Complicacións da diabetes: prevención e tratamento

A prevención da diabetes inclúe un conxunto de medidas preventivas dirixidas á prevención da enfermidade. Por desgraza, esta práctica prácticamente non se aplica á diabetes tipo 1 (dependente da insulina), xa que o seu desenvolvemento está determinado en boa medida pola herdanza. Pero neste caso, o cumprimento das recomendacións médicas axudará a deter a progresión da enfermidade.

En canto á diabetes tipo 2, neste caso, as medidas preventivas e un estilo de vida saudable xogan un papel importante na prevención da enfermidade. Hoxe, preto do 70% da poboación sofre diabetes e o pronóstico para as próximas décadas é decepcionante. Polo tanto, as medidas preventivas dirixidas a asegurar que os pacientes en situación de risco poidan evitar o desenvolvemento dunha enfermidade incurable son tan importantes.

Diabetes mellitus: tipos e mecanismo de desenvolvemento

A diabetes mellitus é unha enfermidade endocrina que se desenvolve ante o fondo da absorción de glicosa deteriorada ou debido á insuficiencia absoluta ou relativa da hormona insulina producida polo páncreas. Esta é unha enfermidade grave e crónica, que co tempo leva a unha violación de todo tipo de metabolismo (hidratos de carbono, graxas, proteínas, auga e sal) e complicacións graves asociadas aos danos nos órganos internos. Hai varios tipos de enfermidades:

A diabetes mellitus tipo 1 (dependente da insulina)

Caracterízase por que a insulina necesaria para a utilización da glicosa prodúcese en cantidades insuficientes ou non é sintetizada en absoluto por células pancreáticas. Este tipo de diabetes é máis frecuentemente diagnosticado na infancia e na adolescencia. A súa causa é unha predisposición hereditaria, erros na nutrición, enfermidades víricas ou infecciosas transmitidas.

Por falta de insulina, as células experimentan unha "fame" enerxética. Como resultado, o corpo usa reservas de graxa para eliminar o desequilibrio enerxético. Cando as células de graxa se descompoñen, os corpos cetónicos tóxicos comezan a entrar no torrente sanguíneo. Se non se facilita insulina, o coma se produce, pode poñer en risco a vida.

A diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina)

Desenvólvese debido a que os receptores celulares perden sensibilidade á insulina. Neste caso, a propia hormona pódese producir en cantidades suficientes. Esta condición leva a un forte aumento do azucre no sangue. Este tipo de diabetes obsérvase en pacientes maiores (a partir de 45 anos) e as principais causas que contribúen ao seu desenvolvemento son un estilo de vida sedentario, unha mala alimentación, obesidade, factores de estrés, malos hábitos e a presenza de enfermidades concomitantes. Particularmente a miúdo, a diabetes tipo 2 afecta a persoas que teñen sobrepeso, xa que o tecido adiposo empeora a sensibilidade das células á insulina.

A prevención e o tratamento da diabetes é unha tarefa responsable que debe ser abordada de xeito comprensivo. A medida principal é identificar unha predisposición á enfermidade entre os pacientes en situación de risco. É igualmente importante dirixir os esforzos para promover un estilo de vida sa e activo, a formación de hábitos alimentarios correctos e a loita contra os quilos adicionais. Recoméndase que os pacientes controlen regularmente os niveis de azucre no sangue e se sometan a exames médicos dúas veces ao ano. Isto axudará a tempo a notar cambios adversos e a evitar complicacións da diabetes.

Prevención da diabetes tipo 1

A diabetes dependente da insulina desenvólvese principalmente en nenos, adolescentes e mozos menores de 30 anos. Dado que a principal causa da enfermidade é a predisposición xenética ou as consecuencias das enfermidades infantís, simplemente non hai medidas preventivas únicas que poidan impedir o desenvolvemento da enfermidade. Os pacientes con risco deben controlar regularmente o azucre no sangue.

A prevención principal da diabetes tipo 1 é asegurar a lactación materna. Un neno de ata un ano debe recibir leite materno, xunto co cal os corpos inmunitarios entran no corpo, proporcionando protección contra enfermidades virais e infecciosas.

Dálle un papel importante á alimentación natural e adecuada. Os produtos cun alto contido en conservantes, cores artificiais e outros aditivos químicos deberían quedar excluídos da dieta, debendo minimizar o consumo de alimentos en carbohidratos, preferencia a unha dieta láctea.

Deberás comer máis verduras e froitas frescas, herbas, bebidas con leite fermentado. Non te impliques en pratos fritos, graxos, picantes, salgados, carnes afumadas, embutidos, pastelería. A fonte de proteínas na dieta debe ser as variedades de carne e peixe con graxa baixa, noces, ovos, queixo cottage, cereais. É mellor substituír as graxas animais por graxas vexetais, empregándoas para vestir ensaladas de verduras frescas. A nutrición debe ser equilibrada e fraccionada. A comida debe tomarse 5-6 veces ao día, en pequenas porcións.

A prevención da diabetes nos nenos inclúe a limitación de doces e outros hidratos de carbono sinxelos, xa que o seu exceso crea unha carga adicional para o páncreas, o uso de alimentos naturais de alta calidade e unha actividade física suficiente.

Dende a infancia é necesario inculcar un hábito dun estilo de vida sa e activo, aprender a facer fronte aos efectos do estrés e responder adecuadamente a varias situacións da vida. No futuro, é importante eliminar os malos hábitos, deixar de fumar e beber alcohol.

Prevención da diabetes tipo 2

A diferenza da diabetes tipo 1, pódese deter a diabetes non dependente da insulina e pódese conseguir unha remisión estable da enfermidade. As principais medidas preventivas inclúen o control do azucre no sangue, os exames preventivos periódicos, o axuste do estilo de vida e a nutrición, o mantemento da actividade física, a redución do peso corporal. Os medios e métodos para a prevención da diabetes tipo 2 inclúen:

Equilibrio hídrico

O corpo necesita auga para un funcionamento normal: as perturbacións no equilibrio auga-electrólitos levan a un mal funcionamento dos procesos metabólicos e provocan un aumento do azucre no sangue. Para o uso de glicosa, ademais da insulina, necesítase un nivel suficiente de bicarbonatos, que veñen con solucións acuosas. É necesario beber polo menos 1,5 litros de auga potable diaria e reducir o uso de café forte, té, bebidas carbonatadas doces e zumes envasados.

A deshidratación facilítase as bebidas alcohólicas, polo que deben abandonarse completamente ou reducir o consumo ao mínimo. A norma segura para un home adulto é 100 g de alcol forte de alta calidade ao día, para mulleres - 150 g de viño tinto seco.

