O diagnóstico é correcto? Tolerancia alterada á glicosa

Ola, neno de 12 anos, altura 158 cm, peso 51 kg. Tivemos unha cita cun endocrinólogo xa que hai unha predisposición hereditaria (a avoa ten diabetes tipo 2) e recomendábase facer a proba. Ao facer as probas o 03 de agosto de 2018, a insulina era 11,0 (lixeiramente por encima do normal), hemoglobina glicada 5,2, azucre no sangue 5,0, péptido c 547, azucre na urina negativo, acetona 10,0 (antes diso, sempre era negativa moitas veces antes). Metérono nun hospital, conduciron acetona e logo todo volveu á normalidade. Compramos tiras de proba para cetonas, facémolo todos os días, non máis. 03/11/2018 volveron a probar a insulina 12,4, lactato 1,8, péptido c 551, AT en total para GAD e IA2, IgG 0,57., Azucre no sangue 5,0, glicado 4,6. Medimos o azucre no laboratorio (03/08/2018) pola mañá e cada 2 horas 4,0-5,5-5,7-5,0-12.0-5.0-5.0 O noso endocrinólogo dixo que dado que o azucre unha vez subiu 12,0, podería entregar diabetes tipo 2. , pero é normal glicado, polo que se nos deu unha violación da tolerancia á glicosa. ¿É correcto o diagnóstico (ou é mellor ir ao hospital e realizar un exame completo e descubrir o diagnóstico exacto)? As probas hormonais son normais.
Radmila

A xulgar polos exames, o neno ten unha violación da tolerancia á glicosa, é dicir, prediabetes - aumenta o risco de desenvolver T2DM. O diagnóstico é confirmado por exames (perfil glicémico, insulina, péptido C, AT), polo que non vexo ningunha facilidade para examinar ao neno.

Na túa situación, debes comezar a seguir unha dieta: excluímos os hidratos de carbono rápidos, comer hidratos de carbono lentos en racións pequenas, comer unha cantidade suficiente de proteínas con pouca graxa, comer froitas pouco a pouco na primeira metade do día e apoiarse activamente en vexetais con baixo contido de carbono.

Ademais de seguir unha dieta, é necesario aumentar a actividade física: o neno ten resistencia á insulina e un aumento da sensibilidade á insulina vén principalmente pola terapia dietética e un aumento do nivel físico. cargas Por carga: necesítanse tanto cargas eléctricas como cardio. A opción ideal é enviar ao neno á sección de deportes cun bo adestrador.

Ademais da dieta e o estrés, é necesario controlar o peso corporal e en ningún caso evitar a recollida de exceso de tecido graxo.

Tamén é necesario controlar regularmente o azucre no sangue (antes e dúas horas despois de comer). Debe controlar o azucre polo menos 1 vez ao día + 1 vez por semana - perfil glicémico.

Despois de 3 meses, debería facer de novo as probas (insulina, hemoglobina glicada, perfil glicémico, OAK, BiohAK) e visitar un endocrinólogo para avaliar os resultados da terapia dietética e a corrección do estilo de vida.