Aterosclerose dos vasos sanguíneos das mans: síntomas e tratamento
Por comodidade, os médicos dividiron a aterosclerose en partes: polo que se centran nas seccións máis afectadas da cama vascular. A clasificación internacional das enfermidades inclúe aterosclerose da aorta, arterias do corazón, cerebro, intestinos, pernas. Escribiuse moito sobre eles, e prestase moi pouca atención a tal enfermidade como a aterosclerose dos vasos das extremidades superiores.
Que é a aterosclerose das extremidades superiores
De feito, a lesión aterosclerótica desenvólvese simultaneamente en todas as arterias que conteñen fibras elásticas nas súas capas. Xusto en distintos segmentos do torrente sanguíneo os cambios teñen un grao de severidade diferente, polo que clasifican a enfermidade. E nesta clasificación, a aterosclerose das arterias das extremidades superiores ocupa un certo lugar, aínda que non está tan estendida de xeito illado.
Se fora posible observar cambios na parede vascular dende o interior, entón seriamos capaces de rastrexar alternancia de etapas proceso.
- Manchas e raias de lípidos en etapa practicamente non causa trastornos do fluxo sanguíneo dos tecidos das extremidades superiores, xa que non cambia o diámetro do lumen arterial. Esta é a etapa inicial da aterosclerose, na que as graxas (principalmente colesterol "malo"), as proteínas e os seus complexos se acumulan na parede vascular.
- En etapas de placa fibrosa a xerminación dos depósitos de proteínas graxas prodúcese co tecido conectivo e logo con pequenos vasos. A placa xa sobresae no lumen e estreitala parcialmente. As formacións fibrosas adoitan aparecer en lugares de fluxo sanguíneo de vórtice, é dicir, nas seccións iniciais de arterias procedentes de maiores.
- A seguinte etapa é ateromatosis - provocada pola decadencia das estruturas que se acumularon e medraron na parede vascular. A placa afonda, ata a membrana exterior da arteria, está impregnada de células do sangue inmune e solta. Pero a súa capa integumentaria superior aínda está intacta.
- Baixo a influencia dun fluxo sanguíneo intenso, que tamén se intensifica como resultado do estreitamento do lumen do vaso, destrución da placa con ulceración. A ulceración é a seguinte etapa complicada da aterosclerose. Neste caso, as masas trombóticas adhírense activamente á superficie destruída da cuncha interna da arteria, reducindo gravemente o diámetro do seu lumen.
- A etapa máis formidable calcificación. Con ela deposítase cal na zona afectada, dándolle ao vaso unha consistencia ósea. As arterias das extremidades superiores xa deixan de responder adecuadamente aos cambios na presión arterial, fanse quebradizos, o seu lumen estreitase bruscamente. Tal aterosclerose chámase obliteración.
Os vasos da extremidade superior que conteñen fibras elásticas na parede inclúen o axilar e o braquial. As súas ramas nutren non só os tecidos brandos da man, senón tamén os ósos, as estruturas das articulacións do ombreiro e do cóbado, pequenas articulacións dos dedos das mans. Polo tanto, os cambios asociados ao fluxo sanguíneo insuficiente tamén se aplican a estas formacións anatómicas.
A aterosclerose considérase unha enfermidade anciá, pero as súas fases iniciais obsérvanse tamén nos recentemente nados. Certo, no futuro resólvense manchas e raias lipídicas nos nenos. Nos adultos, o momento do desenvolvemento da patoloxía é puramente individual e depende de moitos factores.
Síntomas e causas do desenvolvemento da patoloxía
- A etapa inicial da enfermidade aterosclerótica das extremidades superiores ocasionalmente provoca sensacións subxectivas. Maniféstanse pola frialdade dos dedos en tempo frío ou húmido, xa que os tecidos das mans son os máis afastados dos grandes vasos.
- Como consecuencia dun pequeno estreitamento do lumen arterial cunha placa fibrosa, xa aparecen as primeiras "campás": as mans son propensas á fatiga, quedan adormecidas rápidamente nunha posición incómoda, séntense pesadas, que antes non se notaban.
- A aterosclerose dos vasos en fase de ateromatosis xa se manifesta por síntomas específicos de inanición de osíxeno de tecidos das extremidades superiores. Trátase de adormecemento que aparece mesmo en repouso, unha diminución da temperatura e unha perda de sensibilidade na pel, calambres periódicos.
- O complicado proceso caracterízase por un vivo cadro clínico. Estes síntomas vólvense máis frecuentes e agravan, pódense producir signos de desnutrición dos tecidos da man e do antebrazo: caída de cabelo, pigmentación, sequedad, adelgazamento e pelado da pel, engrosamento e escordamento das uñas, úlceras tróficas curativas difíciles.
Unha terrible complicación da patoloxía é a necrose (gangrena) dos tecidos brandos da extremidade superior debido ao cesamento do fluxo sanguíneo neles. Vai acompañado dunha dor severa e moitas veces termina en intoxicación por sangue.
A deposición de substancias estranxeiras na parede vascular é causada non tanto polo aumento do contido de colesterol "malo" no plasma sanguíneo como por unha violación da relación de todos os seus compostos. E os factores de risco son o estrés, a mala alimentación, as adiccións nocivas. Aterosclerose e algunhas enfermidades maniféstanse: trastornos conxénitos do metabolismo lipídico, hipertensión, diabetes mellitus.
Hai varias formas de diagnosticar unha enfermidade que se complementan. En primeiro lugar, os médicos realizan probas funcionais de diagnóstico, determinando o pulso da arteria radial despois de sinxelos exercicios físicos para as extremidades superiores. Pero estas probas non determinan con precisión o lugar da estenose. Por iso, úsanse métodos máis obxectivos: contraste de radiografía e exame de ultrasóns dos vasos das mans, tomografía computada, resonancia magnética nuclear.
Que é a aterosclerose dos vasos das extremidades superiores
A lesión aterosclerótica illada dos vasos das extremidades superiores prodúcese en casos excepcionais. Algúns departamentos son máis susceptibles que o resto, xa está determinado polas características xenéticas do corpo. Segundo o ICD, é habitual distinguir por separado lesións vasculares das extremidades inferiores.
A patoxénese é a formación dunha placa aterosclerótica primaria na superficie interna dunha arteria. Entón, créase un crecemento de tecido conectivo en torno ao espesamento patolóxico, o que obstrue aínda máis o lumen do vaso. Os elementos formados do sangue, en particular, as plaquetas establécense gradualmente sobre o crecemento. Así, co paso do tempo, medra unha placa aterosclerótica. Ademais, fórmanse en grandes cantidades sobre toda a superficie da parede vascular.
O tamaño dos crecementos achégase aos poucos aos críticos, é dicir, ameaza con pechar o lumen da liña de abastecemento de sangue, deixar o tecido sen alimentos. Tal desenvolvemento da enfermidade pode levar a un diagnóstico de aterosclerose oblitante.
Isto significa que o buque afectado xa non pode pasar sangue na cantidade necesaria para asegurar o seu bo funcionamento. A localización da estrada obstruída determina o panorama da enfermidade.
Ademais de signos de disturbios circulatorios, prodúcense síntomas de dificultade na condución nerviosa, fatiga xeral e inanidade sistémica de osíxeno dos tecidos do corpo.
Causas dos cambios ateroscleróticos
As causas de placas na parede vascular interna son diversas. Atópanse en varias combinacións.
O papel patolóxico do desencadeante para o desenvolvemento da aterosclerose pode xogar:
- obesidade
- enfermidades cardiovasculares
- diabetes mellitus
- fumar
- alcoholismo
- trastornos do metabolismo lipídico,
- estilo de vida
- situacións estresantes combinadas cos factores anteriores
- anomalías xenéticas.
