Diamerid 1
A forma de dosificación para a liberación de Diameride é a comprimido: cilíndrico plano, con bisel, admítense pequenas inclusións, 1 e 3 mg cada unha de cor rosa cunha tonalidade marrón, 2 e 4 mg cada unha son de cor amarela ou amarela claro a crema (en paquetes de 10 ampollas). ., nun feixe de cartón de 3 ou 6 paquetes).
Composición 1 comprimido:
- substancia activa: glimepirida - 1, 2, 3 ou 4 mg (en termos do 100% de sustancia),
- compoñentes auxiliares (1/2/3/4 mg): estearato de magnesio - 0,6 / 0,6 / 1,2 / 1,2 mg, lactosa monohidrato - 78,68 / 77,67 / 156,36 / 155, 34 mg, croscarmellosa sódica - 4,7 / 4,7 / 9,4 / 9,4 mg, povidona - 2,5 / 2,5 / 5/5 mg, poloxamer - 0,5 / 0,5 / 1 / 1 / mg, celulosa microcristalina - 12/12/24/24 mg, óxido de ferro colorante amarelo - 0 / 0,03 / 0 / 0,06 mg, óxido de ferro colorante vermello - 0,02 / 0 / 0,04 / 0 mg.
Contraindicacións
- intolerancia á lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción á glicosa-galactosa,
- leucopenia
- cetoacidosis diabética, coma diabético e precoma,
- diabetes tipo 1
- condicións acompañadas de absorción deteriorada de alimentos e desenvolvemento de hipoglucemia (incluíndo enfermidades infecciosas),
- alteración funcional dos riles / fígado en curso grave (incluídos os que se atopan en hemodiálise,)
- embarazo e lactación,
- idade ata 18 anos
- intolerancia individual aos compoñentes do medicamento, incluída a hipersensibilidade a outros derivados de sulfonilurea ou fármacos sulfonamida (asociados á probabilidade de reaccións de hipersensibilidade).
Prescribir Diameride require precaución ante as condicións que requiren a transferencia do paciente á insulinoterapia, incluíndo queimaduras extensas, intervencións cirúrxicas importantes, feridas graves múltiples, malabsorción de alimentos e drogas do tracto gastrointestinal (paresis gástrica, obstrución intestinal).
Cando se produce un embarazo ou nos casos da súa planificación, a muller debe ser trasladada á insulinoterapia.
Dosificación e administración
Diamerid inxerida.
Os comprimidos tómanse sen masticar, enteiros, cunha cantidade suficiente de líquido (aproximadamente 100 ml). Despois de tomar a droga, non se recomenda saltarse as comidas.
O médico determina o réxime de dosificación individualmente, en función dos resultados do seguimento regular da concentración de glicosa no sangue.
Ao comezo da terapia, o diamerido prescríbese 1 mg por día. Despois de conseguir o efecto terapéutico óptimo, recoméndase tomar esta dose como dose de mantemento.
En casos de falta de control glicémico, a dose diaria debería aumentarse gradualmente (con intervalos de 1-2 semanas) baixo o control regular das concentracións de glicosa no sangue ata 2, 3 ou 4 mg por día. doses máis elevadas son eficaces só en casos excepcionais. Máxima - 6 mg por día.
O tempo e a frecuencia de tomar o medicamento son determinados polo médico. O esquema de aplicación de diamerida debe ter en conta o estilo de vida do paciente. A dose diaria debe tomarse en 1 dose inmediatamente antes ou durante un almorzo abundante ou a primeira comida principal.
O diamerido está destinado á terapia a longo prazo, que debe realizarse baixo o control da glicosa.
En casos de falta de control glicémico en pacientes que toman metformina, tamén se pode prescribir Diameride.
A dose de metformina normalmente non cambia; ao comezo da terapia, o diamerido debe prescribirse na dose mínima, que aumenta gradualmente ata o máximo. A terapia combinada debe realizarse baixo a estreita supervisión dun especialista.
