Todo sobre bronquite

En medicina, hai normas para a excreción diaria de ouriños por parte do corpo. Nunha persoa sa, o seu volume é de 1-1,5 litros. A poliuria é un aumento da cantidade de ouriña liberada a 1,8-2 litros, e ás veces a máis de 3 litros por día. Esta desviación non debe confundirse coa micción frecuente. A diferenza é que con poliuria, despois de cada viaxe ao inodoro, libérase gran cantidade de ouriños. Con verdadeira frecuencia de micción, só sae unha pequena parte do contido da vexiga. A poliuria non é unha enfermidade separada, senón unha patoloxía que acompaña outros problemas cos órganos internos dunha persoa.

O mecanismo de desenvolvemento da patoloxía

O aumento da diurese pode ser un síntoma de enfermidades do aparello endocrino ou dos riles, unha complicación despois das infeccións pasadas dos órganos xenitourinarios. O mecanismo de poliuria está asociado a unha violación do proceso de absorción inversa de auga durante o paso polos túbulos renais da urina primaria. Nunha persoa cun sistema urinario saudable, as toxinas só se filtran da orina. Entran na vexiga. A auga e os compoñentes necesarios son absorbidos de volta ao sangue. Isto é reabsorción. Con poliuria, distórbase, o que leva a un aumento da taxa media de urina diaria (diurese).

Clasificación da síndrome de poliuria

Os médicos identificaron varias clasificacións desta patoloxía, segundo as características do curso e os factores provocadores. Dada a cantidade de urina perdida, a enfermidade pode ter un dos seguintes graos de severidade:

• Inicial. A diurese diaria é de 2-3 litros.
• Medio A cantidade de urina excretada ao día está comprendida entre os 4-6 litros.
• O último. Ao paciente destínanse máis de 10 litros de urina ao día.

Tendo en conta a causa da aparición, a patoloxía é benigna e maligna. No primeiro caso, desenvólvese como resultado de factores naturais, incluído o uso dunha gran cantidade de fluído e a inxestión de diuréticos (Furosemida, Amilorida, Acetazolamida, etc.). O aumento da diurese diaria asociada a eles é temporal e non require tratamento específico.

O tipo maligno é causado por procesos patolóxicos no corpo e enfermidades. Tal desviación require un diagnóstico e tratamento integral, xa que ameaza a deshidratación, unha violación do electrólito e o equilibrio auga-sal. Dependendo da idade do paciente, a poliuria está illada:

• recentemente nados (ata un ano),
• en nenos de 1-3 anos,
• en nenos en idade preescolar e escolar (4-14 anos),
• puberdade (de 14 a 21 anos),
• adultos (ata 50 anos),
• idade senil (a partir de 50 anos).

Por grao

Segundo unha das clasificacións distínguese poliuria temporal e permanente. este último desenvólvese como consecuencia dunha disfunción renal patolóxica. O tempo ocorre polos seguintes motivos:

• Debido a unha caída de fluídos ao tomar diuréticos ou edema.
• Embarazo Considérase normal un aumento do volume diario de ouriña en mulleres durante este período e non require tratamento. O control da diáresis só é necesario se a muller embarazada ten enfermidades concomitantes do sistema endócrino.
• Un aumento temporal da cantidade de ouriña liberada ao día en mulleres está asociado á menopausa. A patoloxía prodúcese despois da retención urinaria.
• Procesos inflamatorios e bacterianos no sistema xenitourinario. Un aumento da diurese diaria é unha resposta a tales patoloxías.

Por factor de orixe

Con base neste criterio, tamén se distinguen dúas variedades de poliuria. A forma fisiolóxica está asociada á acción dos seguintes factores:

• Tomar medicamentos que aumentan a produción de urina. Isto inclúe medicamentos con efecto diurético.
• Consumo excesivo de líquido humano.

Por estes motivos, prodúcese un aumento temporal da produción de ouriños. Non require a cita do tratamento. Pódese comparar a forma patolóxica da poliuria cunha constante. A causa da aparición é unha complicación despois das enfermidades. Unha característica é ir ao inodoro dúas ou máis veces pola noite. Trátase de poliuria nocturna, que tamén se denomina nocturia. Afecta a pacientes con insuficiencia cardíaca e renal.

Por tipos de diurese aumentada e a súa especificidade

Por separado, cabe salientar a clasificación máis ampla da poliuria, tendo en conta o tipo de diurese aumentada e as súas manifestacións específicas. En función destes factores, distínguense:

• Aumento da diresis de auga coa eliminación de ouriños nunha concentración reducida. Esta desviación tamén se atopa en persoas saudables. Razóns: o uso dunha gran cantidade de fluído, a transición a un réxime con baixa actividade motora. O illamento da orina hipoosmolar nótase por hipertensión, alcoholismo crónico, diabetes, insuficiencia renal.
• Aumento da diurese renal. A poliuria renal está asociada a un deterioro funcional da función renal. Razóns: adquiridos, cambios conxénitos ou fallo funcional destes órganos.
• Aumento da diresis osmótica, acompañado dunha excreción aumentada de ouriños cunha perda de substancias activas endo e exóxenas, incluíndo sales, glicosa e azucre. As razóns desta desviación: sarcoidosis, síndrome de Itsenko-Cushing, neoplasias na córtex suprarrenal.
• A diurese aumentou a extrarenal (extrarenal). Non está asociado ao traballo dos riles, senón a unha desaceleración do fluxo sanguíneo xeral, problemas dos órganos xenitourinarios e disfuncións na regulación neuroendocrina.

Que enfermidades se manifesta

A principal causa do diurese aumentada é a patoloxía renal, pero as enfermidades doutros órganos tamén poden provocar tal desviación. A lista xeral de patoloxías causantes de poliuria:

• Insuficiencia cardíaca. Nos humanos, o volume de plasma que circula no corpo aumenta e a maior parte do fluído é filtrada polos riles.
• Tumores cancerosos. Especialmente a miúdo, un aumento da orina é causado polas neoplasias dos órganos pélvicos.
• Enfermidades da próstata. Causa problemas co sistema xenitourinario en xeral.
• Trastornos metabólicos. Debido ao exceso de calcio ou falta de potasio, a función renal está afectada.
• Diabetes insipidus. Un aumento da diurese provoca unha falta de hormona antidiurética, que regula o equilibrio hídrico.
• Pedras nos riles. Trastornar o traballo destes órganos emparellados, o que leva a unha micción deteriorada.
• Pielonefrite. Nas etapas posteriores, acompáñase da liberación de 2-3 ou máis litros de urina por día.
• Sarcoidosis Provoca hipercalcemia, o que leva a un aumento da cantidade diaria de ouriños.
• Violación do sistema nervioso. Debido á abundante inervación do tracto urinario, estimúlase a formación de máis ouriños.
• Insuficiencia renal crónica. Provoca perturbación dos túbulos renais e dos riles en xeral.

Poliuria na diabetes

A produción excesiva de orina en diabéticos está asociada a unha violación do proceso de eliminación de glicosa do corpo. A razón é unha deficiencia de insulina: unha hormona pancreática que controla o transporte de hidratos de carbono. Como resultado, a glicosa acumúlase no sangue e é excretada nunha cantidade aumentada. Ao mesmo tempo, este proceso provoca un aumento do volume de auga empregado do corpo.

Causas da poliuria

Como nunha das clasificacións da poliuria propiamente dita, as súas causas divídense condicionalmente en fisiolóxicas e patolóxicas. No primeiro caso, considérase un aumento da diurese como unha reacción normal do corpo. A maioría dos pacientes non precisan tratamento aquí, a non ser que teñan comorbilidades. A forma patolóxica da poliuria é consecuencia de trastornos metabólicos graves no corpo humano.

Fisiolóxico

A principal razón fisiolóxica é a inxestión excesiva de fluídos, que está asociada a hábitos, alimentos demasiado salados e tradicións culturais. Os grandes volumes de urina son excretados debido ao desexo dos riles de restaurar o equilibrio no corpo. Como resultado, a orina sae diluída con baixa osmolaridade. Outras causas fisiolóxicas:

• poliuria psicogénica asociada ao uso de máis de 12 litros de fluído ao día no contexto de trastornos mentais,
• solución salina intravenosa,
• nutrición parenteral en pacientes internados,
• tomando diuréticos.

Patolóxico

Un grupo de causas patolóxicas inclúen enfermidades de diversos sistemas corporais. O aumento da diurese acompaña a moitos diabéticos, o que se asocia ao aumento da excreción de glicosa do seu corpo. Outros factores de desenvolvemento patolóxico:

• deficiencia de potasio
• exceso de calcio
• cálculos e cálculos nos riles,
• pielonefrite,
• diabetes insipidus
• insuficiencia renal
• distonia vexetovascular,
• cistite
• hidronefrose,
• adenoma de próstata en homes
• quistes renales
• diverticula na vexiga,
• nefropatía
• amiloidosis
• nefrosclerose,
• enfermidades crónicas do sistema cardiovascular.

Síntomas clínicos

O único signo característico da patoloxía é un aumento da cantidade de urina excretada ao día. O seu volume pode superar os 2 litros, durante o embarazo - 3 litros, con diabetes - ata 10 litros. A orina ten unha baixa densidade. É elevado só en diabéticos. Os restantes síntomas están asociados á enfermidade subxacente, que provocou un aumento da produción de ouriños. Posibles sinais:

• dor de cabeza
• depresión, apatía,
• conciencia borrosa
• dor pélvica
• mareos.

Poliuria nos nenos

Un neno en comparación cos adultos ten menos probabilidades de padecer tal patoloxía. As causas máis comúns son o estrés e a inxestión excesiva de líquidos. A miúdo, a poliuria nos nenos ocorre ante o fondo da diabetes, enfermidades mentais e enfermidades do sistema urinario ou cardiovascular. Pódese sospeitar de patoloxía se o neno bebe moito e moitas veces visita o baño. Outras posibles causas de aumento da diurese nos nenos:

• amigdalite
• meningite
• varicela
• gripe
• papeiras
• tose con gallo.

Nocturia e características do seu curso

Baixo nocturia, enténdese a prevalencia de diurese nocturna durante o día. Unha persoa con tal diagnóstico está obrigada a interromper o sono varias veces á noite co fin de baleirar a vexiga. O resultado disto é a falta de sono e o rendemento reducido. A nocturia é unha patoloxía na que unha persoa visita o inodoro pola noite polo menos 2 veces. A forma fisiolóxica de tal desviación está asociada á inxestión de diuréticos e ao uso dunha gran cantidade de líquido a noite anterior.

Nas persoas maiores, a nocturia desenvólvese debido a unha diminución do ton dos músculos da vexiga. Causas patolóxicas do aumento da produción de urina nocturna:

• diabetes mellitus
• adenoma de próstata
• insuficiencia renal e cardíaca,
• pielonefrite,
• nefrosclerose,
• glomerulonefrite,
• cistite

A nocturia combínase con poliuria, é dicir. micción frecuente e durante o día. O proceso de baleirar a propia vexiga non causa dor. Este é o principal síntoma polo cal a nocturia pode distinguirse da cistite e outras patoloxías urogenitais. Outro síntoma característico é o deterioro do sono que pode causar trastornos mentais:

• esquecemento
• ansiedade aumentada
• irritabilidade
• temperado curto
• percepción deteriorada da realidade.

Poliuria durante o embarazo

En diferentes etapas do embarazo, a necesidade dunha muller para o fluído aumenta. Por este motivo, considérase que a norma aumenta a diurese diaria. A liña entre o aumento fisiolóxico e o patolóxico do volume de urina é moi delgada. A desviación considérase xestose: un empeoramento da condición da muller, acompañado de náuseas e vómitos.Cambios na diurese diaria. A violación da micción nunha muller con xestose maniféstase:

• sedento
• mucosas secas,
• micción pola noite
• aumento de peso
• a aparición de proteínas na orina,
• hipertensión arterial

A poliuria, considerada a norma, desenvólvese nas últimas etapas do embarazo - desde aproximadamente 22-24 semanas. A razón é a presión fetal sobre órganos internos, incluída a vexiga. Considérase óptimo eliminar a mesma cantidade de líquido que o bebeu unha persoa. Nas mulleres, permítese unha desviación de 0,5 litros. O seu corpo debería excretar entre o 65 e o 80% do líquido borracho. Os síntomas perigosos son a palidez da pel das mans cando o quiste está comprimido nun puño.

Diagnósticos

A primeira etapa do diagnóstico é recoller unha anamnesis. O médico necesita saber sobre a cantidade de líquido consumido e liberado ao día. Ademais, o especialista realiza unha enquisa sobre a velocidade e o tempo de aparición da patoloxía, posibles factores provocadores, por exemplo, tomar diuréticos. Exteriormente, o médico pode detectar signos dunha anormalidade no corpo, incluído o esgotamento ou a obesidade. Estudando a pel, o especialista chama a atención sobre a presenza de úlceras, nódulos subcutáneos, áreas hiperemicas, sequedad.

Probas de laboratorio

O propósito dos diagnósticos de laboratorio é diferenciar o aumento da produción de ouriños da micción frecuente. Para iso, o médico prescribe unha proba en Zimnitsky. Esta é unha análise diaria da orina: recóllese durante o día, despois do cal se determina o volume e a gravidade específica. Para excluír a diabetes, realízase unha proba adicional de glicosa. Preparación para o exame segundo Zimnitsky:

• actividade física habitual e réxime de bebida,
• rexeitar a tomar diuréticos o día antes da recollida de ouriños,
• a exclusión de doces, salgados e afumados que provocan sede.

A urina recóllese nun frasco estéril. Durante todo o día necesitarán polo menos 8 pezas. É mellor tomar 5-6 frascos máis, especialmente con micción activa durante o día. Cada recipiente debe ter un volume de 200-500 ml. Asinan hora cun intervalo de 3 horas. O último frasco énchese ás 6 horas do día da análise. Normas de recollida de ouriños:

• o día do exame, orine por primeira vez no váter sen recoller a ouriña nun frasco,
• na seguinte micción, enche os recipientes preparados con ouriña (ás 9, 12, 3, etc.) - toda a ouriña asignada nos intervalos indicados debería estar nun frasco,
• se a capacidade non é suficiente, debes coller outra e escribir nel o mesmo intervalo de tempo, pero indicar que é adicional,
• rexistra ao longo do día canto, cando e que tipo de líquido bebeu,
• poña cada tarro despois de encher o frigorífico.

A proba Zimnitsky reflicte o traballo dos riles durante todo o día. O principal signo de fracaso é unha desviación no volume de orina. Ademais, a análise mostra:

• alta densidade de urina: observada na diabetes mellitus,
• densidade reducida - asociada á diabetes insipidus,
• diminución da gravidade específica da ouriños, cambios na osmolalidade,
• aumento activo na orina nocturna - di nocturia.

Diagnóstico instrumental

Os métodos de diagnóstico instrumental son menos informativos, pero axudan a diferenciar a poliuria doutras enfermidades. Para este propósito, realízanse os seguintes:

• Análise de orina Reflicte a función renal deteriorada. Detéctanse por cambios na densidade, a gravidade específica e a cor da orina.
• Análise de orina con exame microscópico de sedimentos. Necesítase estimar o número de células epiteliais, glóbulos brancos, cilindros e glóbulos vermellos na urina. Ademáis revela bacterias na orina. Os glóbulos vermellos poden aumentar con urolitiose, envelenamento por toxinas transmitidas por alimentos, glóbulos brancos con prostatite, pielonefrite, glomerulonefrite, cistite.
• Bioquímica do sangue. Prescríbese para determinar o nivel de glicosa.Se está elevado, o paciente pode padecer diabetes. Ademais, avalíase a cantidade de calcio e potasio.
• Coagulograma. Esta é unha proba de coagulación do sangue. É especialmente necesario durante o embarazo. A técnica axuda a diferenciar as enfermidades hemorráxicas.
• Examen de sangue xeral. Axuda a confirmar a presenza de inflamación no corpo. Con glomerulonefrite e pielonefrite, obsérvase un elevado recorte de leucocitos e unha baixa taxa de sedimentación de eritrocitos.
• Citoscopia. Este é un exame endoscópico da vexiga co fin de identificar focos de infección e procesos inflamatorios nela.
• Sonografía dos riles. Trátase dun estudo de ultrasóns que permite avaliar o estado dos órganos estudados, identificar anormalidades no seu desenvolvemento ou cambios asociados a enfermidades adquiridas.

Como tratar a poliuria

A terapia de patoloxía está dirixida a eliminar a causa. Para restaurar a concentración normal de calcio, sodio, cloruro e potasio, o paciente prescríbelle un plan de nutrición individual. Ademais, o médico calcula a taxa de inxestión de fluídos. Se o corpo experimenta unha deshidratación grave, é necesaria a rehidratación. Realízase de dúas formas:

• Infusión de solucións estériles nunha vea. Utilízanse produtos listos que conteñen unha certa proporción de electrólitos e carbohidratos, por exemplo Oralit, Regidron.
• A rehidratación parental está indicada para graos de deshidratación máis graves. A solución salina fisiolóxica é administrada por vía intravenosa a tales pacientes, calculándose a súa cantidade en función do peso.

