Como se relacionan o colesterol e a ESR no sangue?

ESR - taxa de sedimentación de eritrocitos

Sedimentación de glóbulos vermellos: a propiedade dos glóbulos vermellos de instalarse no fondo do vaso mentres mantén o sangue en estado que non coagula. Inicialmente, establécense elementos non relacionados, a súa aglomeración establécese e a taxa de liquidación aumenta. A medida que o factor de compactación se fai operativo, a subsidencia diminúe.

Existen macro e micrometodos para determinar a taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR).

O sangue é tomado dunha vea (o primeiro grupo de métodos) ou dun dedo (o segundo grupo de métodos), mesturado cunha solución dalgunha sustancia anticoagulante, xeralmente ácido oxálico ou cítrico de sodio (1 parte de líquido diluído e 4 partes de sangue) e, unha vez recollida a mestura nunha pipeta graduada, poñelo en posición vertical.

Ao avaliar a taxa de sedimentación dos eritrocitos, tómase un tempo (1 hora) como valor constante, en relación ao que se estima unha variable - subsidencia. No noso país, a micrometodía na modificación de Panchenkov é común. A determinación realízase en pipetas graduadas especiais que teñen un paso de 1 mm e unha lonxitude de 100 mm. O procedemento de determinación é o seguinte.

Despois de lavar previamente a pipeta cunha solución de citrato de sodio ao 3,7%, a solución é recollida nunha cantidade de 30 µl (ata a marca "70") e vertida nun tubo Vidal. A continuación, co mesmo capilar, o sangue é bombeado dende o dedo nunha cantidade de 120 μl (primeiro, o capilar completo, logo incluso antes da marca "80") e chupado a un tubo con citrato.

A relación entre o líquido e o sangue diluídos é de 1: 4 (a cantidade de citrato e sangue pode ser diferente - 50 µl de citrato e 200 µl de sangue, 25 µl de citrato e 100 µl de sangue, pero a súa relación debe ser sempre 1: 4). Mesturando a fondo, a mestura é aspirada no capilar ata a marca "O" e colocada verticalmente nun trípode entre dúas almofadas de goma para que non se escape o sangue. Unha hora despois, o valor da ESR é determinado ("eliminado") pola columna de plasma por encima dos glóbulos vermellos establecidos. O valor ESR exprésase en mm por hora.

Atención! O capilar debe ser estrictamente vertical. A temperatura na habitación non debe ser inferior a 18 e non superior a 22 graos centígrados, xa que a unha temperatura máis baixa diminúe a ESR e a unha temperatura máis elevada.

Factores que afectan a ESR

A taxa de sedimentación de eritrocitos está influenciada por moitos factores. Os principais son cambios cualitativos e cuantitativos nas proteínas do plasma sanguíneo. Un aumento do contido de proteínas grosas (globulinas, fibrinóxeno) leva a un aumento da ESR, unha diminución do seu contido, un aumento do contido de proteínas finamente dispersas (albumina) leva a súa diminución.

Crese que o fibrinóxeno e as globulinas contribúen á aglomeración de glóbulos vermellos, aumentando así a ESR. Un cambio na relación normal de albúmina e globulina cara á globulina pode asociarse tanto cun incremento absoluto do nivel de fraccións globulinais individuais no plasma sanguíneo como cun aumento relativo do seu contido en varias hipoalbuminemia.

Un incremento absoluto nos niveis de sangue de globulinas, o que produce un aumento da ESR, pode producirse debido ao aumento da fracción de a-globulina, en particular a-macroglobulina ou haptoglobina (gluco plasma e mucoproteínas teñen un efecto significativo no aumento da ESR), así como a fracción γ-globulina (a maioría dos anticorpos pertencen a # 947, β-globulinas), fibrinóxeno, e especialmente paraproteínas (proteínas especiais pertencentes á clase de inmunoglobulinas). A hipoxalbuminemia con relativa hiperglobulinemia pode desenvolverse como resultado da perda de albumina, por exemplo coa orina (proteinuria masiva) ou a través dos intestinos (enteropatía exudativa), así como debido a unha violación da síntese da albumina polo fígado (con lesións orgánicas e a súa función).

Ademais de diversas disproteinemias, a ESR está influenciada por factores como a relación de colesterol e lecitina no plasma sanguíneo (cun aumento do colesterol, aumenta a ESR), o contido de pigmentos biliares e ácidos biliares no sangue (un aumento do seu número leva a unha diminución da ESR), a viscosidade do sangue (cun aumento diminúe a viscosidade da ESR), o balance ácido-base do plasma sanguíneo (diminúe un cambio na dirección da acidosis e na dirección da alcalose aumenta a ESR), as propiedades fisicoquímicas dos glóbulos vermellos: o seu número (cunha diminución do número de glóbulos vermellos, e diminúe o aumento da ESR), o tamaño (un aumento do volume de glóbulos vermellos contribúe á súa aglomeración e aumenta a ESR), a saturación con hemoglobina (aglomerado de glóbulos vermellos hipocromos peor).

A ESR normal nas mulleres é de 2-15 mm por hora, nos homes - 1-10 mm por hora (unha maior ESR nas mulleres explícase por un menor número de glóbulos vermellos no sangue feminino, un maior contido en fibrinóxeno e globulinas. Con amenorrea, a ESR faise máis baixa, achegándose. normal nos homes).

Notase un aumento da ESR en condicións fisiolóxicas durante o embarazo, en conexión coa dixestión, coa comida en seco e a fame (a ESR aumenta cun aumento do contido de fibrinóxeno e globulinas debido á ruptura de proteínas dos tecidos), despois da administración dalgúns fármacos (mercurio), vacinación (tifo).

Cambios na ESR na patoloxía: 1) infecciosos e inflamatorios (en infeccións agudas, a ESR comeza a aumentar a partir do 2º día da enfermidade e alcanza un máximo ao final da enfermidade), 2) os procesos sépticos e purulentos provocan un aumento significativo da ESR, 3) reumatismo - un aumento especialmente pronunciado no as formas articulares, 4) as colagenoses provocan un forte aumento da ESR a 50-60 mm por hora, 5) enfermidade renal, 6) dano parenquimático do fígado, 7) infarto de miocardio - un aumento da ESR adoita producirse 2-4 días despois do inicio da enfermidade. As chamadas tesoiras son características: a intersección das curvas de leucocitosis que se produce o primeiro día e logo diminúe, e un aumento gradual da ESR, 8) enfermidade metabólica - diabetes mellitus, tirotoxicosis, 9) hemoblastose - en caso de mieloma, a ESR sobe ata 80-90 mm por hora, 10 ) tumores malignos, 11) anemia diversa - un pequeno aumento.

Os valores baixos de ESR obsérvanse máis frecuentemente en procesos que conducen ao engrosamento do sangue, por exemplo, con descompensación cardíaca, con epilepsia, algunhas neuroses, con choque anafiláctico, con eritremia.

Aumento da ESR no sangue, cal é a razón?

Un dos principais indicadores de sangue é a ESR. Hai un gran número de enfermidades que fan que aumente. Na maioría das veces, a taxa de sedimentación de eritrocitos aumenta con diversas enfermidades infecciosas que afectan o sistema respiratorio, as vías urinarias. Tamén con tuberculose e hepatite.

As principais razóns para o aumento da ESR

Son especialmente perigosos os cambios na taxa de análise do cancro. O tumor pódese localizar nos riles, glándulas mamarias, pulmóns, bronquios, páncreas, ovarios. A ESR pode aumentar menos frecuentemente con enfermidades oncohematolóxicas: con mielose, macroglobulinemia, leucemia, linfoma, plasmacatoma.

A ESR no sangue sobe:

Por reumatismo.
Por arterite temporal.
Debido ao lupus eritematoso sistémico.
Debido a polimialxia reumática.
Debido á pielonefrite.
Debido á síndrome nefrótica.
Debido á glomerulonefrite.

O indicador de ESR pode cambiar debido a sarcoidosis, anemia e cirurxía. A ESR tamén aumenta co proceso inflamatorio no páncreas, vesícula biliar.

A taxa de ESR no sangue

O indicador depende do sexo, idade da persoa. Nos homes, a norma é de 2-10 mm / h, nas mulleres, a norma de ESR é de 3-15 mm / h. Nun recién nacido, a ESR é 0-2 mm / h. En menores de 6 meses, a ESR é de 12 a 17 mm / h.

Durante o embarazo, ás veces o indicador pode chegar a 25 mm / h.Tales cifras explícanse polo feito de que unha muller embarazada ten anemia e os seus licos de sangue.

O indicador depende de varias razóns. Un aumento da ESR pode afectar á calidade e á cantidade de glóbulos vermellos. Poden cambiar a súa forma, a miúdo aumentar ou diminuír, así como a presenza de ácidos biliares, pigmentos e a concentración de albumina no sangue. A ESR aumenta significativamente debido a cambios na viscosidade e na oxidación do sangue, a acidosis pode desenvolverse como resultado.

Métodos de tratamento da ESR elevada no sangue

Cando os glóbulos vermellos se instalan a gran velocidade, non é preciso pensar inmediatamente no tratamento. Isto só é un signo de enfermidade. Para reducir o indicador, é necesario examinar coidadosamente, descubrir a causa, só entón será posible escoller un tratamento eficaz.

Algúns pais, aprendendo sobre o aumento da ESR, están intentando reducilo mediante remedios populares. A maioría das veces úsase esta receita: ferve a remolacha durante aproximadamente 2 horas, arrefríe o caldo. Beba 100 ml antes das comidas durante aproximadamente unha semana. Despois, poderás volver a analizar a ESR.

Teña en conta que o método anterior pode usarse se se detectou unha patoloxía. Non se recomenda a auto-medicación. Moitos pediatras confían en que o tratamento da aumento da ESR no sangue nos nenos non serve para nada. Un neno ten moitas razóns que levan a cambios nas probas de sangue:

Mala comida.
Falta de vitaminas.
A dentición.

Se a ESR só se rexeita na proba de sangue, o resto é normal, non hai que preocuparse. Teña en conta que a análise só indica unha infección, inflamación, aínda que é imposible descubrir a causa exacta con ela. A análise da ESR é o diagnóstico inicial dunha enfermidade.

Causas especiais de aumento da ESR no sangue

O estado individual do corpo humano. Para algunhas persoas, a sedimentación de eritrocitos acelerada no sangue é normal. A ESR no sangue pode aumentar como consecuencia de tomar certos medicamentos.
O indicador cambia por deficiencia de ferro se este elemento é mal absorbido polo corpo.
En nenos de 4 a 12 anos, o indicador pode cambiar, mentres non se observa o proceso inflamatorio e a patoloxía.
Outros conteo de sangue reflíctense na ESR. A velocidade coa que se asentarán os glóbulos vermellos depende do nivel de proteína da inmunoglobulina, albúmina no sangue, ácido biliar, fibrinóxeno. Todos os indicadores dependerán dos cambios no corpo.

Por que se reduce o nivel de ESR no sangue?

É importante prestar atención non só ao aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos, senón tamén a unha diminución do nivel de ESR no sangue. O indicador cambia:

Cando a cantidade de albúmina no sangue aumenta significativamente.
Se aumenta o pigmento da bile e o seu ácido no sangue.
Cando o nivel de glóbulos vermellos no sangue salta.
Se os glóbulos vermellos cambian a súa forma.

O número de ESR diminúe:

Con neurose.
Con anicitose, esferocitosis, anemia.
Con eritremia.
Con circulación do sangue deteriorada.
Con epilepsia.

A ESR pode diminuír despois de tomar cloruro de calcio, medicamentos que conteñen mercurio, salicilatos.

ESR falsa

Nalgunhas situacións, os cambios nos indicadores non indican un proceso patolóxico, algunhas condicións crónicas. O nivel de ESR pode aumentar coa obesidade, un proceso inflamatorio agudo. Tamén se observan falsos cambios nos indicadores de ESR:

Con colesterol en sangue elevado.
Con inxestión prolongada de vitaminas, que inclúen unha gran cantidade de vitamina A.
Posteriormente, vacinación contra a hepatite B.
Debido ao uso de anticonceptivos orais.

