NPH de Rinsulina (NPH de Rinsulina)

Nome internacional: Rinsulina r

Composición e forma de lanzamento

A solución para inxección é transparente e incolora. 1 ml contén 100 UI de insulina de enxeñería xenética humana soluble. Excipientes: metacresol - 3 mg, glicerol - 16 mg, auga d / i - ata 1 ml.

O volume da botella é de 10 ml. Embalado nunha caixa de cartón.

O volume do cartucho montado en xeringas desbotables con múltiples dosis, bolígrafo, 3 ml. Hai 5 cartuchos por paquete.

Grupo clínico e farmacolóxico

Insulina humana de acción curta

Grupo farmacoterapéutico

Insulina de acción curta

Acción farmacolóxica do medicamento Rinsulin R

Insulina humana de acción curta obtida mediante a tecnoloxía de ADN recombinante. Interacciona cun receptor específico da membrana citoplasmática externa das células e forma un complexo receptor insulina que estimula procesos intracelulares, incluído síntese de varios encimas clave (hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintasa). A diminución da glicosa no sangue débese ao aumento do seu transporte intracelular, ao aumento da absorción e á absorción dos tecidos, á estimulación da lipoxénese, á glicogenoxénese e á diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado.

A duración de acción dos preparados de insulina débese principalmente á taxa de absorción, que depende de varios factores (por exemplo, da dose, método e lugar de administración) e, polo tanto, o perfil de acción da insulina está suxeito a importantes flutuacións, tanto en persoas diferentes como na mesma. persoa.

En media, despois da administración de sc, o medicamento comeza a actuar despois de 30 minutos, o efecto máximo desenvólvese entre 1 hora e 3 horas, a duración da acción é de 8 horas.

Farmacocinética

A completa absorción e a aparición do efecto da insulina depende da vía de administración (s / c, i / m), do lugar de inxección (estómago, coxa, nádegas), dose (volume de insulina administrada) e da concentración de insulina na preparación.

Distribúese desigualmente entre os tecidos, non penetra na barreira placentaria e no leite materno.

Metabolismo e excreción

É destruído pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. T 1/2 é duns minutos. É excretado polos riles (30-80%).

Diabetes mellitus tipo 1, diabetes mellitus tipo 2: etapa de resistencia a medicamentos hipoglucemicos orais, resistencia parcial a medicamentos hipoglucemicos orais (terapia combinada), cetoacidosis diabética, coma cetoacidótica e hiperosmolar, diabetes mellitus ocorrida durante o embarazo (se non é eficaz para a terapia dietética) uso intermitente en pacientes con diabetes mellitus contra infeccións acompañadas de febre alta, con próximas operacións cirúrxicas, lesións, parto e violacións sobre substancias Eno antes de proceder ao tratamento prolongado preparacións de insulina.

Contraindicacións Rinsulina R

Hipoglucemia, aumento da sensibilidade individual á insulina ou calquera dos compoñentes do medicamento.

Réxime de dosificación e método de aplicación Rinsulina R

A droga está destinada a SC, en / m e / na introdución. A dose e a vía de administración do medicamento son determinadas polo médico de xeito individual en cada caso, en función da concentración de glicosa no sangue.

En media, a dose diaria do medicamento oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal (dependendo das características individuais do paciente e da concentración de glicosa en sangue).

A temperatura da insulina inxectada debe corresponder á temperatura ambiente.

A droga adminístrase 30 minutos antes dunha comida ou un lanche que contén hidratos de carbono.

Con monoterapia con fármaco, a frecuencia de administración é de 3 veces / día (se é necesario, de 5-6 veces / día). A unha dose diaria superior a 0,6 UI / kg, é necesario introducir en forma de 2 ou máis inxeccións en varias áreas do corpo.

O fármaco adóitase administrar sc á parede abdominal anterior. As inxeccións tamén se poden facer na coxa, nádega ou rexión do músculo deltoide do ombreiro. É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia.

Coa administración de insulina, ten que ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo durante a inxección. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse no uso adecuado do dispositivo de entrega de insulina.

Os fármacos IM e IV pódense administrar só baixo supervisión médica.

Rinsulin ® P é insulina de acción curta e normalmente úsase en combinación con insulina de acción media (Rinsulin ® NPH).

As normas da administración de drogas

Non podes usar a droga se aparece un precipitado na solución.

Cando se usa só un tipo de insulina

1. Saneizar a membrana de goma do frasco.

2. Insira o aire na xeringa nunha cantidade correspondente á dose requirida de insulina. Introduce o aire no frasco da insulina.

3. Xire o frasco coa xeringa ao revés e extrae a dose desexada de insulina na xeringa. Elimina a agulla do frasco e elimina o aire da xeringa. Comprobe a exactitude da dose de insulina.

4. Inxectar inmediatamente.

Se precisa mesturar dous tipos de insulina

1. Sane as membranas de goma dos frascos.

2. Inmediatamente antes de marcar, debes arruinar unha botella de insulina de longa acción ("nublada") entre as palmas das mans ata que a insulina quede uniformemente branca e turbia.

3. Verter o aire na xeringa nunha cantidade correspondente á dose de insulina turbia. Introduza aire no frasco de insulina turbia e elimina a agulla do frasco.

4. Para sacar aire á xeringa no volume correspondente á dose de insulina de acción curta ("transparente"). Introduce o aire nun frasco de insulina "transparente". Xire a botella coa xeringa ao revés e recolla a dose necesaria de insulina "transparente". Elimina a agulla e elimina o aire da xeringa. Comprobe a corrección da dose.

5. Introduza a agulla no frasco coa insulina "nublada", xira o frasco coa xeringa cara arriba e recolla a dose desexada de insulina. Retire o aire da xeringa e comprobe se a dose é correcta. Inxectar inmediatamente a mestura de insulina recollida.

6. Sempre debe escribir insulinas na mesma secuencia descrita anteriormente.

É necesario desinfectar a zona da pel onde se inxectará insulina.

Con dous dedos, recolla un pliego de pel, insira a agulla na base do dobre nun ángulo duns 45 ° e inxecta insulina baixo a pel.

Despois da inxección, a agulla debe deixarse ​​baixo a pel durante polo menos 6 segundos para asegurarse de que a insulina estea completamente inserida.

Se xorde sangue no lugar da inxección despois de eliminar a agulla, presione suavemente o sitio da inxección cun tampón humedecido cunha solución desinfectante (por exemplo, alcohol).

É necesario cambiar o sitio da inxección.

Efectos secundarios

Efecto secundariopolo efecto no metabolismo dos carbohidratos: condicións hipoglucémicas (palidez da pel, aumento da sudoración, palpitacións, tremores, calafríos, fame, axitación, parestesia da mucosa oral, dor de cabeza, mareos, diminución da agudeza visual). A hipoglucemia severa pode levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Reaccións alérxicas: erupción cutánea, edema de Quincke, choque anafiláctico.

Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.

Outros: hinchazón, diminución transitoria da agudeza visual (normalmente ao comezo da terapia).

Debe informarse ao paciente de que se observou o desenvolvemento da hipoglucemia ou tivo algún episodio de perda de coñecemento, deberá informar de inmediato ao médico.

Se se identifican outros efectos secundarios non descritos anteriormente, o paciente tamén debe consultar a un médico.

Embarazo e lactación

Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante o embarazo, porque A insulina non atravesa a barreira placentaria. Ao planificar o embarazo e durante el, é necesario intensificar o tratamento da diabetes. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta gradualmente no segundo e no terceiro trimestre.

Durante o nacemento e inmediatamente despois, os requirimentos de insulina poden caer drasticamente. Pouco despois do nacemento, a necesidade de insulina volve axiña ao nivel que estaba antes do embarazo. Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante a lactación. Non obstante, pode ser necesario reducir a dose de insulina, polo tanto, é necesario un control minucioso durante varios meses antes de estabilizar a necesidade de insulina.

Solicitude de funcións hepáticas prexudicadas A dose de insulina debe ser corrixida para deteriorar a función hepática. Uso para a función renal deteriorada A dose de insulina debe ser corrixida para deteriorar a función renal.

Uso en pacientes anciáns

A dose de insulina debe ser corrixida para diabete en pacientes maiores de 65 anos.

Instrucións especiais para a admisión Rinsulina R

No contexto da terapia con insulina é necesario un control constante da concentración de glicosa no sangue.

Ademais dunha sobredose de insulina, as causas da hipoglucemia poden incluír substitución de drogas, saltar comidas, vómitos, diarrea, aumento da actividade física, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da córtex suprarrenal, pituitaria ou glándula tiroide) e un cambio no lugar da inxección, e tamén interacción con outras drogas.

A dosificación ou interrupcións incorrectas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden provocar hiperglicemia. Normalmente, os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días. Estes inclúen sede, aumento da micción, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado. De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.

