É importante seguir unha dieta para a diabetes tipo 2? Endocrinólogo?

Todo o mundo coñece a frase: "A medicina moderna non está parada". Ante os meus ollos hai moitos exemplos de persoas que, a pesar das súas enfermidades e feridas, grazas aos logros de médicos e farmacéuticos, viven vidas completas como persoas saudables. Vendo todo isto, moitos pacientes con diabetes pregúntanse se realmente inventaron algo para eles que lles permita non limitarse a nada? Esta pregunta fixémola á nosa experta permanente Olga Pavlova.

Médico endocrinólogo, diabetólogo, nutricionista, nutricionista deportivo Olga Mikhailovna Pavlova

Graduado pola Universidade Médica Estatal de Novosibirsk (NSMU) cun título en Medicina Xeral con honras

Ela licenciouse con honores da residencia en endocrinoloxía na NSMU

Ela licenciouse con honores da especialidade Dietoloxía na NSMU.

Pasou a formación profesional en dietoloxía deportiva na Academia de Fitness e musculación de Moscova.

Adestramento certificado superado na psicocorrección do sobrepeso.

A miúdo escoito a pregunta dun paciente na recepción: "Médico, se toma medicamentos modernos e fortes para reducir o azucre, non podo seguir unha dieta?"
Discutamos este tema.

Como sabemos, coa diabetes, a dieta elimina completamente o uso de hidratos de carbono rápidos, é dicir, doces (azucre, marmelada, galletas, bolos, rolos) e produtos de fariña branca (pan branco, pan pita, pizza, etc.).

Por que eliminamos os carbohidratos rápidos?

Os carbohidratos rápidos son descompostos e absorbidos polo noso corpo moi rápido, como o seu nome indica, polo tanto, despois de consumir carbohidratos rápidos en diabetes, o azucre no sangue aumenta. Mesmo se tomamos medicamentos modernos e caros para reducir o azucre, o nivel de glicosa no sangue despois de consumir carbohidratos rápidos aínda aumentará, aínda que un pouco menos que sen drogas. Por exemplo, despois de comer dous anacos do tratamento da diabetes máis común, o azucre entre 6 mmol / L ascenderá ata 15 mmol / L. No contexto da utilización da moderna e custosa terapia para reducir o azucre, o azucre no sangue de 6 mol / L despois dos mesmos anacos voará ata 13 m mmol / L.
⠀
Hai algunha diferenza? No metro, si, hai. E nos vasos e os nervios, o azucre superior aos 12 mmol / L ten un efecto prexudicial activo.

Así, incluso coa mellor terapia contra a diabetes, as interrupcións na dieta levan consecuencias nefastas.

Como sabemos, o alto contido de azucre dana o endotelio, o revestimento interno dos vasos e a vaina nerviosa, o que leva ao desenvolvemento de complicacións de diabetes.
⠀
Mesmo se medimos o azucre 6 veces ao día cun glucómetro (antes e dúas horas despois da comida), é posible que non notemos estas "tomadas" de azucre cando hai unha violación da dieta, xa que despois de consumir hidratos de carbono rápidos, o azucre no sangue despega entre 10 e 20-30 minutos. despois de comer, alcanzando números moi grandes (12-18-20 mmol / l), e 2 horas despois de comer, cando medimos a glicemia, o azucre no sangue xa ten tempo para volver á normalidade.

Así, os saltos de azucre no sangue despois de consumir hidratos de carbono rápidos que danan os nosos vasos sanguíneos e os nervios e levan complicacións da diabetes, non vemos cando se mide o azucre no glucómetro e pensamos que todo está ben, unha violación da dieta non nos prexudicou, pero en realidade De feito, o azucre irregular despois dunha violación da dieta, danamos os vasos sanguíneos e os nervios e levamos ao noso corpo ao desenvolvemento de complicacións da diabetes - danos nos riles, ollos, pés e outros órganos.

