Lozap ou Lorista

Que farmacéutica é mellor: Lozap ou Lorista? Ambas as drogas teñen un amplo espectro de acción, pero o seu principal propósito é reducir a presión arterial alta. Para identificar as diferenzas entre os medicamentos e determinar cal é máis eficaz para tratar a hipertensión, cómpre ler por separado as instrucións de Lozapa e Lorista, así como consultar cun especialista para seleccionar individualmente a dosificación e establecer a duración do curso.

IMPORTANTE SABER! Tabakov O .: "Só podo recomendar un remedio para a normalización rápida da presión" ler máis.

Composición e acción

Os medicamentos "Lorista" e "Lozap" conteñen losartán como unha sustancia activa. Compoñentes auxiliares "Lorista":

• almidón
• aditivo alimentario E572,
• fibra
• celulosa
• complemento alimenticio E551.

As substancias adicionais no medicamento "Lozap" son as seguintes:

• hippromelose,
• sodio croscarmelosa,
• MCC
• povidona
• aditivo alimentario E572,
• manitol.

A acción do dispositivo médico Lozap está dirixida a baixar a presión arterial, a resistencia periférica xeral dos vasos sanguíneos, reducir a carga no corazón e eliminar o exceso de auga e ouriños do corpo con orina. O medicamento prevén a hipertrofia do miocardio e aumenta a resistencia física en persoas con funcionamento crónico do músculo cardíaco. Lorista bloquea os receptores de AT II nos riles, corazón e vasos sanguíneos, o que axuda a reducir o estreitamento do lumen arterial, os baixos OPSS e, como resultado, baixar os valores de presión alta.

Indicacións e contraindicacións

As preparacións baseadas en losartan recoméndanse para o seu uso nos seguintes casos:

Está contraindicado o uso de preparados farmacéuticos que conteñan a mesma sustancia activa losartan en mulleres en situación de nais lactantes, en nenos menores de 18 anos, así como coas seguintes patoloxías:

• presión arterial baixa
• altos niveis de potasio no sangue
• deshidratación
• intolerancia individual á droga,
• intolerancia á lactosa.

Outros análogos

Se por algún motivo non se pode usar "Lozap" e "Lorista", os médicos prescriben os seus análogos:

• Brozaar
• Karzartan
• Lakea
• Blocktran
• "Lozarel"
• Presartan
• Zisakar
• Losacor
• Vazotens
• "Renicard"
• Cozaar
• "Lotor".

Cada medicamento, que é un análogo de Lorista e Lozapa, ten as súas propias instrucións de uso, o que significa que debe tomarse só logo de consulta cun médico de perfil que prescribe un réxime de tratamento individualmente para cada paciente. Con auto-medicación, o risco de desenvolver síntomas secundarios aumenta significativamente.

Características xerais

Ambas as drogas están baseadas en losartán, o que provoca alta selectividade - o impacto do tipo de avistamento sobre receptores claramente definidos, sen afectar a outras funcións do corpo, o que aumenta os parámetros de seguridade. Dispoñible en forma de tabletas, o que provoca un conveniente proceso de recepción. Os compoñentes activos non afectan o metabolismo de carbohidratos e lípidos, o que fai posible o uso de drogas incluso con diabetes. Os dous fármacos non se usan en pediatría.

Que diferenzas hai?

O Lozap como parte dos ingredientes adicionais non contén lactosa, o que provoca a posibilidade do seu uso en caso de intolerancia a este compoñente.

Lorista está dispoñible en forma de comprimidos, pero con diferentes dosificaciones (con diferentes contidos da sustancia activa), o que permite escoller de xeito óptimo a dosificación desta ou doutra enfermidade.

Se o paciente ten intolerancia á lactosa, prescríbase Lozap. Noutros casos, o médico pode prescribir un ou outro medicamento, xa que son idénticos na composición e no conxunto de contraindicacións. Está prescrito para a presión arterial, como prevención da aparición de patoloxías do corazón, así como dos vasos sanguíneos, na forma crónica de disfunción do músculo cardíaco, así como en caso de danos nos vasos renales (na diabetes).

A miúdo, os pacientes indican que Loriste é preferido debido á variedade de doses do ingrediente activo en comprimidos, o que facilita a toma do medicamento. Pero hai que ter en conta que este medicamento ten parámetros de prezo máis elevados. Está prescrito para a hipertensión arterial, como elemento de prevención do ictus, en caso de insuficiencia cardíaca crónica.

