Diabete tipo 2

A diabetes é unha enfermidade cuxa principal manifestación é o azucre no sangue. A patoloxía está asociada a unha síntese insuficiente da hormona insulina (enfermidade tipo 1) ou a unha violación da súa acción (tipo 2).

Os diabéticos deben sabelo! O azucre é normal para todos, basta tomar dúas cápsulas todos os días antes das comidas ... Máis detalles >>

Coa progresión da diabetes, a calidade de vida das persoas enfermas vai deteriorando. O diabético perde a capacidade de moverse, ver, comunicarse. Coas formas máis graves da enfermidade, a orientación no tempo, o espazo é incluso perturbado.

O segundo tipo de enfermidade ocorre en anciáns e, por regra xeral, cada terceiro paciente aprende sobre a súa enfermidade xa no contexto da aparición de complicacións agudas ou crónicas. Os pacientes entenden que a diabetes é unha enfermidade incurable, polo que intentan manter un estado óptimo de compensación glicémica.

A discapacidade coa diabetes tipo 2 é unha pregunta frecuente que se discute entre os propios pacientes, familiares e pacientes cos seus médicos asistentes. Todo o mundo está interesado en saber se a diabetes tipo 2 dá discapacidade e, se é así, como se pode obter. Máis sobre isto no artigo.

Un pouco sobre a diabetes tipo 2

Esta forma da enfermidade caracterízase por resistencia á insulina, é dicir, unha condición na que as células e os tecidos do corpo humano deixan de responder á acción da insulina hormonal pancreática. É sintetizado e arroxado ao torrente sanguíneo en cantidades suficientes, pero simplemente "non se ve".

Nun primeiro momento, o ferro intenta compensar a afección producindo aínda máis substancias hormonais. Máis tarde, o estado funcional esgótase, a hormona prodúcese moito menos.

A diabetes tipo 2 considérase unha enfermidade común, representando máis do 80% de todos os casos de "doce enfermidade". Desenvólvese, normalmente, despois de 40-45 anos, máis a miúdo no contexto da masa patolóxica do corpo humano ou da desnutrición.

Cando se lle dá a un paciente un grupo de discapacidade?

A incapacidade para a diabetes mellitus tipo 2 é posible, pero para iso a condición do paciente debe cumprir certos criterios que son evaluados polos membros da comisión de expertos médicos e sociais:

capacidade de traballo: considérase que a oportunidade da persoa non só participa en actividades habituais, senón tamén noutro tipo de ocupación máis doado,
a capacidade de moverse de forma independente; algúns diabéticos debido a complicacións vasculares requiren amputación dun ou dos dous extremos inferiores,
a orientación no tempo, o espazo; as formas graves da enfermidade están acompañadas de trastornos mentais,
capacidade de comunicación con outras persoas
estado xeral do corpo, grao de compensación, indicadores de laboratorio, etc.

Importante! Avaliando o estado dos pacientes segundo os criterios anteriores, os especialistas determinan que grupo se coloca en cada caso clínico particular.

Primeiro grupo

Esta categoría pode ser dada ao paciente nos seguintes casos:

a patoloxía do analizador visual, acompañada dunha forte diminución da visión ou da súa perda completa nun ou nos dous ollos,
danos no sistema nervioso central, manifestados por trastornos mentais, conciencia deteriorada, orientación,
neuropatía, acompañada de parálise, ataxia,
CRF etapa 4-5,
insuficiencia cardíaca grave
unha diminución crítica do azucre no sangue, repetida en moitas ocasións.

Por regra xeral, tales diabéticos practicamente non poden moverse sen asistencia, padecen demencia e é difícil que se comuniquen cos demais. A maioría ten amputacións das extremidades inferiores, polo que non se moven por conta propia.

Segundo grupo

A obtención deste grupo de discapacidade é posible nos seguintes casos:

danos nos ollos, pero non tan graves como con discapacidade do grupo 1,
encefalopatía diabética,
insuficiencia renal, combinada con purificación de sangue asistida por hardware ou cirurxía de transplante de órganos,
danos no sistema nervioso periférico, manifestado por paresis, violación persistente da sensibilidade,
restrición á capacidade de moverse, comunicarse e ser atendido de forma independente.