Se non se pode lograr o control glicémico ao tomar a dose máxima de Diameride como monoterapia, pódese prescribir insulina adicional que se prescribe na dose mínima ao comezo da terapia. Sempre que sexa necesario, é posible aumentar gradualmente. A terapia combinada debe realizarse baixo a estreita supervisión dun especialista.
Ao transferir un paciente doutro fármaco hipoglucémico oral a Diameride, a súa dose diaria inicial debe ser de 1 mg (aínda que o paciente sexa transferido da dose máxima doutro fármaco hipoglucémico oral). Calquera aumento da dose de Diameride debe realizarse por etapas de acordo coas recomendacións anteriores. Débese considerar a eficacia, a dose e a duración da acción do axente hipoglucémico aplicado. Nalgúns casos, especialmente cando se toma fármacos hipoglucémicos cunha longa vida media, pode ser necesaria unha terminación temporal da terapia (durante varios días), o que axudará a evitar un efecto aditivo que aumente a probabilidade de hipoglucemia.
Cando se realiza insulinoterapia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, ao tempo que se compensa a enfermidade e se mantén a función secretora das células β pancreáticas en casos excepcionais, a insulina pode substituírse por Diamerid (ao comezo da terapia úsanse as doses máis baixas). A tradución debe realizarse baixo a estreita supervisión dun especialista.
Efectos secundarios
- órgano da visión: deficiencia visual transitoria (observada, normalmente, ao comezo da terapia, debido a un cambio na concentración de glicosa no sangue),
- metabolismo: as reaccións hipoglucémicas (desenvólvense pouco despois de tomar Diamerid e poden producirse en formas graves, non sempre se detenden facilmente, a súa aparencia está determinada en gran medida por factores individuais, especialmente a nutrición e a dose empregada),
- sistema hematopoietico: trombocitopenia (en curso moderado / grave), leucopenia, granulocitopenia, eritrocitopenia, anemia aplástica / hemolítica, panitopenia, agranulocitosis,
- sistema dixestivo: vómitos, náuseas, molestias / pesadez no epigastrio, dor no abdome, diarrea (cancelar o medicamento en casos moi raros), aumento da actividade de encimas hepáticas, ictericia, colestase, hepatite (ás veces co desenvolvemento de insuficiencia hepática),
- reaccións dermatolóxicas: nalgúns casos, porfiria cutánea tardía, fotosensibilidade,
- reaccións alérxicas: urticaria (en forma de picazón, erupción cutánea, normalmente é moderada, pero pode progresar, acompañada de falta de respiración, caída da presión arterial, ata o desenvolvemento de choque anafiláctico, require atención médica inmediata), alerxia cruzada con outras sulfonamidas, derivados de sulfonilureas ou outras sulfonamidas, vasculite alérxica,
- outros: nalgúns casos - hiponatremia, astenia, cefalea.
Instrucións especiais
Os pacientes deben seguirse co réxime de dosificación prescrito. A omisión dunha única dose non se pode compensar coa posterior administración dunha dose maior.
A aparición de hipoglucemia despois de tomar 1 mg de diamerido significa a capacidade de controlar a glicemia só a través da dieta.
Cando se consegue unha compensación pola diabetes tipo 2, obsérvase un aumento da sensibilidade á insulina. Neste sentido, no curso da terapia, a necesidade de Diameride pode diminuír. Para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia, cómpre reducir temporalmente a dose ou cancelar o tratamento. O axuste da dose tamén é necesario en casos de cambios no peso do paciente, o seu estilo de vida ou cando aparezan outros factores que aumentan a probabilidade de hiperglucemia ou hiperglucemia.
Para lograr un control óptimo dos niveis de glicosa no sangue xunto coa administración regular do medicamento, é importante manter unha dieta adecuada e realizar exercicios físicos regulares e suficientes.
Os síntomas clínicos da hiperglicemia inclúen sede extrema, un aumento da frecuencia da micción, pel seca e boca seca.
Nas primeiras semanas de usar Diamerid, a probabilidade de hipoglucemia pode aumentar (nestes casos, requírese especialmente un control coidadoso da condición do paciente). Se comes de forma irregular ou salta as comidas, pode producirse unha hipoglucemia.
Os principais factores que contribúen ao inicio da hipoglucemia:
- falta de falta de falta / capacidade (especialmente na vellez) do paciente para cooperar co médico,
- trastornos alimentarios, incluíndo cambios na dieta habitual, fame, irregular / desnutrición, saltar as comidas,
- o uso de alcohol, especialmente en combinación con ir comidas,
- desequilibrio entre a inxestión de hidratos de carbono e a actividade física,
- alteración da función hepática nun curso grave,
- Diamerida sobredose,
- diminución da función renal,
- uso combinado con certos outros medicamentos,
- algunhas enfermidades non compensadas do sistema endócrino que afectan ao metabolismo dos carbohidratos, incluída a disfunción da tiroide, a insuficiencia suprarrenal ou a insuficiencia hipofisaria.
A presenza / aparición dos factores anteriores, así como os episodios de hipoglucemia, deberíanse informar ao médico, xa que nestes casos, requírese especialmente un coidado do control do estado dos pacientes. Se estes factores están presentes, pode ser necesario un axuste de dose / réxime completo. Tómanse medidas similares en casos de enfermidade intercurrente ou cando o estilo de vida do paciente cambia.
En pacientes anciáns, pacientes con neuropatía autónoma ou pacientes que reciben terapia concomitante con guanetidina, beta-bloqueantes, reserpina, clonidina, os síntomas da hipoglucemia poden suavizarse ou estar completamente ausentes.
En case todos os casos, a hipoglucemia pode deterse rapidamente pola inxestión inmediata de hidratos de carbono (azucre ou glicosa). Neste sentido, o paciente sempre debe ter polo menos 20 g de glicosa (4 anacos de azucre). No tratamento da hipoglucemia, os edulcorantes son ineficaces.
A pesar do éxito inicial na paralización da hipoglucemia, pódese observar o desenvolvemento da súa recaída, o que require un seguimento constante da condición do paciente. En hipoglucemia grave é necesario un tratamento inmediato baixo a supervisión dun especialista, e ás veces hospitalización.
Durante a terapia, débese realizar un control regular da función hepática e do cadro de sangue periférico (en particular, isto é aplicable ao número de plaquetas e glóbulos brancos).
En situacións de estrés (por exemplo, lesións, cirurxía, acompañada de enfermidades infecciosas pola febre), o paciente pode ter que ser trasladado á insulina.
Non hai experiencia co uso de diamerida en pacientes con función renal / hepática deteriorada en casos graves ou en pacientes con hemodiálise (indícase insulina).
Durante a terapia, a concentración de glicosa no sangue, así como a concentración de hemoglobina glicosilada deben controlarse regularmente.
Algunhas reaccións adversas (baixo hipoglicemia grave, cambios graves no cadro sanguíneo, reaccións alérxicas graves, insuficiencia hepática) en determinadas circunstancias poden poñer en risco a vida. En casos de reaccións graves / indesexables, o paciente deberá informar de inmediato ao especialista. Independentemente continuar a tomar o medicamento non debe ser.
Ao comezo do curso, ao cambiar dunha droga a outra ou con inxestión irregular de Diameride, pode producirse unha diminución da concentración de atención e da velocidade das reaccións psicomotrices por hiperglucemia ou que afecta a capacidade de conducir vehículos. Os pacientes deben tomar medidas para evitar que se produzan estas condicións. Os pacientes que non teñen / reduciron a gravidade dos síntomas dos precursores recomendan que se neguen a conducir vehículos.
Nome non propietario internacional
O nome internacional non propietario deste medicamento é glimepirida. Refírese ao axente de drogas activa. Esta sustancia é un derivado da sulfonilurea de terceira xeración.
Diamerid é un medicamento usado para baixar a glicosa no sangue.
O código da droga segundo ATX (clasificación anatómica, terapéutica e química) é A10BB12. É dicir, este medicamento é unha ferramenta que afecta ao tracto dixestivo e ao metabolismo, está destinada a eliminar a diabetes, considérase unha substancia hipoglucémica, un derivado da sulfonilurea (glimepirida).
Como usar: dosificación e curso do tratamento
Por regra xeral, a dose do medicamento está determinada pola concentración diana de glicosa no sangue. Debe empregarse a dose máis baixa suficiente para lograr o control metabólico necesario.
Durante o tratamento é necesario determinar regularmente a concentración de glicosa no sangue. Ademais, recoméndase un control regular dos niveis de hemoglobina glicosilada.
A inxestión incorrecta do medicamento, por exemplo, omitir a seguinte dose, nunca se debería complementar coa inxestión posterior dunha dose maior. O paciente e o médico deben tratar con antelación as accións do paciente en caso de erros ao tomar o medicamento (en particular, cando se salta a seguinte dose ou saltarse as comidas) ou en situacións nas que non é posible tomar o medicamento.
O diameruro tómase por vía oral sen mastigar, lavarse cunha cantidade suficiente de líquido (aproximadamente 0,5 cunca).
A dose inicial é de 1 mg de glimepirido unha vez ao día. Se é necesario, a dose diaria pode incrementarse gradualmente (a intervalos de 1-2 semanas). Recoméndase que o aumento da dose se realice baixo control regular da concentración de glicosa no sangue e de acordo co seguinte paso de aumento da dose: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (- 8 mg).
Rango de dosificación en pacientes con diabetes mellitus ben controlado: normalmente a dose diaria en pacientes con diabetes mellitus ben controlada é de 1-4 mg de glimepirida. Unha dose diaria de máis de 6 mg é máis eficaz en só un pequeno número de pacientes.
O tempo de ingreso e a distribución das doses ao longo do día é determinado polo médico, segundo o estilo de vida do paciente nun momento dado (tempo de escritura, número de actividades físicas).
Normalmente, unha soa dose do medicamento durante o día é suficiente. Recoméndase que neste caso, a dose completa do medicamento se tome inmediatamente antes do almorzo completo, ou se non se tomou nese momento, inmediatamente antes da primeira comida principal.
É moi importante non saltar unha comida despois de tomar a droga.
Xa que a mellora no control metabólico está asociada co aumento da sensibilidade á insulina, durante o tratamento pode reducir a necesidade de glimepirida. Co fin de evitar o desenvolvemento de hipoglicemia debe ser pronto para reducir a dose ou deixar de tomar a droga.
Condicións nas que tamén se pode requirir o axuste da dose do medicamento:
- redución no peso corporal do paciente,
- cambio na forma en que a vida do paciente (cambio de dieta, as comidas, a cantidade de esforzo físico)
- a aparición doutros factores que conducen a unha predisposición para o desenvolvemento de hipoglicemia ou hiperglicemia.
tratamento con glimepirida adoita realizado por un longo tempo.
Traslado dun paciente de tomar outro fármaco hipoglicémico oral a tomar Diamerid: non hai relación exacta entre as doses de glimepirida e outros axentes hipoglicémicos para a administración oral.Cando outro axente hipoglicémico para a administración oral é substituído por glimepirida, recoméndase que o procedemento para prescribilo sexa o mesmo que para a cita inicial, é dicir, o tratamento debe comezar cunha dose inicial de 1 mg (aínda que o paciente sexa transferido a glimepirida coa dose máxima. outro fármaco hipoglicémico para administración oral). Calquera aumento da dose debe realizarse por etapas, tendo en conta a resposta a glimepirida, de acordo coas recomendacións anteriores.
É necesario ter en conta a forza e a duración do efecto do anterior axente hipoglucémico para a administración oral. É posible que sexa necesaria a interrupción do tratamento para evitar calquera suma de efectos que poida aumentar o risco de hipoglucemia.
Use en combinación con metformina
En pacientes con diabetes mellitus insuficientemente controlados, ao tomar a dose máxima diaria de glimepirida ou metformina, pode iniciarse o tratamento cunha combinación destes dous fármacos. Neste caso, o tratamento anterior con glimepirida ou metformina continúa no mesmo nivel de dose, e a dose adicional de metformina ou glimepirida comeza cunha dose baixa, que logo se titula dependendo do nivel diana de control metabólico ata a dose máxima diaria. A terapia combinada debería comezar baixo unha estreita supervisión médica.
Use en combinación con insulina
En pacientes con diabetes mellitus insuficientemente controlado, pódese administrar insulina ao mesmo tempo cando se toman as doses máximas diarias de glimepirida. Neste caso, a última dose de glimepirido prescrita ao paciente permanece inalterada. Neste caso, o tratamento coa insulina comeza con doses baixas, que aumentan gradualmente baixo o control da concentración de glicosa no sangue. O tratamento combinado require unha supervisión médica coidadosa.
Uso en pacientes con insuficiencia renal
Hai información limitada sobre o uso de diamerida en pacientes con insuficiencia renal. Os pacientes con insuficiencia renal poden ser máis sensibles ao efecto hipoglucémico do glimepirido.
Uso en pacientes con insuficiencia hepática
Hai información limitada sobre o uso do medicamento por insuficiencia hepática.
Uso en nenos
Os datos sobre o uso en nenos non son suficientes.
Formas e composición de liberación
O medicamento está dispoñible en comprimidos. A forma das tabletas é un cilindro plano cun bisel. A cor depende da cantidade de ingrediente activo na tableta, pode ser amarela ou rosa.
As tabletas poden conter 1, 2, 3 mg ou 4 mg de ingrediente activo activo.
Os excipientes son: lactosa monohidrato, estearato de magnesio, povidona, celulosa microcristalina, poloxamérica, croscarmelosa sódica, colorante.
Un paquete contén 3 ampollas, cada unha delas 10 unidades.
Acción farmacolóxica
Esta droga ten un efecto hipoglucémico. A acción do fármaco baséase en estimular a produción de insulina por células beta dos illotes pancreáticos de Langerhans, así como en aumentar a sensibilidade dos receptores de tecidos á hormona e aumentar a cantidade de proteínas transportadoras de glicosa no sangue. Actuando sobre o tecido pancreático, o fármaco provoca a súa despolarización e a apertura de canles de calcio dependentes da tensión, debido á que se produce a activación celular.
Reduce a taxa de gluconeoxénese no fígado debido ao bloqueo de encimas clave, tendo así un efecto hipoglucémico.
A droga ten un efecto sobre a agregación de plaquetas reducíndoa. Inhibe a ciclooxixenase, bloqueando a oxidación do ácido araquidónico, ten un efecto antioxidante, reducindo a taxa de peroxidación de lípidos.
Farmacocinética
Con uso regular, a 4 mg por día, obsérvase a dose máxima de fármaco no sangue 2-3 horas despois da administración. Ata o 99% da sustancia únese ás proteínas séricas.
A vida media é de 5-8 horas, a sustancia excrétase nunha forma metabolizada, non se acumula no corpo. Pasa a placenta e pasa ao leite materno.
Como tomar diamerid?
Ao tomar o medicamento, o médico debe controlar constantemente o nivel de glicosa no sangue. O especialista determina a concentración de glicosa no sangue, que debería ser despois de tomar o medicamento. Utilízase a dose máis pequena, co que se pode conseguir o efecto necesario.
O medicamento está dispoñible en comprimidos. A forma das tabletas é un cilindro plano cun bisel.
Con diabetes
A dose inicial é de 1 mg por día. Cun intervalo de 1-2 semanas, o médico aumenta a dose, seleccionando o necesario. Vostede mesmo non pode, sen consultar a un médico, comezar a tomar o medicamento ou cambiar a dose prescrita, porque é un poderoso axente terapéutico, cuxo uso indebido terá consecuencias adversas.
Con diabete ben controlado, a dose por día é de 1-4 mg, raramente se usan concentracións máis altas debido a que só son eficaces para un pequeno número de persoas.
Despois de tomar o medicamento, non debe saltar unha comida, que debe ser densa. O tratamento é longo.
