Ciprofloxacin-AKOS Ciprofloxacina

Cae dos ollos un 0,3% en forma de solución clara de cor amarela ou amarelenta-verdosa.

Excipientes: sal disodio de ácido etilendiaminetetraacético, manitol ou manitol, acetato sódico anhidro ou a tres augas, ácido acético glacial, cloruro de benzalconio, auga d / e.

5 ml - botella contagotas de polietileno (1) - paquetes de cartón.

Forma de dosificación

Caídas dos ollos 0,3%

Contén 1 ml de solución

substancia activa - clorhidrato de ciprofloxacina (en termos de ciprofloxacina) - 3 mg,

excipientes: cloruro de benzalconio - 0,10 mg, dióxato disodio (sal disódico de ácido etilendiaminetetraacético, Trilon B), manitol (manitol), acetato de sodio trihidrato (ácido acético sódico 3-acuoso), ácido acético glacial, auga para a inxección.

Solución clara lixeiramente amarelenta ou amarela lixeiramente verdosa

Propiedades farmacolóxicas

Farmacocinética

Cando se aplica tópicamente, a ciprofloxacina penetra ben nos tecidos do ollo. Penetra na córnea e na cámara anterior do ollo, especialmente cando se perturba a cuberta epitelial da córnea. Con danos na córnea, a concentración de ciprofloxacina nel é eficaz contra a maioría dos axentes causantes das infeccións da córnea.

Despois dunha única instilación, a concentración de ciprofloxacina na humidade da cámara anterior do ollo chega despois de 10 minutos e é de 100 μg / ml. A concentración máxima de Cmax na humidade da cámara anterior despois de 1 h é de 190 μg / ml. Despois de 2 horas, a concentración do fármaco comeza a diminuír, mentres que o seu efecto antibacteriano nos tecidos da córnea dura ata 6 horas, na humidade da cámara anterior - ata 4 horas.

Despois da instilación, é posible a absorción sistémica do medicamento. Con aplicación tópica de gotas de ciprofloxacina 4 veces / día en ambos os ollos durante 7 días, a concentración media de ciprofloxacina no plasma sanguíneo é inferior a 2-2,5 ng / ml, a concentración máxima é inferior a 5 ng / ml. Se se aplica tópicamente, T1 / 2 do plasma é de 4-5 horas. O medicamento é excretado polos riles sen cambios - ata un 50%, e en forma de metabolitos - ata un 10%, a través dos intestinos - aproximadamente un 15%. Algúns dos medicamentos son excretados no leite materno.

Farmacodinámica

Un axente antimicrobiano de amplo espectro do grupo das fluoroquinolonas (un subgrupo de monofluoroquinolonas) para uso tópico en oftalmoloxía.

Suprime a girrasa do ADN bacteriano (topoisomerases II e IV, responsable do proceso de supercobertura do ADN cromosómico arredor do ARN nuclear, que é necesario para ler información xenética), altera a síntese de ADN, o crecemento e a división bacteriana, provoca cambios morfolóxicos pronunciados (incluída a parede celular e membranas) e a morte rápida dunha célula bacteriana.

Actúa bactericida sobre organismos gramnegativos durante o repouso e a división (xa que afecta non só o ADN girás, senón que tamén causa lise da parede celular) e microorganismos gram positivos só durante o período de división. Aumenta a permeabilidade da parede celular bacteriana.

A baixa toxicidade para as células do macroorganismo explícase pola falta de ADN girase. Aínda que se toma ciprofloxacina, non se produce un desenvolvemento paralelo de resistencia a outros antibióticos que non pertencen ao grupo de inhibidores da xirase, o que o fai altamente eficaz contra bacterias resistentes a aminoglicósidos, penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas e moitos outros antibióticos.

