Colesterol malo e bo, amigo e inimigo - como descubrilo?

Na comprensión da maioría das persoas, o colesterol é a causa de moitas enfermidades perigosas, como a aterosclerose, ataque cardíaco e vertedura. O colesterol pode contribuír ao desenvolvemento destas enfermidades, pero non todo é tan sinxelo. Esta afirmación só é parcialmente certa. ¿É útil o colesterol e que é?

O concepto xeral de colesterol

Para comezar, paga a pena entender o que é o colesterol e por que o noso corpo o necesita dunha forma ou outra.

O colesterol é un composto orgánico, un alcohol lipófilo policíclico natural, contido nas membranas celulares de todos os organismos vivos, con excepción de fungos e non nucleares. O colesterol asegura a estabilidade das membranas celulares nun amplo intervalo de temperatura. É necesario para a produción de vitamina D, a produción polas glándulas suprarrenais de varias hormonas esteroides, incluíndo cortisol, aldosterona, hormonas sexuais - estróxenos, proxesterona, testosterona - ácidos biliares.

O colesterol ou colesterol existe de tres formas diferentes:

- colesterol de alta densidade lipoproteína

- colesterol lipoproteíno de baixa densidade.

Colesterol bo e malo

O colesterol lipoproteínico de alta densidade é o colesterol "bo". Desempeña un papel indispensable no funcionamento dunha persoa, xa que leva a cabo a transferencia de graxas dun departamento a outro. Tamén transfire o colesterol total dos vasos do corazón, o músculo cardíaco, as arterias cerebrais e outros órganos periféricos ata o fígado, onde a bile se forma do colesterol, eliminando o exceso de colesterol doutros órganos. Trátase deste colesterol que a maioría da xente esquece cando o chaman "perigoso". Moitas persoas realmente pensan que o colesterol en si non debe ser contido no corpo e a súa presenza indica un certo tipo de problema, pero isto en absoluto é certo.

Pero o colesterol de lipoproteína de baixa densidade é o colesterol moi "malo" que aos médicos lles gusta asustar e desexan mercar dispositivos para medir o seu nivel de sangue. Pero tamén ten un papel no corpo. Este tipo de colesterol é a principal forma de transporte do colesterol total e transfíreo dun tecido e un órgano a outro. A pesar da súa importante función, crea certo risco, xa que co desenvolvemento de enfermidades vasculares, é el quen contribúe á formación de placas nas paredes dos vasos sanguíneos e á aparición de varias enfermidades.

No corpo humano existe unha loita constante entre estes dous tipos de colesterol, xa que o "malo" forma placas na parede dos vasos, e o "bo" axuda coa súa eliminación e transferencia ao fígado. Pero, aínda tendo en conta todo o risco, un tipo non pode existir sen o outro. Esta é unha batalla interminable no corpo, onde as apostas son vida humana. O colesterol non se pode chamar nin inimigo nin outro - pode ser un e outro, dependendo do seu contido en sangue, polo que cómpre facer análises de sangue regularmente para que o asistente concibido pola natureza non cause un diagnóstico decepcionante.

Entón, que se debe facer para baixar o colesterol?

  • facer probas de lípidos. Despois de 40 anos, este estudo recomenda os expertos unha vez ao ano,
  • se fumas, deixar. Non está facendo máis que mal,

  • observa a moderación nos alimentos. Coma alimentos que conteñan ácidos insaturados omega-3. Atópanse en gran cantidade en peixes mariños (salmón, arenque, atún, xurelo, capelina) e algúns peixes de río (carpa salvaxe). Coma máis verduras e froitas. Evite alimentos ricos en graxas trans (patacas fritas, patacas fritas, comida rápida),
  • móvese. É recomendable un mínimo de cinco días á semana polo menos 30 minutos ao día, e non te esquezas da regra de 10 mil pasos,
  • se sofre de hipertensión, diabetes mellitus ou outras enfermidades que poden causar colesterol elevado, siga as recomendacións do seu médico e tome os medicamentos prescritos,
  • se tes exceso de peso, tenta volver a normalo,
  • renuncia ao abuso de alcol,
  • evitar o estrés.
  • Subscríbete á nosa canle enTelegrama, Grupos de Facebook, VK, OKe mantente ao día das últimas novas! Só vídeos interesantes na nosa canleYouTubeúnete agora!

    Que colesterol é bo e cal é malo

    O aumento do colesterol total é malo ou bo? Por suposto, calquera violación do metabolismo das graxas supón un grave perigo para a saúde. Os científicos asocian o risco de desenvolver aterosclerose e as súas formidables complicacións cardiovasculares cunha alta concentración deste composto orgánico no sangue.

