Podo tomar Diacarb por diabete?

Se non atopou a información que precisa entre as respostas a esta pregunta, ou se o seu problema é lixeiramente diferente da presentada, intente facerlle ao médico unha pregunta adicional na mesma páxina se está no tema da pregunta principal. Tamén podes facer unha nova pregunta e ao cabo dun tempo os nosos médicos responderán. É gratuíto. Tamén pode buscar información relevante sobre problemas similares nesta páxina ou a través da páxina de busca do sitio. Estaremos moi agradecidos se nos recomendas aos teus amigos nas redes sociais.

Medportal 03online.com ofrece consultas médicas en correspondencia con médicos do sitio. Aquí obtén respostas de practicantes reais do seu campo. Na actualidade, o sitio ofrece asesoramento en 48 áreas: alergólogo, anestesista-reanimador, venereólogo, gastroenterólogo, hematólogo, xenetista, xinecólogo, homeópata, dermatólogo, xinecólogo pediátrico, neurólogo pediátrico, urólogo pediátrico, cirurxián pediatra, cirurxián pediatra, cirurxián pediatra, cirurxián pediatra, dietista , especialista en enfermidades infecciosas, cardiólogo, cosmetólogo, logopeda, especialista en ORL, mamólogo, avogado médico, narcólogo, neurólogo, neurocirurgián, nefrólogo, oncólogo, oncourólogo, cirurxián traumatólogo ortopédico, oftalmólogo un pediatra, cirurxián plástico, proctólogo, psiquiatra, psicólogo, pulmonólogo, reumatólogo, radiólogo, andrólogo sexólogo, dentista, urólogo, farmacéutico, herbalista, flebólogo, cirurxián, endocrinólogo.

Respondemos ao 96,29% das preguntas..

Novos medicamentos para a diabetes tipo 2

Durante moitos anos, ¿combate sen éxito a hipertensión?

Xefe do Instituto: “Sorprenderás o fácil que é curar a hipertensión tomándoa todos os días.

A diabetes mellitus é unha enfermidade moi desagradable que lle molesta ao paciente. Por desgraza, a diabetes ocupa o terceiro lugar na mortalidade. Só as enfermidades cardiovasculares e oncolóxicas "o superan". Hoxe en día, estudos sobre métodos de tratamento modernos puxéronse a nivel federal nos países líderes do mundo, xa que a diabetes é un dos problemas de saúde pública máis importantes.

Diabetes tipo 2

Numerosos estudos demostraron que un control adecuado e adecuado da enfermidade pode evitar a maioría das complicacións. A ciencia demostrou que o control glicémico reduce e practicamente nega o risco de micro e macroangiopatía. O control da glicemia e o mantemento constante da presión arterial normal reduce o risco de desenvolver enfermidades isquémicas e cerebrovasculares. O principal obxectivo da diabetes é a identificación e compensación do metabolismo anormal dos carbohidratos. Por desgraza, é imposible curar completamente unha enfermidade, pero hai unha oportunidade para xestionala coa axuda de medicamentos de nova xeración para a diabetes tipo 2 e levar un estilo de vida activo.

Control de drogas para diabetes tipo 2

Se se atopa azucre no sangue e se fai un diagnóstico decepcionante: diabetes, o primeiro que hai que facer é cambiar radicalmente o seu estilo de vida. Esixirá un programa para reducir o peso, aumentar a actividade física. Só así se pode conseguir un efecto positivo do tratamento. Pero o obxectivo principal é reducir o azucre no corpo a longo prazo, e aínda así é necesario recorrer a medicamentos. Por suposto, non hai ningún programa de medicación xeral, o corpo de cada paciente é individual.

Os expertos din que o primeiro que debería facer un especialista que diagnosticou diabetes é prescribir Metformina ao paciente. Esta é a fase inicial do tratamento con drogas (se non hai contraindicacións). A droga terá un efecto beneficioso sobre os niveis de azucre, axudará a perder peso e tamén ten unha pequena lista de efectos secundarios (un factor importante!) E de baixo custo.

Drogas para o tratamento da diabetes

Hai moitas drogas para a diabetes tipo 2. Clasifícanse en grupos:

Biguanidas.
Preparados con sulfonilurea.
Thiazolidinediones (glitazonas).
Reguladores prandiais (glinidas).
Inhibidores da Α-glucosidasa.
Incretinomiméticos.
Inhibidor do dipeptidil peptidasa - IV.

Algúns biguanidas son bastante utilizados na medicina moderna, aínda que comezaron a usarse para combater a diabetes hai máis de medio século. Pero algúns deles están desesperadamente desactualizados e non se están aplicando agora. Entón, a fenformina e a buformina non se usan debido á aparición dun efecto secundario: a acidosis lactada. O único medicamento que conservou o seu significado para a terapia moderna é a metformina.

