Confirmación de diagnóstico: proba de diabetes

Se o médico sospeita que o paciente ten un nivel elevado de glicosa, envíalle a someterse a unha proba de diabetes.

O número de pacientes diagnosticados con esta enfermidade aumenta cada ano. En Rusia, só os datos oficiais indican unha cifra colosal de 9,6 millóns de diabéticos.

Crese que a enfermidade é consecuencia dun estilo de vida inadecuado. De feito, a humanidade deixou de camiñar, preferindo viaxar máis, as televisións e os aparellos están substituíndo as actividades ao aire libre e unha alimentación adecuada está a ser substituída por comida lixo nociva. Todos estes procesos afectan negativamente o estado da saúde humana. Como resultado do uso de hidratos de carbono facilmente dixeribles, o peso corporal e a glicosa no sangue están a aumentar constantemente.

Cales son as causas da diabetes e como se diagnostica? Despois, o diagnóstico oportuno tamén significa moito no tratamento de enfermidades graves. As respostas a estas preguntas pódense atopar neste artigo.

Detección de enfermidades con probas

Hai moitos métodos para determinar unha "doce enfermidade".

En Internet, incluso podes facer unha proba de diabetes en liña para determinar a túa diabetes na casa. Para iso, responde ás preguntas formuladas. Está asociado principalmente á idade, índice de masa corporal, azucre no sangue, parentes que padecen diabetes e outros.

Ao pasar tal proba sen análise, unha persoa pode descubrir cal é a probabilidade de desenvolver unha enfermidade con el. Non obstante, os seus resultados son moi dubidosos, porque para facer un diagnóstico é preciso estudar a composición do sangue ou a orina dunha persoa.

Un glucómetro é un dispositivo para medir a concentración de glicosa no sangue. Un dispositivo así pode determinar con rapidez e precisión o nivel de azucre do paciente. Normalmente, nunha persoa sa, a glicosa en xaxún está entre 70 e 130 mg / dl.

Moitas veces, os glucómetros están equipados con tiras de proba e descascadores. Como determinar se hai diabetes na casa usando este dispositivo?

Para iso, debes realizar as seguintes accións:

1. Lave as mans ben con xabón antes do procedemento.
2. Amasar e tratar o dedo cun antiséptico.
3. Usando un descascador, perfora un dedo no lateral.
4. Elimina a primeira pinga de sangue cunha servilleta.
5. Prema o segundo na tira de proba e colócao no contador.
6. Agarde o resultado na pantalla.

O uso do kit A1C é un estudo bastante exacto do azucre no sangue. Esta técnica implica medir o nivel de hemoglobina glicada durante 3 meses e obter un valor medio.

A determinación do nivel de azucre tamén se realiza mediante tiras de proba especiais para a orina. Non obstante, este método de diagnóstico non é moi efectivo. A tira de proba só pode detectar unha alta concentración de glicosa. Cómpre salientar que cun nivel normal de glicosa no sangue, a súa presenza nos ouriños é de 0 a 0,02%. Cando unha persoa ten un nivel elevado de azucre determinado usando unha tira de proba, deberá someterse a estudos adicionais para estar ao tanto da concentración de glicosa.

Como podes ver, hai diferentes probas que poden determinar os niveis de azucre no sangue. Non obstante, ao escoller a opción máis óptima, cómpre aproveitar métodos de investigación rápidos.

Unha proba expresa, por exemplo, usando un glucómetro, e ás veces tiras de proba, axudará a mostrar rapidamente o nivel de glicemia.

Tipos de diabetes

Todo o mundo sabe que esta enfermidade se desenvolve nun contexto de trastornos autoinmunes. Hai dous tipos principais de diabetes: insulinodependente (tipo 1) e non insulinodependente (tipo 2). Ademais, hai diabetes gestacional e neonatal. Cal é a diferenza entre as variedades desta enfermidade?

O desenvolvemento da diabetes tipo 1 prodúcese a unha idade temperá. As células beta situadas nos illotes de Langerhans do páncreas deixan de producir insulina. Polo tanto, no tratamento da enfermidade desempeña un papel importante as inxeccións puntuais e regulares de hormona descendente de azucre. Cómpre salientar que só o 10% de todos os diabéticos padecen este tipo de enfermidades.

O máis común é a diabetes tipo 2. Maniféstase principalmente en persoas propensas á obesidade e cunha predisposición hereditaria. Polo tanto, se unha persoa ten parentes cun diagnóstico así, probablemente esta enfermidade apareza nel. A diabetes tipo 2 afecta a miúdo ás persoas maiores e maiores. Unha enfermidade leve pódese controlar observando unha alimentación adecuada e exercicio físico constante.

A diabetes gestacional desenvólvese en mulleres embarazadas debido a cambios hormonais no corpo. Aínda que a enfermidade na maioría dos casos desaparece por conta propia despois do parto, a nai expectante debe ser constantemente observada por un médico para evitar o desenvolvemento de diabetes tipo 2 e outras complicacións.

A diabetes mellitus neonatal é unha patoloxía derivada dun mal funcionamento xenético. Como resultado, o páncreas non pode producir completamente insulina.

Síntomas da diabetes

Moita xente pregunta como entender que ten diabetes? O cadro clínico desta enfermidade é moi extenso. Primeiro de todo, debes prestar atención á micción frecuente e á sede inigualable. Tales síntomas na diabetes indican un aumento da función renal.

A medida que aumenta a glicosa no sangue, os riles comezan a traballar máis para eliminar o exceso de azucre do corpo.

Non obstante, tal proceso require unha gran cantidade de fluído, que os riles comezan a tomar de tecidos e células. Como resultado, unha persoa visita o baño con máis frecuencia e quere beber.

Outros síntomas que indican que aumentou o seu azucre no sangue poden incluír:

• boca seca, fame razoable,
• dores de cabeza e mareos con diabetes e estado de prediabetes,
• formigueo ou entumecimiento das extremidades inferiores,
• irritabilidade e fatiga constante,
• perda de peso rápida
• hipertensión arterial
• longa curación de feridas e úlceras,
• discapacidade visual
• coceira na pel
• problemas sexuais
• Menstruación irregular en mulleres.

Coa progresión da enfermidade, o cerebro está moi afectado. Dado que a glicosa non se absorbe adecuadamente nas células, carecen de enerxía e comezan a "morir de fame". Como resultado, o diabético non pode concentrarse normalmente, sente dor e fatiga. Sospeitando incluso varios destes signos, unha persoa debe dirixirse a un endocrinólogo e someterse a unha proba de diabetes. Debe entenderse que as consecuencias da enfermidade poden ser imprevisibles, polo tanto, canto máis pronto comece o tratamento, mellor para o paciente.

Pero como se determina a diabetes? Ben, cómpre descubrilo.

As consecuencias do diagnóstico intempestivo

Se a diabetes non se determina a tempo, entón o máis probable é que supoña complicacións.

O esforzo físico irregular, unha mala alimentación, comprobacións intermitentes de glicosa e o incumprimento da medicación poden ser factores que poden influír na progresión da enfermidade.

Durante o tratamento da diabetes mellitus, é moi importante respectar todas as regras que poden manter a glicemia normal.

Se non, poden ocorrer os seguintes efectos:

1. Coma diabética, que precisa hospitalización inmediata do paciente, xa que hai unha alta probabilidade de falecemento.
2. A retinopatía diabética é unha enfermidade asociada á visión deteriorada, unha violación da integridade do cadro e da súa claridade, como resultado da inflamación de pequenos vasos na retina dos globos oculares.
3. A nefropatía diabética é unha patoloxía que se produce como resultado da deterioración da función renal ou da insuficiencia renal.
4. Unha condición hipoglucémica na que o nivel de glicosa no sangue diminúe drasticamente.
5. Baixar as defensas do corpo, como resultado, hai grandes posibilidades de infección con enfermidades virais e infecciosas.
6. O desenvolvemento da angiopatía é unha enfermidade na que se agotan as paredes vasculares e se danan os vasos sanguíneos.
7. A encefalopatía é unha patoloxía na que se danan partes do cerebro. Está asociado a microcirculación prexudicada, morte de células nerviosas e privación de osíxeno do cerebro.
8. Outras complicacións inclúen presión alta, enfermidades cardiovasculares e un pé diabético.

A actitude descoidada contra si mesmo pode levar a consecuencias indesexables e irreversibles. Polo tanto, cando sente os signos típicos da diabetes, a proba convértese nun bo axudante para descubrir o nivel de azucre no sangue. O principal é escoller a opción máis rápida e eficaz.

Á pregunta: "Teño diabete, que debo facer despois?" A resposta é sinxela: a ser tratada. O médico desenvolve un plan de terapia individual ao que o paciente debe cumprir. A terapia dietética para a diabetes e a actividade física tamén son importantes. Con un seguimento constante, a enfermidade non representa un gran perigo e podes vivir plenamente con ela.

No vídeo deste artigo, o médico falará sobre a proba para determinar a diabetes.

Proba en liña T2DM

O “algoritmo” das enquisas en liña que axudan a identificar unha predisposición á diabetes tipo 2 é o mesmo.

Preguntas típicas de proba en liña sobre a diabetes tipo 2

Calquera proba escrita de diabetes na casa ofrece respostas a preguntas directamente relacionadas cos riscos de diabetes mellitus non dependente da insulina:

• aumento de peso
• estilo de vida sedentario
• nutrición desequilibrada, alimentación excesiva, paixón pola comida rápida, bebidas azucradas, graxas e carbonatadas,
• hipertensión
• predisposición hereditaria.

Por suposto, canto maior sexa a persoa, máis rápido desenvolven resistencia á insulina polas membranas das células do músculo esquelético. Debido a isto, a glicosa, como resultado final da fermentación dos hidratos de carbono nos alimentos, non é convertida en enerxía polas células, envelena o corpo e deposítase nas células de graxa.

O tratamento da T2DM leva ao esgotamento do páncreas e o agravamento da patoloxía

O corpo está intentando compensar o déficit enerxético que xurdiu enviando sinais ao cerebro - "Necesito hidratos de carbono". Unha persoa come, pero a glicosa non pode volver ás células. Así, xorde un círculo vicioso vicioso de T2DM.

Podes rompelo, pero para iso tes que ser disciplinado e ter a vontade de cumprir as seguintes condicións:

1. É necesario restaurar a sensibilidade das membranas celulares das células esqueléticas á insulina. Non hai xeito de prescindir dun esforzo físico especial e regular no suficiente.
2. É necesario reducir significativamente a inxestión de hidratos de carbono. Observar unha dieta baixa en carbohidratos e / ou tomar medicamentos para reducir o azucre definitivamente axudará.
3. É necesario reducir o volume de tecido adiposo á normalidade. Unha combinación de exercicios físicos cíclicos e de forza combinados coa restricción de calorías axudará a perder peso.

A unha nota. Cargas moderadas durante tipos de exercicios físicos aeróbicos (cíclicos): camiñar, trotar, camiñar nórdico con paus, nadar, exercitar en simuladores cíclicos - contribúen á normalización da presión arterial, evitando o desenvolvemento de ataques cardíacos e vertedura.

Proba rápida cun glucómetro

Ao pasar o cuestionario en liña sobre T2DM, obtivéronse un resultado positivo, pero a viaxe ao endocrinólogo aínda parece prematura? Non teñas máis preguiza para facer outra proba "preliminar" para a diabetes cun glucómetro portátil.

Realiza unha proba de glicosa en sangue. Un indicador de máis de 7 mmol / l: a presenza de diabetes

É especialmente necesario realizalo para aquelas persoas que teñan polo menos un destes síntomas:

• micción frecuente, especialmente pola noite, (tanto en cantidade como en volume),
• periódicamente hai boca seca grave
• asombrado por frecuentes ataques de sede imparable,
• formigueiro nos pés e nas mans
• incluso as feridas leves leves curan demasiado tempo,
• os casos de infeccións xenitourinarias son cada vez máis frecuentes (un signo é característico da muller e débese á alta "dozura" da ouriña).

Se es un habitante da cidade, podes probalo cun glucómetro, que se considera unha proba de diabetes na casa, nunha farmacia. Hoxe, na maioría das farmacias, unha proba de sangue "instantánea" para o azucre pódese facer só pagando unha tira para o exame.

A unha nota. Nalgunhas farmacias das grandes cidades, unha vez á semana ou unha vez ao mes, pódese facer unha proba de glucómetro de diabetes absolutamente de balde. Consulte co seu farmacéutico en chamada.

Probas de laboratorio para T2DM

Non obstante, a proba do glucómetro non é un veredicto final e incondicional e precisa confirmación de laboratorio. Para iso, terá que someterse a exames onde as fraccións de sangue serán analizadas no último aparato de precisión profesional utilizando reactivos complexos de alta calidade.

O moderno panel para examinar trastornos do metabolismo dos carbohidratos na diferenciación da diabetes mellitus tipo 2 consiste na "trinidade dourada" de análises:

• glicosa xexosa (sangue),
• 2 horas de proba de tolerancia á glicosa con exercicio,
• hemoglobina glicada.

Para información. Ademais destes estudos, o médico pode necesitar os resultados dun cribado adicional de substancias sanguíneas como a insulina, a adiponectina, a leptina.

