Novidade no tratamento da diabetes tipo 2: métodos e novidades máis recentes

A diabetes mellitus dependente da insulina (primeiro tipo) require a introdución de insulina ao longo da vida. Isto débese a que as súas manifestacións se producen cando non quedan máis do 5-10% das células que funcionan no páncreas. Non poden proporcionar ao paciente insulina para a absorción de glicosa, polo tanto é necesaria unha inxestión regular. Lea no noso artigo sobre cando e que tratamento se pode usar para a diabetes tipo 1, os obxectivos da terapia.

Lea este artigo

Cal é o tratamento da diabetes

A insulina é a dirección principal da terapia, pero non a única. Tamén é importante evitar subidas bruscas de glicosa no sangue. Isto require:

• reducir a inxestión de hidratos de carbono simples con alimentos,
• garantir a utilización de compostos enerxéticos a través do exercicio,
• reducir o risco de complicacións vasculares que levan á discapacidade e á mortalidade.

Por iso, a dieta, a actividade física non perden o seu significado, por máis temible a suposición de que a insulina pode resolver todos os problemas dun diabético. Na práctica, incluso coa terapia adecuada, existe o risco de subidas flutuacións nos niveis de glicosa cando hai unha violación da dieta, beber alcol, falta unha inxección ou comer.

Os principais factores no éxito do tratamento son a concienciación e os esforzos do paciente para manter un nivel glicémico normal. Así mesmo, o diabético debe saber calcular correctamente a dose do medicamento administrado, dependendo da composición do alimento, estado xeral, enfermidades concomitantes, situacións estresantes, controlar coidadosamente o nivel de glicemia (azucre no sangue). Para iso, ofrécese unha formación especial e seguimento das habilidades adquiridas por parte dun endocrinólogo.

Un curso adecuado (compensación) da diabetes mellitus significa a consecución deste nivel de glicosa (mmol / l):

• antes das comidas - 5.1-6.5,
• pico despois de comer - 7.5-9.9,
• pola noite antes de ir para a cama - 6-7,5.

Ademais, analízase un indicador de hemoglobina glicada, que reflicte as flutuacións na glicosa durante 3 meses antes da análise. Debería situarse entre o 6,2 e o 7,5 por cento.

E aquí está máis sobre a prevención de complicacións da diabetes.

No primeiro tipo de diabetes, o consumo total de calorías e a relación de proteínas, graxas e hidratos de carbono non difiren da dieta dunha persoa sa. Son as 16:24:60. Neste caso, os pacientes deben abandonar o azucre, a fariña branca, a carne graxa, os alimentos excesivamente salados e picantes, limitar bruscamente a cantidade de alcol.

Os compoñentes non desexados do menú son todos os produtos que conteñen moitos hidratos de carbono simples:

• uvas, plátanos maduros, mangas,
• repostería (incluídos moitos marcados para diabéticos),
• datas, cariño,
• arroz branco, sêmola, vermicelli,
• zumes preparados, néctaros, refrescos doces, xaropes, cubertos, conservas, salsas industriais,
• xeado
• sobremesas cuajada.

Na dieta debes usar:

• carne e produtos de peixe baixos en graxa fervidos ou cocidos,
• verduras frescas, ao vapor, ao vapor,
• froitas e froitos sen azucre.

É necesario limitar as patacas, as cenorias e a remolacha. Recoméndase graxa moderada sen aditivos a produtos lácteos. Comidas permitidas de cereais integrais e pan moreno en pequenas cantidades, tendo en conta a inxestión total de hidratos de carbono. A comida tómase porcións fraccionadas, polo menos 4-5 veces ao día, preferiblemente á mesma hora.

A comida tómase porcións fraccionadas, polo menos 4-5 veces ao día

Actividade física

Calquera carga vai acompañada dunha diminución da glicemia. Isto débese á captación de glicosa traballando células musculares e un aumento da sensibilidade á insulina inxectada. É importante calcular con precisión a dose requirida do medicamento dependendo da actividade planificada e non realizar moito tempo, así como exercicios excesivamente intensos.

Un estudante de 20-30 minutos diario de secundaria mellora a diabetes tipo 1. Isto débese a:

• baixar a dose requirida de insulina,
• normalización da absorción de hidratos de carbono e graxas,
• mellora da circulación sistémica e microcirculación nos tecidos,
• activación do sistema de fibrinólise - o sangue faise máis líquido, fluíndo, inhibe a formación de coágulos que bloquean o fluxo sanguíneo,
• En resposta a factores de estrés, libéranse menos adrenalina e outras hormonas que interfiren na acción da insulina.

