Tsifran OD (Сifran OD)

Farmacodinámica A ciprofloxacina está activa in vitro un rango relativamente amplo de microorganismos gramnegativos e gram-positivos. A acción bactericida da ciprofloxacina é o resultado da inhibición das enzimas topoisomerase II (ADN girase) e topoisomerase IV, que son necesarias para a replicación, transcrición, reparación e recombinación do ADN bacteriano. O mecanismo de acción das fluoroquinolonas, incluída a ciprofloxacina, difire do mecanismo de acción de penicilinas, cefalosporinas, aminoglicósidos, macrolidas e tetraciclinas. Polo tanto, os microorganismos resistentes a estas clases de fármacos poden ser sensibles á ciprofloxacina e outras quinolonas. Non se sabe resistencia cruzada entre ciprofloxacina e outras clases de fármacos antibacterianos. Resistencia in vitro a ciprofloxacina desenvólvese lentamente. A ciprofloxacina é activa contra a maioría das cepas dos seguintes microorganismos como in vitroen infeccións clínicas,
microorganismos aerobios gram positivos: Enterococcus faecalis (moitas cepas son moderadamente sensibles), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
microorganismos aerobios gram-negativos: Campylobacter jejuni, Citrobacterus diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerius geriomeriella geriorioerioeriusus geriomeriella geriorioerioerius , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
A ciprofloxacina tamén está activa in vitro e aplicando un marcador subrogativo relativo a Bacillus anthracis. Ciprofloxacin ten in vitro concentración inhibidora mínima (MIC) ≤1 μg / ml en relación á maioría das cepas (90%) dos seguintes microorganismos:
microorganismos aerobios gram positivos: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
microorganismos aerobios gram-negativos: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophocolila.
A maioría das cepas Burkholderia cepacia e algunhas cepas Stenotrophomonas maltofilia son resistentes á ciprofloxacina, como a maioría das bacterias anaerobias, incluída Bacteroides fragilis e Clostridium difficile.
Farmacocinética Os comprimidos de ciprofloxacina de liberación sostida están deseñados para que a liberación de medicamentos sexa máis lenta que os comprimidos convencionais de liberación inmediata. Os comprimidos de ciprofloxacina de liberación prolongada e os comprimidos de ciprofloxacina de liberación inmediata non son intercambiables. O perfil farmacocinético de comprimidos de liberación sostida de ciprofloxacina de 500 e 1000 mg cando se toman unha vez ao día é similar ao dos comprimidos de 250 e 500 mg con liberación inmediata cando se toman 2 veces ao día segundo AUC durante un período de 24 horas.
O volume de distribución de ciprofloxacina intravenosa é de aproximadamente 2,2,7 l / kg de peso corporal. Os resultados de estudos realizados con oral e / e no uso de ciprofloxacina indican que, segundo o método de uso, o medicamento penetra en diferentes tecidos. A unión de ciprofloxacina con proteínas séricas é do 20-40%. Rexistráronse 4 metabolitos identificados na urina. Estes metabolitos teñen unha actividade antimicrobiana menos pronunciada que a ciprofloxacina non modificada. A excreción destes metabolitos prodúcese case por completo dentro das 24 horas despois da aplicación do medicamento. A cinética de liberación sostida de ciprofloxacina é similar á dos comprimidos de ciprofloxacina de liberación inmediata. Aproximadamente o 35% dunha dose oral excrétase sen alteración na orina. A excreción urinaria ocorre case por completo dentro das 24 horas despois do uso da droga. Aproximadamente o 20-35% dunha dose oral de liberación inmediata de ciprofloxacina excrétase nas feces durante 5 días. En pacientes con función renal reducida, a vida media de ciprofloxacina é lixeiramente prolongada.

Forma de dosificación

Comprimidos recargados con película de liberación sostida.

cada comprimido recuberto con película de liberación sostida contén: Cyfran OD 500 mg
Substancia activa: ciprofloxacina - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Substancia activa: ciprofloxacina - 1000 mg.
Excipientes: alginato sódico (Keltone LVCR), hippromelosa, bicarbonato sódico, crospovidona (CLM), estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal (200), talco.