Característico de Lozap

O medicamento ten as seguintes características:

1. Composición e forma de lanzamento. O Lozap realízase en forma de comprimidos recubertos cunha película soluble de cor branca ou amarelada e de forma oval. A composición do medicamento inclúe 12,5 ou 50 mg de losartán de potasio, celulosa cristalina, manitol, dióxido de silicio, estearato de magnesio, hipromelosa, macrogol. As tabletas son embaladas en burbullas de 10 unidades. A caixa de cartón contén 3, 6 ou 9 celas de contorno.
2. Acción farmacolóxica. O fármaco reduce a sensibilidade dos receptores de angiotensina sen inhibir a actividade da quininasa. No contexto de tomar Lozap, diminúe a resistencia dos vasos periféricos, o nivel de adrenalina no sangue e a presión sanguínea na circulación pulmonar. O potasio losartán ten un leve efecto diurético. O efecto positivo do medicamento no sistema cardiovascular maniféstase na prevención de disfuncións musculares cardíacas e na mellora da calidade de vida dos pacientes con enfermidades coronarias.
3. Farmacocinética A sustancia activa entra rapidamente no torrente sanguíneo, cando pasa por primeira vez polo fígado, convértese nun metabolito activo. A concentración máxima de losartán e os seus produtos metabólicos determínase aos 60 minutos da administración. O 99% do compoñente activo únese ás proteínas do sangue. A sustancia non atravesa a barreira hematoencefálico. Losartán e os seus metabolitos son excretados na orina.
4. Ámbito de aplicación A droga úsase como parte da terapia complexa para a hipertensión arterial e a insuficiencia cardíaca crónica. O medicamento axuda a reducir o risco de desenvolver complicacións perigosas de accidente cerebrovascular hipertensivo e ampliación do ventrículo esquerdo. É posible usar Lozap para nefropatía diabética, acompañado dun aumento do nivel de creatinina e proteína na orina.
5. Contraindicacións A droga non se usa durante o embarazo, a lactación e a intolerancia individual aos compoñentes. Non se estableceu a eficacia e seguridade dos medicamentos antihipertensivos para nenos. Con precaución, Lozap úsase para a hipotensión arterial, unha diminución do volume de sangue circulante, unha violación do equilibrio auga-sal, estreitamento das arterias renales e unha función hepática deteriorada.
6. Forma de solicitude. As tabletas úsanse independentemente das comidas 1 vez ao día. A dosificación está determinada polo tipo e natureza do curso da enfermidade. A dose diaria redúcese co uso de Lozap xunto con diuréticos e outros medicamentos antihipertensivos. O tratamento dura ata unha diminución sostida da presión arterial.
7. Efectos indesexables. A gravidade dos efectos secundarios depende da dose administrada. Os trastornos neurolóxicos máis comúns (síndrome asténico, debilidade xeral, cefalea), trastornos dixestivos (diarrea, náuseas e vómitos) e tose seca. As reaccións alérxicas en forma de urticaria, picazón e rinitis son menos frecuentes.

Características Lorista

Lorista ten as seguintes características:

