Métodos para determinar o azucre no sangue na casa - con e sen glucómetro

Na casa podes descubrir a glicosa en varios xeitos. O máis común son o método expreso empregando tiras de proba especiais, glucómetros de tipo estándar con pinchazo no dedo e dispositivos sensoriais que analizan a composición do sangue ao tocar a pantalla co dedo. Recoméndanse para o seu uso diario a pacientes que controlan o curso da diabetes.

Lea este artigo

Normas para medir na casa

Coa chegada de aparellos e tiras de proba para determinar rapidamente a concentración de glicosa no sangue, a necesidade de visitas diarias ao laboratorio desapareceu. Os pacientes con diabetes mellitus precisan polo menos 2 a 3 veces ao día para determinar o azucre no sangue coa introdución de insulina e para un curso descompensado complicacións, patoloxías concomitantes - 5-6 veces.

Os glucómetros das últimas versións teñen unha precisión de medición do 95 ao 99 por cento. Pero ao usalos na casa, cómpre tomar a mostra correctamente. Para iso, recoméndase:

• tome sangue a partir do terceiro, cuarto e quinto dedo á súa vez, xa que os perforacións repetidas cun scarificador van acompañadas de dor e tensado de tecidos,
• xa que en diabéticos a circulación sanguínea periférica é máis frecuentemente debilitada, as mans deben quentarse en auga morna, masaxear levemente,
• o mellor é perforar non no centro, pero desde o lado da almofada da falange superior, a profundidade non debe ser grande.

É importante observar a esterilidade completa, secar completamente as mans e evitar que a auga entre nas bandas de proba.

E aquí hai máis información sobre o analizador de colesterol.

Vantaxes dos métodos expresos

Os métodos rápidos para medir a glicosa no sangue son especialmente relevantes se o paciente está fóra da casa, e é necesario un diagnóstico inmediato para determinar a dose de insulina, comprimidos de actividade física ou a cantidade de carbohidratos no alimento. O método implica o uso de tiras de proba especiais, que non precisan do dispositivo.

O resultado aparece inmediatamente despois de aplicar unha pinga de sangue á tira (en menos dun minuto), a análise en si é sinxela de realizar, non precisa condicións especiais (con excepción da esterilidade completa).

Os reactivos secos son resistentes ás flutuacións de temperatura, ao transporte e ao almacenamento a longo prazo. O diagnóstico expreso é o suficientemente preciso para determinar condicións de risco para a vida: coma hipoglucémica, cetoacidótica e hiperosmolar.

Por iso, tales probas están dispoñibles en médicos en ambulancias en institucións médicas onde non existe un laboratorio todo o día. Se é necesario, úsanse para o exame de cribado: selección de pacientes para un estudo en profundidade do metabolismo dos carbohidratos.

Tiras de proba de azucre no sangue

Para controlar a diabetes úsanse dous tipos de tiras de proba. Os primeiros úsanse para a instalación no contador, sempre deben coincidir exactamente co seu nome.

Os pacientes rexistrados cun endocrinólogo reciben gratuitamente un subministro mínimo de consumibles (incluíndo tiras para glucómetros). Telos en stock é vital para un réxime intensificado de insulinoterapia, diabetes en mulleres embarazadas (xestacional) e o curso descompensado da enfermidade.

O segundo tipo son as tiras visuais do método expreso. Hai tres zonas na súa composición:

• control - un reactivo que cambia de cor cando interactúa coa glicosa,
• proba - unha sustancia de control deseñada para determinar a fiabilidade da análise,
• contacto - pode tocalo cos dedos para mantelo nas mans.

Cando o sangue reacciona coa roupa aplicada, a cor cambia na zona de control. A súa intensidade estímase pola escala adxunta. Canto máis escura é a mancha, máis azucre no sangue. Ademais, as cetonas, proteínas, glucosuria e cetonuria na urina poden determinarse mediante raias visuais.

Tales métodos teñen as súas limitacións: despois de 50 anos de idade e con diabetes mellitus dependente da insulina, só se recomenda unha medición do glucómetro. Son posibles erros para estes pacientes debido aos cambios non só no carbohidrato, senón tamén no metabolismo da graxa e violación do limiar para a excreción de glicosa por parte dos riles.

Dispositivo do glucómetro e as súas características

Un dispositivo para analizar o estado do metabolismo dos carbohidratos é un aparello de pequeno tamaño que se pode levar contigo na estrada ou funcionar se é necesario. Propón para medir o nivel actual de glicemia e almacenar valores na memoria. Inclúe un kit de arranque de tiras de proba e lanzadas para picar os dedos. Dependendo do método polo que se determine o azucre, divídense en:

• fotométrica - despois da interacción das moléculas de reactivo e glicosa, a tira está manchada e o seu grao analiza a parte óptica do dispositivo, non ten precisión suficiente,
• electroquímica - responder a cambios na composición do sangue segundo a intensidade do fluxo de impulsos eléctricos, dar un resultado máis fiable, asequible;
• sensorial - a perforación da pel non é necesaria, xa que se examina a resistencia da pel.

Ao seleccionar un dispositivo, téñense en conta varias funcións que fan máis cómodas as medidas:

• a presenza de gran número na pantalla é necesaria para pacientes anciáns, así como para persoas con baixa visión,
• o tamaño e o peso son importantes para un diabético activo que traballa, xa que moitas veces necesitas levar o dispositivo contigo,
• necesítase un menú sinxelo e un mínimo de funcións para problemas de memoria,
• para os nenos hai modelos de cor equipados cunha pluma especial para perforar o dedo menos doloroso, empregando a cantidade mínima de sangue para o diagnóstico.

Non é o último argumento á hora de mercar é a posibilidade de adquirir un conxunto de tiras substituíbles sen interrupcións, polo que moita xente prefire dispositivos domésticos ou marcas coñecidas que teñen oficinas de representación locais: Van touch, Accu-chek, Raytest. Para un uso seguro e de longa duración, é mellor mercar un glucómetro nunha gran cadea de farmacias, unha tenda de equipos médicos.

Aparello táctil para o seu uso

A necesidade de pinchazos dolorosos e danos repetidos na pel é potencialmente perigosa para os pacientes con diabetes. Debido á baixa resistencia do corpo, á baixa circulación periférica e á curación lenta das feridas, a miúdo teñen procesos inflamatorios coa menor prexudicación da esterilidade das medidas de glicosa.

Por iso, unha nova xeración de dispositivos táctiles axuda a desfacerse dun procedemento frecuente e desagradable. O método considérase relativamente novo e moitos dispositivos seguen en probas clínicas. Hai varios modelos fundamentalmente diferentes que miden a glicemia sen perforación.

Baseado no principio de medir a presión arterial. Na diabetes mellitus, existe unha relación proporcional directa entre a concentración de glicosa e o grao de hipertensión arterial. Polo tanto, o nivel de parámetros hemodinámicos dun xeito matemático pode calcular a glicemia. O dispositivo ten un puño, que se monta primeiro nun, despois na outra man.

Recoméndase o diagnóstico pola mañá cun estómago baleiro e dúas horas despois da comida. É importante estar nun estado de descanso físico e emocional completo á hora de tomar medicións.

Preto do mesmo efecto pódese conseguir sen o aparello. Para iso, os diabéticos necesitan manter rexistros durante un mes sobre o nivel de glicosa medido polo glucómetro e a presión arterial determinada usando un monitor de presión arterial precisa. Non substitúe completamente o exame de sangue, pero se é necesario, podes aprender sobre o aumento de azucre e o seu grao.

Pista de Gluco

Un fabricante israelí ofrece un clip para estudar a concentración de glicosa. Fíxase no lóbulo auricular e úsase como sensor. Ao mesmo tempo, é importante que a análise non sexa unha soa vez, pero as medicións tardan bastante. Os métodos que diagnostican son: ultrasóns, capacidade térmica do sangue e condutividade térmica da pel.

As vantaxes deste contador inclúen:

• precisión suficiente
• gran pantalla de visualización
• facilidade de uso
• Dispoñibilidade en comparación con outros dispositivos táctiles
• non hai necesidade de mercar tiras de proba.

Sinfonía TCGM

Mellórase a medida da condutividade eléctrica da pel no dispositivo. Para eliminar a epiderme da pel morta, realízase unha peladura inicial usando o sistema Prelude Skin. Isto axuda a mellorar o contacto do sensor, que está ben fixado na pel, analiza a composición do sangue e transfire datos a un teléfono móbil. Na maioría dos pacientes, a pel non se ruboriza e non hai irritacións.

MediSensors

O estudo do azucre realízase usando o efecto da espectroscopia. Unha corrente de luz pasa pola pel, a súa dispersión analiza o dispositivo. A distribución do feixe de ramán está directamente relacionada coa concentración de moléculas de glicosa no sangue. Despois de dixitalizar, os datos diríxense a un dispositivo electrónico: teléfono, tableta.

Ao recibir resultados críticos, o dispositivo tamén alerta cun sinal sonoro.

Azucre senzill

Pode ser usado por diabéticos e persoas saudables que controlan o contido de hidratos de carbono nos alimentos (fitness, perda de peso). O sensor do dispositivo está fixado na pel, fai regularmente perforacións mínimas para as probas de sangue. O método do seu funcionamento é o mesmo que a maioría dos glucómetros modernos: electroquímicos, pero non se necesitan tiras de proba e lanzadas. Estas funcións están automatizadas.

E aquí hai máis información sobre o infarto de miocardio en diabetes.

A medición da glicosa no sangue realízase no método de diagnóstico rápido (só en tiras), usando glucómetros clásicos ou sensoriais. Axudan aos pacientes con diabetes a determinar correctamente a taxa de hidratos de carbono nos alimentos, a calcular a dose de insulina ou comprimidos para o azucre.

Calquera destes métodos pode recibir información sobre un aumento crítico ou diminución da glicemia, que poden poñer en risco a vida. Os dispositivos de nova xeración están privados da necesidade de perforar os dedos para a toma de sangue, o que facilita o diagnóstico e o fai máis seguro.

Vídeo útil

Mira o vídeo sobre como escoller un contador de glicosa no sangue:

Con isquemia grave, non é tan fácil aliviar as condicións do paciente e establecer a circulación sanguínea. O lanzamento de buques das extremidades inferiores axudará. Non obstante, como calquera intervención nas pernas, ten contra-indicacións.

Ao mesmo tempo, a diabetes e a angina pectora representan unha grave ameaza para a saúde. Como tratar a anxina pectorais con diabetes tipo 2? Que alteracións do ritmo cardíaco poden producirse?

Comprase un analizador de colesterol para uso doméstico para reducir o risco potencial de problemas. O analizador portátil rápido é sinxelo e cómodo de usar, amosará niveis de colesterol e glicosa.

Se se sospeita aterosclerose, o exame debe realizarse de cheo. Inclúe un exame de sangue, incluíndo bioquímicos, así como moitos outros. Que máis paga a pena pasar?

Asigne probas de hipertensión para identificar as súas causas. Trátase principalmente de probas de sangue e urina. Ás veces o diagnóstico realízase nun hospital. Quen debe facer probas de prevención?

Non tan terrible para persoas saudables, a arritmia con diabetes pode ser unha grave ameaza para os pacientes. É especialmente perigoso para a diabetes tipo 2, xa que pode converterse nun desencadeante de infarto e ataque cardíaco.

A hipertensión arterial e a diabetes mellitus son destrutivas para os vasos de moitos órganos. Se segues as recomendacións do médico, podes evitar as consecuencias.

Facer unha proba de sangue para o colesterol é útil incluso para unha persoa absolutamente sa. A norma en mulleres e homes é diferente. A análise bioquímica e detallada do HDL faise correctamente cun estómago baleiro. Preparación necesaria. A designación axudará a descifrar o médico.

A insuficiencia vascular aguda ou colapso vascular pode ocorrer a calquera idade, incluso nos máis pequenos. As causas poden incluír intoxicación, deshidratación, perda de sangue e outras. Os síntomas que paga a pena saber distinguilos dos desmaios. O coidado puntual de emerxencia salvaralle das consecuencias.

A quen e cando hai que examinar?

Hai tres tipos de diabetes:

• 1, asociada a insuficiente síntese de insulina,
• 2º - o resultado da non percepción de insulina por parte do corpo,
• 3ª ou xestacional (diabetes de mulleres embarazadas), en desenvolvemento debido a cambios hormonais no corpo dunha muller e diminución da sensibilidade dos tecidos á insulina.

Na maioría das veces (en case o 90% dos casos), as persoas padecen diabetes tipo 2. A prevalencia xeneralizada desta forma da enfermidade explícase moi sinxelamente: os factores que están presentes na vida de tantas persoas, por exemplo, a desnutrición, a obesidade, a inactividade física xogan un papel fundamental no seu desenvolvemento.

A diabetes mellitus non é unha patoloxía rara. Segundo a OMS, no mundo preto de 350 millóns de persoas están enfermas. A enfermidade xa gañou forza na epidemia mundial, que é especialmente perigosa para os países en desenvolvemento. Rusia non é unha excepción, onde se rexistran oficialmente uns 2,6 millóns de persoas con diabetes, sen embargo, o número de pacientes pode ser moitas veces maior, xa que moitos pacientes nin sequera saben da presenza dunha enfermidade.