A metformina ten un efecto diverso sobre o corpo humano, axudando a reducir o azucre:

A combinación con insulina reduce a produción de glicosa polo fígado, aumentando a sensibilidade dos hepatocitos. Ao longo do camiño, aumenta a síntese de glicóxeno e reduce a glicogólise,
aumenta a acción da insulina, aumentando o número de receptores,
axuda a mellorar o proceso de eliminación de glicosa do corpo,
practicamente anulando a absorción de glicosa no intestino, suaviza a exacerbación da glicemia. Este efecto débese á diminución da velocidade de limpeza dos intestinos e á motilidade do intestino delgado,
mellorando a utilización de glicosa no corpo humano.

Así, a acción de Metformin non está dirixida tanto a eliminar a verdadeira causa da diabetes como a bloquear un aumento máis dos niveis de azucre. Ademais, non se pode deixar de notar o efecto beneficioso do medicamento na redución do risco de trombose ea súa boa tolerancia por parte dos pacientes.

A terapia con metformina comeza con pequenas doses (500 mg unha ou dúas veces ao día) coas comidas. Se dentro dunha semana o medicamento absorbe ben o corpo do paciente, sen efectos negativos, a dose duplícase.

Centrándonos na metformina, non se pode dicir que a droga se suplantase, sobrevivíase a si mesma e desaparecese nun segundo plano na medicina moderna. Foi e segue sendo salvavidas, o que salvou moitas vidas dunha enfermidade insidiosa. Pero é necesario facer unha homenaxe á nova xeración de medicamentos para a diabetes tipo 2.

Preparados con sulfonilurea

O efecto destes fármacos está baseado na activación da secreción de insulina (Fig. 1). A tableta actúa sobre o páncreas, pechando as canles de potasio sensibles ao ATP da membrana celular e abrindo as canles de calcio (Ca2 +). É importante que esta droga só interactúe cos receptores do páncreas, pechando as súas canles de potasio. As canles de ATPK atópanse no músculo cardíaco, nas neuronas e no epitelio, e o seu peche podería levar consecuencias irreversibles para o corpo.

O tratamento normalmente comeza coa menor dose posible, aumentando unha vez por semana ata alcanzar os niveis desexados de azucre no sangue.

Efectos secundarios do grupo de drogas sulfonilureas:

desequilibrio na composición do sangue,
hipoglucemia,
aumento de peso
trastorno intestinal
coceira e erupción na pel,
hepatotoxicidade.

Un exemplo de drogas neste grupo:

Glibenclamida,
Euglucon,
Glimepirida
Glipizida,
Glycvidon, etc.

Tiazolidións (glitazonas)

Este grupo de medicamentos afecta aos receptores e clasifícase como unha nova xeración de fármacos hipoglucémicos. Os receptores cos que o medicamento interactúa atópanse principalmente nos núcleos celulares dos tecidos adiposos e musculares. Un aumento da sensibilidade á insulina nestes tecidos e fígado é causado por un aumento da expresión dun gran número de xenes que codifican as proteínas responsables da actividade vital dos ácidos graxos e da glicosa.

Na Federación Rusa rexístranse e aproban 2 medicamentos do grupo anterior:

Os nosos lectores usaron con éxito ReCardio para tratar a hipertensión. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Rosiglitazona,
Pioglitazona.

Estes fármacos non son adecuados para pacientes con diabetes mellitus tipo 2, se hai unha insuficiencia cardíaca de grao 3-4 e hai un aumento de 3 veces ou máis no fígado transamisano. Está prohibido usar durante o embarazo e durante a lactación.

Numerosos estudos demostraron que as tiazolidións (glitazonas) son moi eficaces para o tratamento da diabetes tipo 2. Durante a terapia con rosiglitazona todos os días (4 mg durante a primeira semana e 8 mg máis se non se observaron efectos secundarios), o nivel de glicemia diminuíu 1-2 mmol / l e 2-3 mmol / l, respectivamente.

Reguladores Prandiais (Clínicos)

Trátase de fármacos de acción curta que reducen o azucre no sangue debido a unha forte estimulación da produción de insulina. Os reguladores prandiais permiten controlar o nivel de glicemia inmediatamente despois de comer.

Do mesmo xeito que as sulfonilureas, os reguladores prandiais afectan o páncreas ao pechar os canles sensibles ao ATPK da membrana celular e abrir canles de calcio (Ca2 +). O calcio que entra nas células β tamén contribúe á produción de insulina. A diferenza é que grupos de fármacos afectan distintas partes da superficie das células β.