    • infarto de miocardio
    • Anxina pectoral progresiva ocorrendo / progresiva,
    • ataque isquémico transitorio,
    • accidente cerebrovascular agudo: ictus.

    Non obstante, ao contrario da crenza popular, non todo o colesterol é malo. Ademais, esta sustancia é mesmo necesaria para o organismo e cumpre unha serie de funcións biolóxicas importantes:

    1. Fortalecemento e elasticidade da membrana citoplasmática de todas as células que compoñen os órganos internos e externos.
    2. Participación na regulación da permeabilidade da parede celular: quedan máis protexidas dos efectos nocivos do ambiente.
    3. Participación na síntese de hormonas esteroides polas células glandulares das glándulas suprarrenais.
    4. Asegurando a produción normal de ácidos biliares, vitamina D polos hepatocitos do fígado.
    5. Asegurando unha estreita conexión entre as neuronas do cerebro e a medula espiñal: o colesterol forma parte da vaina de mielina que cobre os feixes nerviosos e as fibras.

    Ata o 80% do colesterol atopado no corpo humano é producido por células do fígado.

    Así, un nivel normal de colesterol no sangue (no rango de 3,3-5,2 mmol / l) é necesario para o traballo coordinado de todos os órganos internos e manter a constancia do ambiente interno do corpo humano.

    Os problemas de saúde comezan por:

    1. Un forte aumento do nivel de colesterol total (OX) causado por patoloxías metabólicas, a acción de provocar factores (por exemplo, fumar, abuso de alcol, predisposición hereditaria, obesidade). Trastornos alimentarios - O consumo excesivo de alimentos saturados de graxa animal tamén pode causar un aumento de OX.
    2. Dislipemia: violación da relación de colesterol bo e malo.

    Que colesterol se chama bo e cal é malo?

    O feito é que unha substancia similar á graxa producida nas células do fígado ou que entra como parte dos alimentos é practicamente insoluble en auga. Polo tanto, é transportado a través do torrente sanguíneo por proteínas transportadoras especiais - apolipoproteínas. O complexo das partes proteicas e graxas chamouse lipoproproteína (LP). Dependendo da estrutura química e das funcións realizadas, distínguense varias fraccións de medicamentos. Todos eles preséntanse na táboa seguinte.

    TítuloTamañoComposición químicaCaracterísticas
    Chilomicronos (XM)7,5 nm - 1,2 micrasTriglicéridos exóxenos (ata o 85%), ésteres de colesterolFórmanse no intestino delgado durante a absorción de exóxenos (lípidos que veñen cos alimentos). Cando entra no torrente sanguíneo, únense rapidamente ás proteínas de transporte apoC-ll e apo-E e son cortadas pola lipoproteína lipase. A función principal da XM é a transferencia de graxas dietéticas dos intestinos ao fígado. Parte dos lípidos neste caso poden entrar noutros tecidos e órganos. No sangue venoso e periférico dunha persoa sa non se detectan chilomicronos.
    LP SNP (densidade moi baixa)30-80 nmTriglicéridos endóxenos, fosfolípidos, colesterol, ésteres de colesterolOs SNP LP actúan como portadores do colesterol formado dende o fígado ata outros órganos e tecidos. Neste caso, a TG e o colesterol poden usarse de inmediato como fonte de enerxía ou acumularse en forma de depósitos de graxa.
    LP NP (baixa densidade)18-26 nmColesterolO LP NP é unha fracción de colesterol formada a partir de VLDLP durante a lipólise. O nivel de triglicéridos é notablemente reducido e o colesterol ocupa case todo o volume da partícula de lipoproteínas. O papel biolóxico é o transporte de colesterol endóxeno do fígado aos tecidos periféricos.
    VP LP (alta densidade)8-11 nmApolipoproteínas A 1 e A2, fosfolípidosTransportado cun fluxo de sangue a través do leito vascular, LP VP captura moléculas de colesterol "libres" e transportándoas ao fígado para o seu posterior procesamento en ácidos biliares e excreción do corpo de forma natural.

    Está demostrado o efecto ateróxeno do LNPP (e en menor medida do VLDL) sobre o corpo humano. Están saturados de colesterol e durante o transporte a través do leito vascular poden "perder" parte das moléculas lipídicas. En presenza de factores provocadores (danos endoteliais por acción de nicotina, alcohol, enfermidades metabólicas, etc.), o colesterol libre instálase na parede interna das arterias. Entón ponse en marcha o mecanismo patoxenético do desenvolvemento da aterosclerose. Pola súa participación activa neste proceso, a LDL adoita chamarse colesterol malo.

    As lipoproteínas de alta densidade teñen o efecto contrario. Limpan os vasos de colesterol innecesarios e teñen propiedades antiateróxenas. Polo tanto, outro nome para HDL é bo colesterol.

    O risco de desenvolver aterosclerose e as súas complicacións en cada persoa depende da relación de colesterol malo e bo na proba de sangue.

    Valores normais de lípidos

    En determinadas cantidades, unha persoa necesita todas as fraccións de lipoproteínas. Os niveis normais de colesterol bo e malo en mulleres, homes e nenos preséntanse na táboa seguinte.

    NormasIndicador
    Bo colesterol - VP LP, mmol / lColesterol malo - LP NP, mmol / l
    Nos homes0,78-1,811,55-4,92
    En mulleres0,78-2,21,55-5,57
    Nas mulleres durante o embarazo0,8-2,01,83-6,09
    En nenos (0-14 anos)0,78-1,681,5-3,89

    Sobre a relación de fraccións de lípidos no corpo e coeficiente de ateroxenicidade

    Curiosamente, coñecendo os valores do colesterol total, lipoproteínas de baixa e alta densidade, os médicos poden calcular o risco de desenvolver aterosclerose e as súas complicacións cardiovasculares en cada paciente. No perfil lipídico, este grao de probabilidade denomínase coeficiente ateróxeno (CA).

    A CA está determinada pola fórmula: (OH - LP VP) / LP VP. Reflicte a relación de colesterol malo e bo, é dicir, as súas fraccións ateróxenas e antiateróxenas. Considérase o coeficiente óptimo se o seu valor está comprendido entre 2,2-3,5.

    Unha diminución da CA non ten importancia clínica e pode incluso indicar un baixo risco de chocar cun ataque cardíaco ou un ictus. Non precisa aumentala intencionadamente. Se este indicador supera a norma, significa que predomina o colesterol malo no corpo e unha persoa precisa un diagnóstico e tratamento integral da aterosclerose.

    O nivel de colesterol obxectivo en pacientes con aterosclerose diagnosticada é de 4 mmol / L. Con este indicador, o risco de desenvolver complicacións da enfermidade redúcese significativamente.

    Cambios patolóxicos na análise das lipoproteínas: cal é a razón?

    A dislipidemia, unha violación do metabolismo das graxas, é unha das patoloxías máis comúns entre as persoas maiores de 40 anos. Polo tanto, as desviacións da norma nas análises de colesterol e as súas fraccións non son raras. Tratemos de descubrir que pode provocar un aumento ou diminución do nivel de lipoproteínas no sangue.

    Colesterol malo

    Na maioría das veces, o aumento da concentración de lipoproteínas de baixa densidade obsérvase no perfil lipídico. Isto pode deberse a:

    • anomalías xenéticas (por exemplo, dislipoproteinemia familiar hereditaria),
    • erros na nutrición (o predominio de produtos animais e carbohidratos facilmente digeribles na dieta),
    • sufriu cirurxía abdominal, stenting da arteria,
    • fumar
    • abuso de alcol
    • estrés psicoemocional grave ou estrés mal controlado,
    • enfermidades do fígado e da vesícula biliar (hepatose, cirrosis, colestasis, colelitiasis, etc.),
    • embarazo e período posparto.

    A hipercolesterolemia durante o embarazo considérase unha variante da norma: así se prepara o corpo dunha futura nai para levar a un fillo.

    Un aumento da concentración de colesterol malo no sangue é un signo prognóstico desfavorable do desenvolvemento da aterosclerose. Tal violación do metabolismo das graxas afecta principalmente á saúde do sistema cardiovascular. Nun paciente:

    • diminución do ton vascular,
    • aumenta o risco de trombose,
    • aumenta a posibilidade de desenvolver un infarto de miocardio e un ictus.

    O principal perigo de dislipoproteinemia é un curso asintomático prolongado. Incluso cun cambio pronunciado na relación de colesterol malo e bo, os pacientes poden sentirse sans. Só nalgúns casos teñen queixas de dores de cabeza, mareos.

    Se intentas reducir os niveis elevados de LDL nas etapas iniciais da enfermidade, isto axudará a evitar problemas graves. Para que o diagnóstico dos trastornos do metabolismo de graxas sexa oportuno, expertos da Asociación Americana de Cardioloxía recomendan unha análise do colesterol total e un pipodograma cada 5 anos para chegar aos 25 anos de idade.

    Case a fracción de colesterol da LDL na práctica médica case non se atopa. Baixo a condición de valores normais (non rebaixados) de OH, este indicador indica un risco mínimo de desenvolver aterosclerose e non debe tentar elevalo con métodos xerais ou farmacéuticos.

    Bo colesterol

    Tamén existe unha relación entre o nivel de HDL e a posibilidade de desenvolver lesións ateroscleróticas das arterias no paciente, aínda que o contrario é certo. A desviación da concentración de colesterol bo cara a un lado máis pequeno con valores normais ou elevados de LDL é o principal signo de dislipidemia.

    Isto é interesante! Unha diminución do HDL por cada 0,13 mmol / L dos indicadores estándar pode aumentar o risco de enfermidades coronarias nun 25%.

    Entre as principais causas de dislipidemia están:

    • diabetes mellitus
    • enfermidades crónicas do fígado e dos riles,
    • enfermidades hereditarias (por exemplo, hipolipoproteinemia de grao IV),
    • procesos infecciosos agudos causados ​​por bacterias e virus.

    Ao superar os valores normais do bo colesterol na práctica médica, ao contrario, considérase un factor antiheteróxeno: o risco de desenvolver patoloxía cardiovascular aguda ou crónica en tales persoas é notablemente reducido. Non obstante, esta afirmación é certa só se os cambios nas análises son "provocados" por un estilo de vida saudable e a natureza da nutrición humana. O feito é que tamén se observa un alto nivel de HDL nalgunhas enfermidades somáticas xenéticas e crónicas. Entón pode que non cumpra as súas funcións biolóxicas e sexa inútil para o corpo.

    Entre os motivos patolóxicos do aumento do nivel de bo colesterol inclúense:

    • mutacións hereditarias (deficiencia de SBTR, hiperalfalopoproteinemia familiar),
    • hepatite crónica / vírica crónica,
    • alcoholismo e outras intoxicacións.

    Tendo descuberto as principais causas dos trastornos do metabolismo lipídico, tratemos de descubrir como aumentar o colesterol bo e reducir o colesterol malo. A continuación móstranse métodos eficaces para a prevención e o tratamento da aterosclerose, incluída a corrección do estilo de vida e da nutrición, así como a terapia farmacológica.

    Estilo de vida saudable

    O consello para prestar atención ao seu estilo de vida é o primeiro que escoitan os pacientes con aterosclerose cando ven a un médico. En primeiro lugar, recoméndase excluír todos os posibles factores de risco para o desenvolvemento da enfermidade:

    A inxestión regular de nicotina e alcohol etílico no corpo provoca a formación de microdamaje no endotelio vascular. As moléculas de colesterol malo "pegan" a elas con facilidade, provocando así o proceso patolóxico da formación de placa aterosclerótica. Canto máis fuma unha persoa (ou bebe alcohol), máis posibilidades de atoparse con patoloxía cardiovascular.

    A hipodinamia (falta de actividade física) e o exceso de peso que acompaña adoitan causar trastornos metabólicos no corpo, incluída a dislipidemia.

    Para restaurar o equilibrio do colesterol bo e mal no corpo, recoméndase:

    1. Deixar de fumar ou reducir ao mínimo o número de cigarros fumados ao día.
    2. Non abuses do alcol.
    3. Mover máis. Participa nun deporte coordinado co seu provedor de saúde. Pode ser clases de natación, paseo, ioga ou equitación. O principal é que gozas das clases, pero non sobrecargar o teu sistema cardiovascular. Ademais, intenta camiñar máis e aumenta gradualmente o nivel de actividade física.
    4. Gaña harmonía. Ao mesmo tempo, non é necesario reducir o peso bruscamente (incluso pode ser perigoso para a saúde), pero gradualmente. Substitúe os produtos nocivos (doces, patacas fritas, comida rápida, refrixerantes) por outros útiles - froitas, verduras, cereais.

    Dieta de hipocolesterol

    A dieta é outro paso importante na corrección da dislipidemia. A pesar de que a norma recomendada de consumo de colesterol nos alimentos é de 300 mg / día, moitos superan significativamente este indicador todos os días.

    A dieta de pacientes con aterosclerose debería excluír:

    • graxa de carne (especialmente produtos problemáticos en canto á formación de aterosclerose considéranse graxa de carne de porco e de carne - refractarios e difíciles de dixerir),
    • cerebros, riles, fígado, lingua e outros sucesos,
    • leite graxa e produtos lácteos - manteiga, nata, queixos duros madurados,
    • café, té forte e outras enerxías.