Mira o vídeo sobre ximnasia da diabetes:

Como resultado, non só se reduce o risco de enfermidades vasculares (angiopatía diabética), senón que incluso con clases regulares incluso é posible conseguir unha mellora tanxible na circulación sanguínea, resistencia xeral do corpo.

O principal tratamento para a diabetes tipo 1

O principal medicamento para os pacientes é a insulina. Coa súa introdución, os indicadores do metabolismo de carbohidratos e graxas normalízanse, a sede diminúe, o fluxo de urina copioso e o peso corporal aumenta. A acción da hormona sintética repite completamente as reaccións biolóxicas do natural. O obxectivo global da insulinoterapia é manter unha alta calidade de vida.

A insulina máis segura e eficaz obtida pola enxeñaría xenética. Diferéncianse na duración da acción.

Ver

O comezo da acción, a minutos da introdución

Pico horas despois da inxección subcutánea

Horas de duración total

Nomes comerciais

Curto

Ultra curto

Medio

De longa duración

Combinado

Na maioría das veces, ao paciente prescríbese un réxime intensificado do medicamento - tres veces media hora antes da comida principal, ás 22 horas unha longa insulina. Este método achégase á liberación fisiolóxica da insulina. A hormona normalmente ten secreción basal (sempre hai cantidades pequenas no sangue) e estimulada - en resposta á inxestión de compoñentes dos alimentos.

Os métodos alternativos de insulinoterapia son a introdución de insulina longa pola mañá, así como unha inxección de curto e medio antes do almorzo, pouco antes da cea, medio antes de durmir. A elección do esquema depende do estilo de vida do paciente, idade, nivel de actividade física, así como da sensibilidade individual á insulina.

Tratamento e rehabilitación do sanatorio

Os métodos fisioterapéuticos son prescritos para todas as formas de diabetes, sempre que se compensen. Co seu uso, o traballo do páncreas mellora, a regulación autonómica do ton vascular aumenta a resistencia global do corpo.

O máximo efecto pódese obter combinando factores naturais e físicos. Isto ocorre durante o período de tratamento spa. Os pacientes reciben comida dietética, baixo a supervisión dun instrutor de terapia de exercicios, dominan os exercicios e aprenden a controlar a súa intensidade, aprenden técnicas de auto-masaxe.

Para mellorar a formación e secreción de insulina, aplique efectos no páncreas:

• electroforese de heparina, ácido nicotínico, magnesio, cobre, cinc,
• correntes de pulso (modulado sinusoidal),
• terapia DMV de alta frecuencia
• ecografía
• magnetoterapia.

Os métodos máis comúns de fisioterapia para a diabetes tipo 1 inclúen:

• electrosleep - calma, reduce a presión, mellora a absorción de osíxeno e glicosa polos tecidos cerebrais,
• A electroanalgesia transcranial por correntes pulsadas - normaliza a actividade do sistema autonómico, alivia a fatiga e as dores de cabeza,
• irradiación intravenosa de sangue - aumenta a función do sistema inmune, estimula os procesos metabólicos, impide a progresión da aterosclerose,
• magnetoterapia xeral - restaura a microcirculación, o metabolismo dos tecidos,
• sesións de oxixenación hiperbárica: aumentan a capacidade de osíxeno do sangue, baixan os niveis de azucre, aumentan a sensibilidade á insulina,
• inxestión de augas minerais - mellora o fígado e o páncreas, estimula a actividade do intestino, que limpa o corpo de exceso de glicosa e colesterol,
• baños con osíxeno, radón, trementina, sulfuro de hidróxeno, iodo-bromo - normalizan o metabolismo, o traballo do sistema cardiovascular e nervioso.

Formas de administrar insulina

O tradicional e máis común segue sendo o método de inxección. Prevese para o uso dunha xeringa ou bolígrafo. Isto crea inconvenientes aos pacientes debido á necesidade de perforación repetida da pel, o mantemento obrigatorio da esterilidade con inxección subcutánea.

Unha forma alternativa e máis prometedora é a bomba de insulina. É un dispositivo que entrega insulina baixo o mando do sistema de control. Usando o método bomba, pode pre-programar o modo de administración, usar a entrega fraccionada e insulina curta ou ultra-curta. O ritmo de inxestión de hormonas achégase ao fisiolóxico.