Funda de película:
Opadry branco 31B58910, po de talco, hippromelosa, auga depurada, tinta negra para a inscrición (Opakod -S-1-17823 negro).
composición de branco opadra 31B58910: a hippromelosa, a lactosa, o dióxido de titanio, o macrogol 400, evapóranse durante a produción,
a composición inclúe: islac 45% (esterificado 20%) en etanol, isopropanol, n-butanol, propilenglicol, amoníaco acuoso 28%, colorante de ferro negro.

Formulario de lanzamento

Comprimidos de acción longa, recubertos con película 500 mg, 1000 mg. 5 comprimidos por ampolla, que constan de papel de aluminio por un lado e papel de aluminio recuberto cunha película de poliamida e película de PVC por outra banda, 1 ou 2 ampollas nunha caixa de cartón con instrucións de uso.

Tabletas "Tsifran OD 500 mg"
Tabletas en forma oval, de branco a case branco, recubertas de película, nun dos
lados do comprimido coa tinta de alimentos impresos "Cifran OD 500MG".

Tipo de tableta ao descanso:
masa presionada de branco a case branca.

Tabletas "Tsifran OD 1000 mg"
As tabletas en forma oval, de branco a case branco, "Cifran OD 1000MG" recubertas de película, están impresas por un lado do comprimido con tinta alimentaria.
Tipo de comprimido ao descanso: masa prensada de branco a case branca.

Nome non propietario internacional

O nome comercial deste medicamento é Cifran®. O nome non propietario internacional é Ciprofloxacin (Ciprofloxacin). En latín - Ciprofloxacinum.

Cipran é activo contra a maioría dos bacterias e cepas de microorganismos patóxenos.

J01MA02 Medicamentos antibacterianos sistémicos.

Acción farmacolóxica

Cipran é activo contra a maioría dos bacteriófagos e cepas de microorganismos patóxenos resistentes aos aminoglicósidos. Por iso, os profesionais sanitarios recomendan esta droga para combater infeccións mixtas provocadas por bacterias anaerobias, aeróbicas e infeccións gastrointestinais. O efecto bactericida da ciprofloxacina débese á capacidade de inhibir a síntese de enzimas necesarias para a vida do microorganismo.

Os profesionais sanitarios recomendan Cifran para combater as infeccións por mesturas.

Farmacocinética

É absorbido rapidamente desde as partes superiores do intestino delgado. A concentración máxima do medicamento no corpo alcánzase despois das 1-1,5 horas despois da administración. Neste caso, o uso de alimentos non afecta a taxa de absorción.

Biotransformados no fígado. Comeza a excretarse do corpo despois de 3-5 horas, principalmente con ouriños e parcialmente polos intestinos. Nas persoas con enfermidade renal, o período de media eliminación do medicamento leva máis tempo.

Que axuda

Está prescrito para enfermidades complicadas e complicadas causadas por infeccións:

• sistema bronco-pulmonar,
• Órganos ORL
• un ollo
• a cavidade oral
• sistema renal e urogenital,
• cavidade abdominal
• sistema músculo-esquelético.

Para os nenos, este medicamento prescríbese para o tratamento dos danos asociados á fibrosis quística pulmonar.

Contraindicacións

O dixital non está prescrito se o paciente ten:

• sensibilidade ás drogas do grupo quinolona,
• colite pseudomembranosa,
• calquera forma de epilepsia.

O dixital non se recomenda para o uso durante o embarazo e durante o período de lactación.

Ademais, segundo as instrucións de uso, esta ferramenta non se recomenda para o seu uso durante o embarazo e no período de lactación.

Os nenos e adolescentes prescríbeno só para combater infeccións derivadas da fibrose quística ou a ameaza de infección por antrax.

Ciphran non se usa en combinación con tizanidina.

Con coidado

Con precaución, os pacientes en idade son prescritos, así como:

• con arteriosclerose cerebral e aumento da presión intracraneal,
• con enfermidades cardíacas
• con fallos electrolíticos,
• con patoloxías renales e / ou hepáticas,
• con enfermidade mental e epilepsia.

