Necrose e dieta pancreática
Ofrecémosche ler o artigo sobre o tema: "dieta para necrose pancreática pancreática" con comentarios de profesionais. Se desexa facer unha pregunta ou escribir comentarios, pode facelo facilmente a continuación, despois do artigo. O noso endoprinólogo especialista responderá definitivamente.
Os pacientes deben observar unha dieta estrita para a necrose pancreática ata que desaparezan completamente os signos da patoloxía. Isto pode levar un ano ou máis. Unha vez que a necrose pancreática normalizouse, a saúde do paciente poderá verificar os resultados das probas de laboratorio, que o paciente debe tomar periódicamente. Se non se observan efectos negativos para a saúde, a dieta comeza a expandirse gradualmente.
Vídeo (fai clic para reproducir). |
A necrose pancreática é unha patoloxía pancreática grave asociada coa morte das células do órgano. Na maioría dos casos, a súa consecuencia é a diabetes e a morte. A pancreatite aguda, que por falta de tratamento adecuado e fallo na dieta é complicada pola necrose pancreática, considérase o precursor desta enfermidade perigosa.
Os primeiros síntomas da enfermidade inclúen dor aguda do cinturón ao nivel do abdome superior, náuseas, acompañada de vómitos e feces alteradas. A necrose pancreática non sempre se limita aos danos só no tecido da glándula. En condicións favorables, convértese na causa de enfermidades de órganos situados preto do páncreas.
Vídeo (fai clic para reproducir). |
Un día antes do tratamento cirúrxico da necrose pancreática, o paciente non está permitido comer alimentos e beber auga ou outro líquido. Unha dieta tan estrita explícase polo feito de que o páncreas durante o descanso funcional do estómago debería deter a produción de enzimas dixestivas implicadas na dixestión do seu parénquima.
Para que o paciente non perda a forza e poida someterse a un tratamento cirúrxico de necrose pancreática, apoiase en solucións de nutrientes que se administran por vía intravenosa.
Despois da cirurxía no páncreas, comer alimentos dietéticos pode comezar só no día 6-7. Ata este momento, ao paciente só se lle permite beber quente. Como bebidas, ofrécese auga medicinal de mineralización media (Borjomi, Narzan), un caldo de rosehip e un té débil sen azucre. Un día non máis que 800 ml para 4-6 recepcións.
Se a condición do paciente con necrose pancreática segue sendo extremadamente difícil, incluso está prohibido beber. O paciente é transferido a nutrición intravenosa. En canto a afección se estabiliza, o menú inclúe pratos de produtos que contribúen á restauración das funcións do sistema dixestivo.
Como dieta postoperatoria, o paciente ten asignada unha táboa cero aproximadamente no 6-7 día:
- Táboa nº 0a: prescríbese unha dieta poucos días despois do tratamento cirúrxico de necrose pancreática. Consta de caldo de carne non graxa sen sal, caldo de arroz mucoso, compota e marmelada de froitos secos e mazás, marmelada e zumes frescos non ácidos, compota de cadros de rosa lixeiramente edulcorados. Comer fraccionado, porcións de 200-300 g.
- Táboa nº 0b: a dieta está asignada despois da nutrición nº 0a, o menú inclúe todos os pratos da dieta anterior. A dieta amplíase debido a sopas mucosas e cereais procedentes de cereais esmagados (arroz, trigo mouro, avea), tortilla de polo, peixe e carne cortada de variedades de dieta (cocidos só para unha parella), ovos cocidos suaves, peixes e puré de carne. A dieta ten unha duración de 7 días. Nutrición fraccional, porcións de 350-400 g.
- Táboa nº 0v: o menú contén todos os pratos de dietas cero anteriores, pero a cantidade de sal aumenta lixeiramente. A nutrición do paciente complétase con produtos lácteos, mazás asadas, galletas de trigo.
A continuación, o paciente é transferido á dieta nº 5. Na pancreatite aguda e crónica, é parte integrante da restauración das funcións pancreáticas. Grazas a ela e ao seu tratamento médico, pódense evitar complicacións en forma de necrose pancreática adicional.
Antes do tratamento cirúrxico da necrose do páncreas e un certo período despois da cirurxía, os pacientes reciben unha dieta terapéutica en xaxún, que proporciona descanso enzimático á glándula. Os pacientes só poden beber un caldo débil de auga salvaxe e mineral.
Para excluír o esgotamento do corpo, realízase unha nutrición parenteral. O procedemento implica a introdución de nutrientes directamente no torrente sanguíneo a través dun catéter nunha gran vea.
O nutricionista calcula o volume e composición necesarios das solucións de nutrientes, tendo en conta as necesidades enerxéticas do corpo do paciente. O fluído para administración parenteral en necrose pancreática consiste en glicosa, solucións de aminoácidos e insulina.
A dieta para a necrose pancreática é toda unha lista de regras que deben seguir os pacientes sen fallar. Ao elaborar unha dieta, o médico ou nutricionista que inclúe inclúe na dieta do paciente produtos que saturan o corpo enfermo con todas as vitaminas, micro e macro elementos necesarios.
Para facilitar o sistema dixestivo, o alimento consumido debe ser o máis líquido posible.
Neste caso, o especialista selecciona só aqueles produtos que son facilmente dixeridos no intestino e absorbidos polo corpo, non aumentan a actividade secretora do páncreas.
A lista de produtos que os nutricionistas recomendan para pacientes con necrose pancreática:
- Patacas, cenorias e calabacíns - empregados para cociñar primeiros cursos. Antes de cociñar, os produtos están molidos.
- Os triturados (arroz, trigo mouro, avea) trátanse mediante un mini-muíño. Os cereais triturados úsanse para preparar porridas mucosas.
- Déixase cocer a partir de fariña de 1-2 graos - recoméndase usalo de forma lixeiramente endurecida.
- Froitos doces maduros (melocotóns, albaricoques): comeranse pelados e pouco a pouco.
- Variedades non ácidas de mazás: soufflé ao vapor das mesmas, facer mousse e marmelada, cocidas no forno.
- A bebida recomendada é unha decocción de cadeiras de rosa, té débil azucrado, marmelada e bebidas de froitos secos, curación de auga mineral.
No proceso de cociñar permítese salar, pero a norma diaria de sal para pacientes que sufriron necrose pancreática non debería superar os 2 g.
A lista de pratos e produtos que poden ser consumidos por persoas con enfermidade pancreática, pero nunha cantidade mínima e con bo estado de saúde:
- Sopas de leite: metade cocida con auga.
- Produtos lácteos desnatados - queixo cottage, kefir, leite cocido fermentado e crema azedo.
- Ovos de codorniz e galiña frescos: son cocidos suavemente cocidos, usados para facer tortillas ao vapor só de proteínas.
- Vexetais e manteiga: usados na preparación de primeiros e segundos pratos.
- Carne e peixe dietéticos: os produtos pasan por un picador de carne, córtanse as táboas ao vapor.
Está prohibido introducir os seguintes pratos e produtos no menú dietético dos pacientes:
- caldos ricos de carne e peixe,
- carnes non dietéticas,
- carnes e embutidos
- Recheos
- leite fresco e produtos lácteos graxos,
- alcol e calquera refresco
- café, cacao, té forte,
- froitas e verduras de fibra grosa,
- ovos fritos e duros
- trigo, cebada, millo,
- especias picantes e especias, sal, azucre.
Todos estes produtos son difíciles de dixerir, algúns deles contribúen ao aumento da produción de enzimas pancreáticas, o que leva a unha recaída da enfermidade.
A dieta para a necrose pancreática do páncreas implica o cumprimento do menú de tratamento nº 5:
- Almorzo lixeiro: tortilla de ovo, mingau de trigo sarraceno, té elaborado lixeiramente sen azucre.
- 2º almorzo: sopa de dieta de albaricoques secos, té sen azucre.
- Xantar: caldo de arroz, soufflé de pollock fervido, xelea de zume recentemente non ácido con un edulcorante sintético.
- Bocado entre o xantar e a cea: queixo cottage baixo en graxa, cadros de rosa guisados.
- Cea: xerras de peixe ou carne ao vapor, soufflé de zume de cenoria.
- En lugar de pan, debes usar galletas de trigo, pero non máis de 50 g por día. O menú de dieta contén azucre, pero non máis de 5 g por día.
Os alimentos saudables despois da cirurxía do páncreas son sopas e cereais dietéticos cunha pequena cantidade de sal, soufflé ao vapor cunha cantidade mínima de azucre e sêmola, pudim de queixo de pouca graxa.
- Auga - 0,5 l.
- Patacas - 2-3 unidades.
- Inflorescencias de brócoli - 5 unidades.
- Sal (como se indica).