Importante! Os enfermos deste grupo requiren axuda, pero non o precisan as 24 horas do día, como no primeiro caso.

Terceiro grupo

O establecemento desta categoría de discapacidade na diabetes é posible cunha gravidade moderada da enfermidade, cando os pacientes non poden realizar o seu traballo habitual. Os especialistas da comisión de expertos médicos e sociais suxiren que tales diabéticos cambian as súas condicións de traballo habituais para un traballo máis sinxelo.

Cal é o procedemento para establecer discapacidade?

En primeiro lugar, o paciente debe recibir unha derivación ao MSEC. Este documento é emitido pola institución médica na que se observa o diabético. Se o paciente ten certificados de violacións das funcións dos órganos e sistemas do corpo, a autoridade de protección social tamén pode emitir un remisión.

Se a institución médica negouse a remitir, a unha persoa se lle entrega un certificado co que pode dirixirse de xeito independente ao MSEC. Neste caso, a cuestión de establecer un grupo de discapacidade prodúcese por un método diferente.

A continuación, o paciente recolle os documentos necesarios. A lista inclúe:

copia e orixinal do pasaporte,
remisión e solicitude a organismos MSEC,
copia e orixinal do libro de traballo,
a opinión do médico asistente con todos os resultados das probas necesarias,
conclusión do exame de especialistas estreitos (cirurxián, oftalmólogo, neurólogo, nefrólogo),
tarxeta ambulatoria do paciente.

Se o paciente recibiu unha discapacidade, especialistas da comisión de expertos médicos e sociais están a desenvolver un programa especial de rehabilitación para esta persoa. É válido para o período transcorrido desde a data do establecemento de incapacidade para o traballo ata o seguinte reexame.

Beneficios para diabéticos con discapacidade

Independentemente da razón pola que se estableceu o status de discapacidade, os pacientes teñen dereito a asistencia e prestacións do estado nas seguintes categorías:

medidas de rehabilitación
asistencia médica gratuíta
crear condicións de vida óptimas,
subvencións
transporte gratuíto ou máis barato,
tratamento termal.

Os nenos adoitan ter un tipo de enfermidade dependente da insulina. Reciben unha discapacidade ao chegar á idade adulta, só aos 18 anos realízase un exame.

Hai casos coñecidos do desenvolvemento de diabetes tipo 2 en nenos. Neste caso, o neno recibe axuda estatal en concepto de pagamentos mensuais.

Os pacientes teñen dereito unha vez ao ano a tratamentos de spa gratuítos. O médico asistente escribe receitas para os medicamentos necesarios, insulina (durante a terapia con insulina), xeringas, la de algodón, vendas. Por regra xeral, tales preparativos preferentes emítense nas farmacias estatais nunha cantidade suficiente para 30 días de terapia.

A lista de beneficios inclúe os seguintes medicamentos, que se emiten de balde:

drogas hipoglicémicas orais,
insulina
fosfolípidos,
medicamentos que melloran o estado funcional do páncreas (enzimas),
complexos vitamínicos
medicamentos que restablecen os procesos metabólicos,
trombolíticos (diluíntes do sangue)
cardiotónica (medicamentos cardíacos),
diuréticos.

Importante! Ademais, as persoas con discapacidade dalgún dos grupos teñen dereito a unha pensión, cuxa cantidade está aprobada pola lexislación de acordo co grupo de discapacidade existente.

Como obter unha discapacidade na diabetes é un asunto que sempre podes consultar co teu endocrinólogo ou especialista da Comisión MSEC.

Teño unha opinión que non vou rexeitar: o procedemento para a obtención da discapacidade considérase un proceso longo, pero aínda paga a pena intentar conseguir o establecemento de discapacidade. Todo diabético debe saber non só sobre as súas obrigas (para conseguir un estado de compensación), senón tamén sobre dereitos e beneficios.

Discapacidade en nenos

Un neno que padece diabetes mellitus (normalmente dependente da insulina) ten asignada a condición de inválida na infancia sen facer referencia ao grupo. Ao chegar á idade adulta, un paciente sométese a un segundo exame, que determina o número de grupo ou elimina o estado dunha persoa con discapacidade, segundo a gravidade da enfermidade.