O dixital 500 tómase antes das comidas, sen mastigar e beber con auga.

Ten limitacións se unha persoa está diagnosticada de enfermidades do aparello ligamento provocado tomando fluoroquinolonas.

Como tomar Tsifran 500

Tome antes das comidas, sen mastigar e beber auga.

Adultos para o tratamento de enfermidades que se producen:

• en formas lixeiras e medias - 0,25-0,5 g dúas veces ao día,
• en forma grave ou complicada - 0,75 g dúas veces ao día.

A duración do tratamento está determinada pola forma e gravidade do curso da lesión infecciosa. Un réxime de tratamento é prescrito individualmente por un médico.

A dose única máxima do medicamento é de 0,75 g por día, non máis de 1,5 g.

En enfermidades do fígado ou dos riles, a dose máxima diaria non debe superar os 0,8 g (0,2-0,4 g cada 12 horas).

Se o paciente ten diabetes, os médicos de terapia con antibióticos son prescritos individualmente.

Con diabetes

Crese que a ciprofloxacina mellora a acción dos fármacos hipoglucemicos. Polo tanto, cando esta sustancia se combina, por exemplo, con glibenclamida ou glimepirida, pode producirse unha síndrome hipoglucémica.

Se o paciente ten diabetes, os médicos de terapia con antibióticos son prescritos individualmente.

Do sistema cardiovascular

Sensación de palpitacións, arritmia, taquicardia, cambios na presión arterial.

Tsifran pode causar efectos secundarios en forma de palpitacións cardíacas, arritmias, taquicardia, cambios na presión arterial.

Sistema nervioso central

Algúns pacientes presentan signos de astenia, trastornos do sono, ansiedade, perda auditiva, disfunción do papilas gustativas, etc.

Algúns pacientes teñen trastornos do sono.

Edema angioneurótico, erupcións cutáneas, picazón e reaccións anafilácticas (raras).

Instrucións especiais

Os pacientes cuxos antecedentes médicos conteñen información sobre epilepsia, convulsións, patoloxías vasculares ou lesións cerebrais orgánicas corren o risco dunha resposta inadecuada do sistema nervioso central. Nalgúns casos prodúcese un estado de psicosis acompañado de intentos de suicidio. Polo tanto, esta droga prescríbese só para indicadores vitais.

Cando se usa este medicamento, débese evitar a exposición á luz solar, xa que contribúe ás manifestacións de fotosensibilidade.

Uso na vellez

Para pacientes envellecidos con inmunidade prexudicada, previamente tratados con glucocorticosteroides, existe o risco de ruptura do tendón de Aquiles. Polo tanto, cando aparecen síntomas de tendonite, a administración de Cyfran debe ser cancelada.

Para os pacientes envellecidos con inmunidade prexudicada, existe o risco de ruptura do tendón de Aquiles.

Sobredose

Síntomas: aparición de mareos, dores de cabeza, sensación de debilidade, náuseas e vómitos. En casos de sobredosis, é necesario realizar procedementos estándar de desintoxicación:

• lavado gástrico,
• o nomeamento de eméticas
• inxestión de calcio e magnesio,
• o uso de grandes volumes de fluído.

Ademais, requírese un control do rendemento do sistema urinario, xa que cun uso descontrolado do medicamento notan efectos tóxicos nos riles.

Interacción con outras drogas

Coa administración simultánea de fármacos cardíacos, antidepresivos e antipsicóticos, prescríbese con precaución.

En combinación con Theophylline, aumenta o seu efecto e contribúe a un atraso no corpo.

Con uso simultáneo con fenitoína, obsérvase un cambio na súa presenza no sangue. Para excluír a aparición de condicións convulsivas, o control do tratamento con fenitoína é necesario durante todo o período da terapia conxunta.

Os AINE (distintos do ácido acetilsalicílico) en combinación con altas doses de quinolonas poden causar convulsións.