1. Formulario de lanzamento. A droga ten a forma de comprimidos, enteiramente recubertos cunha cor amarela.
2. Composición. Cada comprimido contén 12,5 mg de losartán de potasio, po de celulosa, azucre do leite monohidrato, almidón de pataca, dióxido de silicio deshidratado, estearato de calcio.
3. Acción farmacolóxica. Lorista pertence aos fármacos antihipertensivos do grupo de bloqueadores do receptor da angiotensina non péptida. O medicamento reduce o perigoso efecto da angiotensina tipo 2 sobre os vasos sanguíneos. Mentres toma o medicamento, hai unha diminución da síntese de aldosterona e un cambio na resistencia arterial. Isto permite que Lorista se use para previr o ictus e o ataque cardíaco asociado a un funcionamento deteriorado do músculo cardíaco. A droga ten un efecto prolongado.
4. Succión e distribución. Cando se toma por vía oral, a substancia activa é absorbida rapidamente no sangue. O corpo asimila preto do 30% da dose administrada. No fígado, losartán convértese nun metabolito carboxi activo. A concentración terapéutica da sustancia activa e o seu produto metabólico no sangue detéctase despois de 3 horas. A vida media de eliminación fai 6-9 horas. Os metabolitos de losartán son excretados na orina e nas feces.
5. Indicacións de uso. O fármaco úsase para reducir o risco de mortalidade en pacientes con hipertensión arterial e enfermidades cardiovasculares. O Lorista pode ser usado por pacientes con diabetes mellitus con proteinuria grave.
6. Restricións ao uso. Non se poden usar axentes antihipertensivos durante o embarazo e a lactación, as reaccións alérxicas a losartán e a infancia (ata 18 anos).
7. Forma de solicitude. A dose diaria recomendada é de 50 mg. A droga tómase unha vez pola mañá. Despois de normalizar a presión arterial, a dose redúcese a unha dose de mantemento (25 mg por día).
8. Efectos secundarios. As doses medias e altas de losartán poden provocar unha forte diminución da presión arterial, acompañada de mareos, debilidade muscular e letarxia. O efecto negativo da droga sobre o sistema dixestivo maniféstase por diarrea, náuseas e vómitos, dor no estómago, aumento da actividade das encimas do fígado. En casos raros, as reaccións alérxicas prodúcense en forma de inchazo da cara e larinxe.

Comparación de drogas

Ao comparar as características dos fármacos antihipertensivos, revélanse características comúns e distintivas.

As semellanzas dos medicamentos están nas seguintes calidades:

• tanto Lozap como Lorista pertencen ao grupo de bloqueadores dos receptores da angiotensina,
• os medicamentos teñen as mesmas listas de indicacións para o seu uso,
• ambas as drogas están baseadas en losartan,
• os fondos están dispoñibles en forma de tablet.

Opinión dos cardiólogos

Svetlana, 45 anos, Ekaterinburgo, cardiólogo: "Lozap e o seu analóxico Lorista están ben establecidos na práctica de cardioloxía. Empréganse para tratar a hipertensión de primeiro grao. Tomar medicamentos axuda a afrontar a presión arterial elevada. As tabletas son convenientes de usar, basta con tomar para eliminar os síntomas da hipertensión. 1 vez ao día. Os efectos secundarios son extremadamente raros. "

Elena, de 34 anos, Novosibirsk, cardiólogo: "Lorista e Lozap son axentes hipotensivos que teñen un efecto leve. Baixan a presión sanguínea sen provocar o colapso ortostático. A diferenza dos tratamentos máis baratos para a hipertensión, estas pílulas non provocan unha tose seca. Losartan axuda a eliminar o exceso de líquido sen perturbar o equilibrio auga-sal. Lorista contén lactosa, polo que para a deficiencia de lactase débese preferir "

Comentarios dos pacientes sobre Lozap e Lorista

Eugenia, de 38 anos, Barnaul: "No fondo do estrés, a presión arterial comezou a aumentar. O terapeuta prescribiu Lozap. Tomo os comprimidos pola mañá, que impide a aparición de dores de cabeza e outros desagradables síntomas de hipertensión. O medicamento tamén ten un análogo máis barato - Lorista. Probei estas pastillas. con todo, demostraron menos eficaces ".

Propiedades de Lozap

Formulario de liberación: comprimidos. O medicamento pódese mercar en farmacias de 30, 60 e 90 pezas por paquete. O principal ingrediente activo neles é o losartán. Un comprimido pode conter 12,5, 50 e 100 mg. Ademais, hai compostos auxiliares.

Os preparativos Lozap e Lorista son análogos e pertencen ao mesmo grupo farmacolóxico: antagonistas do receptor da angiotensina 2.

O efecto do medicamento Lozap está dirixido a baixar a presión arterial. Ademais, o medicamento reduce a resistencia periférica global. Grazas á ferramenta tamén se reduce a carga no músculo cardíaco. Os cantos excesivos de auga e sal son excretados do corpo xunto coa orina.

Lozap prevén alteracións no traballo do miocardio, a súa hipertrofia, aumenta a resistencia do corazón e dos vasos sanguíneos á actividade física, especialmente en persoas con patoloxías crónicas deste órgano.

A vida media do compoñente activo é de 6 a 9 horas. Arredor do 60% do metabolito activo é liberado xunto coa bile, e o resto coa urina.