Características de alimentación

A nutrición para a diabetes tipo 2 implica a exclusión de doces, pastelería, repostería e outras fontes de hidratos de carbono simples, que aumentan instantáneamente o azucre no sangue. Debido á exclusión de alimentos graxos e carbohidratos da dieta, conséguese perda de peso, o que é moi importante para os pacientes que sofren obesidade.

Os hidratos de carbono sinxelos na dieta substitúense por "lentos" que se atopan en verduras, froitas e cereais. Quedan excluídas da dieta muffin, pan branco fresco, pastelería, repostería, graxas e fritas, graxas animais. A comida está baseada en verduras e froitas frescas, sopas de vexetais e cereais, produtos lácteos con pouca graxa, carnes dietéticas, peixes con pouca graxa, froitos, herbas, noces, legumes, cereais e pratos secundarios elaborados con verduras.

De froitas, bananas, uvas, piñas, froitos secos (pasas, datas, figos) están prohibidos. Non empregue marmelada, compotas, chocolate, doces. No canto do azucre, na preparación dos pratos úsanse substitutos do azucre. Recoméndase unha nutrición parcial; os alimentos deben cociñarse ao vapor, fervelos ou cociñalos. Debe beber auga limpa, tés verdes e vexetais, un caldo de rosehip. Baixo a prohibición, refrescos doces, zumes envasados, té forte e café, cacao. Non obstante, o té verde axuda coa diabetes, xa que contén compoñentes antioxidantes que aumentan a sensibilidade das células á insulina e baixan o azucre no sangue.

En lugar de manteiga e graxas animais, recoméndase usar aceites vexetais (xirasol, oliva). Podes usalos para vestir ensaladas, cereais brotados, engadir aos pratos principais. Ademais, é necesario abandonar salsas graxas, encurtidos, adobos, especias e condimentos. Imponse restricións a algúns cereais, por exemplo, non inclúen a miúdo o arroz ou a sêmola no menú, xa que estes pratos teñen un contido calórico bastante alto.

Estilo de vida activo e saudable

A restrición da actividade motora contribúe ao aumento de peso e trastornos metabólicos, polo que, para a prevención da diabetes tipo 2, recoméndase facer fronte á inactividade física. Para manter os niveis de azucre no sangue dentro dos límites aceptables, é suficiente realizar diariamente un conxunto de exercicios sinxelos, dar un paseo de polo menos 40 minutos e practicar deportes accesibles. Unha excelente prevención da diabetes será o deporte ou a marcha nórdica, a carreira, a natación, a fitness, o ciclismo.

Un aumento da actividade motora contribuirá á perda de peso, o que significa que se pode excluír un factor máis que contribúe ao desenvolvemento da enfermidade. Incluso un paseo diario antes de durmir, a negativa do transporte persoal ou público a favor de camiñar ou subir as escaleiras regulares, e non no ascensor, beneficiará e axudará ao corpo a loitar contra a ameaza da enfermidade.

A perda de peso está necesariamente incluída no programa para a prevención primaria da diabetes tipo 2, xa que os pacientes con alto peso corporal son o principal grupo de risco. Ademais da terapia dietética e o aumento da actividade física, é necesario levar un estilo de vida saudable. Está demostrado que o tabaquismo e o alcol aumentan a 60% das probabilidades de padecer diabete, mentres que renuncia aos malos hábitos non só reduce o risco de patoloxía endocrina, senón que tamén mellora significativamente a saúde e o benestar global.

Control médico

A prevención da diabetes tipo 2 inclúe un control regular da saúde xeral. Os diabéticos e os pacientes en risco deben comprobar diariamente o azucre no sangue e tomar lecturas de presión arterial. Para iso, recoméndase mercar dispositivos especiais para a farmacia doméstica - un glucómetro e un tonómetro. Se os indicadores cambian na dirección de aumento, é preciso descubrir o motivo. Quizais houbese algúns erros na dieta, situacións estresantes e outros factores provocadores. Se se superan significativamente os indicadores, debes buscar inmediatamente axuda médica.

A prevención secundaria da diabetes xa está dirixida a previr a progresión da enfermidade e posibles complicacións. Úsase nas fases iniciais da enfermidade e inclúe tomar pequenas doses de fármacos que reducen o azucre, complexos multivitamínicos e medidas para normalizar o metabolismo dos lípidos. Todas as citas son feitas polo médico que asista, o paciente debe seguir atentamente todas as recomendacións para evitar complicacións perigosas de formas avanzadas de diabetes.

Prevención de complicacións diabéticas

A diabetes mellitus é perigosa polas súas consecuencias. As complicacións agudas poden levar ao desenvolvemento de coma fronte ao embriaguez do corpo con produtos de caries (corpos de cetonas, ácido láctico). Os pacientes con insulina ou que toman axentes hipoglicémicos teñen o risco de desenvolver hipoglucemia. Nesta condición, hai unha forte diminución do azucre no sangue, acompañada dunha caída da presión arterial. Se a unha persoa non se lle presta asistencia médica cualificada, perde a consciencia e cae en coma. Se os diabéticos non administran con urxencia unha solución de glicosa, pode ocorrer edema cerebral coa morte posterior.

As complicacións posteriores desenvólvense gradualmente, ao cabo dos 10-20 anos desde o inicio da enfermidade. Neste caso, sofren órganos internos vitais (fígado, riles, corazón, cerebro), sistema nervioso e órganos da visión. A complicación máis común é a retinopatía diabética, acompañada de danos na retina e a ameaza de perda de visión. No segundo lugar en prevalencia está o "pé diabético". Esta é unha complicación na que se forman úlceras non curativas nos pés e na perna inferior, o que finalmente leva a necrosis tisular. Se a situación é complicada por sepsis ou gangrena, o paciente ten que amputar o membro.

Unha vez cada seis meses é necesario visitar un oftalmólogo que examine o fondo e determina se aumenta a presión intraocular. Se hai síntomas perturbadores - visión borrosa, a aparición de moscas diante dos ollos, unha sensación de presión nos globos oculares, a aparición de dores de cabeza - non debe posporse a visita ao oftalmólogo.

Medidas preventivas

As medidas preventivas destinadas a previr as enfermidades coronarias son aumentar a actividade motora, deixar de fumar e beber alcohol, control do peso, unha alimentación adecuada e equilibrada.

Para evitar a nefropatía diabética, ademais dun estilo de vida saudable e medir os niveis de azucre, é necesario controlar regularmente a presión arterial e os lípidos sanguíneos. Que síntomas deben alertar? A aparición de edema na cara e extremidades inferiores, aumento da presión, picazón na pel, náuseas, falta de apetito, indicando intoxicación do corpo, pode indicar danos nos riles. Neste caso, debes buscar inmediatamente o consello dun nefrólogo.

