Trombital e Cardiomagnilo: cal é mellor?

A droga prodúcese en forma de comprimidos recubertos con película: biconvexos, redondos, recubertos con película e o núcleo nunha sección transversal de case branca ou branca de 30 ou 100 unidades. nun frasco de vidro escuro (ámbar), selado cunha tapa branca enroscada de polietileno cunha cápsula extraíble incorporada con xel de sílice e un anel que proporciona o control da primeira abertura, nun feixe de cartón de 1 tarro e instrucións para o uso do trombital.

Un comprimido contén:

• substancias activas: ácido acetilsalicílico - 75 mg, hidróxido de magnesio - 15,2 mg,
• substancias adicionais: almidón de pataca, celulosa microcristalina, almidón de millo, estearato de magnesio,
• revestimento de películas: macrogol (poliglicol 4000), hipromellosa (hidroxipropil metilcelulosa 15 cPs), talco.

Farmacodinámica

O trombital é un inhibidor da combinación da agregación plaquetaria. A droga como resultado da supresión da produción de tromboxano A en plaquetas₂ reduce a agregación, a adhesión das plaquetas e a formación de coágulos de sangue. Despois dunha única dose, o efecto antiplaquetario do medicamento obsérvase durante 7 días (nos homes, o efecto é máis pronunciado que nas mulleres).

No fondo da angina inestable, o ácido acetilsalicílico reduce a mortalidade e o risco de infarto de miocardio, tamén mostra eficacia na prevención primaria de lesións cardiovasculares, principalmente infarto de miocardio en homes despois de 40 anos, e mostra un bo resultado na prevención secundaria do infarto de miocardio. Esta sustancia activa no fígado inhibe a produción de protrombina, favorece un aumento do tempo de protrombina, un aumento da actividade fibrinolítica do plasma sanguíneo e unha diminución do nivel de factores de coagulación dependentes da vitamina K - II, VII, IX e X. Durante as intervencións cirúrxicas, o compoñente activo aumenta o risco de complicacións hemorrágicas, no fondo do uso combinado con anticoagulantes aumenta a probabilidade de sangrar.

Cando se usa en altas doses, o ácido acetilsalicílico tamén presenta efectos antiinflamatorios, analxésicos e antipiréticos, activa a excreción de ácido úrico (perturbando o proceso da súa reabsorción nos túbulos renales). Na mucosa gástrica, o bloqueo da ciclooxixenase-1 (COX-1) provoca a inhibición das prostaglandinas gastroprotectoras, o que pode provocar ulceración da mucosa e o desenvolvemento adicional do sangrado.

O hidróxido incluído na composición do trombital de magnesio protexe a mucosa gastrointestinal (GIT) dos efectos negativos do ácido acetilsalicílico.

Farmacocinética

O ácido acetilsalicílico é completamente absorbido do tracto dixestivo. A semivida (T_½) a sustancia activa é de aproximadamente 15 minutos, porque baixo a acción das enzimas hidroliza rapidamente no ácido salicílico no plasma sanguíneo, fígado e intestinos. Ácido salicílico T_½ é de aproximadamente 3 horas, pero pode aumentar significativamente coa utilización simultánea de altas doses (máis de 3 g) de ácido acetilsalicílico debido á saturación dos sistemas enzimáticos. A biodisponibilidade do ácido acetilsalicílico é do 70%, pero este valor pode fluctuar significativamente debido ao feito de que a sustancia activa é metabolizada mediante hidrólise do sistema (fígado, mucosa gastrointestinal) coa participación de encimas no ácido salicílico, cuxa biodisponibilidade é do 80-100%.

As doses de hidróxido de magnesio empregadas non afectan á biodisponibilidade do ácido acetilsalicílico.

Indicacións de uso

• prevención primaria de lesións cardiovasculares, incluída a trombose e insuficiencia cardíaca aguda, con factores de risco existentes (por exemplo, hipertensión arterial, hiperlipidemia, diabetes mellitus, tabaquismo, obesidade, vellez),
• prevención de trombose de vasos sanguíneos e infarto de miocardio,
• a prevención do tromboembolismo despois das intervencións cirúrxicas en vasos, como o enxerto por arteria coronaria, a angioplastia coronaria transluminal percutánea,
• angina pectoris inestable.

Contraindicacións

• hemorraxias gastrointestinais, lesións erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal durante a exacerbación,
• hemorragia cerebral,
• insuficiencia cardíaca crónica da clase funcional III - IV segundo a clasificación NYHA (New York Association of Cardiology),
• combinación parcial ou completa de polipose recorrente de rinosinusite e asma bronquial con intolerancia ao ácido acetilsalicílico ou calquera outro medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINEs), incluídos inhibidores da ciclooxixenase-2 (COX-2), incluída a historia
• asma bronquial debido á inxestión de salicilatos e outros AINE,
• predisposición á hemorraxia (diátese hemorrágica, trombocitopenia, deficiencia de vitamina K),
• insuficiencia renal grave con depuración de creatinina (CC) por baixo de 30 ml / min,
• insuficiencia hepática grave (clases B e C de Child-Pugh),
• deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase,
• I e III trimestres do embarazo e do período de lactación,
• uso concomitante de metotrexato a unha dose de 15 mg por semana ou máis,
• idade ata 18 anos
• hipersensibilidade a calquera dos compoñentes da droga e outros AINE.