Tan pronto como se restableza o equilibrio hídrico, os compradores e as inxeccións son canceladas. O aumento da diurose nocturna elimínase ao limitar a bebida e rexeitar os diuréticos pola tarde. Se a causa da patoloxía é o debilitamento dos músculos do chan pélvico, entón prescríbense exercicios especiais para fortalecelos. Un bo efecto trae a ximnasia, que foi desenvolvido polo famoso médico Kegel.

Alimentación dietética

Cun aumento da produción diaria de urina, os electrólitos son eliminados do corpo humano en gran cantidade de solucións dos elementos químicos necesarios. Restaurar o seu nivel axuda a seguir unha dieta especial. É necesario excluír da dieta café, repostería, conservación con vinagre, alimentos graxos e especias. A sal limítase a 5-6 g por día.

Debe reducir a inxestión de alimentos hidratos de carbono, incluíndo pasta, patacas, produtos de panadaría. Para restaurar o nivel dun determinado oligoelemento no menú inclúense:

• Potasio Contén noces, espinacas, legumes, froitos secos.
• Calcio Atópase en queixo, produtos lácteos, trigo sarraceno, herbas, noces.
• Sodio. Contido en cordeiro, tenreira, eneldo, remolacha, cenoria, allo, feixón branco.

Tratamento de drogas

Os medicamentos prescríbense tendo en conta a etioloxía do aumento da diurese. Se a un paciente se lle diagnostica unha infección bacteriana do sistema xenitourinario, entón pódense usar antibióticos como Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepim. Destrúen o patóxeno, debido ao cal eliminan os síntomas da enfermidade mesma. Ademais dos antibióticos, segundo o diagnóstico, prescríbense os seguintes:

• Solucións de infusión de electrólitos (cloruro de calcio, sulfato de magnesio). Entrar a través de contagotas para restablecer o equilibrio do ácido-base do sangue, eliminar os efectos da intoxicación e da deshidratación.
• Glicosidos cardíacos (Digoxina, Verapamil). Indicado para enfermidades do sistema cardiovascular. Úsanse para aumentar a forza do miocardio, reducir a frecuencia cardíaca, mellorar o abastecemento de sangue aos cardiomiocitos debilitados.
• Diuréticos tiazídicos (clortizida, indapamida). Asignado a pacientes con diabetes insipidus. Os diuréticos tiazídicos causan menos dano ao corpo en comparación co bucle. O principal efecto dos fármacos é a estabilización da densidade específica de ouriños.
• Diuréticos de orixe vexetal (Kanefron). Úsanse para a cistite, pielonefrite, glomerulonefrite, para evitar o desenvolvemento de urolitíase.
• Terapia hormonal para patoloxías endocrinas. Pódese prescribir ás mulleres durante a menopausa para restaurar os niveis hormonais. Para iso úsanse preparados de estróxenos e progestóxenos.
• Axentes antidiabéticos (Glibenclamida, Siofor, Glucofage). Úsase para a diabetes. Necesario para normalizar os niveis de glicosa, o que axuda a reter auga e reduce a súa excreción en forma de ouriños.

Intervención cirúrxica

Recorre a métodos cirúrxicos de tratamento se un paciente ten tumores malignos, numerosos quistes nos riles, urolitíase. En casos graves de diabetes pódese realizar un transplante de páncreas. Unha visita oportuna ao médico axudará a evitar a intervención cirúrxica. A maioría dos pacientes libéranse de problemas coa micción por métodos conservadores.

Características da enfermidade

A norma diaria de orina nun adulto pode chegar a 1500-2000 ml. O indicador depende do réxime de alimentación e bebida. Se cunha dieta normal, o volume diario de urina aumenta, falan do desenvolvemento da poliuria. Con patoloxía, o corpo do paciente pode excretar máis de 3 litros de urina por día. Nos casos máis difíciles, esta cifra alcanza os 10 litros. O paciente ten que ir con frecuencia ao baño. Non obstante, non se debe confundir a micción frecuente con poliuria. No primeiro caso, unha pequena cantidade de ouriños son liberados cada vez.

Con poliuria, o volume diario de urina excretada pode ser o dobre da norma

A poliuria é a miúdo diagnosticada en nenos preescolares. Nos bebés, a taxa de urina diaria alcanza os 500-1000 ml e depende das características dun determinado neno. Un exceso significativo destes indicadores pode indicar o desenvolvemento de enfermidades graves. A poliuria nos nenos adoita vir acompañada de incontinencia urinaria (enuresis), tanto de noite como de día.

A poliuria é unha manifestación típica da diabetes insipidus. A enfermidade desenvólvese debido á produción insuficiente dunha hormona que regula a concentración de fluído no corpo. Como resultado, escríbese máis auga na orina e o paciente ten sedento constantemente.

Tamén se observa unha produción importante de urina cun aumento do azucre no sangue. Case toda a auga consumida por un paciente que padece diabetes é excretada sen "filtración". Un aumento do volume de orina pode ser o primeiro signo dunha enfermidade perigosa.

Pódese observar un aumento significativo do volume de ouriña ante o contexto do aumento da produción de adrenalina despois dunha situación estresante. A miúdo, a patoloxía ocorre nun contexto de crise de simpatio-adrenalina en pacientes que presentan distonía vexetativo-vascular. O paciente desenvolve un ataque de pánico cunha forte subida de adrenalina.

Calquera dano nos riles pode levar a un aumento da formación de ouriños. Os pacientes que levan moito tempo dependendo do alcol desenvolven nefropatía (danos no parénquima dos riles e os seus túbulos). A poliuria é unha das manifestacións do proceso patolóxico.

Durante o embarazo, pode producirse poliuria temporal.

Os cambios hormonais tamén poden levar ao volume de fluído secretado polo corpo. Moitas veces, a poliuria afecta ás mulleres durante a menopausa. Nos homes máis vellos, a patoloxía é menos frecuente. Coa idade, a poliuria pode ser complicada pola incontinencia urinaria.

A poliuria das mulleres embarazadas considérase un fenómeno común. Neste caso, desencadéanse dous factores á vez. Esta é unha reestruturación hormonal do corpo, así como un aumento da presión sobre os riles do útero en expansión.

A poliuria é máis común en mulleres que en homes. Xunto a isto, os representantes do sexo máis débil toleran a patoloxía con máis facilidade.

Tipos de patoloxía e patoxénese

A poliuria (ICD-10 R35) é unha excreción abundante de urina, que se produce debido a unha violación do proceso de absorción inversa de fluído nos túbulos renales. Noutras palabras, o corpo non absorbe auga. Cando moita urina sae con ouriños frecuentes, a calidade de vida da persoa diminúe: séntese débil, seco na boca, está preocupado por arritmias e mareos e son posibles trastornos no sono.

A poliuria non é unha enfermidade independente, os síntomas que pode experimentar un paciente falan máis doutras patoloxías. Con tales síntomas, o exame leva a cabo varios especialistas: neurólogo, urólogo, nefrólogo e endocrinólogo. A poliuria ten causas patolóxicas e fisiolóxicas. No primeiro caso, é preciso descubrir que enfermidade provocou tal micción. No segundo caso, a diurese diaria volve á normalidade despois da restauración do equilibrio auga-electrólito no corpo.

Por duración distínguese poliuria permanente e temporal. A constante ocorre en caso de deterioración da función renal do sistema endocrino, con enfermidades neurolóxicas e neuroxénicas. Un aumento temporal da diurese prodúcese debido á saída de fluído durante o edema, tomando diuréticos en mulleres durante o embarazo ou a menopausa. A cantidade de urina tamén pode aumentar coa utilización de grandes cantidades de líquido ou debido á presenza na dieta de alimentos cun alto contido en glicosa. A poliuria require unha visita a un médico co nomeamento do tratamento a base de probas.

A pielonefritis crónica e aguda, a urolitíase, a insuficiencia renal crónica (CRF), os tumores e a neurosis tamén poden causar micción anormal.

O aumento da produción de urina confúndese a miúdo coa micción frecuente, o que é típico para enfermidades inflamatorias da vexiga (cistite, uretrite). Non obstante, nestes casos, se excreta un pouco de ouriña e é posible un corte na uretra. Con patoloxía endocrina, ademais da poliuria, tamén se desenvolven polifagias (unha constante sensación de fame) e polidipsia (sede grave causada por trastornos hormonais). Con diabetes insipidus, os problemas de diurese non se producen de forma continua e aparecen de súpeto. A razón é a hipernatremia - un maior contido en sales e electrólitos.

Se intentas reducir o volume de ouriña limitando a inxestión de líquidos, isto levará á deshidratación do corpo.

A CRF (insuficiencia renal crónica) desenvólvese debido ao subministro de sangue afectado aos riles. Neste contexto, prodúcese unha alternancia de síndromes: poliuria, oliguria (diminución do volume de ouriños) e anuria (falta de micción). O estrés, o adenoma da próstata nos homes, a enfermidade de Parkinson, o embarazo e a diabetes causan un exceso de orina durante a noite - nocturia. En mulleres embarazadas, a poliuria periódica durante a noite non precisa tratamento se é fisiolóxica. Na maioría das veces, a nocturia ocorre en recentemente nados e anciáns.

Na infancia, este é a miúdo un fenómeno temporal. A principal razón para o aumento do volume de ouriños é a imperfección dos procesos neuroendocrinos para regular a produción de ouriños. O corpo do neno é moi sensible tanto ao exceso como á falta de auga. Antes de falar da presenza de poliuria nun neno, paga a pena analizar se bebe demasiado líquido, non fai demasiado frío, xa que a sudoración diminúe nun ambiente frío e sae máis líquido a ouriña. Quizais o bebé desenvolvera un hábito de ir moitas veces ao inodoro para chamar a atención sobre si mesmo.

Se o neno aumentou a sede, pode beber ata 15 litros de auga ao día, ouriñando en grandes porcións, unha media de 700 ml.Dado que é posible confundir poliuria co estado dunha vexiga neuroxénica, os trastornos mentais, se aparecen síntomas, é mellor contactar de inmediato cun pediatra para facer un diagnóstico preciso.

Se sospeitas un aumento da micción, o exame debería comezar por unha proba xeral de ouriños (recollida pola mañá despois dos procedementos de hixiene) e unha mostra de ouriña segundo Zimnitsky, cando se examina cada porción do biomaterial ao día.

Se é poliuria, aumentarase o volume e se unha persoa ten micción frecuente, a cantidade total de ouriños non superará a norma. Segundo a OAM, a poliuria é diagnosticada cunha diminución da gravidade específica do material estudado, isto é un signo de exceso de auga. Debido á diminución da densidade, a cor da orina cambia - vólvese transparente. É importante notar que a poliuria na diabetes ten unha característica: non diminuirá debido ao alto nivel de glicosa, o que a aumenta.

Ao mesmo tempo, recíbese unha ecografía dos riles e da cavidade abdominal, nalgúns casos pode ser necesaria urografía ou cistoscopia. A partir de parámetros bioquímicos, estímase o nivel de fosfatase alcalina, electrólitos e nitróxeno residual.

Se o médico suxire trastornos endocrinos, entón examínase adicionalmente o panel hormonal, o volume de glicosa, realízase unha proba de tolerancia á glicosa e unha radiografía da sela turca para determinar o tamaño da glándula pituitaria. Se se confirma a poliuria, realízase un estudo con privación de fluídos. Despois da deshidratación artificial, faise unha inxección cun medicamento antidiurético hormonal, para a continuación, realízase OAM repetido. Comparando ambas as análises: antes e despois da entrada de hormonas, descubren a causa do aumento da micción.

Prevención e tratamento da poliuria

Falando de tratamento, significan eliminar as causas do aumento da produción de urina. Se se perturba por enfermidade renal, será necesaria unha dieta restrinxida de sal, excluíndo alimentos picantes, aceitosos, doces e café. Se a razón está na diabetes, entón unha condición necesaria para a terapia complexa é o rexeitamento de todo tipo de graxas e azucres na dieta, a restrición da inxestión de alimentos saturados de hidratos de carbono: patacas, pasta. Non te esquezas da medicina tradicional - na casa podes tratar a poliuria con infusións de herbas.

A maioría deles teñen efectos antiinflamatorios. Por exemplo, o plátano axudará a normalizar o funcionamento dos riles e a urea (vértense 2 culleres de sopa de sementes con auga fervendo; despois de media hora, o caldo preparado pódese tomar 1 culler 3 veces ao día antes das comidas). Isto só debe facerse logo de consulta cun urólogo ou nefrólogo. O tratamento con drogas só o determina un médico, xa que calquera pílula e inxección pode ter efectos secundarios graves. Por exemplo, a poliuria autoinmune é tratada con fármacos hormonais (prednisona, glucocorticoides). A selección da dose de antiinflamatorios esteroides é individual, especialmente cando se trata de nenos. Os primeiros días de tomar medicamentos adoitan ser diagnósticos: o médico valora a dinámica do estado do paciente e axusta a dose de medicamentos.

A prevención da poliuria é prestar atención á súa saúde e á saúde dos nenos. É importante identificar a violación nas primeiras etapas e desfacerse de factores provocadores en tempo e forma para evitar unha deficiencia de fluído no corpo.

Definición: poliuria: a asignación de máis de 3 litros de urina por día. A poliuria é a asignación de ouriños nun volume superior a 5 l / día, debe distinguirse da pollaquuria, que consiste na necesidade de ouriñar moitas veces durante o día ou a noite cun volume diario normal ou reducido.

A patoxénese da poliuria

A homeostase da auga está regulada por un complexo mecanismo de equilibrio do consumo de auga (que tamén está regulado de xeito comprensivo), perfusión renal, filtración glomerular e reabsorción de electrólitos solubles nos tubos e auga no sistema renal colectivo.

Cando aumenta o consumo de auga, aumenta o volume de sangue circulante, o que aumenta a perfusión dos riles e GFR e leva a un aumento do volume de orina. Non obstante, o aumento da ingesta de auga diminúe a osmolalidade sanguínea, o que reduce a secreción de ADH (tamén coñecida como vasopresina arginina) do sistema hipotalámico-hipofisario.Dado que o ADH estimula a reabsorción de auga nos túbulos colectores dos riles, unha diminución do nivel de ADH aumenta o volume de urina, o que permite que o equilibrio hídrico do corpo volva á normalidade.

Ademais, altas concentracións de electrólitos solubles nos túbulos dos riles provocan diurose osmótica pasiva e, polo tanto, un aumento do volume de ouriña excretada. Un exemplo clásico de tal proceso é a diurese osmótica inducida pola glicosa en diabetes mellitus non compensado, cando altas concentracións de glicosa nos ouriños (máis de 250 mg / dl) superan a capacidade de reabsorción dos túbulos, o que conduce a unha alta concentración de glicosa nos túbulos renales, pasivamente no seu lumen, provocando poliuria e glucosuria.

Polo tanto, a poliuria ocorre en calquera proceso que inclúa:

• Un aumento prolongado da cantidade de auga consumida (polidipsia).
• Disminución da secreción de ADH (unha variante central da diabetes insipidus).
• Diminución da sensibilidade periférica ao ADH (diabetes insipidus renal)
• Diurese osmótica.

Pedras nos riles: causas

• Inxestión excesiva de líquidos.
• Disfunción endocrina.
• Hipocalemia.
• Enfermidades renales (enfermidade renal poliquística, nefropatía ao tomar analxésicos, poliquística, amiloidosis).
• Condición despois de eliminar a obstrución urinaria, por exemplo, despois da cateterización nun paciente con retención urinaria crónica. Condición despois da angioplastia da arteria renal.
• Estimulación da diurese mentres toma medicamentos (furosemida, alcol, preparados de litio, anfotericina B, vinblastina, demeclociclina, cisplatina).

Poluria: métodos de investigación instrumental de laboratorio

• Urea e electrólitos (enfermidade renal, hipocalemia).
• Glicosa no sangue.
• Calcio, fosfatos e fosfatase alcalina.
• Osmolaridade do plasma e da orina Unha proporción de osmolalidade de urina e plasma inferior a 1,0 indica diabete insípid, enfermidade renal parenquimática (acompañada de hipocalemia) ou inxestión excesiva de auga en presenza de histeria.
• Radiografía dos órganos abdominais (nefrocalcinose).
• Se é posible, determine o nivel de preparacións de litio no sangue.
• Determinación das fraccións proteicas.

Colección Anameza . Os antecedentes médicos deberán incluír información sobre a cantidade de líquido consumido e excretado co fin de diagnosticar diferencialmente poliuria de poliquiuria. Se a poliuria está presente, deberase preguntarlle ao paciente sobre a idade en que apareceu, a taxa de inicio (é dicir, aparición súbita ou paulatina) e todos os factores relevantes clínicamente que apareceron recentemente e que poden causar poliuria (por exemplo, infusión intravenosa, nutrición gástrica sonda, alivio da obstrución do tracto urinario, vertedura, lesión na cabeza, cirurxía).

O exame de órganos e sistemas debería identificar síntomas indicativos dunha posible enfermidade causante, incluída a sequedad da conxuntiva e a mucosa oral (síndrome de Sjogren), perda de peso e suores nocturnos (cancro).