Saltos de presión, aparición de edema, perda de sensación nas extremidades, dores de cabeza poden indicar danos vasculares na diabetes mellitus. Neste caso, é necesario someterse a un exame adicional e tomar medicamentos para fortalecer as paredes vasculares, reducir o colesterol, medicamentos que reducen o risco de coágulos sanguíneos e outros medicamentos que impidan o desenvolvemento de aterosclerose.

A prevención dun pé diabético inclúe usar zapatos cómodos, coidado dos pés e protexer as extremidades de posibles lesións. Incluso os danos menores poden converterse nunha úlcera non curativa, xa que en caso de diabetes calquera ferida cicatriza mal e lentamente.

A pel das extremidades inferiores é especialmente vulnerable, xa que se pode danar cando se usan zapatos axustados ou incómodos. Calquera desgaste da perna adoita causar úlceras, o que leva á amputación da extremidade e á discapacidade. Por iso, calquera dano, incluso menor (abrasións, arañazos), vermelhidão na pel é unha ocasión para ver a un médico e tomar medidas preventivas para evitar o desenvolvemento de complicacións graves.

Dano ocular na diabetes mellitus, tratamento da retinopatía diabética

A causa máis común de cegueira na diabetes é retinopatía. É de dous tipos:

• Retinopatía do 1º grao. Danos nos vasos da retina dos ollos - deterioración da circulación sanguínea nos vasos, a formación de aneurismas nas súas paredes, o desenvolvemento de edema retiniano.A visión non sofre moito, salvo en situacións nas que o edema toca a parte central da retina.
• Retinopatía do 2º grao. A proliferación de novos vasos sanguíneos para compensar a mala circulación. Os novos vasos caracterízanse pola debilidade e a sutileza, como resultado da que moitas veces rompen e hemorraxias. Isto, por desgraza, adoita causar desprendemento de retina e perda completa da visión.

Co inicio oportuno do tratamento, o risco de desenvolver cegueira pode reducirse nun noventa por cento, polo tanto, calquera síntoma asociado a discapacidade visual debe ser unha ocasión para unha visita a un especialista.

Retinopatía diabética. Tratamento

O xeito máis seguro e eficaz de evitar a progresión desta enfermidade é fotocoagulación por láser. Grazas ao fortalecemento dos capilares do fondo mediante un feixe, a formación de novos buques débiles está excluída. O resultado depende sempre da puntualidade do procedemento.

Prevención da retinopatía diabética

A prevención da enfermidade ocular na diabetes inclúe:

• Control sobre o azucre no sangue (non superior a 8 mmol / l).
• Control da presión (non máis que 130/80).
• Exame regular por parte dun oftalmólogo.
• Deixar de fumar

Prevención e tratamento da nefropatía diabética - Como evitar danos nos riles na diabetes?

Aquelas complicacións que se derivan dos riles son moi perigosas. Porque os síntomas das complicacións non son visibles durante moito tempo - nin molestias nin dor - ata que as consecuencias se convertan en irreversibles.

Signos de nefropatía diabética nas súas varias etapas:

• Microalbuminuria: falta de molestias e calquera síntoma.
• Proteinuria: inchazo baixo os ollos e inchazo das pernas, o desenvolvemento de hipertensión e anemia.
• Insuficiencia renal: signos de embriaguez (vómitos e náuseas, aparición de picazón na pel).

Simplificando, os riles están "calados" ata que o estadio da enfermidade se volva moi grave.

Tratamento da nefropatía diabética

• Con microalbuminuria: compensación da diabetes, eliminación de trastornos do metabolismo da graxa, terapia farmacológica.
• Con proteinuria: dieta renal, restrición de sal (con hipertensión), compensación por diabetes, terapia farmacéutica ou insulinoterapia coa primeira ineficacia.
• Con insuficiencia renal: compensación da diabetes, supervisión médica (nefrólogo / endocrinólogo), dieta e control da presión arterial, terapia farmacéutica, eliminación de toxinas e tratamento da anemia renal, hemodiálise (con creatinina 600-700 mmol / l).

Diabetes e corazón: enfermidade coronaria con diabetes

Con diabetes, o risco de desenvolver enfermidades coronarias aumenta case cinco veces. Esta complicación depende máis da duración que da gravidade do curso da diabetes e moitas veces procede sen síntomas. Dado que a diabetes en si mesma combina varios factores de risco para o corazón, as medidas deben tomarse de forma oportuna e activa.

A prevención das enfermidades coronarias na diabetes inclúe:

• Control de peso (diminución).
• Dosificación de actividade física.
• Aumento da actividade motora.
• Deixar de fumar.
• Dieta estrita.

En canto ao tratamento, a súa base é manter os niveis de glicosa dentro do rango normal, baixando a presión ao estándar aceptado, medicamentos con insulina ou hipoglucemia, terapia antihipertensiva e anticoagulante, etc.

Danos vasculares na diabetes mellitus - prevención e tratamento da angiopatía diabética

Canto máis longa sexa a duración da diabetes, o (feito probado) maior será o risco de danos vasculares.

Factores de risco de anxiopatía converterse en:

• Alta presión
• Falta unha dieta estricta e actividade física.
• Fumar.

Na maioría das veces, con diabetes, aterosclerose desenvólvese debido á acumulación de colesterol nas paredes dos vasos sanguíneos. Á súa vez, as placas de colesterol bloquean a ruta do osíxeno ao músculo cardíaco. E coa separación da placa de colesterol, fórmase un coágulo de sangue, que despois pode provocar un ictus e gangrena.

Os síntomas do dano vascular na diabetes:

• Visión borrosa e voa ante os ollos.
• Hinchazón da cara, extremidades.
• Úlceras nas pernas.
• Perda de sensibilidade das extremidades.
• Dor nas extremidades inferiores e cordeira.
• Espumación / turbidez de ouriños.
• Aumento da presión.
• Dolores no peito.

A angiopatía diabética pode ocorrer de diferentes xeitos: nalgúns - durante moitos anos, noutros - extremadamente rápido. Todo depende da natureza do curso da diabetes.

Tratamento da angiopatía diabética

En caso de danos vasculares na diabetes, o tratamento implica controlar a presión arterial e o azucre no sangue,facer dieta, terapia con drogas (insulina, etc.), reducir o colesterolinhibidores do coágulo sanguíneo tratamento cirúrxico das úlceras se está dispoñible.

Prevención de danos vasculares na diabetes

• Transición a un estilo de vida adecuado (deixar de fumar, exercicio, dieta, etc.).
• Exame minucioso das pernas para ulceración, uso de ferramentas especiais para a pel seca excesiva, prevención de lesións na pel.
• Supervisión da glicosa e da presión.
• Unha dieta ríxida: negativa de graxa, redución do salgado, mantemento do peso normal.
• Prevención de coágulos sanguíneos (aspirina).
• Paseos diarios de polo menos 50 minutos e vestindo zapatos cómodos.