As indicacións para o uso de Lozap son as seguintes:

• hipertensión arterial
• insuficiencia cardíaca crónica
• complicacións da diabetes mellitus tipo 2 (nefropatía por hipercreatininemia e proteinuria).

Ademais, o fármaco prescríbese para reducir a probabilidade de desenvolver patoloxías cardiovasculares (aplícase ao ictus), así como para reducir a taxa de mortalidade en persoas con presión alta e hipertrofia cardíaca.

Lozap prevén alteracións no traballo do miocardio, a súa hipertrofia, aumenta a resistencia do corazón.
Para os menores de 18 anos, a droga tampouco é adecuada.
O embarazo e a lactación son contra-indicacións para o uso de Lozap.
O efecto do medicamento Lozap está dirixido a baixar a presión arterial.
A forma de liberación de Lozap son as tabletas.

As contraindicacións ao uso de Lozap son:

• embarazo e lactación,
• hipersensibilidade ao medicamento e aos seus compoñentes.

Os menores de 18 anos tampouco son adecuados.

Precaución precisa tomar un remedio para persoas con deficiente equilibrio auga-sal, baixa presión arterial, estenosis vascular nos riles, fígado ou insuficiencia renal.

Como funciona Lorista?

A forma de liberación do medicamento Lorista son as tabletas. 1 paquete contén 14, 30, 60 ou 90 pezas. O principal ingrediente activo é o losartán. Un comprimido contén 12,5, 25, 50, 100 e 150 mg.

A acción de Lorista está dirixida a bloquear os receptores de AT 2 na rexión cardíaca, vascular e renal. Debido a isto, o lumen das arterias, a súa resistencia diminúe, a taxa de presión arterial diminúe.

As indicacións de uso son as seguintes:

• hipertensión
• redución do risco de accidente vascular cerebral con hipertensión e deformidades do miocardio,
• insuficiencia cardíaca crónica
• prevención de complicacións que afectan aos riles de diabetes mellitus tipo 2 con proteinuria.

O Lorista prescríbese para evitar complicacións que afectan aos riles de diabetes mellitus tipo 2 con proteinuria.
A acción de Lorista está dirixida a baixar a presión arterial.
O medicamento prescríbese para reducir o risco de infarto con hipertensión e deformidades do miocardio.A forma de liberación do medicamento Lorista son as tabletas.

As contraindicacións inclúen:

• presión arterial baixa
• deshidratación
• perturbado equilibrio auga-sal,
• intolerancia á lactosa,
• violación dos procesos de absorción de glicosa,
• embarazo e lactación.
• hipersensibilidade ao medicamento ou aos seus compoñentes.

Para nenos menores de 18 anos, a droga tampouco é recomendable. Débese ter precaución ás persoas con insuficiencia renal e hepática, estenose de arterias nos riles.

Comparación de Lozap e Lorista

Para determinar que fármaco - Lozap ou Lorista - é máis adecuado para o paciente, é necesario determinar as súas similitudes e como difiren as drogas.

Lozap e Lorista teñen moitas semellanzas Son análogos:

• ambas as medicinas pertencen ao grupo de antagonistas do receptor de angiotensina 2,
• ten as mesmas indicacións de uso,
• conteñen o mesmo ingrediente activo - losartan,
• ambas opcións están dispoñibles en forma de tableta.

En canto á dosificación diaria, entón 50 mg ao día son suficientes. Esta regra é a mesma para Lozap e Lorista, como os preparados conteñen a mesma cantidade de losartán. Os dous medicamentos pódense mercar en farmacias só por receita médica.

Lozap e Lorista poden causar problemas de sono.
As dores de cabeza, mareos - son tamén un efecto secundario das drogas.
Ao tomar Lorista e Lozap, pode producirse arritmia e taquicardia.
A dor abdominal, náuseas, gastrite, diarrea son efectos secundarios das drogas.

Os medicamentos están ben tolerados, pero ás veces poden aparecer síntomas non desexados. Os efectos secundarios de Lozap e Lorista tamén son similares:

• problemas para durmir
• dores de cabeza, mareos,
• fatiga constante
• arritmia e taquicardia,
• dor abdominal, náuseas, gastrite, diarrea,
• conxestión, inchazo das capas mucosas na cavidade nasal,
• tose, bronquite, faringite.