Sensible á ciprofloxacina: bacterias aeróbicas gramnegativas: enterobacterias (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii. Yersinia spp.), Outros bacterias gram negativas (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), algúns patóxenos intracelulares - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Bacterias aeróbicas gram positivas: Staphylococcus spp.(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

A maioría dos estafilococos resistentes á meticilina tamén son resistentes á ciprofloxacina.

Sensibilidade Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (localizados intracelularmente) - moderados (requírense altas concentracións para suprimilos).

Resistente á droga: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, asteroides Nocardia. Non eficaz en contra Treponema pallidum.

A resistencia á ciprofloxacina desenvólvese extremadamente lentamente, porque, por un lado, despois da acción da ciprofloxacina practicamente non hai microorganismos persistentes e, por outra banda, as células bacterianas non teñen enzimas que a inactiven. A droga é baixa tóxica.

Indicacións de uso

Enfermidades infecciosas e inflamatorias dos ollos causadas por microorganismos sensibles ao medicamento:

- conxuntivite aguda e subaguda

- úlcera corneal bacteriana

- Lesións de ollos infecciosas tras lesións ou corpos estranxeiros

Prevención e tratamento de complicacións infecciosas en lesións do ollo e os seus apéndices (incluído despois da retirada dun corpo estranxeiro da córnea, conxuntiva, despois da exposición a medios químicos ou físicos) e durante as operacións no globo ocular (prevención pre e postoperatoria da infección en cirurxía oftálmica).

Forma de solicitudee doses

Localmente 1-2 gotas no saco conxuntival do ollo afectado. A frecuencia das instilacións depende da gravidade do proceso inflamatorio.

En caso de infección leve ou moderadamente grave, instálanse 1-2 gotas no saco conxuntival do ollo afectado (ou ambos os ollos) cada 4 horas, e en infeccións graves, 2 gotas cada hora. Despois da mellora, redúcese a dose e frecuencia de instilacións.

En conxuntivite bacteriana aguda, blefarite sinxela, escamosa e ulcerativa - 4-8 veces / día, dependendo da gravidade do proceso inflamatorio.

Con queratite - 1 gota polo menos 6 veces por día.

Con danos na córnea causados ​​por Pseudomonas aeruginosa, 1 gota polo menos 8-12 veces / día.

Con uveite anterior, o medicamento prescríbese 1 gota 8-12 veces / día. En dacriocistite aguda e canaliculite - 1 gota 6-12 veces por día, en crónica - 4-8 veces / día.

No caso de úlcera corneal bacteriana: o primeiro día - cada 15 minutos durante 6 horas, despois 1 gota cada 30 minutos durante as horas de espertar, segundo día - 1 gota cada hora durante as horas de espertar, de 3 a 14 días - 1 gota cada vez 4 horas en horario de vixilia.

Para a prevención de infeccións secundarias con lesións do ollo e os seus apéndices - 1 gota 4-8 veces / día durante 1-2 semanas. Para a prevención de enfermidades inflamatorias despois da cirurxía con perforación do globo ocular - 1 gota 4-6 veces / día durante todo o período postoperatorio.

Duración do uso. A duración do tratamento depende da gravidade da enfermidade, do curso clínico e dos resultados de estudos bacteriolóxicos.

Efectos secundarios

- reaccións alérxicas, leve dor e hiperemia conxuntival, náuseas

- sensación de corpo estranxeiro nos ollos

- mal gusto na boca inmediatamente despois da instilación

- diminución da agudeza visual

- a aparición dun precipitado cristalino branco en pacientes con úlcera corneal

mancha ou infiltración da córnea

Interaccións farmacéuticas

Interacción farmacéutica: a solución de ciprofloxacina é incompatible coas solucións farmacéuticas que teñen valores de pH 3-4, inestables físicamente ou químicamente.

Con combinación simultánea con outros antimicrobianos, normalmente obsérvase unha interacción sinérxica (antibióticos beta-lactam, aminoglicósidos, clindamicina, metronidazol).

Instrucións especiais

Con coidado: o fármaco está prescrito para pacientes con arteriosclerose cerebral, accidente cerebrovascular, síndrome convulsiva.

A solución en forma de gotas para os ollos non está destinada a inxección intraocular.

Non se pode administrar o subconxuntivo ou directamente na cámara anterior do ollo.

Ao usar outros fármacos oftálmicos, o intervalo entre a súa administración debe ser de polo menos 5 minutos.

Se, despois de aplicar as gotas, a hiperemia conxuntival continúa ou aumenta durante moito tempo, entón debería deixar de usar o medicamento e consultar cun médico.

As gotas de ollos de Ciprofloxacin-AKOS conteñen un conservante de cloruro de benzalconio, que pode causar irritación ocular e descolorar lentes de contacto suaves. Polo tanto, antes de usar o medicamento Ciprofloxacin-AKOS, o paciente debería eliminar as lentes de contacto e poñelas só 15 minutos despois da instilación.

Características do efecto da droga na capacidade de conducir un vehículo ou mecanismos potencialmente perigosos

Os pacientes cuxa perda de visión se perde temporalmente despois da aplicación non se recomenda conducir un coche ou traballar con maquinaria sofisticada, máquinas ou calquera outro equipo sofisticado que requira unha visión nítida inmediatamente despois da instilación do medicamento.

Formulario de liberación e embalaxe

Cae dos ollos un 0,3%.

5 ml en botellas para gotas de ollos con boquilla de dispensación e tapón de parafuso de plástico.

5 ml en botellas contagotas de polímero con tapa de parafuso e tapa. Un frasco xunto coas instrucións de uso médico no estado e as linguas rusas colócanse nun paquete de cartón

Forma de liberación, composición e embalaxe

Ciprofloxacin-AKOS semella unha solución clara cunha tonalidade amarela ou verde suave. O medicamento está dispoñible en envases de 5 ml, cada un dos cales contén un contagotas.

O preparado contén as seguintes substancias:

• clorhidrato de ciprofloxacina - o ingrediente principal, 3 mg en 1 ml de solución,
• acetato de sodio anhidro ou 3 acuoso, ácido acético, manitol, etc. (compostos adicionais).

As pingas de ollos son antibióticos-fluoroquinolonas, produtos antimicrobianos. Cada frasco cunha sustancia farmacéutica colócase nunha caixa pequena, acompañado de instrucións coas normas de uso.

Contraindicacións

A instrución para os informes de uso: o medicamento está contraindicado en presenza dunha forma viral de queratite, danos fúngicos nas estruturas dos ollos. A solución non debe ser empregada por persoas con hipersensibilidade aos seus compoñentes.

Con máxima precaución, prescríbense gotas a pacientes con trastornos como arteriosclerose cerebral, convulsións e circulación irregular no cerebro.

Dosificación e administración

A ferramenta é inxectada no saco conxuntival inferior do ollo. O medicamento úsase segundo as seguintes recomendacións:

1. Para infeccións leves ou moderadas: 1-2 gotas con pausas de 4 horas.
2. Cunha infección complexa, 2 gotas cada hora.

A dosificación do fármaco ea súa frecuencia de administración diminúen a medida que os síntomas diminúen. A duración da terapia é a fixada individualmente polo médico. En media, o tratamento ten unha duración de 1-2 semanas.

Uso de pingas durante o embarazo e a lactación

A pesar de que o compoñente activo das pingas oculares penetra facilmente na barreira placentaria e no leite materno, en caso de necesidade urxente, o medicamento pode ser prescrito a unha paciente embarazada ou en lactación. O uso da solución no estadio da xestación e a lactación materna só se recorre tras unha consideración minuciosa de todas as consecuencias posibles e da súa exclusión.

Efectos secundarios

Os efectos secundarios que se desenvolven durante o uso de Ciprofloxacin-AKOS maniféstanse máis a miúdo por reaccións locais:

• coceira
• queima
• dor menor
• hiperemia conxuntival
• hinchazón das pálpebras,
• lacriminación
• queratite
• queratopatía
• a formación de manchas na córnea,
• hipersensibilidade á luz,
• a sensación da presenza no globo ocular dun obxecto estranxeiro.

