Lista dos mellores medicamentos do grupo de fibratos para reducir o colesterol no sangue

A aterosclerose é unha enfermidade que case todos coñecen. Non é de estrañar, porque algúns científicos chámanlle case unha epidemia do século XXI. As observacións actuais suxiren que case un terzo das persoas maiores padecen colesterol elevado, que pode provocar a aparición dunha enfermidade como a aterosclerose. O colesterol de baixa densidade acumúlase e impregna as paredes dos vasos sanguíneos, estreitando o seu lumen e destruíndo a parede. As razóns para isto son sinxelas e banais: dieta pouco saudable, baixo estilo de vida activo.

A medicina moderna non permanece parado - no mercado farmacéutico hai varios medicamentos deseñados para combater o colesterol. Hoxe falaremos de fibratos: as características destes fármacos, unha lista dunha nova xeración destes fármacos e o seu mecanismo de acción.

Que son os fibratos e como actúan

En citas médicas con elevado perfil de lípidos, atópanse con máis frecuencia medicamentos dos seguintes grupos principais: fibratos e estatinas. Este artigo detalla o primeiro grupo.

As fibras son compostos químicos derivados do ácido fibroico.

Mecanismo de acción O fibrato supón a produción de lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade no fígado. Ademais, as fibras aceleran a eliminación do colesterol nocivo do corpo. Baixo a influencia destes medicamentos:

• mellora o estado xeral dos buques,
• aumenta a elasticidade da parede vascular,
• os síntomas de colesterol elevado no sangue son reducidos.

As drogas con fibras teñen importantes os beneficios antes doutras drogas que reducen os lípidos. Esta é a capacidade de influír no aumento da síntese de lipoproteínas de alta densidade (HDL) e na diminución dos triglicéridos. Como vostede sabe, esta fracción lipídica é "bo colesterol" e afecta favorablemente ao sistema vascular. A súa alta concentración no sangue diminúe a probabilidade de desenvolver e progresar a aterosclerose.

Segundo o radar, a principal forma de produción de fibrados son as tabletas. O seu composto activo, a lipoproteína lipase, cando entra no torrente sanguíneo, é transportado ao fígado, o que desencadea o seu principal mecanismo de baixada de lípidos.

Cómpre sinalar: Os fibratos non curan as consecuencias dos procesos ateroscleróticos e non poden eliminar as placas de colesterol xa formadas nas paredes vasculares. Estes fármacos só inhiben a súa distribución, crecemento e formación de novos focos de infiltración e danos graxos. É por iso que o diagnóstico precoz e o inicio oportuno do tratamento son tan importantes.

Indicacións de uso

Tabletas de fibra atribúense médicos con trastornos do metabolismo lipídico. O obxectivo principal do tratamento é reducir a síntese de colesterol. Así, a cantidade de LDL no sangue diminuirá e o número de HDL aumentará. Estes dous compostos son antagonistas e o colesterol de alta densidade evitará o efecto destrutivo do malo (baixa densidade).

Ademais, as preparacións de fibrados levarán a triglicéridos normais no sangue e xeralmente equilibrarán os procesos do metabolismo da graxa no corpo. Cada fármaco individual deste grupo ten as súas propias indicacións para prescribir.

Lista das mellores drogas da nova xeración

Estes medicamentos por sustancia activa son derivados do ácido fibroico. Divídense en tres xeracións, cada unha delas que se presenta no mercado de farmacia baixo diferentes nomes comerciais.

• Fibrados de 1ª xeración: clofibrato
• Fibras de 2 xeracións: gemfibrozil, bezafibrato
• Fibratos de 3ª xeración: fenofibrato, ciprofibrato

Fenofibrato

Este é un medicamento de última xeración. Nas receitas médicas, agora pódese atopar con máis frecuencia entre todos os outros fibratos. Debe tal popularidade á súa propiedade antiagregante: impide a adhesión de masas trombóticas e outras pequenas fraccións de sangue, o que reduce significativamente o risco de coágulos de sangue. O principal mecanismo de acción de redución de lípidos, como outros fibratos, é que afecta a fracción nociva do colesterol e da LDL, reducindo a súa síntese no fígado e, ao mesmo tempo, contribúe a un aumento do parámetro de HDL - colesterol "útil".

Se comparamos o fenofibrato con medicamentos doutras xeracións, entón ten un espectro moito menor de efectos secundarios. Maior biodisponibilidade e máis dixestibilidade. A dose máxima ao día é de 200 mg. É necesario tomar a droga mentres come. Deste xeito, prodúcese a absorción máis completa do medicamento.

Nas farmacias preséntanse os seus análogos coa mesma substancia activa principal, baixo os nomes Lipantil, Tricor, Nolipax, Lipofen, Fenofibrat Canon.

Bezafibrat

Prodúcese en tabletas cunha dose de 200 miligramos. A diferenza do fenofibrato, tómanse antes das comidas. O curso do tratamento é dun mes, logo faise unha pausa da mesma duración. Este medicamento do grupo dos fibratos caracterízase por unha alta biodisponibilidade e unha excreción rápida do corpo.

Nas estanterías da farmacia tamén se pode atopar baixo as marcas Besifal, Cedur, Oralipin.

Fenofibrato de choline

É un prodróxeno que directamente nos tecidos transfórmase en ácido fenofibroico. Está prescrito para pacientes con hipercolesterolemia tipo III, IV e V (segundo a clasificación de Fredrickson). A dose máxima diaria é de 135 mg. Incompatible co alcol.

Pódese atopar co nome comercial Trilipix.

Este é un medicamento pertencente á 1ª xeración de fibratos. Actualmente, xa non se usa debido a efectos secundarios demasiado frecuentes. O seu uso pode levar á colestase renal, á formación de pedras no sistema hepatobiliario e á agravación da colelitiasis.

