Amoxiclav - instrucións de uso, revisións, análogos e formas de dosificación (comprimidos 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensión) do medicamento para o tratamento de enfermidades infecciosas en adultos, nenos e embarazo.

Neste artigo, pode ler as instrucións para usar o medicamento Amoxiclav. Ofrece comentarios dos visitantes do sitio - aos consumidores deste medicamento, así como as opinións dos médicos especialistas sobre o uso de Amoxiclav na súa práctica. Unha gran solicitude é engadir activamente as súas críticas sobre o medicamento: o medicamento axudou ou non axudou a desfacerse da enfermidade, que complicacións e efectos secundarios foron observados, posiblemente non anunciados polo fabricante na anotación. Análogos de Amoxiclav en presenza de análogos estruturais dispoñibles. Uso para o tratamento de diversas enfermidades infecciosas en adultos, nenos, así como durante o embarazo e a lactación. Consumo de alcohol e posibles consecuencias despois de tomar Amoxiclav.

Amoxiclav - é unha combinación de amoxicilina - penicilina semisintética cun amplo espectro de actividade antibacteriana e ácido clavulánico - un inhibidor irreversible da beta-lactamase. O ácido claulánico forma un complexo inactivado estable con estes encimas e asegura a resistencia da amoxicilina aos efectos das beta-lactamases producidas por microorganismos.

O ácido claulánico, de estrutura similar aos antibióticos beta-lactam, ten unha actividade antibacteriana intrínseca débil.

Amoxiclav ten un amplo espectro de acción antibacterianas.

É activo contra cepas sensibles á amoxicilina, incluíndo cepas que producen beta-lactamases, incl. bacterias gram-positivas aeróbicas, bacterias gram negativas aeróbicas, bacterias gram-positivas anaerobias, anaerobas gramnegativas.

Farmacocinética

Os parámetros farmacocinéticos principais da amoxicilina e o ácido clavulánico son similares. Os dous compoñentes son ben absorbidos despois de levar o medicamento dentro, comer non afecta o grao de absorción. Ambos compoñentes caracterízanse por un bo volume de distribución en fluídos e tecidos do corpo (pulmóns, oído medio, líquidos pleurais e peritoneais, útero, ovarios, etc.). A amoxicilina tamén penetra no fluído sinovial, fígado, próstata, amígdalas palatinas, tecido muscular, vesícula biliar, secreción dos sinus, saliva, secreción bronquial. A amoxicilina e o ácido clavulánico non penetran no BBB con meninges non inflamadas. A amoxicilina e o ácido clavulánico cruzan a barreira placentaria e en cantidades de rastro se excretan no leite materno. A amoxicilina e o ácido clavulánico caracterízanse por unha baixa unión ás proteínas do plasma. A amoxicilina é parcialmente metabolizada, o ácido clavulánico é aparentemente sometido a un metabolismo intenso. A amoxicilina é excretada polos riles case sen cambios por secreción tubular e filtración glomerular. O ácido claulánico é excretado por filtración glomerular, en parte en forma de metabolitos.

Indicacións

Infeccións causadas por cepas susceptibles de microorganismos:

infeccións das vías respiratorias superiores e órganos ORL (incluíndo sinusite aguda e crónica, otitis media aguda e crónica, absceso faríngeo, amigdalite, faringite),
infeccións do tracto respiratorio inferior (incluíndo bronquite aguda con superinfección bacteriana, bronquite crónica, pneumonía),
infeccións do tracto urinario
infeccións xinecolóxicas
infeccións da pel e tecidos brandos, incluíndo picaduras de animais e humanos,
infeccións ósea e de tecido conxuntivo,
infeccións do tracto biliar (colecistite, colangite),
infeccións odontóxenas.

Formularios de liberación

Po para a preparación da inxección para administración intravenosa (4) 500 mg, 1000 mg.

Po para a preparación dunha suspensión para administración oral de 125 mg, 250 mg, 400 mg (unha forma conveniente para nenos).

Comprimidos recubertos con película 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Instrucións de uso e dosificación

Adultos e nenos maiores de 12 anos (ou máis de 40 kg de peso corporal): a dose habitual para infeccións leves a moderadas é de 1 comprimido 250 + 125 mg cada 8 horas ou 1 comprimido 500 + 125 mg cada 12 horas, no caso de infección grave e infeccións das vías respiratorias - 1 comprimido 500 + 125 mg cada 8 horas ou 1 comprimido. 875 + 125 mg cada 12 horas. Non se prescriben os comprimidos para nenos menores de 12 anos (menos de 40 kg de peso corporal).