Como confirmar o estado

Para sufrir unha discapacidade, un paciente con diabetes debe poñerse en contacto cun médico local para obter un formulario no formulario 088 y-06. Este documento serve de base para un exame médico e social. Se é necesario, o terapeuta derivará o paciente a especialistas estreitos que confirmarán o diagnóstico. Este pode ser un oftalmólogo, nefrólogo, cardiólogo, xinecólogo ou urólogo e outros médicos. Unha vez recibida a confirmación de especialistas, o terapeuta deberá facilitar unha remisión para o seu exame.

Se o médico se nega a dar unha derivación, o paciente pode poñerse en contacto coa oficina territorial de recoñecemento médico e social de forma independente ou a través dun representante autorizado. Como último recurso, pódense obter derivacións a través dos xulgados.

Para rexistrar unha discapacidade para diabete en Rusia, necesitarás seguintes documentos:

unha declaración dun paciente que ten diabetes tipo 1 ou tipo 2 ou unha declaración de pais ou titores cando se trata dun neno,
tarxeta de identidade (pasaporte, certificado de nacemento),
un extracto e derivación dun hospital médico local ou unha orde xudicial, unha tarxeta ambulatoria e documentación médica que confirma a historia clínica,
diploma de educación,
para estudantes: unha característica do lugar de estudo,
para empregados: un extracto do departamento de persoal sobre a natureza e as condicións do traballo, así como unha fotocopia do contrato de traballo, libros certificados polo empregado do departamento de persoal,
certificado de discapacidade, programa individual de rehabilitación (para o seu exame).

A decisión de outorgar a situación de unha persoa con discapacidade diabética é tomada por expertos en coñecemento médico e social. Para iso, o paciente necesitará pasar unha serie de probas. O exame sen falla inclúe un exame sanguíneo xeral, determinación da glicosa no sangue durante o estómago baleiro e durante o día, unha proba de sangue bioquímica para colesterol, creatinina, urea, hemoglobina glicada. Realízase unha proba xeral de orina para azucre e acetona. Na nefropatía diabética prescríbense probas de Zimnitsky e Reberg. Ademais, terás que pasar por un ECG, unha ecocardiografía e obter a opinión de especialistas especializados - un oftalmólogo, neurólogo, urólogo, cirurxián. Para a diabetes tipo 2, pode que necesite unha ecografía, tomografía, radiografías e outros diagnósticos. Se o estudo revela as correspondentes violacións ou incapacidade completa, os expertos asignan un grupo de discapacidade.

Práctica laboral

A posibilidade de emprego depende do curso da enfermidade e da presenza de patoloxías concomitantes.

Cunha forma leve de diabetes, a ausencia de enfermidades concomitantes graves, o paciente pode realizar calquera traballo. Se xorden complicacións agudas, exacerbación de patoloxías crónicas, falta de compensación da enfermidade ou cirurxía, o paciente recibe o estado de incapacidade temporal. O tempo depende do curso da enfermidade e pode ser de 8 a 45 días.

Con diabetes moderado, pode traballar baixo condicións estándar. Con enfermidade tipo 2, é indesexable dedicarse a un traballo físico pesado ou someterse a frecuentes tensións neuropsíquicas. Na diabetes tipo 1, traballo perigoso e traballo asociado á xestión do transporte, mecanismos de movemento, así como en todos os lugares onde estea contraindicada a atención e as reaccións psicomotrices rápidas. É altamente indesexable elixir un traballo relacionado coa produción de velenos industriais. Se se diagnostica retinopatía, o aparato visual non pode ser estrainado durante o traballo, e se existe o risco de desenvolver un pé diabético, debería evitarse o traballo en pé.

Nos casos graves da enfermidade, cando se adxudica o primeiro grupo de discapacidade, recoñécese a unha persoa discapacitada.

O estado de discapacidade é un sinal da necesidade de protección social. Os beneficios para estas categorías poden aplicarse ao pagamento de servizos públicos, o tratamento nun sanatorio. As persoas con diabetes con situación de discapacidade teñen dereito a medicamentos gratuítos, medidores de glicosa e outros beneficios. Pero o estado necesita confirmación. Se, en función dos resultados do exame, a deterioración ou a mellora do estado do paciente se recoñece, o grupo de discapacidade está suxeito a cambio ou cancelación.