Como cociñar: ferver a auga, poñer as patacas e o brócoli, cociñar a lume medio durante 15-20 minutos. Escorrer as verduras fervidas, botar o caldo en pratos limpos. Moer as patacas e o brócoli nunha batidora ata o puré, despois diluír con caldo vexetal. Poña de novo o lume e cociña ata que estea espesa.
- Queixo cottage sen graxa - 400 g.
- Mazá non ácida (sen pelar) - 300 g.
- Proteínas de ovo de polo - 6 unidades.
- Azucre (tendo en conta a norma diaria).
Como cociñar: moer o queixo cottage e as mazás por separado nunha batidora ata o puré, despois combinar e mesturar ata unha coherencia homoxénea. Engade aos poucos as proteínas de polo batidas. Mestura a mestura en moldes e leve ao forno.
Unha receita de soufflé para pancreatite só será útil se o prato está ao vapor.
- Compota de froitos secos - 3 cuncas.
- Sêmola - 3 culleres de sopa
- Esquíos de polo - 3 unidades.
- Azucre (como se indica).
Como cociñar: cociña a sêmola como de costume, pero usa compota en lugar de leite. Bater a masa preparada e lixeiramente arrefriada cun batedor, introducir gradualmente as proteínas batidas na sêmola. Mestura a mestura en moldes e vapor.
Se non segues a nutrición clínica con necrose pancreática, incluso os medicamentos máis caros non mellorarán o estado do paciente. Debe requirirse unha dieta para necrose pancreática. Esta é a única oportunidade de excluír a aparición de diabetes nun paciente, que é consecuencia da morte de células de insulina.
Descrición relevante para 11.12.2017
- Eficiencia: efecto curativo despois de 21 días
- Datas: constantemente
- Custo do produto 1800-1900 esfregue. por semana
Necrose pancreática é unha forma de aguda / crónica pancreatite que se caracteriza por graves procesos destrutivos no tecido pancreático. Distinguir:
- aséptico necrose pancreática sen complicacións (necrótica aguda)
- aséptico complicado pequena necrose pancreática focal (infiltrativo-necrótico),
- infectado necrose pancreática focal (necrótico purulento).
As formas destrutivas de pancreatite son as formas máis complexas da enfermidade e desenvólvense no 30-35% dos pacientes con inflamación do páncreas. De especial perigo está a necrose pancreática infectada, que é un substrato para o desenvolvemento de complicacións purulentas graves (flema espazo retroperitoneal absceso pancreatogénicopurulento peritonite) A mortalidade en formas complicadas de necrose pancreática alcanza o 25-40%. A infección de focos de necrose pancreática débese principalmente á translocación de microflora intestinal e é máis frecuentemente polimicrobiana (Escherichia coli, Klebsiel, enterobacterias, Proteus, enterococos).
As tácticas terapéuticas están determinadas principalmente pola forma da enfermidade. Así, mentres que na forma aguda necrótica / infiltrativa-necrótica, o papel principal é a terapia conservadora e, en moita menor medida, a intervención cirúrxica, entón na forma purulenta-necrótica, o principal enfoque do tratamento é a cirurxía. A nutrición adecuada organizada para a necrose pancreática é un compoñente integral e máis importante da terapia conservadora.
A dieta para a necrose pancreática do páncreas está baseada nunha terapéutica Táboa nº 5P (as súas variantes) e está baseado no páncreas que afasta de varios factores de impacto negativos, unha diminución da excitabilidade reflexa da vesícula e estase nos conductos biliares / duodeno e a exclusión dos estimulantes da secreción pancreática. A nutrición clínica considérase o elo máis importante na farmacoterapia de trastornos metabólicos e é a base para proporcionar necesidades de enerxía / plástica de calidade do corpo do paciente.
O concepto moderno de apoio nutricional para pacientes con necrose pancreática abandonou o concepto dunha dieta longa "con fame" de 2-3 días. Estableceuse de forma fiable que a fame causa desenvolvemento hipodisproteinemia, acidosis metabólicaacelera o desenvolvemento lipóliseagrava os cambios dexenerativos na glándula. Polo tanto, a duración dunha dieta con fame non debe superar un día (e en casos graves debería abandonarse totalmente) co traslado do paciente inmediatamente á nutrición parenteral usando solucións concentradas aminoácidosemulsións en glicosa e graxa (Intralípido 10-20%, Lipovenose), e no futuro - transferencia gradual a nutrición enteral / mixta e introdución gradual de produtos da dieta Dietas 5P a primeira opción.
Comprobouse que a nutrición parenteral / enteral precoz contribúe á aceleración dos procesos reparadores no páncreas e no tracto gastrointestinal en xeral. O algoritmo, as etapas e a duración do apoio nutricional dunha forma ou outra (parenteral / enteral / mixta e unha alimentación dietética adecuada) están determinados pola forma de necrose pancreática, o estado do paciente e a presenza de complicacións.
O estadio de transferencia do paciente directamente á nutrición dietética debe ser gradual. Nos primeiros 4-5 días do día, introdúcese na dieta auga alcalina non carbonatada mineral (Essentuki nº 17, Borjomi), caldo de rosa salvaxe, té débil en pequenas porcións e prescríbese unha dieta baixa en calor, a dieta contén 60 g de proteínas e non máis de 50 g de graxa.
A dieta contén alimentos fervidos, consistencia semilíquida e só durante 5-6 días, o alimento prepárase en consistencia semiscrucosa. A base da dieta é a comida de carbohidratos, xa que menos estimula a función secretora do páncreas. No primeiro / segundo día están permitidos:
- decoccións de cereais (excepto as tixolas de millo / millo) ou as sopas sen mucosa,
- decoccións vexetais,
- pan branco e frito,
- terrinas finas e ben raladas
- compotas de puré / marmelada e marmelada feitas a base de zume de froita con edulcorante (xilitol),
- té verde débil con azucre.
Ao terceiro día, aos alimentos que conteñen proteínas engádense gradualmente á dieta aos alimentos hidratos de carbono: unha tortilla de vapor de 1-2 ovos por día, pasta de queixo non aceda. O 4º día: sopa de carne fervida, cereais en leite. A partir dos 6-7 días, a dieta expándese engadindo sopas de vexetais puré (excepto repolo), manteiga, cenoria, remolacha ou puré de patacas, peffle / soufflé de carne e ao cabo de 3-4 días - cóctas de vapor de polo, tenreira, pavo, peixe. (elimínase a pel, a graxa e os tendóns).
Comidas fraccionadas (ata 8 veces) e en porcións de non máis de 250 g, a partir de 50-100 g. A medida que os síntomas diminúen (reduce a dor / mellora a dixestión), o paciente transfírese á segunda versión da dieta, cuxo valor enerxético aumenta a 1600 kcal / día. que conteñen 70-80 g de proteína, 50 g de graxa e 200-250 g de carbohidratos dos que 15 g son azucre, 5-6 g de sal.
O volume de fluído libre é de 1,5-2. Os alimentos cociñanse en forma fervida / a vapor, limpados e máis tarde - só picados con coidado. Antes da cirurxía por necrose pancreática practícanse enfoques similares á dieta.
Débese ter en conta que a duración do tratamento médico debe ser polo menos dun ano, e nalgúns casos observarse de por vida. Principal Táboa 5P É unha dieta fisioloxicamente completa cun contido en proteínas de 110-120 g, graxa, o límite inferior da norma (70-80 g / día) e unha lixeira restrición de hidratos de carbono, debido principalmente a hidratos de carbono simples. Existe unha excepción na dieta de substancias extractivas e fibras grosas.
Para iso, a carne é cocida varias veces en anacos pequenos, drenando periodicamente a auga. A continuación, a carne así fervida úsase para preparar varios pratos. A dieta é moi utilizada produtos con capacidade de inhibir encimas proteolíticos: clara de ovo, patacas, avena, soia.
Quedan excluídas as graxas refractarias de orixe animal, xa que os pacientes adoitan ter esteatorrea (a presenza de graxa nas feces), polo tanto, é recomendable introducir aceites vexetais refinados / non refinados na dieta.
Non está permitido usar produtos con acción sokogonnym pronunciada: caldos de carne / peixe / óso e caldos de cogomelos, fritos. Está estrictamente prohibido tomar bebidas con alcohol que teñan unha estimulación pronunciada da secreción pancreática.
Durante o período de remisión, a dieta expándese debido a verduras / froitas, que se permiten consumir en bruto na composición de vinagretas, ensaladas ou pratos secundarios. Ademais dos cereais, está permitido comer pastas, carnes, pilaf con carne fervida. As sopas prepáranse principalmente sen puré e pouco a pouco introdúcense sopa de remolacha, sopa de repolo. Pódese usar en pequenas cantidades especias e salsas caseiras.