Pé diabético, neuropatía diabética - como salvar as pernas dos diabéticos?

Un dos efectos máis formidables da diabetes é un pé diabético. A enfermidade desenvólvese cando o tratamento e o control da glicosa no sangue son insuficientes. Este termo denota un complexo de cambios patolóxicos na base do pé, que poden levar á gangrena e, como resultado, á perda completa do membro.
Tipo de pé diabético depende do grao de dano nos buques / nervios das extremidades:

• Neuropático:deformación dos ósos do pé, pés planos, perda de sensación, sequedad / pelado da pel, diminución da transpiración.
• Isquémico:hinchazón do pé, coidado e dor nas pernas, burbullas, pigmentación da pel.

Factores de risco do pé diabético

Esta enfermidade pode ser unha complicación da diabetes en cada paciente, pero o maior risco desenvólvese cos seguintes factores:

• Enfermidade dos vasos sanguíneos.
• Amputacións ou úlceras extremidades que antes estaban.
• Abuso de alcol / nicotina.
• Aumento do colesterol e presión.
• Discapacidade visual.

Tratamento do pé diabético depende do descoido da enfermidade e das capacidades dunha determinada clínica. Inclúe terapia farmacéutica en combinación con dieta, descarga de extremidades (zapatos ortopédicos, máis descanso - menos estrés), tratamento cirúrxico segundo indicacións, tratamento de úlceras.

Profilaxe do pé diabético

Entre as medidas para previr esta consecuencia da diabetes inclúense un conxunto de regras para o coidado dos pés:

• Levar só zapatos cómodosque non interfire coa libre circulación do sangue.
• Falta de rugosidades, costurase outros detalles sobre a superficie interior do zapato (plantilla).
• Coidado das uñas (a circuncisión non é benvida; é mellor arquivar as uñas sen moler as esquinas).
• Protección do pé - rexeitar deportes que poidan ferir as pernas, camiñar só en zapatos, hidratar os pés con crema, etc.

Cómpre lembrar que incluso unha leve lesión invisible nos tecidos brandos dos pés pode contribuír ao desenvolvemento de úlceras. Polo tanto Para calquera vermelhidão ou feridas póñase en contacto cun especialista.

Complicacións da diabetes

Nas persoas que padecen esta enfermidade, os procesos metabólicos no corpo son perturbados: a enfermidade obriga a unha persoa a controlar coidadosamente o nivel de glicosa no sangue, a dieta e a actividade física. Ademais, os diabéticos deben controlar constantemente a hemoglobina glicada (normal - por baixo do 8%) e a insulina (4-6,6 mmol / l). O control destes números permite que o paciente evite a aparición de complicacións agudas e crónicas.

Complicacións

Cales son as razóns para a deterioración do estado dos pacientes diabéticos? O feito é que con esta enfermidade, a glicosa permanece no sangue e non proporciona ao tecido corporal a enerxía necesaria, e coa súa concentración constantemente aumentada nos vasos, as súas paredes e os órganos internos son destruídos. Así se desenvolven complicacións crónicas. No caso de que exista unha forte carencia de insulina, isto ameaza a aparición de complicacións agudas perigosas para a vida humana.

A deficiencia de insulina obsérvase no primeiro tipo de enfermidade, polo tanto, son necesarias inxeccións para repoñelas no corpo. Se o paciente non realiza sistematicamente este procedemento, a deterioración da saúde desenvólvese bastante rápido e leva a unha redución da vida humana.

No segundo tipo de diabetes mellitus, a causa das complicacións é que as células non poden "recoñecer" insulina, que se administra en forma de inxeccións, e polo tanto o paciente ten que tomar medicamentos para normalizar o metabolismo. A negativa da terapia farmacéutica tamén achega posibles complicacións e empeora significativamente o estado de saúde humana.

Hipoglicemia

A hipoglicemia é unha das complicacións máis agudas da diabetes mellitus, na que unha persoa necesita atención médica urxente. Cando o nivel de azucre no corpo diminúe, o diabético comeza a experimentar os seguintes síntomas: debilidade, tremendo nas mans, a cabeza comeza a marear, a sudoración prodúcese, os labios quedan adormecidos, a pel pálida. Neste caso, cómpre compensar a deficiencia de glicosa, se non, unha persoa pode entrar nun coma de hipoglucemia. Se o paciente perdeu a consciencia, as convulsións comezaron, é extremadamente importante chamar ao equipo de ambulancia ou atopar un profesional médico que lle dea ao paciente inxeccións dunha solución de glicosa do 40% por vía intravenosa. A falta de asistencia puntual pode levar a consecuencias irreversibles, incluída a morte.
Unha persoa que sofre unha hipoglucemia está sometida a hospitalización inmediata e precisa un seguimento constante por parte do persoal médico.

Hiperglicemia

Este nome refírese a unha serie de complicacións perigosas, que inclúen a cetoacidosis, a coma de acidosis láctica e hiperosmolar. O máis común destes é a cetoacidosis, na que a glicosa acumúlase excesivamente no sangue sen entrar nas células. Os riles tratan de eliminar o exceso de azucre do sangue, eliminándolle electrólitos - sodio, cloruros, etc., que transportan auga con eles. Como resultado, o corpo está deshidratado, os órganos internos comezan a padecer unha falta de sangue. Tamén coa cetoacidosis fórmanse estruturas de acetona no sangue dunha persoa, o que causa un enorme dano ao sistema respiratorio, ao tracto gastrointestinal e afecta mal ao funcionamento do corazón e do cerebro.

Os síntomas desta complicación son unha serie de catro condicións consecutivas:

1. Con cetose (estadio inicial), o paciente experimenta unha forte sensación de sede, diminúe o seu apetito, aparece somnolencia e dor de cabeza.
2. Cun estado de cetoacidosis, unha persoa está perturbada, aparece un cheiro a acetona, aumenta a presión sanguínea e a frecuencia cardíaca.
3. Precoma: o paciente vai durmir, prodúcese frecuente amordazamento, o ritmo de respiración faise rápido, a palpación do abdome provoca unha resposta dolorosa no diabético.
4. Un coma-home perde a consciencia, a pel pálida, a respiración é frecuente, con ruído, o olfacto da acetona no aire pódese sentir facilmente.

Neste estado, é urxente chamar a unha "ambulancia". Outros procedementos terapéuticos teñen lugar na unidade de coidados intensivos e consisten na introdución de medicamentos especiais e solucións intravenosas saturadas de ións.