A dose de insulina debe corrixirse por funcións da tiroide alteradas, enfermidade de Addison, hipopituitarismo, alteración da función hepática e renal e diabetes mellitus en pacientes maiores de 65 anos.

Se o paciente aumenta a intensidade da actividade física ou cambia a dieta habitual, pode ser necesario un axuste da dose de insulina.

A transición dun tipo de insulina a outro debe realizarse baixo o control da concentración de glicosa no sangue.

A droga reduce a tolerancia ao alcol.

Debido á posibilidade de precipitación nalgúns catéteres, non se recomenda o uso da droga en bombas de insulina.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control

En conexión co propósito principal da insulina, un cambio no seu tipo ou en presenza de tensións físicas ou mentais importantes, é posible reducir a capacidade de conducir un coche ou controlar diversos mecanismos, así como exercer outras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade de reaccións mentais e motoras.

Sobredose

Con sobredose, pode producirse hipoglucemia.

Tratamento: o paciente pode eliminar unha hipoglicemia leve inxerindo azucres ou alimentos ricos en carbohidratos. Por iso, recoméndase a pacientes con diabetes levar con eles azucre, doces, galletas ou zume de froitas doces.

En casos graves, cando o paciente perde a consciencia, adminístrase unha solución de 40% de dextrosa (glicosa) iv, i / m, s / c, iv glucagón. Despois de recuperar a conciencia, recoméndase ao paciente comer alimentos ricos en carbohidratos para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia.

Interaccións con outros medicamentos

Incompatible farmacéuticamente coas solucións doutras drogas. O efecto hipoglucémico é reforzado por sulfonamidas (incluíndo drogas hipoglicémicas orais, sulfonamidas), inhibidores de MAO (incluíndo furazolidona, procarbazina, selegilina), inhibidores de anhidrasas carbónicas, inhibidores de ACE, AINEs (incluídos salicilatos), anabólicos (incluíndo estanozolol, oxandrolona, ​​methandrostenolona), andrógenos, bromocriptina, tetraciclinas, clofibrato, cetoconazol, mebendazol, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramina, preparados Li +, piridoxina, quinidina, quinina, cloroquinina, et. Glucagón, somatropina, corticosteroides, anticonceptivos orais, estróxenos, diuréticos tiazídicos e bucles, BMKK, hormonas tiroideas, heparina, sulfinpyrazona, simpatomiméticos, danazol, antidepresivos tricíclicos, clonidinina, calcitonina, antonidinotina, antagonistas, antagonistas, antagonistas, antagonistas, antagonistas epinefrina, bloqueadores do receptor da histamina H1. Os beta-bloqueantes, reserpina, octreotido e pentamidina poden potenciar e debilitar o efecto hipoglucémico da insulina.

Condicións de vacacións en farmacia

A droga é receita médica.

Termos e condicións de almacenamento Rinsulina R

A droga debe almacenarse fóra do alcance dos nenos, protexida da luz, a unha temperatura de 2 ° a 8 ° C, e non conxelarse. A vida útil é de 2 anos.

O uso do medicamento Rinsulin r só segundo o prescrito polo médico, ¡a descrición é dada como referencia!

Clasificación nosolóxica (ICD-10)

Dosificación e administración

A administración intravenosa do medicamento Rinsulin ® NPH está contraindicada.

A dose do medicamento é determinada polo médico individualmente en cada caso en función da concentración de glicosa no sangue. En media, a dose diaria do medicamento oscila entre 0,5 e 1 UI / kg (dependendo das características individuais do paciente e da concentración de glicosa no sangue).

Os pacientes de idade avanzada que usan calquera insulina, incluída Rinsulin ® NPH, teñen un maior risco de hipoglucemia debido á presenza de patoloxía concomitante e á recepción simultánea de varios fármacos. Isto pode facer necesario axustar a dose de insulina.

Os pacientes con insuficiencia renal e hepática teñen maior risco de hipoglucemia e poden necesitar axustes máis frecuentes na dose de insulina e un control frecuente da glicosa.

A temperatura da insulina administrada debe estar a temperatura ambiente. O medicamento adoita inxectarse na coxa. As inxeccións tamén se poden facer na parede abdominal anterior, nádega ou rexión do ombreiro na proxección do músculo deltoide. É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia.

Coa administración de insulina, ten que ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo durante a inxección. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse no uso adecuado do dispositivo de entrega de insulina.