A inxestión de graxas e carbohidratos en exceso no corpo con alimentos leva á acumulación de tecido adiposo non só nos depósitos habituais, senón tamén nas paredes das arterias. Isto convértese no factor etiolóxico no desenvolvemento da aterosclerose, o que complica o curso das enfermidades do músculo principal do corpo.
Un corazón que funciona con dificultades, a presión arterial alta en combinación con hipercolesterolemia (excesos de lípidos sanguíneos) fan que a parede vascular sexa inelástica. Crece co tecido conectivo, pode causar unha diminución da velocidade, o fluxo sanguíneo completo.
A diabetes mellitus é unha enfermidade grave que afecta aos vasos de todo o corpo. As extremidades e os órganos da visión son especialmente afectados.
Isto agrava significativamente as manifestacións clínicas dunha deterioración do subministro de sangue ás pernas. Os síntomas da aterosclerose das extremidades superiores non son tan graves, pero reducen activamente a calidade de vida do paciente.
O tabaquismo, o alcolismo, un estilo de vida que non contén unha actividade física racional suficiente, unha dieta equilibrada máis tarde ou máis cedo convértense nas causas da aparición de patoloxía vascular, enfermidades cardíacas, o desenvolvemento de cambios ateroscleróticos nas liñas sanguíneas.
Signos da enfermidade
O desenvolvemento de signos clínicos da enfermidade prodúcese gradualmente. É posible establecer o grao de afección vascular cunha relatividade suficientemente alta. É necesario realizar un exame obxectivo empregando métodos instrumentais da medicina diagnóstica moderna.
Acepta convencionalmente distinguir entre varias etapas da enfermidade, que se caracterizan por unha combinación de cambios clínicos e patolóxicos:
- A primeira etapa está compensada clínicamente. Non se observan manifestacións, coa excepción de certa frialdade das mans ao frío, aumento da sensibilidade ás baixas temperaturas. A nivel de tecido, os cambios están limitados pola aparición dun pequeno crecemento na parede vascular, que practicamente non sobresae no lumen do vaso.
- A segunda etapa é compensada clínicamente. Isto maniféstase por unha maior reacción ao frío, unha caída da temperatura, unha diminución da sensibilidade dos dedos das mans, mentres que as extremidades superiores se cansan rápidamente ao realizar un traballo físico. A parede vascular engrosase, fórmase un fuste plaquetario na placa, o lumen estreitado.
- O terceiro grao de desenvolvemento dos cambios patolóxicos caracterízase por un deterioro significativo na capacidade de realizar movementos sinxelos das extremidades superiores, a pel das mans, os antebrazos faise máis fino, a cor da pel adquire unha tonalidade azulada. A dor, a parestesia, o entumecimiento, molestan ao paciente en repouso, durante o descanso nocturno, o que leva a un aumento da excitabilidade nerviosa, diminúe a vitalidade. Nesta fase, o lumen do vaso está case completamente pechado, só unha pequena cantidade de sangue é capaz de superar o obstáculo. O diámetro do burato é insignificante, o que leva a dificultades no subministro de sangue. A inervación está perturbada, o que estimula o desenvolvemento de síntomas neurolóxicos.
- A cuarta etapa da enfermidade caracterízase por manifestacións clínicas graves, o desenvolvemento de cambios de tecido gangrenoso é posible a súa morte. A cianose da pel é pronunciada, as extremidades son frías ao tacto, a sensibilidade redúcese na medida do posible, pérdese a discapacidade case por completo e é probable que se produzan úlceras tróficas. As arterias afectadas por aterosclerose nesta fase non teñen un libre desprazamento para o fluxo sanguíneo, o que conduce á aparición. Foros necróticos e perda de sensación.
A velocidade de transición dunha etapa a outra depende de moitas razóns que afectan o estado de saúde do paciente: predisposición xenética, estilo de vida, nutrición, presenza de malos hábitos, actividade física.
Aterosclerose vascular das extremidades superiores: síntomas e tratamento
A aterosclerose é a causa máis común de enfermidade de oclusión arterial crónica das extremidades superiores. É por iso que os síntomas e o tratamento da aterosclerose dos vasos das extremidades superiores require unha resposta rápida e un tratamento serio.
O estreitamento arterial ou a obstrución resultante do proceso aterosclerótico reduce o fluxo sanguíneo cara á extremidade superior durante o exercicio ou en repouso. Aparece un espectro de síntomas, cuxa gravidade depende do grao de afectación e da circulación colateral dispoñible.
Así, os síntomas poden ir dende dor no repouso ata dificultades ao xirar o brazo, espremer pequenos obxectos na man e tamén cando se tenta realizar exercicios motores.
A arteriosclerose das extremidades é unha enfermidade vascular que conduce ao estreitamento e endurecemento das arterias que fornecen sangue ás mans. Isto reduce o fluxo sanguíneo, que pode danar os nervios e outros tecidos.
Co paso do tempo, o corpo comezará a transferir o fluxo sanguíneo das extremidades (brazos, pernas) e da pel a outras partes do corpo, concretamente ao peito e ao abdome.
Calquera substancia estranxeira que se acumule nos órganos e tecidos do corpo levará en última instancia a interrupcións nos procesos básicos do corpo:
- enfermidades cardíacas
- artrite
- endurecemento dos tecidos do corpo e das arterias,
- depósitos de calcio nas articulacións, etc.
É por iso que a aterosclerose das extremidades superiores debería comezar a ser tratada canto antes, e para iso debes distinguir claramente entre os síntomas da enfermidade e saber cal é o tratamento máis eficaz.
Métodos para tratar a aterosclerose das mans
Esta enfermidade é moito máis fácil de previr que someterse a un tratamento polas súas consecuencias. Para iso, ten que cumprir as seguintes recomendacións:
- facer deporte
- comer equilibrado
- deixar de beber alcol e fumar cigarros,
- fortalecer o sistema inmunitario
- combater o estrés
- aumentar a resistencia do sistema nervioso aos efectos de factores irritantes,
- asignar racionalmente o tempo durante a xornada laboral,
- estar motivado a perder peso.
Estas ferramentas bastante sinxelas axudarán a previr o inicio dos primeiros signos da enfermidade e minimizarán o risco de consecuencias graves. Se comeza a adherirse a estas recomendacións o antes posible, o risco de formación de placas ateroscleróticas nas paredes dos vasos do corpo redúcese ata os niveis mínimos.
Se a enfermidade non se puido evitar, o tratamento da aterosclerose dos vasos das extremidades superiores debe realizarse só baixo a supervisión dun médico, realizando coidadosamente todas as citas.
De xeito conservador
Esta é unha terapia farmacéutica que usa estatinas: compostos que baixan o nivel de lípidos e colesterol no sangue, axentes cardiovasculares, enzimas, vitaminas e analxésicos para a dor.
Un compoñente obrigatorio son os axentes antiplaquetarios, os axentes trombolíticos son medicamentos que reducen a viscosidade no sangue, mellorando as súas propiedades reolóxicas.
Cirurxía
Recorre a este tipo de tratamentos se os métodos conservadores non producen un efecto significativo ou a cirurxía é necesaria por razóns vitais. Hai varios tipos de intervencións cirúrxicas que poden aliviar o estado do paciente ou salvar o membro.
A elección deste ou dese tipo de coidados radicais depende do grao de dano, da localización do nodo aterosclerótico, das características individuais e relacionadas coa idade do paciente.
Máis frecuentemente usado:
- simpatectomía: alivia o espasmo arterial, mellora a condución nerviosa,
- angioplastia - restaura a patencia vascular na zona afectada,
- cirurxía de derivación, anastomose - a creación dunha vía artificial para o paso do sangue,
- endarterectomía: apertura dunha gran arteria, eliminación dun crecemento patolóxico coa conservación do abastecemento de sangue.
A intervención cirúrxica nas extremidades superiores é unha medida extrema, moitas veces recorre a coidados terapéuticos.
Medicina popular
Existen métodos de tratamento alternativo: decoccións de herbas, plantas que aumentan o metabolismo, mentres baixan o colesterol, conteñen vitaminas e substancias bioloxicamente activas que melloran o fluxo sanguíneo no membro afectado, en todo o torrente sanguíneo do corpo.
Un bo efecto persistente faise sobre a base de infusións de castañas de cabalo, pomadas. Inhibe activamente os depósitos patolóxicos do sabre de herba. É preciso recollelo só no outono, era neste momento que a súa composición contén a cantidade máxima de compostos de anticolesterol.
Usando receitas para o tratamento alternativo, a prevención, optimizando o seu estilo de vida, guiado polas instrucións dos médicos, pode evitar as graves consecuencias que ameazan a aterosclerose dos vasos das extremidades superiores.
Que embarcacións están afectadas
As placas ateroscleróticas localízanse con frecuencia na arteria subclava. Este barco emparellado emerxe da aorta e alimenta a cabeza, o corazón e os brazos. Segundo as estatísticas, no 2% dos casos hai unha violación do fluxo de sangue por ambas partes. Na maioría das veces, este fenómeno obsérvase á esquerda. O estreitamento do lumen leva á aparición dunha saída retrógrada co desenvolvemento da "síndrome de roubo" e vai acompañado de adormecemento das mans e anormalidades vertebrobasilares. Moito menos común é un bloqueo por separado de pequenos vasos no antebrazo, no pulso e na man.
Importante! Parcialmente, o osíxeno e os nutrientes das extremidades superiores proceden do tronco braquiocefálico, pero cunha violación do fluxo sanguíneo nel, os síntomas neurolóxicos chegan primeiro.
Síntomas e signos
A aterosclerose das extremidades superiores maniféstase como síntomas inespecíficos, que depende do estadio da patoloxía:
- Nun primeiro momento, unha desaceleración parcial do fluxo sanguíneo maniféstase débilmente ou non o observa o paciente. Ás veces, unha persoa sente frialdade nos dedos do lado da lesión, tolera o arrefriado peor.
- Pouco a pouco, a afección empeora, aparece dor nas seccións distais, unha violación transitoria da sensibilidade en forma de picazón, rastreamento de formigas ou queima. Aumenta cunha carga nunha extremidade dolorida ou durante o sono.
- Cando o lumen da arteria pecha máis dun 50%, prodúcese aterosclerose e a man conxélase a temperatura normal. As sensacións desagradables aumentan e pasan dos dedos e as mans ao antebrazo e convértense en permanentes, perturbando tanto durante o exercicio como en repouso. As accións que requiren o uso de habilidades motoras finas realízanse con moita dificultade (fixación de botóns, escritura, atar cordóns). As uñas fanse mordidas e rompen, comeza a perda de cabelo, convulsión convulsiva das fibras musculares individuais.
- A última etapa maniféstase por úlceras no brazo, hinchazón severo e aparición de áreas de necrose, a pel vólvese cianótica. Existe unha discapacidade completa. A forma esquecida de aterosclerose leva a necesidade da amputación da extremidade ou a morte do paciente como consecuencia do desenvolvemento da gangrena.
Consello do médico: como sospeitar dunha enfermidade
Para evitar a cirurxía, debe iniciarse o tratamento e a prevención da progresión da aterosclerose das extremidades superiores nas fases iniciais. Quero recomendar o contacto inmediatamente cun médico se hai na man polo menos un signo dun problema de subministración de sangue:
- dor e molestias nos dedos e nas mans, así como na zona do vaso,
- palidez da pel, perda de cor natural,
- cando a presión cambia, a diferenza da man dereita e esquerda é superior a 20 mm RT. Art.,
- a aparición de convulsións, que aumentan co esforzo físico,
- hipersensibilidade aos extremos fríos ou de temperatura,
- deterioración da condición das uñas e liña do pelo no brazo,
- violación de sensibilidade, picazón, queima ou rastrexo na pel,
- debilidade muscular nunha das extremidades,
- fatiga durante a realización de accións ordinarias que anteriormente non causaban dificultades.
Diagnósticos e exames
Para diagnosticar aterosclerose realízase unha enquisa a pacientes. Normalmente decátome de cando apareceron as primeiras sensacións e cambios. As patoloxías neurolóxicas adoitan ir acompañadas de síntomas similares, pero adoitan desenvolverse nun período de tempo máis curto.
Desde o momento da aparición do colesterol na parede do barco e ata o inicio dos signos da enfermidade, poden pasar varios anos, polo que é preciso comprender a duración do desenvolvemento da patoloxía.
A pel da extremidade afectada é máis pálida ou azulada en comparación cunha man sa, máis fría ao tacto. Enriba, o pulso é máis feble, a presión arterial é menor. A petición de estar 3 minutos, levantando a man paralela ao chan, é practicamente imposible para o paciente. As probas neurolóxicas revelan unha diminución da sensibilidade.
Unha proba de sangue de laboratorio para aterosclerose amosará un aumento do colesterol, triglicéridos e lipoproteínas de baixa densidade. As técnicas instrumentais proporcionan asistencia diagnóstica adicional:
- Escaneo dúplex. Non é moi informativo neste caso, pero pode confirmar a presenza de "síndrome de roubo", é dicir, a presenza dunha dirección inversa do fluxo sanguíneo.
- Resonancia magnética ou TC. Proporciona unha imaxe completa da lesión con gran precisión e úsase para determinar a necesidade e o método de tratamento cirúrxico.
Medicamentos
Normalmente recomendo o uso dos seguintes grupos de drogas:
- estatinas: baixan o colesterol inhibindo a súa produción no fígado (Atorvastatina, Rosuvostatina, Simvastatina),
- axentes antiplaquetarios e trombolíticos para evitar a formación de coágulos sanguíneos e oclusión completa do sitio de estreitamento da arteria,
- axentes vasculares para mellorar o fluxo sanguíneo e aliviar o espasmo,
- analxésicos ou bloqueo de novocaína local con dor grave.
Cando é necesaria a cirurxía?
A angioplastia con stenting axuda a restaurar o lumen arterial. Para iso, envíase un catéter cun bote á nave afectada, na que hai un dispositivo tubular especial duradeiro instalado na zona de estreitamento, fortalece a parede e non lle deixa caer. O prezo en Moscova para esta operación oscila entre os 55 e os 150 mil rublos, mentres que o custo do stent negociase por separado.
Unha operación fundamentada patoxenéticamente é a endarterectomía, cando se elimina unha placa con esa parte do forro interno do vaso onde está situada. O custo da intervención é en diferentes clínicas da capital de 49 a 140 mil rublos.
O principio deste procedemento é claramente visible na foto:
A cirurxía de derivación implica a instalación dunha solución para normalizar o fluxo de sangue. A maioría das veces realízase en arterias coronarias, pero úsase a miúdo para eliminar a isquemia na periferia. O prezo de tal operación pode variar entre 14 e 21 mil rublos.
Calquera operación para aterosclerose non elimina a causa da enfermidade. Se non toma medicamentos para reducir o colesterol, continúa abusando do tabaquismo e dos alimentos graxos, poden aparecer novos sitios con alteración do fluxo sanguíneo.
Estudo de caso: por que precisa ser operado a tempo
Quero contar un caso interesante da miña práctica. Un home de 56 anos chegou con queixas de arrefriamento na man esquerda, dor e queimadura no antebrazo, mareos, desmaio. Ao examinarse, observáronse signos de atrofia, claridade da pel, violación da estrutura das uñas e falta de pelos. O pulso é débil en ambas extremidades, á esquerda é filiforme, a presión sobre o brazo afectado é 30 unidades inferior.