Relativo (tomando comprimidos trombitais con extrema precaución):

• unha historia de hemorraxias gastrointestinais ou defectos gastrointestinais erosivos e ulcerativos,
• actividade renal alterada (CC superior a 30 ml / min),
• insuficiencia hepática (clase A de Child-Pugh),
• diabetes mellitus
• enfermidades respiratorias crónicas, asma bronquial, polipose nasal, febre do feno, condicións alérxicas, alerxias ás drogas, incluída en forma de reaccións cutáneas, picazón, urticaria (xa que o ácido acetilsalicílico pode levar a broncoespasmo, así como provocar ataques de asma bronquial ou o desenvolvemento doutras reaccións de hipersensibilidade),
• gota, hiperuricemia, porque o ácido acetilsalicílico, tomado en pequenas doses, reduce a excreción de ácido úrico,
• II trimestre de embarazo,
• a suposta intervención cirúrxica (incluída a menor como a extracción de dentes), xa que o trombital pode causar sangrado durante varios días despois de tomalo,
• vellez
• uso combinado cos seguintes fármacos: AINE e derivados de ácido salicílico de alta dose, digoxina, ácido valproico, anticoagulantes, axentes antiplaquetarios / trombolíticos, metotrexato a unha dose inferior a 15 mg por semana, insulina e axentes hipoglicémicos orais (derivados derivados da sulfonilurea, captación de serotonina, etanol (incluíndo bebidas que conteñen etanol), ibuprofeno, glucocorticosteroides sistémicos (GCS), preparados de litio, inhibidores de anhidrasas carbónicas, sulfonamidas, drogas analxésicos RP G.

Trombital, instrucións de uso: método e dosificación

Os comprimidos trombitais tómanse por vía oral, lavanse con auga, 1 vez ao día. Se ten dificultade para tragar unha tableta enteira, pode masticala ou pre-aplastala en po.

Réxime de dosificación recomendada de trombital:

• enfermidades cardiovasculares, incluída a trombose e insuficiencia cardíaca aguda con factores de risco existentes para a prevención primaria: o primeiro día: 2 comprimidos e despois 1 comprimido ao día,
• tromboembolismo tras cirurxía vascular, infarto de miocardio repetido e trombose de vasos sanguíneos para a prevención: nunha dose diaria de 1-2 comprimidos,
• angina inestable: nunha dose diaria de 1-2 comprimidos, para unha absorción máis rápida, recoméndase mastigar o primeiro comprimido do medicamento.

O trombital está destinado a un uso prolongado, a dose do medicamento e a duración da terapia son determinados polo médico que o atende.

Tomar o medicamento só é necesario nas doses anteriores, de acordo coas indicacións.

Efectos secundarios

• sistema nervioso: a miúdo - insomnio, cefalea, raramente - somnolencia, mareos, raramente - tinnitus, hemorragia intracerebral, cunha frecuencia descoñecida - perda auditiva (pode ser un signo dunha sobredosis do medicamento),
• sistema hematopoietico: moi a miúdo - aumento do sangrado (hemorraxias, hemorragias, hematomas, hemorraxias do tracto xenitourinario), raramente - anemia, extremadamente rara - trombocitopenia, hipoprotrombinemia, anemia aplástica, neutropenia, eosinofilia, agranulocitosis, cunha frecuencia descoñecida - Houbo informes de casos graves de hemorraxia (por exemplo, hemorraxias gastrointestinais e hemorragia cerebral, especialmente en pacientes con hipertensión arterial que non alcanzaron presión arterial e / ou recibir un tratamento concomitante con fármacos anticoagulantes), nalgúns casos con carácter vital, a hemorraxia pode causar o desenvolvemento de deficiencia de ferro aguda ou crónica / anemia posthemorrágica (por exemplo, por hemorraxia oculta) cos síntomas e signos clínicos e de laboratorio correspondentes (palidez , astenia, hipoperfusión), en pacientes con formas graves de deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase, reportáronse casos de hemólise e anemia hemolítica,
• sistema respiratorio: a miúdo - broncoespasmo,
• sistema urinario: cunha frecuencia descoñecida - alteración da actividade renal e insuficiencia renal aguda,
• sistema dixestivo: moi a miúdo - azia, a miúdo - vómitos, náuseas, raramente - dor no abdome, úlceras gástricas e duodenais, incluída hemorraxia gastrointestinal, perforada (raramente), raramente - aumento da actividade de encimas hepáticas, extremadamente rara - estomatite, lesións erosivas do tracto gastrointestinal superior, estriccións, esofagite, colite, síndrome do intestino irritable, cunha frecuencia descoñecida - diminución do apetito, diarrea,
• reaccións alérxicas: a miúdo - urticaria, edema de Quincke, raramente - reaccións anafilácticas, incluído angioedema, cunha frecuencia descoñecida - erupción cutánea, picazón, hinchazón da mucosa nasal, rinitis, síndrome de apuros cardiorespiratorio, reaccións graves, incluído choque anafiláctico. .

En caso de aparición / exacerbación dos efectos indesexables descritos anteriormente ou de producirse outras violacións, é necesario consultar un especialista.

Sobredose

Pódese notar unha sobredose de trombital tanto despois dunha única dose dunha alta dose como cun tratamento prolongado. Cunha única dose de ácido acetilsalicílico a unha dose inferior a 150 mg / kg, a intoxicación aguda considérase leve, a unha dose de 150-300 mg / kg - moderada e cando se usa a doses máis altas - severa.

Entre os síntomas dunha sobredose do medicamento de gravidade leve a moderada inclúen: deficiencia visual, perda auditiva, cefalea, tinnito, mareos, aumento da sudoración, vómitos, náuseas, hiperventilación, tahipnea, confusión, alcalose respiratoria. Co desenvolvemento destes síntomas, recóllense provocación de vómitos e diurese alcalina forzada, uso repetido de carbón activado e tómanse medidas para restablecer o equilibrio auga-electrólito e estado ácido-base.

