Azucre 21: que significa se no sangue do 21 ao 21
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.
Insulina elevada no sangue, que significa? Moitos pacientes fan esta pregunta durante as probas diagnósticas das que se revelou un alto nivel de hormona.
Cales son as razóns para aumentar a insulina e que poden levar a unha partida dos indicadores normativos establecidos?
Características da hormona e do seu papel no corpo
A produción de insulina faise polo páncreas para levar o nivel de glicosa no corpo humano á normalidade.
A hormona insulina é producida por células beta pancreáticas.
Esta hormona polipeptídica é importante para o funcionamento normal de todos os órganos e sistemas.
As súas características funcionais inclúen:
- subministración de aminoácidos e potasio ás células do corpo.
- participación nos procesos de aumento da masa muscular.
- transporta azucre entrante do plasma sanguíneo ás células e tecidos do corpo.
- contribúe ao mantemento e regulación do metabolismo dos carbohidratos.
- toma parte activa no proceso de metabolismo de proteínas e lípidos.
Normalmente, a hormona insulina debe estar contida no corpo humano nun intervalo de 3 a 20 μU / ml. Para obter datos precisos, un estudo diagnóstico realízase baixo a forma dunha análise do plasma sanguíneo para un estómago baleiro.
Se o procedemento se realiza durante o día, é posible que os indicadores non sexan precisos, o que está asociado principalmente ao consumo de alimentos. Sábese que despois de comer alimentos, hai un aumento da glicosa no plasma sanguíneo, como resultado do cal o ferro comeza a producir unha hormona para regular o azucre entrante.
O neno non ten tal característica, os nenos poden facer análises en calquera momento. Comeza a aparecer un aumento dos niveis de insulina no sangue nos adolescentes, que está asociado principalmente á puberdade.
Para avaliar o rendemento do páncreas é necesaria unha análise da cantidade de hormona producida. A desviación do nivel normal pode indicar e falar da presenza dunha enfermidade ou doutros trastornos no funcionamento dos órganos e sistemas internos do corpo humano. Ao mesmo tempo, independentemente da produción de indicadores de insulina, os datos non deben ser inferiores ou superiores ás marcas normativas establecidas. A información negativa mostra tanto unha diminución como un exceso de valores de insulina.
No laboratorio, unha persoa pode realizar unha das probas para identificar e a presenza de desviacións:
- Exame de sangue dunha vea ou dedo.
- Probas de tolerancia.
- Diagnóstico do número de glóbulos vermellos - análise da hemoglobina glicada.
O último estudo é o método diagnóstico máis eficaz, xa que non depende do estilo de vida do paciente.
Razóns para afastarse dos indicadores normativos
Unha variedade de factores e o estilo de vida dunha persoa dan un alto nivel de insulina no plasma.
Un alto nivel de insulina no corpo pode provocar o desenvolvemento de toda unha gama de enfermidades.
Un dos motivos para o aumento da insulina no corpo pode ser a hipersecreción pancreática.
As causas do aumento da insulina no sangue son a manifestación das seguintes situacións:
- Unha persoa consume unha cantidade importante de doces e alimentos que conteñen hidratos de carbono simples. É unha dieta desequilibrada que a miúdo resulta do páncreas producindo moita insulina.
- As razóns para o aumento da insulina poden incluír o cumprimento de dietas estritas, as folgas de fame prolongadas.
- Actividade física excesiva e exceso de traballo no ximnasio.
- Algúns medicamentos que a xente toma, incluíndo pílulas ben publicitadas, son pílulas dietéticas.
- O esgotamento emocional, as situacións estresantes non só contribúen ao aumento da insulina no sangue, senón que tamén poden provocar o desenvolvemento de diversas enfermidades, incluída a diabetes.
- O exceso de peso e a obesidade contribúen a diminuír a absorción normal de graxas e a preservación de hidratos de carbono, o que fai que o páncreas funcione excesivamente, prexudica a circulación sanguínea.
- Nas mulleres durante o embarazo.
- Funcións no funcionamento da cortiza hipofisaria e suprarenal.
- Algúns procesos patolóxicos ocorridos no fígado.
- Un aumento do nivel de insulina no sangue pode indicar unha cantidade insuficiente de oligoelementos e vitaminas no corpo. Primeiro de todo, isto aplícase á vitamina E e ao cromo.
Algúns procesos patolóxicos e inflamatorios poden levar a superar os indicadores normativos da hormona. A miúdo, a insulina aumenta co desenvolvemento de diversas patoloxías dos riles e glándulas suprarrenais, a manifestación de neoplasias nos órganos do tracto gastrointestinal e os efectos de varias infeccións.
Cómpre sinalar que se se manifesta unha enfermidade como a diabetes, tamén pode haber un aumento de insulina no sangue. Esta situación nos círculos médicos coñécese como resistencia á insulina - proceso no que existe unha diminución da sensibilidade á hormona a nivel celular, como resultado do cal o páncreas debe producir unha cantidade moito maior dela.
Síntomas e manifestacións de aumento da insulina no sangue
A miúdo a manifestación de síntomas nos seus primeiros estadios, unha persoa pode referirse á presenza de tensión e tensión constante na casa ou no traballo. Primeiro de todo, tales signos inclúen debilitamento do corpo, fatiga e diminución do rendemento. Ademais, comeza a aparecer a dificultade de recordar grandes cantidades de información, a incapacidade de concentración.
Cómpre salientar que os síntomas visibles dun aumento do nivel da hormona poden estar en forma de convulsións nos músculos das extremidades inferiores, un maior nivel de transpiración e dificultade para respirar. O sistema respiratorio responde a moita insulina en forma de escaseza de respiración grave, que ocorre incluso con pequenos esforzos físicos.
Tamén debes prestar atención a un aumento do apetito, xa que se aumenta a insulina hai unha fame constante.
Ás veces poden ocorrer diversos problemas de pel. Isto, por regra xeral, maniféstase en forma de erupcións cutáneas na pel, enrojecemento ou a aparición de feridas difíciles de curar.
En casos máis graves, os síntomas de niveis elevados de insulina no sangue poden manifestarse como alteracións do sono ou problemas co funcionamento normal dos riles.
Todos os signos e síntomas de aumento da insulina deberían ser o motivo para visitar un especialista médico e realizar os diagnósticos necesarios. Nas primeiras etapas da súa manifestación é posible evitar o desenvolvemento de diversas enfermidades e trastornos no traballo de moitos órganos e sistemas internos.
O tratamento con aumento de insulina no sangue debe prescribilo polo médico que teña en conta, tendo en conta as causas profundas que provocaron tales desviacións.
Posibles complicacións no corpo
Un aumento da cantidade de insulina pode levar a varias consecuencias negativas e trastornos no corpo.
Estes trastornos poden provocar, con manifestación prolongada, o desenvolvemento de enfermidades graves.