Os seguintes medicamentos do grupo están rexistrados en Rusia:

Inhibidores da Α-glucosidasa

Este grupo inclúe medicamentos que teñen un efecto hipoglucémico debido ao desprazamento de hidratos de carbono comestibles ao bloquear os sitios de unión de enzimas responsables da absorción de hidratos de carbono indesexables na diabetes.

En Rusia só se recoñece un inhibidor: a acarbosa. Baixo a influencia deste medicamento, a cantidade de hidratos de carbono non diminúe, pero o seu procesamento diminúe, impedindo así un forte salto nos niveis de azucre.

A droga ten un efecto beneficioso no páncreas, desempeñando parte das súas funcións, protexéndoo do esgotamento.

Os resultados dos estudos de Acarbose como medio para previr a diabetes mellitus tipo 2 foron realmente brillantes. No grupo foco con sensibilidade á glucosa deteriorada, o risco de desenvolver a enfermidade diminuíu máis dun terzo, nun 37%!

Increcinomiméticos (agonistas do receptor do polipéptido-1 como glucagón)

O primeiro medicamento deste grupo recoñecido pola comunidade médica mundial é Exenatide. As incretinas son hormonas do tracto gastrointestinal é coas súas funcións a conexión do medicamento contra a diabetes. Mentres se come, fórmanse moitas hormonas que son responsables da secreción de zume gástrico, o funcionamento da vesícula biliar e a absorción de nutrientes. Actuando a nivel hormonal, o exenatido estimula a produción de insulina e diminúe a secreción de glucagón, mantendo así niveis normais de azucre no sangue.

A terapia con exenátido comeza con 5 mcg 2 veces ao día durante unha hora. Despois dun mes, a dose pode duplicarse. Despois de comezar a tomar un medicamento para a diabetes tipo 2, na maioría dos casos obsérvase náuseas pasando entre dúas e tres semanas.

Inhibidor do Dipeptidil Peptidasa - IV

O novo medicamento, que apareceu recentemente no mercado farmacéutico, chámase sitagliptin. O efecto farmacolóxico do fármaco é moi similar ao do exenatido, discutido xusto anteriormente, baseado nas hormonas do tracto gastrointestinal. Pero a droga non é unha especie de mimeticos de incretina. Hai unha estimulación da resposta á insulina simultaneamente cunha diminución da produción de glucagón cun aumento do nivel de glicosa no sangue do paciente.

Sitagliptin foi investigada reiteradamente e a comunidade científica médica mundial chegou ás seguintes conclusións:

A droga contribúe a unha redución significativa da glicosa plasmática en xaxún.
Promove unha redución significativa da glicosa plasmática despois de comer.
Reduce a hemoglobina glicada a un nivel normal.
Mellora a funcionalidade das células β.

A indubidable vantaxe do medicamento tamén é que non afecta o peso corporal, polo que pode ser utilizado con seguridade incluso por pacientes con obesidade. O efecto da droga é longo, a frecuencia de administración recomendada é de 1 vez ao día.

Insuloterapia

O mercado farmacéutico moderno está cheo de todo tipo de medicamentos para o azucre. Pero os expertos din por unanimidade que se unha dieta estrita e as doses máximas de medicamentos para reducir o azucre non traen o resultado esperado e a glicemia non retrocede, é necesario comezar a terapia coa insulina. En combinación cos grupos descritos anteriormente de medicamentos de nova xeración, as insulinas permiten un control total sobre o nivel de azucre no sangue dun paciente con diabetes tipo 2. Non prescindir da insulinoterapia se, por algún motivo, a cirurxía está indicada para diabéticos.

Insulinas modernas
Insulinas de acción curta (6-8 horas):

Rapido Insuman,
Humulin Regular,
Actrapid NM.

Insulina por ultrasonido (3-4 horas):

Insulinas de media duración (12-16 horas):

Protafan NM,
Humulin NPH,
Basal insuman.

Insulinas de longa acción (16-29 horas):

Insulinas de acción combinada:

Humulin MZ,
Humalog Mix,
Mikstard NM,
Peite Insuman.

A terapia para manter un nivel normal de azucre no sangue é seleccionada para cada paciente, tendo en conta o risco de efectos secundarios e a percepción do corpo dun determinado grupo de medicamentos. En canto se diagnostique a diabetes tipo 2, prescríbese Metformin. Se non é posible acadar un nivel normal de glicemia, selecciónanse novos fármacos do mesmo grupo ou terapia combinada.

Coida ben a túa saúde.