A dose máxima diaria de ácido clavulánico (en forma de sal de potasio) é de 600 mg para os adultos e de 10 mg / kg de peso corporal para os nenos. A dose diaria máxima de amoxicilina é de 6 g para adultos e de 45 mg / kg de peso corporal para nenos.

O curso do tratamento é de 5-14 días. A duración do curso do tratamento é determinada polo médico asistente. O tratamento non debe durar máis de 14 días sen un segundo recoñecemento médico.

Dosificación por infeccións odontogénicas: 1 ficha. 250 +125 mg cada 8 horas ou 1 comprimido 500 + 125 mg cada 12 horas durante 5 días.

Dose por insuficiencia renal: para pacientes con insuficiencia renal moderada (creatinina Cl - 10-30 ml / min), a dose é de 1 táboa. 500 + 125 mg cada 12 horas, para pacientes con insuficiencia renal grave (Cl creatinina inferior a 10 ml / min), a dose é de 1 táboa. 500 + 125 mg cada 24 horas

Efecto secundario

Na maioría dos casos, os efectos secundarios son leves e transitorios.

perda de apetito
náuseas, vómitos
diarrea
dores no estómago
prurito, urticaria, erupción eritematosa,
angioedema,
choque anafiláctico,
vasculite alérxica,
dermatite exfoliante,
Síndrome de Stevens-Johnson
leucopenia reversible (incluída a neutropenia),
trombocitopenia
anemia hemolítica,
eosinofilia
mareos, dor de cabeza,
convulsións (poden ocorrer en pacientes con insuficiencia renal ao tomar o fármaco en altas doses),
sensación de ansiedade
insomnio
nefritis intersticial,
cristaluria
desenvolvemento da superinfección (incluída a candidiasis).

Contraindicacións

hipersensibilidade a calquera dos compoñentes da droga
hipersensibilidade na historia ás penicilinas, cefalosporinas e outros antibióticos beta-lactam,
antecedentes de evidencias de ictericia colestática e / ou outra función hepática alterada causada pola toma de amoxicilina / ácido clavulánico,
mononucleose infecciosa e leucemia linfocítica.

Embarazo e lactación

Amoxiclav pódese prescribir durante o embarazo se hai indicios claros.

Amoxicilina e ácido clavulánico en pequenas cantidades excrétanse no leite materno.

Instrucións especiais

Con un curso de tratamento, as funcións do sangue, do fígado e dos riles deben controlarse.

En pacientes con insuficiencia renal grave, é necesaria unha corrección adecuada do réxime de dosificación ou un aumento do intervalo entre a dosificación.

Para reducir o risco de reaccións adversas do tracto gastrointestinal, o medicamento debe tomarse coas comidas.

Probas de laboratorio: altas concentracións de amoxicilina dan unha reacción falsa positiva á glicosa na orina cando se usa o reactivo de Benedict ou a solución de Felling. Recoméndanse reaccións enzimáticas con glicosidasa.

Está prohibido o uso de Amoxiclav co uso simultáneo de alcol en calquera forma, xa que o risco de trastornos hepáticos ao tomalos ao mesmo tempo aumenta seriamente.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control

Non hai datos sobre o efecto negativo de Amoxiclav en doses recomendadas sobre a capacidade de conducir un coche ou traballar con mecanismos.

Interacción farmacolóxica

Co uso simultáneo da droga Amoxiclav con antiácidos, aumenta a glicosamina, laxantes, aminoglicósidos, a absorción diminúe, con ácido ascórbico.

Os diuréticos, alopurinol, fenilbutazona, AINE e outros fármacos que bloquean a secreción tubular aumentan a concentración de amoxicilina (o ácido clavulánico é excretado principalmente pola filtración glomerular).

Co uso simultáneo de Amoxiclav aumenta a toxicidade do metotrexato.

Co uso simultáneo de Amoxiclav con alopurinol, a incidencia do exantema aumenta.

Débese evitar a administración concomitante con disulfiram.

Nalgúns casos, tomar un medicamento pode alargar o tempo de protrombina, neste aspecto, deberase ter precaución ao prescribir anticoagulantes e o medicamento Amoxiclav.

A combinación de amoxicilina con rifampicina é antagónica (hai un debilitamento mutuo do efecto antibacteriano).

Amoxiclav non debe usarse simultaneamente con antibióticos bacteriostáticos (macrólidos, tetraciclinas), sulfonamidas debido a unha posible diminución da eficacia de Amoxiclav.

O probenecid reduce a excreción de amoxicilina, aumentando a súa concentración sérica.

Os antibióticos reducen a eficacia dos anticonceptivos orais.

Análogos do antibiótico Amoxiclav

Análogos estruturais da sustancia activa: