Xiringa de insulina: visión xeral do dispositivo, características do deseño, prezo

Ofrecémosche ler o artigo sobre o tema: "xiringa de insulina, a elección de xeringas para insulina" con comentarios de profesionais. Se desexa facer unha pregunta ou escribir comentarios, pode facelo facilmente a continuación, despois do artigo. O noso endoprinólogo especialista responderá definitivamente.

Xiringa de insulina: visión xeral do dispositivo, características do deseño, prezo

Unha xeringa de insulina é un dispositivo especial que permite administrar de forma rápida, segura e indolora as doses necesarias de insulina. Este desenvolvemento é moi relevante, xa que o número de diabéticos está a crecer constantemente e as persoas con diabetes mellitus dependentes da insulina están obrigadas a inxectar diariamente insulina. Unha xeringa clásica, por regra xeral, non se usa para esta enfermidade, xa que non é axeitada para o cálculo correcto da cantidade necesaria da hormona inxectada. Ademais, as agullas no clásico dispositivo son demasiado longas e grosas.

As xeringas de insulina están feitas de plástico de alta calidade, que non reacciona co fármaco e non é capaz de cambiar a súa estrutura química. A lonxitude da agulla está deseñada para que a hormona se inxecte precisamente no tecido subcutáneo, e non no músculo. Coa introdución da insulina no músculo, a duración da acción do medicamento cambia.

O deseño da xeringa para inxectar insulina repite o deseño da súa contrapartida de vidro ou plástico. Consta das seguintes partes:

• unha agulla máis curta e máis fina que nunha xeringa regular,
• cilindro sobre o que se aplican marcas en forma de escala con divisións,
• un pistón situado no interior do cilindro e que ten un selo de goma,
• brida ao final do cilindro, que se mantén por inxección.

Unha fina agulla minimiza os danos e, polo tanto, a infección da pel. Así, o dispositivo é seguro para o seu uso diario e está deseñado para garantir que os pacientes o usen por conta propia.

Hai dous tipos de xeringas de insulina:

• U - 40, calculado nunha dose de 40 unidades de insulina por 1 ml,
• U-100: en 1 ml de 100 unidades de insulina.

Normalmente, os diabéticos usan só xeringas u 100. Dispositivos moi raros en 40 unidades.

Por exemplo, se te picaches cun cento de 20 pezas de insulina, debes picar 8 ED con os corenta (40 veces 20 e dividir por 100). Se ingresas o medicamento incorrectamente, existe o risco de desenvolver hipoglucemia ou hiperglicemia.

Para facilitar o seu uso, cada tipo de dispositivo ten tapas protectoras de diferentes cores. O U - 40 publícase cunha tapa vermella. O U-100 está feito cun tapón de protección laranxa.

As xeringas de insulina están dispoñibles en dous tipos de agullas:

• extraíble
• integrado, é dicir, integrado na xeringa.

Os dispositivos con agullas extraíbles están equipados con tapóns de protección. Considéranse desbotables e despois do seu uso, segundo as recomendacións, hai que poñer a tapa na agulla e a xeringa.

Tamaños de agulla:

• G31 0.25mm * 6mm,
• G30 0.3mm * 8mm,
• G29 0,33 mm * 12,7 mm.

Os diabéticos adoitan usar xeringas repetidamente. Isto supón un perigo para a saúde por varias razóns:

• A agulla integrada ou extraíble non está deseñada para a súa reutilización. Noraboa, o que aumenta a dor e o microtrauma da pel cando se perfora.
• Con diabetes, o proceso de rexeneración pode verse prexudicado, polo que calquera microtrauma corre o risco de ter complicacións despois da inxección.
• Durante o uso de dispositivos con agullas extraíbles, parte da insulina inxectada pode quedar na agulla, debido a que esta hormona menos pancreática entra no corpo do habitual.

Con un uso repetido, as agullas da xeringa son rotas e aparecen dolorosas durante a inxección.

Cada xeringa de insulina ten unha marca impresa no corpo do cilindro. A división estándar é de 1 unidade. Hai xeringas especiais para nenos, cunha división de 0,5 unidades.

Para saber cantos ml de fármaco hai nunha unidade de insulina, o número de unidades debe dividirse en 100:

• 1 unidade - 0,01 ml,
• 20 Pezas - 0,2 ml, etc.

A escala do U-40 divídese en corenta divisións. A relación de cada división e dosificación do medicamento é a seguinte:

• 1 división é de 0,025 ml,
• 2 divisións: 0,05 ml,
• 4 divisións indican unha dose de 0,1 ml,
• 8 divisións - 0,2 ml de hormona,
• 10 divisións son 0,25 ml,
• 12 divisións están deseñadas para unha dosificación de 0,3 ml,
• 20 divisións: 0,5 ml,
• 40 divisións corresponden a 1 ml da droga.

O algoritmo para a administración de insulina será o seguinte:

1. Elimina a tapa protectora da botella.
2. Tome a xeringa, pincha o tapón de goma na botella.
3. Dar a volta á botella coa xeringa.
4. Mantendo a botella boca abaixo, tira o número de unidades necesarias na xeringa, superior a 1-2ED.
5. Toca lixeiramente no cilindro para asegurarte de que todas as burbullas de aire saian del.
6. Elimine o exceso de aire do cilindro movendo lentamente o pistón.
7. Trata a pel no lugar de inxección previsto.
8. Perfoque a pel nun ángulo de 45 graos e inxecte lentamente o medicamento.

Ao elixir un dispositivo médico, é necesario asegurarse de que as marcas sobre el sexan claras e vibrantes, o que é especialmente certo para persoas con baixa visión. Hai que lembrar que ao contratar a droga, con frecuencia as violacións de dosificación ocorren cun erro de ata a metade dunha división. Se usaches unha xeringa u100, non compre u40.

Para os pacientes aos que se lles prescribe unha pequena dosificación de insulina, o mellor é mercar un dispositivo especial - unha pluma de xiringa cun paso de 0,5 unidades.

Ao escoller un dispositivo, o punto importante é a lonxitude da agulla. Recoméndanse agullas para nenos cunha lonxitude non superior a 0,6 cm, os pacientes maiores poden usar agullas doutros tamaños.

O pistón no cilindro debe moverse sen problemas, sen causar dificultades coa introdución da droga. Se un diabético leva un estilo de vida activo e funciona, recoméndase cambiar a usar unha bomba de insulina ou unha xeringa.

Un dispositivo de insulina para pluma é un dos últimos desenvolvementos. Está equipado cun cartucho que facilita moito as inxeccións ás persoas que levan un estilo de vida activo e pasan moito tempo fóra da casa.

Os tiradores divídense en:

• desbotable, con cartucho selado,
• reutilizable, cartucho no que podes cambiar.

As asas demostráronse como un dispositivo fiable e cómodo. Eles teñen unha serie de vantaxes.

1. Regulación automática da cantidade da droga.
2. A capacidade de facer varias inxeccións ao longo do día.
3. Alta precisión de dosificación.
4. A inxección leva un mínimo de tempo.
5. Inxección indolora, xa que o dispositivo está equipado cunha agulla moi delgada.

A dosificación correcta do medicamento e da dieta son a clave para unha longa vida con diabetes.

Médicos de todo o mundo comezaron a usar unha xeringa especial para inxección de insulina hai varias décadas. Desenvolvéronse varias versións de modelos de xeringas para diabéticos, que son fáciles de usar, por exemplo, unha pluma ou unha bomba. Pero os modelos desactualizados non perderon a súa relevancia.

As principais vantaxes do modelo de insulina inclúen a sinxeleza do deseño, a accesibilidade.

A xeringa de insulina debe ser tal que o paciente poida facer unha inxección sen dor en calquera momento, con mínimas complicacións. Para iso, cómpre escoller o modelo adecuado.

Nas cadeas de farmacia preséntanse xeringas de diversas modificacións. Por deseño, son de dous tipos:

• Estériles desbotables, nos que as agullas son intercambiables.
• Xeringas cunha agulla integrada. O modelo non ten unha "zona morta", polo que non hai perda de medicamentos.