Os estudos médicos demostran que a ESR moitas veces pode aumentar nas mulleres sen causa. Os médicos explican tales cambios con interrupcións hormonais.

Determinación da ESR por Westergren

Anteriormente utilizouse o método Panchenkov. A medicina moderna usa o método europeo Westergren. Os métodos poden mostrar indicadores completamente diferentes.

É difícil falar da precisión das análises; a ESR é unha cantidade condicional. Non ten pouca importancia durante a análise é o seu almacenamento. Ás veces é necesario retomar a análise noutro hospital ou laboratorio privado.

Así, cando aumenta a ESR no sangue, non paga a pena asomarse, pero terás que someterte a un exame adicional.

Moitas veces os cambios no exame de sangue poden ser desencadeados por un proceso infeccioso e inflamatorio, patoloxías graves.

Nalgunhas situacións, o aumento da ESR é causado completamente por outros factores que non precisan ser tratados, pero só para mantelos baixo control. Considere a idade, o estado do corpo, o xénero do paciente ao descifrar as análises.

Soe elevado

A taxa de sedimentación de eritrocitos depende da composición do sangue no momento da análise. A pegación de glóbulos vermellos e a súa precipitación en grandes cantidades vese facilitada pola acción do fibrinóxeno -proteínas do estadio agudo da inflamación- e das globulinas (anticorpos protectores), cuxo contido no sangue sobe durante a inflamación.

A análise realízase en condicións de laboratorio, onde se engade un anticoagulante á mostra de sangue tomada, o que é necesario para que o sangue non se coagule. O resultado avalíase nunha hora, momento no que os glóbulos vermellos baixo a influencia da gravidade estableceranse ata o fondo do tubo, dividindo así o sangue en dúas capas. A ESR calcúlase pola altura da capa de plasma.

Para iso, existen probas especiais cunha escala impresa, segundo a cal se establece o valor deste indicador.

Pódense utilizar diferentes métodos para determinar a ESR, especialmente o método Panchenkov e os estudos de Westergren.

A determinación da ESR por Westergreen considérase un método máis preciso e é moi utilizada na práctica mundial.

Unha vantaxe deste método é que tanto sangue capilar como venoso pode usarse para a súa análise, ademais, o método está totalmente automatizado, o que aumenta a súa produtividade.

Hai casos frecuentes cando a ESR no sangue pode ser elevada debido a factores alleos a ningunha enfermidade. Así, por exemplo, durante o embarazo, a ESR aumenta no corpo dunha muller debido a un cambio na composición proteica do sangue.

Ademais, as desviacións da norma do indicador tamén poden causar malestar sen a presenza dun proceso inflamatorio:

anemia
transfusión de sangue repetida,
desenvolvemento dun tumor maligno,
ictus ou infarto de miocardio.

Como se relacionan o colesterol e a ESR no sangue?

A medición da taxa de sedimentación de eritrocitos e da cantidade de colesterol no plasma permítenos sospeitar de forma puntual da presenza de enfermidades, identificar a causa que as provoca e comezar o tratamento oportuno.

O nivel de ESR é un dos criterios máis importantes polos que un especialista pode avaliar o estado de saúde humana.

Cal é a taxa de sedimentación de eritrocitos

A taxa de sedimentación de eritrocitos debe considerarse como un indicador que se pode estimar realizando unha proba de sangue bioquímica. Ao realizar esta análise, mídese o movemento da masa de eritrocitos colocada en condicións específicas.

Mídese no número de milímetros que pasan as células nunha hora.

Durante a análise, o seu resultado avalíase polo nivel do plasma restante de glóbulos vermellos, que é o compoñente máis importante do sangue.

Queda encima do buque no que se coloca o material de investigación. Para obter un resultado fiable, é necesario crear tales condicións nas que só a forza da gravidade actúa sobre os glóbulos vermellos. Os anticoagulantes úsanse na práctica médica para evitar a coagulación do sangue.

Todo o proceso de sedimentación masiva dos eritrocitos divídese en varias etapas:

O período de lenta subsidencia, cando as células comezan a baixar,
Aceleración da subsidencia. Ocorre como resultado da formación de glóbulos vermellos. Fórmanse debido á unión de glóbulos vermellos individuais,
Desaceleración gradual da subsidencia e paralización do proceso.

A primeira etapa dáselle a maior importancia, sen embargo, ás veces é necesario avaliar o resultado 24 horas despois da recollida de plasma. Isto xa se está a facer na segunda e terceira etapa.

A taxa de sedimentación en masa de eritrocitos, xunto con outras probas de laboratorio, pertence aos indicadores diagnósticos máis importantes.

Taxa ESR

Indique o seu azucre ou seleccione un sexo para recomendacións Buscando Non atopado Buscando non atopado Buscando non atopado

A norma deste indicador depende de varios factores, o principal dos cales é a idade e o xénero da persoa.

Para nenos pequenos, a ESR é de 1 ou 2 mm / hora. Isto é atribuído a alta hematocrita, baixa concentración proteica, en particular, a súa fracción de globulina, hipercolesterolemia, acidosis.

Nos nenos maiores, a sedimentación está igualada e ascende a 1-8 mm / h, o que é aproximadamente igual á norma dun adulto.

Para os homes, a norma é de 1-10 mm / hora.

A norma para mulleres é de 2-15 mm / hora. Un rango tan amplo de valores débese á influencia das hormonas dos andróxenos. Ademais, en diferentes períodos da vida, a ESR nas mulleres pode cambiar. O crecemento é característico para 2 trimestres do embarazo.

Aumento da ESR

Un alto nivel de sedimentación é característico de todo tipo de enfermidades e cambios patolóxicos no corpo.

Identificouse unha certa probabilidade estatística, usando o cal o médico pode determinar a dirección para a busca da enfermidade. No 40% dos casos, a causa do aumento é todo tipo de infeccións. No 23% dos casos, o aumento da ESR indica a presenza de varios tipos de tumores no paciente. Un aumento do 20% indica a presenza de enfermidades reumáticas ou a intoxicación do corpo.

Para identificar con claridade e precisión a enfermidade que causou o cambio da ESR, hai que considerar todas as causas posibles:

A presenza de diversas infeccións no corpo humano. Pode ser unha infección viral, gripe, cistite, pneumonía, hepatite, bronquite. Contribúen á liberación de substancias especiais no sangue que afectan as membranas celulares e a calidade do plasma,
O desenvolvemento de inflamación purulenta aumenta a taxa. Normalmente, tales patoloxías pódense diagnosticar sen un exame de sangue. Pódense detectar facilmente varios tipos de supuración, furúnculos, abscesos do páncreas,
O desenvolvemento de diversas clases de neoplasias no corpo, as enfermidades oncolóxicas afectan o aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos,
A presenza de enfermidades autoinmunes leva a cambios no plasma. Isto convértese na razón de que perde algunhas propiedades e se fai inferior,
Patoloxías dos riles e do sistema urinario,
Intoxicación tóxica do corpo por alimentos, intoxicación por infeccións intestinais, acompañada de vómitos e diarrea,
Varias enfermidades do sangue
As enfermidades nas que se observa a necrose tisular (ataque cardíaco, tuberculose) levan a unha alta ESR algún tempo despois da destrución celular.

Os seguintes factores tamén poden afectar o nivel de sedimentación: a ESR acelerada obsérvase con certos anticonceptivos orais, elevado colesterol e obesidade, perda de peso súbita, anemia, condición de resaca, a taxa de sedimentación diminúe coa estrutura celular hereditaria, o uso de analxésicos non esteroides, trastornos metabólicos substancias.

O colesterol elevado pode indicar a presenza de placas de colesterol no sistema circulatorio humano. Isto leva ao desenvolvemento de aterosclerose, que, á súa vez, contribúe á aparición de enfermidades cardíacas. O aumento da sedimentación no sangue humano tamén pode indicar que hai violacións no funcionamento do corazón e dos vasos sanguíneos.

En pacientes con angina de pectorais ou infarto de miocardio, que adoita ser causado por un elevado colesterol, a ESR úsase como indicador potencial adicional da enfermidade coronaria. Así, é posible observar a relación entre o colesterol alto e a ESR.

O indicador da taxa de sedimentación úsase cando é necesario diagnosticar a endocardite. A endocardite é unha enfermidade cardíaca infecciosa que se desenvolve na súa capa interna. O desenvolvemento da endocardite prodúcese no fondo do movemento de bacterias ou virus desde varias partes do corpo a través do sangue ao corazón.

Se o paciente non concede importancia aos síntomas durante moito tempo e os ignora, a enfermidade pode afectar negativamente o funcionamento das válvulas cardíacas e levar complicacións mortais. Para facer un diagnóstico de "endocardite", o médico asistente deberá prescribir unha proba de sangue.

Esta enfermidade caracterízase non só por un alto nivel de ESR, senón tamén por un número reducido de plaquetas no plasma. Un compañeiro de patoloxía frecuente é a anemia. A endocardite bacteriana aguda é capaz de aumentar repetidamente a taxa de sedimentación de eritrocitos.

O indicador aumenta varias veces en comparación coa norma e alcanza os 75 mm por hora.

A diferenza entre a insuficiencia cardíaca conxestiva e a habitual é que con ela hai unha acumulación de fluído ao redor do corazón. O diagnóstico de tal patoloxía inclúe a realización de probas físicas e o estudo de datos de probas de sangue.

Se continúa durante moito tempo, o tecido cardíaco comeza a morrer e morrer. Cun ataque cardíaco, a ESR pode alcanzar valores elevados - ata 70 mm / hora e despois dunha semana.

Como ocorre con outras enfermidades cardíacas, os diagnósticos de perfil lipídico mostrarán un aumento significativo do colesterol no sangue, en particular de lipoproteínas de baixa densidade e triglicéridos, xunto cun aumento da taxa de sedimentación.

Obsérvase un aumento significativo da taxa de sedimentación ante o fondo da pericardite aguda. A enfermidade é unha inflamación do pericardio. Caracterízase por un inicio agudo e repentino.

Ademais, compoñentes do sangue como a fibrina, os glóbulos vermellos e os glóbulos brancos poden penetrar na rexión pericárdica.

Con esta patoloxía, prodúcese un aumento da ESR (por riba dos 70 mm / h) e un aumento da concentración de urea no sangue, o que resulta do fracaso renal.

A taxa de sedimentación aumenta significativamente en presenza dun aneurisma aórtico da cavidade torácica ou abdominal. Xunto con altos valores de ESR (por riba dos 70 mm / hora), con esta patoloxía, diagnostícase unha presión arterial alta e unha condición chamada de “sangue groso”.

Dado que o corpo humano é un sistema holístico e unificado, todos os seus órganos e as funcións realizadas por eles están interconectados. Con trastornos no metabolismo dos lípidos, adoitan aparecer enfermidades, que se caracterizan por cambios na taxa de sedimentación dos eritrocitos.

O que contarán os expertos en ESR no vídeo neste artigo.

Indique o seu azucre ou seleccione un sexo para recomendacións Buscando Non atopado Buscando non atopado Buscando non atopado

ESR elevada

A taxa de sedimentación de eritrocitos depende da composición do sangue no momento da análise.A pegación de glóbulos vermellos e a súa precipitación en grandes cantidades vese facilitada pola acción do fibrinóxeno -proteínas do estadio agudo da inflamación- e das globulinas (anticorpos protectores), cuxo contido no sangue sobe durante a inflamación.

Para iso, existen probas especiais cunha escala impresa, segundo a cal se establece o valor deste indicador.

Ademais, as desviacións da norma do indicador tamén poden causar malestar sen a presenza dun proceso inflamatorio:

anemia
transfusión de sangue repetida,
desenvolvemento dun tumor maligno,
ictus ou infarto de miocardio.

Os seguintes factores tamén poden afectar a ESR:

A velocidade de liquidación acelera:

uso de anticonceptivos orais,
colesterol alto
alcalose.