Tras o exame e os interrogatorios, resultou que hai un ano, o paciente foi diagnosticado de aterosclerose da arteria subclava e prescribiu medicamentos que non tardou moito. Ao mesmo tempo, recomendouse a cirurxía para restablecer o fluxo sanguíneo (stenting), que el rexeitou. O resultado foi unha atrofia dos músculos do brazo. Actualmente, o paciente prepárase para o tratamento cirúrxico para evitar a necrose e a amputación.
Para preparar o material empregáronse as seguintes fontes de información.
Síntomas característicos da enfermidade
Por suposto, a aterosclerose vascular das extremidades superiores ten os seus propios síntomas específicos. Debido a que as arterias pequenas interfiren co bo fluxo de sangue aos músculos, como resultado, isto conduce a un deterioro das funcións do membro.
Tamén aparece unha dor excluínte, especialmente cando se move cunha extremidade. Este é o principal síntoma ou un dos síntomas da enfermidade. Se a arteriosclerose está nas dúas extremidades, a intensidade dos síntomas xeralmente aumenta.
Ademais, aparecen os seguintes signos:
- molestias ou dor nas mans,
- cómense nunha ou ambas as mans á vez,
- sensación de pesadez
- sensación de debilidade
- mareos
- dor de cabeza
- dor na rexión lumbar.
Tamén é posible cambiar a cor do membro. Todos estes signos normalmente desaparecen despois de realizar exercicios especiais. Por exemplo, esta categoría de pacientes recoméndase realizar exercicios de exercicios terapéuticos ou visitar regularmente a piscina.
Para prescribir o tratamento correcto, é importante realizar un diagnóstico preciso da enfermidade. Por exemplo, durante o exame, un profesional médico pode atopar un son na parte superior do membro por enriba da arteria, este tipo de exame realízase usando un estetoscopio. Tamén se pode detectar unha presión arterial reducida no membro afectado.
Ademais, obsérvase:
- Disminución ou ausencia de latido cardíaco nas pernas ou nos pés.
- As probas poden mostrar colesterol elevado.
Ademais, atópase unha relación anormal entre a presión sanguínea da articulación do nocello e o ombreiro - o índice do nocello / ombreiro ou a angiografía das arterias nas pernas.
Características do tratamento da aterosclerose das extremidades superiores
O tratamento céntrase en aliviar os síntomas e mellorar a circulación sanguínea. Algunhas persoas con enfermidade da arteria periférica poden necesitar unha extracción das extremidades. As taxas de amputación son especialmente altas entre os afroamericanos e os hispanos con diabetes.
As alternativas á cirurxía poden incluír a angioplastia do globo - unha técnica similar usada para abrir as arterias coronarias, pero realizada nos vasos sanguíneos da extremidade afectada.
Isto pode ir acompañado de implantación de stent, tratamento con láser ou outros métodos de tratamento.
Tamén é importante facer un exercicio equilibrado con descanso. Camiña máis a miúdo ou fai exercicios especiais. Co paso do tempo, a circulación sanguínea mellora a medida que se forman novos vasos sanguíneos pequenos. Con beta-bloqueantes, a circulación sanguínea nas extremidades diminúe.
É importante ter en conta que fumar restrinxe as arterias, reduce a capacidade do sangue para transportar osíxeno e aumenta o risco de coágulos -LRB-coágulos e embolia -RRB-. Coidar a súa saúde é especialmente importante se vostede é diagnosticado de diabetes.
Neste caso, debes prestar atención a cortes, arañazos ou feridas. Deben manexarse correctamente e evitar o seu aspecto. Os tecidos curan lentamente cunha diminución da circulación sanguínea e son propensos á infección.
Se o colesterol é alto, deberán consumirse alimentos con colesterol baixo e dieta baixa en graxa.
Recomendacións de tratamento
O tratamento médico adoita centrarse en aliviar os síntomas. Non obstante, as medidas dirixidas a reducir a aterosclerose subxacente, en contraste co simple tratamento dos síntomas, son máis eficaces.
Non farmacéuticos adoitan ser o primeiro tratamento, como deixar de fumar e facer exercicio regular.
Se estes métodos non funcionan, os medicamentos adoitan ser o seguinte paso no tratamento de enfermidades cardiovasculares e, coa mellora, están a converterse cada vez no método máis eficaz a longo prazo.
A clave para enfoques máis eficaces é a combinación de varias estratexias de tratamento diferentes. A arteriosclerose ou "endurecemento das arterias" adoita afectar primeiro ás pernas. O estreitamento das arterias pode levar ao peche completo da embarcación. As paredes vasculares fanse menos elásticas e non se poden abrir para proporcionar un maior fluxo sanguíneo se é necesario, como durante o adestramento.
A angiograma coronaria CT alivia o fluxo sanguíneo nas arterias despois da inxección do colorante na vea periférica. Os depósitos de calcio nas paredes da arteria contribúen a estreitar e rixidez.
Este é un trastorno común, afectando normalmente a homes maiores de 50 anos. As persoas teñen máis risco se teñen un historial persoal ou familiar, así como:
- diabete
- enfermidades cardíacas
- enfermidade coronaria
- hipertensión arterial
- enfermidade renal, hemodiálise,
- enfermidade cerebrovascular.
O risco de depósitos de sal de calcio aumenta se aterosclerose progresiva provoca enfermidades vasculares e ictus.
Factores de risco para a enfermidade
A enfermidade vascular das extremidades superiores pode ser un síntoma da enfermidade arterial periférica causada pola aterosclerose.
Neste caso, é moi importante comprobar o estado do buque e tamén eliminar o risco de desenvolver aterosclerose.
Debes intentar minimizar os factores de risco desta enfermidade.
Os factores de risco de aterosclerose inclúen:
- Fumar.
- Colesterol en sangue elevado.
- Hipertensión arterial.
- Obesidade.
- Historial familiar de enfermidades cardíacas ou vasculares.
O cirurxián vascular intentará determinar se o paciente está padecendo unha enfermidade do sistema vascular das extremidades superiores e tamén prescribirá o mellor método de tratamento.
Normalmente, un cirurxián vascular pode facer preguntas como:
- cal é o estado xeral de saúde
- cal é a historia clínica
- a presenza de síntomas característicos.
Ademais, un especialista realizará un exame físico. Preguntar sobre historia familiar e médica. O médico pedirache que describa os síntomas e indique a frecuencia con que se producen e a súa situación.
Usando un estetoscopio para escoitar o sangue que atravesa o vaso, o cirurxián pode determinar a forza do fluxo.
Dado que a enfermidade vascular da extremidade superior pode afectar a calquera arteria do corpo, o médico normalmente comproba as arterias en outros lugares que as mans.
Para este propósito, é necesario un estudo aplicando os seguintes métodos:
- Anxiografía dixital de subtracción.
- Angiografía de resonancia magnética.
- Angiografía tomográfica informatizada.
Como método de diagnóstico, necesariamente utilízase o método de angiografía.
O uso de alimentos de dieta
Os cambios na dieta poden axudar a previr o desenvolvemento de aterosclerose. A evidencia preliminar suxire que unha dieta que conteña produtos lácteos non afecta nin reduce o risco de enfermidades cardiovasculares.
Unha dieta rica en froitas e verduras reduce o risco de enfermidade e morte. A evidencia suxire que a dieta mediterránea pode mellorar as análises dos pacientes.
Tamén hai evidencias de que unha dieta mediterránea pode ser mellor que unha dieta baixa en graxa como consecuencia de cambios a longo prazo nos factores de risco cardiovascular (como baixar o colesterol e a presión arterial).
Un grupo de medicamentos chamados estatinas é amplamente usado para tratar a aterosclerose. Demostrou ser eficaz na redución de enfermidades cardiovasculares e mortalidade en persoas con colesterol alto con efectos secundarios menores.
Os monocitos, así como marcadores de colesterol, como a relación de LDL, HDL e a relación de apolipiproteína B, apolipoproteína A-1, pódense usar como marcadores para controlar o grao de regresión aterosclerótica, que é útil no tratamento dos pacientes.