O maior perigo é o seu aumento, que se produce como resultado da manifestación da resistencia á insulina.
Neste caso, aumenta o risco de seguintes problemas de saúde:
- Acelera a conversión de glicosa en graxa corporal. É dicir, o azucre entrante non se converte en enerxía, como debería ocorrer cos indicadores normativos da hormona. Como resultado disto, aumenta a probabilidade de exceso de peso e obesidade.
- Un efecto negativo sobre o estado dos vasos sanguíneos e un aumento da presión arterial, que pode provocar hipertensión e outras enfermidades do sistema cardiovascular.
- Co funcionamento normal do corpo, toda a glicosa entrante baixo a influencia da insulina distribúese polas células e tecidos. Se hai unha síndrome de resistencia á insulina, a síntese de glicosa é perturbada, o que contribúe ao seu aumento no sangue e convértese na causa da diabetes. Ademais, tales violacións afectan negativamente á función hepática, aumentando significativamente a carga no órgano.
- Cun alto nivel de insulina é posible unha violación do consumo de glicosa por parte do músculo cardíaco, que a miúdo se manifesta en forma de enfermidade isquémica.
Ademais, o desenvolvemento da resistencia á insulina pode afectar negativamente ao cerebro e levar ao desenvolvemento de procesos patolóxicos neurodexenerativos.
Como baixar a insulina alta?
O seu médico pode ordenar algúns medicamentos para normalizar os niveis de insulina no sangue.
Hai que lembrar que a terapia farmacéutica é só parte dun tratamento integral e, sen a adhesión á dieta e exercicio, non se pode conseguir o resultado desexado.
É por iso que todos os medicamentos recetados deben combinarse cun estilo de vida correcto e activo.
O medicamento pode incluír os seguintes medicamentos:
- medicamentos hipotónicos que axudan a reducir o risco de infarto ou ataque cardíaco, o seu número inclúe antagonistas de calcio e inhibidores da ACE,
- medicamentos combinados que reducen os compoñentes metabólicos, melloran a glicosa e axudan a normalizar os niveis de insulina,
- o uso de enzimas que afectan favorablemente a descomposición de lípidos, estes son, en primeiro lugar, inhibidores da serotonina.
Se, segundo os resultados das probas, existe un aumento do nivel de insulina e unha pequena cantidade de azucre, o máis probable é que se precise un tratamento hospitalario.
O aumento do contido en insulina pódese normalizar empregando varios medios que ofrece a medicina tradicional. Trátase, en primeiro lugar, dunha decocción de estigmas de millo, infusión de levadura ou té elaborado con sementes de xirasol.
O cumprimento dunha dieta cun aumento dos niveis de hormona debería ir acompañado dunha comida por cinco veces ao día, pero en pequenas porcións. Os alimentos prohibidos inclúen sal, doces, pastelería e produtos asados, así como unha limitación significativa de graxas, fritas ou picantes.
A base da dieta debe ser produtos a base de plantas, vexetais frescos, variedades de peixe ou carne con poucas graxas. É imprescindible prestar atención ao consumo adecuado de líquidos durante o día. A auga mineral non carbonatada, as bebidas sen froitas e as bebidas sen froitas, o té verde ou un caldo de rosehip son ideais como bebidas.
Cómpre lembrar que se a insulina no sangue é elevada, como poden indicar varios signos ou resultados da proba, non se debe auto-medicar. O acto máis razoable sería contactar co seu médico. O profesional médico poderá explicar por que aumentou a hormona, que significa alta insulina, que leva e que hai que facer. Se se detecta algunha enfermidade, prescribirá o tratamento necesario.
Un experto no vídeo deste artigo describirá as razóns do aumento dos niveis de insulina no sangue.
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
A norma do azucre no sangue. Nivel alto de azucre - como reducir.
O azucre no sangue é o nome doméstico da glicosa disolta no sangue, que circula polos vasos. O artigo di cales son as normas de azucre no sangue para nenos e adultos, homes e mulleres embarazadas. Aprenderás por que aumentan os niveis de glicosa, o perigoso que é e o máis importante como baixalo de forma eficaz e segura. As probas de sangue para o azucre fanse no laboratorio con estómago baleiro ou despois dunha comida. A persoas maiores de 40 anos aconséllase facelo unha vez cada 3 anos. Se se detecta prediabetes ou diabetes tipo 2, ten que usar un electrodoméstico para medir o azucre varias veces ao día. Tal dispositivo chámase glucómetro.
A glicosa entra no torrente sanguíneo dende o fígado e os intestinos e, a continuación, o torrente sanguíneo lévao por todo o corpo, dende a parte superior da cabeza ata os talóns. Deste xeito, os tecidos reciben enerxía. Para que as células absorban a glicosa do sangue é necesaria a hormona insulina. É producido por células especiais do páncreas - células beta. O nivel de azucre é a concentración de glicosa no sangue. Normalmente, fluctúa nun rango estreito, sen ir máis alá. O nivel mínimo de azucre no sangue está no estómago baleiro. Despois de comer, sobe. Se todo é normal co metabolismo da glicosa, entón este aumento é insignificante e non por moito.
- Azucre no estómago baleiro e despois de comer - cal é a diferenza
- Azucre no sangue
- Prediabetes e diabetes
- Como o corpo regula a glicosa no sangue
- Alta cantidade de azucre: síntomas e signos
- Por que o azucre no sangue é malo
- Remedios populares
- Glucómetro: un contador de azucre no fogar
- A medición do azucre cun glucómetro: instrución paso a paso
- Cantas veces ao día necesitas medir o azucre
- Preguntas e respostas frecuentes
- Conclusións
O corpo regula continuamente a concentración de glicosa para manter o seu equilibrio. O azucre elevado chámase hiperglicemia, menor - hipoglucemia. Se varias análises de sangue en días diferentes demostran que o azucre é alto, pode sospeitar de prediabetes ou diabetes "real". Non é suficiente unha única análise. Non obstante, hai que desconfiar xa do primeiro resultado sen éxito. Volver a probar varias veces máis nos próximos días.
Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.
Nos países de fala rusa, o azucre no sangue mídese en milimoles por litro (mmol / l). Nos países de fala inglesa, en miligramos por decilitro (mg / dl). Ás veces é necesario traducir o resultado da análise dunha unidade de medida a outra. Non é difícil.
- 4,0 mmol / L = 72 mg / dl
- 6,0 mmol / L = 108 mg / dl
- 7,0 mmol / L = 126 mg / dl
- 8,0 mmol / L = 144 mg / dL
Azucre no sangue
As taxas de azucre no sangue son coñecidas dende hai tempo. Foron identificados a mediados do século XX segundo os resultados dunha enquisa a miles de persoas saudables e pacientes con diabetes. As taxas oficiais de azucre para diabéticos son moito máis altas que para as saudables. A medicina nin sequera trata de controlar o azucre na diabetes, de xeito que se achega a niveis normais. A continuación, atoparás por que sucede isto e cales son os tratamentos alternativos.