Ademais, hai que ter en conta que tamén están dispoñibles preparados combinados - Lorista N e Lozap Plus. Ambos os dous fármacos conteñen non só losartán como ingrediente activo, senón tamén outro composto - hidroclorotiazida. A presenza de tal sustancia auxiliar na preparación reflíctese no nome. Para Lorista, isto é N, ND ou H100, e para Lozap, a palabra "máis".

Lozap Plus e Lorista N son análogos entre si. Ambos fármacos conteñen 50 mg de losartán e 12,5 mg de clorhidotiazida.

Os preparativos do tipo combinado están deseñados para regular inmediatamente 2 procesos que afectan a presión arterial. Losartan baixa o ton vascular e a hidroclorotiazida está deseñada para eliminar o exceso de fluído do corpo.

Características do tratamento da hipertensión coa droga LozapLorista - un medicamento para reducir a presión arterial Lozap máis instrucións

Cal é a diferenza?

As diferenzas entre Lozap e Lorista son insignificantes:

• dosificación (Lozap ten só 3 opcións e Lorista ten máis opcións - 5),
• produtor (Lorista é producido por unha empresa eslovena, aínda que existe unha sucursal rusa - KRKA-RUS, e Lozap é producida pola organización eslovaca Zentiva).

A pesar de usar o mesmo principio activo principal, a lista de excipientes tamén é diferente. Utilízanse os seguintes compoñentes:

1. Cellactosa Presente só en Lorist. Este composto obtense a base de lactosa monohidrato e celulosa. Pero este último tamén está contido en Lozap.
2. Amidón. Só hai en Lorist. Ademais, hai dúas especies no mesmo medicamento: almidón xelatinizado e millo.
3. Crospovidona e manitol. Contido en Lozap, pero ausente en Lorist.

O resto de excipientes para Lorista e Lozap son os mesmos.

O que é mellor que Lozap ou Lorista

Ambas as drogas son eficaces no seu grupo. A sustancia losartan ten as seguintes vantaxes:

1. Selectividade. O medicamento está dirixido só a unirse cos receptores necesarios. Debido a isto, non afecta a outros sistemas corporais. Debido a isto, ambas as drogas considéranse máis seguras que outras drogas.
2. Alta actividade ao tomar a droga en forma oral.
3. Non ten impacto nos procesos metabólicos de graxas e hidratos de carbono, polo que os dous fármacos están permitidos na diabetes.

Losartan considérase unha das primeiras substancias do grupo de bloqueantes, que foi aprobada para o tratamento da hipertensión nos anos 90. Ata agora, as drogas baseadas nela úsanse para a presión arterial alta.

Tanto Lorista como Lozap son medicamentos eficaces debido á concentración de losartán na mesma concentración. Pero á hora de escoller un medicamento, tamén se teñen en conta as contraindicacións.

Lorista considérase un pouco máis perigoso para os humanos que Lozap. Isto débese a que os efectos secundarios son máis propensos a producirse. Ademais, este medicamento está prohibido para persoas con intolerancia á lactosa e unha reacción alérxica ao almidón. Pero ao mesmo tempo, tal droga é máis barata.

Lorista considérase un pouco máis perigoso para os humanos que Lozap.

Reseñas de cardiólogos sobre Lozap ou Lorista

Danilov SG: "Durante os longos anos de práctica, a droga Lorista demostrouse. É unha ferramenta barata pero eficaz. Axuda a facer fronte á hipertensión. A droga é conveniente tomar, hai menos efectos secundarios e raramente ocorren".

Zhikhareva EL: "Lozap é un medicamento para o tratamento da hipertensión. Ten un efecto leve, polo que a presión non diminúe moito. Hai poucos efectos secundarios."

Acción farmacolóxica

Medicamento antihipertensivo. Antagonista específico do receptor da angiotensina II (subtipo AT1). Non inhibe a quininase II, unha encima que cataliza a conversión da angiotensina I a angiotensina II. Reduce o OPSS, a concentración sanguínea de adrenalina e aldosterona, a presión sanguínea, a presión na circulación pulmonar, reduce o exceso de carga, ten un efecto diurético. Interferiu no desenvolvemento da hipertrofia miocárdica, aumenta a tolerancia ao exercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Losartan non inhibe a ACE quininase II e, polo tanto, non impide a destrución da bradiquinina, polo tanto, os efectos secundarios asociados indirectamente á bradiquinina (por exemplo, o angioedema) son bastante raros.