Que é a dislipemia en pacientes con diabetes

Síntomas de glicosa elevada en sangue (azucre)

Tratamento conxunto
Adelgazamento
Varices
Fungo das uñas
Loita contra as engurras
Hipertensión arterial (hipertensión)

As principais diferenzas entre os medicamentos

Ao seleccionar os comprimidos máis eficaces para a diabetes mellitus tipo 2, o médico avalía a súa capacidade para influír no nivel de hemoglobina glicosilada. Os números máis pequenos son característicos dos inhibidores da α-glucosidasa e dos glinídeos. Os valores do HbA1C durante o período de tratamento diminúen un 0,6-0,7%. O segundo lugar da actividade está ocupado por tiazolidinediones. A redución de HbA1C no contexto da súa inxestión redúcese nun 0,5-1,3%.

En primeiro lugar hai derivados de sulfonilureas e biguanidas. O tratamento con estes fármacos pode producir unha diminución do nivel de hemoglobina glicosilada nun 1,4-1,5%.

É importante ter en conta o mecanismo de acción das drogas na súa prescrición. Os inhibidores da Α-glucosidasa úsanse se o paciente ten cifras normais de azucre antes de que os produtos entren no corpo, pero a hiperglicemia unha hora despois deste proceso. A situación contraria é típica para o uso de biguanidas: glicosa alta antes das comidas en combinación con números normais despois das comidas.

Os endocrinólogos prestan atención ao peso do paciente. Por exemplo, os derivados de sulfonilurea non se recomenda para o tratamento en diabéticos con obesidade, o que non se pode dicir sobre tiazolidinediones. Estes fondos úsanse precisamente para o peso corporal patolóxico do paciente. A continuación descríbense as características de cada grupo de fármacos para a diabetes tipo 2.

Tipos de diabetes

Hai dous tipos de enfermidades. Ambos caracterízanse por un alto nivel de azucre no sangue, que se produce por varias razóns. Coa diabetes tipo 1, que tamén se denomina insulina-dependente, o corpo non produce de forma independente esta importante hormona.Isto débese á destrución de células pancreáticas. E o principal medicamento para este tipo de diabete é a insulina.

Se as funcións do páncreas non están prexudicadas, pero por algún motivo produce pouca hormona ou as células do corpo non o poden tomar, desenvólvese diabetes tipo 2. Tamén se denomina independente da insulina.

Neste caso, o nivel de glicosa pode aumentar debido á gran inxestión de hidratos de carbono, trastornos metabólicos. Na maioría das veces, con diabetes tipo 2, unha persoa ten sobrepeso.

Por iso, recoméndase limitar a inxestión de alimentos con carbohidratos, especialmente produtos de fariña, doces e amidón. Pero, ademais da dieta, a terapia con drogas tamén é importante.

Existen diferentes medicamentos para a diabetes tipo 2, que son prescritos por un médico segundo as características individuais da enfermidade.
.

É recomendable prescribir comprimidos que reducen o azucre cando o paciente ten un nivel alto de azucre constante no corpo, así como no diagnóstico tardío da diabetes.

Ou no contexto da falta de resultados durante un longo período despois do curso terapéutico, o que se recomendaba anteriormente.

Teña presente que estes medicamentos non se usan para tratar a diabetes tipo 1 e se recomenda con coidados especiais durante o embarazo.

Dependendo do mecanismo de acción, distínguense os seguintes grupos de medicamentos:

Loop: Torasemide, Furosemide, ácido eticrínico. Promover un aumento rápido e cualitativo da produción de urina. Poden eliminar rapidamente o exceso de líquido do corpo. Traballa no lazo do nefron de Henle. Teñen moitos efectos secundarios.
Tiazida: hipotiazida, diclotiazida, indapamida. Os diuréticos que figuran en diabete son considerados o "estándar de ouro" para reducir a presión arterial e eliminar a inflamación.
Osmótico: Manitol, urea, acetato de potasio. Ferramentas potentes que poden eliminar unha gran cantidade de ouriños en poucos minutos. Úsanse para patoloxía aguda. Inadecuado para uso prolongado.
Aforro de potasio: Spironolactona, Triamteren. O principal efecto secundario de todos os medicamentos descritos anteriormente é a perda de sodio, potasio e magnesio. Este grupo creouse para evitar disturbios no balance de electrólitos.

Predisposición e síntomas

A maioría das veces a diabetes tipo 2 afecta aos seguintes grupos de pacientes:

os que conducen un estilo de vida sedentario,
con aumento do peso corporal, obesidade e alimentación frecuente,
os que teñen libras extra depositadas no abdome e no corpo superior,
padecen deshidratación frecuente
padecen infeccións persistentes, incluídas os xenitais.