Os síntomas dunha sobredose de trombital de moderada a grave poden incluír: temperatura corporal moi elevada (hiperpirexia), alcalose respiratoria con acidosis metabólica compensatoria, hiperventilación, depresión respiratoria, edema pulmonar non cardiogénico, asfixia, diminución da presión arterial, alteracións do ritmo cardíaco, colapso, depresión cardíaca , hemorraxia gastrointestinal, tinnitus, xordeira, hiperglicemia, hipoglucemia (principalmente en nenos), cetoacidosis, deshidratación, alteración da función renal (desde oliguria a insuficiencia nia renais, amiga e hiponatremia diferente, hipocalemia), a inhibición do sistema nervioso central (somnolencia, convulsións, confusión mental, coma), encefalopatía tóxico, trastornos hematológicos (supresión da agregación de plaquetas a coagulopatia, hipoprotrombinemia, un alongamento do tempo de protrombina).

En caso de sobredose moderada / grave, necesítase hospitalización inmediata para tratamento de urxencia. Lavado gástrico, administración repetida de carbón activado e laxantes, con salicilatos superiores a 500 mg / l, a urina alcalízase mediante infusión intravenosa (iv) de bicarbonato sódico (88 meq en solución de glicosa ao 5% a unha dose de 1 l, a razón de 10). –15 ml / kg / h). Indícese a Diuresis e restablece o volume de sangue circulante (por dobre ou triple infusión intravenosa de bicarbonato de sodio na mesma dose). Cómpre ter en conta que unha infusión intravenosa intensa de líquido a pacientes anciáns pode causar edema pulmonar. Non se recomenda acetazolamida para alcalinización de ouriños, xa que pode provocar acidemia e aumentar o efecto tóxico dos salicilatos.

Ao realizar diurese alcalina, é necesario acadar valores de pH entre 7,5 e 8. A hemodiálise prescríbese cunha concentración plasmática de salicilados no sangue de máis de 1000 mg / l e en pacientes con intoxicación crónica - 500 mg / l ou menos se se indica (empeoramento progresivo, acidosis refractaria, insuficiencia renal, edema pulmonar, danos graves no sistema nervioso central). No fondo do edema pulmonar realízase unha ventilación artificial dos pulmóns cunha mestura enriquecida con osíxeno, con edema cerebral - hiperventilación e diurese osmótica.

A ameaza de intoxicación crónica agudízase nos anciáns ao usar trombital durante varios días a unha dose de máis de 100 mg / kg por día. En pacientes deste grupo de idade, o nivel de salicilatos no plasma debe determinarse periódicamente, xa que non sempre determinan os síntomas iniciais do salicilismo, como deficiencia visual, tinnitus, náuseas, vómitos, malestar xeral, cefalea, mareos.

Instrucións especiais

O trombital debe tomarse segundo o médico.

No caso de tomar ácido acetilsalicílico en doses superiores a terapéutica, agrávase o risco de desenvolver hemorraxia gastrointestinal.

No fondo da toma de ácido acetilsalicílico durante e / ou despois das intervencións cirúrxicas, é posible un sangrado de varios graos de severidade. En pacientes que reciben doses baixas de ácido acetilsalicílico, uns días antes da intervención cirúrxica prevista, é necesario avaliar o risco de hemorraxia en comparación coa ameaza de complicacións isquémicas. Con risco significativo de hemorraxia, o fármaco debería ser abandonado temporalmente.

Co uso simultáneo de trombital con alcohol, aumenta o risco de defectos da mucosa gastrointestinal e sangrado prolongado.

Durante a terapia prolongada co fármaco, debe realizarse periodicamente unha proba de sangue e unha proba de sangue oculta fecal.

Embarazo e lactación

Nos trimestres I e III do embarazo, o uso de Trombital está contraindicado, xa que ten un efecto teratoxénico. No primeiro trimestre do embarazo, o uso do fármaco pode levar á aparición da división do padal superior no feto, e no terceiro trimestre - á inhibición do traballo (supresión da síntese de prostaglandina), hiperplasia vascular pulmonar e hipertensión na circulación pulmonar, peche prematuro do ductus arteriosus no feto.

O ácido salicílico pasa pola barreira placentaria. No II trimestre do embarazo, tomar o medicamento só é posible se o beneficio previsto para a nai supera significativamente a posible ameaza para o feto.

O ácido acetilsalicílico, do mesmo xeito que os seus metabolitos, pasa ao leite materno. Durante o uso do trombital, a lactación materna debe ser interrompida.

Semellanzas de compostos trombitais e cardiomagnil

Son produtos de dous compoñentes. Ingredientes activos na súa composición: ácido acetilsalicílico (75-150 mg), hidróxido de magnesio (15,2 ou 30,39 mg).

Ofrécese un efecto positivo debido ao efecto sobre as plaquetas. Os medicamentos inhiben a síntese de tromboxano A2, que diminúe a capacidade das plaquetas de adherirse ás paredes dos vasos sanguíneos. Ao mesmo tempo, existe unha desaceleración no proceso de unión destes células sanguíneas entre si, impídese a formación de coágulos sanguíneos e as varices tamén son unha indicación para o seu uso. A propiedade antrombombótica maniféstase nun prazo de 7 días. Para conseguir este resultado, basta tomar 1 dose.

Outra propiedade do ácido acetilsalicílico é a capacidade de ter un efecto positivo no sistema cardiovascular. Con terapia con esta sustancia, hai unha diminución do risco de morte no infarto de miocardio. O medicamento axuda a previr o desenvolvemento desta condición patolóxica e varias enfermidades do sistema cardiovascular.