Inmediatamente despois da instilación, pode aparecer un desagradable regreso na boca, un deterioro temporal da función visual. Entre as condicións negativas sistémicas en pacientes sometidos a tratamento con esta fluoroquinolona, ​​rexístrase náuseas.

Se a hiperemia conxuntival está preocupada constantemente ante os antecedentes do uso de pingas, debe deixar o uso do medicamento e consultar ao seu médico.

Forma, composición e envase do produto

As gotas dos ollos de Ciprofloxacin-Akos están feitas baixo unha solución clara de cor verde-amarela ou amarelenta.

Un mililitro contén tres miligramos de ciprofloxacina (en forma de clorhidrato). As substancias seguintes actúan como substancias auxiliares: sal disodio de ácido etilendiaminetetraacético, auga d / i, manitol ou manitol, cloruro de benzalconio, ácido acético glacial, acetato de sodio, tres augas ou anhidro.

A forma de liberación é de cinco milímetros de botellas de gota de polietileno en envases de cartón.

Características de Farmacoloxía

Segundo as instrucións, Ciprofloxacin-Akos é un axente antimicrobiano, un derivado da fluoroquinolona. Funciona bactericida. Inhibe a girásica do ADN bacteriano (topoisomerases IV e II, que son responsables da aparición de supervellacións cromosómicas preto do ARN nuclear; isto é necesario para ler información hereditaria), perturba a síntese de ADN, a división e o crecemento bacterianos e provoca cambios morfolóxicos evidentes (incluíndo membranas e células. paredes) e destrución acelerada da célula bacteriana.

É bactericida contra os microorganismos gramnegativos durante a división e a dormencia (xa que afecta non só o ADN girás, senón que provoca a lise da parede celular), microorganismos gram positivos - só en proceso de división.

A reducida toxicidade para as células do macroorganismo pode explicarse pola falta de ADN girase.

Ao mesmo tempo, no contexto da ciprofloxacina, non se produce a produción paralela de resistencia a outros antibióticos que non son inhibidores da girase, o que fai que o fármaco sexa altamente eficaz contra bacterias resistentes, por exemplo, a tetraciclinas, cefalosporinas, penicilinas, aminoglicósidos e outros antibióticos.

A gran maioría dos estafilococos resistentes á meticilina son resistentes á ciprofloxacina. A resistencia de patóxenos sensibles desenvólvese moi lentamente, xa que, por un lado, case non quedan microorganismos persistentes despois da influencia da ciprofloxacina e, por outra banda, non hai encimas en células bacterianas que o inactiven.

Indicacións e contraindicacións

"Ciprofloxacin-Akos" úsase para:

• conxuntivite subaguda e aguda,
• profilaxe post e preoperatoria de complicacións infecciosas cirúrxicas oftálmicas,
• blefarroconxuntivite, blefarite,
• inflamación infecciosa dos órganos da visión despois da penetración de obxectos ou feridas estranxeiras,
• queratoconjunctivite, queratite,
• meibomita
• dacriocistite crónica
• unha úlcera corneal de natureza bacteriana.

• con queratite viral,
• con sensibilidade individual á composición do produto,
• nenos menores dun ano.

Manual de instrucións

O "Ciprofloxacin-Akos" úsase localmente, cavándoos no saco conxuntival. Se o paciente ten unha infección ocular de gravidade moderada e leve, unha ou dúas gotas deberían inculcarse no ollo afectado cada catro horas. Se a infección é grave, a instilación realízase cada dúas horas. A frecuencia de uso redúcese a medida que a condición mellora. O curso de tratamento dura dunha a dúas semanas.

Cunha úlcera bacteriana

Uso de "Ciprofloxacin-Akos" no caso dunha úlcera bacteriana: o primeiro día: gota a gota cada cuarto de hora durante seis horas, despois cada media hora pinga a gota ata durmir nocturno, o segundo día - pinga a gota de mañá a noite cun intervalo de hora, s o terceiro día do décimo cuarto - cada catro horas no ollo pinga a pinga. Se a úlcera non cicatriza, pode continuar o tratamento.

É necesario pechar a botella despois de cada uso. Está prohibido tocar o ollo cunha punta de pipeta.

Condicións de vacacións en farmacia

Federación Rusa, 640008, Kurgan, Avenida da Constitución, 7.

tel / fax (3522) 48-16-89

Titular do certificado de rexistro

Síntese OJSC, Federación Rusa

Dirección da organización que acepta reclamacións dos consumidores sobre a calidade dos produtos no territorio da República de Kazajstán e é a responsable do seguimento post-rexistro da seguridade das drogas no territorio da República de Kazajstán

Deсalog LLP, 050050, República de Kazajstán,

Acción farmacolóxica

Un axente antimicrobiano de amplo espectro do grupo das fluoroquinolonas (un subgrupo de monofluoroquinolonas) para uso tópico en oftalmoloxía. Suprime a girrasa do ADN bacteriano (topoisomerases II e IV, responsable da supercuberta do ADN cromosómico en torno á RG nuclear, que é necesario para ler información xenética), altera a síntese de ADN, o crecemento e a división bacteriana e provoca cambios morfolóxicos pronunciados (incluída a parede celular e membranas) e a morte rápida dunha célula bacteriana.

Actúa bactericida sobre organismos gramnegativos durante o repouso e a división (xa que afecta non só o ADN girás, senón que tamén causa lise da parede celular) e microorganismos gram positivos só durante o período de división. Aumenta a permeabilidade da parede celular bacteriana.

Aínda que se toma ciprofloxacina, non se produce un desenvolvemento paralelo de resistencia a outros antibióticos que non pertencen ao grupo de inhibidores da xirase, o que o fai altamente eficaz contra bacterias resistentes a aminoglicósidos, penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas e moitos outros antibióticos.

A ciprofloxacina ten actividade invitro contra unha ampla gama de microorganismos gram-positivos e gram-negativos. A acción bactericida da ciprofloxacina é causada pola exposición ao ADN girásico do encima, o que é necesario para a síntese de ADN de microorganismos. Atopouse que a ciprofloxacina ten un efecto activo como un invitro contra a maioría das cepas dos seguintes microorganismos:

Gram positivo:

• Staphylococcus aureus (incluíndo cepas sensibles á meticilina e resistentes á meticilina), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (grupo Viridans).

Gram-negativo:

• Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Estudos in vitro demostraron que a ciprofloxacina é activa contra a maioría das cepas dos seguintes microorganismos, aínda que aínda non se determinou a importancia clínica destes datos:

Gram positivo:

• Enterococcusfaecalis (moitas cepas só son moderadamente sensibles), Staphylococcushaemolyticus, Staphylococccushominis, Staphylococussaprophytics, Staphylococcuspyogenes.

Gram-negativo:

• Acinetobacter calcoaceticus subsp. anitratus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichophella coliella Coliella Coliella Catarrhalis de Moraxella (Branhamella), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella fibrero, Shigella fibrene , Yersinia enterocolitica.

Outros microorganismos:

• Chlamydia trachomatis (só moderadamente susceptible) e Mycobacterium tuberculosis (só moderadamente susceptible).

A maioría das cepas de Pseudomonas cepacia e algunhas cepas de Pseudomonas maltofilia son resistentes á ciprofloxacina, como a maioría das bacterias anaerobias, incluíndo Bacteroides fragilis e Clostridium difficile.

A resistencia in vitro á ciprofloxacina adoita desenvolverse lentamente (mutación en varias fases).

Réxime de dosificación

A dose recomendada para o tratamento das úlceras da córnea é a seguinte:

• dúas gotas no ollo dolorido cada 15 minutos durante as seis primeiras horas e, a continuación, dúas gotas no ollo dolorido cada 30 minutos no tempo restante do primeiro día. O segundo día, infundir dúas gotas no ollo dolorido cada hora. Ao terceiro día e ata 14 días, inxecta dúas gotas no ollo dolorido cada catro horas. Se 14 días despois do tratamento non se produciu a reepitelización da córnea, o tratamento pode continuar.

Réxime de tratamento recomendado para a conxuntivite bacteriana:

• unha ou dúas gotas no saco / bolsas conxuntivas cada dúas horas durante o primeiro día. A continuación, nos cinco días seguintes, unha ou dúas gotas cada catro horas.

A duración máxima do tratamento para calquera dos diagnósticos é de 21 días.

Interacción farmacolóxica

Non houbo estudos especiais sobre a interacción de ciprofloxacina con gotas de ollos con outras drogas. Non obstante, o uso sistémico de certas quinolonas provocou un aumento da concentración de teofilina no plasma, un efecto no metabolismo da cafeína e un aumento da eficacia de anticoagulantes orais, warfarina e os seus derivados. Notouse tamén un aumento transitorio da creatinina sérica se o paciente estaba tomando ciclosporina ao mesmo tempo.

Se se pretende o uso doutros fármacos oftálmicos, o seu uso debe dividirse no tempo por unha pausa de 15 minutos.

Medicamentos cun factor de risco establecido para prolongar o intervalo QT:

A ciprofloxacina, como outras fluoroquinolonas, debe usarse con precaución en pacientes que reciben fármacos cun factor de risco coñecido de prolongar o intervalo QT (por exemplo, antiarrítmicos de clase IA e III, antidepresivos tricíclicos, macrólidos, antipsicóticos.

Lentes de contacto

Non é recomendable usar lentes suaves de contacto durante o tratamento con drogas. Se se usan lentes duros, cómpre retiralas antes do procedemento e poñelas de novo 15-20 minutos despois da administración de drogas.

Impacto na capacidade dos pacientes para controlar mecanismos e conducir un vehículo: ás persoas que perderon a súa visión despois de usar Ciprofloxacin-Akos non se lles permite traballar con maquinaria, equipos ou máquinas graves ou conducir un coche, xa que a claridade da visión é necesaria inmediatamente despois procedementos.

Condicións de almacenamento e vida útil

As gotas antibacterianas deberán almacenarse nun lugar protexido da luz, suxeito a unha temperatura de +15 a +25 ° C. Non se debe conxelar a droga. Debe excluírse o acceso á medicación para menores e animais que viven no fogar.

A vida útil dunha solución oftálmica nun frasco selado é de 2 anos. Despois de abrir o recipiente co medicamento, o seu contido debe usarse para o propósito previsto durante 28 días.

Para substituír o produto orixinal, son de aplicación os seguintes:

• Atenoxina.
• Betaciprol.
• Vero-Ciprofloxacin.
• Ciprinol.
• Microflox.
• Quintor.
• Oftocipro.
• Nircip.

Os produtos listados son sinónimos da solución descrita, teñen unha composición común, propiedades terapéuticas e indicacións para o seu uso. Medicamentos similares tamén están dispoñibles en forma de pingas e están deseñados para realizar instilacións.

Ciprofloxacin-AKOS é un antibiótico de baixo custo que axuda a combater diversas infeccións dos ollos. A droga ten un prezo accesible, que vai entre os 23 e os 36 rublos. Véndese en farmacias con receita médica. Antes de usar esta ferramenta, é necesario someterse a un exame oftálmico e obter a receita dun médico.

Como usar: dosificación e curso do tratamento

No interior, 0,25 g 2-3 veces ao día, con infeccións graves - 0,5-0,75 g 2-3 veces ao día.