Na etapa de remisión, recoméndase tomar augas minerais non carbonatadas, de baixa ou media, en forma de calor durante un mes. A comida permanece fraccionada (ata 6 veces ao día), sen alimentar excesivamente. En presenza de enfermidades concomitantes (colecistite, gastrite) a dieta é axustada.
A dieta para necrose pancreática do páncreas inclúe:
Menú exemplar e características da nutrición dietética para a necrose pancreática do tecido pancreático
Unha dieta para necrose pancreática é un conxunto de regras especialmente seleccionado que debe seguir un paciente con este diagnóstico. Ao elaborar un menú de dieta, é importante considerar todos os aspectos vulnerables do corpo dunha persoa enferma.
Ao mesmo tempo, é necesario permitir ao corpo debilitado recibir en cantidades suficientes todas as vitaminas, oligoelementos e outras substancias útiles necesarias. Non obstante, non esquezas que todos os alimentos deben ser dixeridos e dixeridos facilmente, e tampouco contribuír a un aumento da secreción pancreática.
A necrose pancreática ou necrose pancreática é unha das complicacións máis graves que se produce na pancreatite aguda ou crónica. Con esta patoloxía obsérvase o proceso de morte dos tecidos pancreáticos, incluídos os vasos sanguíneos circundantes e as puntas nerviosas.
Un dos principais factores que provocan o desenvolvemento da necrose pancreática é ignorar a prescrición dun nutricionista cando o paciente consume alimentos prohibidos, en particular, picantes, graxos e fritos, así como alcohol.
Para a enfermidade, un cadro sintomático é característico:
- Dor severa e case insoportable no hipocondrio esquerdo.
- Vómitos intensos e frecuentes.
- Palpitacións cardíacas.
- Febre.
- Diarrea.
- Febre.
Por desgraza, os pacientes deben saber que coa necrose pancreática, a cirurxía é un feito inevitable, polo tanto, no período preoperatorio, a terapia comeza coa obrigatoriedade da observación dunha táboa dietética.
A dieta para a necrose pancreática antes da cirurxía implica unha nutrición "cero", é dicir, non pode comer nin beber. As forzas do corpo están apoiadas pola introdución de solucións farmacéuticas directamente no sangue: glicosa, graxas, aminoácidos. Isto é necesario para que o páncreas non produza encimas que corroen o parénquima. Tamén se usa este método de nutrición durante a exacerbación da enfermidade.
A dieta postoperatoria para necrose pancreática segue sendo "cero" e só no quinto día despois da operación, o paciente ten que beber auga: 4 vasos de auga e unha decocción de cadeiras de rosa.
Se o benestar dunha persoa non empeora, dous días despois ingresa na dieta despois da necrose pancreática, é dicir, cambia a unha táboa dietética nº 5P. Nos primeiros días, só se serve comida fresca, cunha falta absoluta de sal, especias e graxas. Nos días seguintes, o menú vaise expandindo gradualmente.
Tamén paga a pena prestar atención aos importantes matices da dieta para a necrose pancreática despois da cirurxía:
- Debe comer polo menos 5-6 veces ao día, pero por racións fraccionadas.
- Para evitar o estreñimiento antes de durmir, tamén será útil tomar kefir sen graxa, iogur e zume de remolacha.
- Evite todos os alimentos non desexados que figuran a continuación.
- En ningún caso non alimentar excesivamente.
- A partir do 3º ou 5º día de malestar, únete durante unha semana á primeira versión da táboa dietética nº 5P. Despois pasan á segunda variación de dietetol. Esta secuencia axuda a previr a transición da forma aguda de pancreatite a unha forma crónica.
O cumprimento destas simples regras axuda a estabilizar o estado do paciente e prevén posibles recaídas.
Almorzo: tortilla de proteína ao vapor, puré de trigo sarraceno en forma de auga con densidade semi-viscosa, baixa concentración de té sen azucrar.
2º almorzo: sopa de albaricoques secos, té débil e levemente edulcorado.
Xantar: sopa viscosa de arroz, soufflé de peixe ao vapor, xelea a base de zume de cereixa con adición de xilitol.
Bocado: queixo cottage baixo en graxa, bebida de rosehip.
Cea: albóndegas ao vapor, soufflé de cenoria ao vapor.
Antes de ir para a cama: unha bebida de baga de rosa.
A norma diaria dos seguintes produtos: galletas - non superior a 50 g, azucre - 5 g.
Almorzo: chuletas de vapor de peixes con pouca graxa, gachas de cereal semi-viscosas, preparadas a base de auga, té débil edulcorado.
2º almorzo: queixo cottage sin levadura, té ou un caldo de rosehip.
Xantar: sopa de verduras con cebada, filete de tenreira cocida, puré de patacas, así como unha bebida secada de albaricoque.
Bocado: mazá cocida, compota de bagas frescas.
Cea: rolos de filete de polo fervido recheos con tortilla de proteína, unha cazola de queixo de pouca graxa cocida nunha caldeira dobre, té ou caldo de camomila.
Antes de durmir: queixo cottage baixo en graxa, xelea a base de zume de cereixa.
A norma diaria dos seguintes produtos: pan de onte (secos) - 200 g, azucre - non superior a 30 g.
Normas para crear un menú para a nutrición diaria para enfermidades
A nutrición dietética para a necrose pancreática dura toda a vida e non se pode violar de ningún xeito.
Entón, que podes comer co páncreas pancreático? A continuación móstranse os puntos máis destacados da táboa de dieta nº 5P. En función dos requisitos, pode deseñar e crear menús diarios:
- Pan secado, galletas, galletas sen levadura.
- Primeiros alimentos: sopa con verduras picadas, con adición de vermicelli ou cereais (principalmente arroz, trigo mouro, avea).
- Carne cocida ao vapor, de variedades frescas e o mesmo peixe, antes de servir, moer ou picar.
- Non se permite manteiga como máximo de 10 g por día (segundo outras fontes - 30 g), polo que a mellor opción para o seu caso é necesaria para consultar con especialistas.
- En relación aos ovos, só se permiten proteínas, das que se elaboran tortillas de vapor.
- Pódese usar aceite vexetal nunha cantidade non superior a 20 g (incluído nos pratos).
- As froitas con necrose pancreática deben estar maduras e suaves (pera, mazá), mentres que se evitan as froitas ácidas.
- A partir de produtos lácteos está permitido comer leite azedo e queixo cottage con baixo contido de graxa.
- A partir de bebidas está permitido beber zumes preparados e diluídos, té débil, decoccións de herbas e compotas sen azucre.
As regras básicas para cociñar son as seguintes:
- A comida debe ser excepcionalmente cálida, de ningún xeito fresca ou quente.
- A comida prepárase sen graxas, engadindo condimentos e sal.
- En relación coa manteiga ou o leite, xa se engaden a pratos preparados, mentres que a dose diaria de aceite tampouco debe ser superior a 10 g.
- A salga dos alimentos está permitida, pero o sal non debe superar os 2 g por día.
Así mesmo, os pacientes con necrose pancreática deben prestar atención a un importante matiz, que é que a dieta anterior tamén pode entrar na táboa de dieta de diabetes.
Isto débese a que unha das posibles exacerbacións da necrose pancreática pancreática é o desenvolvemento dunha diabetes mellit pancreatogénica, que aparece debido a que algúns encimas son capaces de limpar as células produtoras de insulina, o que provoca a formación desta enfermidade.
Agora pasamos á lista deses produtos contraindicados na dieta 5P tras a necrose pancreática.
En cumprimento da dieta n.º 5P, deberían evitarse os seguintes produtos, cuxo uso, incluso nunha pequena dosificación, pode agravar o estado do paciente.
Produtos que non se poden comer con necrose pancreática:
- Todas as sopas de caldo de cogomelos, carnes e razas de peixe.
- Pan e bolos recén cocidos, incluída a fariña de centeo.
- Panadaría e manteiga.
- Ensaladas de verduras refrigeradas e outros alimentos vexetais frescos.
- Bebidas alcohólicas.
- Sopas de leite.
- Zume de uva.
- Café, cacao, doces, chocolate.
- Ovos fritos e calquera alimento.
- Salchichas fumadas.
- Conservación
- Carne e produtos lácteos altos en graxa.
- Temperados picantes, así como froitas e verduras seleccionadas.
- Cebada, millo.
Ademais, están prohibidas as seguintes verduras:
- O millo e as leguminosas.
- Rábano e nabo.
- Follas de espinacas e sorrel.
- Allo e cebola.
- Pementos doces.
- Repolo
É necesario respectar as restricións dietéticas ata que os síntomas negativos desaparezan completamente e todos os exames son normais. Normalmente isto leva ata 6-9 meses.
Ademais, se non se observan manifestacións negativas, o menú pode ampliarse gradualmente.
Ingredientes
- Leite baixo en graxa - 1 cunca.
- Trigo mouro - 3 culleres de sopa
- Escorrer. aceite - 1 cucharada
- Azucre - 1 cucharada
- Auga - 1 cunca.
Como cociñar: clasifica o trigo mouro, elimina os escombros, despois enxágüe e ferva en auga ata metade cocida con sal.
A continuación, verter leite, engadir azucre e levar á preparación. Engade o aceite, se o desexa, antes de servir.
Ingredientes
- Pollo picado - 150 g.
- Leite - 2 culleres de sopa
- Pan de onte - 20 g.
- Aceite de oliva - 2 culleres de sopa.
- O sal é unha pizca.
Como cociñar: empapar o pan en leite, combinar o pan preparado coa carne picada, engadir sal.
A partir da masa de cúter acabada, forme pequenas covas, métete nunha caldeira dobre e deixe repousar 30 minutos ata que estean tendidas.
Ingredientes
- Pulpa de cabaza - 130-150 g.
- Mazá - ½ froita media
- Branco de ovo
- Azucre - 1 cucharada
- Leite - 1 cda.
- Sêmola - 2 culleres de sopa
- Aceite - ½ cucharada
Como cociñar: a polpa pelada de cabaza e mazá debe ser cortada en anacos pequenos, trasladada a unha cazola e cociñar coa adición dunha pequena cantidade de auga ata que estea suave e, a continuación, purgar cun liquidificador ou empuxador.
O puré preparado mestúrase con leite quente, manteiga, azucre e sêmola. Unha vez que a mestura se arrefriara lixeiramente, engade a espuma batida de clara de ovo. Se a masa é moi delgada, engade un pouco máis de cereais.
Estender a masa nunha prancha engrasada e cocer a unha temperatura de 170 graos durante 25-30 minutos.
Os pacientes con necrose pancreática precisan escoitar atentamente todas as instrucións do seu médico asistente para manter a súa saúde. É importante tentar non sucumbir á tentación e non comer nada dos alimentos prohibidos, mesmo en pequenas cantidades.
A dieta debe observarse estrictamente, se non, todos os esforzos médicos baixarán na fuga e o estado do paciente empeorará.
- O uso dunha taxa de mosteiro para o tratamento da pancreatite
Quedará sorprendido coa rapidez que retrocede a enfermidade. Coida o páncreas! Máis de 10.000 persoas notaron unha mellora significativa na súa saúde só bebendo pola mañá ...
Que se inclúe na táboa dietética terapéutica para a colecistite e a pancreatite?
A dieta para a colecistite e a pancreatite é significativamente diferente das dietas xeralmente aceptadas, ás que as persoas que queren perder peso recorren, aínda que, por suposto, os volumes con esta dieta diminuirán significativamente.
O xaxún terapéutico con diversas formas de pancreatite
Cando se produce unha agravación da enfermidade, moitos médicos din que o paciente necesita fame, frío e paz con pancreatite. Por suposto, esta frase non necesita ser tomada literalmente.
Características da dieta con agravamento da pancreatite
A principal tarefa da dieta é a calma máxima ao páncreas, o que se consegue reducindo a secreción de enzimas dixestivas, causantes da inflamación do páncreas.
Está permitido introducir ovos na dieta dun paciente con pancreatite?
con estricta adhesión ás recomendacións dos especialistas, comer ovos de polo ou de codorniz non causará complicacións nin problemas de saúde adicionais
O uso de grandes cantidades de comida lixo e alcol afecta negativamente o traballo do sistema dixestivo. A dieta terapéutica para a necrose pancreática é o principal compoñente da rehabilitación do paciente despois da cirurxía. Os expertos desenvolveron varias opcións para un réxime de comidas dependendo do estadio da patoloxía. Esta é a famosa dieta número 5 e as súas variedades, así como o xaxún terapéutico e a nutrición parenteral.
A elección da dieta está determinada pola fase na que se atopa a enfermidade. Cunha exacerbación da necrose pancreática, antes e despois da cirurxía, o paciente móstrase en xaxún terapéutico. Esta medida axuda a parar a produción de encimas polo páncreas, o que leva a unha diminución da dor.
Un día despois da cirurxía, o paciente é transferido á nutrición parenteral, cando se inxectan os elementos necesarios do corpo directamente no sangue, evitando o tracto dixestivo. Este tipo de solución de alimentación contén nutrientes e elementos químicos bioloxicamente activos. Os fabricantes producen medicamentos que inclúen aminoácidos, vitaminas, minerais, glicosa e ácidos graxos.
Tipos de operacións para necrose pancreática. Cales son as prediccións dos médicos lidas no seguinte artigo.
4-5 días despois da cirurxía, o paciente ten que beber auga mineral, té e un caldo de rosa. O líquido introdúcese no corpo non máis de 4 veces ao día en 1 vaso. Se a condición do paciente é estable, ao cabo dunha semana prescríbelle unha dieta terapéutica nº 5. A nutrición para a necrose pancreática está regulada de forma estrita, o incumprimento dos seus principios está cheo de graves consecuencias.
Un paciente que segue unha dieta debe comer a miúdo (polo menos 6 veces ao día), pero en pequenas porcións. Os alimentos para un paciente con necrose pancreática son cociñados ou ao vapor, pero non fritos. Os pratos deben ser picados con coidado e ter unha estrutura uniforme. A dieta permite só alimentos frescos e baixos en graxa, para non irritar a superficie interior do sistema dixestivo.
En caso de enfermidade, deben consumirse produtos lácteos que conteñan proteína animal necesaria para o organismo. Asegúrese de incluír bebidas de leite azedo sen graxa na dieta: iogur caseiro, kefir, iogur, leite cocido fermentado. O queixo cottage baixo en graxa non ten prezo debido ao seu alto contido en calcio. O aceite e a crema azedo inclúense no menú en doses mínimas durante o período de remisión.
Unha dieta proteica compleméntase con produtos cárnicos. Admítense tenreira, coello e tenreira de pouca graxa. Na fase aguda da enfermidade, as albóndegas prepáranse para un par de materias primas, dúas veces desprazadas por unha picadora de carne. A continuación, a carne pódese cocer e guisar. A dieta permite incluír na dieta pavo e polo, que son facilmente absorbidos polo corpo.
A fonte dietética de calcio e fósforo é o peixe magro. Merluza, floreiro, fará. Con agravación da dor prepáranse albóndegas de vapor, na fase de remisión pódese ferver e guisar o peixe. A dieta do paciente complétase con marisco: mexillón, camarón, calamar.
Os ovos no estadio agudo úsanse só en forma de tortillas de vapor sen xema. A norma diaria é de 2 esquíos. Cando a dieta mostra ovos de polo e codorniz. 20-30 días despois da cirurxía, podes cociñar o produto fervido suavemente.
Os cereais fregados prepáranse a partir de cereais en leite diluído: sêmola, arroz, trigo mouro, avea. Tamén se poden engadir cereais a sopa e cazola. O pan para os que están na dieta tómase de cor branca, a partir de fariña premium, preferiblemente a cocción de onte. Pódese secar ou fabricar galletas.
De froitas, a dieta recomenda mazás, plátanos, peras. Pouco a pouco, introdúcense na dieta pexegos, ameixas, albaricoques, uvas sen sementes, cítricos non ácidos. Úsanse na súa forma natural ou en forma de marmelada, mousse, marmelada, froita guisada, zume acabado de exprimir. Ferva verduras, vapor e guiso. A dieta permite o uso de patacas, calabacín, cabaza, coliflor, chícharos, remolacha.
O doce na dieta é minimizado. Co alivio dos síntomas, podes permitirte o mel, a marmelada, as galletas, o azucre, un pequeno anaco de marshmallows. As bebidas permitidas durante a dieta inclúen auga mineral sen gas, té débil, bico, froita guisada, caldo de rosa. Zumes: só recén preparado e diluído con auga.
A dieta prescribe o rexeitamento de alimentos graxos, fumados, salgados, picantes e enlatados. Está prohibido o leite integral e condensado, os xeados.
Non se deben comer queixos afumados, procesados e afiados, carne de porco, cordeiro, produtos semi-acabados e produtos cárnicos (salchichas, embutidos, embutidos). O pato e a oca están prohibidos.
As sopas con dieta non se poden ferver en carne, peixe e caldo de cogomelos. O peixe só é magro. O salmón e a sardiña non son adecuados para un paciente con necrose pancreática. Do ovo frito e dos ovos duros durante o tratamento tamén hai que negarse.
Entre as froitas, están prohibidas variedades ácidas de mazás e bagas. cítricos. A dieta prescribe o rexeitamento dos condimentos picantes a base de rahún, allo, mostaza. Minimízase o uso de repolo, leguminosas, herbas e tomates. O pan non debe ser só cocido nin conter aditivos (por exemplo, farelo). Non é benvido un produto elaborado a base de fariña de centeo.
A dieta limita moito os doces. Os expertos prohiben case todo tipo de bolos, pastelería e doces. As bebidas terán que renunciar a café, cacao, refresco. Para os pacientes que seguen unha dieta, o uso de bebidas con alcol non está permitido categoricamente. Todos os alimentos deben ser frescos, non conter conservantes, aditivos artificiais e colorantes.
Todas as comidas para pacientes con dieta prepáranse exclusivamente de alimentos frescos e dietéticos.
4 culleres de sopa trigo mouro ordenado, lavado e fervido en auga salgada ata a metade listo. A continuación, engade 0,5 l de leite fervido, 1 culler de sopa á tixola. azucre e cociña a lume lento. O trigo mouro listo pódese aromatizar cun pequeno anaco de manteiga.
Un pequeno anaco de pan (25 g) está empapado de leite. A carne tenra de leite (150 g) e o pan mestúranse e lixeiramente salgados. As albóndigas fórmanse a partir da masa resultante. Cociñan nunha caldeira dobre ou en pratos especiais cun dobre fondo a lume moderado.
- Vinagreta. O chucrut (250 g) e o pepino escabeche deben en primeiro lugar empaparse en auga durante 30 minutos para eliminar o exceso de ácido. 2 patacas e remolacha medianas férvense nunha cáscara ata que estean completamente cocidas. Todos os ingredientes córtanse en cubos, mestúranse e aderezcanse cunhas gotas de aceite vexetal.
- Remolacha Os cultivos en raíz cocense ata que estean cocidos. A continuación, a remolacha picada, lixeiramente salada e condimentada cunha pequena cantidade de aceite vexetal (oliva ou xirasol).
Almorzo: pilaf con froitos secos.
Bocado: tortilla ao vapor, un vaso de marmelada.
Xantar: caldo de polo con fideos, unha porción de queixo.
Snack: un vaso de kefir.
Cea: filete de pescada cocido no forno.
Almorzo: polo ao vapor.
Bocado: fariña de avea, un vaso de caldo de rosa.
Xantar: puré de sopa de pataca cunha culler de crema de leite, pasta de trigo duro.
Snack: un vaso de iogur caseiro.
Cea: guiso de verduras de calabacín e cenoria.
Almorzo: ensalada de remolacha cunha culler de azedo.
Bocado: mingau de trigo sarraceno, té verde.
Xantar: sopa de arroz con albóndegas, puré de cenoria.
Snack: un vaso de iogur caseiro.
Cea: sopa de polo con cenorias.
Almorzo: albóndegas ao vapor.
Bocado: queixo caseiro con crema agria de pouca graxa.
Xantar: calabacín recheo de verduras, peito de polo.
Bocado: un vaso de ryazhenka.
Cea: pan de carne recheo con ovos revoltos.
Almorzo: mingau de trigo mouro, galletas con queixo.
Bocado: tortilla ao vapor, té con pan picado.
Xantar: orella de lucio, xelea de baga doce.
Bocado: un vaso de bifidoc.
Cea: fariña de avea, mazá cocida.
Almorzo: gachas de arroz en leite.
Bocado: té cunha porción de queixo.
Xantar: cazola con pasta, brócoli e queixo, compota.
Snack: un vaso de kefir.
Cea: sopa de peixe.
Almorzo: fariña de avea con pasas.
Bocado: xelea de albaricoque, té verde.
Xantar: sopa de verduras, soufflé de tenreira.
Snack: un vaso de iogur caseiro.
Cea: rolo de peixe ao vapor con verduras.
Esta opción de nutrición terapéutica ofrécese a pacientes en remisión. Esta dieta conserva os principios de aforro mecánico, térmico e químico para evitar a recaída e corrixir as violacións.
Os principais principios da dieta 5b:
- aumento da cantidade de proteínas cunha diminución da proporción de graxas e carbohidratos,
- os pratos ao vapor ou fervidos,
- Non se permiten comidas excesivamente quentes ou frías,
- o alimento prodúcese fraccionalmente en pequenas porcións,
- a fibra groseira está excluída,
- cantidade limitada de sal.
A dieta dos nenos está baseada nos mesmos principios que nos adultos, pero algúns puntos clave merecen a pena prestar atención. Ao comer nenos pequenos (ata 3 anos), deberían excluírse da dieta vexetais e froitas frescas, zumes recén espremidos, todos os cítricos, bagas con fosos e pel grosa, que poden danar os tecidos delicados dos órganos internos.
Os nenos maiores van á gardería e á escola. Os alimentos nestas institucións deben ser dietéticos, pero non son tan estritos como se esixe para a necrose pancreática. Polo tanto, ao rexistrar un neno nestas institucións, cómpre asegurarse de que o diagnóstico estea claramente escrito na tarxeta coas recomendacións pertinentes para a restauración. Tamén debes manter unha conversa co propio neno e explicarlle a necesidade de seguir unha dieta.
Unha dieta estrita obsérvase durante un mes despois da cirurxía. A falta de complicacións, a dieta permite a introdución de produtos adicionais na dieta do paciente.
O propio paciente debe controlar a reacción do seu corpo a cada prato durante a rehabilitación. En caso de reanudación da dor ou sensación de malestar, o médico debe informarse sobre isto.
Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V. M. Tiroidoloxía fundamental e clínica, Medicina - M., 2013. - 816 p.
Aleksandrovsky, Y. A. Diabetes mellitus. Experimentos e hipóteses. Capítulos seleccionados / Ya.A. Alexandrovsky. - M.: SIP RIA, 2005 .-- 220 páx.
Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diabetes mellitus, Medicina -, 1987. - 288 p.
Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.
Normas xerais
A cirurxía é un tratamento común para a necrose pancreática. Despois da cirurxía, o paciente ten asignado unha táboa dietética moi estrita, incluída a fame completa. O paciente só se prescribe para beber líquido (auga). Ademais, o paciente necesita unha nutrición especial para a necrose pancreática. Ofrece só alimentos lixeiros e aforradores.
Estase a elaborar un menú especial en caso de necrose pancreática, que proporciona comida para todos os días. O paciente necesita moitas substancias útiles para restaurar a forza. A dieta inclúe pratos e produtos que permiten repoñer o corpo con vitaminas, elementos útiles. A comida é fluída e uniforme. Os produtos son seleccionados facilmente dixeribles, facilmente dixeribles, non provocando unha maior secreción no páncreas.
A enfermidade continúa no contexto da desnutrición. En caso de un mal funcionamento do páncreas, a pancreatite desenvólvese, que desemboca nunha necrose pancreática. O sistema dixestivo non é capaz de dixerir alimentos entrantes, nin sequera de comidas lixeiras.
¿Podo obter necrose pancreática ao instante? Si, ocorrerá un ataque agudo en calquera momento. A enfermidade maniféstase como resultado do consumo dun gran número de bebidas alcohólicas e alimentos proteicos graxos. Cunha carga regular no páncreas, as consecuencias son posibles. Moitas veces os pacientes son hospitalizados cun ataque da enfermidade despois dunha abundante festa.
A dieta xeral para a pancreatite aguda é a mesma que despois da necrose pancreática. Non se permite comer pratos graxos, fritos, afumados e picantes. Todos os alimentos están cociñados, cocidos, cocidos ao vapor, ao vapor. Prefire as sopas, gachas raladas, puré de graxa baixa en graxa. Os alimentos cociñan na auga. Exclúese o uso de alcol, café, caldos graxos. Existen certas regras e recomendacións:
- Para evitar complicacións durante o proceso de dixestión, excluídos os alimentos sólidos, preferindo unha consistencia uniforme dos pratos. Isto inclúe fariña de avea en condicións raladas, trigo mouro con verduras, carne magra, peixe. Todo isto está ao vapor.
- As graxas afectan a dixestión neste período. Só se permite unha pequena porción de manteiga, que se permite condimentar a comida. Unha alternativa é o aceite natural de oliva.
- Non froitas azedo e maduras.
- Tortilla ao vapor de codornices, ovos de polo, pan en folla, galletas, queixo de pouca graxa - admiten nutricionistas.
- Como bebida, podes usar té débil, compota, rosa rosa elaborado, zumes sen azucre.
Dieta para necrose pancreática e un menú aproximado:
- Almorzo: tortilla de proteína, mingau de trigo mouro, té débil.
- Snack: un té débil con unha deliciosa sopa de albaricoques secos.
- Xantar: caldo de arroz, puré de pollock fervido, unha sobremesa en forma de marmelada a partir de zume recén espremido sen ácido con adición de edulcorante.
- Snack - Queixo cottage baixo en graxa, compota de cadros de rosa.
- Cena: empanadas de peixe ou carne, soufflé de cenoria.