Tamén no fondo do seu nomeamento, o sistema muscular padece. Isto maniféstase por diversas lesións neuromusculares, miositis e mialxia. Os pacientes poden queixarse ​​de fatiga de fondo, debilidade e síntomas de embriaguez. No pasado (especialmente a finais do século XX), prescribíase a pacientes con lesións ateroscleróticas de vasos coronarios, periféricos e cerebrais.

Nomes comerciais para este tipo de medicamentos: Lipomid, Amotil, Lipavlon, Miskelon.

Ciprofibra

Esta droga ten unha serie de diferenzas na súa acción farmacolóxica: cambia a forma de sintetizar o colesterol. Isto ocorre debido a unha violación da síntese de ácido mevalónico no fígado (o ácido mevalónico é un intermedio na cadea de formación do colesterol). Como resultado, o colesterol total, as súas fraccións de baixa densidade e os triglicéridos diminúen sensiblemente en número. E o HDL, por contra, está a aumentar. Utilízase para a hipercolesterolemia endóxena illada e asociada, así como para aquelas condicións nas que outros medicamentos non poden facer fronte. O nome comercial é Lipanor.

Instrucións de uso

Do mesmo xeito que outras substancias que reducen os lípidos, os fibratos deben tomarse só despois de consultar a un especialista. As características das instrucións de uso están presentes en función do tipo de fármaco e da súa xeración. Os medicamentos de terceira xeración tómanse con comidas, o resto antes das comidas. A frecuencia de ingreso é de unha a tres veces ao día.

Considere as contraindicacións e efectos secundarios destes comprimidos de colesterol eficaces.

Efectos secundarios e contraindicacións

As fibras son drogas que afectan gravemente ao corpo. Polo tanto, son nomeados por un médico especializado exclusivamente despois dun exame completo. Antes da cita, é necesario recordar unha serie de contraindicacións para este grupo, a saber:

• Non se utilizan fibras na práctica pediátrica. Están contraindicados para nenos.
• Durante o embarazo e a lactación, estes fármacos tampouco están prescritos, xa que teñen un efecto teratoxénico e poden penetrar no leite materno.
• Reaccións de hipersensibilidade ao medicamento ou aos seus compoñentes.
• Pacientes con enfermidade hepática concomitante ou enfermidade renal, en particular con insuficiencia renal.
• Pacientes con abuso de alcol
• Pacientes con antecedentes de pancreatite aguda ou crónica.

Non existen fibratos naturais, todos eles son produtos químicos. Polo tanto, como calquera substancia sintética, os fibratos teñen algúns efectos secundarios. Non obstante, se para a súa primeira xeración, a lista lateral contaba con varias páxinas de instrucións, entón para a última, terceira xeración reduciuse significativamente tanto en latitud como en frecuencia. Xunto con outras drogas desta xeración, o fenofibrato é o máis prescrito polos médicos. Usando o seu exemplo, consideramos os efectos secundarios inherentes a esta xeración.

Fixéronse cálculos estatísticos dos efectos da toma de fenofibrato. Este estudo participou a 4389 pacientes. Entre eles, máis do 90% dos pacientes non sentiu ningún efecto negativo do medicamento. O 8,9% dos entrevistados notaron molestias abdominais leves. 1,1% - sentiu debilidade muscular e dores de cabeza moderadas. Ademais destes efectos secundarios máis comúns, as instrucións para os fibratos indican unha serie de complicacións moi raras: unha diminución da hemoglobina no torrente sanguíneo e unha erupción na pel.

Diferenzas entre fibratos e estatinas

As fibras e as estatinas son dous grupos diferentes de fármacos, con diferentes mecanismos de acción e indicacións en parte diferentes. Polo tanto, facer a pregunta -que é mellor, os fibratos ou as estatinas- é incorrecto. A diferenza máis importante entre os fibratos é a capacidade de actuar sobre os triglicéridos. Este é o único grupo de drogas que expresa esta propiedade.

As estatinas son medicamentos que teñen como obxectivo reducir a concentración de colesterol "malo" e aumentar o nivel de "bo". Parecería que os fibratos fan o mesmo. Pero non, as estatinas actúan directamente sobre as células do fígado e inhiben os sistemas enzimáticos que catalizan a síntese de colesterol. E os fibratos - acelerar a eliminación do colesterol nocivo do sangue e reducir a concentración de triglicéridos.

Nos últimos anos, investigación de científicos londinienses demostrou que as estatinas afectan positivamente o propio corazón, equilibrando a súa estrutura e funcións. Baixo a súa acción, o número de casos de hipertrofia cardíaca é moi reducido. Non te esquezas do seu efecto sobre os vasos sanguíneos - a súa elasticidade aumenta, a parede vascular fortalece e a posibilidade de que o colesterol de baixa densidade se estableza nel diminúe significativamente.

De acordo coas estatísticas e prácticas médicas, os efectos terapéuticos das estatinas redúcense significativamente despois de que o colesterol alcance unha marca superior a 7,4 mmol por litro. Se se supera este limiar no perfil lipídico, entón o médico debe organizar terapia complexa con varios fármacos. Normalmente, prescríbense combinacións de estatinas con fibratos.

Opinións dos médicos

Os especialistas médicos falan bastante cordialmente sobre os fibratos. Non en balde, porque estes medicamentos aparecen regularmente nas súas receitas. Baixan o colesterol no sangue, son altamente eficaces. Segundo os estudos, ao usar medicamentos da lista de fibratos, como fenofibrato ou gemfibrozil, os pacientes teñen un risco reducido de enfermidades coronarias, o estado normal dos vasos do cerebro e o corazón e o risco de ataques cardíacos e golpes.

Entón, os fibrados son medicamentos que loitan contra o colesterol elevado. Son prescritos só por especialistas para certas indicacións e véndense en farmacias só por receita. Os derivados do ácido fibroico forman parte do tratamento complexo da aterosclerose. Ademais, estes son os principais e indispensables fármacos na loita contra o aumento dos triglicéridos no sangue dos pacientes.