Complicacións tardías da diabetes

Ademais das agudas, hai complicacións da enfermidade que se desenvolven durante moito tempo: inclúen retinopatía, nefropatía, aterosclerose, macroangiopatía das extremidades inferiores, etc. As complicacións crónicas da diabetes mellitus empeoran a calidade de vida do paciente, traen varios problemas adicionais e problemas. Normalmente ocorren en pacientes diabéticos con varias décadas de experiencia. O motivo da súa formación é un nivel de glicosa constantemente elevado no sangue humano.

O diagnóstico de complicacións da diabetes mellitus require unha axuda e supervisión de médicos -especialistas de diversos campos: terapeutas, endocrinólogos, oftalmólogos, nefrólogos, etc.

Discapacidade visual

A retinopatía é unha das complicacións máis comúns desta enfermidade. Esta complicación é perigosa porque no proceso do seu desenvolvemento unha persoa pode perder completamente a vista. A glicosa alta na retina provoca vasoconstricción. A cuncha dos ollos necesita unha subministración de osíxeno, comezan a depositarse sales e lípidos nela, no lugar da que entón, por regra xeral, xorden xuntas. A falta de recibir atención médica oportuna supón un risco de desprendemento de retina, o que pode provocar cegueira.

A sintomatoloxía dos trastornos é a seguinte: a visión do paciente está deteriorando, os seus campos están diminuíndo. Un paciente con diabetes debe controlar atentamente o estado da súa visión, ser observado por un oftalmólogo e seguir as súas recomendacións.

Nefropatía diabética

Este tipo de complicacións adoita atoparse en pacientes con diabetes (ata 3/4 de todos os casos). Con esta enfermidade, os riles deixan de desempeñar a súa función normalmente, debido a que o sangue está mal limpado, nel se acumulan substancias tóxicas nocivas. A presión arterial do paciente aumenta, aparece inchazo, náuseas e vómitos. O resultado máis perigoso da nefropatía diabética pode ser a insuficiencia renal, cando os riles deixan de funcionar, e unha persoa necesita constantemente un procedemento de diálise ou un transplante de órgano.

O tratamento das complicacións da diabetes asociadas á nefropatía diabética en casos avanzados é bastante caro e doloroso, xa que require unha intervención cirúrxica obrigatoria. Os pacientes deben controlar o estado da función renal, realizando unha serie de manipulacións sinxelas:

• supervisar constantemente os indicadores de glicosa no sangue, realizar programas de tratamento,
• doar sangue regularmente para facer probas para comprobar a función renal,
• facer unha medición sistemática da presión arterial.

Se atopas un aumento da presión arterial, é urxente consultar a un médico que prescribirá o medicamento antihipertensivo necesario. Os cambios no estilo de vida, o control do azucre no sangue e a presión permitiranche non enfrontar unha complicación tan grave.

Aterosclerose na diabetes

Unha concentración aumentada constantemente de azucre no sangue leva á destrución das paredes dos vasos sanguíneos, o seu diámetro estreita e aparecen placas que interfiren co fluxo sanguíneo normal no corpo. Os pacientes senten debilidade muscular, desenvolven inchazo, falta de respiración, fatiga rápida, mareos, dores de cabeza e presión arterial. A aterosclerose é unha das principais causas que levan a enfermidades do sistema cardiovascular (ataque cardíaco), que poden ser mortais. O cerebro tamén sofre un subministro de sangue insuficiente, que está cheo de un ictus. Neste sentido, é extremadamente importante que un diabético controle o colesterol no sangue.

O tratamento da aterosclerose na diabetes mellitus é extremadamente difícil e representa un complexo de medidas terapéuticas, polo que a prevención de complicacións da diabetes mellitus, que se mencionou anteriormente, debería realizarse: seguimento da glicosa, medición constante da presión arterial, actividade física moderada.

Problemas da extremidade diabética

Os pacientes que padecen enfermidades de tipo 1 e tipo 2 adoitan padecer neuropatía diabética, unha complicación precoz da diabetes mellitus que afecta aos nervios periféricos das extremidades inferiores. Nun principio, maniféstase como dor periódica nas pernas, pero despois este fenómeno tórnase permanente e leva a importantes molestias. O pé comeza a experimentar unha gran carga e deformación, prodúcese unha presión desigual sobre distintas zonas, o que leva á aparición de cornos, gretas, úlceras. Unha úlcera ocorre cun efecto sistemático nun pé deformado e é perigosa porque diversas infeccións penetran no corpo a través dela. En casos avanzados, pode producirse osteomielite, así como formas de gangrena localizadas e comúns, que poden levar á amputación das extremidades inferiores.

O tratamento das úlceras, por regra xeral, ten lugar favorablemente, ten lugar de forma ambulatoria aplicando pomadas con antibióticos, unha solución de iodo e verde brillante.

A prevención de complicacións da diabetes nas extremidades inferiores é bastante sinxela: cómpre realizar un exame diario dos pés, lavar os pés en auga morna e evitar camiñar descalzo. É importante usar zapatos cómodos que excluírán a deformación do pé e a excesiva tensión mecánica.

Boa nutrición para a diabetes

Un punto importante para os pacientes diabéticos é seguir unha dieta, é dicir, unha dieta equilibrada. A inxestión de alimentos frecuente está indicada para pacientes (ata 5-6 veces ao día), é recomendable consumir vexetais, alimentos ricos en fibras (fabas, chícharos). Pídese aos diabéticos que abandonen o consumo de produtos con pastel que conteñen azucre. Hoxe, hai un número suficiente de substitutos do azucre: mel, aspartamo, ciclamato sódico, etc. É necesario limitar a inxestión de sal, aumentar a inxestión de froitas e verduras frescas (pero non doce!) Para obter as vitaminas e nutrientes necesarios no corpo.

Mecanismo de complicación

Na diabetes mellitus permanece no sangue esa parte da glicosa, que debe penetrar nas células do tecido adiposo e muscular, que forman 2/3 do total de células do corpo. Cun nivel de glicosa aumentado constantemente sen cambios rápidos, tendo a capacidade de crear condicións de hiperosmolaridade (cando o líquido sae do tecido e se conecta ao sangue, desbordando así os vasos sanguíneos), leva á destrución e danos das paredes dos vasos sanguíneos e órganos que se fornecen de sangue tan "diluído". Con este curso, desenvólvense consecuencias tardías. Se falta insulina, comeza o proceso de desenvolvemento de complicacións agudas. Tales complicacións requiren terapia de emerxencia, sen a cal existe o risco de morte.

Co desenvolvemento da diabetes tipo 1, o corpo non produce suficiente insulina. Se a deficiencia de hormona resultante non se equilibra por inxección, as complicacións comezan a desenvolverse rapidamente e reducen significativamente a esperanza de vida dunha persoa.