As bombas de nova xeración volvéronse máis compactas, hai modelos sen tubos de conexión e, o máis importante, apareceron funcións adicionais neles:

• medida de azucre
• seguimento glicémico
• axuste de dose propia dependendo dos cambios na cantidade de glicosa no sangue.

Presumiblemente, pode aparecer un dispositivo portátil que teña todas as funcións do páncreas. Isto significa que non necesitará a participación do paciente na regulación da glicemia, o que sucede nun corpo sa.

A segunda dirección é a busca da posibilidade de administrar insulina en inhalacións ou comprimidos. Estase a realizar a última fase das probas de insulina ultrahort mediante a tecnoloxía Technosfera para a inxección de aerosol no nariz. Tamén se inventa un parche de insulina, que é un micro-depósito cunha hormona equipada con agullas extremadamente pequenas.

Parche de insulina

Continúa a introdución de medicamentos de acción prolongada e de longa duración, que axudarán a reducir a frecuencia das inxeccións.

Na fase de investigación de laboratorio están a insulina, que:

• comeza a actuar máis rápido que o natural,
• ten unha baixa capacidade para causar alerxias,
• non teñen un efecto mitogénico distante (non estimulan o crecemento e división celular cunha administración prolongada).

Vexa o vídeo sobre o tratamento da diabetes tipo 1:

Transplante de páncreas

No mundo leváronse a cabo preto de 200 operacións de transplante, tanto de todo o órgano como das súas partes, un complexo con duodeno, ril e fígado. A súa eficacia segue sendo extremadamente baixa debido á mala supervivencia do páncreas e á necesidade dunha terapia farmacéutica intensiva que suprime o sistema inmunitario, a reacción de rexeitamento.

Deseñouse unha nova dirección nesta área. Proponse empregar células nai e reprogramar para producir insulina. Científicos estadounidenses illaron o núcleo das células da pel e transplantáronse nun ovo fertilizado e non nuclear.

O resultado foi un clon de células nai pluripotentes. Isto significa que poden converterse en maduros con calquera función. Un número suficiente de células B de illote B foron sintetizadas para un paciente de trinta anos, logo foron introducidas no tecido pancreático.

Vacina do ADN

Para evitar a destrución autoinmune da parte insular do páncreas, creouse unha vacina inversa. Non aumenta a inmunidade, pero, pola contra, despois da administración, axuda a neutralizar os linfocitos T. Estas células son a causa directa da morte do tecido que sintetiza a insulina.

Como resultado da introdución do medicamento, co nome de traballo BHT-3021, o contido de péptido C aumenta. Reflicte a intensidade da formación da propia insulina. Polo tanto, podemos supor que no páncreas comezou o proceso de restauración da función. A vantaxe do método era a ausencia de consecuencias significativas no uso da vacina. Administrouse unha preparación inmunobiolóxica durante 12 semanas e o seu efecto persistiu durante 2 meses.

E aquí hai máis información sobre a discapacidade na diabetes.

A diabetes tipo 1 require insulina para toda a vida, alimentación dietética e actividade física dosificada. A insulina máis eficaz e segura obtida pola enxeñaría xenética. O esquema do seu uso debe estar o máis preto posible do ritmo natural da secreción. O complexo de rehabilitación inclúe fisioterapia, tratamento spa.

Os novos métodos máis prometedores son: mellora da bomba de insulina, desenvolvemento de métodos para a inxección de insulina, inxección dunha vacina do ADN, transplante de células reprogramadas de talo.

A discapacidade con diabetes está formada, lonxe de todos os pacientes. Dállo, se hai algún problema co autoservizo, podes conseguilo cunha mobilidade limitada. A retirada dos nenos, incluso con diabetes dependente da insulina, é posible aos 14 anos. Que grupo e cando se rexistran?

É posible realizar tratamentos alternativos para a diabetes en xeral tanto para o tipo 1 como para o tipo 2. Non obstante, só está suxeito a terapia con drogas continuadas. Que métodos se poden usar? Que remedios son recomendados para persoas maiores?

A hipoglicemia ocorre en diabetes mellitus polo menos unha vez en cada 40% dos pacientes. É importante coñecer os seus signos e causas para comezar o tratamento en tempo e realizar profilaxis con tipo 1 e 2. A noite é especialmente perigosa.