A taxa de sedimentación é reducida:

características hereditarias da estrutura dos glóbulos vermellos,
o uso de analxésicos non esteroides
acidosis
trastorno metabólico

O indicador de ESR tamén depende do estadio da enfermidade. A segunda semana despois do inicio da enfermidade detéctase un contido significativamente aumentado, con todo, pódense detectar anomalías na análise despois das 24-48 horas. Para obter maior contido de información, recoméndase que os resultados da análise sexan estudados en dinámica.

As características fisiolóxicas do metabolismo proteico tamén afectan á taxa de sedimentación dos eritrocitos. Neste sentido, as mulleres presentan un índice de sedimentación maior que os homes e os nenos. Lentamente, os glóbulos vermellos instálanse no sangue dos nenos.

0-2 nenos ata 12 anos,
3-16 mulleres
2-11 homes.

Que enfermidade pode causar aumento da ESR

O aumento do contido de ESR no sangue non é informativo en si mesmo, só indica que o corpo é moi probable que sufra un proceso inflamatorio e un indicador ESR cuantitativo só pode axudar a determinar aproximadamente canto progresou a enfermidade. Un diagnóstico preciso require varios métodos diagnósticos adicionais.

Na maioría dos casos, un aumento da ESR débese ao desenvolvemento das seguintes patoloxías inflamatorias no corpo:

enfermidade hepática
enfermidade do tracto biliar
arrefriados
otitis media, amigdalite,
lesións purulentas e sépticas dos órganos do corpo,
hemorraxias, diarrea, vómitos,
enfermidades autoinmunes
infección das vías respiratorias superiores e inferiores e das vías urinarias,
infeccións virais
enfermidades reumatolóxicas.

Aumento da ESR nun exame de sangue: paga a pena entrar en pánico?

Unha proba de sangue para a ESR é sinxela e barata, polo que moitos médicos adoitan recorrer a el cando necesitan comprender se hai un proceso inflamatorio.

Non obstante, a lectura e interpretación dos resultados non son inequívocas. Sobre canto pode confiar na análise da ESR e se paga a pena facelo en absoluto, decidín consultar co xefe da clínica infantil.

Entón, escoitemos a opinión dos expertos.

Definición da reacción

A ESR reflicte o grao de sedimentación de eritrocitos nunha mostra de sangue durante un determinado período de tempo. Como resultado, o sangue cunha mestura de anticoagulantes divídese en dúas capas: na parte inferior están os glóbulos vermellos, na parte superior hai plasma e glóbulos brancos.

A ESR é un indicador non específico, pero sensible e, polo tanto, pode responder incluso na fase preclínica (en ausencia de síntomas da enfermidade). Obsérvase un aumento da ESR en moitas enfermidades infecciosas, oncolóxicas e reumatolóxicas.

Como fai a análise

En Rusia, empregan o coñecido método Panchenkov.

A esencia do método: se mestura sangue con citrato de sodio, non se coagula, senón que se divide en dúas capas. A capa inferior está formada por glóbulos vermellos, a superior é plasma transparente. O proceso de sedimentación de eritrocitos está asociado ás propiedades químicas e físicas do sangue.

Hai tres etapas na formación de sedimentos:

Nos primeiros dez minutos fórmanse agrupacións verticais de celas, chamadas "columnas de moeda",
logo tardan corenta minutos en defender
Os glóbulos vermellos únense e apertan durante dez minutos máis.

Así, a reacción completa require un máximo de 60 minutos.

Estes capilares recollen sangue para determinar a ESR.

Para a investigación, toman unha pinga de sangue dun dedo, sámanse nunha entrada especial na placa, onde previamente se introduciu unha solución do 5% de citrato de sodio.

Despois da mestura, o sangue diluído recóllese en tubos capilares graduados de vidro fino ata a marca superior e colócase nun trípode especial estrictamente vertical. Para non confundir as análises, unha nota co nome do paciente é perforada co extremo inferior do capilar.

O tempo é detectado por un reloxo especial de laboratorio cunha alarma. Exactamente unha hora despois, os resultados rexístranse pola altura da columna de glóbulos vermellos. A resposta rexístrase en mm por hora (mm / h).

A pesar da sinxeleza da metodoloxía, hai instrucións que se deben seguir ao realizar a proba:

tomar sangue só cun estómago baleiro
aplicar unha inxección suficientemente profunda da polpa do dedo para que non teña que espremer o sangue (os glóbulos vermellos son destruídos a presión)
emprega reactivos frescos e capilares lavados en seco,
enche o capilar de sangue sen burbullas de aire,
observa a relación correcta entre a solución de citrato de sodio e o sangue (1: 4) con axitación,
realizar a determinación da ESR a unha temperatura ambiente de 18-22 graos.

Calquera irregularidade na análise pode levar a resultados falsos. Busque as causas dun resultado erróneo que debe violar a técnica, a falta de experiencia do auxiliar de laboratorio.

Que afecta o cambio da ESR

A taxa de sedimentación de eritrocitos está influenciada por moitos factores. O principal é a relación de proteínas plasmáticas. Proteínas grosas: globulinas e fibrinóxeno contribúen á aglomeración (acumulación) de glóbulos vermellos e aumentan a ESR, e as proteínas finamente dispersas (albúmina) reducen a taxa de sedimentación de eritrocitos.

Polo tanto, en condicións patolóxicas acompañadas dun aumento do número de proteínas grosas (enfermidades infecciosas e purulentas-inflamatorias, reumatismo, coláxenos, tumores malignos), aumenta a ESR.

Tamén se produce un aumento da ESR cunha diminución da cantidade de albúmina sanguínea (proteinuria masiva con síndrome nefrótico, unha violación da síntese de albúmina no fígado con dano ao seu parénquima).

Un efecto notable sobre a ESR, especialmente con anemia, é exercido polo número de glóbulos vermellos e a viscosidade do sangue, así como polas propiedades dos glóbulos vermellos.

Un aumento no número de glóbulos vermellos, o que conduce a un aumento da viscosidade sanguínea, axuda a reducir a ESR e unha diminución do número de glóbulos vermellos e viscosidade sanguínea vai acompañada dun aumento da ESR.

Canto máis grandes son os glóbulos vermellos e máis hemoglobina teñen, máis pesados e máis ESR.

A ESR tamén está influenciada por factores como a relación de colesterol e lecitina no plasma sanguíneo (cun aumento do colesterol, aumenta a ESR), o contido de pigmentos biliares e ácidos biliares (un aumento no seu número contribúe a unha diminución da ESR), o equilibrio ácido-base do plasma sanguíneo (cambio ao lado ácido reduce a ESR, e no lado alcalino - aumenta).

O indicador de ESR varía segundo moitos factores fisiolóxicos e patolóxicos. Os valores de ESR en mulleres, homes e nenos son diferentes. Os cambios na composición proteica do sangue durante o embarazo conducen a un aumento da ESR neste período.Durante o día, os valores poden variar, o nivel máximo observado durante o día.

ESR en nenos: lea a análise

Nos nenos, a taxa de sedimentación de eritrocitos cambia coa idade. A ESR nos nenos considéranse fluctuacións comprendidas entre os 2 e os 12 mm / h.

Nos recentemente nados, este indicador é menor e considérase normal no intervalo de 0-2 mm / h. Quizais ata ata un 2,8. Se os resultados da análise se enmarcan neste rango, non hai motivo de preocupación.

Se o bebé ten 1 mes, considerarase normal unha ESR de 2 a 5 mm / h (ata 8 mm / h). Co crecemento do neno ata 6 meses, esta norma aumenta gradualmente: a media - de 4 a 6 mm / h (quizais ata 10 mm / h).

Hai que lembrar que cada organismo é individual. Se, por exemplo, todos os outros conteo de sangue son bos e a ESR está lixeiramente sobreestimada ou subestimada, probablemente sexa un fenómeno temporal que non ameaza a saúde.

Ata un ano, o nivel de ESR en media considerarase normal 4-7 mm / h. Se falamos de nenos de 1-2 anos, debes ter en conta a norma media de 5-7 mm, e de 2 a 8 anos –7-8 mm / h (ata 12 mm / h). De 8 a 16 anos, pode confiar en indicadores de 8 a 12 mm.

Case calquera enfermidade ou lesión pode causar unha flutuación na ESR. Por outra banda, o aumento da ESR non sempre é un indicador da enfermidade.

Se a ESR do seu fillo é alta, é necesario un exame máis profundo.

Se o seu fillo sufriu unha lesión ou enfermidade recentemente, a súa ESR pode estar sobreestimada e unha proba repetida que confirma este nivel non lle debe asustar. A estabilización da ESR ocorrerá antes de dúas ou tres semanas. Unha proba de sangue, sen dúbida, axuda a ver mellor a imaxe do estado de saúde do neno.

ESR en mulleres

Inmediatamente cómpre facer unha reserva para que a taxa de ESR sexa un concepto bastante convencional e dependa da idade, estado do corpo e moitas outras circunstancias diferentes.

Convencionalmente, pódense distinguir os seguintes indicadores normais:

Mulleres novas (de 20 a 30 anos) - de 4 a 15 mm / h,
Mulleres embarazadas - de 20 a 45 mm / h,
Mulleres de idade media (30-60 anos) - de 8 a 25 mm / h,
Mulleres de idade respectable (maiores de 60 anos) - de 12 a 53 mm / h.

Taxa de ESR en homes

Nos homes, a taxa de pegamento e sedimentación dos glóbulos vermellos é lixeiramente menor: na análise do sangue dun home san, a ESR varía entre 8-10 mm / h. Non obstante, nos homes maiores de 60 anos, o valor é lixeiramente superior.

Nesta idade, o parámetro medio nos homes é de 20 mm / h.

A desviación en homes desta franxa de idade considérase 30 mm / h, aínda que para as mulleres esta cifra, aínda que un pouco sobreestimada, non require maior atención e non se considera un signo de patoloxía.

Que enfermidades aumentan a ESR

Coñecendo os motivos do aumento e diminución da ESR, queda claro por que hai cambios neste indicador dunha proba de sangue xeral para certas enfermidades e condicións. Así, a ESR aumenta nas seguintes enfermidades e condicións:

Diversos procesos e infeccións inflamatorias, que está asociado a un aumento da produción de globulinas, fibrinóxeno e proteínas da fase aguda da inflamación.
Enfermidades nas que se observa non só o proceso inflamatorio, senón tamén a ruptura (necrose) de tecidos, células sanguíneas e a entrada de produtos de descomposición de proteínas no torrente sanguíneo: enfermidades purulentas e sépticas, neoplasias malignas, miocardio, pulmón, cerebro, infarto intestinal, tuberculose pulmonar, etc. .
Enfermidades dos tecidos conectivos e vasculite sistémica: reumatismo, artrite reumatoide, dermatomiosite, periarterite nodosa, esclerodermia, lupus eritematoso sistémico, etc.
Enfermidades metabólicas: hipertiroidismo, hipotiroidismo, diabetes mellitus, etc.
Hemoblastoses (leucemia, linfogranulomatosis, etc.) e hemoblastoses paraproteinémicas (mieloma, enfermidade de Waldenstrom).
Anemia asociada a unha diminución do número de glóbulos vermellos no sangue (hemólise, perda de sangue, etc.)
Hipoalbuminemia no fondo da síndrome nefrótica, esgotamento, perda de sangue, enfermidade hepática.
Embarazo, período posparto, durante a menstruación.

É necesario reducir a ESR e como facelo

Baseándose só no indicador, aumenta a ESR no sangue, ou viceversa, non se debe prescribir o tratamento, isto é pouco práctico. Primeiro de todo, faise unha análise para identificar patoloxías no corpo, establécense as súas causas.Realízase un diagnóstico completo e só despois de que se recollan todos os indicadores, o médico determina a enfermidade e a súa etapa.

A medicina tradicional recomenda reducir a taxa de sedimentación dos corpos, se non hai razóns visibles da ameaza para a saúde. A receita non é complicada: a remolacha vermella é fervida durante tres horas (non se deben recortar as cunetas) e beber 50 ml de decocción cada mañá como medida preventiva.