Ademais, a diabetes tipo 2 tamén pode afectar a aqueles que teñen os seguintes hábitos:

sensación constante de debilidade e sede,
micción frecuente sen motivos reais
forte dependencia de hidratos de carbono simples,
frecuentemente rexístrase unha presión diastólica elevada ou aumentada e sistólica.

Atención! Se está en risco, debe comprobar periodicamente o seu azucre e controlar o peso corporal. Para a prevención, será útil exercer unha actividade física factible.

A maioría de todas as persoas están en risco de desenvolver diabetes 2:

levando un estilo de vida pasivo,
obesidade e alimentación excesiva,
que están xeneticamente predispostos á deposición de reservas de graxa segundo o tipo visceral (obesidade abdominal) - o exceso de graxas deposítanse na parte superior do corpo e no abdome, e a figura pasa a ser como unha mazá.

A deshidratación a longo prazo e as enfermidades infecciosas frecuentes tamén contribúen ao desenvolvemento da diabetes tipo 2.

Os síntomas adicionais, ademais do exceso de peso (20% da norma), son:

hipertensión arterial
dependencia dolorosa dos carbohidratos alimentarios,
atropelos asaltantes de alimentación excesiva,
micción frecuente
sede irreprimible
debilidade
sensación constante de cansazo.

Na forma avanzada de diabetes tipo 2, os pacientes con sobrepeso comezan a perder peso inexplicablemente.

Segundo as estatísticas, máis do 80% das persoas con diabetes tipo 2 son persoas maiores.

Diagnósticos

A diabetes mellitus xustifica plenamente o seu nome "doce". Antigamente, os médicos usaban este factor como diagnóstico: un platillo con orina diabética atraía a vespas e as abellas. Os diagnósticos modernos baséanse na mesma definición do nivel de azucre:

un exame de sangue para un estómago baleiro mostra o nivel de glicosa no torrente sanguíneo,
A análise de orina dá unha imaxe do nivel de corpos cetonas e azucre.

Realízase unha proba adicional de tolerancia á glicosa (GTT) - 3 días antes da análise, os produtos con alto contido de carbono están excluídos da dieta, logo despois de 8 horas de xaxún, bótanse unha solución de 250 g de auga e 75 g de glicosa anhidra especial. Inmediatamente antes e despois de 2 horas, tómase sangue venoso para determinar unha violación do metabolismo dos hidratos de carbono.

As consecuencias do rexeitamento do tratamento

Hai dous grandes grupos de medicamentos que se dividen en varios subgrupos. Os fármacos hipoglicémicos (que reducen o azucre) están dirixidos a combater un gran número de glicosa no torrente sanguíneo. Representantes:

Clínicos
derivados da sulfonilurea.

Os medicamentos deste grupo son estimulantes da síntese da hormona insulina polo páncreas. Prescríbense soamente coa presenza de células que funcionan do aparello insular. O seu efecto negativo sobre o corpo do paciente é que o paciente pode gañar peso debido á retención de auga e sal e as drogas poden causar unha diminución crítica dos niveis de azucre.

O segundo grupo de medicamentos son axentes antihiperglicémicos. Os representantes destes comprimidos non afectan o funcionamento do aparello insular, senón que evitan un aumento do número de glicosa aumentando o seu consumo por células e tecidos periféricos. Representantes do grupo:

thiazolidinediones,
biguanidas
Inhibidores da α-glucosidasa.

A diabetes mellitus converteuse nunha especie de factor adicional na selección natural: a pereza morren, e un disciplinado e traballador vive felizmente despois. Pero no tratamento da diabetes tipo 2 en pacientes anciáns, os médicos enfróntanse non só a problemas sociais: estado socioeconómico baixo e, a miúdo, vida solitaria, senón tamén con patoloxías crónicas combinadas.

Ademais, os pacientes anciáns e senís, por regra xeral, non están incluídos nos ensaios clínicos, e os esquemas de tratamento desenvólvense sen ter en conta as características destes grupos de idade.

As tácticas de tratamento da diabetes 2 deben ser agresivas, combinadas e deberían ter como obxectivo reducir a insuficiente resposta biolóxica das células do corpo á insulina e restaurar a función das células β pancreáticas. A terapia para a diabetes 2 é a seguinte:

o primeiro nivel é a dieta,
o segundo nivel é a dieta de metformina (Siofor),
o terceiro nivel é un medicamento dietético con terapia con metformina,
cuarto nivel - terapia de exercicios dieta complexa de drogas.

A glicosa alta no sangue pode levar a complicacións graves:

infeccións vaxinais crónicas nas mulleres e impotencia nos homes,
ataque cardíaco, vertedura, coma glicémico,
gangrena seguida de amputación da extremidade inferior,
neuropatía diabética
cegueira
insuficiencia renal fatal profunda.

