Primeiros auxilios e atención de emerxencia para diabetes tipo 1 e tipo 2
A aparición de diabetes é provocada por unha patoloxía do páncreas, que produce a hormona insulina. Esta hormona controla o metabolismo dos carbohidratos no corpo. Cando xorden problemas coa produción de insulina, a diabetes mellitus, cuxos principais signos están asociados coa aparición de trastornos metabólicos graves.
Tipos de diabetes e os seus síntomas
En medicina, hai unha certa clasificación da diabetes. Cada tipo ten a súa propia clínica, os enfoques para a realización de primeiros auxilios e tratamentos tamén difiren.
- Diabetes tipo 1. A diabetes deste tipo depende da insulina. A enfermidade adoita desenvolverse a unha idade temperá ou nova. Na diabetes tipo 1, o páncreas produce pouca insulina. As causas da diabetes tipo 1 radican nos problemas do sistema inmunitario. As persoas con este tipo de diabetes están obrigadas a inxectar insulina regularmente.
- Diabetes tipo 2. Este tipo de diabetes considérase non dependente da insulina. A diabetes tipo 2 "florece" a unha idade maior e está asociada a trastornos metabólicos no corpo. Neste caso, a insulina prodúcese en cantidades suficientes, pero debido a trastornos metabólicos, as células perden a sensibilidade a ela. Con tal diabetes, a insulina só se administra en casos de emerxencia.
Esta é unha clasificación xeral dos tipos de diabetes. Ademais delas, pódense distinguir as mulleres embarazadas e a diabetes recentemente nado.
A clasificación de tipos de diabetes é importante para os primeiros auxilios e o tratamento. Independentemente do tipo, os síntomas da diabetes serán aproximadamente o mesmo:
- sensación constante de boca seca, sede intensa,
- micción frecuente
- debilidade crónica, fatiga,
- apetito elevado
- pel seca, membranas mucosas, a aparición de picazón,
- aumento da somnolencia
- problemas con curación de feridas no corpo,
- un cambio significativo no peso corporal (con diabetes tipo 1 - unha forte diminución, con diabetes tipo 2 - obesidade).
Hiperglicemia e coma diabético
Esta condición está asociada a un forte aumento da glicosa. A hiperglucemia pode ocorrer en pacientes con calquera tipo de diabetes. Un salto no azucre no sangue pode asociarse a unha grave falta de insulina, por exemplo, cunha violación grave da dieta, comer sen unha inxección de insulina. Neste caso, os ácidos graxos non están completamente oxidados e acumúlanse no corpo derivados metabólicos, en particular, a acetona. Esta condición chámase acidosis. A clasificación dos graos de acidosis distingue a acidosis moderada, o estado do precoma e o coma.
Os signos de hiperglicemia comezan a manifestarse cun aumento gradual.
- Debilidade, letarxia, fatiga, letarxia.
- Falta de apetito, náuseas, sede intensa.
- Micción frecuente.
- Respiración por acetona.
- Vómitos, dor abdominal.
- A pel seca, a tonalidade azulada dos beizos.
Dende o inicio da hiperglucemia ata o coma, poden pasar un par de horas ou un día completo. Amplícanse os signos de exceso de azucre no sangue.
Os primeiros auxilios para hiperglucemia son para compensar a falta de insulina. Administrábase usando unha bomba ou unha xeringa pluma especial, previamente medido o nivel de glicosa. Debe controlar a glicosa cada 2 horas.
Cando se produce un coma diabético, unha persoa perde a consciencia.
Os primeiros auxilios para un coma diabético tamén consisten na administración de insulina.
Neste caso, a persoa debe estar deitada, virou a cabeza cara o lado, para asegurar a súa respiración libre e eliminar todos os obxectos da boca (por exemplo, próteses extraíbles).
A retirada do coma é realizada por médicos dunha institución médica.
Hipoglicemia
Esta condición está asociada a unha diminución crítica nos niveis de glicosa. A clínica de hipoglucemia comeza a aparecer se se introduciu unha gran dose de insulina ou se tomou unha alta dose de medicamentos para reducir o azucre, especialmente se todo isto se fixo sen comer.
Os signos de hipoglucemia maniféstanse bastante bruscamente.
- Mareo e dor de cabeza.
- Unha forte sensación de fame.
