Tipos de insulina e a súa acción

Por desgraza, no mundo moderno, a diabetes non é raro. As persoas con esta enfermidade, para manter a súa condición a un nivel satisfactorio, rexeitan as súas bondades favoritas, están obrigadas a seguir unha dieta estrita, comprobar sistematicamente os niveis de azucre no sangue e ser controladas constantemente por un médico. Non obstante, todo isto parece bastante tolerable en comparación coa proporción de pacientes con diabetes tipo 1 dependentes da insulina. A súa saúde, e ás veces a súa vida, depende da administración puntual da hormona. Polo tanto, este material é principalmente para eles - falaremos dos tipos de insulina e cal é mellor para o paciente.

Definición

A insulina é unha hormona que é secretada polo páncreas. A súa tarefa: controlar o fluxo do metabolismo no corpo regulando a proporción de glicosa no sangue. Se se altera a produción da hormona, por que o nivel de azucre no sangue se desvia da norma, unha persoa está diagnosticada de diabetes. Para manter a glicosa, debes seguir unha dieta estrita e tomar unha serie de medicamentos.

En pacientes con diabetes tipo 1, hai un nivel insuficiente de glicosa. Por iso, son prescritos tipos de substitución de insulina, que se introducen para manter o metabolismo no corpo en vez de hormonas que non pode desenvolver por si só.

Un médico prescribe un tipo de fármaco hormonal baseado en:

• idade do paciente
• azucre no sangue
• reaccións do corpo do paciente,
• o número de introducións necesarias
• o número de medidas de glicosa
• hábitos diabéticos.

Consideramos en detalle unha serie de clasificacións destes fármacos.

Graduación por orixe

Dado que a hormona é producida por certas glándulas do corpo, naturalmente, terá orixe animal ou sintético. Os tipos de insulina nesta clasificación serán os seguintes:

• Derivado do páncreas do gando vacún. A introdución deste medicamento pode estar chea de reaccións alérxicas, xa que tal insulina difire da estrutura humana de tres dos dezaseis aminoácidos.
• Porco. Un tipo máis adecuado de insulina é a súa estrutura diferente do aminoácido humano.
• Balea. A variedade máis raramente usada: a estrutura da hormona é aínda máis diferente da humana que a insulina obtida do páncreas do gando.
• Analóxico. Unha insulina sintética (deseñada xeneticamente), que se obtén substituíndo a estrutura dun aminoácido inapropiado na insulina porcina. Isto inclúe tamén a hormona que se produce a partir de Escherichia coli humana.

Gradación de compoñentes

Os tipos de insulina tamén difiren no número de compoñentes na composición do medicamento:

• Monoide. A hormona contén só un animal, por exemplo, un touro.
• Combinado. A composición inclúe varios compoñentes - extractos do páncreas, por exemplo, un porco e un touro.

Grao de purificación

Falando dos tipos, propiedades e diferenzas da insulina, non podemos mencionar a clasificación segundo o grao de purificación do extracto obtido da hormona:

• Preparación de monocomponentes. A mellor opción para un diabético. Este tipo de axente pasa por filtrado molecular e cromatografía de intercambio iónico, que é de lonxe o filtro de insulina máis avanzado.
• Drogas tradicionais. A sustancia resultante dilúese con etanol ácido e logo pasa a través de filtros. Despois pasa pola salgadura e a cristalización posterior. Pero as medidas descritas non poden limpar completamente a sustancia activa de todas as impurezas.
• Pico Monopic. A limpeza consta de dúas fases: na primeira pasa segundo o método tradicional e na segunda, a substancia é filtrada usando un xel especial. Esta orde axuda a obter un fármaco cunha menor proporción de impurezas que a anterior.

Gradación da velocidade do efecto

A clasificación máis popular é a separación da insulina por especie e a súa acción. Nesta gradación, o fármaco hormonal pódese dividir nos seguintes grupos segundo a velocidade e a duración do efecto:

• De longa duración.
• Duración media.
• Curto.
• Ultrashort.
• Mixto (ou combinado).

Considere cada tipo con máis detalle.

Fármacos de ultrasonido

A principal tarefa do tipo máis rápido de insulina curta é levar os niveis de azucre no sangue á normalidade o máis rápido posible. Tal droga adminístrase antes de comer. Os primeiros resultados do seu uso aparecen despois de 10 minutos. Despois de 1,5-2 horas, a actividade da acción de tal insulina alcanza un cumio.