Produtos permitidos
Un dos tratamentos para a necrose pancreática é unha dieta adecuada. Prescríbese en combinación con outros métodos de tratamento. Nos primeiros signos da enfermidade, deben consultar un médico. Comentará detalladamente o que se pode comer con necrose pancreática:
- Verduras. Estes inclúen cenoria, patacas, calabacín. Engádense aos primeiros pratos, previamente picados.
- Porridge. O arroz, o trigo mouro, a avea debe ser triturada ata un estado de fariña. Un porridge de mucosa homoxénea é adecuado como segundo prato.
- Para a sobremesa, a cocción é excelente, pero tenue. Debe comer unha delicia o segundo día en estado endurecido.
- Froita. Prefiren froitas doces e maduras. O melocotón, o albaricoque fará. Antes de servir, asegúrese de pelar.
- Mazás doces. É mellor dar ao paciente cocido. Facer soufflé, marmelada ou mousse.
- Beba auga mineral curativa, rosa silvestre elaborada, compota de froitos secos, té débil, kissel.
Produtos totalmente ou parcialmente restrinxidos
Despois da cirurxía e a cirurxía, necesariamente prescríbese unha dieta para necrose pancreática. Moitos produtos non son válidos para este período. O uso dalgúns é parcialmente limitado. Consérvanse en pequenas doses e están suxeitas a unha boa saúde:
- Sopas de leite débiles e baixas en graxa. Prepáraos diluídos con auga en proporcións iguais.
- Produtos lácteos azucres cun baixo contido en graxa: crema de leite, queixo cottage, kefir.
- Proteína de ovos de galiña ou de codorniz.
- Manteiga, aceite vexetal en pequenas cantidades.
- Carnes e peixes inclinados.
Que rexeitan:
- caldos graxos
- carnes graxas e peixes,
- salchichas e produtos afumados,
- pastelería fresca, cocción,
- produtos lácteos graxos, leite graxo,
- refresco, alcol,
- té forte, café, cacao,
- a fibra grosa que se atopa en moitas verduras e froitas,
- ovos fríos e fritos
- cereais - millo, cebada, trigo,
- pementa, moita sal, especias, especias.
Menú, modo de alimentación
A dieta é un paso esencial no camiño cara á recuperación. É importante seguir as regras e recomendacións. Eliminando irritantes, comeza a comer alimentos saudables. Non debe ser quente, graxa, áspero, afiado, salgado.
A porción divídese en 6 recepcións. Ao facer dieta, observa a cantidade de alimentos consumidos. Despois de comer, sensación de saciedade, pero non excesiva.
O menú inclúe pratos como puré de patacas de verduras fervidas (brócolis, patacas, cenorias, calabacín). Prepara ensaladas de proteínas (peito de polo, queixo de Adyghe, eneldo, kefir), pudim de queixo de pouca graxa.
Unha dieta adecuada e segura é a clave para o éxito do tratamento.
Que é a necrose pancreática
A necrose pancreática é unha patoloxía pancreática grave asociada coa morte das células do órgano. Na maioría dos casos, a súa consecuencia é a diabetes e a morte. A pancreatite aguda, que por falta de tratamento adecuado e fallo na dieta é complicada pola necrose pancreática, considérase o precursor desta enfermidade perigosa.
Os primeiros síntomas da enfermidade inclúen dor aguda do cinturón ao nivel do abdome superior, náuseas, acompañada de vómitos e feces alteradas. A necrose pancreática non sempre se limita aos danos só no tecido da glándula. En condicións favorables, convértese na causa de enfermidades de órganos situados preto do páncreas.
Presenta nutrición antes e despois da cirurxía
Un día antes do tratamento cirúrxico da necrose pancreática, o paciente non está permitido comer alimentos e beber auga ou outro líquido. Unha dieta tan estrita explícase polo feito de que o páncreas durante o descanso funcional do estómago debería deter a produción de enzimas dixestivas implicadas na dixestión do seu parénquima.
Para que o paciente non perda a forza e poida someterse a un tratamento cirúrxico de necrose pancreática, apoiase en solucións de nutrientes que se administran por vía intravenosa.
Despois da cirurxía no páncreas, comer alimentos dietéticos pode comezar só no día 6-7. Ata este momento, ao paciente só se lle permite beber quente. Como bebidas, ofrécese auga medicinal de mineralización media (Borjomi, Narzan), un caldo de rosehip e un té débil sen azucre. Un día non máis que 800 ml para 4-6 recepcións.
Se a condición do paciente con necrose pancreática segue sendo extremadamente difícil, incluso está prohibido beber. O paciente é transferido a nutrición intravenosa. En canto a afección se estabiliza, o menú inclúe pratos de produtos que contribúen á restauración das funcións do sistema dixestivo.
Como dieta postoperatoria, o paciente ten asignada unha táboa cero aproximadamente no 6-7 día:
- Táboa nº 0a: prescríbese unha dieta poucos días despois do tratamento cirúrxico de necrose pancreática. Consta de caldo de carne non graxa sen sal, caldo de arroz mucoso, compota e marmelada de froitos secos e mazás, marmelada e zumes frescos non ácidos, compota de cadros de rosa lixeiramente edulcorados. Comer fraccionado, porcións de 200-300 g.
- Táboa nº 0b: a dieta está asignada despois da nutrición nº 0a, o menú inclúe todos os pratos da dieta anterior. A dieta amplíase debido a sopas mucosas e cereais procedentes de cereais esmagados (arroz, trigo mouro, avea), tortilla de polo, peixe e carne cortada de variedades de dieta (cocidos só para unha parella), ovos cocidos suaves, peixes e puré de carne. A dieta ten unha duración de 7 días. Nutrición fraccional, porcións de 350-400 g.
- Táboa nº 0v: o menú contén todos os pratos de dietas cero anteriores, pero a cantidade de sal aumenta lixeiramente. A nutrición do paciente complétase con produtos lácteos, mazás asadas, galletas de trigo.
A continuación, o paciente é transferido á dieta nº 5. Na pancreatite aguda e crónica, é parte integrante da restauración das funcións pancreáticas. Grazas a ela e ao seu tratamento médico, pódense evitar complicacións en forma de necrose pancreática adicional.
Nutrición parental e xaxún
Antes do tratamento cirúrxico da necrose do páncreas e un certo período despois da cirurxía, os pacientes reciben unha dieta terapéutica en xaxún, que proporciona descanso enzimático á glándula. Os pacientes só poden beber un caldo débil de auga salvaxe e mineral.
Para excluír o esgotamento do corpo, realízase unha nutrición parenteral. O procedemento implica a introdución de nutrientes directamente no torrente sanguíneo a través dun catéter nunha gran vea.
O nutricionista calcula o volume e composición necesarios das solucións de nutrientes, tendo en conta as necesidades enerxéticas do corpo do paciente. O fluído para administración parenteral en necrose pancreática consiste en glicosa, solucións de aminoácidos e insulina.
Produtos parcialmente limitados
A lista de pratos e produtos que poden ser consumidos por persoas con enfermidade pancreática, pero nunha cantidade mínima e con bo estado de saúde:
- Sopas de leite: metade cocida con auga.
- Produtos lácteos desnatados - queixo cottage, kefir, leite cocido fermentado e crema azedo.
- Ovos de codorniz e galiña frescos: son cocidos suavemente cocidos, usados para facer tortillas ao vapor só de proteínas.
- Vexetais e manteiga: usados na preparación de primeiros e segundos pratos.
- Carne e peixe dietéticos: os produtos pasan por un picador de carne, córtanse as táboas ao vapor.
Que produtos están prohibidos
Está prohibido introducir os seguintes pratos e produtos no menú dietético dos pacientes:
- caldos ricos de carne e peixe,
- carnes non dietéticas,
- carnes e embutidos
- Recheos
- leite fresco e produtos lácteos graxos,
- alcol e calquera refresco
- café, cacao, té forte,
- froitas e verduras de fibra grosa,
- ovos fritos e duros
- trigo, cebada, millo,
- especias picantes e especias, sal, azucre.
Todos estes produtos son difíciles de dixerir, algúns deles contribúen ao aumento da produción de enzimas pancreáticas, o que leva a unha recaída da enfermidade.
Exemplo de menú
A dieta para a necrose pancreática do páncreas implica o cumprimento do menú de tratamento nº 5:
- Almorzo lixeiro: tortilla de ovo, mingau de trigo sarraceno, té elaborado lixeiramente sen azucre.
- 2º almorzo: sopa de dieta de albaricoques secos, té sen azucre.
- Xantar: caldo de arroz, soufflé de pollock fervido, xelea de zume recentemente non ácido con un edulcorante sintético.
- Bocado entre o xantar e a cea: queixo cottage baixo en graxa, cadros de rosa guisados.
- Cea: xerras de peixe ou carne ao vapor, soufflé de zume de cenoria.