- A pel pálida, a sudoración.
- Fortes palpitacións, tremendo nas extremidades.
- Pode ocorrer cólicos.
Axuda coa fame de glicosa é aumentar o nivel de azucre. Para iso, unha persoa necesita tirar o té doce (polo menos 3 culleres de sopa de azucre por vaso), ou comer algo dos hidratos de carbono "rápidos": un bollo, unha porción de pan branco e doces.
Se a afección é crítica e a persoa perdeu a consciencia, ten que chamar a unha ambulancia. Neste caso, aumentarase o nivel de azucre mediante solución de glicosa intravenosa.
A clasificación das situacións de emerxencia na diabetes axudará a descubrir cales son os primeiros auxilios necesarios, aínda que aínda non se descubriu a diabetes e a persoa non saiba da enfermidade. Neste caso, cómpre saber que se a clínica da diabetes comeza a aparecer, definitivamente debe someterse a un exame.
Hiperglicemia e coma diabético
Esta condición caracterízase por un forte aumento do azucre no sangue (máis de 10 m / mol). Vai acompañado de síntomas como fame, sede, dor de cabeza, micción frecuente e malestar. Ademais, coa hiperglicemia, unha persoa vólvese irritable, séntese enferma, ten dor de estómago, perde peso drasticamente, a súa vista está deteriorando e o ollo a acetona escóitase desde a boca.
Existen diferentes graos de hiperglicemia:
- luz - 6-10 mmol / l,
- media - 10-16 mmol / l,
- pesado: a partir de 16 mmol / l.
Os primeiros auxilios para un forte aumento do azucre son a introdución de insulina de acción curta. Despois de 2-3 horas, debería comprobarse de novo a concentración de glicosa.
Se o estado do paciente non se estabilizou, a atención de urxencia para a diabetes consiste na administración adicional de dúas unidades de insulina. Tales inxeccións deben facerse cada 2-3 horas.
Axuda cun coma diabético, se unha persoa perde a consciencia é que o paciente debe estar deitado na cama para que a cabeza se apoie no seu lado. É importante asegurar a respiración libre. Para iso, elimine da boca obxectos estranxeiros (falsa mandíbula).
Se non se proporciona a axuda adecuada, o diabético empeora. Ademais, o cerebro vai sufrir primeiro, porque as súas células comezan a morrer rapidamente.
Outros órganos tamén fallarán instantaneamente, dando lugar á morte. Por iso, a chamada de emerxencia da ambulancia é extremadamente importante. Se non, o prognóstico será decepcionante, porque moitas veces os nenos sofren coma.
O neno está en risco porque a esta idade a enfermidade progresa rapidamente. É imprescindible ter unha idea do que constitúe a atención de emerxencia para un coma diabético.
As persoas con diabetes tipo 1 tamén deben ter coidado, xa que desenvolven unha intoxicación severa con hiperglicemia.
Cetoacidosis
Esta é unha complicación extremadamente perigosa, que tamén pode producir a morte. A condición desenvólvese se as células e tecidos do corpo non converten o azucre en enerxía debido á deficiencia de insulina. Polo tanto, a glicosa é substituída por depósitos graxos, cando se descompoñen, entón os seus residuos - cetonas, acumúlanse no corpo, envelenándoo.
Por regra xeral, a cetoacidosis desenvólvese na diabetes tipo 1 en nenos e adolescentes. Ademais, o segundo tipo de enfermidade practicamente non vai acompañado de tal condición.
O tratamento realízase nun hospital. Pero a hospitalización pódese evitar comer puntualmente para deter os síntomas e comprobar regularmente o sangue e a urina para as cetonas. Se non se proporciona un primeiro auxilio a un diabético, desenvolverá un coma cetoacidótico.
As razóns para o aumento do contido de cetonas na diabetes tipo 1 radican en que as células beta pancreáticas deixen de producir insulina. Isto leva a un aumento da concentración de glicosa e deficiencia de hormonas.
Coa administración interna de insulina, a cetoacidosis pode desenvolverse debido a unha dosificación analfabeta (cantidade insuficiente) ou se non se segue o réxime de tratamento (saltarse inxeccións, uso dun medicamento de mala calidade). Non obstante, a miúdo os factores da aparición de cetoacidosis diabética radican nun forte aumento da necesidade dunha hormona en persoas dependentes da insulina.