Que se debe recordar ao tratar unha enfermidade?
Cando a aterosclerose na súa progresión chega ás últimas etapas do desenvolvemento e causa isquemia irreversible, pode ser necesaria a cirurxía.
Unha cirurxía de bypass vascular pode restaurar o fluxo ao redor do segmento afectado da arteria. O uso de angioplastia e stenting permítelle restaurar o transporte de sangue a través do vaso nunha zona estreita.
O enxerto por arteria coronaria demostrou unha restauración da taxa de movemento sanguíneo, o que reduciu a probabilidade de accidente cerebrovascular e morte despois da operación en comparación coa revascularización coronaria cardíaca tradicional.
Existen probas de que algúns anticoagulantes, especialmente Warfarina, que inhiben a formación de coágulos sanguíneos, interfiren no metabolismo da vitamina K e poden realmente contribuír á calcificación das arterias a longo prazo, a pesar dunha menor redución da probabilidade de formación de coágulos a curto prazo.
Cómpre destacar que a aterosclerose das extremidades superiores é un problema bastante grave se non se inicia o tratamento oportuno.
É por iso que todos os expertos aconsellan controlar a súa nutrición e levar un estilo de vida saudable, só neste caso será posible evitar problemas cos vasos sanguíneos.
En canto ao tratamento, neste caso é mellor empregar métodos complexos. Non só se debe usar un tratamento médico ou cirúrxico, senón tamén unha dieta e exercicios especiais.
O experto no vídeo neste artigo falará en detalle sobre a aterosclerose.
Indique o seu azucre ou selecciona un xénero para recomendacións Buscando. Non atopado. Mostrar. Buscando. Non atopado. Mostrar.
Aterosclerose dos vasos sanguíneos das mans: síntomas e tratamento
Como recoñecer a tempo a aterosclerose das extremidades superiores? Os síntomas desta enfermidade poden manifestarse de varias formas, coa mesma frecuencia en pacientes de ambos sexos a partir dos trinta anos.
Os homes teñen máis factores de risco asociados ao estilo de vida, á actividade profesional.
As mulleres teñen unha porcentaxe bastante elevada desta enfermidade debido á especial influencia dos cambios hormonais en todos os sistemas do corpo.
Aterosclerose das extremidades superiores: síntomas e tratamento
A principal dificultade da aterosclerose é que os cambios no corpo se producen gradualmente. Nas primeiras etapas da aterosclerose das extremidades superiores, os síntomas practicamente non aparecen.
Os signos externos de cambios ateroscleróticos nas mans aparecen cando xa é necesaria a intervención médica. É por iso que é importante realizar exames preventivos periódicos do corpo para a presenza de placas ateroscleróticas nos vasos do corpo.
Isto é aínda máis importante facer despois dos 40-45 anos.
A detección puntual da enfermidade e o tratamento adecuado evitarán problemas moi graves asociados á progresión da enfermidade.
Síntomas de aterosclerose dos vasos das extremidades superiores
Os principais síntomas da enfermidade a aterosclerose maniféstase en forma de cambios ateroscleróticos nas extremidades superiores manifestados cando os vasos xa estiveron expostos a placas graxas. Co inicio dos primeiros síntomas, debes ir inmediatamente ao médico, porque a enfermidade progresará bastante rápido e a dor desde o seu desenvolvemento só se intensificará.
Os síntomas correctamente identificados de aterosclerose das extremidades superiores e o tratamento prescrito dun médico de xeito oportuno permitiralle sentir de novo lixeireza e forza nas mans despois dun tempo.
Normalmente, a aterosclerose das mans maniféstase a través de:
- calambres que se producen sen razón, incluso en estado tranquilo,
- dor en forma de queimadura aguda e picazón,
- entumecimiento periódico das mans, especialmente pola noite,
- fatiga grave das mans incluso despois dun pouco de traballo físico,
- diferenza de temperatura da pel das mans en diferentes zonas,
- temperatura da man constantemente baixa
- perda de cabelo das extremidades e problemas coas uñas,
- pesadeza razoable nas mans.
Se non se fai nada despois de que aparezan os síntomas iniciais, haberá un maior deterioro do estado en forma de diminución da sensibilidade do pulso cardíaco no pulso. Neste caso, o pulso pode desaparecer completamente por pouco tempo. Ademais, realzanse as manifestacións dos síntomas iniciais anteriores. A aterosclerose da rexión cervical ten manifestacións similares.
Para unha mellor comprensión dos síntomas e tratamento da aterosclerose dos vasos das extremidades superiores, pódense distinguir as seguintes etapas do desenvolvemento da enfermidade:
- Fase de compensación. Os primeiros "indicios" dos procesos ateroscleróticos en curso aparecen en forma de aumento da sensibilidade das mans ao frío.
- Etapa relativa. As mans comezan a adormecer periódicamente, aumenta a tendencia á fatiga das extremidades. A frialdade aparece nas mans.
- Etapa de diminución da circulación sanguínea. Nesta fase comezan as transformacións patolóxicas nos vasos das extremidades superiores. Os síntomas aparecen máis brillantes e a miúdo, incluso nun estado de descanso absoluto. Pérdese a sensibilidade dos dedos e as mans, a adormecemento cobre todas as partes máis grandes das extremidades.
- Etapa patolóxica. De feito, esta é a etapa dunha enfermidade descoidada na que se poden producir consecuencias irreversibles. Aparecen úlceras e fisuras nas mans, que dan unha forte dor. A pel perde a súa cor natural e aparece azul. Os sitios de tecidos mortos aparecerán aínda máis e pode comezar a gangrena.
Vexa un vídeo sobre ecografía das arterias das extremidades superiores.
Na última etapa do desenvolvemento da enfermidade, un resultado fatal está case garantido.
Polo tanto, un elemento moi importante na loita contra a aterosclerose en homes e mulleres é a súa prevención. No caso da manifestación dos síntomas iniciais, é necesario diagnosticar inmediatamente. Isto permitirá prescribir o tratamento correcto e, o máis importante, oportuno.
Lea cantas veces podes doar sangue.
E tamén sobre a rosácea na cara e os métodos do seu tratamento.
Tratamento da aterosclerose das extremidades superiores
Os métodos para tratar a aterosclerose das extremidades superiores dependen do estadio de detección da enfermidade. Na fase inicial do desenvolvemento da enfermidade, haberá suficientes medidas preventivas e tomar medicamentos prescritos polo médico.
Os medicamentos aceptados permitirán a circulación sanguínea normal nos vasos das extremidades superiores. Tamén é importante eliminar os síntomas dolorosos da manifestación da enfermidade. Tamén se fai con medicación.
Neste caso, o paciente debe comprender que aterosclerose non é o caso cando se pode auto-medicar.
Se se perdeu o momento dunha solución médica para o problema, será necesario aplicar medidas de intervención cirúrxica médica activa. Na medicina moderna, úsanse os seguintes métodos de tratamento de patoloxías ateroscleróticas das extremidades superiores:
- Simpatectomía. A operación consiste na resección (eliminación) do nodo que xera dor no paciente e interfire coa circulación sanguínea normal.
- Cirurxía de bypass vascular. A operación consiste en crear unha especie de camiño de "reserva" para o sangue que se obstrue ao buque obstruído. Tal intervención é necesaria nos casos en que a patoloxía vascular é irreversible. O shunting é un último recurso. Normalmente, os médicos tratan de facer métodos menos categóricos.
- Eliminación da parede da embarcación afectada. Esta operación chámase "endarterectomía". A penetración ocorre no buque e se elimina a placa aterosclerótica ou a capa do vaso xunto co crecemento. Tal operación pode non ser posible en todas as embarcacións.