Os saltos de azucre no sangue despois dunha violación da dieta pódense ver claramente só co uso dun control continuo da glicosa no sangue (CGMS). Durante a aplicación dun control continuo da glicosa no sangue vemos un exceso de mazá comido, un anaco de pan branco e outros trastornos da dieta que danan ao noso corpo.

⠀
Estou completamente de acordo coa afirmación que agora está de moda: “A DIABETA NON É UNHA MALALTÍA, PERO UNHA VIDA”.

De feito, se segues unha dieta adecuada para a diabetes, recibes unha terapia seleccionada de alta calidade, acodes a facer deportes e examínaselles regularmente, entón a calidade e a esperanza de vida serán comparables, ou incluso superiores e mellores que para as persoas sen diabetes. Na diabetes mellitus, a maior parte da responsabilidade para a saúde recae no paciente, porque é o paciente quen se encarga de seguir a dieta, supervisar os niveis de azucre no sangue, tomar medicamentos a tempo e facer actividade física.

Todo está nas túas mans! Se queres vivir felizmente con diabete, comeza a seguir unha dieta, axusta a terapia cun endocrinólogo, controla os azucres, fai exercicio de forma aceptable e, entón, a súa saúde, benestar e aparencia agradaránche e servirán de exemplo para outros!

Signos de diabetes. Dieta para diabete. Complicacións da diabetes

Hoxe, cada undécimo adulto do planeta ten diabetes. Isto significa que toda a información sobre os síntomas e o tratamento da diabetes pode ser necesaria para todos ou para seres queridos. Olga Anatolyevna Rozhdestvenskaya, a médica principal do endocrinólogo-nutricionista do Centro Polyclinic.ru, fala sobre as causas da diabetes mellitus tipo 2, que é posible e imposible para a diabetes.

A diabetes mellitus (DM) é un grupo de enfermidades metabólicas que caracterizan niveis anormalmente altos de glicosa (azucre) no sangue. A diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) é a forma máis común de diabetes. Con T2DM, o noso corpo usa mal a insulina - unha condición chamada resistencia á insulina. O páncreas produce un aumento excesivo de insulina para compensar a insensibilidade das células á insulina, pero co paso do tempo, todos os mecanismos protectores se debilitan e o metabolismo da glicosa descontrola.

O perigo da diabetes radica nun curso progresivo crónico, que a maioría das veces leva ao desenvolvemento de formidables catástrofes cardiovasculares, como o infarto de miocardio, o ictus e a insuficiencia cardíaca crónica.

O principal problema hoxe en día é que a diabetes tipo 2 permanece non diagnosticada durante moitos anos, xa que a hiperglicemia (azucre elevado en sangue) desenvólvese gradualmente e é completamente asintomática. A xente séntese sa e non se queixa de nada. Debe entender que o desenvolvemento de complicacións comeza co inicio da diabetes.

Aquí tes algúns síntomas que as persoas só teñen diabete:

• micción frecuente
• sede
• fame constante, aínda que comeu recentemente
• fatiga extrema
• debilidade
• visión borrosa
• cura lentamente as feridas
• entumecimiento, formigueo, dor nas extremidades inferiores

Por suposto, cun aumento da glicosa no sangue, as queixas fanse máis brillantes e características para a diabetes.

As causas da diabetes son unha combinación de factores conxénitos e adquiridos. O famoso científico Robertson escribiu que a principal causa da diabetes é o xenoma persoal dunha persoa que, como unha pistola cargada, pode conter xenes listos para disparar en calquera momento (comezar o desenvolvemento da enfermidade) baixo a influencia de factores ambientais.

O risco de desenvolver diabete aumenta coa idade, a obesidade e un estilo de vida sedentario. Se o próximo dos parentes está enfermo de diabetes, o seu risco aumenta de 2 a 6 veces. Cabe destacar que os recentemente nados que naceron con un peso de ata 2,5 kg e os nenos que foron criados por alimentación artificial tamén estarán en risco de desenvolver diabete.

Máis a miúdo as mulleres sofren diabetes. Os factores de risco adicionais son a diabetes gestacional durante o embarazo e o peso dos recentemente nados é de 4 kg ou máis.