En caso de infeccións do tracto urinario - 0,25-0,5 g 2 veces ao día, curso de tratamento - 7-10 días.

Con gonorrea sen complicación - 0,25-0,5 g unha vez, cunha combinación de infección gonocócica con clamidia e micoplasma - 0,75 g cada 12 horas durante 7-10 días.

Con chancroid - 0,5 g 2 veces ao día durante varios días.

Con carro meningocócica na nasofaringe - unha vez, 0,5 ou 0,75 g.

Na carroza crónica de Salmonella, por vía oral, 0,25 g 4 veces, o curso do tratamento é de ata 4 semanas. Se é necesario, a dosificación pódese aumentar a 0,5 g tres veces ao día.

Con pneumonía, osteomielite - dentro, 0,75 g 2 veces ao día. A duración do tratamento da osteomielite pode ser de ata 2 meses.

Para infeccións gastrointestinais causadas por Staphylococcus aureus, 0,75 g cada 12 horas durante 7-28 días.

O tratamento debe continuar durante polo menos 3 días despois da normalización da temperatura corporal ou da desaparición dos síntomas clínicos.

A unha velocidade de filtración glomerular (CC 31-60 ml / min / 1,73 m² ou unha concentración sérica de creatinina de 1,4 a 1,9 mg / 100 ml), a dose máxima diaria é de 1 g. A unha velocidade de filtración glomerular inferior a 30 ml / min / 1,73 sq. m ou concentración sérica de creatinina superior a 2 mg / 100 ml; dose máxima diaria - 0,5 g.

Se o paciente está sometido a hemodiálise ou diálise peritoneal - 0,25-0,5 g / día, pero o medicamento debe tomarse despois dunha sesión de hemodiálise.

En infeccións graves (por exemplo, fibrosis quística recorrente, infeccións da cavidade abdominal, ósos e articulacións) causadas por Pseudomonas ou estafilococos, pneumonía aguda causada por Streptococcus pneumoniae e infeccións clamidiales do tracto xenitourinario, a dose debe aumentarse ata 0,75 g cada 12 horas.

Os comprimidos deben inxerirse enteiros cunha pequena cantidade de líquido despois da comida. Ao tomar a pílula nun estómago baleiro, a substancia activa absorbe máis rápido.

Goteo intravenoso: a duración da infusión é de 30 minutos a unha dose de 0,2 g e 60 minutos a unha dose de 0,4 g. As solucións de infusión, listas para o uso, pódense combinar con solución de NaCl 0,9%, solución de Ringer e solución de Ringer-lactato, 5 e 10%. dextrosa, 10% de frutosa, así como unha solución que contén unha solución de dextrosa do 5% con solución de NaCl 0,225-0,45%.

Con infeccións do tracto urinario sen complicacións, infeccións do tracto respiratorio inferior, unha única dose é de 0,2 g, con infeccións complicadas do tracto urinario superior, con infeccións graves (incluíndo pneumonía, osteomielite), unha única dose é de 0,4 g. Se é necesario, / no tratamento de infeccións especialmente graves, con risco ou recorrentes causadas por Pseudomonas, estafilococos ou Streptococcus pneumoniae, a dose pode aumentarse ata 0,4 g cunha frecuencia de administración ata 3 veces ao día. A duración do tratamento para a osteomielite pode chegar ata os 2 meses.

Con carro crónica de Salmonella - 0,2 g 2 veces ao día, o curso do tratamento - ata 4 semanas. Se é necesario, a dosificación pódese aumentar a 0,5 g tres veces ao día.

En gonorrea aguda - 0,1 g unha vez.

Para a prevención de infeccións durante intervencións cirúrxicas - 0,2-0,4 g durante 0,5-1 horas antes da cirurxía, cunha duración da cirurxía superior a 4 horas, readministrado na mesma dose.

