lactación
- sensibilidade excesiva ás substancias na composición do produto,
- aumento do número de ións potásicos no soro sanguíneo,
- deshidratación.
Os pacientes con problemas no traballo dos riles e do fígado receitan Blocktran en doses limitadas para evitar o deterioro. O número de comprimidos durante o período de tratamento debería ser normal, unha sobredose de compoñentes pode causar complicacións graves ata a morte.
Pílulas de hipertensión
Forma de solicitude
Cando se trata de que axuda Blocktran, convén mencionar por separado como se usa. A ferramenta debe tomarse unha vez na forma oral, non excedendo a dosificación indicada polo médico na receita. Os pacientes con hipertensión son prescritos 50 mg por día. Se o obxectivo é conseguir un efecto máis pronunciado, esta cantidade increméntase a 100 mg por día ou divídese por 50 mg cando se toma dúas veces ao día. Os pacientes con insuficiencia cardíaca prescríbense polo menos 12,5 mg por día.
Moitas veces, a dosificación aumenta a intervalos dunha semana ata un nivel medio, a norma final é de polo menos 50 mg por día. Se o paciente toma grandes doses de diuréticos, a dosificación redúcese a 25 mg por día. Con cirrosis do fígado, prescríbese Blocktran con precaución e con doses máis baixas. Cómpre ter en conta que durante o período de tratamento é necesario controlar constantemente o nivel de potasio no sangue, especialmente cando se trata de pacientes envellecidos ou con problemas renales.
Efectos secundarios e sobredose
O medicamento de Blocktran está destinado a normalizar a presión arterial e é capaz de axudar ao paciente mentres observa a dosificación prescrita polo médico. En caso de sobredose, a recepción detense, diagnostícanlle o corazón e os pulmóns do paciente e prescríbese un tratamento sintomático. Isto inclúe lavado gástrico estándar, eliminación de problemas de electrólitos, coma e deshidratación, o nomeamento de medicamentos para aumentar a presión.
A lista de efectos secundarios inclúe:
- problemas de sono, dores de cabeza e mareos, deficiencia de memoria, fatiga excesiva e depresión,
- discapacidade visual, trastorno do gusto, tinnitus,
- bronquite, tose seca, rinitis,
- dispepsia, falta ou aumento do apetito, gastrite, estreñimiento, sensación de boca seca,
- dor e calambres nos músculos das pernas e costas, manifestacións de artrite,
- problemas de presión, arritmia, angina pectora ou taquicardia,
- inflamación do tracto urinario.
Algúns pacientes poden experimentar reaccións alérxicas, edema, erupción cutánea, excesiva sensibilidade á luz solar. Na maioría das veces, o medicamento é ben tolerado en todas as fases da administración, polo que pode prescribirse sen restricións a falta de contraindicacións obvias. A maioría dos efectos secundarios desaparecen despois da interrupción do medicamento, que se substitúe por un análogo.
Medicamento
Recomendacións especiais
Se o paciente está deshidratado ao mesmo tempo que o tratamento de Blocktran, é recomendable comezar a tomar o medicamento a poucas doses. Coa estenosis das arterias dos riles, o fármaco é capaz de aumentar a concentración de creatinina e urea no soro sanguíneo. Mentres toma o medicamento, é necesario controlar constantemente a concentración de potasio no sangue, isto aplícase ás persoas maiores e aos pacientes con función renal deteriorada.
A insuficiencia renal non é un motivo para reducir a dosificación, só precisa ser reducida. O medicamento non está prescrito ata os 18 anos, o seu uso está permitido para persoas maiores, tendo en conta o seguimento constante do estado do seu sistema cardiovascular, probas de sangue e outros indicadores. Blocktran pódese mercar nas farmacias só por receita médica.
Información detallada sobre a droga preséntase adicionalmente no vídeo a continuación:
Hipertensión arterial: que é?
Con un termo como "hipertensión arterial" enténdese un aumento regular dos valores de presión arterial superior a 140/90 mm Hg. Art. Ás veces é unha patoloxía primaria ou independente que se desenvolve nun paciente sen ningunha razón específica (hipertensión esencial). E ás veces convértese nunha complicación ou consecuencia doutras enfermidades (hipertensión sintomática). Esta enfermidade cardiovascular é a máis común, porque fai que millóns de persoas en todo o mundo acudan ao médico todos os días para obter axuda. Poucos saben o que é.
A hipertensión arterial non é só un aumento da presión. A enfermidade esconde unha lista completa de diversas clases de complicacións do sistema nervioso, vasos sanguíneos, riles e corazón, que afectan directamente á saúde do paciente.