O diameride recoméndase a diabetes mellitus tipo 2, se o tratamento cunha dieta baixa en carbohidratos e actividade física regular non dá o resultado desexado.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
O medicamento afecta á capacidade de control de mecanismos debido ao desenvolvemento de hipoglucemia, que se acompaña dunha diminución da concentración, fatiga constante e somnolencia. Redúcese a capacidade de traballo que require unha concentración constante de atención, incluíndo conducir coches.
Uso na vellez
Na idade avanzada, unha persoa é moitas veces incapaz de comunicarse abertamente co seu médico, debido a que o médico non pode descubrir a condición do paciente despois de tomar o medicamento e axustar a dose, o que afecta negativamente á eficacia da terapia e á condición do paciente. Polo tanto, o paciente sempre debe informar ao médico sobre todos os cambios no estado, entendendo que isto é necesario ante todo para el.
Uso durante o embarazo e a lactación
Durante o embarazo e durante a lactación, o medicamento está contraindicado pola súa capacidade de penetrar na barreira placentaria e excretado no leite materno, o que pode danar o corpo dun bebé fráxil. Polo tanto, unha muller que tomou este medicamento antes do embarazo é transferida a tratamento con insulina.
Durante o embarazo e mentres se amamanta, o medicamento está contraindicado
Sobredose de diamerida
En caso de sobredose, obsérvase hipoglucemia, que vai acompañada de dor de cabeza, sensación de debilidade, sudoración aumentada, taquicardia, sensación de medo e ansiedade. Se se producen estes síntomas, cómpre tomar unha porción de hidratos de carbono rápidos, por exemplo, comer un anaco de azucre. En caso de sobredose aguda do medicamento, é necesario lavar o estómago ou inducir vómitos. Ata que se consiga un estado estable, o paciente debe estar baixo supervisión médica, para que en caso de diminución reiterada da glicosa o médico poida prestar asistencia.
Interacción con outras drogas
Cando se usa o medicamento con outras drogas, é posible debilitar ou fortalecer a súa acción, así como un cambio na actividade doutra sustancia, polo tanto é importante informar ao médico sobre as drogas utilizadas. Por exemplo:
- Coa administración simultánea de glimepirido e insulina, poden desenvolverse outros axentes hipoglucémicos, derivados de cumarina, glucocorticoides, metformina, hormonas sexuais, inhibidores da encima convertedora de angiotensina, fluoxetina, etc., unha hipoglicemia grave.
- A glimepirida pode inhibir ou aumentar o efecto de derivados de cumarina - axentes anticoagulantes.
- Os barbitúricos, laxantes, T3, T4, glucagón poden debilitar o efecto da droga, reducindo a eficacia do tratamento.
- Os bloqueadores dos receptores de histamina H2 poden alterar os efectos da glimepirida.
Coa administración simultánea de glimepirido e insulina, outros axentes hipoglucémicos, é posible o desenvolvemento de hipoglucemia grave.
Compatibilidade con alcohol
Unha única dose de alcol ou o seu uso constante poden cambiar a actividade da droga, aumentándoa ou diminuíndo.
Os análogos son axentes que conteñen glimepirido como sustancia activa. Trátase de medicamentos como:
- Amaril. Trátase dun medicamento alemán, cuxo comprimido contén unha dose de 1, 2, 3 ou 4 mg. Produción: Alemaña.
- Canon Glimepiride, dispoñible en doses de 2 ou 4 mg. Produción: Rusia.
- Glimepiride Teva. Dispoñible en doses de 1, 2 ou 3 mg. Produción: Croacia.
O diabete é un fármaco hipoglucémico, ten o mesmo efecto hipoglucémico, pero a súa substancia activa é un derivado de sulfonilurea de segunda xeración.
Amaryl é un análogo de Diamerid. Trátase dun medicamento alemán, cuxo comprimido contén unha dose de 1, 2, 3 ou 4 mg.
Comentarios para Diamerida
Antes de usar a droga, debes familiarizarse con críticas sobre ela.
Starichenko V. K.: "Este medicamento é unha ferramenta eficaz para eliminar a diabetes tipo 2. É permitible usalo con insulina ou como monoterapia. Só un médico pode prescribir e axustar a dose".