Aínda non hai unha "pílula milagrosa" para a diabetes. Crese que se se detecta a diabetes nun estadio temperán, e aínda mellor - na fase de prediabetes, o prognóstico é moito máis favorable.

Despois do diagnóstico de "prediabetes" ou "diabetes mellitus tipo 2", é preciso prescribir inmediatamente medicamentos para o azucre e dar recomendacións sobre os cambios no estilo de vida. Ao final, comprobouse científicamente: unha dieta equilibrada illada e a actividade física non son capaces de compensar completamente e definitivamente a diabetes. Por iso, é tan importante informar tanto aos pacientes como aos médicos das especialidades relacionadas que canto antes se prescriba unha terapia máis adecuada e se produzan cambios de estilo de vida, mellor será o prognóstico.

Un punto obrigatorio no tratamento da diabetes é a actividade física regular e o control axustado da presión arterial. Deixar de fumar e reducir o consumo de alcol.

Hai unha opinión errónea de que basta con ir a dieta con diabetes e o azucre no sangue diminuirá. Si, pódese conseguir un azucre normal no sangue por dieta, pero non por moito.

Que dificultades enfronta un paciente con diabetes?

Os nosos pacientes só teñen dificultades en condicións de hiperglucemia crónica (azucre elevado en sangue). Son máis susceptibles ás enfermidades virales e infecciosas. Hai unha predisposición ao cancro. As feridas cicatrizan máis lentamente. Ben, a principal dificultade para os diabéticos é a impecable adhesión a todas as recomendacións do médico, xa que case non senten queixas e considéranse completamente saudables.

Os pacientes que están en terapia con insulina ou reciben terapia hipoglucémica combinada son propensos a hipoglucemia (baixo contido de azucre no sangue), ata a perda de coñecemento e incluso. Esta condición é extremadamente perigosa, xa que pode levar a unha catástrofe vascular. Especialmente grave hipoglucemia ocorre en pacientes relacionados coa idade. Por suposto, as drogas modernas para reducir o azucre son seguras e raramente levan a un baixo contido de azucre, pero, non obstante, estas condicións só poden previrse mediante un auto-monitoreo adecuado e medir a glicosa no sangue.

Non deixamos de dicir aos nosos pacientes que xunto co inicio da diabetes comezan graves complicacións micro e macrovasculares. En condicións de aumento constante de glicosa no sangue ou de grandes flutuacións nos seus parámetros, lanza unha cascada de procesos patolóxicos:

• complicacións microvasculares: patoloxía dos vasos dos riles, retina,
• complicacións macrovasculares: aterosclerose de grandes vasos,
• cambios no fígado
• violación da produción de hormonas sexuais (envellecemento rápido),
• osteoporose
• violación da microbiota intestinal e moitos outros procesos

O principal en diabete é o control da glicosa no sangue. A medición realízase cun estómago baleiro. Para atopar os alimentos axeitados, observamos a glicosa antes de comer e 2 horas despois de comer. Quedan excluídos da dieta ou do seu uso ao mínimo aqueles produtos que produzan altas fluctuacións glicémicas superiores a 2 mmol / l.

Ademais, os pacientes con diabetes necesitan un recoñecemento médico especializado: debe incluír as seguintes análises de sangue, probas de ouriños e consultas de especialistas relacionados:

• Hemoglobina glicada (HbA1C) - azucre medio no sangue durante 3 meses (1 vez en 3 meses)
• Examen de sangue xeral (2 veces ao ano)
• Análise de orina (2 veces ao ano)
• Análise de orina para microalbuminuria (2 veces ao ano)
• Análise bioquímica do sangue: proteína, colesterol total, HLVP, HLNP, triglicéridos, bilirrubina, AST, ALT, ácido úrico, urea, creatinina, potasio?, Sodio ?, cálculo de GFR, con proteína reactiva (polo menos 1 vez ao ano)
• Control da presión arterial (diariamente)
• ECG + ECG con probas de tensión
• Consulta cardióloga
• Consulta de optometrista
• Consulta de pediatra (gabinete para o diabético)
• Consulta de neurólogos
• Radiografía do peito (1 vez ao ano)

A lista de exames aumentará coa chegada de reclamacións en pacientes. Na maioría das veces, engadimos un exame de sangue das hormonas sexuais, especialmente nos homes, porque debido a unha diminución da testosterona, a súa calidade de vida está deteriorando.

É importante motivar as persoas con diabetes a un estilo de vida activo e móbil. Ao final, é extremadamente difícil que os nosos pacientes comecen a facer deporte, xa que nas condicións de toxicidade por glicosa, resistencia á insulina, os pacientes son moi reacios a facer calquera cousa. Non estraña que digan: a insulina é a hormona da pereza.

A diabetes mellitus é unha enfermidade crónica que se produce por un mal funcionamento do sistema endócrino e caracterízase por unha saturación máis elevada de glicosa no sangue. Unha deficiencia no páncreas da hormona insulina subxace a todos os problemas. A diabetes afecta a un gran número de persoas. O número de enfermidades está a medrar non só entre persoas maiores, senón tamén entre mozos e nenos. Con tal enfermidade, débese observar unha alimentación adecuada. Descubrimos cal debe ser a dieta para a diabetes tipo 2 para a xente común e como manter o estado normal do paciente con el.

A enfermidade endocrina pode causar virus que leven á destrución de células pancreáticas. Estas enfermidades inclúen varicela, rubéola, hepatite, etc. As persoas que padeceron estas enfermidades teñen un risco significativo de padecer diabete. Unha das razóns é a herdanza. Segundo as estatísticas, o número de pacientes con diabetes entre os familiares é moito maior. O aumento do apetito tamén é perigoso para a saúde; por mor da obesidade hai un risco de padecer esta enfermidade. Ademais, as causas da enfermidade son o abuso de alcol, lesións físicas ou nerviosas e psicolóxicas.

A diabetes divídese en 2 tipos expresados: dependentes da insulina, indicada por 1 grupo e independente das inxeccións de insulina de 2 grupos. Se o grupo 1 pode aparecer incluso nun recentemente nado, os diabéticos de tipo 2 poden vivir con máis calma, non precisan, como no primeiro caso, inxeccións de insulina. Se desenvolven por si mesmos, pero debido a un mal funcionamento do páncreas, estas persoas vense obrigadas a comer correctamente e de forma fraccionada, controlar o azucre e, se é necesario, beber medicamentos para reducir o azucre. A diabetes tipo 2 adoita desenvolverse en persoas maiores.

Paga a pena consultar a un médico se aparecen tales síntomas:

• Ten unha sensación constante de sede.
• A perda de peso inexplicable comezou coa alimentación normal.
• A miúdo unha sensación de fatiga comezou a aparecer sen motivo aparente.
• Os calambres nas pernas comezaron a molestar.
• Apareceu mareo, náuseas, estómago molesto.
• micción nocturna frecuente.
• Dores de cabeza, furúnculos, pústulas nas esquinas dos ollos, sudoración.

Moitas veces pode escoitar declaracións ridículas que hai que disipar.
A diabetes pode ser contaxiosa: delirio completo, non está claro o que causou.
Se un neno come moitos doces e outros doces, pode padecer diabete. Os médicos din que isto é un disparate. Se o neno non ten predisposición á diabetes. Non o recibirá, por moito que come de doces.

A dieta para a diabetes tipo 2, por así dicir, para a xente común, comprensible e factible, xoga un papel importante no benestar do paciente. Con unha alimentación adecuada, a enfermidade non ameaza a saúde humana e axudará a reducir o uso de medicamentos. Para mellorar o estado, é necesario seguir unha dieta e comer comidas fraccionadas, é dicir, tomar comida cada 3-4 horas un pouco. Todas as dietas para esta enfermidade deben ser elaboradas individualmente polo médico asistente, xa que hai que ter en conta todas as características da enfermidade. Tamén hai alimentos prohibidos aos diabéticos.

Consulte os detalles do menú para que o azucre no sangue non aumente na diabetes tipo 2.