- Anxioplastia do globo. Este procedemento realízase con obstrución complexa de arterias e vasos sanguíneos para garantir o fluxo sanguíneo. Na embarcación faise unha incisión pola que se introduce un catéter especial cun pequeno globo. Toda a operación realízase baixo a supervisión visual dun cirurxián a través dunha máquina de radiografías. Despois de que se detecta o obstrución, prodúcense globos no estreitamento do buque. Isto permítelle ampliar lixeiramente as paredes do vaso e establecer a circulación sanguínea.
A decisión de usar este ou ese método de tratamento tómase só o médico que o atende. Para iso, debes pasar polo proceso de diagnóstico, que consiste non só nunha análise de laboratorio do sangue e a urina do paciente, senón tamén no exame por un médico especializado mediante métodos e probas especializados.
Aterosclerose dos vasos das extremidades superiores (mans) - síntomas, etapas, diagnóstico, tratamento
A aterosclerose dos vasos das extremidades superiores é unha enfermidade na que as placas lipídicas formadas interfiren coa circulación sanguínea normal. Ocorre a miúdo na idade despois dos 50-55 anos.
Sen un tratamento adecuado, esta condición empeorarase gradualmente ata levar consecuencias desastrosas, que na súa maioría son irreversibles.
A aterosclerose é un problema no que o estado do paciente empeora gradualmente. Nas fases iniciais da enfermidade, unha persoa non presenta síntomas perturbadores.
- Toda a información do sitio só ten carácter orientativo e NON é unha guía de acción.
- Podes entregar a DIAGNÓSTICO EXACTA só un DOCTOR!
- Pedímoslle amabilidade que non se medicase, pero rexístrate a un especialista!
- Saúde para vostede e os seus seres queridos!
Neste momento, a aterosclerose só se pode detectar coa axuda dun exame especial. Non obstante, co paso do tempo, a intensidade e frecuencia do inicio dos signos da enfermidade aumenta e a saúde e o benestar xeral do paciente empeoran.
Na maioría das veces, os pacientes con aterosclerose dos vasos das extremidades superiores quéixanse de:
- calambres nas mans, especialmente en repouso,
- dor, queima, picor, entumecimiento nas extremidades superiores, causando insomnio,
- aumento da fatiga nas mans durante o esforzo físico,
- moita palidez nas mans,
- a diferenza na temperatura da pel nas distintas partes da man,
- pesadez nas extremidades superiores sen motivo aparente,
- mans constantemente frías
- engrosamento das uñas e diminución da cantidade de cabelo nas extremidades superiores.
Co tempo, o debilitamento do pulso no pulso ou a súa completa desaparición durante un tempo engádense a todos os síntomas anteriores. Todos os síntomas fanse máis pronunciados e practicamente non desaparecen. Isto é causado por un estreitamento crítico de arterias e outros vasos, o que provoca un deterioro do fluxo sanguíneo e a fame de osíxeno dos tecidos nas mans.
Distínguense varias etapas da aterosclerose dos vasos das extremidades superiores:
Etapa da compensación | Pode ser asintomático ou caracterizarse por unha lixeira frialdade nos dedos e unha maior sensibilidade á auga fría ou ao aire. |
Etapa de compensación relativa |
|
Etapa de circulación inadecuada |
|
Cambios patolóxicos ulcerativos en estadio |
|
Tratamento da aterosclerose dos vasos das extremidades superiores
Nas fases iniciais da enfermidade non se precisa un tratamento especial. O paciente terá que cumprir varias recomendacións dos especialistas:
- Nutrición equilibrada. Ao mesmo tempo, débense abandonar alimentos graxos, picantes e fritos, alimentos con alto contido en conservantes e “colesterol malo”.
- Actividade física moderada. Ao mesmo tempo, é bo participar en deportes que non requiran desprazamentos repentinos.
- Rexeitamento de malos hábitos.
- Seguimento da presión arterial, o estado das extremidades superiores.
- Seguimento de peso
A aterosclerose dos vasos das extremidades superiores nas etapas máis graves da enfermidade é tratada de forma diferente. Con aumento da presión, prescríbense medicamentos para normalizala.
Tamén se usa un bloqueo sintomático, que está en anestesia dunha área dolorosa das extremidades superiores. Se é posible, elimínase a causa da enfermidade.
Os medicamentos úsanse para aliviar os síntomas da enfermidade, así como para mellorar a circulación sanguínea ás mans e aos brazos.
Non se recomenda un autotratamento neste caso, xa que pode provocar un deterioro do estado do paciente e a progresión da enfermidade.
Resultados cirúrxicos
Moi a miúdo no tratamento da aterosclerose dos vasos das mans non se pode facer sen intervención cirúrxica. Pode perseguir diferentes obxectivos, deseñados para mellorar o fluxo sanguíneo dos dedos, toda a man e o antebrazo.
Aquí tes algúns tipos de operacións que se realizan con aterosclerose das mans:
Simpatectomía |
|
Anxioplastia |
|
Endarterectomía |
|
Cirurxía de derivación | Esta é unha solución para o subministro de sangue durante a cirurxía. |
A intervención cirúrxica realízase só no caso de patoloxías vasculares graves. Sempre que o subministro de sangue ás mans sexa máis ou menos normal, os médicos tratan de resolver o problema mediante métodos conservadores.
Despois do diagnóstico das etapas 3 e 4 da enfermidade, tómanse medidas urxentes para eliminar o bloqueo. Ademais, o especialista, tras un exame completo e estudado da historia clínica do paciente, elixe o método máis suave e conveniente de intervención cirúrxica.
É posible tratar o xexe de aterosclerose, lido neste artigo.
O perigo de aterosclerose retiniana é a resposta aquí.
Non agardes ata que os síntomas da aterosclerose dos vasos das extremidades superiores se fagan moi pronunciados. Xa nas primeiras manifestacións da enfermidade, é necesario contactar cun especialista. As medidas preventivas deberían iniciarse a partir dos 40 anos de idade.
Métodos de tratamento e prevención
A terapia de lesións ateroscleróticas inclúe o uso de fármacos de acción xeral, métodos alternativos e efectos locais sobre os tecidos brandos. Medicamentos prescritos:
- baixar o nivel de colesterol "malo",
- purificadores de sangue
- vitaminas
- analxésicos (se é necesario).
Pero o tratamento será inútil se unha persoa non cambia a súa vida: non equilibra a súa dieta, non se protexe do estrés, non renuncia a malos hábitos e non aumenta a actividade motora. É dicir, non fará todo o que se inclúa no concepto de prevención da aterosclerose.
En casos avanzados, co desenvolvemento de cambios irreversibles nos tecidos da extremidade superior, os médicos veranse obrigados a recorrer á intervención cirúrxica - desde a eliminación dos ganglios simpáticos que tonifican a parede vascular ata a amputación. Para que o desastre non suceda, cómpre comer saudable e vivir saudable.
Arteriosclerose das mans: síntomas e tratamento
A aterosclerose é unha patoloxía sistémica do leito vascular. Con esta patoloxía prodúcese unha acumulación patolóxica de colesterol e lípidos ateróxenos no endotelio vascular.
A aterosclerose dos vasos das extremidades superiores caracterízase por danos nas arterias das mans, a aparición de oclusión e estenose do lumen. Este proceso patolóxico leva a unha disfunción do subministro de sangue aos tecidos, que no futuro é a causa da isquemia e a necrose.
Doutor en Ciencias Médicas, profesor G. Emelyanov:
Levo moitos anos tratando a hipertensión. Segundo as estatísticas, no 89% dos casos, a hipertensión produce un ataque cardíaco ou un ictus e unha persoa morre. Ao redor de dous terzos dos pacientes morren agora durante os primeiros 5 anos da enfermidade.
O seguinte dato - é posible e necesario para aliviar a presión, pero isto non cura a enfermidade en si.
O único medicamento que o Ministerio de Sanidade recomenda oficialmente para o tratamento da hipertensión e que tamén usan os cardiólogos nos seus traballos é este.