A súa recepción debe facerse pola mañá antes do almorzo durante unha semana, normalmente isto permitirá baixar o indicador, aínda que aumente de xeito significativo.

Só despois dunha pausa de sete días debería facerse unha análise repetida para demostrar o nivel de ESR e se se precisa unha terapia complexa para reducila e curar a enfermidade.

Na infancia, os pais non deben entrar en pánico se o resultado mostra a presenza dun aumento da ESR no sangue.

As razóns para isto son as seguintes. Nun neno pódese observar un aumento e un indicador da taxa de sedimentación de eritrocitos en caso de dentición, unha dieta desequilibrada e unha falta de vitaminas.

Se os nenos se queixan de malestar, entón debes consultar a un médico e realizar un exame completo, o médico establecerá por que se aumenta a análise da ESR, despois do cal se prescribirá o único tratamento correcto.

A taxa de sedimentación dos glóbulos vermellos aumentou: que significa isto e se debe ter medo

A taxa de sedimentación de eritrocitos (sedimentación) é unha análise que se usa para detectar a inflamación no corpo.

A mostra colócase nun tubo delgado e os glóbulos vermellos (eritrocitos) colócanse gradualmente ata o fondo, e a ESR é unha medida desta taxa de sedimentación.

A análise permítelle diagnosticar moitos trastornos (incluído o cancro) e é unha proba necesaria para confirmar moitos diagnósticos.

Vexamos que significa isto cando a taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR) na análise xeral do sangue dun adulto ou neno aumenta ou diminúe, ¿paga a pena ter medo ante tales indicadores e por que ocorre isto en homes e mulleres?

Niveis altos nunha proba de sangue

A inflamación no corpo provoca o encolado de glóbulos vermellos (o peso da molécula aumenta), o que aumenta significativamente a súa taxa de sedimentación na parte inferior do tubo. O aumento dos niveis de sedimentación pode ser causado polas seguintes razóns:

Enfermidades autoinmunes: enfermidade de Liebman-Sachs, arterite de células xigantes, reumatismo polimialgia, vasculite necrótica, artrite reumatoide (o sistema inmunitario é a defensa do corpo contra substancias estranxeiras. No fondo do proceso autoinmune, ataca erroneamente células saudables e destrúe os tecidos do corpo),
Cancro (pode ser calquera forma de cancro, desde linfoma ou mieloma múltiple ata cancro de colon e fígado),
Enfermidade crónica renal (enfermidade renal poliquística e nefropatía),
Unha infección, como a pneumonía, a enfermidade inflamatoria pélvica ou a apendicite,
Inflamación das articulacións (polimialxia reumática) e vasos sanguíneos (arterite, angiopatía diabética das extremidades inferiores, retinopatía, encefalopatía),
Inflamación da tiroides (bocio tóxico difuso, bocio nodular),
Infeccións de articulacións, ósos, pel ou válvulas cardíacas,
Concentracións de fibrinóxeno séricas demasiado elevadas ou hipofibrinoxenemia,
Embarazo e toxicosis,
Infeccións virais (VIH, tuberculose, sífilis).

Dende A ESR é un marcador non específico de focos de inflamación e correlaciona con outras razóns, os resultados da análise deberían ter en conta xunto coa historia de saúde do paciente e os resultados doutros exames (análise de sangue xeral - perfil estendido, análise de orina, perfil lipídico).

Se a taxa de sedimentación e os resultados doutras análises son as mesmas, o especialista pode confirmar ou, pola contra, excluír o diagnóstico sospeitoso.

Se o único indicador aumentado na análise é a ESR (no fondo dunha ausencia completa de síntomas), o especialista non pode dar unha resposta precisa e facer un diagnóstico.Tamén O resultado normal non exclúe a enfermidade. Os niveis moderadamente elevados poden ser causados polo envellecemento.

As taxas moi altas adoitan ter unha boa razón.por exemplo, mieloma múltiple ou arterite de células xigantes. As persoas con macroglobulinemia de Waldenstrom (a presenza de globulinas patolóxicas no soro) teñen niveis de ESR extremadamente altos, aínda que non hai inflamación.

Este vídeo detalla as normas e desviacións deste indicador no sangue:

Tarifas baixas

A sedimentación lenta normalmente non é un problema. Pero pode estar asociado a desviacións como:

Unha enfermidade ou condición que aumenta a produción de glóbulos vermellos,
Unha enfermidade ou condición que aumenta a produción de glóbulos brancos,
Se un paciente está sometido a un tratamento para unha enfermidade inflamatoria, un bo grao de sedimentación é un bo sinal e significa que o paciente está respondendo ao tratamento.

Os valores máis baixos poden ser causados polos seguintes motivos:

Aumento de glicosa (en diabéticos)
Policitemia (caracterizada por un número maior de glóbulos vermellos),
Anemia de células falciformas (unha enfermidade xenética asociada a cambios patolóxicos na forma das células),
Enfermidade hepática grave.

As razóns do declive poden ser calquera dos factorespor exemplo:

Embarazo (no 1º e 2º trimestre, os niveis de ESR baixan)
Anemia
Menstrual
Medicamentos Moitos medicamentos poden reducir falsamente os resultados das probas, por exemplo, diuréticos (diuréticos), tomando medicamentos cun alto contido en calcio.

Aumento de datos para o diagnóstico de enfermidades cardiovasculares

En pacientes con angina de pectorais ou infarto de miocardio, a ESR úsase como indicador potencial adicional da enfermidade coronaria.

ESR usado para diagnosticar a endocardite - infeccións endocárdicas (capa interna do corazón). A endocardite desenvólvese no fondo da migración de bacterias ou virus desde calquera parte do corpo a través do sangue ao corazón.

Se ignora os síntomas, a endocardite destrúe as válvulas cardíacas e leva complicacións mortais.

Para facer un diagnóstico de "endocardite", un especialista debe prescribir unha proba de sangue. Xunto con altos niveis de velocidade de sedimentación, A endocardite caracterízase por unha diminución das plaquetas (falta de glóbulos vermellos saudables), moitas veces o paciente tamén é diagnosticado de anemia.

No fondo da endocardite bacteriana aguda, o grao de sedimentación pode aumentar ata extremos (aproximadamente 75 mm / hora) é un proceso inflamatorio agudo caracterizado por unha grave infección das válvulas cardíacas.

No diagnóstico insuficiencia cardíaca conxestiva Teñen en conta os niveis de ESR. Esta é unha enfermidade progresiva crónica que afecta á potencia dos músculos cardíacos. A diferenza da "insuficiencia cardíaca" convencional, fai referencia á etapa na que se acumula exceso de fluído ao redor do corazón.

Para o diagnóstico da enfermidade, ademais de probas físicas (electrocardiograma, ecocardiograma, RMN, probas de estrés), téñense en conta os resultados dunha proba de sangue. Neste caso, análise avanzado do perfil pode indicar células e infeccións anormais (a velocidade de sedimentación será superior a 65 mm / hora).

At infarto de miocardio sempre se provoca un aumento da ESR. As arterias coronarias ofrecen osíxeno con sangue ao músculo cardíaco. Se unha destas arterias está bloqueada, unha parte do corazón perde osíxeno, comeza unha condición chamada "isquemia miocardial".

Este é un proceso inflamatorio, se a isquemia cardíaca dura demasiado tempo, o tecido cardíaco comeza a morrer.

No fondo dun ataque cardíaco, a ESR alcanza os valores máximos (70 mm / hora e máis) durante unha semana. Xunto cun aumento da taxa de sedimentación, o perfil lipídico mostrará niveis elevados de triglicéridos, LDL, HDL e colesterol sérico.

Notouse un aumento significativo da taxa de sedimentación de eritrocitos pericardite aguda. Esta é unha inflamación aguda do pericardio, que comeza de súpeto e fai que os compoñentes do sangue, como a fibrina, os glóbulos vermellos e os glóbulos brancos, penetren no espazo pericárdico.

Moitas veces as causas da pericardite son obvias, por exemplo, un recente ataque cardíaco. Xunto con niveis elevados de ESR (por riba dos 70 mm / h), aumento significativo da concentración de urea no sangue como consecuencia da insuficiencia renal.

A taxa de sedimentación de eritrocitos aumenta significativamente contra a presenza de aneurisma aórtico cavidade torácica ou abdominal. Xunto con valores altos de ESR (por encima dos 70 mm / h), a presión arterial será elevada; os pacientes con aneurisma a miúdo son diagnosticados dunha condición chamada "sangue groso".

A ESR xoga un papel importante no diagnóstico de enfermidades cardiovasculares. O indicador está elevado fronte a moitas condicións dolorosas agudas e crónicas caracterizadas por necrose tisular e inflamación, e tamén é un signo de viscosidade no sangue.

Os niveis elevados están directamente correlacionados co risco de desenvolver un infarto de miocardio e unha enfermidade coronaria. Con altos niveis de subsidencia e sospeita de enfermidade cardiovascular O paciente está dirixido para un diagnóstico adicionalincluído o ecocardiograma, a resonancia magnética, o electrocardiograma para confirmar o diagnóstico.

Os especialistas usan a taxa de sedimentación de eritrocitos para determinar os focos de inflamación no corpo, a medida da ESR é un método conveniente para controlar o tratamento de enfermidades asociadas á inflamación.

Así, unha elevada taxa de sedimentación correlacionarase cunha actividade máis alta da enfermidade e indicará a presenza de posibles condicións como enfermidade renal crónica, infección, inflamación da tiroide e mesmo cancro, mentres que os valores baixos indican un desenvolvemento menos activo da enfermidade e a súa regresión.

Aínda que ás veces incluso niveis baixos correlacionan co desenvolvemento de certas enfermidadespor exemplo, policitemia ou anemia. En calquera caso, é necesario un consello especializado para o correcto diagnóstico.

Aumento da ESR e colesterol

A taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR) é un indicador que hoxe é importante para o diagnóstico do corpo. A determinación da ESR úsase activamente para diagnosticar adultos e nenos.

Tal análise recoméndase tomar unha vez ao ano, e na vellez - unha vez cada seis meses.

Un aumento ou diminución do número de corpos no sangue (glóbulos vermellos, glóbulos brancos, plaquetas, etc.) é un indicador de certas enfermidades ou procesos inflamatorios. Especialmente a miúdo, as enfermidades están determinadas se aumenta o nivel dos compoñentes medidos.

Neste artigo, examinaremos por que se aumenta a ESR nunha proba de sangue e o que isto di en cada caso en mulleres ou homes.

Soe - que é?

ESR - a taxa de sedimentación de glóbulos vermellos, glóbulos vermellos, que baixo a influencia de anticoagulantes, durante algún tempo, establécense no fondo dun tubo médico ou capilar.

O tempo de liquidación estímase pola altura da capa de plasma obtida por análise, estímase en milímetros por 1 hora. A ESR é altamente sensible, aínda que se refire a indicadores non específicos.

Que significa isto? Un cambio na taxa de sedimentación dos eritrocitos pode indicar o desenvolvemento dunha determinada patoloxía de distinta natureza, aínda antes do inicio da manifestación de síntomas obvios da enfermidade.

Usando esta análise, podes diagnosticar:

A reacción do corpo ao tratamento prescrito. Por exemplo, con tuberculose, lupus eritematoso, inflamación do tecido conectivo (artrite reumatoide) ou linfoma de Hodgkin (linfogranulomatosis).
Diferenciar con precisión o diagnóstico: ataque cardíaco, apendicite aguda, signos dun embarazo ectópico ou artrosis.
Declarar as formas ocultas da enfermidade no corpo humano.

Se a análise é normal, entón aínda se prescribe un exame e probas adicionais, xa que un nivel normal de ESR non exclúe unha enfermidade grave no corpo humano nin a presenza de neoplasias malignas.