Ademais, os factores que provocan un maior contido en cetonas son enfermidades virais ou infecciosas (pneumonía, sepsis, infeccións virales respiratorias agudas, gripe). O embarazo, o estrés, as interrupcións endocrinas e o infarto de miocardio tamén contribúen ao desenvolvemento desta enfermidade.
Os síntomas de cetoacidosis ocorren dentro das 24 horas. Os primeiros signos inclúen:
- micción frecuente
- alto contido en cetonas en orina,
- unha constante sensación de boca seca, que fai que o paciente teña sede,
- alta concentración de glicosa no sangue.
Co tempo, con diabetes en nenos e adultos, poden producirse outras manifestacións: respiración rápida e traballada, debilidade, cheiro a acetona da boca, vermelhidão ou secado da pel. Incluso os pacientes teñen problemas de concentración, vómitos, molestias abdominais, náuseas e a súa conciencia confúndese.
Ademais dos síntomas, o desenvolvemento de cetoacidosis está indicado por hiperglicemia e unha maior concentración de acetona na urina. Ademais, unha tira especial de proba axudará a diagnosticar a condición.
As condicións de emerxencia para a diabetes mellite requiren atención médica inmediata, especialmente se non só se detectaron cetonas na orina, senón tamén un alto contido en azucre. Ademais, o motivo de contactar cun médico é as náuseas e os vómitos, que non desaparecen despois de 4 horas. Esta condición significa que se levará a cabo outro tratamento nun lugar hospitalario.
Con cetoacidosis, os diabéticos necesitan limitar a inxestión de graxa. Ao facelo, deben beber moita auga alcalina.
O médico prescribe medicamentos como Enterodesum a pacientes (5 g de po se verten con 100 ml de auga morna e se bebe en unha ou dúas doses), esenciais e enterosorbentes.
A terapia farmacéutica implica a administración intracutánea dunha solución isotónica de sodio. Se o estado do paciente non mellora, o médico aumenta a dosificación de insulina.
Incluso coa cetose, os diabéticos reciben inxeccións instantáneas de splenina e cocarboxilase durante sete días. Se a cetoacidosis non se desenvolve, este tratamento pódese realizar na casa. Con cetose severa con manifestacións de diabetes descompensado, son hospitalizados con dor.
Ademais, o paciente necesita un axuste de dose de insulina. Inicialmente, a norma diaria é de 4-6 inxeccións.
Ademais, colócanse gotas de solución salina, cuxa cantidade está determinada pola condición xeral do paciente e a súa idade.
Que deben facer os diabéticos cos cortes e as feridas?
En persoas con trastornos endocrinos, incluso pequenos arañazos curan moi mal, sen esquecer as feridas profundas. Polo tanto, deberían saber acelerar o proceso de rexeneración e que facer en xeral ante tales situacións.
A ferida necesita ser tratada con urxencia cun medicamento antimicrobiano. Para este propósito, pode usar furatsilina, peróxido de hidróxeno ou unha solución de permanganato de potasio.
A gase é humedecida nun antiséptico e aplícase á zona danada unha ou dúas veces ao día. Neste caso, debes asegurarte de que o vendaje non estea axustado, xa que isto interromperá a circulación do sangue, polo que o corte non se curará en breve. Aquí hai que entender que sempre existe o risco de que a gangrena das extremidades inferiores comece a desenvolverse na diabetes.
Se a ferida está podre, a temperatura corporal pode aumentar e a zona danada lastimarase e se inflamará. Neste caso, debes aclaralo cunha solución antiséptica e extraer a humidade dela, empregando pomadas que conteñan substancias bactericidas e antimicrobianas. Por exemplo, Levomikol e Levosin.
Ademais, o consello médico é tomar un curso de vitaminas C e B e medicamentos antibacterianos. Se comezou o proceso de curación, recoméndase o uso de cremas oleosas (Trofodermina) e pomadas que nutren os tecidos (Solcoseryl e Metiluracil).
Prevención de complicacións
Na diabetes tipo 2, as medidas preventivas comezan coa terapia dietética. Despois de todo, unha sobreabundancia de hidratos e graxas simples en moitos produtos leva a varios trastornos. Polo tanto, a inmunidade está debilitada, mal funcionamento do tracto gastrointestinal, unha persoa está gañando rapidamente peso, como consecuencia de que hai problemas co sistema endocrino.