O medicamento afecta a causa da enfermidade, o que fai posible desfacerse completamente da hipertensión. Ademais, no marco do programa federal, todos os residentes da Federación Rusa poden recibilo GRATIS.
O máis importante é realizar todo o complexo de exames de diagnóstico a tempo para identificar a localización do proceso de desagradación.
En primeiro lugar, para iso realízanse:
- Exame de radiografía de vasos arteriales con contraste,
- Exame ecográfico de arterias periféricas,
- resonancia magnética e diagnósticos informáticos.
O diagnóstico correcto e oportuno é a condición máis importante para o tratamento exitoso. O tratamento da enfermidade baséase na redución da dor, na mellora da calidade de vida do paciente. Empréganse métodos de tratamento conservador e cirúrxico. En caso de diagnóstico e terapia incorrecta, o paciente adoita arriscarse ata perder a extremidade.
Aterosclerose das arterias das extremidades superiores
O proceso aterosclerótico das extremidades superiores caracterízase por un proceso distrófico crónico, nas partes distais dos vasos periféricos, provocando unha oclusión grave do lumen da arteria.
A enfermidade causa non só unha hipoxia crónica, senón tamén unha isquemia grave do complexo tisular das extremidades inferiores e superiores.
Unha nosoloxía similar é igualmente común entre persoas de ambos sexos.
Máis a miúdo, as persoas maiores sofren.
Distínguense dous tipos da enfermidade: o tipo central, no que a aorta está danada, e o tipo periférico, no que están implicados todos os demais vasos arteriales do corpo.
A pesar de que é habitual dividir o proceso aterosclerótico en dúas formas patoxenéticas, normalmente este proceso é sistémico.
Os factores máis comúns para o desenvolvemento da aterosclerose obliterante son as seguintes razóns:
- Desequilibrio de fraccións lipídicas ateróxenas e antiateróxenas no soro sanguíneo.
- Aumento do colesterol total.
- Aumento da concentración de fraccións de lípidos ateróxenos.
- Diminución da concentración de fraccións anti-ateróxenas.
- Violación da dieta.
- Malos hábitos.
- Defectos endoteliais.
Ademais, unha predisposición hereditaria afecta o desenvolvemento da enfermidade.
Patoxénese da aterosclerose das arterias das mans
O obxectivo desta patoloxía é a parede interna do vaso arterial (íntima ou endotelio).
A enfermidade é sempre o resultado de perturbacións mundiais e cambios no corpo.
Patoxenética distingue 5 períodos de aterosclerose:
- período latente, que se caracteriza pola aparición dun defecto íntimo nunha embarcación arterial,
- ateromatosis, acompañada da acumulación de masas ateróxenas no sitio da parede vascular,
- período liposclerótico, caracterizado pola deposición de colesterol,
- directamente a fase da aterosclerose, na que se produce a xerminación da masa ateróxena polo tecido conectivo,
- a aquecalcinose, o estadio caracterízase pola deposición de sales de calcio na superficie da placa formada.
Na maioría dos casos, a placa ulcera e masas trombóticas precipitan na súa superficie.
Este proceso é absolutamente normal para o organismo, xa que calquera hemorraxia detense coa axuda das plaquetas.
A placa aumenta de tamaño. O primeiro síntoma da enfermidade só aparece con obstrución do lumen en máis dun 50%.
Factores de risco exóxenos e endóxenos para aterosclerose dos vasos extremos:
- Fumar.
- Beber excesivamente, independentemente do contido en alcohol. O menos prexudicial é o viño tinto seco de alta calidade.
- Inxestión constante exóxena de colesterol con alimentos.
- Factores herdados.
- Menopausa e trastornos hormonais nas mulleres.
- Baixa resistencia ao estrés.
Normalmente, o proceso aterosclerótico nos vasos non é unha síndrome illada. Nalgúns casos, a aterosclerose dos vasos das mans desenvólvese nun contexto específico.
A patoloxía de fondo para aterosclerose das mans é:
- síndrome de hipertensión arterial
- síndrome de desequilibrio metabólico,
- diabetes mellitus
- trastornos metabólicos
- cambios no índice de masa corporal cara ao aumento de peso e á obesidade,
- diminución da función tiroide,
- enfermidades infecciosas crónicas
Ademais, os procesos autoinmunes poden ser a patoloxía de fondo.
Síntomas de aterosclerose das mans
Dado que este proceso é crónico, os síntomas subxectivos e obxectivos só aparecen nas etapas avanzadas da patoloxía.
Contos dos nosos lectores
Bata a hipertensión na casa. Pasou un mes desde que me esquezo das subidas de presión. Ah, canto probei todo, nada axudou. Cantas veces fun á clínica, pero me recibían unha e outra vez drogas inútiles, e cando volvín, os médicos simplemente encolléronse de ombreiros. Finalmente, afrontei a presión e todo grazas. Todo o mundo que teña problemas coa presión debería ler.
Moitas veces, o paciente aprende por primeira vez sobre a súa enfermidade, só coa aparición de isquemia ou tromboembolismo. A enfermidade é de natureza progradiente, o que significa a súa progresión constante.
Os seguintes síntomas máis característicos póñense en evidencia:
- dor ao longo dos vasos,
- palidez dos tecidos manuais
- diferenza de presión nas distintas extremidades,
- debilidade nas mans e nos brazos
- calambres sen unha razón obxectiva,
- alta fatiga incluso cando se traballa leve
- perda de cabelo nas mans
- destrución das placas das uñas,
- aumento da sensibilidade das mans aos cambios de temperatura,
- parestesia
- frío constante nas mans.
Para facer un diagnóstico, é suficiente ter polo menos tres destas queixas. Todos os signos son causados en certa medida por isquemia e danos no tecido das extremidades.
Para o desenvolvemento da isquemia, son seguintes as seguintes manifestacións:
- Cambia a cor da pel das mans. Ao comezo da enfermidade obsérvanse cambios na pel dos dedos, adquiren unha cor pálida e máis tarde azulada.
- Desenvólvese atrofia da capa subcutánea do tecido adiposo. Neste caso, non se trata dunha tendencia positiva.
- Perda de cabelo e cesamento total do seu crecemento.
- Aumento da queratinización.
- Espesamento patolóxico das placas das uñas.
Outra manifestación é a ulceración na pel das mans.
Tratamento de aterosclerose obliterans
Tratar a aterosclerose vascular das arterias das extremidades superiores é unha tarefa difícil e require moito tempo e esforzo.
Ao escoller os métodos de tratamento determínanse o grao de oclusión dos vasos e a isquemia. Se o buque non é absolutamente capaz de pasar sangue, recorre a métodos cirúrxicos de tratamento. Os pacientes teñen dereito a rexeitar a cirurxía, pero sempre deben recordar que a man pode estar en calquera momento máis incapacitada.
Nas primeiras etapas úsase terapia farmacéutica, fisioterapia, métodos alternativos de tratamento (só en combinación co propósito principal).
A principal ferramenta para frear o avance do proceso é a modificación do estilo de vida e un enfoque responsable do tratamento.
Ademais, para obter resultados positivos da terapia débese levar a cabo:
- establecemento de terapia antihipertensiva,
- eliminación de saltos en glicosa con drogas hipoglucémicas e insulina en presenza de diabetes,
- rexeitamento completo aos malos hábitos,
- prevención secundaria de complicacións.
O paciente ofrécese atención cirúrxica cando, segundo ICD-10, se produciu unha eliminación completa do buque. A máis popular é a cirurxía por acceso vascular pechado.
Durante a operación, o barco recanalízase e establécese o fluxo de sangue. Para iso úsanse próteses vasculares especiais, shunts e stents.
Un diagnóstico similar é un problema global nos países desenvolvidos. Neste sentido, prestase moita atención á prevención primaria da enfermidade.