Gemfibrozil

Axente hipolipidémico do grupo de fibratos de xeración II. Obtívose procurando derivados menos tóxicos do clofibrato. Como resultado, atopouse un axente realmente tóxico e non menos efectivo que reduce a produción e concentración de lípidos ateróxenos. Dispoñible en cápsulas de 0,3 g ou comprimidos de 0,45 g da sustancia activa.

Por regra xeral, a dosificación inicial da droga comeza a partir de 2 comprimidos por día. A recepción realízase mellor con 30-40 minutos antes de comer, para que a taxa de absorción sexa máxima. O efecto terapéutico prodúcese despois de 1-2 semanas de inxestión regular. O efecto máximo conséguese despois de 4 semanas, despois das cales persiste a dinámica positiva. Entre os posibles efectos secundarios de tomar:

• náuseas
• mareos
• fatiga,
• somnolencia
• reaccións alérxicas
• deficiencia visual temporal.

A droga está contraindicada no embarazo e na lactación, en nenos menores de 18 anos, en presenza de enfermidades graves nos riles e no fígado. O prezo medio nas farmacias rusas é de 1.500 rublos por paquete de 30 comprimidos.

Efectos secundarios dos medicamentos de nova xeración

Aínda que a medicina avanza cara á eliminación completa dos efectos secundarios da toma de medicamentos, ata o de agora, Fenofebrat é un representante da terceira xeración do grupo dos fibratos, con todo, ten algúns efectos secundarios que se observan en preto do 10% dos pacientes. Un dos efectos máis comúns é molestias no abdome, sensación de pesadez no mesmo, así como indixestión.

Estatísticas de efectos secundarios despois de tomar fibratos de xeración III.

Aproximadamente 1 de cada 100 pacientes experimentará efectos secundarios como:

• debilidade muscular leve
• dor de cabeza
• náuseas
• diminución da hemoglobina no sangue,
• leve erupción na pel rosa.

Moi rara vez na práctica médica houbo casos de perda de cabelo, o desenvolvemento de hepatite. Neste caso, a droga detense inmediatamente.

Fibras ou estatinas, que é mellor?

As estatinas son medicamentos que reducen os lípidos deseñados para normalizar o metabolismo dos lípidos ou, máis simplemente, para reducir o nivel de "colesterol malo" e aumentar o nivel de "colesterol bo". A pesar dun efecto similar, o principio de acción das estatinas é algo diferente dos fibratos.

As estatinas actúan sobre as células do fígado, bloqueando as encimas implicadas na síntese do colesterol, como resultado da cal a súa produción é significativamente reducida. As estatinas tamén fortalecen os vasos sanguíneos, os fan máis elásticos, reducen a probabilidade de sedimentación de fraccións ateróxenas de lípidos nas paredes.

Estudos realizados en universidades en Londres demostraron que, ademais de todos os efectos descritos anteriormente, as estatinas melloran a estrutura e a función do corazón. As persoas que toman regularmente este grupo de drogas eran moito menos propensas a experimentar un aumento no volume muscular do corazón, o que é un signo de debilidade muscular. A día de hoxe, para baixar o colesterol, úsanse estatinas da 3ª e 4ª xeración: Atorvastatina e Rosuvastatina.

A principal diferenza entre os fibratos e as estatinas no efecto dos primeiros no nivel dos triglicéridos. O uso de estatinas, así como outros fármacos existentes na actualidade, non é capaz de evitar completamente o desenvolvemento da aterosclerose e as súas consecuencias, e chega un momento en que se esgotan as posibilidades das estatinas e os axustes posteriores ás doses e substancias activas non conducen a mellores resultados do tratamento.

Segundo a práctica médica, as posibilidades das estatinas están esgotadas a un nivel de colesterol de 7,4 mmol / l ou máis. A indicadores por encima deste limiar, os médicos prescriben sen falla unha combinación de varios fármacos, normalmente úsanse estatinas xunto con fibratos.Polo tanto, dicir cal das drogas é mellor non é posible.

Información do fabricante

O fabricante é a compañía farmacéutica Hexal. Esta é unha das divisións de Novartis Corporation, que ocupa a segunda posición mundial en termos de volume de medicamentos fabricados. Sede - Novartis está situada en Suíza.

Principios para o tratamento de pacientes con hiperlipidemia

O obxectivo principal da terapia para pacientes con hiperlipidemia é conseguir valores óptimos de colesterol total, colesterol lipoproteínico de baixa e alta densidade, triglicéridos. A tarefa do médico é avaliar o estado do paciente e a posibilidade de complicacións do sistema cardiovascular.

A risco baixo e moderado, indícase un cambio radical no estilo de vida e na dieta. Recomendado:

• limitación do consumo de alimentos graxos, contado estricto de calorías, adhesión aos principios dunha alimentación adecuada (ás veces isto só é suficiente para corrixir o nivel de colesterol total e lípidos ateróxenos)
• practicando deportes: con obesidade, debes comezar con cargas mínimas para evitar danos nas articulacións, sistema cardiovascular, etc.
• renuncia aos malos hábitos.

Debido a métodos non farmacolóxicos nos EUA, Finlandia e Australia ao longo de 40 anos, a mortalidade por enfermidades coronarias diminuíu un 50%.

Non obstante, é case imposible influír nalgúns factores de risco (trazos relacionados coa idade, predisposición hereditaria). A falta dun resultado dos métodos de tratamento non farmacéuticos, indícanse certos medicamentos. Solicitar:

• estatinas
• secuestradores de ácidos biliares,
• ácido nicotínico
• fibratos.

Se a monoterapia non trae o resultado desexado, aconséllase tomar varios medicamentos ao mesmo tempo.

Farmacodinámica

O mecanismo de acción de Bezafibrat é bastante complicado:

• acelera a ruptura e catabolismo de lipoproteínas de moi baixa densidade debido á activación dunha enzima específica lipoproteínas lipasa,
• retarda a actividade da encima acetil-CoA carboxilase, necesaria para a produción de ácidos biliares,
• aumenta a excreción do colesterol coa bile.