Así, as graxas animais deberían substituírse preferentemente por graxas vexetais. Ademais, á dieta deberán engadirse froitas e verduras ácidas que conteñan fibra, que ralentiza a absorción de hidratos de carbono nos intestinos.
Igual de importante é un estilo de vida activo. Por iso, aínda que non haxa oportunidade de facer deporte, debes pasear todos os días, ir á piscina ou andar en bicicleta.
Tamén cómpre evitar o estrés. Despois de todo, a tensión nerviosa é unha das causas da diabetes.
A prevención de complicacións de diabetes mellitus do primeiro tipo consiste en observar varias regras. Entón, se non se sente mal, entón é mellor adherirse ao descanso na cama.
A enfermidade non pode tolerarse nas pernas. Neste caso, cómpre comer comida lixeira e beber moitos líquidos. Aínda para a prevención da hipoglucemia, que pode desenvolverse durante a noite, para a cea debe comer alimentos que conteñan proteína.
Ademais, non adoita e en gran cantidade empregar xaropes medicinais e antipiréticos. Con precaución debe comer mermelada, mel, chocolate e outros doces. E é mellor comezar a traballar só cando o estado de saúde está totalmente estabilizado.
As regras básicas para a diabetes
Hai unha serie de regras que as persoas con diabetes deben seguir.
Estes inclúen:
- Mide regularmente o nivel de azucre no sangue, evita que cambie cara arriba ou cara abaixo. A calquera hora do día, un glucómetro debe estar a man.
- Tamén se require o control dos niveis de colesterol: durante a diabetes, o fluxo de sangue nos vasos e os cambios capilares. Con alto nivel de azucre é posible un aumento do colesterol, os vasos comezan a trombose, rompen. Isto contribúe ao deterioro ou cesamento da circulación sanguínea, un ataque cardíaco ou un ictus.
- Unha vez cada 5 meses, analízase a hemoglobina glicosilada. O resultado mostrará o grao de compensación da diabetes para o período dado.
- Na diabetes mellitus, o paciente debe coñecer o algoritmo de accións para proporcionar atención de urxencia a si mesmo e a outros.
Todas estas medidas realízanse para evitar complicacións da enfermidade.
Accións contra a diabetes
Para a diabetes tipo 1, os primeiros auxilios significa baixar o nivel de azucre. Para iso, administra unha pequena dosificación (1-2 unidades) da hormona.
Despois dun tempo, os indicadores volven medirse. Se os resultados non melloraron, adminístrase outra dose de insulina. Esta axuda coa diabetes axuda a eliminar as complicacións e a aparición de hipoglucemia.
Se un paciente con diabetes tipo 2 ten un forte aumento do azucre, deberá tomar medicamentos para reducir o azucre prescritos polo seu médico. Se ao cabo dunha hora os indicadores cambiaron lixeiramente, recoméndase volver a tomar a pastilla. Recoméndase chamar a unha ambulancia se o paciente está en estado crítico.
Nalgúns casos prodúcese vómitos graves, o que provoca deshidratación. Os primeiros auxilios para a diabetes tipo 1 e tipo 2 neste caso consisten en asegurar unha bebida frecuente e abundante. Pode beber non só auga limpa, senón tamén té.
Recoméndase restaurar as sales necesarias no corpo mediante rehidrón ou cloruro sódico. Compran os preparativos na farmacia e prepáranse a solución segundo as instrucións.
Innovación en diabetes: basta beber todos os días.
Con diabetes tipo 1 e tipo 2, as feridas da pel non curan ben. Se é o caso, a atención de emerxencia implica o seguinte:
- desinfectar a ferida
- aplicar unha vendaxe de gasa (cámbiase tres veces ao día).
O vendaje non debe estar demasiado axustado, se non, o fluxo de sangue será perturbado.
Se a ferida empeora, aparece a descarga purulenta, deben usarse pomadas especiais. Alivian a dor e o inchazo, eliminan o fluído.
Axudar coa diabetes tamén implica controlar a acetona na orina. Examínase mediante tiras de proba. Debe eliminarse do corpo, a concentración excesiva leva a unha catocitosis diabética, logo fatal. Para reducir o nivel de acetona comer 2 culleres de sopa. mel e lavado con líquido.