Se atopa síntomas de diabetes, póñase en contacto inmediatamente cun especialista.

Os medicamentos deste grupo, en particular os biguanuros, non permiten liberar a glicosa do fígado, á vez que proporcionan unha mellor dixestibilidade e transporte do azucre a nivel celular e nos tecidos brandos do corpo humano.

Lonxe de inmediatamente diagnosticar esta enfermidade, os médicos prescriben medicación. Na primeira etapa, o efecto terapéutico realízase mediante a nutrición dietética, a corrección do estilo de vida e outros procedementos. Non obstante, raramente o tratamento da diabetes tipo 2 progresiva pasa sen terapia farmacográfica.

O tratamento da diabetes tipo I non implica o uso xeneralizado de drogas distintas da insulina. Só en casos raros, comprimidos como Siofor ou Glucofage úsanse para diabete tipo 1 en pacientes con obesidade. En todo caso, a cuestión é decidida polo médico asistente.

Os pacientes con diabetes tipo II tenden a aprazar o tratamento coa insulina por inxeccións durante un período indefinido, crendo que é posible conseguir unha cura sen terapia hormonal. Este é un comportamento fundamentalmente erróneo, que pode levar ao desenvolvemento de complicacións graves como ataque cardíaco, pé diabético, diminución da visión, ata cegueira.

Terapia con Meglitinida

A diabetes 2, especialmente en pacientes maiores, non renuncia ás inxeccións de insulina. A terapia con insulina equilibrada non só axudará a conseguir unha compensación máis rápida do metabolismo dos hidratos de carbono, senón que tamén dará descanso ao fígado e ao páncreas periódicamente.

Os pacientes con diabetes tipo 2 deben recibir inxeccións de insulina durante enfermidades infecciosas para que a diabetes tipo 2 non entre na diabetes 1.

O mecanismo de acción desta categoría de fármacos é estimular a produción da hormona pola glándula. A eficacia da droga está directamente relacionada coa concentración de azucre. Canto maior sexa, máis hormona producirase.

Os principais representantes deste grupo son NovoNorm e Starlix, relacionados coas tabletas da última xeración e caracterizados por un efecto curto. Debe tomar o medicamento un par de minutos antes de comer.

Por regra xeral, na gran maioría dos casos, estes fármacos recoméndanse como parte dun tratamento complexo. Teñen efectos secundarios menores como dor abdominal, diarrea, reaccións alérxicas.

Características de uso e dosificación dos medicamentos:

A dosificación de NovoNorm sempre se selecciona individualmente. Normalmente prescrito para tomar de 3 a 4 veces ao día, inmediatamente antes da comida. O fármaco funciona ben, polo que a probabilidade dunha forte caída de glicosa redúcese a cero.
A concentración máxima da substancia activa de Starlix obsérvase no sangue unha hora despois de tomar os comprimidos. Neste momento, nótase o efecto marxinal do medicamento, que dura ata oito horas.

Por suposto, só un médico ten dereito a prescribir un medicamento para a diabetes tipo 2. E cómpre facelo despois dun exame completo.

Todas as pílulas que toman pacientes con diabetes mellitus tipo 2 divídense en varias categorías.

Sulfonilurea. Esta droga reduce os niveis de azucre estimulando o páncreas, que baixo a súa influencia comeza a producir insulina activamente. Hai drogas de primeira e segunda xeración. O primeiro inclúe:

Pero polo momento, todas estas drogas case nunca se usan. A maioría das veces os médicos prescriben unha nova xeración de pílulas:

Glucotrol,
Glucotrol XL,
DiaBeta,
Micronase
Preslyn de Glynase,
Amaryl.

Biguanidas. Este medicamento axuda a aumentar a capacidade da insulina para regular o nivel de movemento de azucre ás células.

Especialmente cando se trata de células musculares. Ademais, tomar estas pílulas pode bloquear a liberación de azucre polo fígado.

Pero estas drogas non se poden usar para persoas que teñen complicacións no fígado ou no corazón. Se non, pode haber risco de acidosis láctica.

Este grupo inclúe medicamentos de nova xeración como:

Biguanidas
Glucófago
Riet,
Glucófago XR,
Glumetza,
Fortamet

Thiazolidinediones. Estas pílulas axudan a reducir a resistencia á insulina.

Afectan aos músculos e ao tecido adiposo. Hai dous fármacos neste grupo, é dicir, Actos e Avandia.

Tamén é unha nova xeración de drogas. Pero cómpre telos con extrema precaución.