A ciclosporina en combinación con Cyfran axuda a aumentar a creatinina no corpo.

O probenecid atrasa a liberación de ciprofloxacina na orina.

En combinación con metotrexato, diminúe o seu transporte tubular renal e aumenta a concentración.

O complexo uso de Cyfran con antagonistas de vitamina K aumenta as súas propiedades anticoagulantes.

En combinación con ropinirol ou lidocaína, aumenta o risco de desenvolver efectos secundarios.

En combinación con warfarina, aumenta o risco de hemorraxia.

O análogo estrutural de Cifran para a sustancia activa é Ciprolet.

Os análogos estruturais da sustancia activa son:

• Alcipro
• Tsiprolet,
• Ciprolona
• Tsiprobay,
• Cipropano
• Tsiprosan
• Tsiprosina
• Ciprosol,
• Ciprofloxabol,
• Ciprofloxacin,
• Citral
• Tsifloksinal,
• Tsifran OD,
• Tsifran ST,
• Ecocifol e outros.

A duración do tratamento está determinada pola forma e gravidade do curso da lesión infecciosa.

Testemuños de médicos e pacientes sobre Tsifran 500

Terapeuta de Berezkin A.V., Mezhdurechensk

Un antibiótico de amplo espectro usado en cirurxía, odontoloxía, xinecoloxía, uroloxía e outras especialidades. Eu mesmo prescribo este medicamento raramente, só se hai probas ou como profilaxis despois de operacións e lesións purulentas. Considero que é eficaz e cómodo de usar.

Kornienko L.F., xinecólogo, Irkutsk

A droga é conveniente para o tratamento ambulatorio de enfermidades xinecolóxicas inflamatorias. Un amplo espectro de acción determina a eficacia da terapia.

Alla, 25 anos, Ufa

Controu unha dor de garganta e o médico prescribía 500 mg de comprimidos Cyfran unha vez ao día. Na farmacia máis próxima na dose correcta deste antibiótico non o estaba. Comprei nunha dosificación de 250 mg e tomei dúas pastillas á vez. Angina pasou en 3 días, pero non interrompeu o curso. Tomou 10 días. Efectos secundarios asustados: a aparición repentina de taquicardia con disbiose é unha combinación desagradable. Agora estou preocupado por este remedio e é improbable que o tome incluso por recomendación dun médico.

Indicacións de uso da droga Tsifran OD

Infeccións non complicadas e complicadas causadas por patóxenos sensibles á ciprofloxacina:

• infeccións das vías respiratorias: pneumonía causada por Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella e estafilococos,
• infeccións da orella media e sinus paranasais,
• infeccións da cavidade abdominal, infeccións bacterianas do tracto gastrointestinal, vesícula biliar e tracto biliar, así como peritonite,
• infeccións nos riles e nas vías urinarias
• infeccións pélvicas (gonorrea, adnexitis, prostatite),
• infeccións da pel e tecidos brandos,
• infeccións de ósos e articulacións.

O uso da droga Tsifran OD

A droga tómase despois dunha comida. A tableta está traída enteira. Non cortar, esmagar nin mastigar a tableta. A dose para cada paciente está seleccionada tendo en conta o peso corporal, o tipo de patóxeno, a sensibilidade do patóxeno, o estado do sistema inmunitario do paciente, así como a función renal e hepática. A duración do tratamento depende da gravidade da infección e normalmente é de 7-14 días.Non obstante, para infeccións graves ou complicadas, pode ser necesario un tratamento máis longo.

A dose equivalente de ciprofloxacina iv

500 mg (1 comprimido) Cyfran OD 1 vez ao día

200 mg cada 12 horas

1000 mg (1 comprimido) Cyfran OD 1 vez ao día

400 mg cada 12 horas

En pacientes con insuficiencia renal, especialmente con insuficiencia renal grave, é necesario un axuste da dose.
A táboa seguinte contén recomendacións para o uso en pacientes con insuficiencia renal.