Que especies son mellores é difícil responder. Pódense levar xeringas ou bombas modernas para o traballo ou a escola. A droga neles se alimenta con antelación e permanece estéril ata o seu uso. Son cómodos e de pequeno tamaño.

Os modelos caros están equipados con mecanismos electrónicos que che recordarán cando se debe facer unha inxección, amosarán canto medicamento se administrou e o tempo da última inxección. Semellantes preséntanse nunha foto.

A xeringa de insulina correcta ten paredes transparentes para que o paciente poida ver canto tomou e administrado medicamento. O pistón está caucho e a droga introdúcese de forma lenta e lenta.

Ao elixir un modelo para inxección, é importante comprender as divisións da escala. O número de divisións en diferentes modelos pode variar. Unha división contén a cantidade mínima de medicamento que se pode escribir nunha xeringa

Na xeringa de insulina debe haber divisións pintadas e unha escala, se non a hai, non recomendamos mercar este tipo de modelos. As divisións e a escala mostran ao paciente o volume de insulina concentrada que hai dentro. Normalmente, este 1 ml da droga é igual a 100 unidades, pero hai dispositivos caros a 40 ml / 100 unidades.

Para calquera modelo de xeringa de insulina, a división ten un pequeno marxe de erro, que é exactamente ½ división do volume total.

Por exemplo, se a un medicamento se lle inxecta unha xeringa cunha división de 2 unidades, a dosificación total será de + - 0,5 unidades do medicamento. Para os lectores, 0,5 unidades de insulina poden reducir o azucre no sangue en 4,2 mmol / L. Nun neno pequeno, esta cifra é aínda maior.

Esta información debe ser comprendida por calquera persoa con diabetes. Un pequeno erro, incluso en 0,25 unidades, pode levar á glicemia. Canto menor sexa o erro no modelo, máis fácil e seguro é usar unha xeringa. É importante comprender que o paciente poida administrar con precisión a dose de insulina.

Para introducir o medicamento o máis preciso posible, siga as regras:

• canto menor sexa o paso de división, máis precisa será a dosificación do medicamento administrado,
• antes da introdución da hormona é mellor diluír.

Unha xeringa estándar de insulina é unha capacidade non superior a 10 unidades para a administración do medicamento. O paso de división está marcado cos seguintes números:

Canto máis se localicen os números, máis grandes están escritos. Este tipo de xeringas son convenientes para pacientes con baixa visión. Nas farmacias de Rusia preséntanse principalmente modelos cunha división de 2 ou 1 unidade, con menos frecuencia 0,25 unidade.

É importante calcular correctamente a dosificación de insulina antes da inxección. Hai tipos de U-40, U-100.

No mercado no noso país e no CIS, a hormona é liberada en frascos cunha solución de 40 unidades do medicamento por 1 ml. Está etiquetado como U-40. Para este volume deseñáronse xeringas desbotables estándar. Calcula cantos ml en unidades. a división non é difícil, xa que 1 Unidade. 40 divisións iguais a 0,025 ml da droga. Os nosos lectores poden usar a táboa:

Agora descubriremos como calcular unha solución cunha concentración de 40 unidades / ml. Sabendo cantos ml nunha escala, pode calcular cantas unidades da hormona se obtén en 1 ml. Para a comodidade dos lectores, presentamos o resultado para marcar U-40, en forma de táboa:

No estranxeiro atópase insulina U-100. A solución contén 100 unidades. hormona por 1 ml. As nosas xeringas estándar non son adecuadas para este medicamento. Necesita especial. Teñen o mesmo deseño que o U-40, pero a escala calcúlase para o U-100. A concentración de insulina importada é 2,5 veces maior que a nosa U-40. Debe calcular a partir desta figura.

Recomendamos usar xeringas para a inxección hormonal, cuxas agullas non son extraíbles. Non teñen zona morta e a medicación administrarase nunha dosificación máis precisa. O único inconveniente é que despois de 4-5 veces as agullas serán contundentes. As xeringas cuxas agullas extraíbles son máis hixiénicas, pero as súas agullas son máis grosas.

É máis práctico alternar: use unha xeringa simple e desechable na casa e reutilizable cunha agulla fixa no traballo ou noutro lugar.

Antes de introducir a hormona na xeringa, hai que limpar a botella con alcol. Para a administración a curto prazo dunha pequena dose, non é necesario axitar a medicación. Prodúcese unha gran dose en forma de suspensión, polo que antes do conxunto, a botella é axitada.

O pistón da xeringa é tirado de volta para a división necesaria e a agulla insírese no frasco. Dentro da burbulla, o aire está introducido, cun pistón e un medicamento baixo presión no interior, está marcado no dispositivo. A cantidade de medicamento na xeringa debe superar lixeiramente a dose administrada. Se as burbullas de aire entran, toque levemente co dedo.

É correcto usar diferentes agullas para o conxunto da droga e a introdución. Para un conxunto de medicamentos, pode usar agullas dunha simple xeringa. Só se pode dar unha inxección cunha agulla de insulina.

Hai unha serie de regras que lle dirán ao paciente como mesturar o medicamento:

• primeiro inxectar insulina de acción curta na xeringa, despois de acción longa,
• A insulina de acción curta ou NPH debe usarse inmediatamente despois da mestura ou almacenar durante non máis de 3 horas.
• Non mesture insulina de acción media (NPH) cunha suspensión de longa acción. O recheo de cinc converte unha hormona longa nunha curta. E está en perigo de vida!
• Non se debe mesturar detemir e insulina Glargin de acción longa entre si e con outros tipos de hormonas.

O lugar onde se colocará a inxección limpase cunha solución de líquido antiséptico ou unha sinxela composición de deterxente. Non recomendamos usar unha solución de alcol, o certo é que en pacientes con diabetes, a pel se seca. O alcol secará aínda máis, aparecerán fendas dolorosas.

É necesario inxectar insulina baixo a pel, e non no tecido muscular. A agulla está pinchada estrictamente nun ángulo de 45-75 graos, pouco profunda. Non deberías sacar a agulla despois da administración de drogas, agarde 10-15 segundos para distribuír a hormona baixo a pel. Se non, a hormona sairá parcialmente no burato de debaixo da agulla.

Unha pluma de xiringa é un dispositivo cun cartucho integrado no seu interior. Permite ao paciente non levar por todas partes unha xeringa desbotable estándar e unha botella con hormona. Os tipos de plumas divídense en reutilizables e desbotables. O dispositivo desbotable ten un cartucho incorporado para varias doses, o estándar 20, tras o que se tira o mango. Reutilizable implica cambiar o cartucho.

O modelo de pluma ten varias vantaxes:

• A dosificación pódese establecer automaticamente en 1 unidade.
• O cartucho ten un gran volume, polo que o paciente pode saír da casa por moito tempo.
• A precisión da dosificación é maior que usar unha xeringa sinxela.
• A inxección de insulina é rápida e indolora.
• Os modelos modernos permiten usar hormonas de varias formas de liberación.
• As agullas da pluma son máis finas que as da xeringa desbotable máis cara e de alta calidade.
• non hai que desvestirse dunha inxección.

A xeringa que se adapte a vostede depende persoalmente das súas preferencias e capacidades materiais. Se un paciente con diabetes leva un estilo de vida activo, será imprescindible unha xeringa para pluma, porque para persoas maiores son adecuados modelos desbotables baratos.

Tipos e características do uso de xeringas de insulina

Unha xeringa para insulina é un dispositivo para inxectar hormona sintética baixo a pel para pacientes con diabetes. A diabetes mellitus tipo I desenvólvese en nenos e mozos. As doses da hormona calcúlanse segundo un certo principio, porque o máis pequeno erro leva consecuencias negativas.

Hai moitas variedades de xeringas para inxeccións de insulina: dispositivos estándar desbotables, xeringas que se poden usar repetidamente, sistemas especiais de bomba equipados cunha unidade de control electrónico. A elección final depende das necesidades do paciente, da súa solvencia.

En que se diferencia unha xiringa de insulina regular dunha pluma e unha bomba? Como entender se o dispositivo seleccionado é adecuado para un ton específico de insulina? A continuación recibirá respostas a estas preguntas.