En pacientes con hipertensión arterial sen diabetes mellitus concomitante con proteinuria (máis de 2 g / día), o uso do medicamento reduce significativamente proteinuria, a excreción de albúmina e inmunoglobulinas G.

Estabiliza o nivel de urea no plasma sanguíneo. Non afecta aos reflexos vexetativos e non ten un efecto a longo prazo na concentración de noradrenalina no plasma sanguíneo. Losartan a unha dose de ata 150 mg por día non afecta o nivel de triglicéridos, o colesterol total e o colesterol HDL no soro sanguíneo en pacientes con hipertensión arterial. Na mesma dose, o losartán non afecta a glicosa en sangue.

Despois dunha única administración oral, o efecto hipotensivo (a presión arterial sistólica e diastólica diminúe) chega ata un máximo de 6 horas, logo diminúe gradualmente dentro de 24 horas.

O efecto hipotensivo máximo desenvólvese 3-6 semanas despois do inicio do medicamento.

Farmacocinética

Cando se inxire, osartán é ben absorbido e sofre metabolismo durante o "primeiro paso" polo fígado mediante carboxilación coa participación do isoenzima do citocromo CYP2C9 coa formación dun metabolito activo. A biodisponibilidade sistémica de losartán é de aproximadamente o 33%. Cmax de losartan e o seu metabolito activo conséguense no soro sanguíneo logo de aproximadamente 1 hora e 3-4 horas despois da inxestión, respectivamente. Comer non afecta a biodisponibilidade de losartán.

Máis do 99% do losartán e o seu metabolito activo únense ás proteínas do plasma, principalmente coa albúmina. Vd losartan - 34 l. Losartan practicamente non penetra no BBB.

Aproximadamente o 14% do losartán administrado por vía intravenosa ou oral transfórmase nun metabolito activo.

A eliminación plasmática de losartan é de 600 ml / min e o metabolito activo de 50 ml / min. A eliminación renal de losartán e o seu metabolito activo é de 74 ml / min e 26 ml / min, respectivamente. Cando se inxire, aproximadamente o 4% da dose tomada é excretada polos riles sen cambios e arredor do 6% é excretada polos riles baixo a forma dun metabolito activo. Losartan e o seu metabolito activo caracterízanse por farmacocinética lineal cando se toman por vía oral en doses de ata 200 mg.

Despois da administración oral, as concentracións plasmáticas de losartán e o seu metabolito activo diminúen exponencialmente co T1 / 2 final de losartán aproximadamente 2 horas, e o metabolito activo aproximadamente 6-9 horas. Cando se toma o medicamento a unha dose de 100 mg /, nin losartan nin o metabolito activo se acumulan significativamente en plasma sanguíneo. Losartán e os seus metabolitos son excretados a través dos intestinos e riles. En voluntarios sans, tras a inxestión de 14C con isótopo de losartán marcado, preto do 35% da etiqueta radioactiva atópase na urina e o 58% nas feces.

Farmacocinética en casos clínicos especiais

En pacientes con cirrosis alcohólica leve ou moderada, a concentración de losartán foi de 5 veces, e o metabolito activo foi 1,7 veces maior que en voluntarios masculinos sans.

Con un clearance de creatinina superior a 10 ml / min, a concentración de losartán no plasma sanguíneo non difire da que ten unha función renal normal. En pacientes que necesitan hemodiálise, a ASC é aproximadamente 2 veces maior que en pacientes con función renal normal.

Nin osartan nin o seu metabolito activo se eliminan do corpo por hemodiálise.

As concentracións de losartan e o seu metabolito activo no plasma sanguíneo en homes anciáns con hipertensión arterial non difiren significativamente dos valores destes parámetros en homes novos con hipertensión arterial.

As concentracións plasmáticas de losartán en mulleres con hipertensión arterial son 2 veces superiores aos valores correspondentes en homes con hipertensión arterial. As concentracións do metabolito activo en homes e mulleres non difiren. Esta diferenza farmacocinética non é clínicamente significativa.