Glicosa en xaxún (plasma, soro)

A análise da concentración de azucre venoso en xaxún é o cribado principal para a presenza de prediabetes, diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. Ao facer un diagnóstico, o estudo deberá facerse dúas veces, cunha pausa de varios días.

Para obter o resultado correcto, a glicosa debe tomarse cun estómago baleiro nun estómago baleiro; non coma nin bebe nada, agás beber auga sen gas, durante 8-10 horas ata que o sangue se tome dunha vea. Ademais, debes saber que factores, enfermidades ou drogas poden aumentar ou diminuír os indicadores de análise (ver foto superior).

Ao introducir os datos dos resultados da análise no rexistro médico, o médico fará fincapé en que condición estaba o fluído sanguíneo durante o estudo: plasma ou soro. A pesar de que o prezo das probas é o mesmo, é mellor tomar a opción Glucosa nun estómago baleiro (soro).

Estándares de referencia da glicosa en sangue:

Atención! Nalgúns laboratorios, aínda se pode atopar a "versión antiga" desta proba, cando o sangue non é tomado dunha vea, senón dun dedo e se examina o contido de glicosa en sangue enteiro. O seu prezo é moito menor, pero a fiabilidade do resultado é de aproximadamente o 80%, xa que a concentración de azucre nel é inferior nun 12-25% que no plasma ou no soro.

Exercicio de proba de tolerancia á glicosa (TSH)

Se unha análise da glucosa nun estómago baleiro mostrou dúas veces baixas, pero aínda anormalidades e o médico sospeita que ten un estado prediabético, entón escribe unha carga para o exame de tolerancia á glicosa con carga. Sen el, os laboratorios non fan un estudo así.

A preparación para a análise de TSH é a mesma que para a glicosa en xaxún, pero leva máis tempo e debe facerse nesta orde:

1. Realízase a primeira mostraxe de sangue.
2. Beba 200 ml dunha disolución que conteña 75 g de glicosa.
3. A continuación, cada 30 minutos, tómanse outras 4 porcións de sangue.Isto levará 2 horas, durante as que necesitarás sentarte preto da oficina, non podes estar nervioso, saír a unha pausa de fume, comer e beber.

Un procedemento así pode sorprender a moita xente. Por que non tomei sangue do meu parente que fixo este exame, non 5, só 2 veces (ao principio e ao final)?

A maioría dos médicos domésticos non se molestan en elaborar un calendario comparativo de tolerancia, xa que case todos os pacientes en situación pre-diabética non se preocupan das recomendacións de tratamento e cubren rapidamente as filas dos diabéticos tipo 2. Ben, os asistentes de laboratorio fan TTG como está escrito na dirección da análise.

A análise de TSH non se realiza durante a menstruación

Descifrar os indicadores "actuais" do estudo é competencia exclusiva do teu endocrinólogo, pero cales son as recomendacións da OMS sobre a valoración do último (quinto) indicador de glicosa en soro (!):

A unha nota. A sabedoría convencional de que TTG pode acelerar a manifestación de T2DM non é máis que ficción filistina. Unha carga de 75 g de glicosa equivale a unha torta comida.

Proba de hemoglobina glicada (HbA1c)

Esta análise do sangue tomado dunha vea permite ao endocrinólogo avaliar o nivel de trastorno do metabolismo dos carbohidratos que se produciu durante un longo período de tempo (nos últimos tres meses).

Ademais, unha análise de HbA1c:

• valioso cun grao de certeza moi elevado, xa que non se necesita entregar no estómago baleiro,
• os seus resultados non están afectados por case todas as drogas, coa excepción do uso prolongado de doses de choque de aspirina, estrés emocional e físico, a maioría doutros factores interferidores,
• ten valor prognóstico para a detección precoz de patoloxías micro e macro-vasculares inherentes á T2DM.

A Asociación Americana de Diabetes propuxo recentemente e a OMS aprobou, para avaliar os indicadores, medidos en%, do seguinte xeito:

• a norma é 4,8-5,9,
• estado prediabético - 5,7-6,4,
• diabetes - ≥ 6,5, confirmada 2 veces cun intervalo de 3 meses, ou ≥ 6,5% HbA1c + TSH> 11 mmol / L.

E en conclusión do artigo, vexa un vídeo informativo do ciclo do programa coa participación do doutor Myasnikov, que popularmente fala sobre como recoñecer un estado prediabético, como é perigoso e, o máis importante, o que hai que facer para desfacerse del e non gañar diabete de pleno dereito do segundo tipo.