Vasilyeva O. S .: "O medicamento reduce o nivel de glicosa no sangue, evitando as desagradables consecuencias da diabetes. Só un especialista debería anotar o remedio e determinar o réxime de tratamento".
Galina: "Os niveis de azucre no sangue aumentaron drasticamente, prescribiuse un medicamento coa substancia activa glimepirida. As tabletas son cómodas, tragan ben, toman todos os días antes do almorzo. A glicosa no sangue é normal, os desagradables síntomas da diabetes desapareceron".
Interacción farmacolóxica
Co uso combinado de Diameride con algúns medicamentos / substancias, poden producirse os seguintes efectos (antes de prescribir calquera medicamento é necesario un consello médico):
- acetazolamida, barbitúricos, glucocorticosteroides, diazoxido, salúrticos, diuréticos tiazídicos, epinefrina e outros medicamentos simpatomiméticos, glucagón, laxantes (con uso prolongado), derivados do ácido nicotínico, ácido nicotínico (en altas doses), estróxenos, progestóxenos, derivados de fenotazina, fenotazin , fenitoína, rifampicina, hormonas tiroideas, sales de litio: debilitando o efecto hipoglucémico e, como resultado, aumenta a concentración de glicosa no sangue,
- insulina, metformina ou outro axente hipoglicemiante oral, inhibidores da ECA, Alopurinol, esteroides Anabolica e hormonas sexuais masculinas, cloranfenicol, a cumarina, derivados, ciclofosfamida, trofosfamida e fenfluramina ifosfamida, fibratos, fluoxetina, simpatolíticos (guanetidina), inhibidores de monoamina oxidase, Miconazol, Pentoxifilina (con administración parenteral de altas doses), fenilbutazona, azapropazona, oxifenbutazona, probenecid, antibióticos quinolona, salicilatos e ácido aminosalicílico, s Ulfinpyrazonas, algunhas sulfonamidas de acción prolongada, tetraciclinas, tritokvalina, fluconazol: aumento do efecto hipoglucémico e, como consecuencia, probabilidade de hipoglucemia,
- reserpina, bloqueadores de clonidina, N2receptores de histamina: potenciación / debilitamento da acción hipoglucémica de diamerida,
- medicamentos que inhiben a hematopoiese da médula ósea: un aumento da probabilidade de mielosupresión,
- derivados de cumarina: fortalecemento / debilitamento da súa acción,
- beta-bloqueantes, clonidina, reserpina, guanetidina: debilitamento ou ausencia de signos clínicos de hipoglucemia,
- alcohol (uso crónico / único): acción hipoglucemica aumentada / debilitada de diamerida.
Os análogos de Diameride son: Glimepiride, Amaryl, Glemauno, Glime, Glemaz, Meglimid, Glymedeks e outros.
Embarazo e lactación
A glimepirida está contraindicada no embarazo. No caso dun embarazo previsto ou no inicio do embarazo, a muller debe ser trasladada á insulinoterapia.
Porque Dado que o glimepirido se excreta no leite materno, non se debe prescribir durante a lactación. Neste caso, é necesario pasar á insulinoterapia ou deixar a lactación.
Forma de liberación, composición e embalaxe
A dosificación de glimepirido nestes comprimidos pode ser diferente: 1, 2, 3 ou 4 mg. Ademais, inclúense os seguintes compoñentes:
- celulosa microcristalina,
- estearato de magnesio,
- sodio croscarmelosa,
- celulosa en po
- colorantes.
Trátase de comprimidos planos e rectangulares, embalados nunha ampolla (3 ou 6) de 5 ou 10 pezas.
Instrucións de uso
A dosificación é prescrita por un especialista en función dos datos dos resultados da análise e das necesidades individuais do corpo.
Débese tomar cun estómago baleiro, antes de comer, beber moita auga e non mastigar. A dose inicial é de 1 mg unha vez ao día. Ademais, despois de 1-2 semanas, pode aumentar. A dose máxima diaria é de 6 mg.
Comparación con análogos
Hai unha serie de medicamentos similares aos descritos. Será útil familiarizarse coas súas propiedades e comparar a acción.