Baixo a influencia da droga, o nivel de triglicéridos diminúe ata o 50%, o contido de colesterol total e colesterol LDL - ata un 25%. Os médicos observaron un aumento das lipoproteínas de alta densidade.

Ademais, Bezafibrat:

• reduce a concentración de ácido úrico,
• reduce a produción de proteína C reactiva,
• reduce os niveis de fibrinóxeno.

A actividade anticoagulante e fibrinolítica aumenta reducindo a concentración de fibrinóxeno e capacidade de agregación plaquetaria. Así, o uso de Bezafibrat é unha prevención fidedigna da trombose e posteriores ataques cardíacos e golpes.

Información sobre a sustancia activa

Nos últimos anos estudouse con máis detalle o mecanismo de acción do bezafibrato. A sustancia funciona a nivel celular, activando receptores α específicos (PPAR-α). Así, lévase a cabo a regulación da síntese de apoproteínas e a oxidación de ácidos graxos. A ferramenta ten un efecto positivo nas diversas etapas do metabolismo de lípidos e lipoproteínas.

En total, descríbense varias isoformas de receptores PPAR - α, β / δ e γ. Atópanse nunha variedade de tecidos e cada tipo ten funcións específicas e individuais. O PPAR-α localízase principalmente no fígado, músculos, tecido adiposo, riles e corazón. O seu papel é estimular o xene das proteínas que contribúen á ruptura de lípidos e á oxidación β dos ácidos graxos.

Normalmente, o PPAR a nivel xenético mantén un equilibrio entre a oxidación de ácidos graxos nos hepatocitos (os receptores PPAR-α son "responsables" deste proceso) e a súa acumulación en adipocitos (debido ao traballo de PPAR-γ). Este é o control entre o almacenamento e o gasto de enerxía no corpo humano.

Os científicos descubriron que o PPAR-α xoga un papel decisivo no desenvolvemento da hiperlipidemia e outros trastornos do metabolismo da graxa. E, en consecuencia, o efecto do bezafibrat neste receptor tamén leva á normalización dos parámetros do perfil lipídico. Non obstante, un mecanismo de acción similar do medicamento aclarouse tras a súa introdución na práctica clínica.

Indicacións para tomar o medicamento

O bezafibrat está prescrito para certas formas de hiperlipidemia (a miúdo III, IV, V, pero a criterio do médico, pódese usar para outro tipo de enfermidades). Normalmente, o medicamento prescríbese a falta dun resultado da dieta e o exercicio físico ou inmediatamente a pacientes do grupo de alto risco de patoloxías cardiovasculares.

Restricións de aplicación

En relación ás peculiaridades da farmacocinética, a lista de contraindicacións para tomar Besafibrato inclúe:

• enfermidades graves do fígado, a vesícula biliar e o tracto biliar (unha excepción a esta regra é a dexeneración graxa do fígado),
• patoloxía pronunciada dos riles,
• nenos e adolescentes menores de 18 anos,
• intolerancia individual aos compoñentes.

Ademais, o uso do medicamento está limitado durante o embarazo. Ademais, durante a terapia, a lactación materna debe ser abandonada.

Características da aplicación e dosificación

A dose está seleccionada individualmente para cada paciente. Nalgúns casos indícase a terapia combinada. Especialmente eficaz é a combinación de Bezafibrato con fármacos do grupo estatina en pacientes con triglicéridos significativamente elevados. Esta combinación reduce significativamente o risco de desenvolver complicacións cardiovasculares en pacientes con diabetes e obesidade.

Posibles reaccións adversas

A diferenza dos fibratos de primeira xeración, o fármaco está ben tolerado. Tomar comprimidos raramente vai acompañado de efectos secundarios.

Non obstante, as instrucións describen as seguintes posibles complicacións da terapia:

• náuseas, menos veces vómitos,
• dor abdominal
• trastornos de feces
• flatulencia
• dor muscular
• diminución da función sexual,
• alopecia

Ademais, o uso de Bezafibrat pode cambiar os parámetros dunha proba de sangue clínica bioquímica e xeral (diminución da hemoglobina, glóbulos brancos, aumento dos encimas hepáticos, etc.).

Interacción con outras drogas

Hai que ter precaución durante a terapia simultánea cos seguintes grupos de medicamentos:

• Anticoagulantes (cumarina, etc.), incluídos antiinflamatorios non esteroides - derivados de salicilatos, butadieno. Bezafibrat aumenta a súa acción, o que aumenta o risco de hemorraxia espontánea.
• Estatinas. É necesaria unha selección individualizada de dosificación debido ao risco de rabdomiólise (síndrome grave, acompañado de destrución irreversible das células de fibra muscular).
• Antidiabético (hipoglucémicos) fármacos. Bezafibrat cambia a sensibilidade dos tecidos á glicosa, o que require axuste de dose.
• Inmunosupresores. A probabilidade de complicacións do tracto urinario aumenta.

Por iso, é necesario informar o médico con antelación sobre os medicamentos tomados e no futuro coordinar a posibilidade dunha terapia complexa.

Instrucións especiais

Con precaución, os comprimidos de Bezafibrate son prescritos para pacientes con maior acidez do zume gástrico e predisposición a lesións erosivas e ulcerativas do tracto dixestivo. Ademais, durante todo o curso da terapia é necesario controlar o perfil lipídico e os parámetros clínicos do sangue. Ademais, recoméndase un exame regular de ultrasóns dos órganos abdominais.

Data de caducidade

Son 3 anos desde a data de emisión.

A interrupción do tratamento realízase segundo o médico, despois da normalización do perfil lipídico.

Ata a data, Bezafibrat está dispoñible só en Europa.

No noso país, os médicos poden ofrecer outros medicamentos do grupo de fibratos:

Non obstante, os médicos recomendan Bezafibrat só pola súa comprobada eficacia clínica e un alto perfil de seguridade.

O custo da droga e como mercala

Bezafibrat non está rexistrado no territorio da Federación Rusa, pero en Europa non se pode mercar en todas partes. Hai un medicamento á venda só en Alemaña, desde onde as empresas intermediarias ofrecen entrega.