Unha dieta equilibrada que os médicos recomendan está sobrecargada de hidratos de carbono. Esta dieta é mala para as persoas con diabetes. Porque os carbohidratos provocan aumentos no azucre no sangue. Por mor disto, os diabéticos séntense mal e desenvolven complicacións crónicas. En pacientes con diabetes que son tratados con métodos tradicionais, o azucre salta de moi alto a baixo. Os carbohidratos comidos aumentan e logo reducen a inxección de grandes doses de insulina. Ao mesmo tempo, non pode haber dúbida de que o azucre volva á normalidade. Os médicos e pacientes xa están satisfeitos de que poidan evitar un coma diabético.
Non obstante, se segues unha dieta baixa en carbohidratos, entón con diabetes tipo 2 e incluso con diabetes tipo 1 severo, podes manter o azucre normalmente normal, como en persoas saudables. Os pacientes que restrinxen a inxestión de carbohidratos controlan a súa diabetes por completo sen insulina ou manexan a doses baixas. O risco de complicacións no sistema cardiovascular, riles, pernas, vista visual é reducido a cero.O sitio web Diabet-Med.Com promove unha dieta baixa en carbohidratos para controlar a diabetes en pacientes de fala rusa. Para obter máis detalles, lea "Por que a diabetes tipo 1 e tipo 2 necesitan menos carbohidratos." A continuación descríbense cales son os niveis de azucre no sangue en persoas saudables e canto difiren das normas oficiais.
Azucre no sangue
Para pacientes con diabetes
En persoas saudables
Nas persoas sanas, o azucre no sangue está case todo o tempo comprendido entre 3,9 e 5,3 mmol / L. A maioría das veces é de 4,2-4,6 mmol / l, no estómago baleiro e despois de comer. Se unha persoa alimenta con hidratos de carbono rápidos, o azucre pode subir durante varios minutos ata 6,7-6,9 mmol / l. Non obstante, é probable que sexa superior a 7,0 mmol / L. Para pacientes con diabetes mellitus, considérase excelente o valor da glicosa de 7-8 mmol / L 1-2 horas despois da comida, ata 10 mmol / L - aceptable. O médico pode non prescribir ningún tratamento, pero só darlle ao paciente unha indicación valiosa: controlar o azucre.
Por que é desexable que os pacientes con diabetes busquen indicadores de azucre, como en persoas saudables? Porque as complicacións crónicas se desenvolven incluso cando o azucre no sangue aumenta a 6,0 mmol / L. Aínda que, por suposto, non se desenvolven tan rápido como a valores máis altos. É recomendable manter a hemoglobina glicada por baixo do 5,5%. Se se logra este obxectivo, o risco de morte por todas as causas é o menor.
No 2001, publicouse un artigo sensacional no British Medical Journal sobre a relación entre hemoglobina glicada e mortalidade. Chámase "hemoglobina glicada, diabetes e mortalidade en homes en Norfolk cohorte da investigación prospectiva europea do cancro e a nutrición (EPIC-Norfolk)". Autores - Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham e outros. HbA1C medíuse en 4662 homes con idades comprendidas entre os 45 e os 79 anos e logo observáronse 4 anos. Entre os participantes no estudo, a maioría eran persoas saudables que non padecían diabete.
Resultou que a mortalidade por todas as causas, incluído ataque cardíaco e vertedura, é mínima entre as persoas cuxa hemoglobina glicada non supera o 5,0%. Cada aumento do 1% en HbA1C significa un aumento do risco de morte nun 28%. Así, nunha persoa con HbA1C do 7%, o risco de morte é un 63% maior que nunha persoa sa. Pero hemoglobina glicada 7% - crese que este é un bo control da diabetes.
Os estándares oficiais de azucre están superados porque unha dieta "equilibrada" non permite un bo control da diabetes. Os médicos tratan de facilitar o seu traballo a costa de empeorar os resultados dos pacientes. Non é beneficioso para o estado tratar diabéticos. Porque canto peores controlen a súa diabetes, maior será o aforro orzamentario no pago de pensións e diversas prestacións. Responsabilizarse do seu tratamento. Proba unha dieta baixa en carbohidratos e comproba que dá o resultado despois de 2-3 días. O azucre no sangue cae normal, as dosificaciones de insulina redúcense en 2-7 veces, a saúde mellórase.
Azucre no estómago baleiro e despois de comer - cal é a diferenza
O nivel mínimo de azucre nas persoas está no estómago baleiro, no estómago baleiro. Cando o alimento se absorbe, os nutrientes entran no torrente sanguíneo. Polo tanto, a concentración de glicosa despois de comer aumenta. Se non se altera o metabolismo dos carbohidratos, este aumento é insignificante e non dura moito tempo. Porque o páncreas secreta rapidamente insulina extra para baixar os niveis de azucre despois das comidas.
Se non hai suficiente insulina (diabetes tipo 1) ou é débil (diabetes tipo 2), o azucre despois de comer aumenta cada poucas horas. Isto é prexudicial porque as complicacións se desenvolven nos riles, a visión cae e a condutividade do sistema nervioso está afectada. O máis perigoso é que se creen condicións para un ataque cardíaco súbito ou un ictus. Os problemas de saúde provocados polo aumento do azucre despois de comer adoitan considerarse cambios naturais relacionados coa idade. Non obstante, necesitan ser atendidos, se non, o paciente non poderá vivir normalmente na idade media e vella.
Ensaios de glicosa:
Azucre no sangue xexún | Esta proba realízase pola mañá, despois de que unha persoa non comera nada pola noite durante 8-12 horas. |
Proba de tolerancia á glicosa de dúas horas | Debe beber unha solución acuosa que conteña 75 gramos de glicosa e logo medir o azucre despois de 1 e 2 horas. Esta é a proba máis precisa para diagnosticar diabetes e prediabetes. Non obstante, non é conveniente porque é longo. |
Hemoglobina glicada | Mostra que% de glicosa está asociada a glóbulos vermellos (glóbulos vermellos). Esta é unha importante análise para diagnosticar a diabetes e controlar a eficacia do seu tratamento nos últimos 2-3 meses. Convenientemente, non se necesita tomar cun estómago baleiro e o procedemento é rápido. Non obstante, non é adecuado para mulleres embarazadas. |
Medición do azucre 2 horas despois da comida | Unha importante análise para controlar a eficacia do coidado da diabetes. Normalmente, os pacientes condúcense eles mesmos usando un glucómetro. Permite saber se a dosificación correcta de insulina antes das comidas. |
Un exame de azucre no sangue en xaxún é unha mala elección para diagnosticar a diabetes. Vexamos por que. Cando se produce a diabetes, a glicosa no sangue aumenta primeiro despois de comer. O páncreas, por varias razóns, non pode afrontar a fin de reducilo rapidamente á normalidade. O aumento do azucre despois de comer destrúe gradualmente os vasos sanguíneos e causa complicacións. Durante os primeiros anos de diabetes, os niveis de glicosa en xaxún poden permanecer normais. Non obstante, neste momento, as complicacións xa se están a desenvolver. Se o paciente non mide azucre despois de comer, non sospeita da súa enfermidade ata que os síntomas se manifesten.