Indicadores normais

A norma para os homes é de 1-10 mm / h, para as mulleres unha media de 3-15 mm / h. Despois de 50 anos, este indicador é capaz de aumentar. Durante o embarazo, ás veces o indicador pode chegar a 25 mm / h. Tales cifras explícanse polo feito de que unha muller embarazada ten anemia e os seus licos de sangue. En nenos, dependendo da idade - 0-2 mm / h (en recentemente nados), mm / h (ata 6 meses).

Depende de moitos factores un aumento, así como unha diminución da taxa de sedimentación de corpos vermellos para persoas de diferentes idades e sexo. No proceso de vida, o corpo humano está exposto a diversas enfermidades infecciosas e virais, polo que se observa un aumento no número de leucocitos, anticorpos, glóbulos vermellos.

Por que a ESR no sangue está por encima do normal: causas

Entón, que causa unha elevada ESR na proba de sangue e que significa isto? A causa máis común de alta ESR é o desenvolvemento de procesos inflamatorios en órganos e tecidos, polo que moitos perciben esta reacción como específica.

En xeral pódense distinguir os seguintes grupos de enfermidades, nos que a taxa de sedimentación dos glóbulos vermellos aumenta:

Infeccións Unha elevada taxa de ESR acompaña case todas as infeccións bacterianas das vías respiratorias e do sistema urogenital, así como outras localizacións. Isto xeralmente ocorre debido á leucocitosis, que afecta ás características de agregación. Se os glóbulos brancos son normais, entón deben descartarse outras enfermidades. No caso de presenza de síntomas de infección, probablemente sexa de natureza viral ou fúngica.
Enfermidades nas que se observa non só o proceso inflamatorio, senón tamén a ruptura (necrose) de tecidos, células sanguíneas e a entrada de produtos de descomposición de proteínas no torrente sanguíneo: enfermidades purulentas e sépticas, neoplasias malignas, miocardio, pulmón, cerebro, infarto intestinal, tuberculose pulmonar, etc. .
A ESR aumenta moito e permanece nun nivel elevado durante moito tempo nas enfermidades autoinmunes. Estes inclúen varias vasculite, purpura trombocitopénica, lupus eritematoso, artrite reumatoide e reumatoide, esclerodermia. Tal resposta do indicador débese a que todas estas enfermidades alteran as propiedades do plasma sanguíneo de xeito que está sobresaturado con complexos inmunitarios, o que fai que o sangue sexa inferior.
Enfermidade renal. Por suposto, co proceso inflamatorio que afecta o parénquima renal, a ESR será maior do normal. Non obstante, con bastante frecuencia prodúcese un aumento do indicador descrito debido a unha diminución do nivel de proteínas no sangue, que en alta concentración entra nos ouriños por danos nos vasos renales.
Patoloxías do metabolismo e da esfera endocrina: tirotoxicosis, hipotiroidismo, diabetes mellitus.
Dexeneración maligna da medula ósea, na que os glóbulos vermellos entran no sangue sen estar listos para desempeñar as súas funcións.
Hemoblastoses (leucemia, linfogranulomatosis, etc.) e hemoblastoses paraproteinémicas (mieloma, enfermidade de Waldenstrom).

Estas causas son máis comúns cun elevado índice de sedimentación de eritrocitos. Ademais, ao pasar a análise debe cumprir todas as regras da proba. Se unha persoa ten incluso un pequeno resfriado, aumentarase a taxa.

As mulleres debido a cambios hormonais e fisiolóxicos durante o ciclo menstrual, embarazo, parto, lactación e menopausa son máis propensos a sufrir un cambio cualitativo e cuantitativo no contido de sólidos no sangue. Estas razóns poden provocar un aumento da ESR no sangue das mulleres domm / h.

Como podes ver, hai moitas razóns cando a ESR está por riba da norma, e é problemático entender o que isto significa só cunha análise. Polo tanto, a avaliación deste indicador só se pode encomendar a un especialista realmente coñecedor. Non o debes facer ti mesmo que con certeza non se pode determinar correctamente.

Causas fisiolóxicas do aumento da ESR

Moita xente sabe que, por regra xeral, un aumento deste indicador indica algún tipo de reacción inflamatoria. Pero esta non é unha regra de ouro. Se se detecta un aumento da ESR no sangue, as causas poden ser completamente seguras e non precisan ningún tratamento:

unha comida sólida antes de facer a proba,
xaxún, dieta estrita,
a menstruación, o embarazo e o posparto en mulleres,
reaccións alérxicas nas que as flutuacións na taxa de sedimentación inicial dos eritrocitos aumentaron inicialmente
permítenos xulgar a terapia antialerxénica correcta - se o medicamento é efectivo, o indicador diminuirá gradualmente.

Sen dúbida, só por desviación dun indicador da norma é moi difícil determinar que significa isto. Un médico experimentado e un exame adicional axudarán a descubrir isto.

Aumento da ESR nun neno: causas

O aumento da soia no sangue dun neno é causado con frecuencia por causas inflamatorias. Tamén podes distinguir tales factores que provocan un aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos nos nenos:

trastorno metabólico
quedando ferido
intoxicación aguda
enfermidades autoinmunes
estado de estrés
reaccións alérxicas
a presenza de helmintos ou enfermidades infecciosas lentas.

Nun neno pódese observar un aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos en caso de dentición, unha dieta desequilibrada e unha falta de vitaminas. Se os nenos se queixan de malestar, entón debes consultar a un médico e realizar un exame completo, o médico establecerá por que se aumenta a análise da ESR, despois do cal se prescribirá o único tratamento correcto.

Que facer

Prescribir tratamento cun aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos no sangue non é práctico, xa que este indicador non é unha enfermidade.

Por iso, para asegurarse de que as patoloxías do corpo humano están ausentes (ou, pola contra, teñen un lugar), é necesario programar un exame completo, que dará resposta a esta pregunta.

Como se relacionan o colesterol e a ESR no sangue?

ESR - taxa de sedimentación de eritrocitos

Existen macro e micrometodos para determinar a taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR).

Mesturando a fondo, a mestura é aspirada no capilar ata a marca "O" e colocada verticalmente nun trípode entre dúas almofadas de goma para que non se escape o sangue.

Unha hora despois, o valor da ESR é determinado ("eliminado") pola columna de plasma por encima dos glóbulos vermellos establecidos. O valor ESR exprésase en mm por hora.

Factores que afectan a ESR

A taxa de sedimentación de eritrocitos está influenciada por moitos factores. Os principais son cambios cualitativos e cuantitativos nas proteínas do plasma sanguíneo. Un aumento do contido de proteínas grosas (globulinas, fibrinóxeno) leva a un aumento da ESR, unha diminución do seu contido, un aumento do contido de proteínas finamente dispersas (albumina) leva a súa diminución.

A ESR normal nas mulleres é de 2-15 mm por hora, nos homes - 1-10 mm por hora (unha maior ESR nas mulleres explícase por un menor número de glóbulos vermellos no sangue feminino, un maior contido en fibrinóxeno e globulinas. Con amenorrea, a ESR faise máis baixa, achegándose. normal nos homes).

Notase un aumento da ESR en condicións fisiolóxicas durante o embarazo, en conexión coa dixestión, coa comida en seco e a fame (a ESR aumenta cun aumento do contido de fibrinóxeno e globulinas debido á ruptura de proteínas dos tecidos), despois da administración dalgúns fármacos (mercurio), vacinación (tifo).

Cambios na ESR na patoloxía: 1) infecciosos e inflamatorios (en infeccións agudas, a ESR comeza a aumentar a partir do 2º día da enfermidade e alcanza un máximo ao final da enfermidade), 2) os procesos sépticos e purulentos provocan un aumento significativo da ESR, 3) reumatismo - un aumento especialmente pronunciado no as formas articulares, 4) as colagenoses provocan un forte aumento da ESR a 50-60 mm por hora, 5) enfermidade renal, 6) dano parenquimático do fígado, 7) infarto de miocardio - un aumento da ESR adoita producirse 2-4 días despois do inicio da enfermidade.As chamadas tesoiras son características: a intersección das curvas de leucocitosis que se produce o primeiro día e logo diminúe, e un aumento gradual da ESR, 8) enfermidade metabólica - diabetes mellitus, tirotoxicosis, 9) hemoblastose - en caso de mieloma, a ESR sobe ata 80-90 mm por hora, 10 ) tumores malignos, 11) anemia diversa - un pequeno aumento.

Como se relacionan o colesterol e a ESR no sangue?

Durante moitos anos loitando sen éxito con CHOLESTEROL?

Xefe do Instituto: "Sorprenderás o fácil que é baixar o colesterol simplemente tomándoo todos os días.

O nivel de ESR é un dos criterios máis importantes polos que un especialista pode avaliar o estado de saúde humana.

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Cal é a taxa de sedimentación de eritrocitos

Mídese no número de milímetros que pasan as células nunha hora.

Durante a análise, o seu resultado avalíase polo nivel do plasma restante de glóbulos vermellos, que é o compoñente máis importante do sangue.

Todo o proceso de sedimentación masiva dos eritrocitos divídese en varias etapas:

O período de lenta subsidencia, cando as células comezan a baixar,
Aceleración da subsidencia. Ocorre como resultado da formación de glóbulos vermellos. Fórmanse debido á unión de glóbulos vermellos individuais,
Desaceleración gradual da subsidencia e paralización do proceso.

A primeira etapa dáselle a maior importancia, sen embargo, ás veces é necesario avaliar o resultado 24 horas despois da recollida de plasma. Isto xa se está a facer na segunda e terceira etapa.

A taxa de sedimentación en masa de eritrocitos, xunto con outras probas de laboratorio, pertence aos indicadores diagnósticos máis importantes.

Este criterio tende a aumentar en moitas enfermidades, e a súa orixe pode ser moi diversa.

A norma deste indicador depende de varios factores, o principal dos cales é a idade e o xénero da persoa. Para nenos pequenos, a ESR é de 1 ou 2 mm / hora. Isto é atribuído a alta hematocrita, baixa concentración proteica, en particular, a súa fracción de globulina, hipercolesterolemia, acidosis. Nos nenos maiores, a sedimentación está igualada e ascende a 1-8 mm / h, o que é aproximadamente igual á norma dun adulto.

Para os homes, a norma é de 1-10 mm / hora.

Alcanza un máximo no momento da entrega (ata 55 mm / h, o que se considera absolutamente normal).

Aumento da ESR

Un alto nivel de sedimentación é característico de todo tipo de enfermidades e cambios patolóxicos no corpo.

Para identificar con claridade e precisión a enfermidade que causou o cambio da ESR, hai que considerar todas as causas posibles:

A presenza de diversas infeccións no corpo humano. Pode ser unha infección viral, gripe, cistite, pneumonía, hepatite, bronquite. Contribúen á liberación de substancias especiais no sangue que afectan as membranas celulares e a calidade do plasma,
O desenvolvemento de inflamación purulenta aumenta a taxa. Normalmente, tales patoloxías pódense diagnosticar sen un exame de sangue. Pódense detectar facilmente varios tipos de supuración, furúnculos, abscesos do páncreas,
O desenvolvemento de diversas clases de neoplasias no corpo, as enfermidades oncolóxicas afectan o aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos,
A presenza de enfermidades autoinmunes leva a cambios no plasma. Isto convértese na razón de que perde algunhas propiedades e se fai inferior,
Patoloxías dos riles e do sistema urinario,
Intoxicación tóxica do corpo por alimentos, intoxicación por infeccións intestinais, acompañada de vómitos e diarrea,
Varias enfermidades do sangue
As enfermidades nas que se observa a necrose tisular (ataque cardíaco, tuberculose) levan a unha alta ESR algún tempo despois da destrución celular.