Os cartuchos da preparación Rinsulin ® NPH deben rodarse entre as palmas en posición horizontal 10 veces antes do seu uso e axitar para volver a gastar a insulina ata converterse nun líquido ou leite uniforme turbio. Non se debe deixar que se produza a escuma, o que pode interferir coa dose correcta.

Os cartuchos deben comprobarse con coidado. Non use insulina se contén flocos despois da mestura, as partículas brancas sólidas adhírense ao fondo ou ás paredes do cartucho, dándolle o aspecto dun conxelado.

O dispositivo de cartuchos non permite mesturar o contido con outras insulinas directamente no propio cartucho.Non se pretende volver a cargar cartuchos.

Ao usar cartuchos cunha pluma de xeringa recargable, deben seguirse as instrucións do fabricante para reencher o cartucho na xeringa e para fixar a agulla. O medicamento debe administrarse de acordo coas instrucións do fabricante para a pluma de xiringa.

Despois da inserción, é necesario desenroscar a agulla usando a tapa exterior da agulla e destruíla inmediatamente con seguridade. A eliminación da agulla inmediatamente despois da inxección asegura a esterilidade, evita as fugas, a entrada de aire e os posibles tapóns da agulla. A continuación, coloque a tapa no mango.

Ao usar plumas de xeringa desbotables con varias dosis, é necesario mesturar a suspensión de Rinsulin ® NPH na pluma xiringante inmediatamente antes do uso. Unha suspensión correctamente mesturada debe ser uniformemente branca e turbia.

Non se pode usar Rinsulin® NPH na pluma se foi conxelado. Cando se empregue plumas de xeringa desbotables multidosexibles para inxeccións repetidas, é necesario eliminar a pluma de xiringa do frigorífico antes do primeiro uso e deixar que a droga alcance a temperatura ambiente. Débense seguir as instrucións exactas para usar a xeringa subministrada co medicamento.

O NPH de Rinsulin ® na xeringa e as agullas están destinados só a uso individual. Non encher o cartucho da xeringa.

Non se deben reutilizar as agullas.

Para protexerse da luz, a pluma de xiringa debe ser pechada cun tapón.

Non garde o bolígrafo usado na neveira.

Rinsulin ® NPH pode administrarse individualmente ou en combinación con insulina de acción curta (Rinsulin ® P).

Almacene a droga en uso a temperatura ambiente (de 15 a 25 ° C) durante non máis de 28 días.

Uso de cartuchos mediante plumas reutilizables

Os cartuchos con Rinsulin ® NPH pódense usar con xeringas reutilizables:

- pluma de xeringa Avtopen Classic (Autopen Classic 3 ml 1 unidade (1-21 unidades) AN3810, Autopen clásico 3 ml 2 unidades (2-42 unidades) AN3800) fabricado por Owen Mumford Ltd, Reino Unido,

- Inxectores de pluma para a administración de insulina HumaPen ® Ergo II, HumaPen ® Luxura e HumaPen ® Savvio producidos por "Eli Lilly and Company / Eli Lilly and Comranu", EUA,

- pluma de xeringa de insulina OptiPen ® Pro 1 fabricada por Aventis Pharma Deutschland GmbH / Aventis Pharma Deutschland GmbH, Alemaña,

- pluma de xeringa BiomaticPen ® fabricada por Ipsomed AG / Ypsomed AG, Suíza,

- Inxector para pluma para a introdución de insulina para a produción de RinsaPen I "Ipsomed AG / Ypsomed AG", Suíza.

Siga atentamente as instrucións para usar as xeringas fornecidas polos seus fabricantes.

Formulario de lanzamento

Suspensión para administración subcutánea, 100 UI / ml.

3 ml de fármaco nun cartucho de vidro cun émbolo de caucho, enrolado nunha tapa combinada de aluminio cun disco de goma.

Unha bola de vidro cunha superficie pulida está incrustada en cada cartucho.

1. Colócanse cinco cartuchos nun envase de tira de folla de PVC e papel de aluminio vernizado. Unha embalaxe en folla de cartón colócase nunha caixa de cartón.

2. Un cartucho montado nunha pluma de xeringa desbotable de varias doses de plástico para inxeccións repetidas de Rinastra ® ou Rinastra ® II. 5 plumas de xeringa precargadas con instrucións para o uso da xiringa colócanse nunha caixa de cartón.