A hipertensión arterial é unha das causas máis comúns de morte entre a poboación nova sen corpo, xa que a consecuencia máis perigosa de tal enfermidade é unha violación da circulación sanguínea do cerebro ou un ictus.
A composición da droga
Un comprimido da medicina Blocktran inclúe cincuenta miligramos de potasio losartán. Compoñentes adicionais: celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, povidona de baixo peso molecular, almidón de carboximetilo sódico, dióxido de silicio, almidón de pataca, estearato de magnesio. Composición de cuncha: dióxido de titanio, colorante amarelo, posta de sol, hippromelosa, talco, copovidona, polisorbato 80.
Un comprimido de Blocktran GT inclúe hidroclorotiazida (12,5 mg) e losartán de potasio (50 mg). Compoñentes adicionais: celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, povidona de baixo peso molecular, almidón de carboximetilo sódico, almidón de pataca, dióxido de silicio, estearato de magnesio.
A composición da membrana inclúe hippromelosa, polidextrosa, carmín colorante vermello, triglicéridos de cadea media, talco, maltodextrina, dióxido de titanio.
Para que serve as pastillas Blocktran GT? Isto será discutido máis tarde.
Medicación cautelosa
Con precaución, Blocktran GT úsase nas seguintes condicións:
- Violación do equilibrio auga-electrólito, por exemplo, ante os antecedentes de vómitos ou diarrea (hiponatremia, hipocalemia, hipomagnesemia, alcalose hipocloremica).
- En pacientes con insuficiencia renal (limpieza de creatinina superior a 30 ml / min), con estenosis dunha arteria dun ril (único) e estenosis bilateral das arterias dos riles.
- En caso de deterioración da actividade hepática (por baixo de 9 puntos segundo Child-Pugh).
- En presenza de gota e / ou hiperuricemia, hipercalcemia, diabetes mellitus, con antecedentes agravados alérxicos (angioedema desenvolvido nalgúns pacientes no pasado co uso doutros medicamentos, incluídos inhibidores da ACE), asma bronquial, con patoloxías sistémicas do tecido conectivo (incluído o lupus eritematoso sistémico) .
- Con hipovolemia (incluído no fondo de grandes doses de diuréticos),
- Pacientes con ataque agudo de glaucoma de ángulo de peche.
- Cando se prescribe xunto con axentes anti-inflamatorios non esteroides, incluíndo 2 tipos de inhibidores da ciclooxixenase, con glicosidos cardíacos.
- Pacientes con enfermidades coronarias, anciáns.
Dosificación de droga
A ferramenta "Blockchain GT" con hipertensión arterial úsase internamente, independentemente da inxestión de alimentos, a frecuencia de administración - unha vez ao día.
O mantemento e a dosificación inicial é igual a un comprimido unha vez ao día. Nalgúns casos, para conseguir un maior efecto, increméntase a dúas pezas unha vez ao día. A dose máxima por día é de dúas tabletas de Blocktran GT.
Non é necesario axustar a dosificación en anciáns ou en pacientes con insuficiencia renal en grao moderado.
Para reducir a probabilidade de desenvolver enfermidades cardíacas e vasculares e mortalidade en pacientes con hipertrofia ventricular esquerda e hipertensión arterial, o medicamento prescríbese segundo o esquema seguinte. A dosificación inicial estándar de Blocktran GT é de 50 mg unha vez ao día. Os pacientes que non foron capaces de alcanzar a presión normal mentres tomaban tal dose de losartán necesitan escoller un tratamento combinando losartán cunha pequena cantidade de hidroclorotiazida, se é necesario, a dosificación de losartán aumentase a 100 mg simultaneamente con 12,5 mg de hidroclorotiazida ao día, para logo aumentar a dose a dúas tabletas (un total de 25 miligramos de hidroclorotiazida e 100 miligramos de losartán unha vez ao día).
Reaccións negativas
Cales son os efectos secundarios de GT Blocktran? O número de síntomas desagradables clasifícase en función dos valores establecidos pola Organización Mundial da Saúde.
Nos ensaios clínicos con hidroclorotiazida / losartán, non se observaron efectos secundarios específicos para este axente combinado. Os eventos adversos limitáronse aos que máis adiante se tratarán (ao observar por separado hidroclorotiazida e losartán).
Os efectos secundarios enumerados a continuación observáronse co uso de hidroclorotiazida e losartán en monoterapia.
Reaccións adversas a Losartan
Sistema linfático e sangue: raramente - anemia hemolítica, ecquimoses, púrpura Shenlein-Genoch, anemia.
Reaccións alérxicas: raramente - urticaria, angioedema, reaccións anafilácticas.
Do lado da nutrición e do metabolismo: raramente - exacerbación do carácter de gota, anorexia.