A diabetes mellitus tipo 2 difire da primeira en que a propia insulina é producida polo corpo, pero as células non son capaces de responder a ela adecuadamente. Nestes casos, o tratamento realízase usando tabletas que afectan ás células do tecido, como se as apuntasen á insulina, como resultado, o metabolismo normalízase ata que o medicamento estea activo.

As complicacións agudas do segundo tipo de diabetes mellitus desenvólvense con moita menor frecuencia. A maioría das veces ocorre que unha persoa aprende sobre a presenza desta enfermidade insidiosa non por síntomas moi coñecidos: sede ou visitas nocturnas frecuentes ao baño (debido ao consumo de exceso de auga), pero cando comezan a desenvolverse complicacións tardías.

A diabetes mellitus tipo 2 tamén se caracteriza porque o corpo non é susceptible só á insulina da súa propia secreción, mentres que unha inxección de hormona conduce a unha normalización do metabolismo. Polo tanto, cómpre lembrar que se a inxestión de medicamentos para reducir o azucre e unha dieta especial non son capaces de manter o nivel de azucre dentro de 7 mmol / L, é mellor coller a dose necesaria de insulina inxectada con inxeccións e inxectala constantemente que reducir significativamente a duración da súa propia vida e a súa calidade mediante obstinación banal. Obviamente, este tratamento só pode ser prescrito por un endocrinólogo competente, que se asegurará primeiro de que a dieta non teña o efecto desexado e non se ignore só.

Complicacións agudas

Este termo caracteriza aquelas condicións que se desenvolven como consecuencia dunha forte diminución ou aumento dos niveis de glicosa no sangue. Para evitar a morte, estas condicións deberían eliminarse en tempo e forma. As complicacións agudas condicionadas divídense en:

coma hipoglucémico: diminución do azucre no sangue.

Afección hiperglicémica

Aquí distínguense tres tipos de coma e condicións precompatas:

Todas as complicacións agudas enumeradas anteriormente desenvolven no medio dun aumento dos niveis de glicosa. O tratamento realízase nun hospital, a maioría das veces na unidade de coidados intensivos e de coidados intensivos.

É unha das complicacións máis comúns da diabetes tipo 1. Normalmente desenvólvese:

despois de auto-cancelar medicamentos prescritos por un médico,

despois dun longo paso entre as doses de comprimidos que descargan o azucre ou insulina, normalmente con vómitos e náuseas, febre, falta de apetito,

con agravamento dunha enfermidade crónica (calquera),

dosificación insuficiente de insulina,

o desenvolvemento de enfermidades inflamatorias agudas, especialmente se son causadas por un axente infeccioso,

tomar medicamentos para reducir o azucre ou administrar insulina despois da última data de caducidade,

en caso de choque (debido a alerxia-anafilaxis, perda de sangue, perda de fluído, caída masiva de microorganismos despois de tomar o antibiótico),

calquera operación, especialmente de emerxencia,

Cunha forte carencia de insulina, a glicosa non entra nas células e comeza a acumularse no sangue. Isto leva á fame de enerxía, que en si mesmo é estresante para o corpo. En resposta a este estrés, comeza a liberación de "hormonas do estrés" (glucagón, cortisol, adrenalina) no sangue. Así, os niveis de glicosa no sangue aumentan aínda máis. O volume da parte líquida do sangue aumenta. Esta situación débese a que a glicosa, como mencionamos anteriormente, é unha sustancia osmóticamente activa, polo que arrastra a auga contida nas células do sangue.

Un aumento da concentración de glicosa no sangue incluso despois dun aumento de volume, polo que os riles comezan a excretar este carbohidrato. Non obstante, dispóñense de xeito que, xunto coa glicosa, os electrólitos (calcio, flúor, potasio, cloruros, sodio) tamén se excretan na urina, como sabedes, estes últimos atraen a auga a si mesmos. Polo tanto, o corpo enfróntase a deshidratación, o cerebro e os riles comezan a padecer insuficiente subministro de sangue. A falta de osíxeno proporciona ao corpo un sinal para un aumento da formación de ácido láctico, como resultado do cal o pH do sangue comeza a pasar ao lado ácido.

En paralelo a isto, o corpo debe achegarse de enerxía, aínda que hai moita glicosa, non pode chegar ás células. Polo tanto, o corpo activa o proceso de descomposición de graxa nos tecidos adiposos. Unha das consecuencias da subministración de enerxía de graxa ás células é a liberación de estruturas de acetona (cetona) no sangue. Estes últimos oxidan o sangue aínda máis e tamén teñen un efecto tóxico sobre os órganos internos:

ao sistema respiratorio, causando trastornos respiratorios,

no tracto gastrointestinal provocando vómitos e dor indomables, que por si mesmos se asemellan aos síntomas da apendicite,

no corazón: alteracións de ritmo,

no cerebro: provocando depresión da conciencia.

A cetoacidosis caracterízase por unha corrente laica en forma de catro etapas sucesivas:

Cetose Membranas e pel mucas secas, sede grave, aumento da somnolencia e debilidade, aparición de dores de cabeza, diminución do apetito. O volume de orina excretada aumenta.

Cetoacidosis. Transporta acetona do paciente, distráese, responde fóra do lugar, literalmente "dorme en movemento". A presión arterial cae, vómitos, taquicardia. O volume de urina eliminada redúcese.

Precoma É moi difícil espertar ao paciente, mentres vomita a miúdo en masas de cor parda-vermello. Entre ataques de náuseas, pódese notar un cambio no ritmo respiratorio: ruidoso, frecuente. Un rubor aparece nas fazulas. O tocar o abdome provoca unha reacción dolorosa.

Coma Perda completa de conciencia. O paciente cheira a acetona, respiración ruidosa, meixelas cun rubor, o resto da pel é pálido.

O diagnóstico desta condición consiste en medidas para determinar o nivel de glicosa no sangue, tamén convén destacar que a presenza de corpos cetonas e azucre na urina é un trazo característico. Os corpos cetónicos pódense detectar incluso na casa coa axuda de tiras de proba especiais que están sumidas na urina.

O tratamento realízase na unidade de coidados intensivos e coidados intensivos e implica a reposición da deficiencia de insulina cun fármaco de acción curta, que se inxecta continuamente na vea en micro dosis. A segunda etapa principal do tratamento é reabastecer o fluído perdido coa axuda de solucións ricas en ións que se administran por vía intravenosa.

Esta complicación é característica de mulleres maiores e homes que padecen diabetes tipo 2. Desenvólvese debido á acumulación de sodio e glicosa no sangue - substancias que provocan a deshidratación das células e a acumulación de fluído tisular no torrente sanguíneo.