A diabetes mellitus tipo 2 adoita manifestarse despois dos 40 anos, polo que é desde esta idade que se recomenda doar sangue para azucre cada 2-3 anos. Os que son obesos, outros trastornos endocrinos e tamén teñen unha herdanza comprometida, o nivel de azucre no sangue (glicemia) debería comezar a comprobarse moito máis cedo e cada ano. Estas medidas axudarán a identificar a enfermidade e evitarán o desenvolvemento de complicacións graves.

Ademais, a proba de azucre debería ser obrigatoria cando aparezan os seguintes síntomas (poden indicar o desenvolvemento da enfermidade):

Ademais, para detectar puntualmente a diabetes gestacional, que pode complicar o curso do embarazo e danar o feto, realízanse probas de sangue para o azucre para todas as nais en expectativa.

E finalmente, unha comprobación regular da glicemia está indicada para persoas con diabetes. É recomendable que os pacientes teñan un glucómetro na casa e se controlen de forma independente, así como realicen probas periodicamente na clínica.

Probas de azucre no sangue

Existen varias probas de diagnóstico para determinar a glicosa en sangue:

Exame capilar do azucre no sangue (cun dedo), que se realiza usando un glucómetro portátil ou un glucómetro de laboratorio nunha clínica. Este estudo considérase unha análise expresa, o seu resultado pódese atopar de inmediato. Non obstante, o método non é moi preciso, polo tanto, se hai desviacións da norma, é necesario doar sangue dunha vea á glicosa.

Preparación

Para pasar a análise debería vir un pouco de fame, durmir e descansar. Desde a última comida ata tomar sangue para o estudo debería levar polo menos 8 horas, pero non máis que 12, porque este resultado pode ser falsamente subestimado. Ademais, para que a proba sexa fiable, antes de ir ao laboratorio (2-3 días), cómpre comer coma sempre e levar un estilo de vida normal.Unha dieta estrita ou, pola contra, alimentación excesiva, alcol, excesiva actividade física, estrés - todo isto pode afectar o nivel de glicemia. Tampouco se recomenda realizar unha análise no contexto de enfermidades agudas, condicións postraumáticas, etc.

Decodificación dun exame de sangue para o azucre

A norma de azucre no sangue capilar (sangue tomado dun dedo) nun estómago baleiro é de 3,3-5,5 mmol / l. Se o azucre ascende a 6,0 mmol / L, falan de prediabetes. Un indicador de 6,1 mmol / L e superior é unha evidencia da presenza de diabetes nunha persoa.

Se se toma sangue dunha vea para facer as probas, as normas aumentan lixeiramente: a diabetes é diagnosticada se o nivel de glicemia supera os 7 mmol / L. Non obstante, convén ter en conta que diferentes laboratorios usan equipos diferentes, polo que, á hora de avaliar o resultado da análise, hai que ter en conta os valores de referencia (normais) presentados baixo a forma dunha institución médica determinada.

Para un exame de tolerancia á glicosa, os resultados seguintes son normais:

Se a análise mostra un alto contido de azucre

Se o paciente non ten síntomas de diabetes, repítese unha proba de azucre venoso, pero noutro día. Un resultado positivo repetido dálle ao médico o dereito a diagnosticar a diabetes no paciente. Despois disto, é necesario someterse a un exame completo do corpo (para determinar o tipo de diabetes, para avaliar o grao de dano aos vasos sanguíneos, corazón, riles, ollos, etc.). Só despois de recibir todos os resultados, o endocrinólogo poderá escoller un medicamento para normalizar os niveis de azucre e calcular a dose do medicamento, o que proporcionará unha compensación estable para o metabolismo dos carbohidratos.

Se se detecta prediabetes, tamén se debe consultar a un endocrinólogo. Nesta fase (etapa de tolerancia á glucosa prexudicada) coa axuda da dieta, a perda de peso e os cambios no estilo de vida, podes evitar ou retrasar o máximo posible o desenvolvemento de diabetes mellitus.

Zubkova Olga Sergeevna, observadora médica, epidemióloga

12.298 visitas en total, 11 visitas hoxe

Algoritmo de medición da glucosa

Para que o contador sexa fiable, é importante seguir regras sinxelas.