Ao recoller antecedentes médicos é necesario prestar atención ás enfermidades asociadas á poliuria. Débese comprobar a presenza de poliuria na familia. Ao recoller antecedentes médicos, débese notar o uso de medicamentos asociados á diabetes renal insipidus e o uso de substancias que aumentan a diurese (por exemplo, diuréticos, alcohol, bebidas que conteñen cafeína).

Exame físico . Durante un exame xeral, deben observarse signos de obesidade e desnutrición ou caquexia, o que pode indicar un proceso de tumor maligno subxacente ou un trastorno alimentario co uso secreto de diuréticos.

Ao examinar a cabeza e o pescozo, hai que notar a presenza de ollos secos ou mucosas da cavidade oral (síndrome de Sjogren).Ao examinar a pel, debes prestar atención a calquera foco, úlceras ou nódulos subcutáneos hiperpigmentados ou hipopigmentados que poidan indicar sarcoidosis. Cun exame neurolóxico completo, débese notar que hai déficits neurolóxicos locais que poden indicar un ictus e avaliar o estado mental dos signos dun trastorno mental.

Sinais de advertencia . Merecen especial atención os seguintes datos:

• Aparición súbita de poliuria ou a súa aparición durante os primeiros anos de vida.
• Transpiración pola noite, tose e perda de peso, especialmente cando hai unha longa historia de fumar.
• Enfermidade mental.

Interpretación de datos . Ao recoller unha anamnesis, moitas veces é posible distinguir a poliuria da pollaquuria, pero en poucos casos pode ser necesaria a recolección diaria de Sochi.

Un exame clínico pode sospeitar dunha causa, pero normalmente son necesarias probas de laboratorio. A diabetes mellitus está indicada por antecedentes de cancro ou de lesións granulomatosas crónicas (debido á hipercalcemia), o uso de certos medicamentos (litio, sidofovir, foscarnet e fosfamida) e enfermidades máis raras (por exemplo, amiloidosis renal, sarcoidosis, síndrome de Sjogren), que adoitan ter máis manifestacións brillantes e temperás que poliuria.

A forte aparición de poliuria nun momento determinado, así como a tendencia do paciente a beber auga fría ou xeada, indican a diabetes central insipidus. O inicio do síntoma nos primeiros anos de vida normalmente está asociado a formas hereditarias de diabete insipido central ou renal ou diabetes mellitus tipo 1 descompensado. A poliuria debido á diurese está indicada por antecedentes de diuréticos ou diabetes. A polidipsia psicogénica é máis común en pacientes con antecedentes de trastornos mentais (principalmente trastorno afectivo bipolar ou esquizofrenia), menos veces é un dos síntomas do inicio da enfermidade.

Investigación de laboratorio . Se o aumento da cantidade de urina excretada se confirma por anamnesis ou cambios cuantitativos, é necesario determinar o contido de glicosa no soro ou na urina para excluír a diabetes mellitus descompensada.

Se a hiperglucemia está ausente, son necesarios os seguintes estudos:

• análise bioquímica de sangue e orina,
• determinación da osmolalidade do soro e da orina, ás veces nivel de ADH sérico.

Estes estudos están dirixidos a detectar hipercalcemia, hipocalemia (debido á inxestión secreta de diuréticos), así como hiper- e hiponatremia.

• A hipernatremia indica unha perda excesiva de auga libre debido á diabetes central ou renal insipidus.
• A hiponatremia (nivel de sodio inferior a 137 meq / l) indica un exceso de auga libre debido á polidipsia.
• A osmolalidade da urina xeralmente é inferior a 300 mosm / kg con diurese de auga e máis de 300 mosm / kg con diurese osmótica.

Se o diagnóstico aínda non está claro, é necesario medir o nivel de sodio en soro e urina como resposta a unha proba con privación de auga e provocación por ADH exóxeno. Como se pode desenvolver unha deshidratación grave como resultado do estudo, só se debe facer baixo a condición de supervisión médica constante, normalmente é necesaria a hospitalización. Ademais, debe observarse a pacientes con sospeita de polidipsia psicóxena co fin de excluír a inxestión secreta de líquidos.

A proba comeza pola mañá pesando ao paciente, tomando sangue dunha vea para determinar a concentración de electrólitos no soro e a súa osmolalidade, así como a osmolalidade da orina. Cada hora, o paciente ourixe e mídese a osmolalidade da urina.Continúase a deshidratación ata a hipotensión ortostática e a taquicardia postural, unha diminución do peso corporal inicial dun 5% ou máis ou un aumento da osmolalidade da ouriña de máis de 30 mosm / kg en mostras recollidas secuencialmente. A continuación, determínanse de novo os niveis de electrólitos séricos e osmolalidade e inxectanse 5 unidades dunha solución acuosa de vasopresina sc. A orina para o estudo da súa osmolalidade recóllese por última vez unha hora despois da inxección e a proba remata aí.

Cunha resposta normal, a máxima osmolalidade urinaria conséguese despois da deshidratación (máis de 700 mosm / kg) e a osmolalidade non aumenta máis dun 5% despois da inxección de vasopresina.

Con diabetes central insipidus en pacientes, obsérvase unha incapacidade de concentrar a orina a unha osmolalidade superior á do plasma, pero esta capacidade aparece despois da administración de vasopresina. O aumento da osmolalidade chega ao 50-100% con diabetes insipidus central e ao 15-45% coa diabetes central subclínica insipidus.

Na forma renal de diabetes insipidus en pacientes, obsérvase unha incapacidade de concentrar a orina a unha osmolalidade superior á do plasma, e esta incapacidade persiste coa introdución de vasopresina. Ás veces, con diabetes insipidus renal subclínico, un aumento da osmolalidade da urina pode chegar ao 45%, pero este aumento é significativamente menor que o da diabetes central subclínica insipidus. Catro de cada cinco persoas sufriron dor nas costas polo menos unha vez, a maioría das veces faise dor na rexión (lumbar) inferior, costas ou pescozo.

Con polidipsia psicogénica, a osmolalidade da urina é inferior a 100 mosm / kg. Unha diminución da carga de auga leva a unha diminución da produción de urina, un aumento da osmolalidade plasmática e da concentración de sodio en soro.

A medida do nivel de ADH gratuíto é o método máis directo para diagnosticar a diabete insípid central. O nivel ao final da proba con privación de auga (antes da inxección de vasopresina) redúcese con diabetes insipidus central e, polo tanto, aumenta coa diabetes renal insipidus. Non obstante, a posibilidade de determinar o nivel de TDA non está presente en todas partes. Ademais, o test de privación de auga é tan preciso que raramente é necesaria a medición directa do ADH.

Tratamento de poliuria

Valórase o estado de hidratación (presión na vea jugular, presión arterial, cambio na presión arterial cun cambio na posición corporal, dinámica do peso corporal, CVP).

O equilibrio de fluídos mídese con coidado e pásase diariamente ao paciente.

Cateteriza a vea central para controlar o CVP.

Determinar o contido en sodio e potasio na orina (o estudo dunha única porción de ouriño permítelle primeiro sospeitar dunha perda excesiva destes electrólitos na urina, o que é unha indicación para un estudo máis minucioso cun intervalo inferior a 6 horas).

A deficiencia de líquido compensa con solucións salinas e glicosa, buscando manter a homeostase normal.

Diariamente, e se é necesario, dúas veces ao día, controlar a concentración de potasio, calcio, fosfato e magnesio no sangue.

Non persiga o obxectivo de compensar totalmente o fluído perdido. Despois de que o paciente estea adecuadamente rehidratado, é necesario parar a administración intravenosa de fluído, proporcionando ao mecanismo de homeostase fisiolóxica a posibilidade de restaurar o equilibrio hídrico do corpo de forma independente.

Se se sospeita diabetes insipidus, realízase unha proba con restrición do consumo de fluídos.

Poliuria Proba de restrición de líquidos

Todas as drogas son canceladas o día antes da proba, o paciente non debe fumar e tomar café.

Supervise coidadosamente o paciente para que non consuma en segredo o líquido.

O paciente debe baleirar a vexiga despois dun almorzo lixeiro. Entón non debería beber.

O paciente pesa ao comezo da mostra e logo despois de 4, 5, 6, 7, 8 horas (o estudo termínase se se perde máis do 3% do peso corporal).

A osmolaridade do plasma determínase despois de 30 minutos, 4 horas e despois cada hora ata o final do estudo (un aumento de máis de 290 mOsm / l estimula a liberación de hormona antidiurética).

A urina recóllese cada hora e determínase o seu volume e osmolaridade (o volume debería diminuír e a osmolaridade debería aumentar, detense o estudo se a osmolaridade da orina supera os 800 mOsm / l, o que elimina a diabetes insipidus).

Se a poliuria continúa, a desmopresina adminístrase intranasalmente a unha dose de 20 μg cun intervalo de 8 horas.

Despois de 8 horas, o paciente pode permitirse beber. Continúa a determinar a osmolaridade da ouriña cada hora durante as seguintes 4 horas.

Interpretación dos resultados obtidos

• Resposta normal: a osmolaridade da urina aumenta por encima dos 800 mOsm / l e aumenta lixeiramente despois de que se dea desmopresina.
• Diabetes insipidus de orixe central: a osmolaridade da urina segue sendo baixa (400 mOsm / l), pero permanece menos que cunha resposta normal.

Cal é a poliuria, cales son as súas causas e que etapa de poliuria pode ter un paciente? Estas cuestións enfróntanse a pacientes que foron diagnosticados de enfermidade. A poliuria significa un aumento significativo da cantidade de ouriña producida en 24 horas. En condicións normais, un litro de ouriña excrétase nun paciente ao día, pero cunha enfermidade, o indicador aumenta 2-3 veces. A enfermidade adoita confundirse cun acto de micción frecuente, pero aínda hai algunhas diferenzas. Algúns pacientes, aprendendo sobre a presenza dunha enfermidade, non tratan de cambiar algo e ao cabo aparecen complicacións.

Información xeral sobre a enfermidade

Un aumento na cantidade diaria de urina chámase poliuria. Con poliuria, o paciente deixa unha gran cantidade de ouriños, que ascende a uns 2-3 litros. Pero non sempre un indicador de tal cantidade de fluído é unha enfermidade. Afecta o indicador de temperatura, o volume de auga bebida ao día, etc. Para que se forme urina debe pasar por 2 etapas. Na primeira etapa, aparece unha parte de sangue líquido, que entra nos glomérulos renais, e logo é filtrada. Ademais, o fluído pasa polos túbulos, durante os cales se conservan no corpo microelementos beneficiosos e os compoñentes nocivos pasan á vexiga. Este fluído chámase orina. Se perturba o proceso inverso de absorción de auga, aumenta a cantidade de auga e desenvólvese poliuria, que se manifesta de xeito permanente ou temporal. Xunto coa poliuria, adoitan desenvolverse outras enfermidades, como a crise hipertensiva ou a taquicardia.

Clasificación da enfermidade

Hai dúas clasificacións principais da enfermidade. No primeiro deles distínguese poliuria temporal e permanente, segundo o grao do curso da enfermidade. Unha enfermidade temporal ocorre por infección no corpo ou desenvólvese en mulleres embarazadas. A poliuria constante maniféstase como resultado do deterioro funcionamento dos riles. Dependendo dos factores de desenvolvemento, distínguese unha forma patolóxica e fisiolóxica da enfermidade. O primeiro tipo aparece en humanos como complicación de enfermidades previamente diagnosticadas. Na maioría das veces, esta é poliuria nocturna, caracterizada por viaxes nocturnas ao inodoro cada 15 minutos. A base patolóxica é a enfermidade que apareceu no fondo da diabetes mellitus. O aspecto fisiolóxico está asociado ao uso de medicamentos que aumentan a produción de urina.

Causas da poliuria

Todas as causas divídense en 2 grandes grupos: patolóxicos e fisiolóxicos. O grupo patolóxico inclúe factores primarios como a presenza de cálculos renales, procesos inflamatorios na vexiga, enfermidades da próstata, pielonefritis, cancro na vexiga, quiste renal, diabetes, insuficiencia crónica, mal funcionamento do sistema nervioso. Na maioría dos casos, o grupo patolóxico leva a poliuria nocturna e aparece en segundo plano:

• pielonefrite aguda,
• pielonefrite crónica en mulleres embarazadas,
• insuficiencia cardíaca
• un tipo de diabetes
• pielonefritis asintomática que aparece en mulleres que teñen o último trimestre de embarazo.

As causas fisiolóxicas da enfermidade inclúen tomar medicamentos que aumentan a produción de urina, unha gran cantidade de auga potable. Ademais, a enfermidade ocorre en persoas que adoitan estar en condicións frías, como consecuencia da cal é a hipotermia. Isto leva a que a secreción de líquido en forma de suor diminúa, pero a produción urinaria aumenta significativamente. Moitas veces un factor no desenvolvemento da enfermidade é a adición á dieta de produtos que conteñen glicosa e que conduce a un deterioro na absorción inversa da orina primaria.

Síntomas da enfermidade

Co desenvolvemento da poliuria, o principal síntoma dunha enfermidade é a presenza dun gran número de secrecións, tanto de noite como de día. A cantidade diaria de ouriña neste período chega a máis de dous litros, e durante o embarazo ou varias complicacións - máis de tres. Se a enfermidade apareceu debido ao desenvolvemento de diabetes, a cantidade de urina diaria chega aos 10 litros.

Ademais, o paciente pode aparecer síntomas secundarios. Pero desenvolven como síntoma en caso de infección ou a presenza dunha enfermidade concomitante. Os síntomas característicos dunha enfermidade adicional poden traer unha sensación desagradable para o paciente, polo que debes buscar axuda médica a tempo. O médico prescribirá o complexo de tratamento necesario.

Características do curso da enfermidade en nenos

A poliuria nos nenos é moi raramente diagnosticada. Non hai un motivo para o desenvolvemento da enfermidade. A urinación abundante na infancia aparece debido ao uso dunha gran cantidade de trastornos mentais fluídos e mentais debido á presenza de síndrome ou estrés de Cohn. A enfermidade tamén aparece en pacientes novos que desde a infancia teñen o costume de frecuentar o inodoro ou foron diagnosticados de insuficiencia renal ou cardíaca. Canto antes os pais noten desviacións no neno, máis rápido poderán curalo e non se desenvolverán complicacións.

Tratarase dun proceso fisiolóxico tan importante como a micción. Normalmente, pódense excretar ata 3 litros de urina nunha persoa sa. Se esta cantidade é moito maior do normal, podemos dicir que unha persoa ten poliuria. Cales son as causas desta enfermidade, os síntomas e o tratamento que se debe tomar.

Que é poliuria?

A poliuria é unha cantidade maior de urina excretada nunha persoa. As causas da enfermidade son varias. Este pode ser un síntoma de enfermidades perigosas: diabetes, pielonefrite, hidronefrosis, urolitíase. Se o tratamento non segue pronto, as consecuencias poden ser tristes. Ao final, un organismo así está ameazado pola deshidratación.

A cantidade de orina que se libera pode comprobarse facilmente na casa. Para iso, necesitas preparar un recipiente especial e ouriñar non no váter, senón só nel. Normalmente esta enfermidade combínase coa prevalencia de diurese durante a noite e micción frecuente. Os pacientes con poliuria están obrigados a espertar e levantarse pola noite para poder baleirar a vexiga.

A cor da ouriña cambia normalmente. Faise lixeiro, e ás veces completamente transparente. Isto é perigoso porque unha gran cantidade de sales e glicosa son excretados na urina. A composición do sangue pode cambiar. Nestes casos, urxente atención médica.

Pero ás veces a poliuria non é en absoluto unha manifestación da enfermidade. Isto tamén sucede en persoas saudables se beben moitos líquidos ao día ou toman diuréticos. Pero, en todo caso, hai que examinalo.

Síntomas de poliuria

A poliuria nótase se a cantidade de ouriños liberados ao día é superior a 2 litros. Se a súa causa é a diabetes, entón a cantidade de urina chega aos 10 litros.Neste caso, diminúe a densidade de ouriños. Este é un síntoma da capacidade excretora dos riles. Neste caso, é necesario o tratamento da enfermidade subxacente.

Nos nenos, a poliuria pode ser un síntoma de varios síndromes (Barter, por exemplo). Ás veces combínase con incontinencia urinaria.

Con hipercalcemia, o paciente adoita estar preocupado pola boca seca. Polo tanto, bebe máis líquidos. Como resultado, poliuria. Neste caso, hai debilidade xeral e sede intensa.

Pero ás veces unha persoa non ten sede en absoluto e a poliuria non o molesta de ningún xeito. É só que polas mañás se libera demasiado ouriña (aproximadamente un litro). Este síntoma tamén debe ser descrito ao médico.

Unha persoa soa non pode descubrir por que razóns apareceu de súpeto unha gran cantidade de ouriños. É necesario un exame.

Patolóxico

Este tipo de poliuria está sempre asociada ao desenvolvemento de enfermidades inflamatorias e / ou infecciosas no sistema urinario. As causas da poliuria patolóxica poden ser:

• pielonefrite / glomerulonefrite,
• enfermidade renal
• enfermidade renal poliquista,
• hidronefrose.

Ademais, a poliuria patolóxica pode ser causada por enfermidades que non afectan os riles e o sistema urinario:

• adenoma da próstata (en remisión),
• afección post-febril
• crise hipertensiva,
• taquicardia
• problemas no sistema endocrino (por exemplo, enfermidade da tiroides).

O principal e único síntoma da enfermidade en cuestión pode considerarse unha cantidade maior de urina excretada. Se estamos a falar da forma patolóxica da poliuria, entón poden aparecer os síntomas inherentes ás enfermidades que causan o seu desenvolvemento. Neste caso, serán individuais - por exemplo, con insuficiencia renal, a poliuria vén acompañada dun aumento da temperatura / dor na parte inferior das costas e con crise hipertensiva - un aumento repentino da presión arterial / alteración do ritmo cardíaco.

Como se diagnostica

Para confirmar a poliuria, os médicos usan os seguintes tipos de diagnóstico:

1. Supervisar a cantidade diaria de urina excretada. Para iso, o paciente recolle toda a orina ao día e calcula a súa cantidade / determina a gravidade e densidade específicas - coa poliuria reducirase significativamente, o que non se aplica a pacientes con diabetes mellitus.
2. Exame completo do corpo. Isto inclúe a eliminación dun cardiograma, e a implicación de endocrinólogos para a consulta, e tomografía computada - é necesario identificar a causa exacta desta condición patolóxica.
3. Exame de ecografía Realízase no caso dun diagnóstico practicamente confirmado - revelan cambios patolóxicos nos órganos do sistema urinario.

Manifestacións clínicas

A poliuria caracterízase por síntomas clínicos:

• ouriños frecuentes, a ouriña é excretada en cantidades abundantes,
• caída da presión arterial
• boca seca, sede,
• estado xeral debilitado con mareos e escurecemento nos ollos,
• violación do ritmo cardíaco.

Durante moito tempo, a poliuria actual en combinación coa patoloxía renal provoca deshidratación, aínda que unha persoa consome moita auga. Xunto coa ouriña, os electrólitos son excretados, como resultado: hai signos de deshidratación: a pel faise seca, pálida, os ollos se descolgan. Pode aparecer fisuras profundas na pel e nas mucosas.

Se a poliuria acompaña o curso de enfermidades do sistema urinario, xunto co aumento da diurese, prodúcense signos característicos:

• síndrome de dor con diversas intensidades (desde dores dores ata agudas en forma de convulsións) e localización na rexión lumbar, lados, baixo do abdome,
• molestias durante a micción: desde queimadura leve a dores intensas,
• febre en caso de infección,
• incontinencia urinaria
• hinchazón de mañá baixo os ollos e as pernas,
• malestar xeral - somnolencia, fatiga, dor muscular,
• diarrea
• ataques de náuseas, vómitos.

En presenza de patoloxías do sistema endocrino, xunto coa poliuria, desenvolven síntomas específicos:

• polifagia: unha constante sensación de fame que non pasa despois de comer, glutonía,
• obesidade
• desequilibrio nas proporcións do corpo,
• crecemento excesivo do cabelo en mulleres en lugares pouco comúns - cara, peito, costas.

Simptomatoloxía

O primeiro que un paciente pode prestar atención é un aumento do desexo de ouriñar. Neste caso pódense extraer máis de 400 ml de ouriña cada vez. A orina faise case transparente. En nenos menores dun ano, pódese sospeitar de poliuria ao aumentar o número de cueiros usados ​​ao día.

Debido a que se elimina unha gran cantidade de líquido do corpo durante a poliuria patolóxica, o paciente pode ser atormentado por unha sensación constante de sede. Os bebés fanse mal humor, a miúdo pedindo peitos.

Unha sensación constante de sede é un dos signos de poliuria patolóxica

Os síntomas concomitantes poden variar dependendo da enfermidade que provoca un aumento do volume de orina. Non podes pospoñer unha visita ao médico se:

• diminución da salivación e suor,
• dores de tormento (de calquera localización),
• presión arterial baixa
• a función menstrual perturba en mulleres,
• os homes teñen problemas de potencia,
• alteración do sono
• obsérvase incontinencia urinaria.

A poliuria pode indicar o desenvolvemento de enfermidades que poñen en risco a vida. Canto máis pronto se inicie a terapia, máis probabilidades ten de afrontar unha patoloxía.

O curso de patoloxía en nenos

A poliuria nos nenos é ocasionalmente confirmada. Os riles do bebé non son capaces inicialmente de filtrar grandes volumes de fluído. Polo tanto, os nenos son hipersensibles á deshidratación e á inxestión excesiva de auga. Para cada etapa de idade, é característico un indicador óptimo da diurese diaria. Así, para bebés, considérase a norma diurese no volume de 600 a 700 ml para os preescolares máis novos (4-6 anos) - 900 ml, para adolescentes - 1400 ml. Á idade de 18 anos, a diurese diaria alcanza indicadores estables - 1500 ml, dependendo da adecuación do réxime de beber e do estilo de vida.

Os síntomas da poliuria nos nenos son importantes para diferenciar o hábito de chamar a atención dos adultos mediante visitas privadas ao inodoro e o uso incontrolado de fluídos (auga, zumes, leite). Con poliuria de natureza constante, o neno debe examinarse nun centro nefrolóxico.

As causas máis comúns da poliuria infantil inclúen:

• enfermidade renal latente (incluída conxénita),
• descompensación latente para defectos cardíacos,
• Síndrome de Conn (un tumor nas glándulas suprarrenales),
• trastornos mentais
• diabetes mellitus
• A enfermidade de Fanconi é unha patoloxía hereditaria severa asociada a anormalidades na estrutura do epitelio tubular dos riles.

Idea xeral da enfermidade

Vexamos o que é a poliuria e os mecanismos do seu desenvolvemento. Cando o corpo humano funciona normalmente, fórmanse unha media de 1.200-11.00 ml de urina (urina) ao día. Esta cifra pode aumentar ou diminuír en función da cantidade de auga potable ou da temperatura ambiente e non sempre indica trastornos patolóxicos. Hai dúas etapas no paso das que se forma a orina.

Primeiro, a porción de sangue líquido é filtrada nos glomérulos renales. Despois, este fluído segue os túbulos, como resultado do cal o corpo conserva rastros útiles e os compoñentes nocivos van á vexiga: isto é a orina. Pero cando o aumento da orina supera varias veces (3-5 litros) ao día, entón esta desviación patolóxica no sistema xenitourinario chámase poliuria.

O proceso de poliuria en mulleres

Causas de micción frecuente

As causas da poliuria tanto en nenos como en adultos baséanse en dous tipos: fisiolóxicos e patolóxicos. O primeiro tipo inclúe factores primarios como a presenza dun proceso inflamatorio na vexiga ou tumores cancerosos, cálculos renales, pielonefrite, insuficiencia renal, a presenza de cistos neles, diabetes tipo 1-2, trastornos do sistema nervioso, nos homes, a presenza de poliuria pode causar próstata . Enfermidades como a enfermidade de Barter, Bennier-Beck-Schauman tamén poden causar unha forma crónica de poliuria. Normalmente, a forma patolóxica adoita levar poliuria nocturna e pode aparecer nun segundo plano:

• problemas co sistema cardiovascular,
• así como pielonefrite crónica en mulleres embarazadas,
• diabetes de calquera tipo
• nefrosis secundaria amiloide,
• en mulleres en posición no terceiro trimestre de embarazo, con sospeita de pielonefrite asintomática.

O motivo fisiolóxico da aparición de poliuria pode asociarse ao uso de diuréticos, que aumentan a produción de ouriños ao beber grandes cantidades de auga, kvass, cervexa, bebidas carbonatadas ou café. Pode ocorrer en persoas que levan moito tempo en frío e que se conxelaron (recubrimento).

As características específicas do curso da poliuria nos nenos

A poliuria nos nenos é rara.

Hai unha serie de factores que poden desenvolver a micción frecuente nun bebé:

• o neno ten unha enfermidade renal ou cardíaca grave,
• Síndrome de Cohn ou síndrome de Tony-Debre-Fanconi,
• desviacións psicoemocionais,
• mal hábito, que se manifesta en frecuentes visitas ao baño,
• uso excesivo de auga, zume, té ou froitas guisadas.

A poliuria tamén se pode confundir con tal concepto nun neno como. Con todos os síntomas, debes ver inmediatamente a un médico.

A identificación precoz das causas da poliuria nun neno e un tratamento oportuno axudarán a evitar complicacións, e as tácticas de tratamento correctamente seleccionadas axudarán a desfacerse da enfermidade o antes posible.

Síntomas da manifestación da enfermidade

O síntoma máis significativo e distintivo da poliuria maniféstase nun aumento da orina excretada nun prazo de 24 horas, supera o volume de 1.700 ml. En presenza de diversas enfermidades, esta cantidade pode aumentar, por exemplo, con diabetes. O paciente pode excretar máis de 3-4 litros de urina, pero o número de viaxes ao inodoro pode permanecer dentro de 5-6 veces ao día. En moitos, a poliuria maniféstase por un aumento da produción de urina pola noite, o que leva a falta de sono, obrigando a espertar varias veces durante a noite para visitar o baño. Tales síntomas tamén son característicos da diabetes.

Nalgúns pacientes, con trastornos patolóxicos dos túbulos renales, chega aos 8-10 litros, onde hai unha perda importante de elementos tan significativos como o potasio, o magnesio, o calcio. Neste caso, o corpo perde cloruro e auga, o que leva á súa deshidratación. Unha característica distinta da orina, que se excreta en grandes volumes, é a súa densidade reducida. Os riles debido ao atraso das toxinas perden significativamente a súa capacidade de concentración, o que leva a un aumento da orina. Os diabéticos neste caso son unha excepción, debido ao seu gran número, a densidade non cambia, pero con diabetes insipidus, a densidade de ouriños permanece nun nivel baixo.

Métodos de tratamento

Non hai métodos para tratar a poliuria como unha enfermidade separada. Toda a terapia está dirixida a eliminar as causas da súa aparición en función do diagnóstico. O estado do paciente mellorará despois de axustar a enfermidade subxacente e normalizarase a cantidade e cor da ouriña. Cando se detecta poliuria, é necesario repoñer o corpo con oligoelementos perdidos (electrólitos):

Pódense reabastecer co corpo tanto cunha dieta correctamente construída como coa axuda de suplementos biolóxicos alimentarios ou dun complexo vitamínico-mineral.

Se a perda de oligoelementos foi forte, entón o paciente prescríbelle terapia de urxencia para reabastecelos - infusión intravenosa de solucións, deberase prestar especial atención ao sistema cardiovascular para evitar complicacións.

Se se detectou poliuria nun paciente con diabete insipido, preséntanse diuréticos tiazídicos ou os seus análogos, que evitan a máxima dilución da orina. Os medicamentos correctamente seleccionados poden reducir a manifestación de poliuria nun 40-50%.

O tratamento da poliuria está dirixido principalmente a limitar os produtos que irritan a esfera xenitourinaria - debería limitarse o alcol, o chocolate, as bebidas carbonatadas, especialmente con colorantes, varios tipos de especias e a inxestión de líquidos en xeral.

Prevención de enfermidades

Para evitar a recurrencia da poliuria, é necesario respectar algunhas recomendacións preventivas:

• Fortalece as paredes da vexiga. Os exercicios de Kegel axudan moi ben neste caso. Os exercicios diarios durante 2-3 meses fortalecerán significativamente a esfera urogenital, comeza con 30 repeticións, ata 100-150 repeticións á vez,
• axusta a túa dieta - exclúe té forte de café, bebidas alcohólicas, carbonatadas, especias, especias, colorantes e edulcorantes.
• Non beba moitos líquidos, especialmente pola noite - isto pode provocar un aumento na micción, a cantidade de auga non debe ser superior a 1,5-2 litros por día.

Mesmo se a poliuria xurdiu de súpeto e non causa moitos inconvenientes, non deixes de lado unha visita a un urólogo. Lembre que unha visita oportuna a un especialista axudará a evitar complicacións, eliminar a presenza de enfermidades perigosas e aliviar molestias desagradables. A auto-medicación para poliuria non é aceptable.

• Poluria: causas, explicación dende o punto de vista da medicina
• De onde vén a enfermidade?
• Os beneficios dos tiazidas no tratamento da poliuria
• Reposición do déficit de substancias esenciais
• Outros tratamentos

Con poliuria, unha persoa experimenta un desexo constante de ouriñar. Isto obrígao a usar o inodoro moitas veces ao día. Os médicos diagnostican a enfermidade se o corpo do paciente comeza a eliminar uns 2 litros ou máis de urina ao día. O tratamento con poliuria só implica baixo a supervisión dun especialista. A auto-medicación non é recomendable en ningún caso, se non, a enfermidade pode provocar efectos secundarios e enfermidades novas.

Poluria: causas, explicación dende o punto de vista da medicina

Cando unha persoa urina por accidente, involuntariamente, é incontinencia. Esta enfermidade non debe confundirse coa poliuria. Non implica incontinencia, senón frecuente ir ao baño, xa que a vexiga con esta enfermidade funciona correctamente, pero hai un desexo de baleirala. Esta sensación non deixa a unha persoa case todo o día.

Se se inicia poliuria, a orina pódese excretar nun volume de 3 litros. Pero unha etapa así xa se considera moi difícil. Os pacientes con poliuria teñen moitas veces medo de visitar un médico ou non consideran que a micción frecuente é un problema.

Neste sentido, non comezan a ser tratados puntualmente, a enfermidade flúe dunha etapa a outra. Outros, pola contra, temen que un especialista diagnostique neles unha enfermidade perigosa e tamén o deixan ao hospital. Non obstante, isto non se pode facer. Canto máis cedo se detecten os síntomas da poliuria, cuxo tratamento será de alta calidade, maior será a probabilidade de curación completa do paciente.

Volver á táboa de contidos

De onde vén a enfermidade?

A poliuria débese a varias razóns. Así, algúns deles teñen unha natureza fisiolóxica, por exemplo, o corpo deixa de absorber a auga que precisa para un funcionamento normal. O fluído acumúlase e sae coa urina en grandes cantidades. Outra causa posible son as enfermidades graves dunha persoa nos riles ou outros órganos / sistemas internos.A poliuria pode producirse como resultado da diabetes mellitus, da diabetes insipidus, do hiperparatiroidismo e doutras enfermidades.A enfermidade pode aparecer durante un tempo, pero nalgúns pacientes obsérvase durante un tempo, o que nos permite falar de poliuria como constante. Unha enfermidade desta forma provoca patoloxías renales ou enfermidades das glándulas endócrinas. O abuso de drogas con efecto diurético tamén provoca frecuentemente poliuria.

Unha forma temporal da enfermidade é en moitos casos un signo doutra enfermidade subxacente, por exemplo, taquicardia ou crise hipertensiva. Ocorre despois de que unha persoa bebe moitos líquidos, por exemplo, kvass nos días quentes de verán.

Volver á táboa de contidos

Os beneficios dos tiazidas no tratamento da poliuria

Coñecendo cales son as causas da poliuria, pódese construír o tratamento correctamente e superar a enfermidade, ou polo menos reducir o número de viaxes ao baño.

O principal que hai que lembrar: se se diagnostica poliuria, non ten sentido tratar con remedios populares, esta enfermidade só se pode eliminar por medicación.

Para lograr a recuperación, os pacientes reciben medicamentos como os diuréticos tiazídicos. Os medicamentos que conteñen tiazidos resisten á dilución da orina. Ademais desta función, estas substancias reducen a cantidade de sodio no corpo e a cantidade de fluído que se acumula fóra das células. Os tiazidas contribúen a que a auga sexa mellor absorbida polo corpo, isto afecta favorablemente o benestar do paciente.

En pacientes con diabetes insipida, ademais de poliuria, despois de pasar un curso de tratamento con tiazidas, obsérvase un aumento da osmolalidade da urina. A enfermidade deixa de progresar gradualmente (ata un 50% de diminución da actividade). O bo é que os diuréticos con estas substancias na composición, por regra xeral, non supoñen perigos para a saúde do paciente. Só nalgúns casos unha persoa pode desenvolver hipoglucemia.

Volver á táboa de contidos

Reposición do déficit de substancias esenciais

Despois de que se detecte unha enfermidade de poliuria, un especialista determina a deficiencia de substancias no corpo. Normalmente, hai perdas de potasio, sodio, calcio. Ás veces non hai cloruros suficientes. Para corrixir a situación, recoméndase ao paciente unha dieta especial, que deberá cumprir se quere recuperarse.

Se a enfermidade xa se foi demasiado lonxe, os pacientes reciben un tratamento especial. Axuda a compensar a falta de substancias importantes. Tamén se compensa a deficiencia de líquido e tómanse medidas de emerxencia, tense en conta o volume de sangue que pasa polos vasos e o estado no que reside o sistema cardiovascular do paciente. Isto hai que ter en conta, xa que se o volume de sangue chega a ser inferior ao requirido, pode producirse un efecto secundario en forma de hipovolemia.

De cando en vez, pódese atopar conceptos médicos cuxo significado se descoñeza. Poliuria, que é e como se manifesta esta enfermidade? Esta enfermidade é unha formación aumentada de ouriños.

A norma diaria de ouriños no estado normal do corpo é de 1-1,5 litros. Cando aparece a enfermidade, aumenta varias veces.

Moitas veces a enfermidade confúndese coa micción frecuente habitual. A principal diferenza é que en caso de enfermidade, cada viaxe ao inodoro vai acompañada dunha micción profusa, e cunha imaxe normal, unha parte do contido da vexiga sae cada vez máis.

Moita xente pregunta, visto o diagnóstico de "poliuria", que é? Nas mulleres, un aumento do volume de ouriños pode aparecer non só por enfermidades. Unha das causas máis comúns da enfermidade é o embarazo. Debido a cambios no corpo dunha muller, excríbese máis ouriños.

As principais causas que levan a tales condicións son a enfermidade renal.

Non obstante, hai unha serie de factores que poden desencadear a progresión da enfermidade nas mulleres:

• insuficiencia renal crónica
• sarcoidosis
• pielonefrite,
• trastornos do sistema nervioso,
• enfermidades oncolóxicas
• insuficiencia cardíaca
• diabetes mellitus
• a presenza de cálculos nos riles.

Ademais, a causa da afección pode ser unha inxestión banal de diuréticos ou o consumo dunha gran cantidade de líquido. Pero neste caso, coa negativa de drogas e unha diminución do fluído consumido, o estado debe mellorar.

No 5% dos casos, unha predisposición xenética pode causar a enfermidade. Se se rexistraron casos similares na familia. É necesario someterse regularmente a un exame por un urólogo e realizar medidas preventivas.

A enfermidade está clasificada segundo os seguintes factores.

Por grao:

1. Temporal, provocado por procesos infecciosos ou embarazo.
2. Unha constante que xurdiu no contexto de trastornos patolóxicos no traballo dos riles.

• patolóxica, considerada unha complicación despois da enfermidade (poliuria nocturna e diabetes mellitus),
• A poliuria fisiolóxica é unha condición asociada ao uso de drogas con efecto diurético.

O principal síntoma da enfermidade é un aumento da cantidade de ouriña producida por día. O volume pode superar o normal (1 - 1,5 litros) por 2-3 veces. Se a causa é a diabetes, a cantidade de urina pode aumentar ata os 10 litros.

É difícil para unha persoa facer un diagnóstico por si só, xa que é bastante difícil distinguir os signos da enfermidade dos desexos habituais de necesidade. O principal método de diagnóstico é recoller a cantidade de líquido eliminado do corpo durante o día.

Despois desta etapa, a verdadeira causa da enfermidade é revelada. Para iso, o corpo está deshidratado á forza. Despois de 18 horas, o paciente tenlle unha inxección con hormona antidiurética e compárase a urina adicional coa obtida antes da inxección. O principal factor estudado é o equilibrio hídrico do plasma sanguíneo.

A partir dos datos obtidos identifícase a causa da enfermidade, que debe ser tratada en función das súas características.

Fisioterapia

En formas graves da enfermidade, é posible o uso de terapia por infusión. As solucións estériles inxectadas nunha vea compensan a falta de substancias. Así, as substancias entran no corpo directamente a través do sangue, o que aumenta a absorción do corpo.

Para reducir a poliuria, pódense usar diuréticos tiazídicos, que afectan os procesos no interior dos túbulos renales. Son capaces de reducir a poliuria nun 50%, o que é importante para un estilo de vida normal. Estes medicamentos son ben tolerados por pacientes con diabetes insipidus.

Para acelerar o efecto terapéutico, prescríbense exercicios especiais de Kegel dirixidos a fortalecer os músculos da pelve e da vexiga. Tales exercicios terapéuticos non só axudarán a enfermidades da vexiga, senón que tamén mellorarán o estado dos músculos da pelve e da vaxina.

Receitas populares

A poliuria, que pode causar calquera enfermidade, pode ser tratada con remedios populares. A medicina alternativa ten varias receitas eficaces para combater a enfermidade. Os médicos recomendan empregar algúns deles:

1. Tintura de anís. Para preparala necesitas 1 cucharadita de froitas e un vaso de auga fervendo. O medicamento infúndese durante polo menos media hora, despois da cal é filtrado e consumido nunha dose de ¼ cunca media hora antes das comidas. O curso de admisión é dun mes.
2. Outro remedio útil é o plátano, que normaliza o proceso metabólico. Desde a planta faga tintura, decocción ou espreme o zume. A tintura prepárase a partir de sementes. Beba a tintura 3 veces ao día durante 1 cda. culleres de sopa antes das comidas.

A prevención é a clave para a saúde da vexiga. Como medidas preventivas, os médicos distinguen:

1. Normalización da dieta.
2. Reducir o uso de alimentos que causen un aumento da produción de urina.
3. Control do volume diario de ouriña (normalmente é de 1,5-2 litros.).
4. Rexeitamento de bebidas alcohólicas.
5. Rexeita de diversos produtos con colorantes artificiais.
6. Póñase en contacto oportuno cun médico cando aparezan signos da enfermidade.
7. Exame físico periódico 2 veces ao ano.

Seguindo normas simples, non só pode reducir o risco de padecer unha enfermidade, senón tamén eliminarla por completo.

Unha cuestión importante é a nutrición durante o período da enfermidade. Para aliviar a vexiga, deben excluírse da dieta os seguintes alimentos:

• alcol
• especias
• chocolate
• bebidas carbonatadas con colorantes.

Sabendo o que é a poliuria, non só pode descubrir a causa da enfermidade, senón que tamén pode facer fronte á enfermidade sen dor e canto antes. Para iso, basta con visitar o médico puntualmente e logo seguir as súas receitas.

Preparativos, pomadas e remedios populares

• diuréticos tiazídicos
• infusión de minerais.

A cantidade de urina que segrega un adulto por día oscila entre 1 e 2 litros. Se a fisioloxía da excreción de auga se deteriora, prodúcese poliuria - excreción de urina excesiva do corpo.

É importante saber! Unha novidade aconsellada polos endocrinólogos para Seguimento continuo da diabetes Só é necesario todos os días.

Por regra xeral, unha persoa non presta atención a un lixeiro aumento a curto prazo na produción de ouriños. Pode asociarse tanto á alta inxestión de fluídos como pode resultar da eliminación do exceso de auga baixo a influencia do tratamento, dieta, cambios hormonais naturais. Moitas máis causas formidables poden levar a unha poliuria prolongada: insuficiencia renal ou pielonefrite.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

A diabetes é a causa de case o 80% de todos os golpes e amputacións. 7 de cada 10 persoas morren por arterias obstruídas do corazón ou do cerebro. En case todos os casos, a razón deste terrible fin é a mesma: azucre elevado no sangue.

O azucre pode e debe ser derribado, se non, nada. Pero isto non cura a enfermidade en si, senón que só axuda a loitar contra a investigación, e non a causa da enfermidade.

O único medicamento que se recomenda oficialmente para o tratamento da diabetes e tamén o empregan os endocrinólogos no seu traballo.

A eficacia do fármaco, calculada segundo o método estándar (o número de pacientes recuperados ao número total de pacientes do grupo de 100 persoas que se someteron ao tratamento) foi

• Normalización do azucre 95%
• Eliminación da trombose de veas - 70%
• Eliminación dun forte latido cardíaco 90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite - 97%

Os fabricantes non son unha organización comercial e están financiados con apoio do estado. Polo tanto, agora todos os residentes teñen a oportunidade.

Nunha persoa sa, os riles eliminan o exceso de auga e sal, proporcionando finalmente unha composición constante e cantidade de fluído no corpo. O volume de orina está formado por humidade e sales do alimento, menos a perda de auga pola pel en forma de suor. A inxestión de fluídos é moi diferente para diferentes persoas e tamén varía segundo a época do ano, a comida e a actividade física. Polo tanto, non se estableceu a fronteira exacta que separa o exceso de ouriños da norma. Normalmente falan de poliuria. cun aumento da produción de orina por encima dos 3 litros .

Cales son as causas da enfermidade

A poliuria ocorre por varias razóns fisiolóxicas e patolóxicas, pode ser unha reacción normal do corpo ou unha consecuencia de trastornos metabólicos graves.

Causas fisiolóxicas da poliuria:

1. Consumo importante de auga debido a hábitos, tradicións culturais, alimentos excesivamente salados. A perda de auga que pasa a vexiga ao día é de aproximadamente 0,5 litros. Se bebes máis de 3,5 litros, a concentración de sales nos tecidos e a densidade do sangue diminúen.Estes cambios son temporais, os riles buscan inmediatamente restablecer o equilibrio, eliminando grandes volumes de fluído. A orina nesta afección dilúese, con osmolaridade reducida.
2. Gran cantidade de líquido borracho debido a trastornos mentais. Se chega aos 12 litros ao día, a osmolaridade do sangue cae de forma significativa, o corpo intenta desfacerse da humidade de todos os xeitos posibles, aparecen vómitos e diarrea. Se o paciente nega o aumento do uso de auga, é bastante difícil facer un diagnóstico.
3. A inxestión intravenosa de líquidos en forma de solución salina fisiolóxica ou nutrición parenteral en pacientes internados.
4. Tratamento con diuréticos. Os diuréticos son prescritos para eliminar o exceso de fluído, sales. Co seu uso, a cantidade de líquido intercelular diminúe lixeiramente, o edema desaparece.

As causas patolóxicas da poliuria inclúen un aumento do volume de ouriña debido ás enfermidades:

1. A diabetes mellitus central ocorre con funcións hipofisarias ou hipotalámicas deterioradas. Neste caso, a poliuria conduce a unha diminución da produción de hormona antidiurética.
2. A diabete nefrogénica insipidus é unha violación da percepción da hormona antidiurética por parte das nefronas. Por regra xeral, está incompleta, polo que a poliuria resultante é insignificante, uns 3,5 litros.
3. A falta de potasio e un exceso de calcio debido a trastornos metabólicos ou nutricionais provocan pequenas desviacións no funcionamento dos riles.
4. A diabetes mellitus aumenta a densidade do sangue debido á maior concentración de glicosa. O corpo busca eliminar o azucre xunto con auga e sodio. Os cambios metabólicos concomitantes evitan a reabsorción da orina primaria. A poliuria na diabetes é unha consecuencia de ambas as dúas causas.
5. Enfermidade renal que leva a un cambio nos túbulos e insuficiencia renal. Poden ser causados ​​por infección e inflamacións posteriores, danos nos vasos que alimentan o ril, síndromes hereditarios, substitución do tecido renal por tecido conectivo por lupus ou diabetes mellitus.

Algúns fármacos tamén poden causar poliuria patolóxica. Os antibióticos antifúngicos, o antibiótico demeclociclina, o anestésico metoxiflurano, os preparados de litio poden reducir a capacidade dos riles para concentrar a urina e provocar poliuria. Con un uso prolongado ou un exceso de dosificación significativo, estes cambios fanse irreversibles.

Como recoñecer un problema

A xente sente o desexo de ouriñar cando se recollen 100-200 ml na vexiga. A burbulla baleirase de 4 a 7 veces ao día. Cando o volume de orina supera os 3 litros, o número de visitas ao inodoro crece ata 10 ou máis. Os síntomas da poliuria que duran máis de 3 días son unha ocasión para consultar a un médico, terapeuta ou nefrólogo. Se a micción é frecuente e dolorosa, pero hai pouca ouriña, non se trata de poliuria. Normalmente é inflamación no sistema xenitourinario, co que hai un camiño directo a un urólogo e xinecólogo.

Para identificar as causas da poliuria normalmente prescríbense:

1. Análise de orina con cálculo de glicosa, proteína e densidade relativa. A densidade de 1005 a 1012 pode ser consecuencia de calquera poliuria, por encima de 1012 - enfermidade renal, por baixo de 1005 - diabete nefrógeno insipidus e enfermidades conxénitas.
2. - recoller todo o ouriño por día, determinar o seu volume e densidade.
3. Análise de sangue: un aumento da cantidade de sodio indica insuficiencia de beber ou inxeccións de solución salina, un exceso de nitróxeno en urea indica insuficiencia renal ou nutrición a través dunha sonda, e unha alta creatinina indica unha violación dos riles. A cantidade de electrólitos no sangue determínase: potasio e calcio.
4. Unha proba de deshidratación revela como, en condicións de falta de auga, a capacidade dos riles para concentrar a orina cambia e se produce unha hormona antidiurética. Normalmente, pasadas as 4 horas, sen o consumo de auga, diminúe a produción de urina e aumenta a súa densidade.

Tamén, ao facer un diagnóstico, considérase unha anamnesis: información detallada sobre as condicións nas que se formou a poliuria.

Medicamentos

Coa orina, unha persoa tamén perde electrólitos - solucións de elementos químicos, debido a que se mantén a cantidade necesaria de auga no corpo, prodúcense reaccións químicas, os músculos e o funcionamento do sistema nervioso. Na vida normal, unha nutrición adecuada axuda a restaurar as perdas. Con poliuria importante, pode perder. Nestes casos, prescríbese unha dieta especial e unha infusión intravenosa dos elementos que faltan para o tratamento.

A poliuria nocturna é eliminada limitando a beber e tomar diuréticos pola tarde.

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigación en Endocrinoloxía da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade fixo unha adopción que compensa o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 26 de febreiro pode conseguilo - Por só 147 rublos!

Se a poliuria é consecuencia da diabetes insipidus, úsanse diuréticos do grupo tiazídico para tratala. Aumentan a absorción inversa de auga nas nefronas, reducen a diurese case a metade e eliminan a sede. Para o tratamento doutras causas de poliuria non se usan tiazidas, aumentan os cambios iniciais nos riles e agravan enfermidades renales graves coa perda das súas funcións.

A poliuria en diabetes mellitus é tratada e evitada de forma máis eficaz mediante o mantemento, o que se consigue coa inxestión puntual de axentes hipoglucémicos e insulina, así como unha dieta especial.

Remedios populares

A medicina tradicional só pode axudar se a causa da poliuria é a inflamación nos riles e, aínda así, o curso dos antibióticos é moito máis efectivo. O uso de remedios populares só pode ser un complemento ao tratamento principal.

Tradicionalmente, o anís e o plátano úsanse para eliminar a poliuria:

• As sementes de anís (1 colher de sopa) son elaboradas cun vaso de auga fervendo e logo infundidas nun termos. Debe beber tal infusión nunha cucharada antes de cada comida. O anís ten propiedades antiinflamatorias, estimula a función renal.
• O plátano é considerado un antiséptico, axuda a facer fronte aos procesos inflamatorios no corpo. Unha infusión de follas feita segundo a mesma receita que o anís se bebe nunha culler de sopa 20 minutos antes da comida.

Posibles consecuencias

A principal consecuencia negativa da poliuria é a deshidratación. As disfuncións de órganos por falta de auga prodúcense cando só se perde o 10% do fluído. O 20% é un límite crítico que pode levar á morte. A deshidratación pode provocar unha diminución da cantidade de sangue circulante: hipovolemia. O sangue faise máis groso, móvese polos vasos máis lentamente, os tecidos senten fame de osíxeno. A desnutrición no cerebro provoca calambres, alucinacións, coma.

As ganas frecuentes do aseo "pouco a pouco" non só causan molestias, senón que tamén provocan trastornos do sono, así como a manifestación de varios tipos de enfermidades. Non obstante, moita xente intenta non contactar co médico con problemas similares, crendo que a afección desaparecerá por si mesma. En medicina, unha enfermidade asociada a un trastorno urinario chámase poliuria. Cal é esta enfermidade e cales son os seus síntomas, consideraremos neste artigo. Cómpre destacar que esta condición ocorre a miúdo debido ao uso dunha gran cantidade de líquido. Ademais, a urinación frecuente é normalmente observada en mulleres embarazadas debido á aumento da presión sobre o útero.

Poliuria - que é?

Na ciencia médica, a este termo chámaselle patoloxía caracterizada pola liberación dunha gran cantidade de ouriños (uns 2 litros por día). Na maioría das veces, esta enfermidade é un síntoma dalgunhas enfermidades.

A poliuria pode ser permanente ou temporal. Este tratamento non controlado con drogas diuréticas con frecuencia leva a esta afección. Tamén un trastorno de micción pode ser causado por enfermidades como o adenoma da próstata, diabete, ictus, tumor pélvico, cistite, trastornos do sistema nervioso, cancro ou diverticulitis, taquicardia. En persoas con poliuria débil ou inestable ocorre con frecuencia. Que significa isto? Con esta patoloxía, incluso unha pequena cantidade de líquido na vexiga provoca un impulso bastante forte "dun xeito pequeno". Ademais, o proceso urinario pode comezar antes de que unha persoa teña tempo para chegar ao baño.

Cal é o fenómeno da poliuria

A poliuria é unha condición fisiopatolóxica do sistema urogenital humano, que se manifesta por un aumento da formación de ouriños no corpo e unha micción frecuente. Ao mesmo tempo, tamén cambia a cantidade de ouriña liberada e a súa densidade: así unha persoa pode perder ata seis litros de líquido nun día. A poliuria pode ser un dos síntomas da actividade deteriorada dos órganos internos, así como ser unha patoloxía independente, que pode deberse ás características individuais do corpo.

Un adulto san emite ata 1,5 litros de auga nun día. Se a norma se supera o trinta e corenta por cento falan do fenómeno da poliuria. Se o volume de líquido liberado é significativamente inferior a estes valores, o paciente pode ser diagnosticado con oliguria ou anuria.