10 ml de droga nunha botella de vidro incoloro, herméticamente selada cunha tapa combinada de aluminio e plástico cun disco de goma ou tapada cun tapón de goma cun tapón de carreiras combinado de aluminio e plástico cunha capa de plástico desgarrible. Aplícase unha etiqueta autoadhesiva en cada botella e colócase nun paquete de cartón.

Fabricante

GEROPHARM-Bio OJSC, Rusia. 142279, rexión de Moscú, distrito de Serpukhov, r.p. Obolensk, edificio 82, páx 4.

Enderezos dos lugares de produción:

1. 142279, rexión de Moscova, distrito de Serpukhov, r.p. Obolensk, edificio 82, páx 4.

2.1422279, Rexión de Moscova, distrito de Serpukhov, pos. Obolensk, edificio 83, lit. AAN

Organización receptora de reclamacións: GEROPHARM LLC. 191144, Federación Rusa, San Petersburgo, Degtyarny per., 11, lit. B.

Teléfono: (812) 703-79-75 (multi-canle), fax: (812) 703-79-76.

Tel liña directa: 8-800-333-4376 (a chamada dentro de Rusia é gratuíta).

Envíe información sobre as reaccións adversas ao enderezo de correo electrónico [email protected] ou polos contactos de GEROFARM LLC indicados anteriormente.

Composición e forma de lanzamento

O medicamento refírese a medicamentos vendidos por receita, xa que o seu uso non controlado pode prexudicar o corpo.

É unha solución de inxección, cuxo principal compoñente é a insulina humana, sintetizada empregando a tecnoloxía de ADN recombinante.

Os ingredientes auxiliares do medicamento son:

A liberación de rinsulina realízase en Rusia. A solución é transparente e non ten cor. Ponse en botellas de vidro de 10 ml.

Características farmacolóxicas

A droga caracterízase por un efecto hipoglucémico. A diminución da glicosa no sangue é provocada pola influencia do compoñente principal. A insulina, que penetra no corpo do paciente, activa o proceso de captación de glicosa e a súa distribución nas células. A rinsulina tamén reduce a taxa de produción de azucre polo fígado.

Esta ferramenta ten unha curta duración de acción. Comeza a afectar ao corpo media hora despois da inxección. Actúa con maior intensidade entre 1-3 horas despois do uso. A súa influencia remata despois de 8 horas.

A eficacia e duración da exposición a Rinsulin depende da dosificación e da vía de administración. A eliminación desta sustancia do corpo é levada a cabo polos riles.

Instrucións de uso

Recoméndase usar o remedio para a diabetes tipo 1 e tipo 2 se non é posible normalizar o nivel de azucre con medicamentos para a administración oral. A Rinsulina é unha inxección que se pode facer intramuscular, subcutáneamente e por vía intravenosa. O método de aplicación máis adecuado determínase individualmente.

A dosificación do fármaco calcúlase en función das características do cadro clínico. Na maioría das veces, suponse que se administra diariamente 0,5-1 UI / kg de peso do paciente.

Se é necesario empregar o medicamento en combinación con outros fármacos hipoglicémicos, se é necesario.

Na maioría dos casos, a rinsulina adminístrase de forma subcutánea. As inxeccións deben darse á coxa, o ombreiro ou a parede abdominal anterior. É importante alternar sitios de inxección, se non, pode producirse lipodistrofia.

A administración intramuscular realízase só por recomendación dun médico. Por vía intravenosa, este medicamento só pode ser administrado por un médico. Isto practícase en condicións complicadas.

Vídeo lección sobre a introdución da insulina mediante unha xeringa:

Reaccións adversas

Tomar calquera medicamento pode provocar reaccións adversas. Para saber que dificultades pode causar Rinsulina, debes estudar as instrucións e as revisións nos foros dos pacientes.

Na maioría das veces, úsanse as seguintes infraccións:

• estado hipoglucémico (vai acompañado de moitos síntomas adversos, que inclúen mareos, debilidade, náuseas, taquicardia, confusión, etc.),
• alerxia (erupción cutánea, choque anafiláctico, edema de Quincke),
• discapacidade visual
• enrojecemento da pel
• coceira

Normalmente, os efectos secundarios ocorren cando se usa a droga a pesar da intolerancia á súa composición. Para eliminar fenómenos negativos, é necesario contactar cun especialista. Algúns efectos secundarios desaparecen despois de deixar de tomalo, outros requiren terapia sintomática.

Ás veces, as manifestacións patolóxicas provocan un deterioro significativo no benestar do paciente e, a continuación, necesita un tratamento serio nun hospital.