Segundo a orde pódese levar a Moscova, San Petersburgo e outras cidades de Rusia. O prezo do medicamento depende da dosificación da sustancia activa e é de aproximadamente 70 euros por paquete de 0,2 g e 80 euros - 0,4 g. En paquete - 100 comprimidos.

Revisións de médicos

Tatyana Stepanovna Vinnitskaya, cardióloga: "A hiperlipidemia é o flaxelo do home moderno. Un estilo de vida sedentario, malos hábitos, a desnutrición conducen con máis frecuencia a un problema similar que unha predisposición xenética e outros factores. Adoita consultarse a un médico cando os síntomas da enfermidade afectan gravemente a calidade de vida do paciente. Entre outros fármacos hipolipidémicos, o Bezafibrato é prescrito como un medicamento altamente eficaz cun mínimo de reaccións adversas. "

Comentarios dos pacientes

Julia, 34 anos: "Un estilo de vida sedentario e o costume de tomar un mal humor provocaron un resultado completamente natural: a obesidade con todas as consecuencias seguintes en forma de falta de alento, arritmia e saltos na presión arterial. Fun ao médico e entre outras probas prescribiuse un perfil de lípidos. O resultado tamén era o esperado. Recomendábame Bezafibrat. Levo moito tempo o medicamento, notei o efecto o suficientemente rápido, non houbo reaccións adversas. "

Como distinguir un falso

Nas farmacias rusas non pode haber orixinal, xa que a droga non se vende oficialmente no país. O intermediario compra o medicamento en Alemaña e logo organiza a entrega ao enderezo indicado polo cliente.

Ao mesmo tempo, para garantir a calidade do medicamento, débese solicitar un recibo en efectivo. Tamén é necesario prestar atención á correspondencia do nome no paquete ao nome internacional do medicamento.

Resultados do ensaio clínico

Ao final realizáronse ensaios clínicos a grande escala: os ensaios evaluaron as perspectivas a longo prazo para o uso de fibratos. Como resultado, o colesterol total diminuíu un 10%, o colesterol de baixa densidade colesterol - nun 11%. Ao mesmo tempo, a concentración de lipoproteínas de alta densidade en colesterol aumentou un 15%. Notouse tamén unha diminución dos niveis de triglicéridos do 35%. Como resultado, o número de mortes por enfermidade coronaria caeu un 26%.

A investigación está en marcha agora. Os expertos están interesados ​​na posibilidade dunha combinación segura con outros medicamentos que reducen os lípidos, medicamentos para o tratamento de enfermidades cardiovasculares.

Réxime de acollida

Elaboráronse protocolos específicos de prescrición. Pero na práctica, a dose é seleccionada individualmente para cada paciente, segundo o seu estado, a forma de hiperlipidemia e a resposta á terapia. O mesmo se aplica á duración do tratamento.

Condicións de venda en farmacias

O bezafibrato non se vende en Rusia, polo que a presenza ou a ausencia do permiso dun médico non importa. En Europa, tales medicamentos só se poden mercar con receita médica. Buscar unha farmacia que ofreza un medicamento sen este documento é moi difícil e cheo de adquirir un falso.

Por iso, para buscar un medicamento no estranxeiro, cómpre tomar unha receita internacional do médico coa ortografía latina do nome das tabletas. Se non é posible mercar vostede mesmo, pode solicitar axuda dun intermediario fiable.

Acción farmacolóxica

Bezafibrat ten antiagregantes (diminución da probabilidade de trombose), hipoglucémico (baixar a glicosa en sangue), redución de lípidos (redución do colesterol) e acción farmacolóxica antiatherosclerótica.

Bezafibrat aumenta a actividade das enzimas implicadas no metabolismo de lípidos (graxas), disimilación (división) de graxas en lipoproteínas (proteínas complexas conectadas con graxas) de baixa densidade. O fármaco inhibe a ruptura periférica de lípidos, reduce a extracción de ácidos carboxílicos monobásicos alifáticos cunha cadea de carbono aberta e a produción de lípidos no fígado.

Inhibe a síntese de lipoproteínas de moi baixa densidade e aumenta a taxa de limpeza corporal delas. Reduce a actividade do encima 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (coenzima A) reductasa. Esta enzima cataliza a síntese de colesterol, polo que é un obxectivo clave de medicamentos antiscleróticos (incluído Bezafibrat).

O bezafibrato tamén inhibe a síntese de ácido mevalónico, que a súa vez HMG-CoA reductasa cataliza. Reduce o contido en lípidos, colesterol total (en particular, colesterol de lipoproteínas de baixa densidade), pero aumenta o contido de lipoproteínas de alta densidade (HDL3 e HDL2).

Reduce a coagulación do sangue ao actuar sobre as placas sanguíneas responsables da hemostase: tromboblastos. Pola mesma razón, reduce o nivel de fibrinóxeno no sangue. Retarda a progresión da aterosclerose e a deterioración do abastecemento de sangue cardíaco.

Terapia de exercicios para distonía vascular vexetativa

Durante moitos anos loitando sen éxito con CHOLESTEROL?

Xefe do Instituto: "Sorprenderás o fácil que é baixar o colesterol simplemente tomándoo todos os días.

Distonia vexetativo-vascular: o diagnóstico é misterioso e desactualizado. Na clasificación moderna das enfermidades está ausente. É máis correcto falar non da síndrome da distonia vexetovascular (este é un concepto demasiado vago), senón das disfuncións vexetais.

A disfunción autónoma non é unha enfermidade independente, senón só un síntoma que indica perturbacións no funcionamento do sistema nervioso autónomo, responsable de procesos como a respiración, a frecuencia cardíaca, a dixestión e o mantemento da presión sanguínea sa.

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

As persoas con trastornos do sistema nervioso autónomo experimentan moitas enfermidades: dores de cabeza, mareos, palpitacións, dor no corazón, ansiedade e mans tremidas. Estas son as manifestacións máis "populares" de distonia vexetovascular, e en total hai máis dun centenar de elas. As enfermidades cardíacas, cambios hormonais no corpo, enfermidades do sistema dixestivo, problemas co sistema nervioso e moito máis poden ser as culpas dunha mala saúde.

A prevención da distonía vexetal-vascular inclúe exercicios de fisioterapia. Un estilo de vida sedentario desequilibra o sistema cardiovascular, reduce o ton vascular e provoca mal funcionamentos do sistema nervioso autónomo. O tratamento da enfermidade subxacente non estará completo sen educación física.

Aplicación e dose

O medicamento debe tomarse 2-3 veces ao día durante 1 / 1,5 comprimidos (0,2 g) antes das comidas durante 20-30 días.

Tabletas retardadas (para uso a longo prazo) - unha tableta (0,4 g) unha vez ao día.

Se é necesario, pódese repetir o curso do tratamento, despois de consultar co seu médico.

Forma e composición de liberación

O medicamento Bezafibrat está dispoñible en paquetes de 50 ou 100 pezas. Tabletas regulares - 0,2 g, retardo (uso prolongado / a longo prazo) - 0,4 g.

O principal ingrediente activo de Bezafibrato é o ácido 2-4-2- (4-clorobenzoil) aminoetilfenoxi-2-metilpropanoico (C19H20ClNO4), un derivado do ácido fibroico.

Segundo a nomenclatura internacional - ácido 2- (b-para-clorobenzooylaminoetil) fenoxi-2-metilpropiónico.

O grupo farmacolóxico ao que pertence Besafibrato son os fibratos.

Interacción con outras drogas

Aumenta o efecto de anticoagulantes indirectos (fármacos que reducen a coagulación sanguínea). A combinación cos inhibidores da encima HMG-CoA reductasa (por exemplo, coa lovastatina e outras estatinas) pode causar rabdomiólise (destrución de células do tecido muscular).

É por iso que é necesario vixiar o seu benestar ao tomar este medicamento e se experimenta dor ou debilidade nos músculos, deixa de tomalo.

Efectos secundarios

Posibles náuseas, anorexia, vómitos, diarrea, aumento da transamiasis (encimas implicadas no mantemento da relación entre o metabolismo de carbohidratos e graxas) no sangue, anemia (anemia), leucopenia (diminución do número de glóbulos brancos - glóbulos brancos no sangue), colestase (diminución da inxestión) bile no duodeno), miopatía (enfermidade muscular crónica), impotencia, varias reaccións alérxicas.

Unha sobredose de Bezafibrat ameaza con intoxicación e a manifestación de efectos secundarios, en particular dispepticos, así que asegúrese de consultar a un especialista sobre unha dose adecuada de fármaco para vostede.

Contraindicacións

Hipersensibilidade, cirrosis biliar primaria, intolerancia ás substancias que compoñen o fármaco, enfermidades hepáticas graves (con excepción da dexeneración graxa), riles, vesícula biliar, embarazo e lactación.

A droga non está recomendada para nenos.

Recoméndase que o medicamento Bezafibrat se conserve nun lugar seco, protexido da luz e dos nenos.

O prezo medio dun paquete de comprimidos retardados (acción prolongada) en Rusia - 3000 rublos.

Prezo medio en Ucraína - 760 Hryvnia.

Os análogos de Bezafibrat son Bezamidin, Bezalin, Bezifal, Difaterol, Oralipin, Zedur.

Lembre que pode escoller o medicamento adecuado e adecuado para vostede só despois de consultar cun especialista.

Breve descrición

O medicamento Bezafibrat úsase para tratar diversos trastornos metabólicos no caso de que a dieta e o exercicio non acheguen resultados. Debido á súa complexa acción farmacolóxica, Bezafibrat tamén prevén enfermidades do sistema cardiovascular asociadas á formación de coágulos sanguíneos e á obstrución dos vasos sanguíneos.

Un efecto tan efectivo do fármaco débese a que actúa sobre o encima 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (coenzima A) reductasa. Esta é unha enzima que cataliza a síntese de colesterol, polo que a maioría dos medicamentos antiscleróticos están dirixidos á súa inhibición.

Normalmente, a dosificación prescrita é de 0,2-0,3 g tres veces ao día antes das comidas ou 0,4 g unha vez ao día (comprimidos retardados, é dicir, comprimidos durante un tratamento prolongado ou longo).

É imprescindible planificar a dosificación de fármacos tomados simultaneamente con bezafibrato, xa que aumenta o efecto de anticoagulantes indirectos e a combinación con outros inhibidores da HMG-CoA reductasa pode causar rabdomiose, unha enfermidade na que as células do tecido muscular humano son destruídas.

O medicamento está contraindicado en mulleres embarazadas e en lactación, nenos e persoas que padecen enfermidades graves dos riles, fígado, vesícula biliar, así como en persoas con intolerancia individual a compoñentes individuais ou ao medicamento no seu conxunto.

Ademais de enfermidades musculares, poden producirse efectos secundarios asociados a trastornos do tracto dixestivo - náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, colestasis, trastornos da composición cuantitativa e cualitativa do sangue - anemia, leucopenia, etc.

Cando estea sometendo a un tratamento con Bezafibrat, non se esqueza dunha dieta, exercicios físicos que son adecuados para vostede e un coidadoso seguimento do estado do seu corpo: unha análise oportuna e unha visita á sala de ultrasóns poden salvalo da enfermidade de cálculos biliares e outros efectos secundarios da droga Bezafibrat.

Principios xerais da fisioterapia no IRR

Os exercicios de fisioterapia con distonia vexetativo-vascular son un método sinxelo e eficaz para eliminar os síntomas da enfermidade. Cando o teu corpo comeza a recibir a cantidade necesaria de actividade física, o sistema cardiovascular e o nervios entran nun estado de equilibrio: a presión e a frecuencia cardíaca normalízanse, a debilidade e as sensacións desagradables desaparecen, o fondo emocional cambia para mellor.