Da túa dieta necesitas eliminar alimentos picantes, salgados, fritos, afumados e graxos.Especialmente nocivas de carne, ovos, queixo. Non use zumes doces, magdalenas e doces, esquece a maioría das froitas. Ademais, os expertos prohiben o arroz e a sêmola, o pan branco. Todos os produtos de pasta pódense consumir en cantidades limitadas. As bebidas alcohólicas están contraindicadas. Na diabetes grave, o azucre está estrictamente prohibido.

Os médicos demostraron que todo tipo de substitutos do azucre tamén son prexudiciais, xa sexan naturais (fructosa, xilitol, sorbitol) ou artificiais como aspartamo e outros. Os diabéticos poden ser usados ​​só en pequenas cantidades, por exemplo, frutosa en só 2-3 culleres de sopa. ao día, o aspartame é xeralmente unha "bomba nuclear" velada para o corpo, é mellor evitalo completamente. É mellor usar stevia e alcachofa de Xerusalén, que polo menos non son tan doces, pero útiles para calquera corpo.

Algúns cren que os esquíos animais poden substituír con éxito a soia e os seus produtos. Isto non é certo, as proteínas animais son moito máis importantes para o corpo, especialmente para os nenos, ademais. A nosa soia é case universalmente modificada xeneticamente.

Pódese usar sopas preparadas en caldo de baixo contido de graxa, peixe cocido ou variedades de carne con pouca graxa ao vapor ao vapor. Permítense feixóns, verduras distintas das patacas, produtos lácteos cunha pouca cantidade de graxa, así como pan de salvado, cereais, froitas azedo ou sen azucre e bebidas sen azucre. Os peixes graxos, como o salmón, a sardiña, son útiles para a diabetes. Zumes de verduras útiles, por exemplo, repolo e cenoria.

Os diabéticos recomendan comer 5-6 veces ao día, un aumento da actividade física, o que axuda a aumentar a sensibilidade á insulina.

Vexa máis consellos nutricionais para un estilo de vida saudable.

Cómpre lembrar que antes, cando non había medicamentos para reducir o azucre, os médicos trataron de regular o estado do diabético só por nutrición. Por exemplo, nas tendas sempre había departamentos para diabéticos, onde vendían o trigo mouro escaso e algúns produtos diabéticos. A aparición de insulina permitiu aos diabéticos comer case normalmente, con só algunhas restricións, sen limitarse demasiado aos alimentos.

Menú de mostra durante 1 día

Almorzo:
Carne fervida con calabacín guisado
Café ou té con leite
Manteiga (10 g) e 2 franxas de pan de centeo

Xantar:
Sopa de caldo de peixe ou carne con albóndegas
Carne fervida con pouca graxa con repolo guisado
Compota fresca de mazá ou marmelada

Tarde de tarde:
Tarta de queixo de salvado
Infusión de rosehip ou té con limón

Cea:
Repolo recheo con carne ou bacallau en adobo
Infusión de té ou camomila

Pola noite:
Leite ou mazá agria

Consellos para os enfermos de endocrinos:

1. Estableza o modo de alimentación.

2. Intenta levar un estilo de vida máis activo e móbil. Isto inhibirá o desenvolvemento da enfermidade.

3. Non descoide os medicamentos que o endocrinólogo lle prescribe.

4. Compra un contador de glicosa e comproba o azucre no sangue regularmente. Debe medilo pola mañá cun estómago baleiro.

Para unha existencia completa, cambie algúns dos hábitos da túa vida e en ningún caso te centres na enfermidade. Grazas a unha alimentación adecuada, non só nos preocupamos do estado de saúde, saturando o corpo con vitaminas e minerais útiles, senón que tamén melloramos o traballo de todos os órganos e sistemas.

1. Avena. Este prato contén fibra soluble, que normaliza o azucre no sangue.

2. Verduras. Minerais, vitaminas e antioxidantes forman parte das verduras frescas. Para reducir o azucre, os expertos recomendan comer brócoli e pementa vermella. O brócoli - loita contra a inflamación no corpo e a pementa vermella - rica en ácido ascórbico.