Prevén as complicacións da diabetes independentemente do seu tipo. É importante nos nenos durante o embarazo. Existen complicacións primarias e secundarias, agudas e tardías na diabetes tipo 1 e tipo 2.

Para comprender que tipos de diabetes hai, determinar as súas diferenzas pode ser segundo o que toma unha persoa: é dependente da insulina ou dos comprimidos. Que tipo é máis perigoso?

Novos tratamentos para a diabetes tipo 1

A patoloxía do primeiro tipo desenvólvese debido á falta de funcionalidade pancreática, e a hormona insulina non se produce no corpo dun diabético. O cadro clínico é agudo, os síntomas son altamente progresivos.

No corazón da enfermidade, como mencionamos anteriormente, está a destrución de células que producen a hormona no corpo humano. A causa raíz que leva a tales trastornos é unha predisposición xenética á enfermidade.

Na práctica médica distínguense tamén os requisitos previos provocando patoloxía: enfermidades de natureza viral, estrés, tensión nerviosa, funcionalidade deteriorada do sistema inmune.

No tratamento da diabetes tipo 1, apareceron novos métodos que están baseados en células hepáticas modificadas e a súa capacidade para producir insulina baixo a influencia de certas terapias.

No tratamento da diabetes tipo 1 pódense distinguir os seguintes métodos:

• Transplante de graxa parda. Estudos clínicos demostraron que este procedemento asegura a normalización da glicosa no corpo, reduce a necesidade de altas doses de hormona.
• Os científicos desenvolveron un dispositivo en forma de dispositivo especial de lectura de información, que determina a concentración de azucre no sangue mediante unha impresión láser.
• Un medicamento foi desenvolvido en forma de vacina que axuda ao sistema inmune a "aprender" a non atacar as células que proporcionan a produción de hormonas no corpo. Baixo a influencia do medicamento, prodúcese a inhibición de procesos inflamatorios, dirixidos ao páncreas.
• No curso 2016-2017 estivo a desenvolver un novo inhalador que inxecta glucagón directamente no nariz. Crese que este dispositivo é máis cómodo de usar e o seu prezo non é demasiado alto.

Entre os novos produtos, pódese destacar a compañía farmacéutica Sanofi-Aventis, chamada Lantus Solontar. Con base na opinión dos médicos, este é un medicamento, grazas ao cal podes compensar o primeiro tipo de enfermidade canto antes.

A droga Lg-GAD2 é unha ferramenta única que axuda a frear o ataque da inmunidade ás células do páncreas, polo que é posible manter un certo número de células funcionais.

Novas mundiais sobre a diabetes tipo 1

Como vostede sabe, a patoloxía diabética tipo 1 desenvólvese debido á perda da capacidade das células do páncreas de producir insulina.

Tal enfermidade ten síntomas pronunciados e rápido desenvolvemento.

Ademais da predisposición hereditaria, os factores que causan tal diabetes poden ser unha infección transmitida, tensión nerviosa constante, disfuncións do sistema inmunitario e outras.

Anteriormente, un ataque de diabetes tipo 1 só era posible con inxeccións de insulina. Nos últimos anos produciuse un avance nesta área.

Agora a diabetes tipo 1 pode tratarse con novos métodos, que se basean no uso de células hepáticas modificadas e na súa capacidade para producir insulina baixo certas condicións.

Insulina continua: o avance máis esperado

Como vostede sabe, a insulina moderna, que é usada polos diabéticos, ten unha longa duración, contribuíndo a unha diminución gradual dos niveis de azucre, así como acelerada.

Para estabilizar o benestar, os pacientes usan ambos tipos de medicamentos. Non obstante, incluso unha combinación hábil das opcións enumeradas da droga non permite obter un efecto estable de longa duración.

Por iso, durante moitos anos, a insulina continua seguiu sendo un soño para os diabéticos. Relativamente recentemente, os científicos aínda conseguiron un avance.

Por suposto, esta non é unha insulina permanente, implicando unha única administración do medicamento. Pero aínda así, esta opción é xa un importante paso adiante. Estamos falando de insulina de longa acción, inventada por científicos estadounidenses.

O efecto prolongado conséguese debido á presenza de aditivos polímeros na composición do produto, que permiten proporcionar ao corpo a hormona GLP-1 necesaria para un estado saudable por orde de magnitude máis longa.