Para comprobar a diabetes, realice un exame de sangue para a hemoglobina glicada no laboratorio. Se tes un glucómetro no fogar, mide o azucre 1 e 2 horas despois de comer. Non te enganes se os niveis de azucre en xaxún son normais. As mulleres dos trimestres II e III do embarazo deberían realizar definitivamente unha proba de tolerancia á glicosa de dúas horas. Porque se a diabetes gestacional se desenvolveu, unha análise para a hemoglobina glicada non permitirá detectala a tempo.
- Probas de diabetes: unha lista detallada
- Ensaio de hemoglobina glicada
- Proba de tolerancia á glicosa de dúas horas
Prediabetes e diabetes
Como vostede sabe, o 90% dos casos de metabolismo da glucosa deteriorados son diabetes tipo 2. Non se desenvolve de inmediato, pero normalmente prodúcese prediabetes. Esta enfermidade dura varios anos. Se o paciente non é tratado, a seguinte etapa é a diabetes mellitus "completa".
Criterios para o diagnóstico de prediabetes:
- Azucre no sangue en xaxún 5,5-7,0 mmol / L.
- Hemoglobina glicada 5,7-6,4%.
- Azucre despois de 1 ou 2 horas despois de comer 7,81,0,0 mmol / L.
Basta con cumprir unha das condicións indicadas anteriormente para que se poida facer un diagnóstico.
O prediabetes é un trastorno metabólico grave. Está en risco de padecer diabetes tipo 2. As complicacións mortais nos riles, pernas e visión están a desenvolverse agora. Se non cambia a un estilo de vida sa, entón os prediabetes converteranse en diabetes tipo 2. Ou terás tempo de morrer antes dun ataque cardíaco ou un ictus. Non quero asustarte, pero esta é unha situación real, sen embelecemento. Como ser tratado? Lea os artigos Síndrome metabólica e resistencia á insulina e logo siga as recomendacións. Os prediabetes pódense controlar facilmente sen inxeccións de insulina. Non é necesario morrer de fame ou ser sometido a un traballo duro.
Criterios de diagnóstico para a diabetes mellitus tipo 2:
- O azucre en xaxún é superior a 7,0 mmol / L segundo os resultados de dúas análises seguidas en días diferentes.
- Nalgún momento, o azucre no sangue foi superior a 11,1 mmol / L, independentemente da inxestión de alimentos.
- Hemoglobina glicada dun 6,5% ou superior.
- Durante un exame de tolerancia á glicosa de dúas horas, o azucre foi de 11,1 mmol / L ou superior.
Do mesmo xeito que cos prediabetes, só unha das condicións enumeradas é suficiente para facer un diagnóstico. Os síntomas comúns son fatiga, sede e micción frecuente. Pode que haxa perda de peso inexplicable. Lea o artigo "Os síntomas da diabetes mellitus" con máis detalle. Ao mesmo tempo, moitos pacientes non notan ningún síntoma. Para eles, os malos resultados de azucre no sangue son unha desagradable sorpresa.
Na sección anterior detallan por que os niveis oficiais de azucre no sangue son demasiado altos. Debe soar a alarma xa que o azucre despois de comer é de 7,0 mmol / l e máis aínda se é maior. O azucre en xaxún pode manterse normal durante os primeiros anos mentres a diabetes destrúe o corpo. Esta análise non é aconsellable para aprobar o diagnóstico. Use outros criterios: hemoglobina glicada ou azucre no sangue despois de comer.
Diabetes tipo 2
Factores de risco de prediabetes e diabetes tipo 2:
- Sobrepeso: índice de masa corporal de 25 kg / m2 ou superior.
- Presión arterial 140/90 mm RT. Art. e cara arriba.
- Resultados da proba de sangue mal colesterol.
- Mulleres que tiveron un bebé que pesaba 4,5 kg ou máis ou que foron diagnosticadas con diabetes gestacional durante o embarazo.
- Ovario poliquístico.
- Casos de diabetes tipo 1 ou tipo 2 na familia.
Se ten polo menos un destes factores de risco, ten que revisar o azucre no sangue cada 3 anos, a partir dos 45 anos. Tamén se recomenda o seguimento médico de nenos e adolescentes que teñen sobrepeso e teñan polo menos un factor de risco adicional. Necesitan comprobar regularmente o azucre a partir dos 10 anos. Porque desde os anos 80, a diabetes tipo 2 fíxose máis nova. Nos países occidentais maniféstase incluso en adolescentes.
Como o corpo regula a glicosa no sangue
O corpo regula continuamente a concentración de glicosa no sangue, intentando mantela dentro de 3,9-5,3 mmol / L. Estes son os valores óptimos para a vida normal. Os diabéticos son ben conscientes de que pode vivir con maiores valores de azucre. Non obstante, aínda que non hai síntomas desagradables, o aumento do azucre estimula o desenvolvemento de complicacións da diabetes.
A cantidade baixa de azucre chámase hipoglucemia. Este é un verdadeiro desastre para o corpo. O cerebro non tolera cando non hai suficiente glicosa no sangue. Polo tanto, a hipoglucemia maniféstase axiña como síntomas: irritabilidade, nerviosismo, palpitaciones, fame grave. Se o azucre baixa a 2,2 mmol / L, entón pode producirse perda de consciencia e morte. Lea máis no artigo "Hipoglucemia: prevención e alivio dos ataques".
As hormonas catabólicas e a insulina son antagonistas entre si, é dicir, teñen o efecto contrario. Para obter máis detalles, lea o artigo "Como a insulina regula o azucre no sangue en condicións normais e diabéticas".
En cada momento circula moi pouca glicosa polo sangue dunha persoa. Por exemplo, nun macho adulto que pesa 75 kg, o volume de sangue no corpo é duns 5 litros. Para conseguir un azucre no sangue de 5,5 mmol / L, basta con disolver nela só 5 gramos de glicosa. Trátase de aproximadamente 1 cucharadita de azucre cunha diapositiva. Cada segundo, as doses microscópicas de glicosa e hormonas reguladoras entran no torrente sanguíneo para manter o equilibrio. Este complexo proceso ten lugar as 24 horas do día sen interrupcións.
Alta cantidade de azucre: síntomas e signos
Na maioría das veces, unha persoa ten azucre elevado no sangue debido á diabetes. Pero pode haber outras razóns: medicamentos, estrés agudo, trastornos na glándula suprarrenal ou pituitaria, enfermidades infecciosas. Moitas drogas aumentan o azucre. Trátase de corticosteroides, beta-bloqueantes, diuréticos tiazídicos (diuréticos) e antidepresivos. Non é posible dar unha lista completa deles neste artigo. Antes de que o seu médico prescriba un novo medicamento, comenta como afectará o seu azucre no sangue.