Indicacións de uso do medicamento LOZAP®

• hipertensión arterial
• insuficiencia cardíaca crónica (como parte da terapia combinada, con intolerancia ou ineficacia da terapia con inhibidores da ACE),
• redución do risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares (incluído un ictus) e mortalidade en pacientes con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda,
• nefropatía diabética con hipercreatininemia e proteinuria (relación de albúmina de orina e creatinina superior a 300 mg / g) en pacientes con diabetes tipo 2 e hipertensión arterial concomitante (progresión reducida da nefropatía diabética ata insuficiencia renal crónica en etapa final).

Dosificación e administración

A droga tómase por vía oral, independentemente da comida. Multiplicidade de admisión: 1 vez por día.

Con hipertensión arterial, a dose media diaria é de 50 mg. Nalgúns casos, para conseguir un maior efecto terapéutico, a dose diaria pódese aumentar a 100 mg en 2 ou 1 dose.

A dose inicial para pacientes con insuficiencia cardíaca crónica é de 12,5 mg unha vez ao día. Por regra xeral, a dose aumenta cun intervalo semanal (é dicir, 12,5 mg por día, 25 mg por día, 50 mg por día) ata unha dose media de mantemento de 50 mg 1 vez ao día, dependendo da tolerabilidade do medicamento.

Ao prescribir o medicamento a pacientes que reciben diuréticos en doses altas, a dose inicial de Lozap® debe reducirse a 25 mg unha vez ao día.

Para pacientes anciáns, non hai necesidade de axuste de dose.

Ao prescribir o medicamento co fin de reducir o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares (incluído un ictus) e mortalidade en pacientes con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda, a dose inicial é de 50 mg por día. No futuro, pode engadirse unha dose baixa de hidroclorotiazida e / ou a dose da preparación Lozap® pode aumentarse a 100 mg por día en 1-2 doses.

Para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 concomunitario con proteinuria, a dose inicial do medicamento é de 50 mg unha vez ao día, no futuro, a dose aumentarase a 100 mg por día (tendo en conta o grao de redución da presión arterial) en 1-2 doses.

A pacientes con antecedentes de enfermidade hepática, deshidratación, durante o procedemento de hemodiálise, así como a pacientes maiores de 75 anos, recoméndase unha dose inicial máis baixa do medicamento - 25 mg (1/2 comprimido de 50 mg) unha vez ao día.

Efecto secundario

Cando se usa losartan para o tratamento da hipertensión esencial en ensaios controlados, entre todos os efectos secundarios, só a incidencia de mareos difería do placebo en máis dun 1% (4,1% fronte a 2,4%).

Efecto ortostático dependente da dose característico dos axentes antihipertensivos, co uso de losartán foi observado en menos do 1% dos pacientes.

Determinación da frecuencia dos efectos secundarios: moi a miúdo (≥ 1/10), a miúdo (> 1/100, ≤ 1/10), ás veces (≥ 1/1000, ≤ 1/100), raramente (≥ 1/10 000, ≤ 1 / 1000), moi raramente (≤ 1/10 000, incluíndo mensaxes individuais).

Os efectos secundarios que teñen unha frecuencia superior ao 1%:

Os efectos secundarios do losartán adoitan ser transitorios e non requiren a interrupción do medicamento.

Os efectos secundarios producidos cunha frecuencia inferior ao 1%

Do sistema cardiovascular: hipotensión ortostática (dependente da dose), hemorragias, bradicardia, arritmias, angina pectorais, vasculite, infarto de miocardio.

Do sistema dixestivo: anorexia, mucosa oral seca, dor de dentes, vómitos, flatulencias, gastrite, estreñimiento, hepatite, alteración da función hepática, moi raramente - un aumento moderado da actividade de AST e ALT, hiperbilirubinemia.

Reaccións dermatolóxicas: pel seca, eritema, ecquimosis, fotosensibilidade, aumento da sudoración, alopecia.

Reaccións alérxicas: urticaria, erupción cutánea, picazón, angioedema (incluído inchazo da laringe e lingua, causando obstrución das vías respiratorias e / ou hinchazón da cara, beizos, farinxe).

Por parte do sistema hematopoietico: ás veces anemia (unha lixeira diminución da concentración de hemoglobina e hematocrito, en media 0,11 g% e 0,09% en volume, respectivamente, raramente - de importancia clínica), trombocitopenia, eosinofilia, Shenlein-Genokha purpura.