Transplante de graxa parda

Os científicos levan moito tempo probando esta técnica, pero só recentemente os especialistas puideron demostrar o seu beneficio.

O experimento realizouse en roedores de laboratorio e a súa eficacia era evidente.

Despois do proceso de transplante, o nivel de glicosa no corpo diminuíu e non aumentou co paso do tempo.

Como resultado, o corpo xa non precisaba altas doses de insulina.

A pesar dos bos resultados, segundo os científicos, o método require estudo e probas adicionais, que precisan fondos considerables.

Transformación das células nai en células beta

Os médicos lograron demostrar que o inicio do proceso diabético prodúcese cando o sistema inmunitario comeza a rexeitar as células beta responsables da produción de insulina no páncreas.

Non obstante, relativamente recentemente, os científicos lograron detectar outras células beta no corpo, que segundo os expertos, se se usan correctamente, poderían substituír completamente o análogo rexeitado pola inmunidade.

Outras novidades

Hai tamén algúns outros avances innovadores dirixidos á loita contra a diabetes.

Un dos métodos máis importantes, aos que os especialistas están a prestar moita atención, é obter novas células pancreáticas mediante a impresión 3D de novos tecidos.

Ademais do método mencionado anteriormente, merece especial atención o desenvolvemento de científicos australianos. Atoparon a presenza da hormona GLP-1, que é a responsable da produción de insulina, no veleno do echidna e o ornitorrinco.

Segundo os científicos, nos animais, a acción desta hormona supera con moito á contraparte humana en termos de estabilidade. Debido a estas características, a sustancia extraída do veleno animal pode utilizarse con éxito no desenvolvemento dun novo medicamento antidiabético.

Novas en diabetes tipo 2

Se falamos de diabetes tipo 2, a razón para o desenvolvemento de tal patoloxía é a perda da capacidade das células de usar insulina polas células, como resultado do cal non só o azucre senón tamén a propia hormona poden acumularse no corpo.

Segundo os médicos, o principal motivo da falta de sensibilidade do corpo á insulina é a acumulación de lípidos no fígado e nas células musculares.

Neste caso, o groso de azucre permanece no sangue. Os diabéticos que padecen unha enfermidade do segundo tipo usan inxeccións de insulina moi raramente. Por iso, para eles, os científicos están a desenvolver métodos lixeiramente diferentes para eliminar a causa da patoloxía.

Método de disociación mitocondrial

O método está baseado no xuízo de que o motivo principal para o desenvolvemento da patoloxía é a acumulación de lípidos en músculos e células do fígado.

Neste caso, os científicos levaron a cabo a eliminación de exceso de graxa corporal nos tecidos mediante unha preparación modificada (unha das formas da FDA). Como resultado do esgotamento de lípidos, a célula restaura a capacidade de percibir insulina.

Actualmente, a droga está a probarse con éxito en mamíferos. Non obstante, é probable que para unha persoa sexa útil, eficaz e seguro.

Incretinas: un novo fito na terapia

As incretinas son hormonas que promoven a produción de insulina. Tomar medicamentos deste grupo axuda a reducir os niveis de glicosa no sangue, estabilizar o peso, cambios positivos no corazón e nos vasos sanguíneos.

As incretinas excluen o desenvolvemento de hiperglicemia.

As glitazonas son medicamentos innovadores deseñados para aumentar a sensibilidade das células á insulina.

Os comprimidos son tomados durante unha comida e lavados con auga. A pesar de que as glitazonas proporcionan un bo efecto, é imposible curar a diabetes usando tales pílulas.

Non obstante, o uso constante de drogas deste grupo contribúe ao desenvolvemento de efectos secundarios: edema, fraxilidade dos ósos, aumento de peso.

Células nai

Ademais do uso de medicamentos para reducir o azucre, o tratamento da enfermidade mediante a eliminación da patoloxía celular non pode ser menos eficaz na loita contra a diabetes tipo 2.

O proceso implica dous pasos. En primeiro lugar, o paciente vai á clínica, onde toma a cantidade necesaria de material biolóxico (sangue ou líquido cefalorraquídeo).

A continuación, as células son tomadas da porción tomada e propagadas, aumentando o seu número unhas 4 veces. Despois diso, as células recén cultivadas introdúcense no corpo, onde comezan a encherse no espazo danado dos tecidos.

Magnetoterapia

A diabetes tipo 2 pode tratarse con magnetoterapia. Para iso, use un dispositivo especial que emita ondas magnéticas.