Moitas veces a hiperglicemia non causa ningún síntoma, incluso cando o azucre é moito maior do normal. En casos graves, o paciente pode perder o coñecemento. O coma hiperglicémico e a cetoacidosis son complicacións formidables que poñen en risco a vida elevada de azucre.
Síntomas menos agudos, pero máis comúns:
- intensa sede
- boca seca
- micción frecuente,
- a pel está seca, coce,
- visión borrosa
- fatiga, somnolencia,
- perda de peso non explicada
- feridas, arañazos non curan ben,
- sensacións desagradables nas pernas - formigueiro, picos de ganso,
- frecuentes enfermidades infecciosas e fúngicas de difícil tratamento.
Síntomas adicionais de cetoacidosis:
- respiración frecuente e profunda
- cheiro a acetona ao respirar,
- estado emocional inestable.
- Coma hiperglucémico - na terceira idade
- Cetoacidosis diabética: en pacientes con diabetes tipo 1, adultos e nenos
Por que o azucre no sangue é malo
Se non tratas o azucre elevado no sangue, causa complicacións agudas e crónicas da diabetes. As complicacións agudas foron listadas anteriormente. Esta é coma hiperglucémica e cetoacidosis diabética. Maniféstanse por conciencia deteriorada, desmaio e requiren atención médica de emerxencia. Non obstante, as complicacións agudas causan a morte do 5-10% dos diabéticos. Todos os demais morren de complicacións crónicas nos riles, vista, pernas, sistema nervioso e, sobre todo, dun ataque cardíaco e un ictus.
O azucre elevado crónicamente dana as paredes dos vasos sanguíneos dende dentro. Tórnanse anormalmente duras e grosas. Co paso dos anos, o depósito de calcio é deles e as embarcacións semellan tubos de auga enferruxados antigos. A isto chámaselle angiopatía - danos vasculares. Xa á súa vez provoca complicacións na diabetes. Os principais perigos son a insuficiencia renal, a cegueira, a amputación da perna ou do pé e as enfermidades cardiovasculares. Canto maior sexa o azucre no sangue, máis rápidas se desenvolven as complicacións e maniféstanse con máis forza. Preste atención ao tratamento e control da túa diabetes.
- Como ser tratado para a diabetes tipo 2: unha técnica paso a paso
- Medicamentos contra a diabetes tipo 2: artigo detallado
- Tabletas Siofor e Glucofage
- Como aprender a gozar de educación física
- Programa de tratamento da diabetes tipo 1 para adultos e nenos
- Período de lúa de mel e como estendelo
- A técnica de inxeccións de insulina indolora
- A diabetes tipo 1 nun neno é tratada sen insulina usando a dieta correcta. Entrevistas coa familia.
- Como frear a destrución dos riles
Remedios populares
Os remedios populares que reducen o azucre no sangue son a alcachofa de Xerusalén, a canela, así como varios tés de herbas, decoccións, tinturas, oracións, conspiracións, etc. Mide o azucre cun glucómetro despois de comer ou beber un "produto curativo". que non recibiu ningún beneficio real. Os remedios populares están destinados a diabéticos que se autoinculpen, en vez de ser tratados adecuadamente. Estas persoas morren cedo por complicacións.
Os fans dos remedios populares contra a diabetes son os principais "clientes" de médicos que tratan de insuficiencia renal, amputación das extremidades inferiores, así como oftalmólogos. As complicacións da diabetes nos riles, pernas e vista proporcionan varios anos de vida difícil antes de que un paciente mata un ataque cardíaco ou un ictus. A maioría dos fabricantes e vendedores de drogas de quack traballan con coidado para non quedar baixo a responsabilidade penal. Non obstante, as súas actividades violan os estándares morais.
Alcachofa de Xerusalén | Tubérculos comestibles. Conten unha cantidade importante de hidratos de carbono, incluída a frutosa, o que é mellor que os pacientes con diabetes eviten. |
Canela | Unha especia fragante que adoita empregarse na cociña. A evidencia de diabetes é conflitiva. Quizais diminúa o azucre en 0,1-0,3 mmol / L. Evite as mesturas preparadas de canela e azucre en po. |
Vídeo "En nome da vida" de Bazylkhan Dyusupov | Sen comentarios ... |
O método de Zherlygin | Pito perigoso. Está a tratar de atraer 45-90 miles de euros para un curso de tratamento para a diabetes tipo 1, sen garantías de éxito.Na diabetes tipo 2, a actividade física reduce o azucre, e sen Zherlygin hai moito tempo que se sabe. Lea como gozar de educación física de balde. |
Mide o azucre no sangue cun glucómetro varias veces ao día. Se ves que os resultados non están mellorando ou incluso empeoran, deixa de usar o remedio inútil.
Consulte co seu médico antes de tomar calquera medicamento alternativo para a diabetes. Especialmente se xa desenvolveron complicacións nos riles ou ten enfermidades hepáticas. Os suplementos enumerados anteriormente non substitúen o tratamento con dieta, inxeccións de insulina e actividade física. Despois de comezar a tomar ácido alfa-lipoico, é posible que necesite baixar a dose de insulina para que non haxa hipoglucemia.
- Remedios populares para a diabetes - Tratamentos con herbas
- Vitaminas para a diabetes - Suplemento de magnesio-B6 e cromo
- Ácido lipoico alfa
Glucómetro: un contador de azucre no fogar
Se descubriu prediabetes ou diabetes, entón cómpre mercar rapidamente un dispositivo para medir o azucre no fogar. Este dispositivo chámase glucómetro. Sen ela, a diabetes non se pode controlar ben. Debe medir o azucre polo menos 2-3 veces ao día, e preferiblemente máis a miúdo. Os medidores de glicosa no sangue do fogar apareceron nos anos 70. Ata que foron moi utilizados, os diabéticos tiñan que ir ao laboratorio cada vez, ou incluso permanecer no hospital durante semanas.
Os contadores modernos de glicosa no sangue son lixeiros e cómodos. Miden o azucre no sangue case sen dor e mostran o resultado inmediatamente. O único problema é que as tiras de proba non son baratas. Cada medida do azucre custa aproximadamente 0,5 dólares. A suma redonda transcorre nun mes. Non obstante, trátase de gastos inevitables. Aforrar en tiras de proba: ir ao tratamento de complicacións diabéticas.