Sen inxeccións regulares de insulina, os pacientes con diabetes están condenados. Anteriormente, usáronse xeringas comúns para estes efectos, pero non é realista calcular e administrar con precisión a dose desexada de hormona coa súa axuda.

Médicos e farmacéuticos uníronse a mediados do século pasado para crear un dispositivo especial para diabéticos. Así apareceron as primeiras xeringas de insulina.

O seu volume total é pequeno - 0,5-1 ml e na escala de división debúxanse en función do cálculo das doses de insulina, polo que os pacientes non precisan realizar cálculos complexos, basta estudar a información do paquete.

Hai moitas variedades de dispositivos especiais para a administración da insulina:

1. Xeringas
2. Xeringas de pluma desechables,
3. Xeringas de pluma reutilizables,
4. Bombas de insulina.

A forma de administración máis segura e de alta calidade é o uso dunha bomba. Este dispositivo non só introduce automaticamente a dose correcta da droga, senón que tamén rastrexa o nivel actual de azucre no sangue.

A pluma de xiringa apareceu na vida cotiá relativamente recentemente. Teñen moitas vantaxes sobre as xeringas tradicionais para facilitar a administración, pero tamén teñen certas desvantaxes.

Cada paciente toma a elección final por si mesmo, prescindindo das opinións doutras persoas, excepto o seu médico asistente. Póñase en contacto cun endocrinólogo experimentado que lle dará recomendacións sobre o uso de subministracións adecuadas.

Unha xeringa estándar de insulina consta das seguintes partes:

1. Agullas curtas afiadas,
2. Cilindro estreito longo con marcas na superficie
3. Pistón con selo de goma no interior,
4. Brida para a que é conveniente soster a estrutura durante a inxección.

Os produtos están feitos con material polímero de alta calidade. É desbotable, nin a xeringa nin a agulla poden reutilizarse. Moitos pacientes están perplexos por que este requisito é tan estrito. Dicir, están seguros de que ninguén, excepto eles, usa esta xeringa, non pode chegar a padecer unha enfermidade grave pola agulla.

Os pacientes non cren que despois do seu uso na superficie interna do depósito, os microorganismos patóxenos que penetran na pel cando se reutiliza a xeringa poden multiplicarse na agulla.

A agulla está moi aburrida durante o uso repetido, provocando o microtrauma da capa superior da epiderme. Ao principio non son visibles a simple vista, pero co paso do tempo comezan a molestar ao paciente. Dado o difícil que é para os pacientes con diabetes curar arañazos, feridas, cómpre coidarte.

Consulte coa súa farmacia canto custa unha xeringa de insulina. Ti entenderás que o aforro non é práctico. O custo dos produtos de envasado é insignificante. Tales dispositivos véndense en paquetes de 10 unidades.

Algunhas farmacias venden mercadorías de xeito individual, pero non debe sorprender que non teñan envases individuais. Para asegurarse de que o deseño é estéril, é máis recomendable mercalo en paquetes pechados. As xeringas úsanse diariamente, polo que esta elección está xustificada economicamente.

Asegúrese de estudar a escala na xeringa para ver se esta opción che convén. A etapa de xeringa está indicada en unidades de insulina.

A xeringa estándar está deseñada para 100 pezas. Os expertos non recomendan picar máis de 7-8 unidades á vez. No tratamento da diabetes en nenos ou en persoas delgadas, adoitan usarse pequenas doses de hormona.

Se comete un erro coa dosificación, pode causar unha forte caída dos niveis de azucre e un coma hipoglucémico. É difícil marcar 1 unidade de insulina cunha xeringa estándar. Hai produtos á venda con escalóns de 0,5 UNIDADES e ata 0,25 UNIDADES, pero son raros. No noso país, este é un gran déficit.

Hai dous xeitos de saír desta situación: aprender a escribir a dose correcta ou diluír a insulina á concentración desexada. Os pacientes con diabetes acaban converténdose en verdadeiros químicos que son capaces de preparar unha solución terapéutica que axudará ao corpo e non a prexudicalo.

Unha enfermeira experta contará e amosará como sacar insulina nunha xeringa de insulina, presentándolle todas as características deste proceso. Co tempo, a preparación para unha inxección levará uns minutos. Sempre precisa realizar un control da insulina que inxecta: prolongada, curta ou de ultrashort. Unha única dosificación depende do seu tipo.

Os compradores adoitan interesar nunha farmacia cantas unidades de insulina por 1 ml de xeringa. Esta pregunta non é do todo correcta. Para comprender se un dispositivo determinado é adecuado para vostede, ten que estudar a escala en si e comprender cantas unidades de insulina hai nunha división da xeringa.

Agora debes descubrir como usar unha xeringa de insulina. Despois de estudar a escala e determinar o volume exacto dunha única dose, cómpre escribir insulina. A regra principal é garantir que non haxa aire no tanque. Isto non é difícil de conseguir, porque en tales dispositivos úsase un selante de goma, evita a entrada de gas no seu interior.

Cando se usan pequenas doses de hormona, o medicamento debe diluír para alcanzar a concentración desexada. Hai fluídos especiais para a dilución da insulina no mercado mundial, pero no noso país é problemático atopalos.

Podes resolver o problema usando físicas. solución A solución rematada mestúrase directamente nunha xeringa ou pratos estériles preparados previamente.

Para que a insulina sexa absorbida rapidamente polo corpo e descompoña a glicosa, debe introducirse na capa de graxa subcutánea. De gran importancia é a lonxitude da agulla da xeringa. O seu tamaño estándar é de 12-14 mm.

Se fai unha perforación en ángulo recto coa superficie do corpo, entón o medicamento caerá na capa intramuscular. Isto non se pode permitir, porque ninguén pode prever como se comportará a insulina.

Algúns fabricantes producen xeringas con agullas curtas de 4-10 mm, que se poden inxectar perpendicularmente ao corpo. Son axeitados para a inxección a nenos e persoas delgadas que teñen unha fina capa de graxa subcutánea.

Se usa unha agulla regular, pero precisa mantela nun ángulo de 30-50 graos con respecto ao corpo, forme unha dobra da pel antes da inxección e inxecta a droga.

Co paso do tempo, calquera paciente aprende a inxectar medicamentos por conta propia, pero na fase inicial do tratamento, é recomendable empregar a axuda de profesionais médicos experimentados.

A medicina non permanece parado, úsanse novas tecnoloxías nesta área. Substitúe as xeringas tradicionais de insulina por deseños reutilizables en forma de pluma. Son un caso no que se coloca o cartucho coa droga e o soporte dunha agulla desbotable.

A empuñadura é levada á pel, o paciente presiona un botón especial, neste momento a agulla perfora a pel, inxéctase unha dose de hormona na capa de graxa.

As vantaxes deste deseño:

1. De uso múltiple, só hai que cambiar o cartucho e as agullas,
2. Facilidade de uso: non hai que calcular a dose do medicamento para extraer unha xeringa de forma independente,
3. A variedade de modelos, a posibilidade de seleccionar individualmente,
4. Non estás pegado á casa, o bolígrafo pódese levar contigo, usado segundo sexa necesario.

A pesar das moitas vantaxes deste dispositivo, ten un importante inconveniente. Se é necesario administrar pequenas doses de insulina, non se pode usar a pluma. Aquí, unha única dose é cando se preme o botón e non se pode reducir. A insulina está nun cartucho hermético, polo que tampouco é posible diluír.

Pódense atopar facilmente fotos das xeringas de insulina en Internet. Hai unha descrición detallada e instrucións para o seu uso na embalaxe.

Co tempo, todos os pacientes entenden como usar o dispositivo, como calcular a dose necesaria do medicamento de acordo co nivel actual de glicosa no sangue e a saúde xeral.

Agullas de xiringa de insulina: clasificación do tamaño

Calquera diabético sabe cales son as agullas das xeringas de insulina e sabe usalas, xa que este é un procedemento vital para a enfermidade. As xeringas para a administración de insulina son sempre desechables e estériles, o que garante a seguridade do seu funcionamento. Están feitos de plástico médico e teñen unha escala especial.