A radiación afecta favorablemente ao traballo de órganos e sistemas internos (neste caso, vasos sanguíneos e corazón).

Baixo a influencia das ondas magnéticas prodúcese un aumento da circulación sanguínea, así como o seu enriquecemento con osíxeno. Como resultado, o nivel de azucre baixo a influencia das ondas do aparello diminúe.

Drogas modernas para baixar o azucre no sangue

Entre os medicamentos modernos destinados a reducir a glicosa no sangue inclúense Metformina ou Dimethyl Biguanide.

O medicamento axuda a reducir o azucre no sangue, a aumentar a sensibilidade das células á insulina, así como a reducir a absorción de azucres no estómago e acelerar a oxidación de ácidos graxos.

En combinación co citado axente, tamén se poden usar Glitazona, insulina e sulfonilureas.

A combinación de medicamentos non só consegue obter un resultado positivo, senón tamén consolidar o efecto.

Descubrimentos recentes en prevención de enfermidades

A diabetes ten medo a este remedio, coma o lume.

Só tes que solicitar ...

Un dos descubrimentos que permite non só combater a hiperglicemia, senón tamén previr a aparición da enfermidade, é a eliminación de lípidos do fígado e das células musculares.

A pesar da variedade de métodos innovadores, o xeito máis eficaz de manter a saúde é seguir unha dieta.

Tamén hai que esquecer renunciar a malos hábitos e probas de sangue regulares ao azucre no caso dunha predisposición hereditaria ao desenvolvemento da diabetes.

Vídeos relacionados

Sobre os novos métodos para tratar a diabetes tipo 1 e tipo 2 nun vídeo:

Se lle diagnosticaron diabetes e desexa probar un dos métodos innovadores de tratamento, informa o seu médico. É posible que este tipo de terapia axude a obter o efecto desexado e a desfacerse dos ataques de hiperglicemia durante moito tempo.

Tipos de diabetes

A existencia do noso corpo é imposible sen a entrada de glicosa en cada célula. Isto só ocorre en presenza da hormona ─ insulina. Únese a un receptor especial da superficie e axuda a que a molécula de glicosa entra dentro. As células pancreáticas sintetizan insulina. Chámanse células beta e recóllense nos illotes.

A hormona do glucagón tamén participa no intercambio de glicosa. Tamén é producido por células pancreáticas, pero ten o efecto contrario. O glágono aumenta o azucre no sangue.

A diabetes mellitus é de dous tipos. No primeiro tipo, a insulina non se produce en absoluto. Isto débese a un dano autoinmune ás células beta. Debido a isto, toda a glicosa circula no sangue, pero non pode entrar nos tecidos. Este tipo de enfermidade afecta a nenos e mozos.

Na diabetes tipo 2 prodúcese insulina. Non obstante, os receptores na superficie das células perden a sensibilidade á hormona. O apego de insulina ao receptor non é un sinal para a penetración da glicosa na célula. O resultado final tamén é a fame do tecido e o exceso de azucre no sangue. A enfermidade é común entre as persoas maiores de 40 anos que teñen sobrepeso.

Diabetes tipo 2

O obxectivo final é reducir a glicosa no sangue. Depende de moitos factores, incluído o peso corporal. Canto máis alto, maior é o azucre no sangue en xaxún e despois de comer.

Un bo resultado pódese conseguir perdendo peso. Hai casos en que un paciente cunha enfermidade recentemente diagnosticada seguiu estrictamente unha dieta e reduciu o seu peso. Isto foi suficiente para unha normalización estable dos niveis de azucre no sangue e a retirada de drogas.

Novas drogas

O tratamento da diabetes tipo 2 comeza con comprimidos. A primeira metformina prescrita, se é necesario, conecta fármacos do grupo sulfonilurea. Recentemente, apareceron dúas clases fundamentalmente novas de medicamentos.

A primeira clase é fármacos do grupo glifozina. O mecanismo da súa acción baséase na aumento da excreción de glicosa na orina. Isto leva a reducir o azucre no sangue. Como resultado, actívase a produción de insulina polas propias células beta. O uso a longo prazo de glifozinas leva a perder peso en moitos pacientes.

Na medicina práctica, xa se usa unha medicina deste grupo. A sustancia activa é a dapagliflozina. Normalmente úsase como un medicamento de segunda liña coa ineficacia do tratamento tradicional.