Interacción farmacolóxica

Ás veces a rinsulina úsase en terapia complexa, pero debe organizarse de forma competente. Hai grupos de medicamentos debido aos cales a sensibilidade do corpo á insulina é aumentada ou debilitada. Nestes casos, é necesario axustar a dosificación dos fármacos.

Suponse que reduce unha parte de Rinsulina empregándoa cos seguintes medios:

• fármacos hipoglicémicos,
• salicilados,
• bloqueadores beta,
• Inhibidores de MAO e ACE,
• tetraciclinas
• axentes antifúngicos.

A eficacia da Rinsulina diminúe se se usa xunto con medicamentos como:

• diuréticos
• antidepresivos
• drogas hormonais.

Se é necesario o uso simultáneo de Rinsulina e estes fármacos, debes aumentar a dose.

Non axuste arbitrariamente o calendario de tratamento. Se unha porción de insulina demasiado grande entra no corpo, pode producirse unha sobredose, a principal manifestación da cal é a hipoglucemia. Se usa unha dose moi pequena do medicamento, o tratamento será ineficaz.

Instrucións especiais

As medidas especiais á hora de tomar medicamentos adoitan dispor a nenos, embarazadas e anciáns.

O tratamento con Rinsulina implica o cumprimento das seguintes regras:

1. Mulleres embarazadas. Non é necesario axustar a dosificación do medicamento, xa que o seu compoñente activo non afecta o curso do embarazo. Pero ao mesmo tempo, é necesario controlar o nivel de azucre no sangue dunha muller, xa que ao levar a un fillo este indicador pode cambiar.
2. Nais lactantes. A insulina non pasa no leite materno e, polo tanto, non afecta ao bebé. Polo tanto, non necesita cambiar a dosificación. Pero unha muller debe vixiar a súa dieta, seguindo as recomendacións.
3. Persoas maiores. Debido a cambios relacionados coa idade, o seu corpo pode ser máis susceptible aos efectos da droga. Isto require un exame minucioso do paciente e un cálculo das dosas antes de prescribirlle Rinsulina.
4. Nenos. Tamén se lles permite un tratamento con esta droga, pero baixo a supervisión dun especialista. A dose prescríbese individualmente.

Tamén se ofrecen instrucións especiais para os pacientes que padecen patoloxías do fígado e dos riles. A droga afecta ao fígado e os riles están implicados na eliminación do medicamento do corpo. Se hai problemas con estes órganos, a dose de Rinsulina debe reducirse para non provocar hipoglucemia.

Se ten intolerancia a este axente nun paciente, debes substituílo por outro. O médico axudará a escollelo.

Na maioría das veces, prescríbese unha substitución:

1. Actrapid. O medicamento está baseado na insulina humana e parece unha suspensión. As inxeccións con esta droga axudan a normalizar os niveis de glicosa no sangue. Está prohibido empregalo con hipoglucemia e intolerancia aos compoñentes.
2. Rosinsulina. Esta ferramenta véndese como solución de inxección. Ponse en cartuchos de 3 ml. O seu ingrediente principal é a insulina humana.
3. Insuran. A droga é unha suspensión que se usa para uso subcutáneo. Difire en duración media da acción. Creado por Insuran a base de insulina isófana.

Estas drogas caracterízanse por un efecto similar, pero teñen certas diferenzas que deben ser consideradas. Tamén cómpre saber cambiar correctamente dunha droga a outra.

NPH de Rinsulina

Esta droga é moi similar á Rinsulina R. Contén insulina isófano. O medicamento ten unha duración media da acción e é unha suspensión por inxección.

Úsase só de xeito subcutáneo, o que axuda a facer unha xeringa para Rinsulin NPH.

É necesario introducir o medicamento na parede abdominal, coxa ou ombreiro. Para que as substancias medicinais sexan rápidamente absorbidas, hai que facer inxeccións en distintas partes do corpo dentro da zona especificada.

Os compoñentes auxiliares seguintes tamén forman parte do RPH insulina:

• fenol
• glicerina
• sulfato de protamina,
• fosfato de hidróxeno sódico,
• metacresol
• auga.

Esta droga é liberada en botellas de vidro de 10 ml. A suspensión é branca; á sedimentación fórmase un precipitado.

Este medicamento funciona case de xeito similar á Rinsulina R. Promove o consumo acelerado de glicosa polas células e retarda a súa produción polo fígado. A diferenza radica na duración máis longa da influencia: pode chegar ás 24 horas.