Á vez, os médicos resistiron desesperadamente a entrar no mercado dos glucómetros domésticos. Porque estaban ameazados coa perda de grandes fontes de ingresos por análises de sangue de laboratorio por azucre. As organizacións médicas conseguiron atrasar a promoción dos contadores de glicosa no sangue durante 3-5 anos. Con todo, cando estes dispositivos non obstante apareceron á venda, gañaron popularidade. Podes saber máis sobre isto na autobiografía do doutor Bernstein. Agora, a medicina oficial tamén está a ralentizar a promoción dunha dieta baixa en carbohidratos: a única dieta adecuada para pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2.
A medición do azucre cun glucómetro: instrución paso a paso
Os pacientes con diabetes necesitan medir o azucre cun glucómetro polo menos 2-3 veces ao día, e preferiblemente máis a miúdo. Este é un procedemento sinxelo e case indolor. Nas lancas de perforación dos dedos, as agullas son incriblemente delgadas. As sensacións non son máis dolorosas que a partir dunha picadura de mosquito. Pode ser difícil medir o azucre no sangue por primeira vez e logo chegarás a ser adicto. É recomendable que alguén mostre primeiro como usar o medidor. Pero se non hai ningunha persoa experta nas proximidades, pode xestionalo vostede mesmo. Use as instrucións paso a paso a continuación.
- Lavar as mans e secar ben.
- O lavado con xabón é desexable, pero non é necesario se non hai condicións para iso. Non limpar con alcol!
- Pode dar a man para que o sangue flúa aos dedos. Mellor aínda, mantelo baixo un regato de auga morna.
- Importante! O lugar de punción debe estar seco. Non deixe que a auga dilúe unha pinga de sangue.
- Inserir a tira de proba no contador. Asegúrese de que a mensaxe OK aparece na pantalla. Podes medir.
- Perforen un dedo cunha lanceta.
- Masaxea o dedo para espremer unha pinga de sangue.
- É aconsellable non usar a primeira gota, senón retiralo con la de algodón seco ou unha servilleta. Esta non é unha recomendación oficial. Pero tenta facelo e comproba que a precisión da medición é mellorada.
- Presione unha segunda gota de sangue e aplícaa na tira.
- O resultado da medición aparecerá na pantalla do contador. Escríbeo no diario de control de diabetes xunto con información relacionada.
É recomendable manter un diario de control da diabetes continuamente. Escribe nel:
- data e hora da medición do azucre,
- o resultado obtido
- o que comían
- cales tomaron as pastillas
- canto e que tipo de insulina se inxectou,
- que foi a actividade física, o estrés e outros factores.
En poucos días verás que se trata dunha información valiosa. Analízao vostede ou co seu médico. Comprende como distintos alimentos, drogas, inxeccións de insulina e outros factores afectan o seu azucre. Lea o artigo "O que afecta ao azucre no sangue. Como evitar que saia a carreira e mantelo normalmente normal ".
Como obter resultados precisos medindo o azucre cun glucómetro:
- Lea atentamente as instrucións do teu dispositivo.
- Comprobe a precisión do contador como se describe aquí. Se resulta que o dispositivo está deitado, non o use e substitúeo por outro.
- Por regra xeral, os glucómetros que teñen tiras de proba baratas non son precisos. Conducen aos diabéticos á tumba.
- Segundo as instrucións, descobre como aplicar unha pinga de sangue á tira.
- Siga rigorosamente as regras para gardar tiras de proba. Peche a botella con coidado para evitar que entre o exceso de aire. Se non, as tiras de proba deterioraranse.
- Non empregue tiras de proba caducadas.
- Cando vaia ao médico, leva un glucómetro contigo. Amósalle ao médico como mide o azucre. Quizais un médico experimentado indique o que estás facendo mal.
Cantas veces ao día necesitas medir o azucre
Para controlar ben a diabetes, debes saber como se comporta o azucre no sangue durante todo o día. Para a maioría dos diabéticos, o principal problema é o aumento do azucre pola mañá cun estómago baleiro e logo despois do almorzo. En moitos pacientes, a glicosa tamén aumenta significativamente despois do xantar ou á noite. A túa situación é especial, non a mesma que todos os demais. Polo tanto, necesitamos un plan individual: dieta, inxeccións de insulina, tomar pílulas e outras actividades. O único xeito de reunir información importante para o control da diabetes é probar con frecuencia o azucre cun glucómetro. O seguinte describe cantas veces ao día necesitas medilo.
O control total do azucre no sangue é cando o medes:
- pola mañá - en canto espertamos
- logo de novo antes de comezar a almorzar,
- 5 horas despois de cada inxección de insulina de acción rápida,
- antes de cada comida ou lanche,
- despois de cada comida ou lanche - dúas horas despois,
- antes de ir para a cama
- antes e despois da educación física, situacións estresantes, esforzos tormentosos no traballo,
- en canto teña fame ou sospeita que o seu azucre está por debaixo ou por encima do normal,
- antes de conducir un coche ou comezar a facer un traballo perigoso e, a continuación, de novo cada hora ata que termine,
- en plena noite: para a prevención de hipoglucemia nocturna.
Cada vez despois de medir o azucre, os resultados deben ser rexistrados nun diario. Indique tamén o tempo e as circunstancias relacionadas:
- o que comeron - que alimentos, cantos gramos,
- que insulina se inxectou e que dose
- que pastillas de diabetes foron tomadas
- que fixeches
- actividade física
- afastado
- enfermidade infecciosa.
Escríbeo todo, vádeo práctico. As celas de memoria do contador non permiten gravar as circunstancias que o acompañan. Por iso, para gardar un diario, precisa empregar un caderno de papel ou, mellor, un programa especial no seu teléfono móbil. Os resultados da autocontrol de glicosa total poden analizarse de forma independente ou xunto cun médico. O obxectivo é descubrir en que períodos do día e por que razóns o seu azucre está fóra do rango normal. E, en consecuencia, tome medidas: elabora un programa individual de tratamento da diabetes.
O autocontrol total do azucre permite avaliar a eficacia da súa dieta, medicamentos, educación física e inxeccións de insulina. Sen un control minucioso, só os charlatáns "tratan" a diabetes, da que hai un camiño directo ao cirurxián para a amputación do pé e / ou ao nefrólogo para a súa diálise. Poucos diabéticos están preparados para vivir todos os días no réxime descrito anteriormente. Porque o custo das tiras de proba para un glucómetro pode ser demasiado alto. Non obstante, realice un autocontrol total do azucre no sangue polo menos un día cada semana.
Se notas que o seu azucre comezou a fluctuar de xeito inusual, pasa uns días en modo de control total ata que descubra e elimine a causa. É útil estudar o artigo "O que afecta ao azucre no sangue. Como eliminar os seus saltos e mantelo normalmente normal. " Canto máis diñeiro gaste en tiras de proba do contador de glicosa, máis aforrará no tratamento das complicacións da diabetes. O obxectivo final é gozar de boa saúde, sobrevivir á maioría dos iguais e non converterse en senil na vellez. Manter o azucre no sangue non superior a 5,2-6,0 mmol / L é real.