Normalmente, todo o fluído que entra no corpo é excretado a través de suor e ouriños ou está implicado nos procesos de construción de células e tecidos internos, proporcionándolles a auga necesaria. En violación deste equilibrio, os mecanismos de adaptación fallan, os riles non conteñen a cantidade de auga necesaria para o corpo, o que leva á formación de deshidratación severa e á violación do equilibrio de auga e electrólitos. A deficiencia de electrólitos provoca perturbacións na actividade contráctil dos músculos cardiacos esqueléticos e cardíacos, que se manifesta por hipotensión e atonía, así como por arritmias graves. Nos primeiros signos de alteración do ritmo cardíaco, debes consultar inmediatamente a un médico: esta é unha complicación moi perigosa que pode provocar parada cardíaca, polo que non é preciso deixala desatendida.

Dor no corazón e sensacións de contraccións espontáneas: o primeiro signo do desenvolvemento da arritmia

Signos de enfermidade

Os síntomas da poliuria adoitan pronunciarse. Os principais síntomas inclúen un aumento da diurese (de cinco a dez litros diarios), no que o corpo perde gran cantidade de cloruro, calcio, auga e potasio. O seguinte síntoma é unha diminución da concentración de ouriños, asociada a problemas no funcionamento dos riles. Normalmente non se observan outros signos.

Principios de tratamento

Se unha persoa desenvolveu poliuria fisiolóxica, non existe un tratamento específico: esta condición desaparece en canto se reduce a cantidade de líquido consumido. Non se deben tomar medicamentos: non aportarán ningún beneficio, pero poden provocar o desenvolvemento de edema e retención de líquidos no corpo.

A poliuria patolóxica é tratada exclusivamente nun hospital, baixo a constante supervisión de profesionais médicos. En primeiro lugar, identifícase a causa do traballo patolóxico do sistema urinario, dependendo disto prescribirase un curso de terapia. Pódense prescribir medicamentos antivirales e antibacterianos, antiespasmódicos e analxésicos, corticoides e moito máis. En segundo lugar, o corpo do paciente debe evitar a deshidratación - isto faise coa axuda dunha gran cantidade de borracho líquido, comendo alimentos que enchen de auga os tecidos e as células. En terceiro lugar, é necesario comprobar o nivel de potasio / calcio / sodio. No caso dunha redución significativa do seu número no corpo, hai que tomar medidas de emerxencia para evitar o desenvolvemento da hipovolemia.

Os tiazidas son máis frecuentemente prescritos: este grupo de medicamentos que non só afectan positivamente o proceso de micción e reducen a cantidade de urina formada, senón que tamén poden compensar a perda de importantes oligoelementos. En pacientes con diabetes, ao tomar tiazidas, pode producirse un coma hipoglucémico, pero esta condición é extremadamente rara.

Os médicos a miúdo recomendan que os pacientes con poliuria conduzan un exercicio especial de Kegel. Están dirixidos a fortalecer o tecido muscular da vexiga e outros órganos pélvicos. Os pacientes deben ler atentamente as regras dos exercicios de fisioterapia e soportar todo o curso, que ten unha duración de polo menos 10 semanas.

A poliuria de tipo patolóxico implica axustar a dieta:

• elimínanse do menú todos os produtos que poidan ter un efecto negativo nos riles - especias e especias, carne frita gorda, peixe graxo, adobos e salsas quentes,
• a cantidade de líquido consumido está moi limitada, se non hai perda crítica de oligoelementos: non só se refire bebidas carbonatadas, auga pura e té, senón tamén sandías / melóns / tomates,
• A inxestión de sal redúcese; recoméndase non salgar en absoluto os produtos, como os arenques, os encurtidos caseiros e as conservas están completamente excluídos,
• o menú contén o fígado de aves, ovos, todos os derivados do leite, mazás / peras, uvas / plátanos, repolo (fresco e en conserva), mel.

Non existen métodos alternativos no tratamento da poliuria. É apropiado usar diversas coleccións renales de plantas medicinais só cando se diagnostican enfermidades específicas do tracto urinario e dos riles. Pero incluso neste caso, debes consultar ao teu médico.

Medidas preventivas

A prevención da poliuria é a seguinte:

• detección puntual de patoloxías dos riles e das vías urinarias,
• o tratamento a nivel completo de calquera enfermidade que poida desencadear un aumento da formación de ouriños,
• prevención da hipotermia constante,
• fortalecemento estacional da inmunidade - isto axudará a evitar agravamentos de enfermidades crónicas.

A poliuria é unha enfermidade que responde ben ao tratamento e ten un prognóstico claramente favorable.

Medicina tradicional para poliuria

O aumento da formación de ouriños obsérvase máis a miúdo fronte aos procesos patolóxicos do corpo.Algunhas receitas de medicina tradicional dirixidas a eliminar enfermidades identificadas axudarán a mellorar o estado do paciente. Non obstante, calquera terapia debe realizarse en consulta co médico.

A receita descrita pode aliviar o estado do paciente con diabetes insipidus. Para preparar unha infusión medicinal, necesitarán os seguintes ingredientes:

• habitabilidade de campo,
• liño común,
• inmortel.

Todos os compoñentes deben ser secados, triturados e mesturados en proporcións iguais. Débese botar unha culler de sopa da colección con medio litro de auga fervendo, cubrir e deixar durante 2 horas. O produto acabado debe beber durante o día.

Follas de nogueira

Para preparar o medicamento necesitas follas novas. Débese botar uns 5 g de materias primas cun vaso de auga fervendo, insistir baixo unha tapa pechada durante 15 minutos, despois beber coma o té. As revisións demostran que un medicamento axuda a reducir o volume de orina.

Debe picar un pequeno anaco de própole fresco (do tamaño dunha nogueira) e botar 100 g de 70 por cento de alcol. O produto debe ser pechado cunha tapa e deixalo a temperatura ambiente durante dúas semanas. A tintura lista recoméndase tomar 15 gotas 20 minutos antes das comidas, tres veces ao día. O medicamento pódese diluír con auga ou té non quente.

Hai que cubrir uns 20 g de flores de saúco con 200 ml de auga fervendo e insistir baixo unha tapa pechada durante unha hora. O medicamento acabado debe ser filtrado e bebido en pequenos grolos. As críticas demostran que tal infusión axuda a calmar a sede.

Se o aumento da micción é causado por unha función renal deteriorada, será eficaz unha infusión de follas de lingonberry. Hai que botar dúas culleres de sopa de materias primas secas trituradas cun vaso de auga fervendo, tapado ben cunha tapa e insistir durante unha hora. Despois de arrefriar, recoméndase colar o produto. O medicamento resultante debe beber durante o día.

Follas de bidueiro

Hai que triturar uns 100 g de follas novas (de primavera) e botar dúas cuncas de auga fervendo. O produto debe infundirse durante polo menos 5 horas baixo unha tapa pechada. A continuación, a infusión debe ser filtrada, rasgando as follas de bidueiro. Debería obter un precipitación nublado. O medicamento acabado debe beber dúas veces ao día en medio vaso antes das comidas. Segundo as críticas, a infusión de bidueiro axuda a normalizar a función renal.

Previsión e prevención do tratamento

O prognóstico depende da patoloxía que levou ao desenvolvemento da poliuria. En calquera caso, canto máis pronto o paciente busque axuda, maior será a oportunidade de facer fronte á enfermidade. É imposible ignorar a poliuria. Pode producirse unha deshidratación, o que leva ás seguintes complicacións:

• trastornos neurolóxicos
• trastornos do tracto gastrointestinal,
• patoloxía do sistema cardiovascular,
• diminución da capacidade reprodutiva en mulleres e homes,
• perda de peso rápida.

Nos casos máis difíciles, a morte non está excluída.

Por desgraza, non existe unha prevención especial da poliuria. Non obstante, reducirase a posibilidade de atoparse con patoloxía se o paciente leva un estilo de vida sa, abandona malos hábitos e mala alimentación e busca axuda médica se se producen síntomas desagradables.

Vídeo: formación de ouriños

Os pacientes en calquera idade poden experimentar poliuria. O cambio diario de urina é patolóxico ou é unha variante da norma, o médico axudará a determinar. Non dubide en contactar cun especialista.

De cando en vez, pódese atopar conceptos médicos cuxo significado se descoñeza. Poliuria, que é e como se manifesta esta enfermidade? Esta enfermidade é unha formación aumentada de ouriños.

A norma diaria de ouriños no estado normal do corpo é de 1-1,5 litros. Cando aparece a enfermidade, aumenta varias veces.

Moitas veces a enfermidade confúndese coa micción frecuente habitual.A principal diferenza é que en caso de enfermidade, cada viaxe ao inodoro vai acompañada dunha micción profusa, e cunha imaxe normal, unha parte do contido da vexiga sae cada vez máis.

Moita xente pregunta, visto o diagnóstico de "poliuria", que é? Nas mulleres, un aumento do volume de ouriños pode aparecer non só por enfermidades. Unha das causas máis comúns da enfermidade é o embarazo. Debido a cambios no corpo dunha muller, excríbese máis ouriños.

As principais causas que levan a tales condicións son a enfermidade renal.

Non obstante, hai unha serie de factores que poden desencadear a progresión da enfermidade nas mulleres:

• insuficiencia renal crónica
• sarcoidosis
• pielonefrite,
• trastornos do sistema nervioso,
• enfermidades oncolóxicas
• insuficiencia cardíaca
• diabetes mellitus
• a presenza de cálculos nos riles.

Ademais, a causa da afección pode ser unha inxestión banal de diuréticos ou o consumo dunha gran cantidade de líquido. Pero neste caso, coa negativa de drogas e unha diminución do fluído consumido, o estado debe mellorar.

No 5% dos casos, unha predisposición xenética pode causar a enfermidade. Se se rexistraron casos similares na familia. É necesario someterse regularmente a un exame por un urólogo e realizar medidas preventivas.

A enfermidade está clasificada segundo os seguintes factores.

Por grao:

1. Temporal, provocado por procesos infecciosos ou embarazo.
2. Unha constante que xurdiu no contexto de trastornos patolóxicos no traballo dos riles.

• patolóxica, considerada unha complicación despois da enfermidade (poliuria nocturna e diabetes mellitus),
• A poliuria fisiolóxica é unha condición asociada ao uso de drogas con efecto diurético.

O principal síntoma da enfermidade é un aumento da cantidade de ouriña producida por día. O volume pode superar o normal (1 - 1,5 litros) por 2-3 veces. Se a causa é a diabetes, a cantidade de urina pode aumentar ata os 10 litros.

É difícil para unha persoa facer un diagnóstico por si só, xa que é bastante difícil distinguir os signos da enfermidade dos desexos habituais de necesidade. O principal método de diagnóstico é recoller a cantidade de líquido eliminado do corpo durante o día.

Despois desta etapa, a verdadeira causa da enfermidade é revelada. Para iso, o corpo está deshidratado á forza. Despois de 18 horas, o paciente tenlle unha inxección con hormona antidiurética e compárase a urina adicional coa obtida antes da inxección. O principal factor estudado é o equilibrio hídrico do plasma sanguíneo.

A partir dos datos obtidos identifícase a causa da enfermidade, que debe ser tratada en función das súas características.

Clasificacións de enfermidades

Na actualidade non hai unha clasificación unificada de poliuria. Dado que a enfermidade é multisistémica e reflicte o estado do tracto xenitourinario xurdido no momento actual durante calquera patoloxía, é especialmente importante ter en conta a clasificación clínica da poliuria. Axudará a identificar a causa e a identificar claramente as estratexias de tratamento. Tamén hai que ter en conta o grupo de idade dos pacientes: isto determinará en gran medida as medidas da terapia e a cantidade de intervención farmacéutica.

Clasificación da poliuria segundo o mecanismo de aparición:

• poliuria patolóxica, que está asociada á presenza no paciente de calquera enfermidade do sistema neuroendocrino, cardíaco, xenitourinario,
• poliuria fisiolóxica debido ao aumento do consumo de auga durante o día,
• poliuria medicinal, que é provocada polo uso de drogas diuréticas ou remedios populares.

Clasificación segundo as características de idade:

• poliuria en recentemente nados (nenos menores dun ano),
• poliuria en nenos dun ano a tres anos,
• poliuria en nenos en idade preescolar e escolar (de catro a catorce anos),
• poliuria do período de puberdade (de catorce anos a vinte e un anos),
• poliuria de adultos (categoría de idade ata cincuenta anos),
• poliuria de idade senil (máis de cincuenta e cinco anos).

Clasificación da poliuria segundo a cantidade de urina perdida:

• grao inicial: de dous a tres litros de ouriño por día,
• grao medio: de catro a seis litros ao día,
• grao final: máis de dez litros durante o día.

Clasificación da poliuria patolóxica por razóns de ocorrencia:

1. Urinación excesiva na diabetes. Esta patoloxía está directamente relacionada coa violación da utilización de glicosa por parte do organismo debido á deficiencia de insulina (a hormona do páncreas, responsable do transporte de hidratos de carbono). Como resultado da acumulación de glicosa no sangue, prodúcese o seu aumento na produción de orina, debido á que se elimina auga do corpo en paralelo con ela.
2. Poliuria con diabetes insipidus. A enfermidade, tamén chamada diabetes insipidus, caracterízase por unha violación do sistema hipotalámico-hipofisario, que regula a síntese dunha hormona chamada vasopresina. É o responsable de normalizar o paso da auga polos túbulos renales. Coa súa falta, elimínase do corpo unha gran cantidade de líquido, cuxa perda é de ata dez litros diarios.
3. Orinación rápida con distonia vexetovascular. Esta síndrome está asociada a unha maior sensibilidade do sistema nervioso á acción de estímulos externos. Debido á abundante inervación do tracto urinario, os impulsos nerviosos estimulan a formación de máis ouriños polos riles.
4. Poliuria con consumo excesivo de alcol. Esta patoloxía prodúcese en persoas con idade predominantemente avanzada, nas que a experiencia de beber alcol supera os quince anos. As bebidas alcohólicas teñen a capacidade de aumentar a cantidade de urina formada no corpo, o que está asociado ao seu efecto sobre certas seccións do sistema neurovexetivo.
5. Aumento da formación de orina en resposta a un estímulo grave ao estrés. Baixo a influencia dun factor de estrés, o sistema simpático-suprarenal está activado no paciente, que vai acompañado dunha enorme carreira de adrenalina. Estimula a intensa liberación de auga e unha violación da súa absorción inversa nos riles.

Características do curso da enfermidade en diferentes grupos de idade e xénero

Cada persoa é única ao seu xeito e ten certas características da estrutura e funcionamento do corpo, segundo o sexo, a idade e o estado do sistema reprodutor. Como mostran estudos recentes de expertos importantes, as mulleres en idade reprodutiva e durante o embarazo son as máis afectadas pola formación de poliuria. En persoas maiores e na menopausa, a enfermidade é moito máis grave que noutros grupos. Os nenos practicamente non padecen poliuria: obsérvase principalmente como síntoma dunha violación do réxime de beber.

Preste atención ao seu estilo de vida: moitas veces a poliuria é un resultado directo de malos hábitos, desnutrición ou o uso de medicamentos.

Táboa: o curso da enfermidade e a elección do tratamento en función do xénero e da idade

Poliuria noite e día

Normalmente, nunha persoa sa, a maior parte da ouriña (ata o setenta por cento) excrétase durante o día. A condición na que a cantidade de urina excretada polos riles predomina principalmente pola noite ou pola noite sobre a formación de ouriños durante o día chámase nocturia. En condicións normais, este nivel de produción de urina é característico dos bebés: xa que se alimentan baixo demanda, a cantidade de ouriña excretada distribúese uniformemente durante vintecatro horas. Nas persoas maiores, isto indica danos no sistema renal.

Os principais motivos de nocturia inclúen:

• cistite
• uretrite
• pielonefrite,
• glomerulonefrite,
• xade de tecido conectivo,
• Dano renal alérxico autoinmune.

A nocturia caracterízase por espertar frecuentes durante a noite, durante os que o paciente experimenta un malestar na vexiga e unha sensación de desbordamento. Tales subidas pódense observar ata cinco veces durante a noite.

A poliuria diurna é un fenómeno bastante común que se produce en diversas enfermidades do sistema nervioso e endocrino. Caracterízase pola formación dunha gran cantidade de ouriña só durante o día: pola noite, os pacientes dormen tranquilos, non padecen espertos e insomnio. Paga a pena tratar a poliuria durante o día só despois de establecer a causa da súa aparición.

As frecuentes espertacións nocturnas esgotan o sistema nervioso

Causas que poden provocar o desenvolvemento de poliuria e factores provocadores

A poliuria é un síntoma clínico debido ao que é posible sospeitar do desenvolvemento de certas enfermidades no corpo humano que afectan directa ou indirectamente á función excretora dos riles. A patoloxía é causada por unha soa causa e a súa combinación. Para prescribir unha terapia adecuada para a enfermidade subxacente e descubrir a súa causa raíz, é necesario estudar detidamente a historia clínica do paciente e escoitar as súas queixas. Como vostede sabe, a poliuria pode ser tanto un estado patolóxico como fisiolóxico, que está directamente relacionado cos trazos estruturais do corpo humano.