    É desexable que a base da dieta fose verduras e froitas frescas, fibra, estimulando a dixestión, cereais. As mellores fontes de proteínas poden ser o peixe (no mar hai un alto contido en ácidos graxos poliinsaturados útiles omega-3 - bo colesterol), aves de pouca graxa (peito de polo, pavo), coello, cordeiro.

    O réxime de beber negociase con cada paciente individualmente. É óptimo beber ata 2-2,5 litros de auga ao día. Non obstante, coa hipertensión arterial, enfermidades crónicas dos riles ou intestinos, este indicador pode axustarse.

    Como pode axudar a farmacoloxía?

    O tratamento farmacéutico da aterosclerose adoita prescribirse se as medidas xerais (corrección do estilo de vida e da dieta) non trouxeron os resultados desexados no prazo de 3-4 meses. Un complexo de drogas correctamente seleccionado pode baixar significativamente o nivel de malo LDL.

    Os medios da primeira elección son:

    1. Estatinas (Simvastatina, Lovastatina, Atorvastatina). O seu mecanismo de acción baséase na supresión dun encima clave na síntese do colesterol por parte das células do fígado. Unha diminución da produción de LDL reduce o risco de formación de placa aterosclerótica.
    2. Fibras (preparados a base de ácido fibroico). A súa actividade está asociada ao aumento da utilización de colesterol e triglicéridos por hepatocitos. Este grupo farmacéutico adoita prescribirse a pacientes con sobrepeso, así como cun aumento illado de triglicéridos (aumenta, por regra xeral, lixeiramente a LDL).
    3. Os axentes ligantes ao ácido biliar (colestiramina, colestido) normalmente son prescritos por intolerancia ás estatinas ou incapacidade para seguir unha dieta. Estimulan a liberación natural de colesterol malo polo tracto dixestivo, reducindo así o risco de formación de placa aterosclerótica.
    4. Omega 3.6. Os suplementos dietéticos baseados en ácidos graxos poliinsaturados útiles poden aumentar significativamente o nivel de HDL no sangue. Está demostrado que o seu uso regular (cursos mensuais 2-3 veces ao ano) permite obter un bo efecto antiateróxeno e reducir o risco de desenvolver patoloxía cardiovascular aguda / crónica.

    Así, a principal tarefa da prevención e tratamento da aterosclerose é restablecer o equilibrio entre o colesterol bo e o malo. A normalización do metabolismo non só afectará positivamente o estado do corpo, senón que tamén reducirá significativamente o risco de formación de placas ateroscleróticas e complicacións relacionadas.

    A luz é o noso amigo e inimigo

    A luz é o noso amigo e inimigo O dano fotográfico e a protección antioxidante da retina Os danos fotográficos ás estruturas dos ollos, incluído o segmento externo da célula óptica ou da célula epitelial do pigmento, producen, por regra xeral, o mecanismo de oxidación de radicales libres. En 1954

    A luz é o noso amigo e inimigo

    A luz é o noso amigo e inimigo O dano fotográfico e a protección antioxidante da retina O dano fotográfico nas estruturas do ollo, incluído o segmento externo das células epiteliais ópticas ou pigmentarias, ocorre, por regra xeral, polo mecanismo de fotosensibilización.

    Electrodomésticos: amigo ou inimigo?

    Electrodomésticos: amigo ou inimigo? Microondas A cociña moderna é impensable sen electrodomésticos. E se hai un par de décadas o arsenal de amas de casa limitábase a unha picadora mecánica de carne e a moedor de café, hoxe calcúlase a variedade de dispositivos para cociñar

    Enemigo nº 1. En quen pensas? Por suposto, quen. Claro que ela é. Sogra. A representante do mal universal. O listado dos seus delitos arrepiantes levounos unha páxina enteira de cadernos, así que, en primeiro lugar, comprou en segredo toda a dote para o bebé. Pero prepárate con antelación

    O inimigo número 2. Aínda peor. Solía ​​ser mamá. Agora, nai. Porque fai todo para inflixirlle dor emocional á súa filla embarazada.Está obrigada a ir ao dentista se doe o dente.

    Enemigo nº 3. Xa se mencionou un crime masculino. Pero a lista non se limita a eles, aquí, por exemplo. ¡Négase categoricamente a tomar vitaminas para embarazadas coa súa muller! Non salva a saúde, pero terá que facer pai! Ou ben, ten un coche

    Mira o vídeo: Veja o que Fazer para Aumentar o "Bom" Colesterol HDL (Maio 2024).

    Deixe O Seu Comentario