A segunda clase é a mimetica da incretina, é dicir, as substancias que as imitan. As incretinas son hormonas especiais que son producidas polas células da parede intestinal despois de comer. Eles axudan a reducir os niveis de glicosa despois das comidas. Na diabetes, a súa secreción natural redúcese. O máis importante deles é o péptido similar ao glucagón (GLP-1).

Hai dous subgrupos nesta clase. Un subgrupo desactiva as enzimas que destruen as súas propias incretinas. Polo tanto, a acción destas hormonas dura máis que o habitual. Estes medicamentos chámanse glicinas.

Teñen os seguintes efectos:

1. Estimular a produción de insulina. Ademais, isto só ocorre se o nivel de glicosa é maior que no estómago baleiro.
2. Suprima a secreción da hormona glucagón, o que aumenta o nivel de glicosa no sangue.
3. Contribuír á multiplicación de células beta do páncreas.

Todos estes mecanismos conducen a unha diminución do azucre no sangue. No noso país rexístranse medicamentos coa substancia activa sitagliptin, vildagliptin e saxagliptin. Os endocrinólogos xa os usan como fármacos de segunda liña.

Outro subgrupo son agonistas dos receptores do GLP-1. As drogas actúan sobre os receptores de péptidos semellantes ao glucagón e imitan o seu efecto. Ademais do principal efecto, retardan o baleiro do estómago e dos intestinos. Tamén contribúe a unha diminución da glicosa no sangue e a diminución do apetito. O uso continuado destes medicamentos leva á perda de peso.

No mercado ruso só se presenta unha droga deste grupo. A súa substancia activa é exenatida, está dispoñible en forma de solución para inxección. Non obstante, o medicamento aínda non foi moi utilizado por mor do prezo elevado.

Métodos cirúrxicos

No mundo moderno, a cirurxía bariátrica é cada vez máis común. O tratamento da diabetes neste caso reduce a loita contra a obesidade mediante cirurxía. No noso país, este método raramente se usa. O 70% desas operacións realízanse en Moscova. A esencia da intervención é reducir o volume do estómago ou reducir a superficie de absorción do intestino. Isto leva á perda de peso persistente, a diabetes é máis fácil ou completamente curada.

O exame de tales pacientes cinco anos despois da intervención demostrou que un terzo deles se librou da enfermidade e outro terzo dos pacientes retiraron a insulina.

Con toda a variedade de novos fármacos e métodos, a base do tratamento para a diabetes é a observación dun médico competente e un autocontrol constante do paciente.

Novas ideas para tratar a diabetes tipo 1

Tradicionalmente, a diabetes tipo 1 trátase administrando insulina dende o exterior. É moi cómodo facelo coa axuda dunha bomba de insulina, que está constantemente baixo a pel. Isto pode reducir significativamente o número de inxeccións.

Pero o tratamento coa insulina non o salva de complicacións. Por regra xeral, desenvolven cunha duración de enfermidades de varias decenas de anos. Esta é unha lesión dos riles, ollos, troncos nerviosos. As complicacións reducen significativamente a calidade de vida e poden levar á morte do paciente.

O novo método está relacionado coa terapia celular. Os científicos obrigaron ás células das glándulas salivares a producir insulina. En condicións normais, segregan unha pequena cantidade desta hormona.

O experimento realizouse en roedores no que se formou a diabetes artificialmente. No experimento, as células das glándulas salivares foron illadas en animais e cultiváronse en condicións especiais. Ao mesmo tempo, adquiriron a capacidade de producir a mesma cantidade de insulina que as células beta do páncreas. A súa cantidade dependía do nivel de glicosa no sangue, como ocorre nunha persoa sa. Entón estas células introducíronse na cavidade abdominal.

Despois dun tempo, atopáronse no páncreas de animais experimentais. Non se atoparon células das glándulas salivares noutros órganos da cavidade abdominal. Os niveis de azucre de rata baixaron rapidamente aos niveis normais. É dicir, no experimento, o tratamento da diabetes con este método tivo éxito.

É bo porque se usan células propias. A diferenza do transplante de tecido doante, a reacción de rexeitamento está completamente excluída. Non hai risco de desenvolver tumores que os científicos observan cando traballan con células nai.

O invento está sendo patentado internacionalmente. É difícil sobreestimar a importancia deste descubrimento. Dá esperanza de facer da diabetes tipo 1 unha enfermidade tratable.