As principais causas e factores desencadeantes do desenvolvemento da poliuria son:

• o uso de fármacos con efecto diurético: inclúe todos os diuréticos e algúns medicamentos antibacterianos,
• o uso de herbas: camomila, xentil, herba de San Xoán, bálsamo de limón e moitas outras herbas teñen un efecto diurético,
• tomando unha gran cantidade de bebidas con alto contido alcohólico e baixo (cervexa, vodka, moinshine, xenebra),
• o uso de cafeína e produtos con cafeína (cócteles, bebidas enerxéticas, chocolate escuro),
• achicoria
• diabetes mellitus
• pielonefrite,
• quiste renal
• neoplasias malignas do sistema urinario,
• infusión dun gran número de solucións isotónicas usando un contagotas,
• glomerulonefrite,
• diabetes insipidus
• distonia vexetovascular,
• trastornos das conexións hipotalámico-hipofisaria,
• embarazo
• a menopausa
• esclerose tubular,
• esgotamento da función de concentración dos riles por intoxicación con sales de metais pesados,
• exceso de auga e alimentos ricos en proteínas,
• exceso de inxestión de sal recomendada (máis de cinco gramos ao día),
• anormalidades do sistema xenitourinario,
• lesións na medular e no cerebro
• tumores do sistema neuroendocrino.

Os principais síntomas clínicos da poliuria

O aumento da separación de ouriños ten as súas propias características sintomáticas, que permiten determinar claramente o grao da enfermidade e a intensidade da afectación do tecido renal no proceso inflamatorio. Todos os síntomas clínicos que caracterizan a poliuria pódense dividir en locais e xerais. A aparición de síntomas comúns está directamente relacionada co exceso de eliminación de fluído do corpo: as perturbacións no auga e o equilibrio dos electrólitos desenvolven, xunto coa auga, substancias útiles, oligoelementos e macroelementos. O corpo se debilita e exponse moito máis facilmente a factores ambientais nocivos. Os síntomas locais prodúcense por irritación do tecido renal e do tracto urinario ao circular constantemente a orina.

Os signos comúns de poliuria inclúen:

• baixar ou aumentar a presión arterial,
• perda de peso
• arritmias
• calambres e cambras musculares
• náuseas e vómitos fóra do consumo de alimentos,
• dores de cabeza e mareos,
• desmaio
• debilidade, letarxia, letarxia,
• diminución da resistencia á actividade física,
• susceptibilidade a enfermidades infecciosas (infeccións virais respiratorias agudas frecuentes, gripe),
• palpitaciones
• debilidade muscular
• dor nas articulacións
• alteracións do sono, insomnio.

Asegúrese de supervisar o peso: isto axudará a rexistrar os seus cambios

No contexto dos síntomas anteriores, os pacientes adoitan enfadarse e irritarse, a resistencia ao estrés e a produtividade laboral diminúen, o que afecta negativamente ao proceso de traballo e á vida persoal.

Os signos locais de micción frecuente son:

• micción frecuente (quince ou máis veces ao día),
• dor na rexión lumbar,
• grandes volumes de ouriña liberada durante o baleirado da vexiga (ata cincocentos mililitros por ración),
• decoloración da orina (tórnase incolora, case transparente, nunca contén impurezas),
• dor e dor ao orinar,
• tensión dos músculos lumbares.

A dor lumbar indica inflamación

Como diagnosticar poliuria

A poliuria é unha síndrome clínica e de laboratorio que se pode establecer tanto en función das queixas como da aparencia, e ao estudar as análises do paciente. O primeiro que un médico presta atención cando un paciente cruza o limiar da súa oficina é a aparencia. Os pacientes con poliuria teñen a pel seca e pálida, que adoita estar cuberta de fisuras e rabuñaduras. A lingua ten un revestimento gris, o paciente quéixase constantemente de sede e produción insuficiente de saliva. Debido á rápida perda de peso, pódense observar estrías e deformacións dos lapas da pel: os pacientes teñen unha aparencia fina e difícil. Os ollos sexuais están a miúdo golpidos.

Na palpación do abdome e da rexión lumbar, obsérvase dor severa e espasmo dos músculos da parte inferior das costas. Isto débese ao apego dunha infección bacteriana secundaria e ao desenvolvemento da inflamación. Outro síntoma específico pode ser a rixidez dos globos oculares cando se esprema, debido á deshidratación.

Enfermidades para diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da causa da poliuria baséase no estudo de signos primarios e secundarios, que indican danos en moitos órganos e sistemas. Por exemplo, para detectar a patoloxía do perfil neuroendocrino, será necesario facer probas de ouriños e someterse a estudos instrumentais de moitos órganos.Na poliuria fisiolóxica, o diagnóstico faise a partir do seguimento diario da cantidade de fluído absorbido e excretado.

A terapia de cada enfermidade debe ser manexada por un médico dunha determinada especialidade. Non intente desfacerse da causa da poliuria por si só: isto pode levar consecuencias negativas e afectar o estado de saúde humana en xeral.

A maioría das veces realízase un diagnóstico diferencial para as seguintes enfermidades ou condicións parafisiolóxicas:

• enfermidades inflamatorias dos riles (nefrite, glomerulonefrite, pielonefrite),
• insuficiencia renal crónica en fase de descompensación,
• diabetes tipo 1 e tipo 2
• diabetes insipidus
• alcoholismo crónico,
• tumores de glándulas de secreción interna,
• neoplasias malignas do sistema nervioso central e periférico.

Métodos de laboratorio para o diagnóstico da poliuria

Os diagnósticos de laboratorio úsanse para illar e identificar o axente causante dunha enfermidade infecciosa, para aclarar a cantidade de azucre no sangue, así como para estudar o sedimento de orina baixo un microscopio. A maioría das probas danse pola mañá cun estómago baleiro e o día anterior está prohibido o consumo de alcol, drogas e algúns medicamentos. As probas de orina recóllense despois dun baño hixiénico dos xenitais externos.

Para determinar o nivel de azucre, use unha pinga de sangue espremida do dedo

As probas de laboratorio máis utilizadas:

1. Un reconto completo de sangue axuda a detectar procesos inflamatorios no corpo. Con pielonefrite e glomerulonefritis, observarase un aumento significativo da taxa de sedimentación de eritrocitos e o número de células de leucocitos será dúas ou tres veces superior ao normal.
2. É necesario facer un exame bioquímico de sangue para determinar o nivel de glicosa: os indicadores de exceso poden ser un signo de diabetes. Tamén se realiza unha avaliación da cantidade de electrólitos: potasio e calcio.
3. Unha análise xeral da ouriña mostra de forma fiable a función renal: a densidade de ouriños cambia, a súa cor, as impurezas turbias. Nalgúns casos de inflamación lenta, é posible a aparición de células cilíndricas ou epiteliais.
4. A análise de orina segundo Nechiporenko permite contar elementos celulares (glóbulos vermellos, glóbulos brancos e cilindros) nun litro. Un aumento destes indicadores pode indicar o desenvolvemento de cambios inflamatorios no tecido renal no paciente.

Métodos de diagnóstico instrumental da poliuria

O diagnóstico instrumental permite determinar a causa da poliuria. En caso de enfermidades neuroendocrinas e tumores do sistema nervioso central ou periférico, visualizar a patoloxía é bastante sinxelo: o paciente só debe visitar o estudo unha vez, segundo o cal se fará o diagnóstico. Os métodos instrumentais úsanse xunto con técnicas de laboratorio, o que permite avaliar o alcance da lesión e actuar sobre un ou outro enlace do proceso patolóxico.

Para diagnosticar enfermidades que causan poliuria, úsanse as seguintes:

Como lidar coa enfermidade

O tratamento da poliuria pode estar dirixido tanto á loita contra a súa causa como á normalización do estado do paciente no seu conxunto. Nalgúns casos, non é posible tomar completamente o control do problema, xa que logo, os médicos recorren á terapia sintomática. Baséase nunha combinación de nutrición adecuada, actividade física racional, medidas fisioterapéuticas e cumprimento de citas médicas. Para evitar o desenvolvemento de complicacións en forma de arritmias, deshidratación, perda de consciencia e equilibrio, debes controlar estrictamente o teu estado e visitar regularmente un especialista na enfermidade subxacente.

Fármacos para o tratamento da poliuria

Fisioterapia - galería de fotos

Vitrum: complexo vitamínico-mineral completo e equilibrado Siofor normaliza a glicosa no sangue A ciprofloxacina é un axente antimicrobiano de amplo espectro do grupo fluoroquinolona
Piroxicam axuda a reducir a dor Cortef - fármaco antiinflamatorio glucocorticosteroide

Galería fotográfica: medicina tradicional para poliuria

A casca de carballo pódese coller no bosque na primavera As sementes de liño teñen un bo efecto sobre os riles e o tracto gástrico O caldo de remolacha trata ben coa inflamación

O papel da fisioterapia no tratamento da poliuria

A fisioterapia para poliuria está dirixida a restaurar a función renal. Axuda a reducir a gravidade do malestar durante a micción, alivia o inchazo e tamén alivia aos pacientes dunha sensación constante de sede. Normalmente, os médicos prescriben entre dous e cinco meses de terapia de rehabilitación despois dunha enfermidade que foi complicada pola poliuria.

Técnicas de fisioterapia utilizadas para eliminar a enfermidade:

A nutrición é un compoñente importante de calquera tratamento. Grazas á comida, podemos cambiar completamente o estado do noso tracto dixestivo e do sistema xenitourinario. Sábese que as persoas que se converteron nas regras da alimentación saudable antes de cumprir trinta e cinco anos, séntense moito máis alerta e activa que os seus compañeiros.

Como comer con poliuria:

Previsións do tratamento e posibles efectos adversos da poliuria

A poliuria non representa ningunha ameaza para a vida cun tratamento adecuado da enfermidade subxacente. As persoas que padecen unha enfermidade, coa súa correcta compensación, practicamente non teñen dificultades na vida cotiá. Non se violan o traballo, o deporte e as actividades diarias. Se o paciente se descoida de seguir unha dieta, realiza fisioterapia especial e citas médicas, o curso da poliuria pode chegar a ser maligno.

Complicacións e consecuencias da poliuria:

• deshidratación
• colapsos e desmaios,
• conciencia prexudicada
• calambres
• cólicos musculares
• arritmias
• esgotamento
• marmeladas nas esquinas da boca
• deficiencia de vitamina.

Como se forma a orina humana, tipos e enfermidades: vídeo

Os riles son un sistema único para limpar o corpo de impurezas patóxenas nocivas. Se o seu funcionamento se perturba en órganos e tecidos, comezan a depositarse sales, toxinas e escorias bacterianas, o que posteriormente pode provocar o desenvolvemento de condicións patolóxicas agudas e crónicas. E tamén a poliuria pode ocorrer nalgúns trastornos neuroendocrinos e indicar problemas extrarenais que se producen no corpo. Non ignoras este síntoma: quizais axudará a diagnosticar e comezar o tratamento oportuno, o que evitará complicacións e consecuencias negativas.

A enfermidade renal é afectada por cada terceira persoa. Non todas as patoloxías son enfermidades independentes, algunhas son un signo doutras enfermidades, un mal funcionamento no corpo.

A poliuria é un deles. É necesario comprender que é a poliuria e cal é a súa diferenza con outras patoloxías renales.

A esencia da patoloxía

A poliuria é unha patoloxía do sistema urinario, acompañada dun aumento do volume de urina excretada ao día.

Normalmente, a cantidade de urina nunha persoa sa é 1,5 litros . Con poliuria, aumenta a 2,5, e en casos graves - ata 3 litros.

Esta non é unha enfermidade independente, senón unha consecuencia doutros trastornos no corpo. Non confundas poliuria con micción frecuente, na que o volume de ouriña por día non supera a norma. O código de patoloxía segundo ICD-10 R35.

O proceso de formación de ouriños comeza coa súa entrada nos glomérulos dos riles, onde se produce o filtrado. A orina primaria dálle ao corpo todos os compoñentes necesarios e auga, ea orina secundaria é eliminada. Se perturba a absorción de auga, aumenta o seu volume, comeza a poliuria.

Subdividido temporal e permanente . Temporal: é un signo dunha enfermidade de órganos que non están relacionados co sistema excretor (crise hipertensiva). Unha constante caracterízase por enfermidades dos riles ou glándulas endocrinas.

Cales son as razóns?

As razóns polas que se produce a patoloxía divídense en fisiolóxico e patolóxico .

Fisiolóxicos: estes son factores provocadores externos, cando se eliminan, os síntomas desaparecen.

Por exemplo, beber moitos líquidos, tomar medicamentos, estar no frío, consumir alimentos que conteñen glicosa.

Para razóns patolóxicas Entre outras enfermidades graves, hai:

Nos nenos, ademais das enfermidades inflamatorias dos riles e vexiga, a causa pode ser unha regulación neuroendocrina non desenvolvida da formación de ouriños, que é temporal. Poliuria persistente en nenos é unha manifestación doutras patoloxías graves:

• Diabetes
• Enfermidade mental, neurosis.
• Síndrome de Conn ().
• Enfermidade de Fanconi (mutación xénica).

A poliuria ten un carácter nocturno nocturia . Neste caso, a maior parte da ouriña excrétase pola noite. Isto normalmente é un signo de diabetes.

O aumento do volume de orina é frecuentemente atopado durante o embarazo no terceiro semestre e considérase que poliuria fisiolóxica con todo, non se deben descartar enfermidades graves, é necesario controlalo.

Cales son os síntomas da enfermidade?

O principal síntoma da enfermidade é o aumento da formación de ouriños máis de 2 litros por día . A urina ten unha baixa densidade, xa que os riles non poden facer fronte ao aumento do volume, conservan toxinas e perden a capacidade de concentración.

Con diabetes, o volume de urina pode acadar os 10 litros e a densidade non diminúe debido ao aumento da cantidade de glicosa. Outros signos - dor, dor - unha manifestación do proceso inflamatorio.

Con poliuria prolongada, hai signos deshidratación :

• diminución da presión arterial,
• debilidade e mareos,
• boca seca
• fisuras na pel e na lingua
• arritmia.

Medidas de diagnóstico

Por diferenciación da enfermidade doutros, por exemplo, a cistite, usan o método de medir a asignación diaria de ouriños e comparalos coa cantidade de fluído consumido (), ademais de determinar a gravidade específica da ouriña.

Despois disto, é necesario identificar a causa raíz.

O paciente sofre unha deshidratación forzada durante un período de 6 a 18 horas usando hormona antidiurética (proba de deshidratación). A continuación, tómase de novo unha proba de orina e compáranse os fluídos obtidos e tamén se compara o equilibrio hídrico de ouriños e sangue.

É obrigatorio facer un exame bioquímico de sangue e unha análise de coagulación, un estudo da gravidade específica da ouriños. Se se aumenta e a densidade de ouriños é alta, entón estamos falando de diabetes. Na enfermidade renal, a densidade de ouriños é baixa.

Por detección de enfermidades dos riles e vexiga nomear:

• Unha ecografía que detecta tumores e cambios estruturais.
• - exame da vexiga por dentro.
• TC, resonancia magnética dos riles e vexiga. Determina a presenza de tumores, tamaño, localización.
• A urografía por contraste é unha radiografía usando un axente de contraste.

Por diagnóstico enfermidades do sistema endocrino gastar:

Despois do diagnóstico e aclaración da causa raíz, proceda ao tratamento.

Tratamento e prevención

A terapia da enfermidade en mulleres, homes e nenos prescríbese segundo os motivos que a causaron. Poliuria fisiolóxica corrixido pola eliminación de factores provocadores:

1. Reduce a inxestión de fluídos.
2. A retirada de drogas está cancelada.
3. Reducir o consumo de alimentos que conteñan glicosa.

Tratamento tipo patolóxico expresada no tratamento da enfermidade subxacente:

1. Na diabetes, os niveis de azucre no sangue normalízanse.
2. Ao inhibir o traballo da inmunidade.
3. A terapia antibacteriana úsase para tratar enfermidades inflamatorias (pielonefrite, cistite).
4. As enfermidades da tiroides corríxense mediante terapia hormonal.
5. En casos graves, prescríbase hemodiálise para aliviar a intoxicación.
6. Os tumores e urolitíase implican cirurxía.

No caso de poliuria prolongada prodúcese deshidratación requirindo medidas de emerxencia. O corpo perde potasio, calcio, sodio. Neste sentido, estanse tomando medidas para restablecer as perdas. Se o estado do paciente é grave, entón adminístranse solucións destas substancias por vía intravenosa.

Con un curso leve, prescríbese unha dieta:

Despois dun tempo, o estado do paciente estabiliza.

Tratamento de poliuria remedios populares sendo cuestionado. Pode usarse en tratamentos complexos e baixo a supervisión dun especialista. Os diuréticos normalmente (sementes de anís), herbas antiinflamatorias (plátano), todo depende da causa da patoloxía.

As persoas con enfermidades crónicas graves dos riles e sistema endocrino deben medidas preventivas para previr a aparición da enfermidade:

• Establecer unha dieta.
• Excluír o alcol e os cigarros.
• Supervise a inxestión diaria e a excreción de fluídos.
• Tome medicamentos prescritos polo seu médico para tratar as patoloxías existentes.
• Facer regularmente un exame médico, facer probas.