O prezo da NPH de Rinsulina oscila ao redor de 1.100 rublos.

Podes descubrir a eficacia do medicamento examinando as revisións dos pacientes sobre Rinsulin P e NPH. Son bastante diversas. A maioría dos pacientes responden positivamente a estes fármacos, pero hai aqueles aos que este tratamento non lle gustou. A insatisfacción é causada por efectos secundarios que poden provocar medicamentos que conteñen insulina.

Na maioría das veces producíronse dificultades en diabéticos que non seguían as instrucións ou en aqueles cuxo corpo era sensible aos compoñentes. Isto significa que a eficacia da droga depende de tantas circunstancias.

Rinsulina R: formas de descrición e liberación

A continuación, inclúese información sobre o medicamento que dará unha imaxe global da insulina.

A Rinsulina P absorbe rapidamente no sangue a partir do tecido subcutáneo, un efecto hipoglucemico comeza despois de media hora. A hormona únese aos receptores celulares, o que permite o transporte de glicosa desde os vasos sanguíneos ata os tecidos. A capacidade de Rinsulina para activar a formación de glicóxeno e reducir a taxa de síntese de glicosa no fígado tamén afecta á redución da glicemia.

O efecto da droga depende da taxa de absorción e, á súa vez, do grosor e do subministro de sangue do tecido subcutáneo no lugar da inxección. A media, a farmacodinámica da Rinsulina P é similar a outras insulinas curtas:

• o tempo de inicio é de 30 minutos
• pico - aproximadamente 2 horas
• a acción principal é de 5 horas,
• duración total do traballo - ata 8 horas.

Pode acelerar a acción da insulina inxectándoa no estómago ou no brazo superior e ralentízao inxectándoa na parte dianteira da coxa.

Para compensar a diabetes mellitus na Rinsulina, o paciente terá que adherirse a 6 comidas ao día, os intervalos entre as 3 comidas principais deberán ser de 5 horas, entre elas necesítanse lanches de 10 a 20 g de hidratos de carbono lentos.

A Rinsulina P contén só un ingrediente activo: a insulina humana. Está feito por un método recombinante, é dicir, usando bacterias modificadas xeneticamente. Normalmente E. coli ou levadura úsase para estes fins. En composición e estrutura, esta insulina non é diferente da hormona que sintetiza o páncreas.

Hai menos compoñentes auxiliares en Rinsulin P que en análogos importados. Ademais de insulina, contén só auga, o conservante metacresol e o glicerol estabilizador. Por un lado, debido a isto, a probabilidade de reaccións alérxicas no lugar da inxección é menor. Por outra banda, a absorción no sangue e o efecto de redución do azucre da Rinsulina poden variar lixeiramente. Xa que logo, cambiar a outro medicamento coa mesma substancia activa pode levar varios días, durante os cales empeora a compensación da diabetes mellitus.

Formularios de liberación

A Rinsulina P é unha solución incolora e completamente transparente, nun mililitro de 100 unidades da hormona.

Formularios de lanzamento:

1. Os frascos cunha solución de 10 ml, un medicamento deles deberá administrarse cunha xeringa de insulina.
2. Cartuchos de 3 ml. Pódense colocar en calquera pluma xeringa deseñada para un cartucho estándar: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. Para poder introducir a dosificación exacta de insulina, débese preferir ás plumas de xiringa cun incremento de dose mínimo. Por exemplo, HumaPen Luxura permítelle puntuar 0,5 unidades.
3. Plumas de xeringa desechables Rinastra 3 ml. Non é posible substituír o cartucho nel, unidade do paso 1

Posibles efectos non desexados

A frecuencia dos efectos secundarios da Rinsulina é baixa, a maioría dos pacientes só experimentan unha hipoglucemia leve.