O indicador da taxa de sedimentación úsase cando é necesario diagnosticar a endocardite. A endocardite é unha enfermidade cardíaca infecciosa que se desenvolve na súa capa interna. O desenvolvemento da endocardite prodúcese no fondo do movemento de bacterias ou virus desde varias partes do corpo a través do sangue ao corazón. Se o paciente non concede importancia aos síntomas durante moito tempo e os ignora, a enfermidade pode afectar negativamente o funcionamento das válvulas cardíacas e levar complicacións mortais. Para facer un diagnóstico de "endocardite", o médico asistente deberá prescribir unha proba de sangue. Esta enfermidade caracterízase non só por un alto nivel de ESR, senón tamén por un número reducido de plaquetas no plasma. Un compañeiro de patoloxía frecuente é a anemia. A endocardite bacteriana aguda é capaz de aumentar repetidamente a taxa de sedimentación de eritrocitos. O indicador aumenta varias veces en comparación coa norma e alcanza os 75 mm por hora.

Considéranse niveis de sedimentación ao diagnosticar insuficiencia cardíaca conxestiva.A patoloxía é unha enfermidade crónica e progresiva que afecta ao músculo cardíaco e interfire co seu normal funcionamento. A diferenza entre a insuficiencia cardíaca conxestiva e a habitual é que con ela hai unha acumulación de fluído ao redor do corazón. O diagnóstico de tal patoloxía inclúe a realización de probas físicas e o estudo de datos de probas de sangue.

Con infarto de miocardio con diabetes, a ESR sempre será maior do normal. Isto débese a que o osíxeno a través das arterias é entregado ao corazón. Se unha destas arterias está bloqueada, parte do corazón está privada de osíxeno. Isto leva a unha enfermidade chamada isquemia miocárdica, que é un proceso inflamatorio. Se continúa durante moito tempo, o tecido cardíaco comeza a morrer e morrer. Cun ataque cardíaco, a ESR pode alcanzar valores elevados - ata 70 mm / hora e despois dunha semana. Como ocorre con outras enfermidades cardíacas, os diagnósticos de perfil lipídico mostrarán un aumento significativo do colesterol no sangue, en particular de lipoproteínas de baixa densidade e triglicéridos, xunto cun aumento da taxa de sedimentación.

Obsérvase un aumento significativo da taxa de sedimentación ante o fondo da pericardite aguda. A enfermidade é unha inflamación do pericardio. Caracterízase por un inicio agudo e repentino. Ademais, compoñentes do sangue como a fibrina, os glóbulos vermellos e os glóbulos brancos poden penetrar na rexión pericárdica. Con esta patoloxía, prodúcese un aumento da ESR (por riba dos 70 mm / h) e un aumento da concentración de urea no sangue, o que resulta do fracaso renal.

O que contarán os expertos en ESR no vídeo neste artigo.

Plantas medicinais para reducir eficazmente o colesterol

O colesterol alto no sangue é un problema ao que se enfrontan moitas persoas. Dado que ata o 90% do colesterol é sintetizado polo corpo por si só, se te restrinxas a unha dieta que exclúe da dieta a comida rica en graxas animais, non podes mellorar ningunha. Hoxe, a terapia farmacéutica permite normalizar o colesterol nun tempo bastante breve. Pero as plantas que baixan o colesterol, en termos de eficacia, son bastante comparables ás medicinas. Segundo o principio de acción, as herbas medicinais divídense en tres grupos principais:

interferindo coa absorción de colesterol,
destinado a inhibir a síntese de colesterol,
acelerar o metabolismo e eliminación do colesterol.

Aumento do colesterol e ESR

A taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR) é un indicador que hoxe é importante para o diagnóstico do corpo. A determinación da ESR úsase activamente para diagnosticar adultos e nenos.

Tal análise recoméndase tomar unha vez ao ano, e na vellez - unha vez cada seis meses.

Neste artigo, examinaremos por que se aumenta a ESR nunha proba de sangue e o que isto di en cada caso en mulleres ou homes.

Plantas que absorben o colesterol

Para reducir a absorción de colesterol no intestino, detén a recirculación da bile, son eficaces as plantas que conteñen β-sitosterol, un sorbente natural. O maior contido desta sustancia en froitos de espincho mariño, xerme de trigo, sementes de sésamo e salvado de arroz integral (0,4%). Tamén en grandes cantidades atópase en sementes de xirasol e pistachos (0,3%), en sementes de cabaza (0,26%), en améndoas, linhaça, noces de cedro, froitos de framboesa.

As herbas medicinais que suprimen a absorción do colesterol inclúen raíces de bardana, camomila, allo, rizomas de rizoma azul, follas e bagas de viburno, follas de coltsfoot, raíces e follas de dente de león, herba de avena, flores de arnica de montaña.

Paga a pena considerar que cada planta ten as súas propias características e limitacións no seu uso.

Entón, a árnica de montaña é unha planta tóxica, é inaceptable usala cun aumento da coagulación do sangue. O dente de león non se usa para enfermidades gastrointestinais, coltsfoot - en enfermidades hepáticas. Respecto a outras plantas, a recomendación xeral é que durante o embarazo e a lactación non se deben consumir.

Plantas de síntese de colesterol

Os compoñentes activos de plantas medicinais, como graxas monoinsaturadas, sitosteroles, inhiben a síntese de colesterol no fígado. Entre os remedios a base de plantas deste tipo de acción, as plantas máis eficaces están: raíces de ginseng, alta tentación, Eleutherococcus picante, así como sementes e froitos de Schisandra chinensis, castaña de cabalo, cogomelo, follas de langostino, espino, plátano grande, vejizo branco, herba mancha común, herba de San Xoán, repeshka da farmacia, lousa, levzea, rizoma de Rhodiola rosea.

De uso moderado, só as herbas do manguito común e o chan común non teñen contraindicacións médicas.

Neste caso, a planta máis velenosa do listado: veleiro branco. A herba de herba de San Xoán tamén é bastante tóxica. É inaceptable realizar dous cursos de tratamento co seu uso sen descanso. Non se debe consumir ginseng con tendencia ao sangrado, con violacións do sistema nervioso. As persoas que padecen trastornos do soño están contraindicadas no uso de ginseng, eleutocrococo picante, alta tentación, leuzea, vide de magnolia chinesa.

Ademais, Eleutherococcus, Zamaniha e Rhodiola rosea son plantas que non se poden tomar para trastornos cardíacos: taquicardia, hipertensión. Schisandra chinensis está contraindicada en casos de aumento da presión intracraneal e distonia vexetovascular. Con hipotensión, non se pode realizar tratamento con castaño e espino. Tamén a castaña de cabalo non se pode tomar con diabetes e activación de hemorraxia interna.

Está contraindicado no tratamento de colesterol elevado de plátano con gastrite, aumento da produción de zume gástrico e alta acidez. A herba de oso é contraindicada na enfermidade renal aguda.

Acelerar o proceso de eliminación das plantas de colesterol

As plantas que conteñen pectinas, que non se absorben nin no estómago nin nos intestinos, aceleran o metabolismo. Estas substancias son fibra soluble en auga que une e elimina o colesterol do corpo, así como varias toxinas. Entre as plantas deste grupo, as máis eficaces son as sementes de eneldo pequenas e centauros dun prado frondoso anual, froitos de framboesa común, cinza de montaña común e espino.

En canto ás contraindicacións, o centauro pequeno da planta non se pode usar para gastrite, aumento da acidez do zume gástrico, úlcera gastrointestinal. As sementes de eneldo e lignolaria prado non se poden usar para a hipotensión, nin coa coagulación do sangue reducida. Os froitos de framboesa deben evitarse con exacerbación de úlceras de estómago, gastrite e enfermidades dos riles. Con aumento da coagulación do sangue, trastornos do sistema cardiovascular e con maior acidez do estómago baixo a prohibición de cinzas de montaña.

Métodos para preparar infusións medicinais

Ao diminuír o colesterol no sangue con herbas, é importante evitar efectos secundarios. Recoméndase un método comprobado: durante un mes toman unha infusión dunha das plantas que figuran neste artigo. A infusión prepárase deste xeito: vértense 20 g de plantas secas e moidas con 250 ml de auga fervendo, fervidas a lume lento durante 10 minutos e insistiron durante 30 minutos. O produto resultante tómase tres veces ao día antes das comidas, 75 ml.

As coleccións fito ben formuladas tamén axudarán a reducir o colesterol no sangue. Para un deles necesitarás unha mestura de 3 culleres de sopa de amorodo silvestre, grosella, corda, 2 culleres de sopa de castaña de cabalo, herba de San Xoán, flores de trevo e unha culler de ortiga, herba de cola de cabalo. A continuación, bótanse 15 g da mestura acabada en 500 ml de auga fervendo e insistiu durante media hora. Beba infusión de 100 ml 4 veces ao día.

Prepárase outra mestura a partir de 3 culleres de sopa de flores de espinheiro, herba de canela seca, unha sucesión, 2 culleres de sopa toman herbas de tomiño e unha culler de herbas de ameixa e bagas de rosa. O método de elaboración e a dose de infusión recomendada é o mesmo que na primeira realización.

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Debe entenderse que non é posible normalizar o colesterol no sangue cando se usa fitoterapia tan rápido como cando se trata con medicamentos. O mellor resultado pódese conseguir combinando o tratamento con plantas medicinais con dieta e actividade física. Recoméndase facer un exame de sangue periódicamente, cada seis meses, para determinar o nivel de colesterol e, se é necesario, coordinar a selección de tratamentos complexos con especialistas cualificados.

Que significa ESR e cales son as súas normas?

Os nosos lectores usaron con éxito ReCardio para tratar a hipertensión. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

O sangue no corpo humano xoga un papel importante. Coa súa axuda, hai unha loita contra corpos estranxeiros, xermes e virus. Ademais, o sangue, ou máis ben os eritrocitos, fornece aos órganos osíxeno e substancias para o seu funcionamento.

Os glóbulos vermellos son os máis grandes na composición do sangue, repélense uns aos outros debido á súa carga negativa. Pero en presenza da enfermidade, este proceso chega a ser o suficientemente potente e os glóbulos vermellos comezan a unirse. Como resultado disto, a taxa de sedimentación de eritrocitos cambia.

Para determinar este indicador realízase unha proba de sangue. Para evitar que se dobra, engádense diversos elementos químicos, a maioría das veces é citrato de sodio. Para máis observacións realízase. A propia análise ten unha duración dunha hora, durante a cal se determina a taxa de sedimentación de eritrocitos.

Tal análise débese realizar nos seguintes casos:

se sospeita enfermidades reumáticas,
con infarto de miocardio, con esta enfermidade hai unha violación da circulación sanguínea,
ao levar un fillo. A ESR nas mulleres nesta posición aumenta sempre,
se existe sospeita de diversas enfermidades infecciosas bacterianas.

E cales son as normas deste indicador? A alta ESR é difícil de determinar con precisión. O feito é que este indicador pode variar moito de varios factores. Ademais, o aumento da ESR, se a análise se toma dunha muller, pode aparecer dependendo dos ciclos menstruais. Incluso a dieta que unha persoa segue a diario pode ter un impacto significativo.

Para que a análise dea resultados precisos, debes cumprir as seguintes recomendacións de especialistas:

Debe ir ao hospital cun estómago baleiro.
Durante un día, e preferiblemente un pouco antes, non podes tomar alcol.
Un día antes da proba, é mellor negarse a tomar ningún medicamento.
Non cargue o corpo con esforzo físico excesivo.
Non é recomendable comer alimentos graxos varios días antes da proba para determinar unha ESR elevada.

Só seguindo estas regras pódese determinar máis ou menos con precisión un aumento da ESR ou non.

Como podes ver, esta característica do sangue pode atoparse nun rango bastante grande. Pero aínda así, se a muller non está en posición, considerarase unha violación un valor de 20-25 mm e requirirá unha atención máis importante do médico.

A ESR pode variar en graos de crecemento. Sabendo en que etapa está o indicador no paciente, é posible facer un diagnóstico con máis precisión.