O coma hiperosmolar tamén se produce cando as causas subxacentes se combinan con deshidratación debido a diarrea e vómitos debido a infección intestinal, perda de sangue, pancreatite, colecistite aguda, envelenamento e diuréticos. Ao mesmo tempo, o corpo debe padecer deficiencia de insulina, que se agrava con hormonas, intervencións e lesións.

Esta condición ten un desenvolvemento gradual ao longo de varios días ou varias decenas de días. Todo comeza cun aumento dos signos de diabetes: perda de peso, aumento da orina, sede. Aparecen torcidos de pequenos músculos, converténdose gradualmente en cambras. Aparecen náuseas e vómitos, e as feces son perturbadas.

O primeiro día ou un pouco despois aparece unha conciencia prexudicada. Inicialmente, esta é a desorientación, que se transforma gradualmente en ideas e alucinacións delirantes. Máis tarde aparecen signos que se asemellan á encefalite ou ao ictus: movementos involuntarios dos ollos, trastornos da fala, parálise. Pouco a pouco, unha persoa se esperta practicamente, aparece unha respiración superficial e frecuente, pero non hai cheiro a acetona.

O tratamento desta condición consiste en restablecer a deficiencia de electrólitos e fluídos, e máis importante, a insulina, e tamén se debe levar a cabo o tratamento da afección que levou á complicación hiperosmolar da diabetes. A terapia realízase na unidade de coidados intensivos.

Esta complicación na maioría dos casos desenvólvese en persoas que padecen diabetes tipo 2, especialmente se son persoas maiores (maiores de 50 anos). A razón é un aumento do contido de ácido láctico no sangue. Esta condición ocorre no fondo das patoloxías dos pulmóns e do sistema cardiovascular, no que se produce a fame de osíxeno dos tecidos no corpo, que ocorre de forma crónica.

Esta complicación maniféstase como unha forma de descompensación de diabetes mellitus:

un aumento da cantidade de ouriña excretada,

fatiga e debilidade

Pódese sospeitar o desenvolvemento de acidosis láctica debido á aparición de dor muscular, provocada pola acumulación de ácido láctico nas células musculares.

Ademais, con rapidez (pero non tan rápida como a hipoglucemia), prodúcese unha violación do estado:

baixar a presión arterial

alteración do ritmo cardíaco,

cambio no ritmo de respiración,

Esta condición pode levar a morte súbita por insuficiencia cardíaca ou parada respiratoria, polo tanto, é necesaria a hospitalización inmediata.

Diagnóstico e tratamento dunha condición patolóxica

É posible diferenciar este tipo de coma hiperglicémico só nun ambiente hospitalario, ao mesmo tempo que un diagnóstico, o paciente recibe asistencia de urxencia baixo a forma de: administrar insulina e solucións que conteñen electrólitos e fluído, tamén se introduce unha cantidade calibrada de solución de refresco (para alcalizar o sangue, reducir a acidez do pH), medicamentos para mantendo a actividade cardíaca.

Síndrome de man e pé diabéticos

Esta síndrome caracterízase por unha combinación de lesións de ósos e articulacións, tecidos brandos, vasos sanguíneos da pel, nervios periféricos. Desenvólvese nun 30-80% das persoas que padecen diabetes e pode manifestarse de formas completamente diferentes, segundo a forma da síndrome.

Forma neuropática

Desenvólvese no 60-70% dos pacientes que sofren un pé diabético e ocorre como resultado de danos nerviosos, responsables da transmisión de impulsos aos tecidos da man e do pé.

O principal síntoma é o engrosamento da pel en lugares de aumento do estrés (na maioría dos casos, esta é a zona da sola entre os dedos), despois do cal aparece inflamación na pel e úlceras abertas. Aparece inchazo do pé, faise calor ao tacto e tamén se afectan as articulacións e os ósos do pé, provocando fracturas espontáneas. Ademais, non só as úlceras, senón que incluso as fracturas poden estar acompañadas de dor en absoluto debido á deterioración da condución dos impulsos nerviosos.

Forma isquémica

A causa desta complicación é unha violación do fluxo sanguíneo a través de grandes vasos que proporcionan nutrición ao pé. Neste caso, a pel do pé adquire unha tonalidade pálida ou azulada, tórnase fría ao tacto. Na superficie do bordo e nas puntas dos dedos fórmanse úlceras que causan dor.

Complicacións tardías específicas para varias formas de diabetes

Características da enfermidade

A patoloxía do primeiro tipo é máis característica de mozos e nenos. A diabetes tipo 2 adoita detectarse en persoas maiores. Grazas a métodos de diagnóstico oportunos, pódese evitar o desenvolvemento da enfermidade mediante tratamento non farmacéutico.

As complicacións de diabetes mellitus tipo 1 e 2 non son moi diferentes.

O tratamento diagnosticado e mal iniciado incorrectamente pode ser causa de complicacións. Ademais, a súa aparición é posible tanto na fase inicial como despois de varias décadas desde a detección da patoloxía. As complicacións da diabetes divídense en temprano e tarde.

Tipo precoz de complicacións

Tales complicacións tamén se chaman agudas e supoñen unha grave ameaza para a vida. Caracterízanse por un rápido desenvolvemento, que leva un período de varias horas a unha semana. A neglixencia de asistencia médica ou a súa prestación extemporánea na maioría dos casos leva á morte.

Entre as complicacións agudas da diabetes mellitus destacan alguén - unha condición na que existe un retraso en todos os procesos da actividade humana. A actividade dos procesos diminúe e os reflexos, á súa vez, desaparecen por completo. Entre outras cousas, hai unha violación da actividade do corazón e do seu ritmo, é probable que teñan dificultades coa respiración independente.

É bastante difícil prever a aparición dunha complicación similar á diabetes tipo 2. Fórmase bastante rápido, polo tanto, requírese que alguén estea ao lado do paciente constantemente.Este debería ser un familiar que poida proporcionar primeiros auxilios ou persoal médico. O tratamento do paciente debe realizarse só baixo a supervisión dos médicos nun hospital. Inicialmente, o paciente é enviado a coidados intensivos. Despois dalgunhas melloras, é transferido a un departamento especial.

Consideremos con máis detalle este tipo de complicacións despois da diabetes.

Na medicina, o coma divídese normalmente en dous grupos principais:

• Com tipo hiperglicémico.
• Tipo hipoglicémico.

Cales son as causas de complicacións deste tipo de diabetes? O coma hipoglicémico prodúcese debido á forte caída dos niveis de azucre. Caracterízanse polo crecemento desta sustancia nun curto período de tempo. O coma hiperglicémico divídese en cetoacidosis, así como a forma hiperosmolar e hiperlactacidémica.

A continuación móstranse as complicacións da diabetes tipo 1.