Durante a terapia farmacológica, aumenta o tempo de protrombina e diminúe a intensidade do proceso de produción de protrombina no fígado. Ademais, hai unha diminución na concentración de factores de coagulación (só dependente da vitamina K).

Ao tomar trombital e cardiomagnilo, diminúe a capacidade das plaquetas para adherirse ás paredes dos vasos sanguíneos.

Existen varias contraindicacións principais, en presenza de que as drogas poden causar dano:

• hemorragia cerebral,
• disfunción plaquetaria,
• exacerbación da úlcera gástrica,
• a aparición de asma bronquial durante o tratamento con AINE,
• disfunción renal grave,
• embarazo no 1º e 3º trimestre,
• lactación
• hipersensibilidade aos compoñentes dos medicamentos,
• idade ata 18 anos
• insuficiencia renal
• terapia con metotrexato.

As drogas deben tomarse con moita precaución debido a posibles danos nos seguintes casos:

• gota
• aumento da actividade das encimas hepáticas,
• hiperuricemia
• antecedentes de úlceras de estómago e hemorraxias,
• asma bronquial,
• polipose no nariz,
• alerxias
• embarazo 2 trimestres.

Nalgúns casos, tomar pastillas pode ser prexudicial, polo tanto, ao identificar contra-indicacións, non se deben ignorar. Se hai contraindicacións relativas, a decisión a favor do ingreso debería tomala o médico.

A pesar de que as drogas se benefician de enfermidades do corazón e vasos sanguíneos, melloran o funcionamento do músculo cardíaco, se se supera a dosificación, poden causar danos para a saúde. A gravidade da sobredose clasifícase en:

1. Medio Hai náuseas e vómitos, tinnitus, trastornos do sistema hematopoietico - aumento do sangrado, anemia. Empeora a audición, prodúcese confusión e mareos. Lava o paciente cun estómago e prescríbese unha dose adecuada de carbón activado. O tratamento depende do cadro clínico contra unha sobredose.
2. Pesado Notase febre, coma, insuficiencia respiratoria e cardiovascular, hipoglucemia grave. O tratamento realízase nun hospital. A pacientes móstrase unha terapia intensiva, que inclúe a introdución de solucións alcalinas especiais, conducindo diurese formada e lavado gástrico, hemodiálise.

En caso de sobredose de trombital, náuseas e vómitos, obsérvase tinnitus.

Estes medicamentos aumentan o efecto de certos medicamentos, sempre que se usen xuntos:

1. Metotrexato. Diminución do aclaramiento renal, destrución de enlaces con proteínas.
2. Heparina e anticoagulantes indirectos. As plaquetas cambian o seu funcionamento. Os anticoagulantes están obrigados a saír dos seus enlaces con proteínas.
3. Axentes antiagregantes e hipoglucémicos: ticlopidina.
4. Preparativos que conteñen etanol.
5. Insulina e drogas hipoglucémicas.
6. Dixxina. Hai unha diminución da excreción renal.
7. Ácido valproico. Forzalo fóra dos seus enlaces con proteínas.

Á súa vez, os medicamentos suprimen a acción:

• axentes uricosúricos
• antiácidos e colestiramina.

Os beneficios destes medicamentos redúcense cando se toma con Ibuprofeno.

Interacción farmacolóxica

Co uso combinado de ácido acetilsalicílico aumenta a acción dos seguintes fármacos / substancias debido ao desenvolvemento dos seguintes efectos:

• digoxina: a súa excreción renal diminúe,
• metotrexato: redución do aclaramiento renal e esta sustancia é desprazada da comunicación coas proteínas, esta combinación leva a un aumento da incidencia de reaccións adversas dos órganos que forman o sangue,
• os axentes antidiabéticos orais (derivados da sulfonilurea) e a insulina - o ácido acetilsalicílico en altas doses presenta un efecto hipoglucemico, os derivados da sulfonilurea son desprazados da comunicación coas proteínas do plasma sanguíneo,
• heparina e anticoagulantes indirectos - a función plaquetaria está prexudicada, os anticoagulantes indirectos son desprazados da comunicación coas proteínas plasmáticas,
• ácido valproico: esta sustancia é desprazada da comunicación coas proteínas do plasma,
• analxésicos estupefacientes, outros AINE, trombolíticos, antiplaquetas e anticoagulantes (ticlopidina) - débese ter precaución con esta combinación.

Cando o ácido acetilsalicílico se combina con certas drogas / substancias, poden observarse os seguintes efectos:

• barbitúricos e sales de litio - a concentración plasmática destes axentes aumenta,
• ibuprofeno: os efectos cardioprotectores do ácido acetilsalicílico redúcense cando se usa en doses de ata 300 mg debido ao debilitamento do efecto antiplaquetario, ante un aumento do risco de enfermidades cardiovasculares, non se recomenda esta combinación,
• anticoagulantes, trombolíticos, axentes antiplaquetarios - o risco de hemorraxia agrávase,
• GCS, etanol e medicamentos que conteñen etanol - o efecto negativo sobre a mucosa gastrointestinal aumenta e aumenta o risco de hemorraxia gastrointestinal,
• corticosteroides sistémicos: a eliminación de salicilatos é reforzada e o seu efecto se debilita, despois da retirada do uso de corticosteroides sistémicos, aumenta o risco de sobredosis de salicilatos
• etanol: o efecto tóxico desta sustancia sobre o sistema nervioso central aumenta,
• colestiramina, antiácidos: a absorción do ácido acetilsalicílico é reducido,
• preparados uricosúricos (probenicida, benzbromaron): o seu efecto se debilita como resultado da supresión competitiva da excreción tubular renal por ácido úrico,
• Inhibidores da encima convertedora de angiotensina: obsérvase unha diminución dependente da dose na taxa de filtración glomerular debido á inhibición das prostaglandinas, que presentan un efecto vasodilatador e, como consecuencia, unha diminución do efecto hipotensivo,
• diuréticos (en combinación con altas doses de ácido acetilsalicílico) - é posible unha diminución da taxa de filtración glomerular debido a unha diminución da produción de prostaglandinas nos riles.

Os análogos de Trombital son: Cardiomagnyl, Trombital Forte, ThromboMag, Phasostabil.

Críticas trombitais

As críticas sobre Trombital son excesivamente positivas. Os pacientes notan a eficacia do axente antiplaquetario cando se usa para a prevención de enfermidades cardiovasculares, ataques repetidos de infarto de miocardio e tromboembolismo tras intervencións cirúrxicas nos vasos, así como para a prevención de ataques de angina. Segundo as revisións, despois do tratamento co medicamento hai un resultado positivo persistente. Ademais, os pacientes notan a identidade completa deste medicamento con Cardiomagnyl estranxeiro, pero o prezo do medicamento ruso é lixeiramente inferior ao seu homólogo, o que é importante para os pacientes durante a terapia a longo prazo.

As desvantaxes do medicamento inclúen unha gran lista de contraindicacións e reaccións adversas. Para reducir os efectos indesexables do tracto dixestivo, moitos pacientes recomendan tomar trombitais despois das comidas.

Característica trombital

Fabricante - Pharmstandard (Rusia). A forma de liberación do medicamento son comprimidos recubertos con película. Esta é unha ferramenta de dous compoñentes. Ingredientes activos na súa composición: ácido acetilsalicílico (75-150 mg), hidróxido de magnesio (15,20 ou 30,39 mg). A concentración destes compoñentes está indicada para 1 comprimido. As principais propiedades do medicamento:

• anti-agregación,
• antitrombótico.

Para determinar cal é mellor, trombital ou cardiomagnilo, é necesario avaliar o nivel de eficacia dos fármacos.

Ofrécese un efecto positivo debido ao efecto sobre as plaquetas. O fármaco inhibe a síntese de tromboxano A2, o que reduce a capacidade das plaquetas de adherirse ás paredes dos vasos sanguíneos. Ao mesmo tempo, existe un retraso no proceso de unión destes células sanguíneas entre si, impídese a formación de coágulos sanguíneos. A propiedade antrombombótica maniféstase nun prazo de 7 días. Para conseguir este resultado, basta con tomar unha dose do medicamento.

Lea máis sobre cada unha das drogas nos artigos:

Outra propiedade do ácido acetilsalicílico é a capacidade de ter un efecto positivo no sistema cardiovascular. Con terapia con esta sustancia, hai unha diminución do risco de morte no infarto de miocardio. O medicamento axuda a previr o desenvolvemento desta condición patolóxica e varias enfermidades do sistema cardiovascular.

Coa terapia trombital, o tempo de protrombina aumenta, a intensidade do proceso de produción de protrombina no fígado diminúe. Ademais, hai unha diminución na concentración de factores de coagulación (só dependente da vitamina K).

A propiedade antrombombótica maniféstase nun prazo de 7 días. Para conseguir este resultado, basta con tomar unha dose do medicamento.

A terapia trombital debe realizarse con precaución se se prescriben outros anticoagulantes ao mesmo tempo. O risco de complicacións aumenta, o sangrado pode abrirse.

Ademais, tamén se manifestan outras propiedades do ácido acetilsalicílico: antiinflamatorios, antipiréticos, analxésicos. Debido a isto, trombital pódese usar para reducir a temperatura corporal elevada, para dor de diversas etioloxías, no fondo de desenvolver inflamacións vasculares. Outra propiedade do medicamento é a capacidade de acelerar a excreción de ácido úrico.

As desvantaxes do medicamento inclúen un efecto negativo sobre as membranas mucosas dos órganos do tracto gastrointestinal. Para minimizar o efecto do ácido acetilsalicílico e evitar o desenvolvemento de complicacións, outro compoñente foi introducido na composición: o hidróxido de magnesio. Indicacións para o uso do trombital:

• prevención da enfermidade cardíaca e vascular e prevención da insuficiencia cardíaca,
• prevención de coágulos de sangue,
• prevención do tromboembolismo despois da cirurxía nos vasos,
• risco reducido de re-desenvolvemento do infarto de miocardio,
• angina pectorais de natureza inestable.

Acción Cardiomagnil

O cardiomagnilo é fabricado por Takeda GmbH (Alemaña).

Forma de dosificación: comprimidos recubertos de entérico.

Ingredientes activos: ácido acetilsalicílico - 75/150 mg, hidróxido de magnesio - 15,2 / 30,39 mg.

Excipientes: celulosa microcristalina, almidón de millo, almidón de pataca, estearato de magnesio.

Cáscara: metilhidroxietil celulosa, propilenglicol, talco.

Cales son as diferenzas e semellanzas entre o trombital e o cardiomagnilo?

Os fármacos son idénticos na dosificación da sustancia activa: o ácido acetilsalicílico (ASA), así como o antiácido - hidróxido de magnesio. O mecanismo de acción destes fármacos está baseado na natureza dependente da dose dos efectos de ASA no corpo.

En pequenas doses, o ácido acetilsalicílico presenta propiedades antiplaquetas, i.e. capaz de delimitar o sangue.

ASA nunha dosificación de 30-300 mg / día. bloquea de xeito irreversible as encimas ciclooxixenase (COX), que está implicada na formación de tromboxano A2. Esta propiedade de ASA úsase para previr enfermidades cardiovasculares asociadas a un aumento da viscosidade no sangue: tromboembolismo, golpes isquémicos e infarto de miocardio.

Entre os efectos secundarios da ASA, a maior ameaza é o aumento do risco de erosión e úlceras nas paredes do estómago e do duodeno. Este efecto indesexable está asociado coa inhibición das propiedades citoprotectoras das células do tecido periférico ao bloquear os encimas COX, que están implicados non só na síntese de tromboxano A2, senón tamén na formación de prostaglandinas (PG). A inhibición da síntese de GEI é máis pronunciada ao tomar grandes doses de ASA (4-6 g), pero a violación da citoprotección tisular é notable cando se usan pequenas doses.

Para protexer as paredes do tracto gastrointestinal, as pastillas de Trombital e Cardiomagnyl están revestidas cun revestimento de película entérica, cuxa composición ten diferenzas que non afectan as súas propiedades protectoras.

Os compoñentes activos dos fármacos non teñen diferenzas na composición ou a dosificación, polo que as indicacións para tomar estes medicamentos son completamente idénticas:

1. Profilaxe primaria da trombose e insuficiencia cardíaca aguda en presenza de factores de risco (diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensión, obesidade, tabaquismo, maiores de 50 anos).
2. Prevención de infarto e trombose secundaria.
3. Prevención do tromboembolismo despois da cirurxía vascular.
4. Anxina pectoris inestable.

As contraindicacións para tomar estas drogas son:

• intolerancia aos AINE, en particular ASA,
• úlcera péptica na fase aguda ou na anamnesis,
• tendencia ao sangrado no tracto dixestivo,
• asma bronquial,
• polipose da mucosa nasal,
• hemofilia
• diátese hemorrágica,
• hipoprotrombinemia,
• Aneurisma aórtico estratificado.

Cal é máis barato?

Para comparación, a táboa mostra os prezos destes fármacos de diferentes formas de liberación:

Trombital doméstico é un axente antiplaquetario máis barato que o seu homólogo alemán.

É posible substituír o trombital por cardiomagnilo?

Estas drogas pódense intercambiar durante un curso de tratamento preventivo, xa que non presentan diferenzas nos compoñentes activos. As indicacións de uso e as contraindicacións son as mesmas.

Krasko A. V., cardiólogo, Tatishchevo: "Coa administración simultánea de preparados que conteñen ácido acetilsalicílico, aumenta a súa hepatotoxicidade. Estes medicamentos deben ser prescritos por un médico e o curso preventivo debe realizarse baixo supervisión médica (exames, OAK)."

Marinov M. Yu., Terapeuta, Verkhoyansk: "Por unha banda, a dispoñibilidade destes medicamentos é boa para o paciente, pero por outra banda, aumenta o risco de erros na auto-medicación. Os medicamentos tamén se usan para aliviar o estado dos pacientes con varices ou enfermidades cerebrovasculares. "A realización do curso profiláctico debería producirse gradualmente e baixo a supervisión dun médico. Con un forte rexeitamento de drogas, hai o risco de aumentar a trombose".

Alina, de 24 anos, Moscova: "Ambas as drogas son un bo substituto para comprimidos simples de ácido acetilsalicílico - unha ferramenta barata, pero inconveniente para usar para delimitar o sangue. A membrana protexe eficazmente o estómago, eliminando o principal efecto secundario."

Olga, de 57 anos, Barnaul: "Elixín a Cardiomagnyl por min mesmo ao comezo da profilaxis. Despois substituiume por Trombital. Non sentín ningunha diferenza. Non vin efectos secundarios. Hai moitas análogas destes medicamentos nas farmacias".

Cal é a diferenza entre o trombital e o cardiomagnilo

O trombital prodúcese en comprimidos recubertos, o que reduce o grao de efectos negativos no estómago. O cardiomagnilo está dispoñible en comprimidos non revestidos, polo tanto, o ácido acetilsalicílico actúa agresivamente sobre a mucosa gastrointestinal.

A diferenza de custo é pequena. Un paquete de Trombital (30 comprimidos) custa aproximadamente 115 rublos, Cardiomagnyl - 140 rublos.

A composición e a dosificación dos fármacos son as mesmas, polo que teñen indicacións e contraindicacións similares. O trombital é máis preferido no tratamento de enfermidades cardiovasculares debido ao revestimento de películas en comprimidos.

Comentarios dos médicos sobre Trombital e Cardiomagnyl

Dmitry, cirurxián vascular, Moscova

O trombital prescríbese constantemente a pacientes con patoloxía vascular. Dose - 75 mg unha vez ao día para xantar despois das comidas. Gran droga e barato. O medicamento adecuado na cirurxía vascular. Todos os pacientes están satisfeitos co prezo e a calidade do medicamento.

Vladimir, cardiólogo, San Petersburgo

O cardiomagnil ten unha dose de 75 mg, que é a dose mínima eficaz para reducir o risco de infarto e infarto de miocardio. Canto menor sexa o contido de ASA no medicamento, menor será o risco de posibles hemorraxias. Polo tanto, 75 mg é mellor neste sentido que 100 mg. Neste caso, o Cardiomagnyl só pode mellorar o prognóstico en pacientes.

Igor, flebólogo, Vladivostok

Baixo custo do medicamento, alta eficiencia en relación coa prevención de enfermidades cardiovasculares e as súas complicacións, a porcentaxe mínima de consecuencias negativas, unha única dose durante o día. O cardiomagnilo é un medicamento indispensable na cirurxía vascular, que se prescribe a todos os máis de 50 pacientes con patoloxía vascular para evitar golpes, ataques cardíacos e trombose.

O cardiomagnilo está dispoñible en comprimidos non revestidos, polo tanto, o ácido acetilsalicílico actúa agresivamente sobre a mucosa gastrointestinal.

Comentarios dos pacientes

Marta, 34 anos, Yaroslavl

Tomou Trombital Forte (coa dose máxima de substancias activas). Apareceron efectos negativos: alteración do sono, dor de cabeza, mareos, náuseas. Cambiei a Trombital cunha dose mínima dos compoñentes principais. Ela foi sometida a un tratamento sen complicacións.

Alena, 36 anos, Nizhny Novgorod

Levo máis de 3 anos bebendo cardiomagnil. Non se produciron efectos secundarios desta droga. A botella ten unha duración de 3 meses. Bebo 1 comprimido ao día, compre un paquete de 100 comprimidos, cunha dose de 75 mg. Debe beber constantemente, porque estou en hemodiálise, hai unha fístula; se non a bebes, pode que se formen coágulos de sangue. Entón será imposible realizar un procedemento de hemodiálise. Só se coloca un catéter, pero tamén se pode bloquear. Polo tanto, bebo constantemente, axuda, unha boa droga.

Victoria, 32 anos, Volgograd

O medicamento tomouse durante o embarazo, porque a placenta estaba mal fornecida de sangue e o parto prematuro podería comezar, coa dose prescrita de 75 mg unha vez ao día despois da cea durante 2 meses. Durante este período, non houbo problemas por parte do estómago, só as hemorraxias fixéronse máis frecuentes. Pero dado que as melloras foron visibles no ultrasonido, entón os turbinos no nariz polo ben do neno poden tolerarse.

Caracterización de Trombital e Cardiomagnilo

O compoñente activo de Cardiomagnyl é o ácido acetilsalicílico. Penetrando no sangue, bloquea a produción de tromboxano (as plaquetas únense baixo a influencia deste encima, dando lugar a trombose).

Un ingrediente adicional na composición é o hidróxido de magnesio. É un antiácido (unha sustancia que reduce a acidez do estómago).

Coa combinación de ácido acetilsalicílico con hidróxido de magnesio, non mostra as súas propiedades nocivas e non dana a membrana mucosa. Unha vantaxe importante é a falta de interacción dos compoñentes, polo cal penetran libremente no sangue.

A composición de Trombital inclúe os mesmos compoñentes. O efecto do consumo persiste durante unha semana despois da administración. Importante! As substancias activas reducen o risco de progresión do infarto de miocardio. Proporcionan e eficacia na prevención do ictus. En alta dose, teñen efectos antiinflamatorios e analxésicos.

Comparación: semellanzas e diferenzas

As drogas en cuestión teñen un amplo espectro de acción. As indicacións para o seu uso son as seguintes:

1. Prevención e tratamento da trombose.
2. Terapia do tromboembolismo despois da cirurxía vascular.
3. A presenza de angina inestable.

Debe lembrar! Se un dos medios non se axusta ao paciente, é indesexábel substituílo por un análogo. En caso contrario, desenvolverase a hipersensibilidade.

As contraindicacións para o uso son as seguintes:

1. Hemorraxias e coagulación baixa.
2. Historia do asma.
3. Insuficiencia renal grave.

Atención! Está prohibido o uso de tales medicamentos para pacientes menores de 18 anos. Paga a pena abandonar o seu uso no primeiro e terceiro trimestre do embarazo, porque entón prodúcese a formación dos órganos do futuro feto (os salicados dificultan o proceso).
As mulleres lactantes poden usar estas pílulas por pouco tempo, porque as salicadas penetran no leite.

As diferenzas figuran na táboa:

Debe observarse a dose recomendada polo médico para evitar unha sobredose, acompañada de vómitos, tinnitus. Cando aparecen estes síntomas, necesitas aclarar o estómago.

O que é mellor Cardiomagnyl ou Trombital

Ao elixir un produto, debes considerar a necesidade de moer antes do uso. Se hai tal necesidade, é mellor escoller Cardiomagnil, porque ten riscos.

Ámbolos dous medicamentos non conteñen azucre. Así poden ser consumidos por pacientes con diabetes. Importante! Os ingredientes incluídos na súa composición potencian a acción de Heparin e Digoxin. Non se recomenda combinar medicamentos con anticoagulantes. Se non, pode producirse hemorraxias.

Verificará a eficacia dos comentarios dos usuarios e os médicos.

A partir de angina pectora, o médico aconsellou a Cardiomagnil. Estaba contento de que non só elimine rapidamente os síntomas da enfermidade, senón que tampouco contén azucre (teño antecedentes de diabetes).

Cal é a diferenza entre un oficial de seguridade e un investigador: cal é o traballo, as diferenzas. Vexa a información aquí.

A partir da trombose, o médico prescribiu trombital. As súas principais vantaxes son o prezo e a efectividade asequibles no tratamento e prevención de enfermidades cardiovasculares.

Para o tratamento de enfermidades cardiovasculares, prescribo Trombital ou Cardiomagnil para pacientes. A presenza de contraindicacións para o seu uso compensa un prezo e unha efectividade asequibles.