- En lugar de pan, debes usar galletas de trigo, pero non máis de 50 g por día. O menú de dieta contén azucre, pero non máis de 5 g por día.
Sopa de crema de brócoli
- Auga - 0,5 l.
- Patacas - 2-3 unidades.
- Inflorescencias de brócoli - 5 unidades.
- Sal (como se indica).
Como cociñar: ferver a auga, poñer as patacas e o brócoli, cociñar a lume medio durante 15-20 minutos. Escorrer as verduras fervidas, botar o caldo en pratos limpos. Moer as patacas e o brócoli nunha batidora ata o puré, despois diluír con caldo vexetal. Poña de novo o lume e cociña ata que estea espesa.
Pudín de cuajada
- Queixo cottage sen graxa - 400 g.
- Mazá non ácida (sen pelar) - 300 g.
- Proteínas de ovo de polo - 6 unidades.
- Azucre (tendo en conta a norma diaria).
Como cociñar: moer o queixo cottage e as mazás por separado nunha batidora ata o puré, despois combinar e mesturar ata unha coherencia homoxénea. Engade aos poucos as proteínas de polo batidas. Mestura a mestura en moldes e leve ao forno.
Sopa de sêmola
Unha receita de soufflé para pancreatite só será útil se o prato está ao vapor.
- Compota de froitos secos - 3 cuncas.
- Sêmola - 3 culleres de sopa
- Esquíos de polo - 3 unidades.
- Azucre (como se indica).
Como cociñar: cociña a sêmola como de costume, pero usa compota en lugar de leite. Bater a masa preparada e lixeiramente arrefriada cun batedor, introducir gradualmente as proteínas batidas na sêmola. Mestura a mestura en moldes e vapor.
Nutrición cero despois da necrectomía
No período posterior á necrectomía, o sistema dixestivo necesita descanso absoluto, polo tanto, o paciente móstrase en xaxún. Sen carga funcional, é dicir, sen producir encimas dixestivas, o proceso de rexeneración é máis rápido. Nos primeiros 5-6 días, ao paciente só se lle pode beber auga de mesa non carbonatada ou Borjomi, auga mineral Essentuki, previamente desgasificada. O apoio vital realízase mediante unha nutrición parenteral (intravenosa).
Despois do tempo especificado, o paciente é transferido a variedades por fase da dieta cero para a necrose pancreática. A comida está permitida en porcións modestas (50-100 gr.), Cada 2-2,5 horas. Que podes comer en cada etapa:
- Táboa número 0A. Caldo sen sal de carne magra de tenreira, tenreira, marmelada (compota) de froitos secos, froitos de rosa.
- Táboa número 0B. A expansión da dieta, a introdución de cereais líquidos a partir de cereais, previamente triturados nun picador de café, unha tortilla de proteína ao vapor.
- Táboa número 0B. Engade puré de bebé, mazás asadas.
A duración de cada etapa depende da condición do paciente. A falta de complicacións da enfermidade, o paciente pasa á dieta "Táboa nº 5P".
Os postulados da nutrición clínica
Os requisitos xerais para unha correcta nutrición na necrose pancreática pancreática inclúen:
- cantidade estrictamente limitada de graxas e carbohidratos na dieta,
- a presenza obrigatoria de proteínas na dieta,
- dieta racional (cada 2-2,5 horas) e réxime de beber (polo menos 1.500 ml de auga),
- porcións limitadas para unha única comida,
- a excepción do procesado culinario de produtos fritindo (só cocidos cocidos, cocidos e cocidos ao vapor),
- uso limitado de sal (5-6 gr por día),
- cumprimento do réxime de temperatura das bebidas e pratos (non demasiado quentes e fríos).
Ademais, debes introducir remedios a base de plantas de herbas que admiten o páncreas no menú.
Produtos prohibidos
A nutrición para a necrose pancreática prevé a eliminación completa dos seguintes produtos do menú do paciente nas seguintes categorías:
- carne graxa de aves de corral (pato, oca), cordeiro, carne de porco,
- conservación (guiso, adobos, encurtidos, leite condensado, pastas, conservas, marmeladas, marmeladas),
- xamón e embutidos
- graxa (halibut, sardiña, caballa, capelina, saury), caviar,
- legumes
- verduras da repolo da familia (rabanete, rabanete, repolo),
- familia de cebolas (allo, cebola, espárragos),
- sorrel e espinaca,
- produtos lácteos graxos,
- pastelería de manteiga, sopa, pastelería de corta confianza,
- alimentos e bebidas doces, café,
- cereais: cebada (cebada e cebada), millo (millo), millo,
- ketchup, pasta de tomate, salsas graxas a base de maionesa, rábano raso,
- cogomelos (en todo tipo de preparación, incluído o caldo),
- cítricos
- especias picantes
- peixe, manteca, carne cocida fumando.
Produtos válidos
A lista de alimentos e pratos que se poden comer durante o período de rehabilitación inclúe:
- tortilla (vapor ou microondas),
- puré de pataca ou vexetal a base de auga de consistencia líquida,
- galletas brancas, galletas,
- mingau na auga
- caldo de polo (é necesario eliminar a pel do paxaro),
- chuletas de vapor de peito de polo e peixe baixo en graxa,
- filloas de queixo cottage ao vapor, queixo desnatado,
- iogur natural
- fideos cocidos (fideos),
- pudados de cuajas e verduras,
- puré de carne e sopas de verduras,
- sobremesas de froitas e bagas (marmelada, marmelada, compota),
- débilmente elaborado té verde, auga mineral sen gas.
Para proporcionar ao páncreas o máximo confort, os alimentos permitidos introdúcense na dieta gradualmente, en pequenas porcións.
Dieta "Táboa nº 5P"
A transición á quinta dieta é suave. Durante os primeiros 3-6 días, as porcións deberían estar entre 150 e 180 gramos. Calquera graxa debe ser descartada. Opcións para un menú de mostra na fase inicial:
Almorzo | Xantar | Xantar | Té alto | Cea |
mingau de fariña de avea líquida / tortilla ao vapor, té de herbas con galletas | gelatina natural / baya | caldo magro, albóndegas de peito de polo, cocas de pan branco / compota sen azucre | xelea de avea / mazás cocidas | puré de verduras de pataca líquida (cenoria e cabaza) en puré de auga / vapor de peixe magro, té verde |
1,5 horas antes de durmir, recoméndase tomar un lanche con galletas brancas con decocción de herbas medicinais. Os pratos deben ser lixeiros, non necesitando serios esforzos para procesalos polo páncreas.
Dieta estendida
Con dinámicas positivas, a dieta replétase con pratos combinados, produtos lácteos azedo, sopas lixeiras e odiosas. Para uso están permitidos:
- peixe cun contido en graxa ≤ 8% (pollock, lucha, merla azul, pescada, floreiro),
- puré de sopas de verduras no caldo de carne lixeira,
- carne magra de aves (pavo, polo),
- guiso de coello
- ovos cocidos brandos, ovos revoltos cociñados nun microondas ou ao vapor,
- requeixo con contido en graxa de 0 a 2%, leite 1,5%,
- produtos lácteos fermentados con contido en graxa ⩽ do 1,5 ao 2,5% (iogur, kefir, iogur, leite cocido fermentado),
- queixos: "Ricotta", "Tofu", "Gaudette",
- gachas herculina e sêmola a base de leite (contido de graxa no leite ≤ 1,5%),
- trigo mouro fervido, sêmola e avea;
- brócoli e coliflor,
- vexetais e vexetais de raíz: remolacha, cenoria, calabacín, cabaza,
- fideos (fideos),
- verduras, mazás, cocidas nun microondas ou forno,
- xelea de froitas e puré de patacas.
- mel e mermelada (en cantidades mínimas),
- zumes sen azucre de cabaza, pexego, zanahoria, albaricoque.
Debe comer segundo o mesmo esquema (5-6 veces ao día). Permitíronse 10-15 gramos de manteiga diariamente.
Dieta "Dietas № 5P"
A dieta diaria compílase a través dunha combinación de alimentos e alimentos permitidos. O seguinte menú de mostra ofrécese para comidas e lanches básicos. Opcións para unha comida matinal: tortilla de vapor con queixo lixeiro Ricotta (Tofu, Gaudette), gachas de sêmola en 1,5% leite con pasas, gachas de cereais Hercules nº 3 en auga cun 2% de queixo cottage. , cazola ou mannik e queixo cottage nun microondas.
Primeiros pratos: sopa de polo con sêmola e zanahorias, puré de cenoria e brócoli en caldo de polo, sopa de fideos en caldo de tenreira, caldo de polo con albóndegas de polo. Menú para a tarde ou o xantar: mazás con queixo Ricotta ou queixo cottage, cocido ao microondas, queixos ao vapor + caldo de rosa salvaxe, galletas + xelea de froita, cabaza cocida con mel + té sen azucre e débil, iogur natural + zume de froitas (vexetais), xelea de melocotón + té verde.