Do sistema músculo-esquelético: artralxia, artrite, dor no ombreiro, xeonllo, fibromialxia.

Do lado do sistema nervioso central e do sistema nervioso periférico: ansiedade, trastorno do soño, somnolencia, trastornos da memoria, neuropatía periférica, parestesia, hipestesia, tremor, ataxia, depresión, desmaio, enxaqueca.

Dos órganos sensoriais: tinnitus, alteración do gusto, deficiencia visual, conxuntivite.

Do sistema urinario: micción imperativa, infeccións do tracto urinario, alteración da función renal, ás veces un aumento do nivel de urea e nitróxeno residual ou creatinina no soro sanguíneo.

Do sistema reprodutor: diminución da libido, impotencia.

Do lado do metabolismo: a miúdo - hipercalemia (o nivel de potasio no plasma sanguíneo é superior a 5,5 mmol / l), gota.

Contraindicacións para o uso do medicamento LOZAP®

• embarazo
• lactación
• idade de ata 18 anos (non se estableceu efectividade e seguridade),
• hipersensibilidade aos compoñentes da droga.

Con precaución, o fármaco debe usarse para hipotensión arterial, diminución do CBC, deterioración do balance de auga-electrólitos, estenosis bilateral da arteria renal ou estenosis arterial dun só ril e insuficiencia renal / hepática.

O uso de LOZAP® durante o embarazo e a lactación

Non hai datos sobre o uso do medicamento Lozap® durante o embarazo. Non obstante, sábese que as drogas que afectan directamente a RAAS, cando se usan no segundo e terceiro trimestre do embarazo, poden causar un defecto no desenvolvemento ou incluso a morte do feto en desenvolvemento. Polo tanto, se se produce un embarazo, o medicamento debe deterse inmediatamente.

Se é necesario empregar Lozap durante a lactación, deberase tomar unha decisión para deixar a lactación ou para deixar o tratamento co medicamento.

Instrucións especiais

É necesario corrixir a deshidratación antes de prescribir o medicamento Lozap® ou comezar o tratamento co uso do medicamento nunha dose menor.

Os fármacos que afectan a RAAS poden aumentar a urea sanguínea e a creatinina sérica en pacientes con estenosis bilateral da arteria renal ou estenosis da arteria renal única.

En pacientes con cirrosis do fígado, a concentración de losartán no plasma sanguíneo aumenta significativamente e, polo tanto, se hai antecedentes de enfermidade hepática, debería prescribirse en doses máis baixas.

Durante o período de tratamento, a concentración de potasio no sangue debe controlarse regularmente, especialmente en pacientes anciáns, con insuficiencia renal.

Interacción farmacolóxica

O medicamento pode prescribirse con outros axentes antihipertensivos. Obsérvase un fortalecemento mutuo dos efectos dos beta-bloqueantes e simpatolíticos. Co uso combinado de losartán con diuréticos, obsérvase un efecto aditivo.

Non se observou ningunha interacción farmacocinética de losartán con hidroclorotiazida, digoxina, warfarina, cimetidina, fenobarbital, ketoconazol e eritromicina.

Informouse de rampicicina e fluconazol que diminúen a concentración do metabolito activo de losartán no plasma sanguíneo. A importancia clínica desta interacción aínda non se sabe.

Do mesmo xeito que ocorre con outros axentes que inhiben a angiotensina II ou o seu efecto, o uso combinado de losartán con diuréticos que non aforran potasio (por exemplo, spironolactona, triamteren, amilorida), as preparacións e sales que contén potasio aumentan o risco de hiperkalemia.

Os AINE, incluídos os inhibidores selectivos de COX-2, poden reducir o efecto dos diuréticos e outros medicamentos antihipertensivos.

Co uso combinado de antagonistas do receptor do litio da angiotensina II, é posible un aumento da concentración plasmática do litio. Dado isto, é necesario pesar os beneficios e os riscos da co-administración de losartán con preparacións de sal de litio. Se é necesario un uso conxunto, a concentración de litio no plasma sanguíneo debe controlarse regularmente.

Mira o vídeo: TJ -THIAGO JHONATHAN SÓ MÚSICAS NOVAS 2018 (Novembro 2024).