3. Alcachofa de Xerusalén. Axuda a eliminar as toxinas, mellora o metabolismo e reduce o azucre no sangue.

4. O peixe. Ao comer peixe dúas veces por semana, redúcese o risco de desenvolver diabete. É preferible cocelo ao vapor ou cocelo no forno.

5. Ajo. Este produto ten un efecto na produción de insulina estimulando o páncreas. Ademais, o allo ten antioxidantes que teñen un efecto positivo no funcionamento de todo o organismo.

6. Canela. A composición desta especia inclúe magnesio, polifenois e fibra, que reducen o nivel de azucre no corpo.

7. Aguacate. As propiedades dos aguacates son de interese para moitos. Esta froita verde é rica en oligoelementos beneficiosos, ácido fólico, proteínas, graxas monoinsaturadas e magnesio. O uso regular del aumentará a inmunidade, mellorará a condición da pel e do pelo, protexerá o corpo do desenvolvemento da diabetes.

Vexa como cociñar filetes de dieta saborosos e sans.

Dixémoslle que é unha dieta para a diabetes do segundo grupo para a xente común, siga, móvese, sexa alegre e a enfermidade non te molestará e a vida deleitaralle con cores brillantes.

1. 
   Okorokov, A.N. Endocrinoloxía de emerxencia / A.N. Xamóns. - M .: Literatura médica, 2014. - 299 p.
2. 
   Zakharov Yu.L. Medicina india. Receitas de ouro. Moscova, Editorial Pressverk, 2001.475 páxinas, 5.000 exemplares
3. 
   T. Rumyantseva "Diabetes: diálogo co endocrinólogo", San Petersburgo, "Nevsky Prospect", 2003

Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.

Que é a diabetes?

A diabetes mellitus (DM) é un grupo de enfermidades metabólicas que caracterizan niveis anormalmente altos de glicosa (azucre) no sangue. A diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) é a forma máis común de diabetes. Con T2DM, o noso corpo usa mal a insulina - unha condición chamada resistencia á insulina. O páncreas produce un aumento excesivo de insulina para compensar a insensibilidade das células á insulina, pero co paso do tempo, todos os mecanismos protectores se debilitan e o metabolismo da glicosa descontrola.

O perigo da diabetes radica nun curso progresivo crónico, que a maioría das veces leva ao desenvolvemento de formidables catástrofes cardiovasculares, como o infarto de miocardio, o ictus e a insuficiencia cardíaca crónica.

Cales son algúns signos de diabetes?

O principal problema hoxe en día é que a diabetes tipo 2 permanece non diagnosticada durante moitos anos, xa que a hiperglicemia (azucre elevado en sangue) desenvólvese gradualmente e é completamente asintomática. A xente séntese sa e non se queixa de nada. Debe entender que o desenvolvemento de complicacións comeza co inicio da diabetes.

Aquí tes algúns síntomas que as persoas só teñen diabete:

• micción frecuente
• sede
• fame constante, aínda que comeu recentemente
• fatiga extrema
• debilidade
• visión borrosa
• cura lentamente as feridas
• entumecimiento, formigueo, dor nas extremidades inferiores

Por suposto, cun aumento da glicosa no sangue, as queixas fanse máis brillantes e características para a diabetes.

Cales son as causas da diabetes tipo 2?

As causas da diabetes son unha combinación de factores conxénitos e adquiridos. O famoso científico Robertson escribiu que a principal causa da diabetes é o xenoma persoal dunha persoa que, como unha pistola cargada, pode conter xenes listos para disparar en calquera momento (comezar o desenvolvemento da enfermidade) baixo a influencia de factores ambientais.

O risco de desenvolver diabete aumenta coa idade, a obesidade e un estilo de vida sedentario. Se o próximo dos parentes está enfermo de diabetes, o seu risco aumenta de 2 a 6 veces. Cabe destacar que os recentemente nados que naceron con un peso de ata 2,5 kg e os nenos que foron criados por alimentación artificial tamén estarán en risco de desenvolver diabete.