Non se pode ignorar o aumento da produción de urina. Isto pode ser un síntoma de graves fallos no corpo e levar a graves consecuencias.

Por exemplo, a perda do 20% do fluído do corpo é fundamental e fatal . Como resultado da deshidratación, o sangue se engrosa, móvese lentamente polos vasos e prodúcese privación de osíxeno, como resultado dunha falta de osíxeno no cerebro, unha persoa cae en coma. Se sospeitas de poliuria, debes consultar inmediatamente a un médico.

Aprende os primeiros síntomas da deshidratación en poliuria a partir do videoclip:

A cantidade de urina que segrega un adulto por día oscila entre 1 e 2 litros. Se a fisioloxía da excreción de auga se deteriora, prodúcese poliuria - excreción de urina excesiva do corpo.

É importante saber! Unha novidade aconsellada polos endocrinólogos para Seguimento continuo da diabetes Só é necesario todos os días.

Por regra xeral, unha persoa non presta atención a un lixeiro aumento a curto prazo na produción de ouriños. Pode asociarse tanto á alta inxestión de fluídos como pode resultar da eliminación do exceso de auga baixo a influencia do tratamento, dieta, cambios hormonais naturais. Moitas máis causas formidables poden levar a unha poliuria prolongada: insuficiencia renal ou pielonefrite.

Métodos de tratamento

O tratamento da poliuria está dirixido a eliminar a patoloxía subxacente. Para acelerar o proceso de curación e establecer a actividade renal completa, o paciente debe seguir unha dieta que restrinxa sal de mesa e especias, alimentos graxos e alimentos con aditivos, conservación con vinagre, café e repostería. En presenza de diabetes mellitus, a graxa animal e o azucre en todas as formas están suxeitos a exclusión da dieta.Reducir a inxestión de alimentos en carbohidratos: pastas e produtos de panadaría, patacas.

Os principais grupos de medicamentos empregados no tratamento da poliuria:

• solucións de infusión de electrólitos (cloruro de calcio, sulfato de magnesio) - para a prevención e eliminación da deshidratación, os efectos da intoxicación, creando un equilibrio no equilibrio ácido-base do sangue,
• glicósidos cardíacos (dióxina, Verapamil) e diuréticos tiazídicos (clortizida, indapamados) - para restaurar o funcionamento normal do sistema cardiovascular e tratar enfermidades cardíacas cargadas de diurese excesiva,
• A terapia hormonal está indicada para patoloxías endocrinas.

Recorre á cirurxía ao detectar neoplasias malignas e grandes quistes múltiples nos riles. Como opción alternativa no tratamento complexo da poliuria, úsanse exercicios terapéuticos, co obxectivo de fortalecer os músculos pélvicos e os músculos da vexiga. Os exercicios de Kegel demostráronse ben, especialmente coa poliuria nas mulleres.

Medidas preventivas

As medidas preventivas contra a poliuria son sinxelas, pero cun seguimento regular pode minimizar o risco de problemas de saúde, incluído o sistema urinario:

• optimización de alimentos a excepción de alimentos convenientes, alimentos con colorantes e conservantes,
• o uso de cantidades limitadas de alimentos que poden aumentar a produción de urina: té e café fortes, chocolate, especias, sal,
• o control da inxestión diaria de fluídos, o volume óptimo para un adulto non é superior a 2 litros de auga ao día,
• negativa a beber alcol,
• diagnóstico oportuno en caso de signos perturbadores (micción frecuente, non previamente característica, molestias e dor no abdome e nas costas inferiores, decoloración e transparencia da ouriña) e tratamento oportuno de enfermidades que poden provocar poliuria,
• pasar exames médicos preventivos polo menos unha vez ao ano.

Probables causas do desenvolvemento da patoloxía

Os factores fisiolóxicos e patolóxicos poden causar poliuria. As causas fisiolóxicas da patoloxía inclúen o uso de diuréticos, inxestión excesiva de líquidos. É dicir, estes factores non están asociados a trastornos internos do corpo.

Pode haber moitas causas patolóxicas da poliuria:

• diabete
• enfermidade de troco
• sarcoidosis
• formacións tumorais
• trastornos mentais.

Moitas veces, as mulleres embarazadas experimentan micción excesiva, especialmente no terceiro trimestre. Isto pode ser debido a cambios hormonais no corpo dunha muller, forte presión fetal sobre a vexiga. Pero a causa da poliuria pode ser o curso asintomático da pielonefrite.

Importante! A aparición dun síntoma de poliuria durante o embarazo require un chamamento obrigatorio e urxente a un especialista.

Cadro clínico

O principal síntoma da poliuria é o aumento da diurese, que é máis de 1,8 litros de urina por día. Disturbios trastornos no corpo poden causar diurese de distinta natureza. En casos graves, nalgúns pacientes, nótase micción diaria de ata 10 litros. Neste caso, o corpo perde catastróficamente auga e minerais.

A densidade de ouriños con maior diurese é reducida. Isto débese ás toxinas atrasadas debido á capacidade de filtración dos riles. O volume compensatorio de orina aumenta. Unha excepción son os pacientes con diabetes. A súa orina ten unha alta densidade debido á alta concentración de glicosa.

Non hai outras manifestacións de poliuria. Os síntomas que o acompañan dependen da enfermidade subxacente que orixine un aumento da produción de urina. Non confundas poliuria con cistite. a miúdo acompañado de urinación frecuente e falsas ganas de baleirar a vexiga. Ao mesmo tempo, a cantidade de ouriños emitidos é insignificante. A poliuria tamén vai acompañada de urxencias frecuentes, pero a cantidade de ouriños excretados excede enormemente a norma diaria.

Se non se toman medidas oportunamente, a poliuria pode levar a tales complicacións:

• deshidratación
• intoxicación
• conciencia borrosa
• proteinuria
• coma
• trastornos psicolóxicos.

Investigación de laboratorio

Para diferenciar a poliuria da micción frecuente simple, é necesario levar a cabo. A urina recóllese durante o día, determínase o seu volume e a gravidade específica. Se se detecta poliuria, é necesario determinar o contido de glicosa na urina ou no sangue, para excluír a diabetes mellitus descompensada.

A falta de hiperglicemia, realízanse probas:

• bioquímica do sangue e da orina,
• osmolalidade da urina ou do soro sanguíneo (valoración do equilibrio hídrico do corpo).

Estes estudos proporcionan unha oportunidade para detectar hipercalcemia, hipocalemia, un exceso ou deficiencia de sodio. Unha comparación de índices de osmolalidade de urina e sangue en diferentes momentos fai posible distinguir entre poliuria asociada a polidipsia nervosa causada pola diabetes insipidus e outras enfermidades. Dado que este estudo pode levar a unha deshidratación severa, realízase baixo a estreita supervisión de especialistas nun hospital.

Pola mañá, pídese ao paciente e toma sangue dunha vea para determinar a concentración de electrólitos e osmolalidade. A osmolalidade da urina debe medirse cada hora. Neste caso, o paciente non debe beber nada ata a aparición de hipotensión ortostática e a perda do peso inicial nun 5% ou un aumento da osmolalidade superior a 30 mosm / kg. A continuación, inxecta unha inxección de vasoperssina. E unha hora despois da inxección, determínase por última vez a osmolalidade da ouriña.

Normas xerais e métodos de tratamento

A poliuria non se trata como unha enfermidade independente. Na maioría dos casos, a normalización do volume de ouriña producida prodúcese despois da restauración da función renal. Pero para pacientes cuxa poliuria non está asociada a patoloxías renales, recoméndase someterse a estudos adicionais para determinar patoloxías non recoñecidas anteriormente.

Para desfacerse da poliuria necesitas curar a enfermidade que a causou. Durante o tratamento, poden producirse grandes perdas polo corpo de oligoelementos, electrólitos. Polo tanto, para restablecer o equilibrio, o paciente elabórase un plan individual da dieta, o réxime de beber. Con deshidratación grave, é necesaria a terapia por infusión (administración intravenosa de solucións). Neste caso, hai que ter en conta o estado do sistema cardiovascular. Nalgúns casos, unha diminución do volume sanguíneo pode levar a hipovolemia.

Ademais, para fortalecer o tecido muscular da pelve, recoméndase realizar exercicios de Kegel.

Uso tiazídico

As preparacións que conteñen tiazidas non permiten diluír a orina. Estes axentes reducen o sodio e reducen a cantidade de acumulación de líquidos extracelulares. É dicir, os diuréticos tiazídicos permiten que o corpo absorba mellor a auga, polo que se reduce a súa excreción na orina.

En pacientes con diabete insípid, a administración de tiazida conduce a un aumento da osmolalidade da urina. E a poliuria redúcese nun 40-50%. Os efectos secundarios das drogas son mínimos. Ás veces pode observarse hipoglucemia.

Como e que tratar nos homes? Temos unha resposta!

Na páxina descríbense normas xerais e métodos eficaces para tratar a area dos riles nos homes.

Ve ao enderezo e aprende sobre os síntomas da cistite despois da intimidade e sobre o tratamento da patoloxía.

En que enfermidades pode desenvolverse a poliuria?

A produción excesiva de urina pode ser moitas veces o resultado de beber moitos líquidos (polidipsia), especialmente se contén alcohol ou cafeína. A poliuria tamén é un dos principais síntomas da diabetes. Cando os riles filtran o sangue para producir ouriños, reabsorban todo o azucre, devolvéndoo ao torrente sanguíneo. Na diabetes mellitus aumenta o nivel de glicosa no sangue, debido a que non se reabsorbe completamente nos riles.Parte deste exceso de glicosa do sangue entra na orina. Este azucre na ouriña une unha certa cantidade de auga, aumentando así o volume de ouriña. Outras causas da poliuria inclúen:

• A diabetes mellitus é unha enfermidade non diabética mellitus que afecta ás hormonas nos riles, provocándolles producir grandes cantidades de urina.
• A síndrome de Cushing é unha enfermidade que se desenvolve con niveis elevados de hormona cortisol no sangue.
• Enfermidade crónica renal (glomerulonefrite, pielonefrite).
• Insuficiencia hepática.
• A síndrome de Fanconi é unha enfermidade hereditaria que afecta aos túbulos renales, o que leva a un aumento da cantidade de urina excretada.
• Tratamento con diuréticos que axudan a eliminar a auga do corpo.
• Tomar outros medicamentos - por exemplo, preparacións de litio, antibióticos do grupo tetraciclina.
• A hipercalcemia é un aumento do nivel de calcio no sangue, que pode ser o resultado do tratamento da osteoporose, múltiples metástases cancerosas no óso, o hiperparatiroidismo.
• Hipocalemia: diminución dos niveis de potasio, que se pode observar con diarrea crónica, diuréticos, hiperaldosteronismo primario).
• Polidipsia psicogénica: inxestión excesiva de líquidos, máis común en mulleres de idade media con ansiedade e en pacientes con enfermidades psiquiátricas.
• A anemia das células falciformes é unha enfermidade xenética que se manifesta como unha violación da función dos glóbulos vermellos.

Mecanismo de formación de urina

O movemento de electrólitos, auga e produtos de descomposición nos riles é un complexo proceso a varios niveis. As violacións de ouriños, como resultado do cal calquera contido substancia é superior ou inferior aos valores óptimos, leva a unha concentración de fluído e un aumento da micción. A poliuria ocorre.

Razóns comúns

O aumento da inxestión de sal leva a un aumento do nivel de sodio no sangue, o que aumenta a osmolaridade do plasma e provoca sede. En resposta á sede, unha persoa aumenta a inxestión de fluídos, provocando poliuria. Este tipo de afeccións son de curta duración e desaparecen despois da normalización da nutrición.

A hemachromatosis é unha enfermidade hereditaria na que hai unha acumulación de ferro no corpo da que comeza a sufrir o fígado. O órgano está implicado na síntese de moitas hormonas, polo que unha violación do seu traballo, neste caso, leva á diabetes mellitus e á aparición de poliuria.

Enfermidades do sistema xenitourinario

Os procesos inflamatorios na cistite e outras infeccións levan á irritación dos receptores nerviosos, estimulando a micción excesiva. Coa eliminación do proceso infeccioso, todos os síntomas desaparecerán.

A acidosis tubular renal é unha síndrome na que o corpo está en estado de acidosis. Normalmente, o sangue ten unha reacción lixeiramente alcalina e prodúcese a súa acidificación. Un defecto hereditario na estrutura do ril leva a isto. Para facer fronte a un ambiente ácido, o corpo comeza a eliminar activamente o fluído, que se manifesta pola poliuria. A enfermidade ocorre na infancia e ten outros síntomas.

A síndrome de Fanconi ten unha ampla gama de causas. Pode ser hereditario e adquirido. Maniféstase por unha violación da recaptación nos túbulos renais de aminoácidos, glicosa, fosfatos e bicarbonatos. No cadro clínico, polidipsia (aumento da inxestión de líquidos), obsérvase unha violación das funcións psicomotrices. Tamén, na insuficiencia renal aguda distínguese a etapa de poliuria.

Enfermidades do sistema endocrino

A poliuria é un dos principais síntomas da diabetes. A enfermidade pode ser azucre e non azucre. A diabetes mellitus maniféstase por un aumento da glicosa no sangue.O corpo, intentando reducir a cantidade de azucre, comeza a eliminalo activamente coa urina e, dado que esta sustancia ten propiedades osmóticas, "tira auga xunto con ela" e desenvólvese poliuria.

A patoxénese do desenvolvemento da poliuria na diabetes insipidus é diferente. Con esta patoloxía, determínase o déficit absoluto de hormona antidiurética. Normalmente, a hormona ten un efecto inhibidor na micción, polo tanto, na súa ausencia, prodúcese un aumento do volume de líquido excretado.

Trastornos circulatorios

A insuficiencia cardíaca caracterízase por unha diminución da función de bombeo do corazón, o que leva á retención de fluídos e ao desenvolvemento de edema. Se os riles conservan a súa función, poden eliminar o exceso de fluído, aumentando a diurese.

O síndrome de taquicardia ortostática postural maniféstase por unha forte diminución da presión e un aumento da frecuencia cardíaca ao cambiar de posición. Un síntoma pode ser un aumento da micción.

Tomar medicamentos

Os diuréticos úsanse para edema de diversas etioloxías e como tratamento para a hipertensión arterial. O uso de diuréticos tiazídicos aumenta a excreción de fluídos, reducindo o volume de sangue que circula. Unha cantidade menor de sangue reduce a presión nas paredes dos vasos sanguíneos e ao mesmo tempo reduce a presión arterial.

A riboflavina e a vitamina D úsanse no tratamento da hipovitaminose axeitada.

As sales de litio úsanse máis a miúdo para tratar a neurosis, trastornos mentais, depresión, cancro do sangue, así como no tratamento de enfermidades dermatolóxicas.

Causas de micción frecuente

A poliuria pode ser unha variante da norma se unha persoa come grandes cantidades de alimentos que conteñen auga: sandía, marmelada ou froita guisada. Neste caso, o aumento da produción de ouriños será único.

A poliuria en nenos adoita desenvolverse debido a enfermidades hereditarias: diabetes mellitus tipo I, síndrome de Conn, enfermidade de Toni-Debre-Fanconi, unha forma hereditaria de diabetes insipidus, nefronofise de Fanconi. A deshidratación nos nenos prodúcese máis rápido que nos adultos e é máis difícil de eliminar.

A poliuria sempre vai acompañada de sede, que se produce debido a unha diminución do volume de plasma. Para compensar o volume, unha persoa, ás veces non se nota, aumenta a cantidade de auga potable. A inxestión aumentada de fluídos a longo prazo chámase polidipsia.

A micción frecuente en grandes volumes provoca deshidratación ou deshidratación. Isto maniféstase por mucosas secas e pel, debilidade xeral e fatiga.

Posible tal opción como a poliuria nocturna ou a nocturia: a prevalencia de diurese nocturna durante o día. O paciente moitas veces ten que espertar para baleirar a vexiga, o que leva a falta de sono.

Dado que a poliuria non é unha patoloxía, pero só un síntoma, ademais dela, aparecen signos da enfermidade subxacente.

Diabetes insipidus

O mecanismo de poliuria nos dous tipos de diabetes é o mesmo. Hai un aumento da glicosa no sangue, o que leva a unha diminución da reabsorción e un aumento da excreción de glicosa nos ouriños. Xunto coa glicosa, a auga é excretada. Clínicamente, isto maniféstase por un aumento do volume de urina excretada.

• Poluria: causas, explicación dende o punto de vista da medicina
• De onde vén a enfermidade?
• Os beneficios dos tiazidas no tratamento da poliuria
• Reposición do déficit de substancias esenciais
• Outros tratamentos

Con poliuria, unha persoa experimenta un desexo constante de ouriñar. Isto obrígao a usar o inodoro moitas veces ao día. Os médicos diagnostican a enfermidade se o corpo do paciente comeza a eliminar uns 2 litros ou máis de urina ao día. O tratamento con poliuria só implica baixo a supervisión dun especialista. A auto-medicación non é recomendable en ningún caso, se non, a enfermidade pode provocar efectos secundarios e enfermidades novas.

Mira o vídeo: Diferenças entre asma e bronquite. Dicas de Saúde (Novembro 2024).