Os niveis de azucre no sangue baixan só 1-2 semanas despois do inicio de tomar estas drogas. Ao mesmo tempo, Avandia ten un forte efecto negativo sobre o funcionamento do sistema cardiovascular.

Polo tanto, para os maiores non se recomenda a cita deste último.

Por suposto, a elección dun medicamento depende de varios factores. E a decisión final sempre queda co médico asistente.

endocri.ru

Vídeo - Como aforrar no tratamento. Diabetes mellitus

O principal efecto ao usar este medicamento conséguese no tratamento de pacientes con diabetes con obesidade. Podes tomar Astrozone sen ter en conta a comida.

A dosificación inicial do medicamento é de 15 ou 30 mg da sustancia activa. Se é necesario e a ineficacia do tratamento, o médico pode decidir aumentar a dose diaria a 45 mg.

Cando se usa Astrozone en casos moi raros, os pacientes desenvolven un efecto secundario en forma de aumento significativo do peso corporal.

Atención! Este grupo de medicamentos tamén se pode prescribir para o tratamento combinado con Siofor e Glucofage, pero paga a pena examinar o paciente o máximo posible para evitar o desenvolvemento de efectos secundarios.

Tres grupos de drogas

Este tipo de enfermidade é causada por unha violación ou cesamento da produción de insulina polas células beta do páncreas. Tal defecto é máis frecuentemente causado por herdanza, trauma de órganos ou unha enfermidade grave durante a que el sufriu.

A principal ferramenta neste caso é a insulina. Raramente se usan os comprimidos de diabetes con esta forma.

Non obstante, poden ser prescritos por un médico. Trátase de medicamentos que aumentan a permeabilidade das paredes celulares para a insulina e, se o paciente ten exceso de peso, reduce o apetito.

Os medicamentos que reducen a resistencia á insulina inclúen medicamentos baseados na metformina:

Bagomet,
Glucófago,
Metformina
Metospanina
Siofor
Sofamet
Canon de Metformin
Nova Met et al.

Por suposto, esta é unha lista incompleta de pílulas de diabetes con esta sustancia activa, pode escoller outras drogas. Todos teñen un principio común de acción: aumentar a susceptibilidade das células á insulina. As pílulas máis eficaces para a diabetes tipo 1 non están dirixidas a evitar inxeccións - isto é imposible - senón a reducir a dose, controlar o peso, manter o benestar e evitar complicacións.

Estas drogas teñen exactamente estas propiedades. A mellora da percepción tisular da insulina permítelle reducir a súa dosificación durante a inxección, reducir a glicemia e desfacerse de 1-2 kilogramos de exceso de peso, se é o caso.

Os comprimidos mencionados anteriormente en diabete poden prolongar a actividade da hormona grelina, que controla o apetito e así evitar que unha persoa se alimente excesivamente. Os medicamentos reducen a cantidade de colesterol malo no sangue e reducen así o risco de desenvolver un infarto de miocardio.

Baixo a súa influencia, a permeabilidade das paredes dos capilares mellora, son menos quebradizos. Reduce a probabilidade de hemorragia ocular con retinopatía.

No complexo, pode beber comprimidos do grupo tiazolidinedione. Estes medicamentos contra a diabetes non permiten a progresión da insuficiencia renal.

Estase estudando o seu efecto sobre os xenes responsables da acumulación de exceso de peso. Se o resultado é positivo, entón o medicamento tamén será un excelente profiláctico en caso de sospeita de diabetes tipo 2.

Non obstante, as mulleres maiores necesitan tomar estes medicamentos con coidado: aumentan a probabilidade de desenvolver osteoporose. Outro efecto secundario é a retención de fluído no corpo, que pode afectar negativamente o corazón e os riles.

As tabletas para diabete do grupo Thiazolidinedione inclúen:

Paga a pena e cales comprimidos específicos para diabete deben consumirse con enfermidade de tipo 1? Só un médico pode decidir. O autotratamento pode causar danos irreparables á saúde.

Normalmente, as pílulas de diabetes tipo 2 non se prescriben inmediatamente.Nas fases iniciais da enfermidade, os médicos tratan de parar o desenvolvemento da enfermidade e curala sen medicamentos. As mellores opcións de tratamento non son as pílulas de diabetes, senón unha dieta equilibrada cunha cantidade mínima de hidratos de carbono e a actividade física é factible.

Se estes dous métodos non axudaron a reducir significativamente a glicemia, tócalle a quenda a medicación. Hai moitas pastillas para a diabetes tipo 2.