A lista de posibles efectos non desexados segundo as instrucións:

1. A hipoglicemia é posible se a dosificación do fármaco se calculou incorrectamente e superou a necesidade fisiolóxica da hormona. O incumprimento das instrucións de uso tamén pode provocar unha caída do azucre: técnica de inxección incorrecta (a insulina entrou no músculo), o quecemento do lugar de inxección (temperatura do aire elevada, comprimir, fricción), a pluma de xiringa defectuosa, actividade física sen contar. A hipoglicemia debe eliminarse cando aparecen os seus primeiros signos: malestar, tremor, fame, dor de cabeza. Normalmente, 10-15 g de carbohidratos rápidos son suficientes para isto: azucre, xarope, comprimidos de glicosa. A hipoglucemia grave pode provocar danos irreversibles no sistema nervioso, causando coma.
2. O segundo efecto secundario máis común son as reaccións alérxicas. Na maioría das veces, exprésanse nunha erupción ou enrojecemento no lugar da inxección e desaparecen un par de semanas despois do nomeamento da insulinoterapia. Se a coceira está presente, pódense tomar antihistamínicos. Se a alerxia se converteu nunha forma xeneralizada, produciuse urticaria ou edema de Quincke, haberá que substituír a Rinsulina R.
3. Se o diabético leva unha hiperglucemia durante moito tempo, a dose inicial de insulina calcúlase para que o azucre no sangue diminúa suavemente, ao longo dun mes. Cunha forte caída da glicosa ao normal, é posible un deterioro temporal no benestar: visión borrosa, inchazo, dor nas extremidades - como calcular a dose de insulina.

Unha serie de substancias inflúen na acción da insulina, polo tanto os pacientes con diabetes na insulinoterapia deben coordinar co médico todos os medicamentos, medicamentos e suplementos dietéticos que planean usar.

A instrución aconsella prestar especial atención aos seguintes grupos de drogas:

• medicamentos hormonais: anticonceptivos, hormonas tiroideas, glucocorticosteroides,
• remedios para a hipertensión: diuréticos do subgrupo tiazida, todos os medicamentos que terminan en –pril e –artan, lazartán,
• Vitamina B3
• preparados de litio
• tetraciclinas
• calquera axentes hipoglucémicos
• ácido acetilsalicílico
• algúns antidepresivos.

A indemnización da diabetes mellite empeora e todas as drogas e bebidas que conteñen alcol poden levar a unha hipoglucemia grave - vexa a que conduce a diabetes descompensada. Os medicamentos beta-bloqueantes usados ​​nas enfermidades cardíacas suavizan os síntomas da hipoglucemia e evitan que se detecte puntualmente.

Características da aplicación

Despois da acción, a insulina é destruída no fígado e nos riles. Se un diabético ten enfermidades dun destes órganos, pode que a dose de Rinsulina poida ser axustada. Unha maior necesidade de insulina obsérvase durante períodos de cambios hormonais, con enfermidades infecciosas, febre, trauma, estrés, esgotamento nervioso. A dose do medicamento pode ser incorrecta se o paciente con diabetes presenta vómitos, diarrea e inflamación no tracto dixestivo.

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigación en Endocrinoloxía da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 18 de maio (inclusive) pode conseguilo - Por só 147 rublos!

Os análogos máis famosos da Rinsulin R son o danés Actrapid e o americano Humulin Regular. Os datos da investigación suxiren que os indicadores de calidade de Rinsulin están ao nivel dos estándares europeos.

As críticas diabéticas non son tan optimistas. Moitos, ao pasar dunha droga importada a unha doméstica, notan a necesidade dun cambio na dosificación, un salto no azucre e un pico de acción máis pronunciado. Hai máis revisións positivas da rinsulina entre os pacientes que usan insulina por primeira vez. Eles conseguen obter unha boa compensación pola diabetes e evitan unha hipoglucemia grave.

Se se produce unha alerxia persistente, terá que abandonar Rinsulina. Normalmente, outras insulinas humanas provocan a mesma reacción, polo que usan medios ultrashort - Humalog ou NovoRapid.

O prezo da Rinsulina P - a partir de 400 rublos. por botella de ata 1150 para 5 plumas de xeringa.

Diferenzas entre Rinsulina P e NPH

Rinsulin NPH é un medicamento de acción media do mesmo fabricante. Segundo as instrucións, úsase para normalizar o azucre en xaxún. Rinsulin NPH ten o mesmo principio de acción, forma de liberación, indicacións similares, contraindicacións e efectos secundarios que Rinsulin R. Por regra xeral, coa terapia con insulina combínanse ambos tipos de insulina: curto e medio. Se a secreción da súa propia hormona se conserva parcialmente (tipo 2 e diabetes gestacional), pode usar só un medicamento.

Características do RPH Ninsulin:

Rinsulin NPH Prezo de botella

400 rub., Cinco cartuchos

1000 rub., Cinco plumas de xeringa

Asegúrese de aprender! Cres que a administración permanente de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo. ler máis >>

Mira o vídeo: Insulina NPH (Novembro 2024).