A desvantaxe deste grupo será un efecto menos estable e menos previsible sobre os niveis de glicosa que sobre as mesmas insulinas curtas. É máis, este é o grupo máis poderoso entre os representados. Unha unidade (UI - unha medida da cantidade de insulina nun axente hormonal) de insulina ultrahort é 1,5-2 veces máis forte que 1 UI dun representante de calquera tipo en termos de exposición.

A este grupo de insulina pódense atribuír os seguintes medicamentos:

• Apidra. Úsase para o tratamento da diabetes en pacientes maiores de 6 anos. Debe ter precaución cando as mulleres embarazadas e as persoas maiores as usen. Introdución: subcutánea ou con bomba.
• NovoRapid. Bases - insulina aspart. É unha sustancia incolora nunha conveniente pluma de xiringa de 3 ml (300 pezas). Está sintetizado a partir de E. coli humano. A súa vantaxe importante é a capacidade de uso ao levar ao seu fillo.
• Humalog. Como o nome indica, é un análogo da hormona humana - é diferente da principal na estrutura alterada de varios aminoácidos. O efecto da súa exposición dura ata 4 horas. Características da cita: diabetes tipo 1, resistencia á insulina aguda na enfermidade tipo 2, intolerancia individual a outras drogas.

Drogas de curto grupo

Os tipos de insulinas de acción curta difiren porque o primeiro efecto da súa exposición ocorre entre 20 e 30 minutos despois da administración. Ao mesmo tempo, dura ata 6 horas. Tal fármaco debe administrarse 15 minutos antes da comida e, poucas horas despois, recoméndase tomar outro lanche.

Nalgúns casos, os médicos, valorando a condición do paciente, a dose de medicamentos prescritos, o nivel de azucre, prescriben ao consumo un consumo combinado de insulinas longas e curtas.

Os representantes de tipo máis famosos son os seguintes:

• "Biosulina P". Indicado para a combinación con insulina "Biosulina N". O medicamento pertence á forma deseñada xeneticamente, está dispoñible tanto en cartuchos como en botellas.
• "Monodar". Esta é unha preparación de monocomponentes de porco. O médico prescríbeo para unha enfermidade do tipo 1 e 2, durante o embarazo do paciente, o fracaso da terapia coa axuda de formas de comprimido de hormonas.
• "Humodar R". A droga debe atribuirse ao grupo semisintético. Vai ben coas insulinas de acción media. Outra vantaxe - pódese usar durante o embarazo e a lactación.
• "Actrapid NM". Produto de enxeñería xenética. Inxéctase tanto subcutaneamente como por vía intravenosa, inxección intramuscular - só segundo o indicado por un especialista. Está liberado de farmacias por receita do médico asistente.
• "Humulin Regular". O medicamento en frascos e cartuchos é adecuado para a administración intravenosa, subcutánea e intramuscular. Adecuado para formas da enfermidade dependentes da insulina e non insulina, para o primeiro uso, administración durante o embarazo.

Medicamentos

As drogas hormonais deste grupo comezan a actuar 2 horas despois da administración. O tempo da súa actividade é de 8-12 horas. Así, o paciente necesita 2-3 inxeccións dun medicamento ao día. O médico pode prescribir o uso de insulina media, xunto con curtas.

Os medicamentos máis famosos deste grupo son os seguintes:

• Semisintéticos: "Biogulina N", "Humodar B".
• A base de insulina porcina: Monodar B, Protafan MS.
• Modificado xeneticamente: Protafan NM, Biosulina N, Humulina NPH, Insran NPH.
• Suspensión de cinc: "Monotard MS".

Drogas de longa acción

O efecto da administración ocorre 4-8 horas despois deste momento. Pero continúa cun día e medio a dous. O momento da maior actividade das especies de insulina longa é das 8-12 horas despois da administración.

Os máis famosos desta categoría serán os seguintes:

• "Levemir Penfill". Insulina detemir, cuxo equivalente é Levemir Flexpen. Excepcionalmente administración subcutánea. Pódese combinar con comprimidos - o endocrinólogo prescribe a dosificación óptima.
• Lantus. Este tipo de insulina de longa duración é cara. Unha axente a base de insulina glargina adminístrase unha vez ao día, á mesma hora, profundamente por vía subcutánea. Non se prescriben pacientes menores de 6 anos, as mulleres embarazadas deben usalo con coidado. Pode ser un só medicamento ou combinar con outro tratamento. As súas formas en forma de bolígrafos e cartuchos para a bomba envíanse só por prescrición nas farmacias.