Preguntas e respostas frecuentes
Se viviu varios anos con alto nivel de azucre, 12 mmol / L ou superior, entón realmente non é aconsellable reducilo rapidamente a 4-6 mmol / L, como en persoas saudables. Porque poden aparecer síntomas desagradables e perigosos de hipoglucemia. En particular, as complicacións da diabetes na visión poden intensificarse. Recoméndase que esas persoas baixen primeiro o azucre a 7-8 mmol / L e deixen que o corpo se acostume con iso dentro de 1-2 meses. E despois pasa a persoas saudables. Para obter máis información, consulte o artigo “Os obxectivos da atención á diabetes. Para que azucre debes esforzarte. " Ten unha sección "Cando necesitas manter especialmente o azucre".
Non adoitas medir o azucre cun glucómetro. Se non, terían notado que o pan, os cereais e as patacas aumentan do mesmo xeito que os doces. Pode ter prediabetes ou a fase inicial de diabetes tipo 2. Para aclarar o diagnóstico é preciso proporcionar máis información. Como ser tratado - descrito en detalle no artigo. O principal remedio é unha dieta baixa en carbohidratos.
O azucre pola mañá cun estómago baleiro aumenta debido a que nas horas previas ao amencer, o fígado elimina activamente a insulina do sangue. Isto chámase fenómeno da madrugada. Aparece na maioría de pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2. Lea con máis detalle como normalizar o azucre pola mañá cun estómago baleiro. Esta non é unha tarefa fácil, pero factible. Necesitarás disciplina. Despois de 3 semanas, formarase un hábito constante e adherirse ao réxime.
É importante medir o azucre cada mañá cun estómago baleiro. Se inxecta insulina antes das comidas, necesitas medir azucre antes de cada inxección, e logo de novo 2 horas despois de comer. Obtense 7 veces ao día, pola mañá, cun estómago baleiro e outras 2 veces por cada comida. Se tes diabetes tipo 2 e controlas cunha dieta baixa en carbohidratos sen inxectar insulina rápida, mide o azucre 2 horas despois de comer.
Existen dispositivos chamados sistemas de control continuo da glicosa no sangue. Non obstante, teñen un erro demasiado alto en comparación cos glucómetros convencionais. A día de hoxe, o doutor Bernstein aínda non recomenda usalos. Ademais, o seu prezo é elevado.
Intenta, ás veces, perforar coa lanza non os dedos, senón outras áreas da pel - a parte traseira da man, o antebrazo, etc. Enriba, o artigo describe como facelo. En calquera caso, alterna os dedos das dúas mans. Non picas o mesmo dedo todo o tempo.
O único xeito real de reducir rapidamente o azucre é inxectar insulina curta ou ultra-curta. Unha dieta baixa en carbohidratos reduce o azucre, pero non de inmediato, senón dentro de 1-3 días. Algunhas pílulas de diabetes tipo 2 actúan rapidamente. Pero se os toma nunha dosificación incorrecta, o azucre pode caer excesivamente e unha persoa perderá a conciencia. Os remedios populares son un disparate, non axudan en absoluto. A diabetes mellitus é unha enfermidade que require tratamento sistémico, precisión e precisión. Se intentas facer algo rápido, sen présa, só podes facer dano.
Probablemente ten diabetes tipo 1. Unha resposta detallada á pregunta inclúe no artigo "Educación física para a diabetes". En calquera caso, os beneficios da actividade física obtén máis que a molestia. Non renuncias á educación física. Despois de varios intentos, descubrirás como manter o azucre normal antes, durante e despois da actividade física.
De feito, as proteínas tamén aumentan o azucre, pero lentamente e non tanto como os carbohidratos. A razón é que parte da proteína comida no corpo se converte en glicosa. Lea máis detalladamente o artigo "Proteínas, graxas, carbohidratos e fibra para unha dieta para a diabetes". Se segues unha dieta baixa en carbohidratos para controlar a diabetes, debes considerar cantos gramos de proteínas comes para calcular a dosificación de insulina. Os diabéticos que comen unha dieta "equilibrada" que está sobrecargada de hidratos de carbono non teñen en conta as proteínas. Pero teñen outros problemas ...
- Como medir o azucre cun glucómetro, cantas veces ao día necesitas facelo.
- Como e por que manter un diario de autocontrol da diabetes
- Taxas de azucre no sangue - por que se diferencian das persoas sanas.
- Que facer se o azucre é alto. Como reducilo e mantelo estable normalmente.
- Características do tratamento da diabetes grave e avanzada.
O material deste artigo é a base do teu exitoso programa de control da diabetes. Manter o azucre estable e normal, como en persoas saudables, é un obxectivo alcanzable incluso con diabetes tipo 1 grave, e máis aínda coa diabetes tipo 2. A maioría das complicacións non só se poden ralentizar, senón tamén curar completamente. Para iso, non necesita morrer de fame, nin padecer clases de educación física nin inxectar grandes doses de insulina. Non obstante, cómpre desenvolver disciplina para cumprir o réxime.
Aumento de azucre no sangue
Normalmente, a insulina regula o fluxo de glicosa cara á célula. Cun aumento do seu contido en sangue, o páncreas aumenta a secreción da hormona e o nivel de glicemia volve a 3,3-5,5 mmol / l. Este rango proporciona ás células material enerxético e non ten un efecto tóxico na parede vascular.
Despois de comer, o nivel de azucre pode aumentar ata 7-8 mmol / l, pero despois de 1,5-2 horas, a glicosa entra nas células e o seu nivel diminúe. Na diabetes mellitus, a insulina entra no torrente sanguíneo en pouca cantidade ou está completamente ausente.
Isto é característico do primeiro tipo de diabetes mellitus, e o tipo 2 vai acompañado dunha relativa deficiencia de insulina, xa que se produce resistencia á súa acción. Polo tanto, para a diabetes mellitus, un signo típico é un aumento da glicosa en xaxún superior a 7,8 mmol / l, e despois de comer pode ser de 11,1 mmol / l.
Os síntomas desta enfermidade están asociados a que con glicemia por encima dos 10 mmol / l, a glicosa supera o limiar renal e comeza a excretarse na urina do corpo. Ao mesmo tempo, atrae unha gran cantidade de líquido, provocando deshidratación. Así, a fame desenvólvese nas células debido a que hai falta de glicosa e falta de auga.
Sinais típicos da diabetes:
- Aumento do volume de orina, micción frecuente.
- Fame constante.
- Debilidade xeral.
- Perda de peso.
- Coceira e pel seca.
- Defensa inmune baixa.
Se o azucre no sangue aumenta constantemente, co paso do tempo, a glicosa comeza a destruír a parede do vaso, provocando angiopatía, o que conduce a un debilitamento do fluxo sanguíneo nos vasos pequenos e grandes. A conductividade nas fibras nerviosas está afectada.