Ao elixir unha xeringa de insulina, debes prestar especial atención á escala e ao paso da súa división. O prezo de paso ou división é a diferenza entre os valores indicados nas marcas adxacentes. Grazas a este cálculo, o diabético é capaz de calcular perfectamente a dosificación requirida.

En comparación con outras inxeccións, a insulina debe administrarse regularmente e estar suxeita a unha determinada técnica, tendo en conta a profundidade de administración, úsanse pliegues da pel e os sitios de inxección alternan.

Dado que o medicamento se introduce no corpo moitas veces ao longo do día, é importante escoller o tamaño de agulla adecuado para a insulina para que a dor sexa mínima. A hormona inxéctase exclusivamente na graxa subcutánea, evitando o risco intramuscular do fármaco.

Se a insulina entra no tecido muscular, isto pode levar ao desenvolvemento de hipoglucemia, xa que a hormona comeza a actuar rapidamente nestes tecidos. Polo tanto, o grosor e lonxitude da agulla deberían ser óptimos.

Elíxese a lonxitude da agulla, centrándose nas características individuais do corpo, factores físicos, farmacolóxicos e psicolóxicos. Segundo os estudos, o grosor da capa subcutánea pode variar, segundo o peso, idade e sexo da persoa.

Ao mesmo tempo, o grosor da graxa subcutánea en diferentes lugares pode variar, polo que se recomenda que a mesma persoa use dúas agullas de lonxitude diferente.

As agullas de insulina poden ser:

• Curto: 4-5 mm,
• Lonxitude media - 6-8 mm,
• Longo: máis de 8 mm.

Se antes os diabéticos adultos adoitaban utilizar agullas de 12,7 mm, hoxe os médicos non recomendan usalos para evitar a inxestión intramuscular do medicamento. En canto aos nenos, a agulla de 8 mm tamén é moi longa.

Para que o paciente poida escoller correctamente a lonxitude óptima da agulla, elaborouse unha táboa especial con recomendacións.

1. Recoméndase aos nenos e adolescentes que escollan o tipo de agulla cunha lonxitude de 5, 6 e 8 mm coa formación dun pliegue da pel coa introdución da hormona. A inxección realízase nun ángulo de 90 graos empregando unha agulla de 5 mm, 45 graos para agullas de 6 e 8 mm.
2. Os adultos poden usar xeringas de 5, 6 e 8 mm de lonxitude. Neste caso, un pregamento da pel fórmase en persoas delgadas e cunha lonxitude de agulla superior a 8 mm. O ángulo de administración de insulina é de 90 graos para agullas de 5 e 6 mm, 45 graos se se usan agullas superiores a 8 mm.
3. Para nenos, pacientes delgados e diabéticos que inxectan insulina na coxa ou no ombreiro, para reducir o risco de inxección intramuscular, recoméndase dobrar a pel e facer unha inxección nun ángulo de 45 graos.
4. Unha agulla curta de insulina de 4-5 mm de longo pode usarse con seguridade en calquera idade do paciente, incluída a obesidade. Non é necesario formar un pliegue da pel ao aplicalos.

Se o paciente está inxectando insulina por primeira vez, o mellor é tomar agullas curtas de 4-5 mm. Isto evitará lesións e inxección doada. Non obstante, este tipo de agullas son máis caros, polo que a miúdo os diabéticos escollen agullas máis longas, non centrándose no seu propio físico e lugar de administración da droga. Neste sentido, o médico debe ensinar ao paciente a facer unha inxección en calquera lugar e usar agullas de varias lonxitudes.

Moitos diabéticos están interesados ​​en saber se é posible perforar a pel cunha agulla adicional despois da administración de insulina.

Se se usa unha xeringa de insulina, a agulla úsase unha vez e despois da inxección é substituída por outra, pero se é necesario, non se permite reutilizar máis de dúas veces.

Xiringa de insulina: características xerais, características do volume e tamaño da agulla

Os pacientes con diabetes necesitan unha insulina constante. Isto é especialmente importante para pacientes con primeiro tipo de patoloxía.

Como outros medicamentos hormonais, a insulina require unha dosificación altamente precisa.

A diferenza dos medicamentos para reducir o azucre, este composto non pode ser liberado en forma de comprimido e as necesidades de cada paciente son individuais. Por iso, para a administración subcutánea da solución farmacéutica, utilízase unha xeringa de insulina, que permite facer unha inxección a vostede no momento adecuado.

Na actualidade, é bastante difícil imaxinar que ata hai pouco tempo se usaban dispositivos de vidro para inxeccións, que requiren unha esterilización constante, con agullas grosas, polo menos 2,5 cm de longo. Estas inxeccións ían acompañadas de intensas sensacións dolorosas, inchazo e hematomas no lugar da inxección.

Ademais, a miúdo en vez de tecido subcutáneo, a insulina entrou no tecido muscular, o que provocou unha violación do equilibrio glicémico. Co tempo, desenvolvéronse preparados de insulina prolongados, con todo, o problema dos efectos secundarios tamén permaneceu relevante debido ás complicacións asociadas ao propio procedemento de administración de hormonas.

Algúns pacientes prefiren usar unha bomba de insulina. Parece un pequeno dispositivo portátil que inxecta insulina de forma subcutánea ao longo do día. O dispositivo pode regular a cantidade necesaria de insulina. Non obstante, é preferible unha xeringa de insulina debido á posibilidade de administrar o medicamento no momento necesario para o paciente e na cantidade adecuada para previr grandes trastornos diabéticos.

Segundo o principio de acción, este dispositivo practicamente non é diferente das xeringas habituais que se usan constantemente para realizar procedementos médicos prescritos. Non obstante, os dispositivos para administrar insulina teñen certas diferenzas. Tamén se distingue un pistón cun selante de goma na súa estrutura (polo tanto, unha xeringa chámase tres compoñentes), unha agulla (desmontable desbotable ou combinada coa propia xeringa - integrada) e unha cavidade coas divisións aplicadas no exterior para a recollida de drogas.

A principal diferenza é a seguinte:

• o pistón móvese moito máis suave e máis suave, o que asegura a ausencia de dor durante a inxección e a administración uniforme do medicamento,
• unha agulla moi delgada, as inxeccións fanse polo menos unha vez ao día, polo que é importante evitar molestias e danos graves na cuberta epidérmica,
• algúns modelos de xeringas son adecuados para uso reutilizable.

Pero unha das principais diferenzas son as etiquetas utilizadas para indicar o volume da xeringa. O feito é que, a diferenza de moitos fármacos, o cálculo da cantidade de insulina necesaria para acadar a concentración obxectivo de glicosa non se determina en mililitros ou miligramos, senón en unidades activas (UNIDADES). As solucións deste medicamento están dispoñibles nunha dosificación de 40 (con tapa vermella) ou 100 unidades (con tapa laranxa) por 1 ml (designadas u-40 e u-100, respectivamente).

A cantidade exacta de insulina necesaria para un diabético é determinada polo médico, a autocorrección do paciente só se permite se o marcado da xeringa e a concentración da solución non coinciden.

A insulina é para administración só subcutánea. Se o fármaco chega intramuscularmente, o risco de desenvolver hipoglucemia é elevado. Para evitar tales complicacións, debes escoller o tamaño adecuado da agulla. De diámetro son todos iguais, pero varían de lonxitude e poden ser curtos (0,4 - 0,5 cm), medianos (0,6 - 0,8 cm) e longos (máis de 0,8 cm).

A cuestión de exactamente en que incidir depende da complexión dunha persoa, sexo e idade. Aproximadamente, canto maior sexa a capa de tecido subcutáneo, a lonxitude da agulla é permitida. Ademais, o método de administración dunha inxección tamén importa. Pódese mercar unha xeringa de insulina en case todas as farmacias, a súa elección é ampla en clínicas especializadas en endocrinoloxía.