Limpeza da creatinina, ml / min

Dose recomendada habitual

Tabletas Tsifran OD 500-1000 mg 1 vez ao día

Non se recomenda a pastilla Cifran OD; pódense usar comprimidos convencionais de ciprofloxacina na seguinte dose: 250-500 mg de ciprofloxacina cada 18 horas

Pacientes con diálise hemo- ou peritoneal

Tabletas Cifran OD non se recomenda, pódense usar comprimidos convencionais na seguinte dose: 250-500 mg de ciprofloxacina cada 24 horas (despois da diálise)

* En pacientes con eliminación de creatinina ≤30 ml / min para infeccións complicadas do tracto urinario e pielonefrite aguda sen complicadas, a dose é de 500 mg de Cyfran OD unha vez ao día.

Se só se coñece a concentración de creatinina no soro sanguíneo, pódese usar a seguinte fórmula para avaliar a depuración de creatinina:

para homes:


clearance da creatinina (ml / min) =

Peso corporal (kg) × (140 anos)

72 (creatinina plasmática (mg / dl))

Non é necesario axustar a dose de ciprofloxacina para pacientes cun curso estable de cirrosis hepática crónica. Non obstante, a farmacocinética da ciprofloxacina en pacientes con insuficiencia hepática aguda aínda non foi investigada por completo.

Efectos secundarios da droga Tsifran OD

Frecuencia ≥1, ≤10%
Órganos gastrointestinais: náuseas, diarrea.
Pel: erupción cutánea.
Frecuencia ≥0.1, ≤≤1%
O corpo no seu conxunto: dor abdominal, candidiasis, astenia.
Órganos gastrointestinais: aumento das transaminases hepáticas: AlAT, AsAT, fosfatase alcalina, vómitos, dispepsia, anorexia, flatulencia, bilirubinemia.
Sistema hematopoietico: eosinofilia, leucopenia.
Sistema urinario: aumento da creatinina, nitróxeno da urea.
Sistema músculo-esquelético: artralxia.
CNS: mareos, dor de cabeza, alteración do sono, axitación, confusión.
Pel: picazón, erupción cutánea de natureza maculopapular, urticaria.
Órganos sensoriais: violación de sabor.
Frecuencia ≥0,01, ≤≤0,1%
O corpo no seu conxunto: dor, dor nas extremidades, dor nas costas, no peito.
Sistema cardiovascular: taquicardia, xaquecas, síncope, vasodilatación, hipotensión.
Órganos gastrointestinais: candidiasis (oral), ictericia, ictericia colestática, colite pseudomembranosa.
Sistema sanguíneo e sistema linfático: anemia, leucopenia (granulocitopenia), leucocitosis, cambio no nivel de protrombina, trombocitopenia, trombocitemia (trombocitose).
Hipersensibilidade: reacción alérxica, febre dos medicamentos, reaccións anafilácticas.
Trastorno metabólico: edema (periférica, vascular, facial), hiperglicemia.
Sistema músculo-esquelético: mialxia, hinchazón das articulacións.
CNS: xaquecas, alucinacións, sudoración, parestesia (paralxesia periférica), ansiedade (medo, ansiedade), perturbación do sono (pesadelos), convulsións, hiperstesia, depresión, tremor.
Sistema respiratorio: dispnea, edema larínge.
Pel: reacción á fotosensibilidade.
Órganos sensoriais: tinnitus, xordeira temporal (especialmente a unha alta frecuencia de son), discapacidade visual (anomalías visuais), diplopia, cromatopsia, perda de gusto (deficiencia de sabor).
Sistema xenitourinario: ARF, alteración da función renal, candidiasis vaxinal, hematuria, cristaluria, nefritis intersticial.
Frecuencia ≤0,01%
Sistema cardiovascular: vasculite.
Órganos gastrointestinais: candidiasis, necrose hepática (moi raramente - progresando co desenvolvemento dunha insuficiencia hepática que pode poñer en risco a vida), colite pseudomembranosa con posible desenlace fatal, pancreatite, hepatite.
Sistema sanguíneo e sistema linfático: anemia hemolítica, petequias, agranulocitosis, panitopenia (con ameaza para a vida), inhibición da función da medula ósea (con ameaza para a vida).
Hipersensibilidade: choque (anafiláctico, con risco de vida), erupción cutánea, unha reacción similar á enfermidade sérica.
Trastorno metabólico: aumento da actividade da amilase e / ou lipasa sanguínea.
Sistema músculo-esquelético: miastenia gravis, tendonitis (principalmente tendónite de Aquiles), rotura parcial ou completa do tendón (principalmente tendón de Aquiles).
CNS: convulsións graves de músculos grandes, inestabilidade de marcha, psicosis, hipertensión intracraneal, ataxia, hiperstesia, tic.
Pel: petequias, eritema multiforme, eritema nodos, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica (síndrome de Lyell), erupción cutánea persistente.
Órganos sensoriais: parosmia, perda de cheiro (normalmente reversible cando o medicamento é cancelado).