Diabeton MV. Trátase de comprimidos que conteñen gliclazida. Produce a compañía "Servier", Francia. O custo dos envases é de 300 rublos ou superior. Este é o análogo máis próximo en propiedades. As contraindicacións son estándar, non recomendadas para persoas maiores.
Amaril. O custo é de 300 a 1000 rublos por paquete (30 pezas). Empresa fabricante - Sanofi Aventis, Francia. Este é un axente de combinación baseado en glimepirida e metformina. Grazas á combinación de substancias actúa máis rápido e de xeito direccional. As contraindicacións son estándar, hai moitos efectos secundarios.
NovoNorm. Un medicamento que contén repaglinida. Existen tres formas de liberación, segundo a proporción de sustancia activa. O prezo comeza en 180 rublos por paquete. O produtor - "Novo Nordisk", Dinamarca. Esta é unha ferramenta accesible, eficaz, pero que ten unha serie de contraindicacións. Non é adecuado para nenos, anciáns e mulleres embarazadas.
Glimepirida. Prezo: de 140 a 390 rublos. A compañía doméstica farmacéutica Pharmstandard, tamén producida pola empresa rusa Vertex. O compoñente principal é o glimepirido. No mercado hai cinco formularios con diferentes contidos da sustancia activa. Ten un efecto similar, as contraindicacións son as mesmas. Use con precaución ás persoas maiores.
Maninil. A droga contén glibenclamida. Produce a empresa "Chemie de Berlín", en Alemaña. Prezo baixo: 120 rublos para 120 comprimidos. Este é o análogo máis barato, tanto en termos de propiedades como en dispoñibilidade. Contraindicacións similares.
O médico decide o que é mellor para o paciente e trasládase a outro medicamento. A auto-medicación está prohibida!
As opinións de diabéticos con experiencia sobre a droga son maioritariamente positivas. A xente nota a eficacia da droga, un pequeno número de efectos secundarios. Para algúns, o remedio non é adecuado.
Olga: "Levo moito tempo tratando a diabetes. Probei moitas pastillas, agora parei en Diamerida. Eu uso en combinación con Metformin, gústame moito o efecto da droga. O azucre é normal, non te preocupes os "efectos secundarios". E o máis importante, véndese libremente nas farmacias. "
Daria: “Tomei Diameride hai dous meses, o nivel de azucre non cambiou. O doutor dixo que non era adecuado para o meu caso e prescribiu outro medicamento ".
Oleg: "O médico prescribiume estas pastillas hai seis meses. A afección estabilizouse. As flutuacións de azucre non se preocupan, a saúde xeral é boa.É bo que se trate dunha medicina de produción doméstica, que nas súas propiedades e calidade non é peor que os análogos estranxeiros. E por que pagar excesivamente se hai unha oportunidade de ser tratado cunha droga máis asequible co mesmo efecto e aínda mellor ".
Elena: “Teño diabetes tipo 2. Só a dieta deixou de axudar, polo que o endocrinólogo nomeou Diamerid, dicindo que a calidade rusa, feita polo ruso. E xa o estou tratando dende hai tres meses. É conveniente tomar un comprimido ao día, e o efecto é longo. O azucre non se salta, non se produce hipoglucemia, o que resulta especialmente agradable. Seguirei sendo tratado por el aínda máis. "
Conclusión
A xulgar polas revisións e as propiedades descritas da droga, é bastante eficaz. Obsérvase que se respecta a relación prezo-calidade e a produción doméstica non é menos do medicamento. Os diabéticos, ademais de especialistas, sinalan que Diamerid é eficaz tanto en monoterapia como en combinación con outros fármacos.
Termos e condicións de almacenamento
A droga debe almacenarse fóra do alcance dos nenos, secar, protexer da luz, nun lugar a unha temperatura non superior a 25 ° C. A vida útil é de 2 anos.
- A diabetes mellitus tipo 2 coa ineficacia da dieta e a actividade física previamente prescritos.
Se a monoterapia con glimepirida é ineficaz, pódese usar como parte da terapia combinada con metformina ou insulina.