Tamén podes pedir o dispositivo adecuado a través de Internet. Este último método de adquisición é aínda máis conveniente, xa que no sitio podes familiarizarse coa variedade destes dispositivos en detalle, ver o seu custo e como semella este dispositivo. Non obstante, antes de mercar unha xeringa nunha farmacia ou calquera outra tenda, debes consultar ao teu médico, o especialista tamén lle dirá como realizar adecuadamente o procedemento para inxectar insulina.

No exterior, en cada dispositivo para inxeccións, aplícase unha escala con divisións correspondentes para unha dosificación precisa de insulina. Por regra xeral, o intervalo entre dúas divisións é de 1-2 unidades. Neste caso, os números indican as tiras correspondentes a 10, 20, 30 unidades, etc.

É necesario prestar atención a que os números impresos e as franxas lonxitudinais deben ser o suficientemente grandes. Isto facilita o uso da xeringa para pacientes con discapacidade visual.

Na práctica, a inxección é a seguinte:

1. A pel no lugar de punción é tratada cun desinfectante. Os médicos recomendan inxeccións no ombreiro, coxa superior ou abdome.
2. A continuación, cómpre recoller a xeringa (ou sacar o bolígrafo da xeringa e substituír a agulla por unha nova). Pódese usar varias veces un dispositivo cunha agulla integrada, nese caso tamén se debe tratar a agulla con alcol médico.
3. Reúne unha solución.
4. Fai unha inxección. Se a xeringa de insulina é cunha agulla curta, a inxección realízase en ángulo recto. Se hai un risco de que o fármaco se penetre no tecido muscular, faise unha inxección nun ángulo de 45 ° ou no pliegue da pel.

A diabetes mellitus é unha enfermidade grave que require non só supervisión médica, senón tamén autocontrol do paciente. Unha persoa cun diagnóstico similar ten que inxectar insulina ao longo da súa vida, polo que debe aprender a usar o dispositivo para inxectarse.

En primeiro lugar, trátase das peculiaridades da dosificación de insulina. A cantidade principal do medicamento é determinada polo médico que o atende, normalmente é bastante doado calcular a partir das marcas na xeringa.

Se por algún motivo non hai ningún dispositivo co volume e as divisións axeitadas, a cantidade da droga calcúlase nunha proporción simple:

Por cálculos sinxelos, queda claro que 1 ml de solución de insulina cunha dosificación de 100 unidades. pode substituír 2,5 ml dunha solución cunha concentración de 40 unidades.

Despois de determinar o volume desexado, o paciente debería cortar o tapón na botella co medicamento. Entón, chégase un pouco de aire á xeringa de insulina (o pistón é baixado ata a marca desexada no inyector), un tapón de goma é perforado cunha agulla e é liberado o aire. Despois disto, o frasco dáse a volta e a xeringa é mantida cunha man, e o recipiente para medicamentos recóllese coa outra, gañando algo máis que o volume de insulina requirido. Isto é necesario para eliminar o exceso de osíxeno da cavidade da xeringa cun pistón.

A insulina debe almacenarse só na neveira (temperatura comprendida entre 2 e 8 ºC). Non obstante, para a administración subcutánea, úsase unha solución de temperatura ambiente.

Moitos pacientes prefiren usar unha xeringa especial. Os primeiros aparellos deste tipo apareceron en 1985, mostrouse o seu uso a persoas con pouca visión ou habilidades limitadas, que non poden medir de xeito independente o volume necesario de insulina. Non obstante, estes dispositivos teñen moitas vantaxes en comparación coas xeringas convencionais, polo que agora úsanse en todas partes.

As plumas de xiringa están equipadas cunha agulla desbotable, un dispositivo para a súa extensión, unha pantalla onde se reflicten as restantes unidades de insulina. Algúns dispositivos permiten cambiar cartuchos coa droga a medida que se esgota, outros conteñen ata 60-80 unidades e están destinados a un só uso. Noutras palabras, deberían substituírse por outras novas cando a cantidade de insulina é inferior á dose única necesaria.

Despois de cada uso, as agullas da pluma de xiringa deben cambiarse. Algúns pacientes non fan isto, o que está cheo de complicacións. O certo é que a punta da agulla é tratada con solucións especiais que facilitan a punción da pel. Despois da aplicación, o extremo puntado dobla lixeiramente. Isto non se nota a simple vista, pero é claramente visible baixo a lente do microscopio. Unha agulla deformada lesiona a pel, especialmente cando se extrae a xeringa, o que pode causar hematomas e infeccións dermatolóxicas secundarias.

O algoritmo para realizar unha inxección mediante unha xiringa é o seguinte:

1. Instale unha agulla nova estéril.
2. Comprobe a cantidade restante da droga.
3. Coa axuda dun regulador especial, regúlase a dose desexada de insulina (escóitase un clic distinto a cada quenda).
4. Fai unha inxección.

Grazas a unha delgada pequena agulla, a inxección é indolora. Unha pluma de xeringa permite evitar a marcación propia. Isto aumenta a precisión da dosificación, elimina o risco de flora patóxena.

Que son as xeringas de insulina: tipos básicos, principios de elección, custo

Existen varios tipos de dispositivos para a administración subcutánea de insulina. Todos eles teñen certas vantaxes e desvantaxes. Por iso, cada paciente pode escoller o remedio perfecto para si mesmo.

Existen as seguintes variedades, que son xeringas de insulina:

• Con agulla intercambiable extraíble. As "vantaxes" deste dispositivo son a capacidade de establecer a solución cunha agulla grosa e unha inxección fina. Non obstante, tal xeringuilla ten un importante inconveniente: unha pequena cantidade de insulina permanece na zona da unión da agulla, o que é importante para os pacientes que reciben unha pequena dose do medicamento.
• Con agulla integrada. Tal xeringa é axeitada para uso repetido, con todo, antes de cada inxección posterior, a agulla debe desinfectarse de conformidade. Un dispositivo similar permite medir con máis precisión a insulina.
• Pluma de xiringa. Esta é unha versión moderna dunha xeringa convencional de insulina. Grazas ao sistema de cartuchos incorporado, pode levar o dispositivo contigo e facer unha inxección onde queira que o precise. A principal vantaxe da xeringa pluma é a falta de dependencia do réxime de temperatura para o almacenamento de insulina, a necesidade de levar unha botella de medicamento e unha xeringa.

Ao escoller unha xeringa, debes ter atención nos seguintes parámetros:

• División "paso". Non hai problema cando as tiras estean espaciadas a intervalos de 1 ou 2 unidades. Segundo as estatísticas clínicas, o erro medio na recolección de insulina por xeringa é aproximadamente a metade da división. Se o paciente recibe unha gran dose de insulina, esta non é tan importante. Non obstante, cunha cantidade menor ou na infancia, unha desviación de 0,5 unidades pode provocar unha violación da concentración de glicosa no sangue. É óptimo que a distancia entre as divisións sexa de 0,25 unidades.
• Traballo. As divisións deben ser claramente visibles, non borradas. A nitidez, a suave penetración na pel son importantes para a agulla, tamén debes prestar atención ao deslizamento do pistón no inxectivo.
• Tamaño da agulla. Para uso en nenos con diabetes mellitus tipo 1, a lonxitude da agulla non debe superar os 0,4 - 0,5 cm, outros tamén son adecuados para adultos.

Ademais da pregunta de que tipo de xeringas son a insulina, moitos pacientes están interesados ​​no custo de tales produtos.

Os dispositivos médicos convencionais de fabricación estranxeira custarán 150-200 rublos, domésticos - polo menos dúas veces máis baratos, pero segundo moitos pacientes, a súa calidade deixa moito que desexar. Unha pluma de xiringa custará moito máis - uns 2000 rublos. A estes gastos habería que engadir a compra de cartuchos.

1. 
   Frenkel I.D., Pershin SB. Diabetes mellitus e obesidade. Moscú, Editorial Kron-Press, 1996, 192 páxinas, circulación de 15.000 exemplares.
2. 
   Dedov I.I., Shestakova M.V., Milenkaya T. M. Diabetes mellitus: retinopatía, nefropatía, Medicina -, 2001. - 176 p.
3. 
   Danilova, N. A. Diabetes e fitness: pros e contras. Actividade física con beneficios para a saúde / N.A. Danilova. - M .: Vector, 2010 .-- 128 páx.

Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.

Xeringas de insulina

Agora toca falar de xeringas.

Fagamos unha pequena digresión, xa que as xeringas de insulina son un tema especial. As primeiras xeringas de insulina non eran diferentes ás comúns. Na verdade, tratábase de xeringas comúns reutilizables de vidro. A primeira xeringa de insulina foi liberada por Becton Dickinson en 1924 - 2 anos despois do descubrimento da insulina.

Moitos aínda recordan este pracer: ferver a xeringa durante 30 minutos nunha cazola, drenar a auga e arrefriar. E as agullas ?! Probablemente, foi a partir deses tempos en que a xente aínda tiña memoria xenética da dor das inxeccións de insulina. Claro que o faría! Vai facer un par de disparos cunha tal agulla e non quererá nada máis ... Agora é un asunto completamente diferente. Grazas a todos os que traballades nesta industria. En primeiro lugar, xeringas desbotables: non tes que levar un esterilizador en todas partes. En segundo lugar, son lixeiros, porque son de plástico, non me baten (cantas veces me cortei os dedos, lavando xeringas de cristal que se dividiron xusto nas miñas mans!). En terceiro lugar, úsanse hoxe agullas delgadas cunha punta afiada que ten un revestimento de silicona de varias capas, que elimina a fricción ao pasar polas capas da pel e incluso cun afilado láser triédrico, debido ao cal o piercing da pel practicamente non se sente e non deixa rastros nel.

Non reutilizes unha xeringa desbotable.

A xiringa de insulina e as agullas das plumas de xiringa son unha ferramenta médica única. Por un lado, son desbotables, estériles e, polo outro, adoitan usarse varias veces. En verdade, non se trata dunha boa vida. As agullas das plumas de xeringa están "garantidas" polo estándar do Ministerio de Sanidade e Desenvolvemento Social nunha cantidade que é 10 veces inferior á necesidade existente. En canto ás xeringas de insulina, quedaron completamente esquecidas e non sempre podes obtelas de balde.

Que facer Para lembrarque as xeringas de insulina e as agullas da pluma son un instrumento desbotable estéril. Fai 10 inxeccións de penicilina cunha xeringa? Non! Que diferenza se trata de insulina? A punta da agulla comeza a deformarse despois da primeira inxección, cada vez máis cada vez lesiona a pel e a graxa subcutánea.

Inxeccións repetidas con agullas desbotables - non só son sensacións desagradables ás que os nosos compatriotas están afeitos persistir. Este é o desenvolvemento acelerado da lipodistrofia no lugar da inxección, o que significa unha diminución da área da pel que no futuro se pode usar para a inxección. A reutilización da xeringa debe reducirse ao mínimo. É unha soa vez, e é así.

Características de marca nunha xeringa de insulina

Para que sexa conveniente para os pacientes, as xeringas modernas de insulina están graduadas (marcadas) de acordo coa concentración do medicamento no frasco, e o risco (banda de marcaxe) no barril da xeringa non corresponde a mililitros, senón a unidades de insulina. Por exemplo, se a xeringa está etiquetada cunha concentración de U40, onde "0,5 ml" debería ser "20 UNIDADES", en vez de 1 ml, indicaranse 40 UNIDADES. Neste caso, só un 0,025 ml de solución corresponde a unha unidade de insulina. Así, as xeringas en U100 terán no canto de 1 ml unha indicación de 100 pezas, en 0,5 ml - 50 anacos e unha unidade de insulina corresponderá a 0,01 ml.

Táboa nº 65. Correspondencia das divisións das xeringas de insulina ao volume en mililitros

Simplificando as accións con xeringas de insulina (intente encher unha xeringa regular con 0,025 ml!), A graduación ao mesmo tempo require especial atención, xa que tales xeringas só se poden usar para a insulina de certa concentración. Se se usa insulina con concentración de U40, necesítase unha xeringa na U40. Se inxecta insulina cunha concentración de U100 e toma a xeringa axeitada - a U100. Se tomas insulina dunha botella U40 nunha xeringa U100, en lugar da prevista, digamos 20 unidades, só recollerás 8. A diferenza de dose é moi notable, ¿non si? E viceversa, se a xeringa está en U40, e a insulina é U100, en vez do 20 set, marcará 50 unidades. Ofrécese a hipoglucemia máis grave. Para minimizar os erros aleatorios, os fabricantes de xeringas decidiron que o U 40 terá un tapón de protección en vermello e un U100 en laranxa.

O uso de xeringas debe ser recordado polo feito de que as xeringas de insulina teñan diferentes clases. Unha conversación detallada ten por diante, pero de momento só vou dicir que están todos deseñados para a concentración de insulina U100. Se de súpeto o dispositivo de entrada rompeu na pluma, os familiares do paciente poden ir á farmacia e mercar xeringas, como din, sen mirar. E calcúlanse para unha concentración diferente - U40! Fóra de costume, o paciente extrae insulina do cartucho na xeringa: sempre puxo no bolígrafo, por exemplo, as mesmas 20 unidades, e logo marcou o mesmo ... Xa falamos do resultado, pero a repetición é a nai da aprendizaxe.

20 unidades de insulina U40 nas xeringas correspondentes reciben 0,5 ml. Se inxecta insulina U100 nunha xeringa ata o nivel de 20 PECES, tamén será de 0,5 ml (o volume é constante), só no mesmo 0,5 ml neste caso, en realidade non se indican 20 unidades na xeringa, pero 2,5 veces máis - 50 unidades! Pode chamar a unha ambulancia.

Pola mesma razón, debes ter coidado cando remate unha botella e tomar outra, especialmente se os amigos do exterior envían este outro: nos Estados Unidos, case todas as insulinas teñen unha concentración de U100. Certo, a insulina U 40 tamén se está facendo menos común en Rusia hoxe en día, pero non obstante - control e control de novo! O mellor é mercar un paquete de xeringas U100 con antelación, con tranquilidade e, así, protexerte dos problemas.

A lonxitude da agulla é importante

Non menos importante é a lonxitude da agulla. As agullas propias son extraíbles e non extraíbles (integradas). Isto último é mellor, xa que nas xeringas cunha agulla extraíble no "espazo morto" poden permanecer ata 7 unidades de insulina.

É dicir, obtivo 20 pezas e ingresou só 13 pezas. Hai algunha diferenza?

A lonxitude da agulla da xeringa de insulina é de 8 e 12,7 mm. Menos aínda non o é, porque algúns fabricantes de insulina fan tapas grosas nas botellas.

O volume da xeringa debe corresponder á dose de insulina inxectada. Por exemplo, se planea administrar 25 unidades do medicamento, elixe unha xeringa de 0,5 ml. A precisión de dosificación de xeringas de pequeno volume é de 0,5-1 unidades. Para a comparación, a precisión da dosificación (o paso entre os riscos da escala) dunha xeringa de 1 ml é de 2 UNIDADES.

As agullas das xeringas de insulina varían non só pola lonxitude senón tamén polo grosor (diámetro do lumen). O diámetro da agulla indícase coa letra latina G, xunto á que se indica o número.

Cada número ten o seu propio diámetro (ver táboa nº 66).

Táboa nº 66 Diámetro de agullas

O grao de dor na perforación da pel depende do diámetro da agulla, do mesmo xeito que da nitidez da súa punta. Canto máis fina sexa a agulla, menos picadura sentirase.

As novas pautas para as técnicas de inxección de insulina modificaron os enfoques preexistentes da lonxitude da agulla. Agora se recomenda a todos os pacientes (adultos e nenos), incluídas as persoas que teñen exceso de peso, que escollan as agullas de lonxitude mínima. Para xiringas é de 8 mm, para xeringas - 5 mm. Esta regra axuda a reducir o risco de introducirse insulina accidentalmente no músculo.

Técnica de inxección

O algoritmo neste caso será o seguinte. Tome unha xeringa adecuada para a súa insulina cunha agulla fixa (integrada). Comprobe o envase exterior da xeringa - debe estar intacto, sen defectos. Ademais, deberá indicar nela a data de caducidade da xeringa.