Primeiro de todo, coa aparición de síntomas incluso menores, definitivamente debes ver a un especialista. O médico xeral realizará unha gama completa de estudos e poderá confirmar ou excluír o diagnóstico. O cinto de ombreiro superior é especialmente funcional para o paciente. Incluso unha disfunción menor leva a un deterioro da calidade de vida e, incluso, á discapacidade.
A Organización Mundial da Saúde, en primeiro lugar, recomenda a todos, sen excepción:
- manter un estilo de vida saudable
- Únete a unha dieta racional para aterosclerose,
- prevén o aumento de peso,
- supervisar o modo de traballo e descanso,
- Non esquezas a inxestión regular de ácidos graxos omega.
Ademais, recoméndase despois de corenta anos tomar ácido acetilsalicílico diariamente en pequenas concentracións.
Os ataques cardíacos e os golpes son a causa de case o 70% de todas as mortes no mundo. Sete de cada dez persoas morren debido ao bloqueo das arterias do corazón ou do cerebro.
Especialmente terrible é o feito de que moita xente nin sequera sospeita que ten hipertensión. E perden a oportunidade de arranxar algo, só se afastan da morte.
- Cefalea
- Palpitacións cardíacas
- Puntos negros diante dos ollos (moscas)
- Apatía, irritabilidade, somnolencia
- Visión borrosa
- Transpiración
- Fatiga crónica
- Hinchazón da cara
- Adormecimiento e calafríos dos dedos
- Supensións por presión
Incluso un destes síntomas debería facerche pensar. E se hai dous, non o dubides - tes hipertensión.
Como tratar a hipertensión cando hai un gran número de medicamentos que custan moitos cartos?
A maioría das drogas non farán nada bo, e algunhas poden incluso facer dano! Polo momento, o único medicamento recomendado oficialmente polo Ministerio de Sanidade para o tratamento da hipertensión é este.
Para O Instituto de Cardioloxía xunto co Ministerio de Sanidade está a dirixir un programa " sen hipertensión". Dentro do cal o medicamento está dispoñible de balde, todos os residentes na cidade e rexión!
Síntomas e tratamento da aterosclerose das extremidades superiores
As placas de colesterol que afectan ás paredes dos vasos sanguíneos poden causar unha enfermidade perigosa: aterosclerose. Pode producirse nas arterias da cavidade abdominal e o corazón, nas extremidades superiores e inferiores.
A redución da circulación sanguínea leva a patoloxías, mal funcionamento dos órganos e sistemas internos, dor.
Se atemporamente ve a un médico, é posible un desenlace fatal debido a un ictus ou un ataque cardíaco, unha hemorraxia interna excesiva.
Síntomas e causas de aterosclerose das mans
A manifestación de signos ateroscleróticos das extremidades superiores comeza co bloqueo do vaso sanguíneo en máis da metade. Con risco de desenvolver a enfermidade, os que abusan do alcol e o tabaquismo teñen unha predisposición hereditaria e un estrés frecuente. Ademais, un maior risco nas mulleres durante a menopausa e en todas as persoas maiores de 45 anos.
A falta de actividade física leva ao estancamento do sangue. Se a dieta dunha persoa contén moitos alimentos graxos, o fígado será perturbado. Isto afecta á produción de encimas que procesan o colesterol. Como resultado, o seu nivel aumentará e comezará o proceso de acumulación de sustancia nas paredes dos vasos sanguíneos.
A aterosclerose vascular tamén pode desenvolverse no fondo de patoloxías como:
- Hipertensión arterial,
- Trastornos metabólicos
- Diabetes
- Metabolismo deteriorado,
- Obesidade
- Función da tiroide alterada,
- Enfermidades crónicas de natureza infecciosa,
- Procesos autoinmunes.
A enfermidade de fondo é a enfermidade que desempeña un papel máis importante no desenvolvemento da enfermidade subxacente, así como o seu avance e o risco de patoloxía fatal. O diagnóstico revela a enfermidade subxacente con complicacións e enfermidade concomitante.
Simptomatoloxía
Pode recoñecer a enfermidade polos seguintes síntomas:
- Dor vascular
- Debilidade nos músculos das mans,
- Calambres frecuentes
- A pel pálida, gris ou azulada das mans,
- A diferenza nos indicadores de presión arterial das mans dereita e esquerda,
- Hipersensibilidade da pel ante os extremos da temperatura,
- Sensación de queimadura súbita e sensación de formigueo
- Sensación constante de frialdade nas mans e nos dedos.
Para un diagnóstico, normalmente son suficientes tres dos síntomas enumerados, que se manifestan simultaneamente.
A isquemia que se desenvolve no fondo da enfermidade é recoñecida por:
- Pálida e azulada pel das mans
- A aparición de atrofia do tecido subcutáneo,
- Engrosamento das uñas e aumento da queratinización.
Os síntomas da enfermidade non aparecen simultaneamente e de súpeto. Normalmente xorden gradualmente e aumentan co tempo.
Tratamento de aterosclerose obliterativa a man
Na primeira visita ao médico rexístranse queixas pola dor, o momento da súa aparición e intensidade, e a presenza de enfermidades similares en familiares. Durante o exame físico realízase un diagnóstico preliminar sobre a aparición de dor ao presionar na pel das mans.
Tras o exame, o médico realiza unha serie de probas para determinar a natureza da enfermidade e o seu grao:
- Proba a aparición de debilidade ao comprimir o músculo do antebrazo e as mans,
- Proba para a aparición de dor e perda de sensibilidade ao presionar no plexo braquial,
- Proba de aparición de dor durante a palpación da fosa baixo a clavícula, o trapecio e o músculo paracercical,
- Proba para a detección de sensibilidade reducida da pel das mans.
- Unha proba de Edson en presenza dunha enfermidade amosará unha diminución da frecuencia cardíaca no pulso. Realízase durante a inspiración, cando o paciente bota cara atrás ou inclina a cabeza a un lado.Outra proba importante para a arteria radial. Está espremido cun dedo e o paciente dentro de 2 minutos comprime e desprega vigorosamente o puño. En estado normal, a pel da man toma unha cor normal rapidamente. Durante o diagnóstico, unha radiografía é obrigatoria para detectar anomalías nas mans.
- A angiografía de contraste de raios X permite identificar seccións estreitadas ou obstruidas dos vasos sanguíneos, a expansión da natureza patolóxica, os coágulos de sangue e a súa localización.
Asignación e exame ecográfico de vasos sanguíneos. Permite identificar:
- Signos de trombose de partida,
- Insuficiencia venosa crónica
- Aneurisma dos vasos periféricos.
A ecografía tamén se usa para controlar a aparición de áreas de veas dilatadas, con isquemia, acompañada dunha condición patolóxica dos vasos. A enfermidade arterial adoita ser diagnosticada despois da detección de isquemia e tromboembolismo.
Tratamentos terapéuticos
Con aterosclerose dos vasos das extremidades superiores, o método, a duración e a complexidade do tratamento dependen do estadio da enfermidade. Na fase inicial, se non está provocada por enfermidades de fondo, pode prescindir de medicamentos. Só é necesario:
- Exclúe os alimentos graxos e alimentos con moitos conservantes,
- Faga deporte e realice actividade física regular,
- Supervise a presión arterial
- Desistir de malos hábitos,
- Para reducir o peso.
Co desenvolvemento da enfermidade, o paciente prescríbelle medicamentos. Para eliminar a dor severa, prescríbense analxésicos. Para reducir a presión, prescríbense medicamentos do grupo antihipertensivo, que tamén se poden prescribir para mellorar o sangrado. Se hai diabetes, necesítanse medicamentos reguladores da glicosa.
A medicina tradicional e a fisioterapia úsanse só segundo o prescrito polo médico e en combinación coa terapia farmacéutica.
O cambio de estilo de vida e seguir as recomendacións do médico é o principal xeito de previr o desenvolvemento da enfermidade.