Tipos de carga adecuada para persoas con distonia vexetovascular:

• camiñando rápido
• natación
• aeróbic acuático
• ciclismo
• bailando
• aeróbic (sen elementos de potencia),
• exercicios no ximnasio (con peso lixeiro),
• Tabata (con poucas aproximacións)
• Ioga

Para dedicarse a educación física para fortalecer o sistema cardiovascular, cómpre coñecer a medida. Os adestramentos esgotadores é pouco probable que beneficien a un corpo non preparado. A terapia de exercicios en distonía vexetativo-vascular implica cargas regulares e sen sobrecargas. A excesiva actividade física pode causar mareos, dores de cabeza e incluso desmaio nunha persoa con distonia vexetativo-vascular.

Se practicas interiores, debería estar ben ventilado. Non importa como te centres no exercicio, non te esquezas de respirar, en ningún caso non o manteñas.

Non te esquezas dos exercicios diarios de mañá! É suficiente facer exercicios de mañá durante 15 minutos. Despois debe permanecer unha sensación de vigor, non fatiga. Se despois do exercicio os síntomas da enfermidade empeoran, intente reducir a carga e consulte cun médico.

É recomendable comezar calquera actividade cun paseo. Durante o quecemento, non realice movementos bruscos, balance os brazos e as pernas con gran amplitude. A intensidade do adestramento debería aumentar gradualmente. Ao final da sesión, preste atención á respiración e á relaxación.

Non é necesario manter un rexistro detallado da presión, frecuencia cardíaca e número de exercicios realizados. As persoas con distonia vexetovascular son propensas á ansiedade, polo que un autocontrol excesivo pode afectar negativamente o estado do sistema nervioso. Elixe aqueles tipos de cargas deportivas que che gusten para que non che traian emocións negativas.

Ximnasia respiratoria con VSD

Unha das causas dos trastornos autonómicos é a falta de osíxeno no corpo. Xorde dun estilo de vida axitado. En estado estresante, a presión aumenta, o pulso faise máis frecuente e a respiración máis superficial.

Cando sente que a tensión nerviosa aumenta, intenta respirar lentamente e profundamente, rastreando a súa inhalación e exhalación. Non podemos controlar a nosa presión ou frecuencia cardíaca, pero controlar a respiración é un xeito asequible para que todos poidan devolver o seu corpo a un estado de equilibrio.

Debe aprender a respirar correctamente. Na vida cotiá non empregamos plenamente as capacidades dos nosos pulmóns, só funcionan o 20%. A ximnasia respiratoria axuda a maximizar a inclusión de todo o sistema respiratorio.

Que é a respiración adecuada? Primeiro de todo, non debe ser superficial, senón completa - o peito, o abdome e o diafragma están implicados. Debes respirar polo nariz, a exhalación debería ser máis longa que a inspiración. Respire suavemente, rítmicamente e sen estrés. Durante o esforzo físico, para evitar severa respiración, pode exhalar simultaneamente coa boca e o nariz, ou inhalar polo nariz e exhalar pola boca.

Durante calquera adestramento, cómpre respirar de acordo coa natureza dos movementos. Por exemplo, se endereitaron, estenderon o peito e levantaron as mans - inhalaron. Doblouse, xuntou as mans - exhalado. Fai a máxima tensión ao comezo da inspiración. Se non sincronizas os movementos coa respiración, a fatiga prodúcese máis rápido e os músculos e o cerebro carecen de osíxeno.

A ximnasia respiratoria con distonia vexetovascular axuda a facer fronte á síndrome de hiperventilación pulmonar, que se produce nun contexto de desequilibrio mental e adoita asediarse a pacientes con VSD. Inclúe trastornos respiratorios asociados á incapacidade de respirar e sensación de falta de aire.

Un conxunto de exercicios de respiración faise mellor dúas veces ao día e convértense nun hábito. Facendo exercicio regular, comezarás a respirar correctamente, non só durante as clases, senón tamén na vida cotiá. A posición do corpo pode ser calquera: deitado, sentado, de pé, se só non sentise molestias e non se distraería do proceso de respiración.

Opcións para exercicios de respiración:

• Respiración rítmica polo nariz. Primeiro respiramos con ambas as fosas nasais, despois cada unha á súa vez (pechando a outra cun dedo). A respiración debe ser sacudida, intensa, pero sen sensación de falta de aire e mareos.
• Respiración abdominal. Respiramos para que o cofre non se mova, o estómago se sobresale ao máximo e atrae ao ritmo da respiración. Podes poñer unha man no peito e a outra no estómago para controlarte.
• Respiración de mama. Aquí mantemos o estómago inmóbil, traballamos co peito. Durante a inhalación, aplanar e levantar o peito na medida do posible, mentres exhala, espreme.
• Respiración chea. O peito e o abdome están implicados á vez. Este é un exercicio máis difícil, debe realizarse cando os anteriores xa foron dominados. A orde de respiración completa é a seguinte: inhala co peito, logo co estómago e exhala no orde inverso. Sopraron aire do abdome e logo liberaron o peito.

Todos os exercicios fanse de 8 a 12 veces, non te comportas a fatiga e mareos.

Ioga en VSD

O ioga, se o fas con regularidade e consciencia, alivia os síntomas da distonia vexetovascular e axuda a facer fronte ás tensións cotiás. O ioga implica un enfoque integrado para fortalecer a saúde física e mental. Este non é só unha serie de exercicios, senón tamén un sistema nutricional, prácticas de respiración e meditación.

As persoas con VVD deberían comezar as clases de ioga gradualmente, e non asumir inmediatamente asanas complexas. Se estás en grupo, escoita o teu corpo e non mira os demais. Os principiantes non necesitan esforzarse por un ritmo de respiración estrictamente definido.