¿Caducou? ¿A embalaxe está rasgada? Lanza. O envase está en bo estado e o prazo non rematou? Pero e se a embalaxe é de plástico con 10 xeringas? Lembre que a xiringa de insulina permanece estéril ata que os tapóns protectores sexan eliminados da agulla e do pistón.. Imprimir, sacar a xeringa, tirar o pistón ata a marca indicando o volume de insulina que necesita máis 1-2 unidades adicionais (por exemplo, 20 + 2 pezas). De feito, gañou a cantidade de aire axeitada.

1-2 unidades adicionais irán aos erros establecidos: a parte permanecerá na agulla, a parte botarase ao liberar aire.A continuación, tome unha botella preparada con insulina (comprobe a data de caducidade, asegúrese de que estea almacenada correctamente e de que non haxa impurezas estranxeiras, quente a temperatura ambiente, rodea entre as palmas das mans, limpa a tapa con alcol) e perfora a tapa de goma da botella cunha agulla de xeringa. É imposible quitar a oblea metálica desta tapa e máis aínda para abrir a botella, eliminando a tapa por completo.

Presione todo o aire da xeringa na botella, xire a botella para que quede enriba e a xeringa estea na parte inferior. Isto é necesario para crear exceso de presión no frasco: será máis fácil recoller insulina na xiringa. Agora tira o pistón cara a ti de novo. A insulina comezará a fluír na xiringa. Segundo as leis da física, inxecta exactamente tanta insulina (por volume) na xeringa como se acaba de sacar dela nunha botella de aire.

Se non é así, busque o motivo: o máis probable é que a agulla estea solta ou a xeringa defectuosa poida ser necesaria. Pode tirar lixeiramente o pistón cara a si mesmo e obter o volume que falta de insulina. Elimine a agulla e a xeringa do frasco e toque suavemente na parede da xeringa para que as burbullas que se recolleron na superficie interior suban á agulla. Presione lentamente o aire da xeringa cun pistón. Comprobe de novo o volume de insulina subindo a xeringa ao nivel dos ollos.

Secuencia de inxección

Por regra xeral, tomamos 2 inxeccións de insulina á vez 1-2 veces ao día: acción curta e prolongada. Cal facer primeiro e cal seguir? A secuencia non é importante, o máis importante, non confundas e non introduces 2 veces "curto" e nunca - "estendido" ou viceversa. Defínese a si mesmo inquebrantable: a primeira inxección é sempre insulina "curta" ou, se o desexa, sempre "estendida". Entón todo ocorrerá automaticamente. Despois de recoller unha insulina na xeringa, empregando a mesma tecnoloxía, marque a segunda, cobre a agulla cun tapón e agarra a que está primeiro no seu plan.

Non te metas no músculo!

A continuación, ten que recoller o dobre da pel cunha man e levantala lixeiramente. Por que isto? Para reducir o risco de que se produza insulina no músculo, o que contribuirá á absorción excesivamente rápida do medicamento, que pode que non estea preparado.

A primeira figura da dereita mostra como facer isto correctamente. A xeringa debe estar suxeita para que se apoie sobre catro dedos e estea suxeita enriba polo dedo pulgar. Neste caso, o dedo pequeno debe estar estrictamente baixo a cánula. É conveniente que algunhas persoas teñan o apoio en tres dedos, simplemente dobren o dedo pequeno e a cánula apoia no dedo anel. Así que tamén é posible. Necesitas perforar a pel nun ángulo de aproximadamente 45 °. É mellor para os pacientes obesos adherirse á "regra de 90 °", é dicir, introducir a agulla case vertical respecto á superficie da pel. Cun gran exceso de peso, non se pode recoller o pregamento.

Tómate o tempo!

Mentres preme o pistón, ingrese insulina - toda a dose que tomou. Non te apresure a eliminar inmediatamente a agulla, se non, unha parte do medicamento verterase de novo á pel. Agarde 5-10 segundos e a insulina estará onde debería estar. Xira a agulla dentro da pel arredor do longo eixo da agulla aproximadamente 45 °, de xeito que a última gota do medicamento quede nos tecidos e só elimine.

Necesito facer masaxes no lugar da inxección?

Digamos que se pode facer, pero non é necesario. E por suposto, cómpre lembrar que a masaxe acelera significativamente a absorción de insulina, polo que se fas masaxes, logo despois de cada inxección, de xeito que a taxa de absorción despois da administración todos os días é aproximadamente a mesma. Se non masaxea, nunca masaxes, se non, será imposible axustar a dose.

Que facer cunha xeringa usada?

Xa acordamos que non a reutilizaredes, polo que necesitas desmontar a xeringa, romper a agulla da cánula e botala todo nun recipiente de lixo habitual. Por que non se pode tirar a xeringa enteira? En realidade, podes facelo, ninguén os castigará, pero teño motivos para aconsellarche que non o fagas. Traballei como pediatra durante moito tempo e os pais dos nenos que atoparon xeringas usadas na rúa e xogaban "no hospital" contactáronme varias veces.

Despois de tales xogos, o neno dispónse de polo menos un curso de antibióticos e os pais terán un ano de ansiedade: a xiringa estaba infectada polo VIH ou custará. Por certo, polo mesmo motivo, non tire os paquetes de tabletas caducadas. Se unha babá non está asignada a un neno, ten moitas posibilidades de "someterse a tratamento" dun xeito lúdico. Elimina os comprimidos e baixa no inodoro, mentres que o envase baleiro pode ser enviado con seguridade na papeleira.

Volve agora ao noso tema.

Plumas de xeringa

Hoxe en día, raramente se usan xeringas de insulina. A exitosa invención da compañía de disco Novo-Nor-pluma de xeringa - é cada vez máis popular. Actualmente, son liberados por todos os fabricantes de insulina. As plumas xiringas proporcionan de balde aos nenos con diabetes, ás mulleres embarazadas e aos pacientes con complicacións graves da diabetes.

As primeiras xeringas do bolígrafo apareceron á venda en 1983 e desde entón, mellorando constantemente, transformáronse nunha ferramenta lixeira, compacta e fácil de usar. Parece unha pluma común. As empresas producen diferentes versións de plumas de xeringa, pero difiren só en detalles.

Vamos a coñecer o dispositivo das plumas de xeringa co exemplo de Novo Pen3. Neste caso, a pluma de xiringa consiste nun corpo aberto e baleiro dun extremo. Inclúese un cartucho nesta cavidade - unha botella estreita e alongada con insulina. O extremo do cartucho que non se estende profundamente no mango sobresae un pouco da carcasa. Remata cunha tapa de goma, que non é necesario eliminar. Ponse unha agulla dun deseño especial neste extremo do cartucho e, a continuación, unha tapa cunha abertura pola que a agulla vai "tirar" durante a inxección.

No outro extremo do caso hai un botón de obturador, un dispositivo para marcar unha dose (un anel cunha xanela na que están visibles os números correspondentes á dose de insulina que se vai marcar). Xunto cun indicador de dose dixital, tamén hai un sinal audible: cada unidade de insulina mecanografada vai acompañada dun clic, que permite que unha persoa con visión baixa conte a dose por oído.

Por suposto, as plumas de xeringa son moi sinxelas e cómodas de usar.

A técnica de empregar unha xeringa

Para entrar na insulina usando unha xeringa, necesitas eliminar a tapa do seu extremo, poñer unha agulla no seu lugar e quitar a tapa da agulla, poñer de novo a tapa da pluma (que ten o burato), rodar o bolígrafo entre as palmas, como fixeches con botellas "estendidas" comúns. »Insuline, xire o dispensador, poña unha dose de 2 unidades e prema o botón de disparador. Tiraranse 2 unidades de insulina que encherán a agulla. Se non se fai isto, a dose administrada de insulina será exactamente 2 unidades menos que a requirida, e o aire encherase baixo a pel, enchendo a agulla.