Interaccións farmacéuticas Tsifran OD

O uso simultáneo de tizanidina e ciprofloxacina está contraindicado. Do mesmo xeito que noutras quinolonas, o uso combinado de ciprofloxacina coa teofilina pode provocar un aumento da concentración de teofilina no soro sanguíneo e prolongación da súa vida media. Isto pode aumentar o risco de reaccións adversas relacionadas coa teofilina. Se non se pode evitar o uso simultáneo destes fármacos, debe controlarse o nivel de teofilina sérica e regular o réxime de dosificación.
Algunhas quinolonas, incluída a ciprofloxacina, afectan o metabolismo da cafeína. Isto pode levar a unha diminución da eliminación da cafeína e a prolongación da súa vida media do soro.
O uso simultáneo de calquera fármaco da clase quinolona, ​​incluída a ciprofloxacina, con fármacos catiónicos multivalentes, como antácidos que conteñen hidróxido de magnesio ou aluminio, sucralfato, comprimidos masticables de didanosina ou produtos que conteñan calcio, ferro ou cinc, poden reducir significativamente a súa absorción debido a a concentración en soro de sangue e orina será moito menor do necesario.
Os antagonistas dos receptores de histamina H2, obviamente, non afectan significativamente a biodisponibilidade de ciprofloxacina. A absorción de comprimidos Cyfran OD pode diminuír lixeiramente (20%) se se usan en combinación con omeprazol.
Observouse un cambio no nivel sérico de fenitoína (pacientes que tomaron ciprofloxacina ao mesmo tempo).
O uso combinado de ciprofloxacina con sulfonilurea raramente levou a unha hipoglucemia grave.
A recepción dalgunhas quinolonas, incluída a ciprofloxacina, asociouse cun aumento a curto prazo da creatinina sérica en pacientes que toman ciclosporina ao mesmo tempo.
Houbo informes de que quinolonas, incluída a ciprofloxacina, potencian a acción do warfarina anticoagulante oral ou dos seus derivados. Se é necesario, o uso simultáneo destes fármacos debe controlar coidadosamente o tempo de protrombina e outros indicadores de coagulación do sangue. O probenecid afecta a secreción de ciprofloxacina polos túbulos renales, como resultado da cal aumenta a concentración de ciprofloxacina no soro sanguíneo. Estas circunstancias deben considerarse se o paciente toma os dous fármacos ao mesmo tempo.
O transporte de metotrexato polos túbulos renais pódese suprimir co uso simultáneo de ciprofloxacina, o que pode provocar un aumento dos niveis de metotrexato plasmático. Isto pode aumentar o risco de reaccións tóxicas debido ao metotrexato. Os pacientes que reciben terapia con metotrexato requiren un seguimento adecuado se se lles ofrece ao mesmo tempo terapia con ciprofloxacina.
A metoclopramida acelera significativamente a absorción de ciprofloxacina tomada oralmente, aumentando así o tempo para alcanzar a súa máxima concentración no plasma sanguíneo. Non obstante, non se observou ningún efecto sobre a biodisponibilidade de ciprofloxacina.