Do sistema nervioso central: raramente - deficiencia de memoria, ansiedade, trastorno do sono, parestesia, somnolencia, neuropatía periférica, depresión, tremor, confusión, enxaqueca, trastornos de pánico, desmaio, trastornos de ansiedade, ansiedade, a miúdo insomnio, mareos, dores de cabeza .
Por parte dos órganos visuais: raramente - sensación de queimadura e sequedade nos ollos, deficiencia da visión, diminución da agudeza visual, conxuntivite.
Dos órganos auditivos: raramente - tinnitus, vertixe.
Por parte do sistema respiratorio: a miúdo - tose, conxestión nasal, infeccións do tracto respiratorio superior (faringite, sinusite, sinusopatía, dor de garganta, temperatura corporal elevada), raramente - molestias na farinxe, nariz, rinitis, bronquite, dispnea, laringite faringite.
Dos órganos gastrointestinais: a miúdo - síntomas dispepticos, diarrea, dor abdominal, náuseas, raramente - dor de dentes, mucosa seca da cavidade oral, estreñimiento, gastrite, flatulencia, vómitos.
Sistema músculo-esquelético: con pouca frecuencia - dor no xeonllo, ombreiro, brazos, artralxia, fibromialxia, artrite, debilidade muscular, dor músculo-esquelética, inchazo nas articulacións, a miúdo dor nas pernas e costas, mialxia, cólicas.
Do lado do sistema cardíaco e vasos sanguíneos: raramente - hipotensión ortostática dependente da dose, hipotensión arterial, bradía ou taquicardia, palpitaciones, angina pectorais, arritmias, bloqueo AV II, dor de peito, vasculite, infarto de miocardio, eventos cerebrovasculares.
Do sistema xenitourinario: raramente - impotencia, diminución da libido, infeccións do tracto urinario, micción frecuente, nocturia.
Do integumento da pel: con pouca frecuencia - eritema, pel seca, "présa" de sangue ata a pel do rostro, dermatite, fotosensibilidade, alopecia, coceira da pel, sudoración excesiva, erupción cutánea.
Outras manifestacións: a miúdo - fatiga excesiva, astenia, raramente - febre, inchazo da cara.
Indicadores de laboratorio: con pouca frecuencia - un maior contido en creatinina e urea, a miúdo - diminución da hemoglobina e do hematocrito, hipercalemia, moi raramente - aumento da actividade das transaminases hepáticas.
En hidroclorotiazida
Sistema linfático e sangue: raramente - trombocitopenia, agranulocitosis, purpura, anemia aplástica, leucopenia, anemia hemolítica.
Reaccións alérxicas: menos frecuentemente - reaccións anafilácticas.
Nutrición e metabolismo: con pouca frecuencia - hiponatremia, anorexia, hipocalemia, hiperglicemia, hipocalemia, hiperuricemia.
Do sistema nervioso: raramente - insomnio, mareos, a miúdo - dores de cabeza.
Do lado dos órganos visuais: raramente - xantopsia, defectos visuais transitorios.
Do sistema do corazón e dos vasos sanguíneos: raramente - vasculite necrotizante.
Órganos respiratorios: raramente - edema pulmonar, pneumonite, síndrome de angustia respiratoria.
Aparello dixestivo: raramente - sialodenite, pancreatite, colestase intrahepática (ictericia), irritación do tracto gastrointestinal, necrólise tóxica epidérmica, náuseas, ictericia, vómitos, estreñimiento, diarrea.
Do tecido e da pel subcutánea: raramente - urticaria, fotosensibilidade.
Do sistema músculo-esquelético: raramente - calambres musculares.
Do sistema urinario: raramente - alteración da función renal, glucosuria, insuficiencia renal, nefritis intersticial.
Trastornos xerais: raramente - febre.
Se houbo un uso post-comercialización de hidroclorotiazida / losartán, entonces notáronse os seguintes efectos secundarios:
- do sistema dixestivo con pouca frecuencia - hepatite,
- indicadores de análise de laboratorio: raramente - aumento da actividade de transaminasa hepática, hipercalemia
Comentarios sobre drogas
As críticas sobre GT Blocktran testemuñan a súa alta capacidade para reducir a presión, pero ao mesmo tempo, os efectos secundarios prodúcense con bastante frecuencia, principalmente dor e fatiga nas articulacións.
A xente di que a droga é eficaz, hai unha dinámica positiva do estado. O único problema que interesa a tantos pacientes é a falta do medicamento nas farmacias, de súpeto desapareceu por razóns descoñecidas.
Ás veces a alta eficacia do fármaco nótase co paso do tempo, pero despois dun ano o seu efecto se debilita.
O prezo de Blocktran GT en Rusia comeza en 160 rublos. Depende da rexión e da rede de farmacia.