Consulte a instrución do vídeo para a preparación “Cardiomagnyl”:

A diferenza entre Trombital e Cardiomagnyl

Ao elixir os preparados Trombital ou Cardiomagnyl, primeiro debes familiarizarse coas súas características, características xerais e diferenzas. Neste caso, a escolla do medicamento debería realizala o médico atendido.

Á hora de escoller os preparados Trombital ou Cardiomagnyl, é necesario familiarizarse coas súas características, características e diferenzas.

Cal é a diferenza e semellanza entre Trombital e Cardiomagnil?

Os medicamentos teñen a mesma composición e dosificación, polo que provocan os mesmos efectos secundarios. As indicacións e restricións no consumo de drogas tamén son idénticas.

O medicamento Trombital está dispoñible en formato tableta. Neste caso, os comprimidos están recubertos cunha cuncha protectora, debido á que se reduce o risco de efecto negativo sobre as membranas mucosas dos órganos do tracto gastrointestinal.

As tabletas de medicamentos Cardiomagnyl non teñen unha membrana de película, polo tanto, o ácido acetilsalicílico, no fondo do seu uso, ten un efecto máis severo no sistema dixestivo.

A opinión dos médicos

Igor (flebólogo), 38 anos, Syktyvkar

Estas drogas diminúen eficazmente o sangue e evitan o desenvolvemento de moitas patoloxías cardiovasculares. Na maioría das veces, prescribo trombital, porque estas pílulas están revestidas cun revestimento especial, o que fai que o seu tratamento sexa máis seguro. O cardiomagnilo é máis barato. Non obstante, non aconsellaría aforrar na miña propia saúde. Ademais, a diferenza de prezo é pequena.

Dmitry (cirurxián), 40 anos, Vladimir

Ambas as drogas teñen un alto nivel de eficacia. Eles só teñen unha diferenza: a presenza dunha membrana de película no fármaco Trombital. O cardiomagnil non o ten, polo que debe tomarse con coidado especial e baixo a supervisión dun médico. Estes remedios son ben tolerados por diabéticos e pacientes anciáns. Non aparecen reaccións adversas se segues as instrucións médicas e os requisitos das instrucións.

Indicacións e contraindicacións para o seu uso

O tratamento con este medicamento é mellorar o funcionamento dos órganos do sistema cardiovascular, para evitar a formación de coágulos sanguíneos.

O medicamento prescríbese con fins preventivos para evitar posibles consecuencias en pacientes pertencentes ao grupo de risco (que padecen obesidade, diabetes mellitus, hipertensión arterial, así como en grupos de idade e fumadores).

O medicamento prescríbese para a trombose

Como complemento á terapia principal, o fármaco pódese prescribir despois da cirurxía (incluíndo o enxerto por arteria coronaria). O uso oportuno do medicamento con fins terapéuticos contribúe a unha redución significativa da posible aparición de trombose.

A administración trombital está indicada para pacientes:

• con anxina inestable,
• para evitar a formación de trombose despois da operación,
• co desenvolvemento primario de enfermidades cardíacas e vasculares,
• a fin de evitar a formación de infarto de miocardio,
• no contexto da insuficiencia cardíaca dun curso agudo,
• para evitar a formación de coágulos de sangue nos vasos.

A ferramenta ten algunhas restricións de uso. Non se recomenda usar comprimidos para persoas que teñen tendencia á hemorragia (fronte aos trombocitopenia, falta crítica de vitamina K, diátese hemorrágica).

Está estrictamente prohibido tomar pacientes con intolerancia á aspirina, antiinflamatorios non esteroides, así como calquera compoñente do medicamento. Esta ferramenta non se usa en pediatría, non é axeitada para nenos.

Ademais, a ferramenta non se pode tomar ante tales condicións:

• perda de sangue cerebral
• perda de sangue no estómago ou intestinos,
• insuficiencia cardíaca 3 e FC, que flúe nunha forma crónica,
• insuficiencia hepática e renal grave,
• asma bronquial acompañada da non percepción do ácido acetilsalicílico,
• enfermidades de etioloxía ulcerativa nos órganos do sistema dixestivo do curso agudo,
• mulleres durante a lactación e no proceso de lactación.

Instrucións de uso

A recepción debe realizarse mediante o método oral unha vez ao día. Se ten dificultade para tragar toda a droga, pode masticala ou molela antes do uso.

A dosificación do medicamento débese ao propósito para o que está prescrito e descrito na táboa seguinte:

Importante! A terapia trombital implica un uso prolongado, o número e a duración do curso do tratamento deben ser determinados polo médico que o atende.

É necesario usar o medicamento, observando estrictamente as recomendacións médicas.

Trombital e Cardiomagnilo: cal é a diferenza

Segundo as substancias constituíntes, a dosificación de ingredientes activos, indicacións e contraindicacións para o seu uso, trombital e cardiomagnilo son análogos. Pero debido ao feito de que as tabletas de Trombital teñen unha membrana de película protectora, son preferidas en comparación con Cardiomagnyl no tratamento de enfermidades dos órganos no sistema cardiovascular, xa que afectan o sistema dixestivo dun xeito menos agresivo.

Prezos e condicións das vacacións nas farmacias

Podes mercar trombital en case calquera farmacia sen receita médica. O custo da droga débese á súa dosificación e ao número de comprimidos no paquete e é de aproximadamente 92-157 rublos.

A eficacia de Trombital no tratamento de problemas cardíacos e con fins preventivos queda evidenciada polas numerosas críticas positivas de persoas que usaron este medicamento. A ferramenta axuda a reducir o risco de trombose, mellorar o estado funcional do sistema cardiovascular, evitar o desenvolvemento de infarto de miocardio en persoas en risco.