O ioga con distonia vegetovascular pode incluír os seguintes elementos:

• Asanas (posturas especiais do corpo). Débense seleccionar en función do tipo de distonia vexetovascular. As persoas con baixa presión arterial (hipotónica tipo de VVD) recoméndanse asanas dinámicas, desviacións, posicións de pé, exercicios de equilibrio. O complexo Surya Namaskar será efectivo. En cada posición, permaneza varios ciclos de respiración (tres ou máis), segundo como se sinta. Os pacientes con tipo VSD hipertensivo deben comezar o ioga coa relaxación (por exemplo, cunha pose de cadáver). A práctica debe incluír asanas con inclinacións, pero debes ter coidado de non apoiarte demasiado con elas. Asanas con torcido deitado e sentado, mellorarán o estado da columna vertebral e a dixestión. Co tipo de VSD cardíaco, pode usar todo tipo de asanas, pero precisa controlar o seu nivel de presión e pulso.

• Bandhi (peches musculares, compresión de certos grupos musculares). Estimulan ben o sistema nervioso autónomo e melloran a circulación sanguínea dos órganos internos. Podes usalos só ou en combinación con asanas.

• Pranayama (prácticas de respiración). Son especialmente eficaces para persoas cun tipo hipotónico de VSD. Recoméndaselles que se concentren na inspiración e que absorban ruidosamente o aire nos cofres. Os pacientes con hipertensión deben centrarse na exhalación prolongada, recoméndase Chandra-Bhedana pranayama.

As prácticas meditativas (observación do proceso de respiración, mantra, visualización) son útiles para VVD, aumentan a resistencia ao estrés, normalizan a presión arterial e eliminan a ansiedade.

Así, coa distonia vexetovascular, pode participar en case todos os deportes e actividades físicas. Pode escoller as actividades nas que se atopa a alma e gozar de cada adestramento. Non esqueza estar atento ao seu benestar e evitar sensacións desagradables: este é o principio máis importante da terapia de exercicios na distonia vexetativo-vascular.

Un estilo de vida activo axudará non só a facer fronte á enfermidade, senón tamén a diversificar a vida cotiá, e as emocións positivas son unha excelente prevención dos trastornos nerviosos e cardiovasculares.

Indicacións e contraindicacións para o seu uso

Este medicamento prevén coágulos de sangue, reduce o azucre no sangue, reduce o colesterol e impide a aparición de aterosclerose.

Ao entrar no corpo, o medicamento acelera a actividade das enzimas implicadas no metabolismo dos lípidos, aumenta a ruptura de lipoproteínas de baixa densidade.

A droga é capaz de reducir a carga no fígado, que normalmente ocorre con colesterol alto. Tamén diminúe a produción de lipoproteínas de moi baixa densidade e limpa o corpo delas en pouco tempo.

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Ademais de baixar as lipoproteínas de baixa densidade, tamén aumenta as lipoproteínas de alta densidade. Tamén prevén a aparición de coágulos sanguíneos, diminúe a coagulación do sangue, mellora a subministración do corazón.

Ten tales indicacións para o uso:

1. Hiperlipoproteinemia de todo tipo.
2. Hiperlipidemia.
3. Hipertrigliceridemia.
4. Metabolismo lipídico deteriorado.
5. Os riscos de pancreatite.
6. Sobrepeso
7. Para reducir a intensidade dos ataques de angina.
8. Tolerancia dos carbohidratos deteriorada.
9. Diabetes mellitus.
10. Síndromes metabólicos.

O uso da droga só se xustifica no caso de ineficiencia de exercicios físicos e dieta especial. Só se pode nomear un especialista. Usar un medicamento sen o coñecemento dun médico pode levar a un empeoramento da afección. A pesar das vantaxes, o remedio ten contra-indicacións. Está prohibido tomar medicamentos en caso de:

• intolerancia individual aos compoñentes,
• cirrosis biliar primaria,
• hipersensibilidade
• patoloxías graves do fígado (excepto a dexeneración graxa),
• enfermidade renal grave
• enfermidade da vesícula biliar
• embarazo e lactación,
• minoría.

Ao tomar outros medicamentos en paralelo, debes estar baixo a supervisión dun especialista. A fibra é capaz de mellorar o efecto das drogas que reducen a coagulación do sangue, a rabdomiose (destrución das células musculares) pode provocar o seu uso simultáneo con estatinas. En caso de administración simultánea doutros fármacos, o médico debe informarse sobre isto.

Se durante o período de tratamento o estado de saúde empeora, é mellor contactar cunha institución médica.

Análogos comúns da droga

Bezafibrat non é o único medicamento que pode reducir o colesterol e evitar a aterosclerose diabética.

Se é necesario, pódese substituír o medicamento. A droga ten máis dun análogo, que pode chegar a ser un substituto, practicamente non diferente.

Basicamente, outras drogas deste tipo difiren só no segmento de prezos e o efecto é case idéntico.

Os analóxicos inclúen:

• Bezamidina: custa desde 400 rublos.
• Besalin - custa desde 500 rublos.
• Difaterol - custa desde 800 rublos.
• Zedur: custa a partir de 500 rublos.
• Oralipina: custa de 1000 rublos.
• Cholestenorm - custa entre 580 rublos.

O prezo dos medicamentos pode variar, segundo a cantidade e a farmacia. Para mercar a maioría destes medicamentos, precisa unha receita médica.

A aceptación do medicamento e a súa substitución debería ser determinada só por un especialista, se non, a situación pode ser complicada.

O tratamento con estes medicamentos debe combinarse con deportes, unha alimentación adecuada e a negativa de malos hábitos, porque destruen os vasos sanguíneos. O efecto dos métodos non farmacéuticos mellorará o efecto do medicamento no corpo e, probablemente, non haxa efectos secundarios.

Seguindo estas simples regras sobre problemas de saúde pódese esquecer. Os usuarios deixaron máis dunha boa revisión sobre a eficacia destas ferramentas.

A información sobre o tratamento da aterosclerose inclúese no vídeo neste artigo.

Mira o vídeo: Episodio #1337 Mejor forma de bajar el colesterol (Maio 2024).