Os expertos distinguen as seguintes catro etapas do crecemento da ESR:

Primeiro. Nesta fase, o crecemento da ESR é insignificante. Ao mesmo tempo, todos os demais indicadores son normais.
A segunda etapa é un crecemento de ata 30 mm. Este valor indica a presenza de enfermidades infecciosas menores (por exemplo, SARS). Basta someterse a un curso de tratamento e o indicador volverá á normalidade dentro dunha semana.
A terceira etapa de crecemento é se o indicador supera os 30 mm. Este valor indica a presenza dunha enfermidade que ten un efecto grave sobre todo o organismo. Debe comezar inmediatamente o tratamento.
A cuarta etapa é un aumento a 60 ou máis milímetros por hora. Neste caso, a enfermidade ameaza a todo o corpo e o tratamento comeza inmediatamente.

Pero convén resaltar que durante o transporte dun neno a unha muller, a taxa de sedimentación de eritrocitos pode chegar ata 45 milímetros por hora. Ao mesmo tempo, non se require un tratamento, xa que se considera un valor para as mulleres embarazadas.

Por que aumenta a ESR?

E cal é a causa do aumento da ESR? Por que aumenta a taxa de sedimentación de eritrocitos? Como xa se mencionou un pouco máis arriba, varias enfermidades reumatolóxicas pertencen a tales razóns.

Ademais, a razón pola que se eleva este indicador pode ser unha ou varias das seguintes enfermidades:

infecciosos, bacterianos e de fungos. Entre eles pode haber incluso infeccións virais respiratorias agudas non perigosas e infeccións respiratorias agudas. Pero o maior aumento da ESR (ata 100) obsérvase coa gripe, a bronquite e a pneumonía.
con diversos tumores. Ao mesmo tempo, o reconto de glóbulos brancos pode manterse normal,
varias enfermidades do tracto urinario e riles,
anisocitosis, hemoglobinopatía e outras enfermidades do sangue,
intoxicación alimentaria, vómitos e diarrea e outras condicións graves do corpo.

O maior crecemento prodúcese cando hai unha infección no corpo. Neste caso, o índice de ESR pode manterse normal durante os dous primeiros días despois do inicio da enfermidade. Despois dunha recuperación completa, o valor ESR volve á normalidade, pero isto sucede bastante lentamente, ás veces leva un mes a normalizarse.

Ás veces, unha ESR sobreestimada non indica a presenza dunha enfermidade no corpo. Tal manifestación pode resultar de tomar certos medicamentos (especialmente aqueles que conteñen hormonas), nutrición inadecuada, entusiasmo excesivo polos complexos vitamínicos (especialmente vitamina A), vacinación contra a hepatite, etc. Ademais, case o cinco por cento da poboación ten unha característica individual - unha ESR en constante aumento. Neste caso, non se trata de enfermidades.

Tamén se observa elevada ESR en nenos de 4 a 12 anos. Durante este período prodúcese a formación do corpo, o que implica tal desviación da norma. Especialmente a miúdo esta situación ocorre nos nenos.

As mulleres tamén teñen as súas propias características que afectan os cambios na ESR. Por exemplo, como xa se mencionou, o embarazo leva a un aumento significativo neste indicador. Os cambios comezan xa na décima semana do parto. A taxa máxima de taxa de sedimentación de eritrocitos obsérvase no terceiro trimestre. O indicador volve á normalidade despois de un a dous meses despois do nacemento do bebé.

Tamén, os ciclos menstruais, ou mellor dito o seu comezo, afectan á taxa de sedimentación dos eritrocitos. Incluso a dieta que as mulleres adoitan empregar para manter a súa forma afecta a este indicador.O mesmo se aplica á desnutrición e á alimentación excesiva.

En si mesmo, a ESR elevada non é unha enfermidade. Polo tanto, é necesario tratar a enfermidade principal, o que provocou un cambio no indicador. Nalgúns casos, o tratamento non se realiza en absoluto. Por exemplo, o indicador da taxa de sedimentación dos eritrocitos non cambiará ata que a ferida cicatriza ou o óso roto se cura. Ademais, non se require tratamento se o aumento da ESR é consecuencia do parto dun neno por parte dunha muller.

Para coñecer o motivo do aumento deste indicador é necesario un exame completo. Como resultado, o médico detectará a presenza da enfermidade e prescribirase o tratamento necesario. Só derrotar a enfermidade subxacente pode normalizar a ESR elevada.

Débese prestar especial atención á súa saúde á muller durante o embarazo. Durante este período, ela é a responsable do feto. E como xa sabes, calquera cambio no corpo da nai afectará inevitablemente ao desenvolvemento do fillo por nacer. Se durante o embarazo unha muller ten un aumento da ESR, entón é necesario intentar previr a anemia. Para iso, a dieta correcta debe observarse estrictamente. Tamén durante este período, o médico pode prescribir medicamentos que melloren a absorción de ferro polo corpo.

Se a causa do aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos é unha enfermidade infecciosa, prescríbese un curso de antibióticos. Ao mesmo tempo, non se debe interromper, xa que isto levará ao descoido da enfermidade.

Para as mulleres que teñen un bebé, tomar antibióticos non é desexable. Pero aquí elíxese o menor dos males.

A falta de tratamento, algunhas enfermidades infecciosas poden afectar o desenvolvemento (tanto físico como mental) do feto. Neste caso, é mellor tomar un curso de tomar antibióticos baixo a supervisión dun médico que prexudicar a saúde do neno.

Moitas veces a razón para un lixeiro aumento do valor deste indicador é a desnutrición. Cun aumento do contido de alimentos graxos na dieta, o valor da ESR pode aumentar. Neste caso, unha dieta equilibrada axudará a volver á normalidade. Ela será capaz de corrixir a situación se o aumento da ESR foi causado pola falta de varias vitaminas no corpo. Un médico prescribe un medicamento ou elabora unha nutrición.

Convén recordar que algunhas enfermidades infecciosas poden causar danos importantes no corpo. Isto é especialmente certo para as mulleres durante o parto. A infección e outras enfermidades poden prexudicar o desenvolvemento do feto, polo que o tratamento debería comezar de inmediato.

Que significa ROE no sangue?

Entre as moitas probas prescritas para mulleres embarazadas, o ROE é un dos máis inexplicables para persoas sen información. Pode indicar cambios no corpo e pode dar ao médico ideas falsas sobre o estado de saúde.

Para comprender por que o ROE se mide no sangue, é necesario comprender o principio de análise, a súa interpretación e coñecer os motivos do cambio no indicador.

Que é o ROE?

ROE: unha abreviatura, "reacción de sedimentación de eritrocitos". Agora os médicos adoitan usar un nome diferente - ESR (taxa de sedimentación de eritrocitos), pero este é o mesmo estudo. O estudo prescríbese en moitos casos, tanto nun complexo exame de sangue, como en si mesmo con sospeitosos procesos inflamatorios. Debido á sinxeleza da reacción e á velocidade de obtención de resultados, a ESR é un dos mellores métodos de diagnóstico preliminar.

No sangue humano, os glóbulos vermellos desempeñan unha función importante: a distribución do osíxeno aos órganos. O seu número no corpo é moi grande e a saúde humana depende deles. Os glóbulos vermellos migran por separado, non quedando xuntos debido á carga eléctrica da membrana.

Cando se producen algúns cambios no corpo, a inflamación comeza, as infeccións se desenvolven ou a carga aumenta, a composición do sangue cambia. Os glóbulos vermellos debido aos anticorpos e o fibrinóxeno perden a carga, polo que se unen.Canto máis activamente se unen, máis rápido é o gallo.

Se o sangue dunha persoa se verte nun tubo de ensaio e agarda, aparecerá un sedimento na parte inferior: trátase de glóbulos vermellos pegados entre si. Durante algún tempo, o sangue está completamente estratificado.

O ROE no sangue é o ritmo no que os glóbulos vermellos se instalan no fondo do tubo. Mídese en mm / hora: cantos milímetros de sedimento aparecen unha hora despois do sangue colocado nun tubo de ensaio. Se non se corresponde coa norma, por idade e xénero, prodúcense algúns cambios no corpo. Dependendo desta análise pódense prescribir estudos adicionais.

O indicador normal depende da idade, sexo, da presenza de cambios no corpo (despois de lesións, en presenza de enfermidades crónicas, embarazo). En homes - 2-10 mm por hora, en mulleres - 3-15 mm / h, en bebés de ata 2 anos - 2-7.

Polo tanto, a causa do aumento da taxa de descomposición dos glóbulos vermellos pode ser:

Os nosos lectores usaron con éxito ReCardio para tratar a hipertensión. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

inflamación, infección,
ataque cardíaco
fracturas e contusións
período postoperatorio
diabete
danos no fígado e nos riles,
oncoloxía.

Unha baixada demasiado baixa pode indicar:

leucemia
xexún
tomar anticonceptivos orais, certos medicamentos,
hepatite.

A reacción non indica un problema específico, pero só dá os requisitos previos para unha análise máis seria. O POE reducido ou aumentado é un dos síntomas dos cambios no corpo que se poden comprobar facilmente no laboratorio.

ESR durante o embarazo

Entre o complexo de análises, a taxa de descomposición dos glóbulos vermellos é un indicador importante da saúde dunha muller embarazada. Neste caso, co curso do embarazo, o ROE debería e cambiará, xa que a carga sobre o corpo aumenta e o corpo prepárase para o parto.

Normalmente, un enxame nas mulleres embarazadas é de 5-45 mm / h, en mulleres non embarazadas - de 3-15 mm / h. Os glóbulos vermellos durante o embarazo transmiten osíxeno ao feto, polo que as normas para as nais expectantes son diferentes.

Un aumento da ESR nas mulleres embarazadas pode indicar:

anemia
problemas metabólicos
enfermidades infecciosas.

Unha diminución do ROE é característica de:

neurose
reaccións do corpo ás drogas
eritmia.

Pero hai moitas opcións para cambiar a taxa de desintegración. Non teñas medo antes do tempo, aínda que o nivel non sexa moi normal: pode verse afectado pola nutrición, o estrés, varía segundo o trimestre do embarazo, hora do día. A tarefa do médico en caso de desviarse da norma é prescribir probas adicionais e identificar a causa de tales cambios.

Roy é entregado nun complexo con outras análises. Normalmente, durante todo o embarazo, o sangue tómase aproximadamente 4 veces coa saúde normal da muller.

Como pasar a análise?

Elixe un lugar onde comprobarán a taxa de desintegración, é preciso con coidado. O certo é que a causa máis común de resultados erróneos son os erros no traballo das enfermeiras. É mellor consultar co médico que prescribiu a análise ou contactar cunha clínica de confianza.

Uns días antes do parto, cómpre limitar a inxestión de medicamentos, excluír da dieta os alimentos graxos, fumados, pementa e salgados. É máis, tamén hai que parar os complexos vitamínicos.

Unha análise dáse pola mañá nun estómago baleiro. Para mulleres non embarazadas, cómpre consultar a un médico sobre o día do parto, xa que os resultados do ciclo menstrual poden afectar os resultados.

Un aumento ou diminución da taxa de reacción dos glóbulos vermellos non é un indicador dun problema específico, non indica un diagnóstico ou un problema grave. Este é só o primeiro paso para identificar a enfermidade e prescribir o tratamento adecuado.

ESR (ROE, taxa de sedimentación de eritrocitos): norma e desviacións, por que sube e cae

Anteriormente chamábase ROE, aínda que algúns aínda usan esta abreviatura fóra de costume, agora chámanlle ESR, pero na maioría dos casos aplícanlle un xénero medio (ESR aumentada ou acelerada). O autor, co permiso dos lectores, empregará a abreviatura moderna (ESR) e o xénero feminino (velocidade).

A ESR (taxa de sedimentación de eritrocitos), xunto con outras probas de laboratorio de rutina, refírense aos principais indicadores diagnósticos nas primeiras etapas da busca.A ESR é un indicador non específico que se eleva en moitas condicións patolóxicas de orixe completamente diferente. As persoas que tiveron que acabar nunha sala de urxencias con sospeita dalgún tipo de enfermidade inflamatoria (apendicite, pancreatite, adnexitis) probablemente recordarán que o primeiro que toman é un "devo" (ESR e glóbulos brancos), que nunha hora pode aclarar unha foto. Certo, o novo equipo de laboratorio pode facer a análise en menos tempo.