Agora necesitas volver a dispensar e configurar a dose final, levar o final co burato ao lugar de inxección nun ángulo de 45 °, presionar firmemente e presionar o botón de obturador. É necesario manter a agulla no interior durante 10 segundos, xirar levemente cun movemento de rotación arredor do seu eixo longo e só despois sacala. Isto é todo! O traballo está feito. Queda desmontar o bolígrafo na orde inversa e hai que sacar a agulla, se non, a insulina sairá gradualmente do cartucho a través dela. Estas agullas tamén son desbotables, polo que só precisa botalas. A continuación, a pluma de xeringa debe ser eliminada nun caso especial.

Matices importantes

As instrucións que se achegan con cada pluma de xiringa mostran a súa posición nun ángulo de 90 ° ao perforar a pel, pero isto só o pode facer a xente obesa, xa que tamén existe o risco de que a insulina entre no músculo. Ademais, xa se acostumou á administración "perpendicular", unha persoa tamén usará a xeringa regular do mesmo xeito, a pesar da diferenza na lonxitude da agulla: é de 8-13 mm na xeringa e 5 mm na xeringa pluma. o que significa unha absorción acelerada de insulina, que pode que o paciente non estea preparado.

As agullas para plumas de xeringa teñen unha lonxitude de 5, 8 e 12,7 mm. Se tes unha agulla de 5 mm de lonxitude, a técnica de inxección para adultos é moi sinxela: nun ángulo de 90 ° coa pel, e se é de 8 ou 12,7 mm, non esquezas formar un pliegue da pel. Cunha lonxitude de agulla de 12,7 mm, faise mellor unha inxección non só nunha pliega, senón tamén nun ángulo de 45 °. Lembre que o pregamento da pel permanece todo o tempo durante a inxección e só se libera despois de eliminar a agulla.

As agullas curtas teñen unha vantaxe adicional: danan menos a pel e a graxa subcutánea, o que significa que o risco de conos e selos no lugar da inxección é menor. As recomendacións actuais son: "Teña coidado: elixe agullas curtas e cámbialas o máis axiña posible."

As regras para a administración de insulina en nenos son aínda máis sinxelas - As inxeccións fanse só na dobra da pel e nun ángulo de 45 °.

Que agulla elixir para unha pluma de xiringa? Normalmente móstrase no envase unha lista de agullas recomendadas. Os fabricantes de agullas tamén colocan no paquete unha lista de bolígrafos de xiringa cos que son compatibles os seus produtos. As agullas con compatibilidade universal cumpren os requisitos da norma internacional de calidade ISO. A compatibilidade probada por probas independentes denomínase ISO "TURE A" EN ISO 11608-2: 2000 e está indicada polo fabricante no envase.

É posible administrar insulina "curta" e "estendida" nunha xeringa?

Dominamos a técnica de introdución. Que outra cousa é importante lembrar sobre a insulina?

Os pacientes con experiencia saben que o número de inxeccións se pode reducir se se administra insulina "curta" e "prolongada" nunha xeringa. Pódese facer isto? De feito, todo depende da insulina: a insulina "curta" pódese administrar con protamina-insulina, pero non con cinc-insulina. No primeiro caso, a duración do inicio da acción de insulina "curta" non cambia, e no segundo alonga de xeito significativo e imprevisible (xa falamos diso).

Ás veces os pacientes intentan primeiro inxectar insulina "curta", despois desconectan a agulla da xeringa, "conectan" outra coa cinc-insulina, cambian lixeiramente a dirección da agulla e inxectárona. Neste caso, é imposible excluír a interacción de dúas insulinas na propia agulla e no tecido subcutáneo están tan preto que poden mesturarse, xa que se introducen baixo a pel. Entón, non hai opcións aquí - cómpre inxectar insulina con diferentes xeringas, agullas diferentes e en distintas partes do corpo - a unha distancia de polo menos 4 cm unhas das outras. Cando se usa proteína insulina, a situación é un pouco máis sinxela. Podes mesturalos, pero cómpre facelo con atención, respectando certas regras, das que falaremos.

Técnica de administración simultánea

O primeiro en entrar na xeringa é sempre insulina "curta" e só despois de "estenderse". Se non, introducindo aire no frasco con insulina de acción curta, inevitablemente introducirá pingas de "prolongado" nel, o que provocará que se produzca a escurción do "curto", despois do que haberá que tirar.

Entón, saca aire na xeringa ata o nivel de, por exemplo, 8 unidades, perfora a tapa do frasco con insulina "curta", libera aire na mesma, extrae o medicamento na xeringa e elimina a agulla do frasco. A continuación, digamos, 20 pezas de insulina de protamina "estendida" son necesarias.

Tome unha xeringa que xa contén insulina "curta", saca aire ata o nivel de 8 + 20 = 28 unidades, perfora a tapa da botella con insulina "estendida", solte só aire, a insulina "curta" debe quedar completamente na xeringa. A continuación, escriba o contido do frasco na xeringa para marcar o 28 e xa está listo para a inxección.

Post inxección

Xa acordamos que empregamos a xeringa unha soa vez, pero, ao entender que algúns lectores o farán ao seu xeito, quero advertir que, despois de introducir tal mestura, se se supón a reutilización da xeringa, debería ser especialmente bombeada con aire. A próxima vez que use a xeringa, debe estar completamente seca no seu interior, se non, pode arriscar a estropear a insulina "curta" enchendo de novo a mestura.

A vida útil de tal xeringa será máis curta que cunha inxección separada: con esta agulla terás dúas veces máis probabilidades de perforar a goma das tapas das botellas, e isto tampouco pasa sen rastro. Este é outro dos argumentos a favor dun uso único da xeringa.

Use mesturas de insulina preparadas

Por suposto, é mellor facer presentacións separadas, xa que cando o control do azucre é insuficiente e comeza o "debullamento", hai grandes dúbidas: pode que aquí resulte algún tipo de erro? Se xa hai un gran desexo de reducir o número de inxeccións, é preferible empregar mesturas estándar de insulina, xa que agora son suficientes para satisfacer as necesidades da maioría dos pacientes. A excepción son os casos de diabetes grave, cando non é posible compensar con combinacións fixas de insulina, pero nesta situación tamén está contraindicada a introdución de dúas insulinas na mesma xeringa.

A insulina quente é perigosa!

Quero recordar que a insulina quente se absorbe máis rápido que a temperatura ambiente. O mesmo ocorre se "quenta" o lugar de inxección. Na literatura especial, descríbese un caso cando un mozo, inxectado insulina "curta" antes de cear, decidiu que nos 30 minutos que leva antes de comer, terá tempo para tomar un baño. Atopouno inconsciente ... Está ben que había pouca auga e a cabeza quedou na superficie. ¿Adiviñaches o que pasou? É certo: a auga morna acelerou drasticamente a absorción de insulina, os alimentos chegaron tarde e a hipoglucemia non tardou en chegar. Aproximadamente o mesmo efecto pódese obter se o lugar da inxección se masifica correctamente antes da inxección. Esta característica debe lembrarse no verán, baixo a influencia do sol abrasador, a superficie da pel quentase intensamente, o que leva non só a choques térmicas, senón tamén a unha absorción acelerada de insulina.Pola mesma razón, debes ter coidado no baño e na sauna.

En canto á actividade física, por suposto, afecta o traballo da insulina tanto ao acelerar a absorción como ao aumentar a sensibilidade muscular á droga. Non hai moito, críase que se se inxectaba insulina nunha zona non implicada no traballo físico, pódese evitar a hipoglucemia. A práctica demostrou que non é así. ¡É imposible! Agora entendemos o porqué: a utilización de insulina nos músculos non depende do lugar da súa introdución no corpo. Por conseguinte, as regras para a prevención da hipoglucemia durante o traballo físico seguen sendo as mesmas: control de azucre e inxestión adicional de hidratos de carbono con alimentos.

Xa sabes administrar insulina. Segue sendo o máis “sinxelo”: decidir que, en que doses e cando. Na diabetes tipo 1 e tipo 2, a táctica da insulinoterapia pode variar significativamente, pero ás veces é mellor tratar a diabetes tipo 2 do mesmo xeito que a de tipo 1.