Primeiros auxilios para hiperglucemia
A hiperglucemia é unha enfermidade na que o azucre sobe significativamente (mentres que a hipoglucemia significa unha diminución do azucre). Esta condición pode producirse por violación das normas de tratamento ou por incumprimento dunha dieta especial.
A acción activa na diabetes comeza coa aparición de síntomas característicos:
Os primeiros auxilios para a hiperglicemia consisten na redución da concentración de azucre: dáselle unha inxección de insulina (non máis de 2 unidades) Despois de 2 horas, faise unha segunda medida. Se é necesario, adminístranse 2 unidades adicionais.
A axuda á diabetes continúa ata que a concentración de azucre se estabilizou. Se non se presta coidados adecuados, o paciente cae en coma diabético.
Axuda coa crise tirotóxica
Cunha intervención cirúrxica non radical, desenvólvese unha crise tirotóxica que provocou a morte.
Ofrecemos un desconto aos lectores do noso sitio.
Os primeiros auxilios para a diabetes comezan despois do inicio dos síntomas:
- amordazas fortes,
- feces molestas
- deshidratación
- debilidade
- vermelhidão facial
- respiración frecuente
- aumento da presión.
Cando aparecen signos de crise tirotóxica, os primeiros auxilios para a diabetes inclúen o seguinte algoritmo de accións:
- tomar medicamentos tirostáticos,
- despois de 2-3 horas, adminístranse medicamentos con iodo e glicosa.
Despois da aparición do efecto desexado, úsase Merkazolil e Lugol 3 veces ao día.
Axudar cun coma diabético
Con deficiencia de insulina, pode producirse un coma diabético. Neste caso, hai moito azucre no sangue e pouca insulina. Neste caso, os procesos metabólicos no corpo son perturbados, a conciencia pérdese.
A atención de emerxencia nesta condición consta do seguinte algoritmo de accións:
- administrase insulina
- chámase unha ambulancia,
- o paciente está pousado horizontalmente, a cabeza está xira de lado,
- asegúrase un fluxo libre de osíxeno (elimínanse obxectos estranxeiros da boca - próteses, etc.).
Os primeiros auxilios para a enfermidade, cando o paciente está inconsciente, pode consistir nunha masaxe indirecta do corazón (cando non é posible sentir o pulso, a persoa non respira). En caso de negativa de asistencia, o cerebro é o primeiro afectado pola morte rápida de células.
Co fracaso doutros órganos, prodúcese un resultado letal, polo tanto, é preciso chamar a un médico canto antes.
Como minimizar o risco de complicacións
Con niveis altos de azucre, adoitan xurdir as seguintes complicacións.
Complicación | Prevención |
---|---|
Retinopatía - danos nos vasos da retina | Oftalmólogo Exame regular |
Nefropatía: unha enfermidade renal | Controla os niveis de lípidos |
Enfermidade coronaria | Monitor de peso, dieta, exercicio |
Cambiando a base do pé | Levar zapatos cómodos sen costuras e golpes, coidado das uñas, prevención de lesións no pé |
Lesións vasculares | Cumprimento da dieta, rexeitamento de malos hábitos, longos paseos, exame das extremidades inferiores para evitar a formación de úlceras, levar zapatos cómodos |
Hipoglucemia: diminución do azucre no sangue | Cun ataque de diabetes, os primeiros auxilios exprésanse no uso de produtos consistentes en hidratos de carbono facilmente digeribles: mel, zumes. Sempre leva doces (feitos de azucre natural, non edulcorantes) ou comprimidos de glicosa |
A cetoacidosis diabética é unha complicación na que os corpos cetónicos envenenan o corpo | Beba moita auga, vaia a unha clínica médica para atención médica de urxencia (prescríbese un tratamento para eliminar o corpo de cetonas) |
Para minimizar a posibilidade de calquera complicación, controlan o nivel de azucre no sangue e a presión sanguínea e tamén debe deixar o tabaquismo.
Prevención e recomendacións
Os pacientes con diabetes deben seguir medidas preventivas.
Complicación
Para minimizar a posibilidade de calquera complicación, controlan o nivel de azucre no sangue e a presión sanguínea, e tamén debe deixar o tabaquismo.