1. Preparando o dispositivo para o procedemento. Comprobe a lanza no pinchador, estableza o nivel de punción requirido na escala: para a pel fina 2-3, para a man masculina 3-4. Prepare unha caixa de lapis con tiras de proba, lentes, bolígrafo e diario diabético, se rexistra os resultados no papel. Se o dispositivo require a codificación dun novo paquete de tiras, verifique o código cun chip especial. Teña coidado dunha iluminación adecuada. Non se deben lavar as mans na fase preliminar.
2. Hixiene Lave as mans con xabón e auga morna. Isto aumentará lixeiramente o fluxo sanguíneo e será máis fácil obter sangue capilar. Limpar as mans e, ademais, frotar o dedo con alcol só se pode facer no campo, asegurándose de que os restos dos seus fumes menos distorsionen a análise. Para manter a esterilidade na casa, é mellor secar o dedo cun secador de pelo ou dun xeito natural.
3. Preparación de tiras. Antes da perforación, ten que inserir unha tira de proba no contador. A botella con raias debe ser pechada cun rhinestone. O dispositivo acéndese automaticamente. Despois de identificar a tira, na pantalla aparece unha imaxe caída, o que confirma a dispoñibilidade do dispositivo para a análise do biomaterial.

Se tes algunha dúbida, podes amosarlle o seu modelo ao endocrinólogo, o aconsellará definitivamente.

Posibles erros e características da análise da casa

A mostraxe de sangue para un glucómetro pódese facer non só dos dedos, que, por certo, hai que cambiar, así como no lugar de punción. Isto axudará a evitar lesións. Se o antebrazo, a coxa ou outra parte do corpo úsase en moitos modelos para este propósito, o algoritmo de preparación segue sendo o mesmo. Certo, a circulación sanguínea en zonas alternativas é lixeiramente menor. O tempo de medición tamén cambia lixeiramente: o azucre posprandial (despois de comer) mídese non despois de 2 horas, senón despois de 2 horas e 20 minutos.

A autoanálise do sangue realízase só coa axuda dun glucómetro certificado e unhas tiras de proba adecuadas para este tipo de dispositivos cunha vida normal de validez. Na maioría das veces, o azucre con fame mídese na casa (cun ​​estómago baleiro, pola mañá) e posprandial, 2 horas despois da comida. Inmediatamente despois dunha comida, verifícanse indicadores para avaliar a resposta do corpo a determinados produtos para poder compilar unha táboa persoal de respostas glicémicas do corpo a un tipo específico de produto. Estudos similares deberían coordinarse co endocrinólogo.

Os resultados da análise dependen en boa medida do tipo de contador e da calidade das bandas de proba, polo que a elección do dispositivo debe abordarse con toda responsabilidade.

Cando medir o azucre no sangue cun glucómetro

A frecuencia e o tempo do procedemento dependen de moitos factores: o tipo de diabetes, as características dos medicamentos que está a tomar o paciente e o réxime de tratamento. Na diabetes tipo 1, tómanse medidas antes de cada comida para determinar a dosificación. Con diabetes tipo 2, isto non é necesario se o paciente compensa o azucre con comprimidos hipoglucemicos. Cun tratamento combinado en paralelo coa insulina ou cunha insulina terapia de reemplazo completa, as medicións realízanse con máis frecuencia, segundo o tipo de insulina.

Para diabéticos con enfermidade tipo 2, ademais das medicións estándar varias veces á semana (co método oral de compensación da glicemia), é recomendable realizar días de control cando o azucre se mide 5-6 veces ao día: pola mañá, no estómago baleiro, despois do almorzo e despois antes e despois de cada comida e de novo pola noite, e nalgúns casos ás 3 h.

Esta análise detallada axudará a axustar o réxime de tratamento, especialmente coa compensación incompleta da diabetes.

A vantaxe neste caso ten para os diabéticos que usan dispositivos para o control glicémico continuo, pero para a maioría dos nosos compatriotas, as fichas son un luxo.

A efectos preventivos, pode comprobar o seu azucre unha vez ao mes. Se o usuario está en risco (idade, herdanza, sobrepeso, enfermidades concomitantes, aumento do estrés, prediabetes), ten que controlar o seu perfil glicémico coa maior frecuencia posible.

Nun caso concreto, este problema debe ser acordado co endocrinólogo.

Indicacións do glucómetro: norma, táboa

Coa axuda dun glucómetro persoal, podes controlar a reacción do corpo aos alimentos e medicamentos, controlar a taxa necesaria de estrés físico e emocional e controlar eficazmente o teu perfil glicémico.

A taxa de azucre para un diabético e unha persoa sa será diferente. Neste último caso, desenvolvéronse indicadores estándar que se presentan convenientemente na táboa.