Máis a miúdo as mulleres sofren diabetes. Os factores de risco adicionais son a diabetes gestacional durante o embarazo e o peso dos recentemente nados é de 4 kg ou máis.

Cal é o tratamento para a diabetes?

Aínda non hai unha "pílula milagrosa" para a diabetes. Crese que se se detecta a diabetes nun estadio temperán, e aínda mellor - na fase de prediabetes, o prognóstico é moito máis favorable.

Despois de que se diagnostique o diagnóstico de prediabetes ou diabetes mellitus tipo 2, debes prescribir inmediatamente medicamentos para a redución de azucre ao paciente e dar recomendacións sobre os cambios de estilo de vida. Ao final, comprobouse científicamente: unha dieta equilibrada illada e a actividade física non son capaces de compensar completamente e definitivamente a diabetes. Por iso, é tan importante informar tanto aos pacientes como aos médicos das especialidades relacionadas que canto antes se prescriba unha terapia máis adecuada e se produzan cambios de estilo de vida, mellor será o prognóstico.

Un punto obrigatorio no tratamento da diabetes é a actividade física regular e o control axustado da presión arterial. Deixar de fumar e reducir o consumo de alcol.

Hai unha opinión errónea de que basta con ir a dieta con diabetes e o azucre no sangue diminuirá. Si, pódese conseguir un azucre normal no sangue por dieta, pero non por moito.

Cales son as posibles complicacións da diabetes?

Non deixamos de dicir aos nosos pacientes que xunto co inicio da diabetes comezan graves complicacións micro e macrovasculares. En condicións de aumento constante de glicosa no sangue ou de grandes flutuacións nos seus parámetros, lanza unha cascada de procesos patolóxicos:

• complicacións microvasculares: patoloxía dos vasos dos riles, retina,
• complicacións macrovasculares: aterosclerose de grandes vasos,
• cambios no fígado
• violación da produción de hormonas sexuais (envellecemento rápido),
• osteoporose
• violación da microbiota intestinal e moitos outros procesos

Como controlar o estado da diabetes?

O principal en diabete é o control da glicosa no sangue. A medición realízase cun estómago baleiro. Para atopar os alimentos axeitados, observamos a glicosa antes de comer e 2 horas despois de comer. Quedan excluídos da dieta ou do seu uso ao mínimo aqueles produtos que produzan altas fluctuacións glicémicas superiores a 2 mmol / l.

Ademais, os pacientes con diabetes necesitan un recoñecemento médico especializado: debe incluír as seguintes análises de sangue, probas de ouriños e consultas de especialistas relacionados:

• Hemoglobina glicada (HbA1C) - azucre medio no sangue durante 3 meses (1 vez en 3 meses)
• Examen de sangue xeral (2 veces ao ano)
• Análise de orina (2 veces ao ano)
• Análise de orina para microalbuminuria (2 veces ao ano)
• Análise bioquímica do sangue: proteína, colesterol total, HLVP, HLNP, triglicéridos, bilirrubina, AST, ALT, ácido úrico, urea, creatinina, potasio?, Sodio ?, cálculo de GFR, con proteína reactiva (polo menos 1 vez ao ano)
• Control da presión arterial (diariamente)
• ECG + ECG con probas de tensión
• Consulta cardióloga
• Consulta de optometrista
• Consulta de pediatra (gabinete para o diabético)
• Consulta de neurólogos
• Radiografía do peito (1 vez ao ano)

A lista de exames aumentará coa chegada de reclamacións en pacientes. Na maioría das veces, engadimos un exame de sangue das hormonas sexuais, especialmente nos homes, porque debido a unha diminución da testosterona, a súa calidade de vida está deteriorando.

É importante motivar as persoas con diabetes a un estilo de vida activo e móbil. Ao final, é extremadamente difícil que os nosos pacientes comecen a facer deporte, xa que nas condicións de toxicidade por glicosa, resistencia á insulina, os pacientes son moi reacios a facer calquera cousa. Non estraña que digan: a insulina é a hormona da pereza.