Unha lista completa é case imposible, porque aparecen regularmente novos fármacos. Por iso, paga a pena dar unha descrición xeral das drogas, coidado que as pastillas deben beber con coidado para a diabetes e centrarse nas drogas máis eficaces.

Esta información axudaralle a navegar pola variedade de medicamentos e separar os que non son adecuados para vostede.

A lista de comprimidos para a diabetes tipo 2 pódese dividir en grupos segundo os compoñentes activos:

sulfonilurea,
Clínicos
biguanidas
thiazolidinediones,
agonistas do receptor péptido-1 como glucagón,
inhibidores da alfa glicosidasa,
medicamentos combinados, etc.

Cada tipo de medicamento ten as súas propias características, vantaxes e contraindicacións. Polo tanto, as mellores pílulas para a diabetes mellitus específicamente para ter que escoller tendo en conta estes factores, así como as características do curso da enfermidade.

En biguanidas, a metformina actúa como substancia activa. Con ela, podes reducir o colesterol "malo" no sangue, mellorar a permeabilidade das paredes dos pequenos vasos, desfacerse de varios quilogramos de exceso de peso e tamén evitar o inicio da enfermidade nas persoas propensas a ela.

Desvantaxes do fármaco: durante algún tempo perturba o tracto dixestivo, pode acelerar o desenvolvemento da acidosis láctica. A metformina está contraindicada en casos de enfermidades renales, insuficiencia hepática, abuso de alcol, acidosis, embarazo, lactación.

A eficacia do uso de fármacos avalíase mediante diagnósticos de laboratorio e instrumentais da condición do paciente. Os obxectivos para os que se pretenden os especialistas asistentes:

aumento máximo da glicemia ata 5,6 mmol / l,
Glicosa no nivel non superior a 5,5 mmol / l,
cifras de hemoglobina glicada ata o 5,9%, o mellor de todo - o 5,5% (con este indicador, o risco de desenvolver complicacións da diabetes redúcese por diez veces),
un número normal de colesterol e outras substancias implicadas no metabolismo dos lípidos,
O nivel de presión arterial non superior a 130/85 mm RT. Art. Falta de crises hipertensivas,
normalización da elasticidade vascular, ausencia de lesións ateroscleróticas,
coagulación do sangue óptima
boa agudeza visual, a ausencia da súa diminución,
nivel normal de actividade mental e conciencia,
restauración da sensibilidade das extremidades inferiores, ausencia de ulceraciones tróficas na pel.

As pílulas máis populares e de longa comprobación para a obesidade son os medicamentos baseados na metformina - Siofor, Glucofage e outros. O diagnóstico precoz da diabetes tipo 2, a adhesión aos principios de nutrición baixa en carbohidratos e o uso regular de metformina garanten o rexeitamento de drogas adicionais e inxeccións hormonais.

Ademais, Siofor reduce perfectamente a presión sistólica e diastólica e non só en pacientes diabéticos. Ademais, os comprimidos con metformina afrontan con éxito a normalización do ciclo feminino, contribúen á restauración da función reprodutiva feminina.

Os comprimidos máis populares e asequibles con metformina nos países da CEI. Están feitos por Menarini-Berlin Chemie (Alemaña) e son un análogo do Glucofage. Para persoas maiores de 65 anos e persoas que traballan con esforzo físico pesado, o nomeamento de Siofor recoméndase con precaución - hai un alto risco de desenvolver acidosis láctica.

Glucófago e Glucofage® Long

O medicamento orixinal e primeiro baseado na metformina (dimetilbiguanida). O seu creador, o farmacéutico parisiense Jean Stern, orixinariamente (1960) chamou o seu medicamento Glyukofag, en tradución literal: o esgotamento da glicosa. A produción de metformina está baseada na galegina, que é un tipo de extracto de lirio francés.
Extracto galegínico:

reduce a absorción de hidratos de carbono no tracto dixestivo,
reduce a produción de glicosa hepática,
aumenta a sensibilidade á insulina dos tecidos periféricos,
aumenta a utilización de azucre por parte das células do corpo.

Segundo as estatísticas, o 25% dos diabéticos metformina provoca reaccións adversas do tracto gastrointestinal:

náuseas
sabor do metal na boca
vómitos, cólicas intestinais,
flatulencia
diarrea.

Só a metade dos pacientes poden facer fronte a estas condicións. Por iso, creouse a tecnoloxía - o sistema de difusión GelShield (GelShield), que nos permitiu comezar a produción de comprimidos de liberación prolongada sen efectos secundarios - Glucofage® Long.

Grazas ao "dispositivo especial" estas cápsulas poden tomarse unha vez ao día, proporcionando unha subministración de metformina máis lenta, uniforme e longa, sen un aumento inicial da concentración plasmática.