Cetoacidosis

Esta condición é característica dos pacientes que teñen asignado o primeiro tipo de enfermidade. A cetoacidosis é un trastorno metabólico, cuxa principal causa é a deficiencia de insulina. A violación exprésase nun aumento de glicosa e corpos de cetonas e tamén se acompaña dun aumento da acidez do sangue. A formación de cetoacidosis, por regra xeral, pasa en varias etapas. Inicialmente, as complicacións na análise de laboratorio da orina no material revelaron azucre. A falta de desviacións, o azucre na orina debería estar ausente.

Na segunda etapa obsérvase a actividade de perturbación metabólica. Estes ou outros signos de embriaguez non están excluídos. Ao mesmo tempo, unha persoa está nun estado deprimido e a súa conciencia confúndese. Nas probas de laboratorio, a acetona atópase na orina. A seguinte etapa distínguese por tales signos:

• Estado deprimido.
• Casos de perda de coñecemento.
• O estado de estupor nos humanos.

Con complicacións da diabetes, débese prestar axuda de inmediato.

A terceira etapa da cetoacidosis chámase antepasado. A seguinte, á súa vez, pon en risco a vida, xa que xa é coma. Nesta fase, hai un trastorno na actividade de case todos os órganos, xunto cunha perda completa de consciencia e un proceso metabólico deteriorado. A causa desta complicación é unha violación da nutrición e dos medicamentos, o axuste propio da dose de medicamentos ou a negativa dos mesmos. A cetoacidosis pode aparecer algún tempo despois do cesamento do uso de medicamentos para reducir o azucre. Ademais, esta condición pode provocar unha ou outra patoloxía inflamatoria ou infecciosa. Durante o embarazo, hai un risco de deficiencia aguda de insulina, que tamén pode causar coma.

Coma hipoglicémico

As complicacións da diabetes mellitus tipo 2 son tan comúns como o primeiro tipo de enfermidade.

Unha complicación como o coma hipoglucémico aparece en pacientes con diabetes, independentemente do seu tipo. A diferenza da cetoacidosis, esta condición provoca a aparición de exceso de insulina. Certo, hai casos coñecidos da súa aparición tras un esforzo intenso ou beber cantidades excesivas de alcol. Este tipo de coma caracterízase por unha perda completa de conciencia xunto cunha sudoración profusa. Neste caso, pode observarse un baixo nivel de resposta lixeira dos alumnos. Na fase inicial, pódese evitar o inicio do coma se usa a cantidade necesaria de hidratos de carbono.

Unha complicación da diabetes mellitus ou coma hipoglucémico pode ocorrer de súpeto. Está precedida de signos como fame grave xunto con ansiedade, exceso de ansiedade, aumento da presión e aumento das pupilas. Raramente se observan condutas anormais con cambios de humor bruscos, dores de cabeza e discapacidade visual. Hai perigo de morte se o paciente non se retira do coma dentro de media hora. Durante este tempo fórmase edema cerebral e prodúcense trastornos metabólicos. Como resultado, obsérvase a morte da córtex cerebral.

Coma hiperosmolar na diabetes

Este tipo de complicacións distínguense polos seus síntomas. Con ela obsérvase un aumento dos compostos de sodio con glicosa no sangue. Como resultado desta combinación, hai unha violación da nutrición das células do corpo. A maioría das veces, esta afección ocorre entre persoas de idade avanzada.

Na fase inicial de desenvolvemento do coma hiperosmolar obsérvase deshidratación e falta de insulina. A deshidratación prolongada leva a síntomas secundarios, como trastornos de feces con náuseas e vómitos, tamén hai un trastorno na actividade dos órganos internos, acompañado de perda de sangue. O desenvolvemento de tal complicación dura varias semanas. En primeiro lugar, aparecen os síntomas característicos da diabetes:

• Unha forte sensación de sede.
• Perda de peso.
• Micción frecuente.

Perda de conciencia. Ademais, na fase inicial, a aparición de convulsións a curto prazo con retorcimiento das extremidades.

No futuro, a enfermidade terá un carácter progresivo. A perda de conciencia prodúcese con máis frecuencia e convértese en coma. Nalgunhas alucinacións tamén se notan. Os síntomas do coma hiperosmolar son moi diversos. Pode implicar o sistema nervioso e exprésase en forma de convulsións, acompañadas dunha ausencia parcial ou completa de ningún movemento. Tamén hai dificultades para falar. Tales signos tamén se manifestan en violación do cerebro.

O tratamento das complicacións da diabetes consiste no uso de drogas, varias solucións de desintoxicación. A terapia debe ser completa. En paralelo cunha diminución das manifestacións de coma hiperosmolar, é necesario que inflúa nas causas que a provocaron.

Considere as complicacións vasculares da diabetes.

Diabetes mellitus e as súas complicacións tardías

As complicacións tardías da enfermidade inclúen nefropatía, retinopatía e síndrome do pé diabético que se producen durante un período prolongado de diabetes mellitus. Probablemente a súa manifestación despois de vinte anos desde o diagnóstico.

Tales condicións prodúcense gradualmente e son características principalmente para pacientes con diabetes tipo 2. Raramente diagnostícanse complicacións tardías da diabetes na infancia.

Manifestacións de nefropatía diabética

Esta complicación maniféstase por unha función renal deteriorada e leva a unha insuficiencia renal. A patoloxía aparece dez anos despois da detección de diabetes nunha persoa. Coa enfermidade tipo 1, esta complicación é a principal causa de morte. A nefropatía diabética pasa normalmente polas tres etapas seguintes:

• Observación dunha pequena cantidade de proteínas na orina.
• Observación dunha cantidade importante de proteínas na orina.
• A aparición de insuficiencia renal.

O tratamento debe realizarse xa na fase inicial da patoloxía. O seu propósito é normalizar a presión arterial. Para iso úsanse compostos que normalizan a presión arterial e melloran o fluxo sanguíneo nos riles. Na seguinte fase úsanse preparados de insulina, prescríbese unha dieta sen sal. Ademais, toman medicamentos para normalizar a presión arterial, cuxa taxa normal non debe ser superior a 130/80 milímetros de mercurio. En caso de ineficacia dos medicamentos prescritos, selecciónanse outros.

A insuficiencia renal crónica divídese en dous tipos: conservador e terminal. No primeiro tipo, o seu tratamento realízase sen prescribir medicamentos. A base da terapia é a estricta adhesión a unha dieta xunto coa limitación da inxestión de sal. Nalgunhas situacións, pódese prescribir insulina.

O tratamento do segundo tipo realízase nun hospital baixo a supervisión dos médicos. As medidas están dirixidas a mellorar o estado do paciente e implican hemodiálise. En casos máis graves, recoméndase un transplante de órganos.