Grupos especiais de pacientes

En función renal deteriorada: En pacientes con función renal lixeiramente deteriorada, a vida media de ciprofloxacina pode aumentar lixeiramente. Neste caso, é necesaria unha corrección do réxime de dosificación.

En caso de deterioración da función hepática: En estudos preliminares en pacientes con curso estable de cirrosis do fígado, non se observaron cambios significativos na farmacocinética de ciprofloxacina. Non obstante, non se realizaron estudos sobre a cinética de ciprofloxacina en pacientes con insuficiencia hepática aguda.

Uso durante o embarazo e durante a lactación

Cifran OD non se recomenda para o uso durante o embarazo.
A ciprofloxacina se excreta no leite materno, polo que durante a lactación, se precisa usar Cifran OD, entón, en función da importancia do seu uso para a nai, debes decidir se deixar de tomar o medicamento ou amamantar.

Dosificación e administración

Dentro.
Non romper, mastigar nin destruír os comprimidos doutro xeito. Os comprimidos deben tomarse por vía oral despois de comer enteiros, con moita auga.
O uso de Tsifran OD debe continuar durante polo menos 2 días máis despois da desaparición completa dos síntomas da enfermidade.
Dosis recomendadas para adultos:

Corrección do réxime de dosificación en insuficiencia renal:
En caso de deterioración da función renal, recoméndase o seguinte réxime de dosificación para adultos:

Se só se coñece a concentración de creatinina no plasma, recoméndase a seguinte fórmula
definicións da eliminación de creatinina:
Homes:

Limpeza da creatinina (ml / min.) = Peso corporal (kg) x (140 anos) / 72 x concentración de creatinina sérica (mg%)
Mulleres:
Despexe da creatinina (ml / min.) = 0,85 x indicador calculado para homes.

Efecto secundario

Do sistema dixestivo: náuseas, vómitos, diarrea, dor abdominal, flatulencias, anorexia, ictericia colestática (especialmente en pacientes con enfermidades hepáticas pasadas), hepatite, hepatonecrose.

Do sistema nervioso: mareos, fotofobia, insomnio, parestesia, irritabilidade, cefalea, aumento da fatiga, ansiedade, tremor, soños de "pesadelo", paralxesia periférica (anomalía na percepción da dor), aumento da presión intracraneal, confusión, depresión, alucinacións, así como outras manifestacións reaccións psicóticas (progresando ocasionalmente ata condicións nas que o paciente pode prexudicarse), enxaqueca, desmaio, trombose de arteria cerebral.

Dos sentidos: alteracións no sabor e o olfacto, discapacidade visual (diplopia, decoloración), tinnitus, perda auditiva.

Do sistema cardiovascular: taquicardia, arritmias cardíacas, diminución da presión arterial, lavado de sangue para a pel da cara.

Do sistema hematopoietico: eozoftft, leucopenia, granulocitopenia, anemia, trombocitopenia, leucocitosis, trombocitose, anemia hemolítica.

Indicadores de laboratorio: hipoprotrombinemia, aumento da actividade das transaminases "hepáticas", hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, hiperglicemia, aumento da actividade da fosfatase alcalina e do lactato deshidroxenase.

Do sistema urinario: hematuria, cristaluria (principalmente cunha reacción alcalina de urina e baixa diurose), nefritis intersticial aguda (co posible desenvolvemento de insuficiencia renal aguda), glomerulonefrite, disuria, poliuria, retención urinaria, albuminuria, hemorragia uretral, diminución da función excretante de nitróxeno dos riles.

Reaccións alérxicas: coceira da pel, urticaria, formación de ampollas acompañadas de hemorraxias e aparición de pequenos nódulos que forman cicatrices, febre de drogas, hemorragias manchais na pel (petequias), hinchazón da cara ou larinxe, dispnea, vasculite, eritema nodosum, eritema multiforme exudante (maligno eritema) Síndrome de Stevens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).

Do sistema músculo-esquelético: artralxia, artrite, tendovaginite, roturas de tendóns, mialxia.

Outros: aumento da sudoración, fotosensibilidade, debilidade xeral, superinfección (candidiasis, colite pseudomembranosa).