A duración media do tratamento: 1 día - con gonorrea e cistite aguda sen complicadas, ata 7 días - con infeccións de riles, vías urinarias e cavidade abdominal, ao longo de todo o período da fase neutropénica - en pacientes con defensas do corpo debilitadas, pero non máis de 2 meses - con osteomielite e 7-14 días - con todas as outras infeccións. Con infeccións estreptocócicas debido ao perigo de complicacións tardías, así como con infeccións clamidiales, o tratamento debe durar polo menos 10 días. En pacientes con inmunodeficiencia, o tratamento realízase durante todo o período de neutropenia.

O tratamento debe realizarse polo menos 3 días despois da normalización da temperatura corporal ou da desaparición de síntomas clínicos.

A un ritmo de filtración glomerular (CC 31-60 ml / min / 1,73 sq. M ou concentración de creatinina sérica de 1,4 a 1,9 mg / 100 ml), a dose máxima diaria é de 0,8 g.

A unha velocidade de filtración glomerular (CC por baixo de 30 ml / min / 1,73 m² ou concentración sérica de creatinina por encima de 2 mg / 100 ml), a dose diaria máxima é de 0,4 g.

Para pacientes maiores, a dose redúcese nun 30%.

Con peritonite, é posible empregar a administración intraperitoneal de solucións de infusión nunha dose de 50 mg 4 veces ao día por 1 litro de dializado.

Despois da administración de iv, o tratamento pode continuar oralmente.

Interacción

Debido a unha diminución da actividade dos procesos de oxidación microsómica nos hepatocitos, aumenta a concentración e prolonga a T1 / 2 da teofilina (e outras xantinas, por exemplo a cafeína), medicamentos hipoglicémicos orais e anticoagulantes indirectos e axuda a reducir o índice de protrombina.

Cando se combina con outros medicamentos antimicrobianos (antibióticos beta-lactam, aminoglicósidos, clindamicina, metronidazol), normalmente obsérvase o sinerxismo, pode usarse con éxito en combinación con azlocilina e ceftazidime para infeccións causadas por Pseudomonas spp., Con meslocilina, azlocillina lactam e outros. antibióticos - para infeccións estreptocócicas, con isoxazolepenicilinas e vancomicina - para infeccións estafilocócicas, con metronidazol e clindamicina - para infeccións anaeróbicas.

Aumenta o efecto nefrotóxico da ciclosporina, nótase un aumento da creatinina sérica, en tales pacientes é necesario controlar este indicador dúas veces por semana.

Ao mesmo tempo, aumenta o efecto de anticoagulantes indirectos.

A administración oral xunto con medicamentos que conteñen Fe, sucralfato e antiácidos que conteñen Mg2 +, Ca2 + e Al3 + conducen a unha diminución na absorción de ciprofloxacina, polo que debe prescribirse 1-2 horas antes ou 4 horas despois de tomar as drogas anteriores.

Os AINE (excluíndo ASA) aumentan o risco de convulsións.

A didanosina reduce a absorción de ciprofloxacina debido á formación de complexos con ela que conteñen Al3 + e Mg2 + contidos en didanosina.

A metoclopramida acelera a absorción, o que conduce a unha diminución no tempo que chega a Cmax.

A administración concomitante de medicamentos uricosúricos conduce a unha desaceleración da eliminación (ata o 50%) e un aumento da concentración plasmática de ciprofloxacina.

A solución de infusión é farmacéuticamente incompatible con todas as solucións de infusión e medicamentos inestables físicamente e químicamente nun ambiente ácido (o pH da solución de infusión de ciprofloxacina é de 3,9-4,5). Non mesture a solución para a administración de iv con solucións que teñan un pH superior a 7.

Preguntas, respostas, críticas sobre o medicamento Ciprofloxacin-AKOS

A información facilitada está destinada a profesionais médicos e farmacéuticos. A información máis precisa sobre o medicamento está contida nas instrucións que o fabricante adxunta aos envases. Ningunha información publicada nesta ou calquera outra páxina do noso sitio pode servir como substituto dun chamamento persoal a un especialista.