A taxa de ESR depende de xénero e idade

A taxa de ESR no sangue (e onde máis pode ser?) Depende principalmente do xénero e da idade, sen embargo non difire nunha variedade especial:

En nenos de ata un mes (recentemente nados bebés sans) a ESR é de 1 ou 2 mm / hora, outros valores son raros. O máis probable é que isto se deba a un alto hematocrito, baixa concentración proteica, en particular, a súa fracción de globulina, hipercolesterolemia, acidosis. A taxa de sedimentación de eritrocitos en bebés de ata seis meses comeza a diferir drasticamente - 12-17 mm / hora.
Nos nenos maiores, a ESR está algo igualada e ascende a 1-8 mm / h, correspondendo aproximadamente á norma de ESR dun macho adulto.
Nos homes, a ESR non debe superar os 1-10 mm / hora.
A norma para as mulleres é de 2-15 mm / hora, o seu rango máis amplo de valores débese á influencia das hormonas de andrógenos. Ademais, en diferentes períodos da ESR dunha muller, tende a cambiar, por exemplo, durante o embarazo desde o comezo do 2º trimestre (4 meses), comeza a crecer constantemente e chega a un máximo ao parto (ata 55 mm / h, o que se considera absolutamente normal). A taxa de sedimentación de eritrocitos volve aos seus indicadores anteriores despois do parto nalgún lugar ao redor de tres semanas aproximadamente. Probablemente, un aumento da ESR neste caso explícase por un aumento do volume de plasma durante o embarazo, un aumento no contido de globulinas, colesterol e unha diminución do nivel de Ca2 ++ (calcio).

A ESR acelerada non sempre é o resultado de cambios patolóxicos, entre as razóns para aumentar a taxa de sedimentación de eritrocitos, pódense observar outros factores que non están relacionados coa patoloxía:

As dietas con fame, limitando a inxestión de líquidos, poden provocar a ruptura de proteínas dos tecidos e, en consecuencia, un aumento do fibrinóxeno sanguíneo, das fraccións de globulina e, en consecuencia, da ESR. Non obstante, cabe sinalar que comer tamén acelerará a ESR fisioloxicamente (ata 25 mm / hora), polo tanto é mellor ir a análise sobre o estómago baleiro para que non teña que preocuparse e doar sangue de novo.
Algúns fármacos (dextrans de alto peso molecular, anticonceptivos) poden acelerar a taxa de sedimentación de eritrocitos.
A actividade física intensa, que aumenta todos os procesos metabólicos no corpo, é probable que aumente a ESR.

Isto supón aproximadamente o cambio na ESR segundo a idade e o sexo:

Idade (meses, anos)

Índice de sedimentación de glóbulos vermellos (mm / h)

Recén nacidos (ata un mes de vida)0-2 Nenos de ata 6 meses12-17 Nenos e adolescentes2-8 Mulleres menores de 60 anos2-12 Durante o embarazo (2 metade)40-50 Mulleres maiores de 60 anosata 20 Homes de ata 60 anos1-8 Homes a partir dos 60 anosata 15

A velocidade de sedimentación de eritrocitos acelérase, principalmente debido a un aumento do nivel de fibrinóxeno e globulinas, é dicir, o cambio de proteínas no corpo considérase o principal motivo do aumento, o que, con todo, pode indicar o desenvolvemento de procesos inflamatorios, cambios destrutivos do tecido conectivo, a formación de necrose, a aparición de neoplasia maligna. trastornos inmunes. Un longo incremento razoable da ESR a 40 mm / hora ou máis adquire non só un valor diagnóstico, senón tamén un valor diagnóstico diferencial, xa que en combinación con outros parámetros hematolóxicos axuda a atopar a verdadeira causa da alta ESR.

Como se determina a ESR?

Se toma sangue cun anticoagulante e déixeo repousar, despois dalgún período de tempo pode notar que os glóbulos vermellos baixaron e permanece un líquido claro (amarelo) claro. Que distancia percorrerá os glóbulos vermellos nunha hora - e existe a taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR). Este indicador é amplamente usado nos diagnósticos de laboratorio, que depende do radio do glóbulo vermello, da súa densidade e da viscosidade do plasma. A fórmula de cálculo é unha trama famosamente torcida que é pouco probable para o lector, máis aínda que en realidade todo é moito máis sinxelo e, quizais, o propio paciente poida reproducir o procedemento.

O asistente do laboratorio leva o sangue dun dedo a un tubo de vidro especial chamado capilar, colócao nunha diapositiva de vidro e logo pírao de novo ao capilar e ponse nun trípode Panchenkov para fixar o resultado nunha hora. A columna de plasma tras os glóbulos vermellos establecidos e será a taxa de sedimentación, mídese en milímetros por hora (mm / hora). Este antigo método chámase ESR segundo Panchenkov e aínda o usa a maioría dos laboratorios no espazo pos-soviético.

A definición deste indicador segundo Westergren está máis estendida no planeta, cuxa versión inicial difería moi pouco da nosa análise tradicional. As modernas modificacións automatizadas para a determinación da ESR segundo Westergren considéranse máis precisas e permiten obter o resultado dentro dunha media hora.

A ESR elevada require un exame

O principal factor que acelera a ESR considérase xustamente un cambio nas propiedades fisicoquímicas e na composición do sangue: un cambio no coeficiente de proteína A / G (albúmina-globulina) cara a abaixo, un aumento do índice de hidróxeno (pH) e unha saturación activa de glóbulos vermellos (eritrocitos) con hemoglobina. As proteínas plasmáticas que realizan o proceso de sedimentación dos eritrocitos denomínanse aglomerados.

Un aumento do nivel de fracción de globulina, fibrinóxeno, colesterol, un aumento das capacidades de agregación de glóbulos vermellos prodúcese en moitas condicións patolóxicas, que se consideran que son as razóns para unha alta ESR na proba de sangue xeral:

Procesos inflamatorios agudos e crónicos de orixe infecciosa (pneumonía, reumatismo, sífilis, tuberculose, sepsis). Segundo esta proba de laboratorio, pode xulgar o estadio da enfermidade, o calmante do proceso, a eficacia da terapia. A síntese de proteínas da "fase aguda" no período agudo e a maior produción de inmunoglobulinas no medio das "operacións militares" aumentan significativamente a capacidade de agregación dos glóbulos vermellos e a súa formación de columnas. Cómpre destacar que as infeccións bacterianas dan un maior número en comparación coas lesións virais.
Coláxenos (poliartrite reumatoide).
Lesións cardíacas (infarto de miocardio - dano ao músculo cardíaco, inflamación, síntese de proteínas da "fase aguda", incluído o fibrinóxeno, aumento da agregación de glóbulos vermellos, formación de columnas - aumento da ESR).
Enfermidades do fígado (hepatite), páncreas (pancreatite destructiva), intestinos (enfermidade de Crohn, colite ulcerativa), riles (síndrome nefrótico).
Patoloxía endocrina (diabetes mellitus, tirotoxicosis).
Enfermidades hematolóxicas (anemia, linfogranulomatosis, mieloma).
Lesión de órganos e tecidos (cirurxía, feridas e fracturas óseas): calquera dano aumenta a capacidade de agregación de glóbulos vermellos.
Intoxicación por plomo ou arsénico.
Condicións acompañadas de intoxicación grave.
Neoplasias malignas. Por suposto, é improbable que o exame poida reivindicar o papel da principal característica de diagnóstico en oncoloxía, pero plantexala de todos os xeitos creará moitas preguntas ás que haberá que responder.
Gammopatías monoclonales (macroglobulinemia de Waldenstrom, procesos inmunoproliferativos).
Colesterol alto (hipercolesterolemia).
Exposición a determinados fármacos (morfina, dextrano, vitamina D, metodopa).

Non obstante, en diferentes períodos do mesmo proceso ou con diversas condicións patolóxicas, a ESR non cambia o mesmo:

É característico un mieloma, linfosarcoma e outros tumores un aumento moi marcado da ESR a 60-80 mm / hora.
Nas fases iniciais, a tuberculose non cambia a taxa de sedimentación dos eritrocitos, pero se non se detén ou se xunta algunha complicación, o indicador crecerá rapidamente.
No período agudo de infección, a ESR comezará a aumentar só a partir dos 2-3 días, pero pode non diminuír durante moito tempo, por exemplo, con pneumonía crouposa - a crise acabouse, a enfermidade retrocede e a ESR dura.
Esta proba de laboratorio é pouco probable que poida axudar o primeiro día de apendicite aguda, xa que estará dentro de límites normais.
O reumatismo activo pode levar moito tempo cun aumento da ESR, pero sen números atemorizantes, non obstante, a súa diminución debería alertar en canto ao desenvolvemento da insuficiencia cardíaca (engrosamento do sangue, acidosis).
Normalmente, cando o proceso de infección desaparece, o primeiro número de leucocitos volve á normalidade (os eosinófilos e os linfocitos quedan para completar a reacción), a ESR está atrasada algo e diminúe despois.

Mentres tanto, a conservación a longo prazo de altos valores de ESR (20-40, ou incluso 75 mm / hora e superiores) no caso de enfermidades infecciosas e inflamatorias de calquera tipo é probable que leve a pensar en complicacións, e a falta de infeccións obvias - a presenza de calquera enfermidades ocultas e posiblemente moi graves. E aínda que non todos os pacientes con cancro teñen unha enfermidade que comeza cun aumento da ESR, o seu alto nivel (70 mm / hora e superior) a falta dun proceso inflamatorio ocorre con maior frecuencia coa oncoloxía, porque un tumor tarde ou cedo causará danos importantes nos tecidos, cuxo dano será en última instancia. como resultado, comeza a aumentar a taxa de sedimentación de eritrocitos.

Que pode significar unha diminución da ESR?

Probablemente, o lector estará de acordo en que lle damos pouca importancia á ESR se as cifras están dentro do rango normal, sen embargo, unha diminución do indicador, tendo en conta a idade e o xénero, a 1-2 mm / hora plantexará unha serie de preguntas en pacientes especialmente curiosos. Por exemplo, un exame de sangue xeral dunha muller en idade reprodutiva con investigacións repetidas "estraga" o nivel de taxa de sedimentación de eritrocitos, que non encaixa en parámetros fisiolóxicos. Por que está pasando isto? Como no caso dun aumento, a diminución da ESR tamén ten as súas razóns debido á diminución ou ausencia da capacidade dos glóbulos vermellos para agregar e formar columnas.

Os factores que conducen a tales desviacións deberían incluír:

A maior viscosidade do sangue, que cun aumento do número de glóbulos vermellos (eritremia) xeralmente pode deter o proceso de sedimentación,
Un cambio na forma dos glóbulos vermellos que, en principio, debido a unha forma irregular, non poden encaixar en columnas (forma de fouce, esfrocitosis, etc.),
Cambio nos parámetros fisicoquímicos do sangue cun cambio de pH na dirección de diminución.

As alteracións de sangue similares son características das seguintes condicións do corpo:

Altos niveis de bilirrubina (hiperbilirubinemia),
Ictericia obstructiva e, como resultado, a liberación dunha gran cantidade de ácidos biliares,
Eritremia e eritrocitose reactiva,
Anemia de células falciformas,
Insuficiencia circulatoria crónica,
Diminución dos niveis de fibrinóxeno (hipofibrinoxenemia).

Non obstante, os clínicos non consideran que unha diminución da taxa de sedimentación de eritrocitos sexa un indicador diagnóstico importante, polo tanto, os datos preséntanse para persoas especialmente curiosas. Está claro que nos homes esta diminución xeralmente non se nota.

Definitivamente é imposible determinar o aumento da ESR sen unha inxección no dedo, pero é bastante posible asumir un resultado acelerado.As palpitacións cardíacas (taquicardia), febre (febre) e outros síntomas que indican que se achega unha enfermidade infecciosa e inflamatoria poden ser signos indirectos de cambios en moitos parámetros hematolóxicos, incluída a taxa de sedimentación dos eritrocitos.