Pratos principais e pratos laterais: guiso de verduras (excluído a repolo) con carne de aves ou coellos, albóndegas ou chuletas de carne permitida, cocido ao vapor con brócoli ao vapor, cubetas de vapor (floreiro) con puré de patacas na auga, pavo cocido con puré de verduras de calabacín, cenoria e brócoli, cenouras de zanahoria ao vapor con tenreira cocida, pavo cocido en papel ou polo con viscosa mingau de trigo mouro, vermicelli con queixo permitido e sopa de polo.
Souffle de polo
- dous filetes de peito de polo
- 200 ml de 1,5% de leite,
- dous ovos
- algo de sal e manteiga.
Nos ovos, separa a proteína da xema. Cortar e picar a carne de polo nun procesador de alimentos ou picadora de carne. Mestura a carne picada, o leite e as xemas, un pouco de sal e batemos cun batidora. Bater as proteínas restantes cunha batedora e coidadosamente, cunha espátula de madeira ou silicona, entrar na carne picada. Engrasar as magdalenas con manteiga, distribuír neles a masa de carne resultante. Poña no forno, quentado a 180 ° C durante un cuarto de hora.
Flounder ou polo
As receitas son similares no método de cociñar nunha cociña lenta. Tempo de cociñar: 105 minutos, modo - “cocer”, temperatura - 145 ° C. Lavar o peixe, cortar a cola e a cabeza. Saque os lados, corta as aletas con tesoiras e enxágüe de novo. Secar cunha toalla de papel, cortada en porcións e sal. Envolva cada peza nunha folla de papel separada. Cola nunha cociña lenta. Marinar o filete de polo durante 20-30 minutos en salsa de soia (1 cucharada) e aceite vexetal (1 cucharada). Envolva firmemente na lámina e envía a unha cociña lenta.
Ensalada de sopa
- cenorias - 1 peza.
- filete de polo - 1 peza.
- patacas - 1-2 unidades.,
- ovos - 2 unidades.,
- Queixo Ricotta
- iogur natural 2,5%.
Ferva o peito de polo, cenorias, patacas, ovos. Pasa o filete fervido por un picador de carne, mestúrase con Ricotta e bátese cunha licuadora. Triturar as patacas e as cenorias nun ralador fino, as claras de ovo - nun ralador groso. Para recoller a ensalada en capas: patacas - polo con queixo - claras de ovo - cenorias. Cada capa (incluída a parte superior) é lixeiramente salada e engrasada con iogur. Remojar durante 1-1,5 horas, para que as capas estean ben saturadas.
A necrose pancreática é unha complicación grave do proceso inflamatorio no páncreas. A patoloxía ameaza a miúdo o paciente cun desenlace fatal. Para non levar a enfermidade a un estadio crítico, é necesario controlar estrictamente a nutrición, buscar axuda médica oportuna nos períodos recorrentes de pancreatite crónica.
Que é a necrose pancreática do páncreas?
O desenvolvemento desta enfermidade prodúcese como resultado do deterioro funcionamento do mecanismo de protección local do páncreas. Un factor provocador pode ser o consumo de lixo e alcohol en grandes cantidades. Como resultado, a produción de secreción externa aumenta e a saída de zume pancreático é perturbada, o que provoca un estiramento significativo dos condutos do páncreas.
O novo proceso de destrución da acini da glándula e a formación de edema provocan unha necrose tisular masiva. A penetración de produtos de descomposición de tecidos e encimas no sangue provoca unha intoxicación tóxica de todo o organismo. Debido aos focos de embriaguez, poden converterse o fígado, o corazón, os riles e o cerebro.
Se os métodos habituais de tratamento non puideron dar resultados positivos e a necrose tisular total e subtotal non se detivese, entón o paciente recíbese unha operación cirúrxica. A cirurxía realízase despois dunha exacerbación da enfermidade.
Características dunha dieta para nenos
O menú de dieta aproximada para a necrose pancreática pancreática para nenos ten algunhas diferenzas coa dieta dos adultos. Por exemplo, para nenos menores de tres anos, é completamente necesario excluír os zumes recén espremidos, as froitas picadas, todos os cítricos, así como calquera verdura e froita.
Se non, a dieta para un adulto e un neno é absolutamente idéntica. Paga a pena prestar atención a que nas garderías e escolas a comida está unificada e que un neno específico necesita unha comida dietética por separado, é preciso avisar con antelación ao persoal.
Receitas de dieta
É importante lembrar que comer saborosamente e saudable no caso desta enfermidade é bastante posible.Non obstante, convén recordar algunhas regras á hora de preparar pratos, é dicir:
- Engadir sal e azucre en cantidades mínimas.
- Todos os produtos de cociña deben lavarse ben.
- Debe estudar detidamente a composición dos produtos antes de mercar. Só se deben preferir os ingredientes naturais.
A continuación móstranse algunhas interesantes receitas para a necrose pancreática.
Sopa de leite de trigo sarraceno
Para preparar este primeiro prato, cómpre clasificar coidadosamente tres culleres de sopa de cereal, trituralo, aclarar con auga corrente e cociñar, engadindo un pouco de sal, ata a metade listo. Despois, debes engadir un vaso de leite baixo en graxa, unha cucharadita de azucre e levar á preparación.
Chuletas de carne de polo ao vapor
Para comezar, vinte gramos de pan rancio se empapan en dúas culleres de sopa de leite baixo en graxa e logo mestúranse con cento cincuenta gramos de polo picado. Opcionalmente, pode engadir unha pizca de sal á mestura resultante. As cunetas de tamaño medio están formadas a partir de carne picada, colocada nunha caldeira dobre e cocida ao vapor en aceite de oliva durante aproximadamente media hora.
Cazaba de cabaza e mazá
Este prato pode ser un substituto das sobremesas habituais. Para preparar unha cazuela de cabaza e mazá, cómpre picar finamente cento cincuenta gramos de polpa de cabaza e a media de mazá. Despois diso, a mestura debe colocarse nun cazo, botar con adición de auga e usar un licuador para obter a consistencia do puré de patacas.
A continuación, bote unha cucharada de leite quente no puré resultante, a metade unha cucharadita de manteiga derretida, engade unha cucharadita de azucre e dúas culleres de sopa de sêmola. Despois, debes darlle á mestura tempo para arrefriar. Mentres tanto, bote o ovo ata batelo e engade no puré de patacas. A masa resultante debe poñerse nunha folla de cocción e cocer no forno a 170 graos durante media hora aproximadamente.
Sopa de sêmola
Esta e todas as outras receitas de soufflé considéranse máis útiles se ao vapor. Fáltanse tres culleres de sopa de sêmola como para facer mingau, só en lugar de leite usan tres vasos de compota de froita seca. A mestura resultante é batida cun mesturador e engádense gradualmente proteínas de tres ovos de polo. Se o desexa, engade un pouco de azucre, estende as formas e cociña un par.
Vinagreta dieta
Algunhas ensaladas tampouco están prohibidas para a necrose pancreática. Tan útil pode ser unha vinagreta. Para preparalo, debes deixar douscentos cincuenta gramos de chucrut e un pepino en vinagre en auga con media hora de antelación. Despois cociña dúas patacas de tamaño medio e unha remolacha nunha cáscara ata que estea cocida.
A continuación só queda cortar todos os compoñentes en cubos iguais, mesturar e condimentar cunha pequena cantidade de aceite vexetal. A segunda ensalada permitida polos nutricionistas é a ensalada de remolacha. Bozanse dúas ou tres remolacha nunha cáscara ata que estean completamente cociñadas, despois de que se frotan ou se pican finamente, salgadas e condimentadas con aceite vexetal ou de oliva.
Complicacións da dieta
Se ignoras as normas dietéticas dos pacientes, pódense e esperarán varias complicacións. Ademais, o feito de non seguir unha dieta provocará unha recaída da enfermidade, isto tamén pode ser unha causa directa do inicio dos síntomas da diabetes.
Segundo os resultados dunha enquisa entre pacientes, o cumprimento da dieta adecuada con necrose pancreática pode reducir significativamente os síntomas clínicos. Non obstante, os pacientes terán que acostumarse á nutrición médica, xa que a dieta terá que seguila case toda a vida.
Conclusión
Os pacientes con necrose pancreática pancreática deben escoitar incondicionalmente as instrucións do seu médico asistente e seguir a dieta médica con todos os detalles. O uso de produtos prohibidos, incluso en cantidades mínimas, pode levar consecuencias irreversibles. Neste caso, nin un tratamento médico caro, nin unha intervención cirúrxica radical darán resultados positivos.