Avanzan complicacións da enfermidade en forma de polineuropatía, retinopatía, nefropatía diabética, aterosclerose vascular. Os trastornos vasculares provocan isquemia no músculo cardíaco, cerebro e presión arterial. Todos estes cambios patolóxicos desenvólvense gradualmente, desde varios anos ata unha década.
Un forte aumento da glicemia leva a complicacións agudas. Se o azucre no sangue é superior a 21 mmol / L, entón pode producirse un estado precompático converténdose en coma diabético cetoacidótico ou hiperosmolar.
Se non se trata, pode ser fatal.
Razóns para a descompensación da diabetes
Segundo a clasificación do grao de hiperglicemia, os indicadores por encima dos 16 mmol / L refírense ao curso grave da enfermidade, para o que existe un alto risco de desenvolver complicacións de diabetes. O coma hiperglicémico é especialmente perigoso para as persoas maiores, xa que levan rapidamente a cambios cerebrais irreversibles.
A súa aparición está asociada á adhesión de enfermidades infecciosas, catástrofes vasculares - un ataque cardíaco ou un ictus, a inxestión de grandes cantidades de bebidas alcohólicas, feridas, drogas hormonais. O azucre 21 mmol / l pode producirse con graves violacións da dieta, a dosificación incorrecta de insulina ou os comprimidos con azucre.
A diabetes mellitus tipo 1 pode aparecer por primeira vez con coma cetoacidótico, esta complicación é máis común na adolescencia, ás veces leva problemas psicolóxicos, temores de aumento de peso ou ataques hipoglucémicos, cesación non autorizada de inxeccións de insulina, unha forte diminución da actividade física sen axustar a dose da hormona.
O mecanismo de desenvolvemento do coma diabético está asociado á acción dos seguintes factores:
- Deficiencia de insulina.
- Aumento da liberación de cortisol, glucagón, adrenalina.
- Aumento da produción de glicosa no fígado.
- A inxestión de tecido de glicosa no torrente sanguíneo.
- O aumento do azucre no sangue.
Na cetoacidosis diabética, os ácidos graxos libres son liberados dos depósitos de graxa e oxidados no fígado aos corpos de cetonas. Isto provoca un aumento do seu contido en sangue, o que leva a un cambio na reacción ao lado ácido, fórmase a acidose metabólica.
Se a insulina non é suficiente para reducir a alta hiperglicemia, pero pode suprimir a descomposición de graxa e a formación de cetonas, prodúcese un estado hiperosmolar.
Este cadro clínico é típico para a diabetes tipo 2.
Signos de descompensación aguda
O desenvolvemento dun coma hiperosmolar pode ocorrer durante varios días ou incluso semanas, e a cetoacidosis na diabetes tipo 1 ás veces ocorre por día. Ambas as complicacións van acompañadas dun aumento gradual da poliuria, sede, apetito, perda de peso, deshidratación, debilidade grave, diminución da presión e perda de conciencia.
Con cetoacidosis, o cadro clínico complétase con dor abdominal, náuseas e vómitos, o cheiro a acetona no aire exhalado e unha respiración ruidosa. Un coma hiperosmolar leva a un aumento dos síntomas neurolóxicos similares ao desenvolvemento dun accidente cerebrovascular agudo: fala lenta, limitación de movementos e reflexos nas extremidades e convulsións.
Se se produce un coma no fondo dunha enfermidade infecciosa, a temperatura da diabetes descende ata un número normal. A hipotermia en tales casos é un signo prognóstico desfavorable, xa que indica unha violación profunda dos procesos metabólicos.
Os diagnósticos que utilizan probas de laboratorio mostran tales desviacións:
- Cetoacidosis: leucocitosis, glucosuria, acetona na urina e sangue, os electrólitos do sangue cambian lixeiramente, a reacción sanguínea é ácida.
- Estado hiperosmolar: un alto grao de hiperglicemia, non hai corpos cetonas no sangue e na orina, o estado ácido-base é normal, hipernatremia.
Ademais, prescríbese electrocardiografía, seguimento da presión arterial, un exame de raios X, se se indica.
Tratamento de condicións hiperglucémicas coma
Para determinar a razón pola que o azucre no sangue ten 21 anos e que facer neses casos, só un especialista pode decidir. Por iso, é urxente contactar cunha ambulancia para a súa hospitalización. Estes pacientes son tratados na unidade de coidados intensivos.
A falta de signos de insuficiencia cardíaca grave, a introdución de fluído para restablecer o volume de sangue circulante realízase dende os primeiros minutos do diagnóstico. Para un contagotas, úsase unha solución fisiolóxica de cloruro sódico a un ritmo de aproximadamente 1 litro por hora.
Se o paciente ten unha alteración da función renal ou cardíaca, a infusión é máis lenta. Durante o primeiro día, requírese administrar uns 100-200 ml por 1 kg de peso corporal do paciente.
Normas para a terapia con insulina para alta hiperglicemia:
- Administración intravenosa, cunha transición gradual ao habitual - subcutáneo.
- Utilízanse medicamentos xenéticamente de acción curta.
- As doses son baixas, a diminución da hiperglicemia non supera os 5 mmol / l por hora.
- A insulina é administrada baixo o control de potasio no sangue, non é admisible a súa diminución.
- Incluso despois da estabilización da glicemia na diabetes tipo 2, a terapia con insulina continúa no hospital.
Xunto coa introdución de insulina e solución salina, aos pacientes recóllense solucións que conteñen potasio, a terapia antibiótica realízase en presenza dunha infección bacteriana ou sospeita de pielonefritis, úlcera infectada (síndrome do pé diabético), unha pneumonía. Con trastornos circulatorios concomitantes, recoméndanse preparacións vasculares.
Entre as complicacións dun coma diabético inclúese unha diminución dos niveis de glicosa e potasio no sangue, cunha forte diminución do azucre, pode producirse edema cerebral.
Prevención da descompensación da diabetes
Para evitar o desenvolvemento dun coma, é necesaria a detección puntual da hiperglicemia e o axuste da dose de insulina ou tabletas para reducir o azucre. Na dieta, é necesario limitar o contido total de hidratos de carbono e graxa animal, beber bastante auga limpa, reducir a inxestión de té e café, diuréticos.
Na diabetes tipo 1, hai que ter en conta que a insulina non pode ser retirada ou a súa administración é evitada en ningún caso. Recoméndase insulina adicional aos pacientes cun segundo tipo de enfermidade e unha compensación insuficiente da diabetes tomando pílulas.
Isto pode ser necesario ao unirse a unha enfermidade infecciosa ou outra concomitante. A dose e o tipo de insulina son prescritos só polo médico asistente baixo a constante supervisión do azucre no sangue. Para determinar o tipo de terapia, estúdase un perfil glicémico, unha hemoglobina glicada e un espectro lipídico do sangue.
A información sobre a diabetes descompensada inclúese no vídeo neste artigo.