Como enfermamos aos nosos fillos: obesidade e sobrepeso nun neno e adolescente - pautas clínicas
Un dos graves problemas do noso tempo é a obesidade en nenos e adolescentes. O número de pacientes está a aumentar cada día e isto é simplemente aterrador. Explicar esta tendencia é extremadamente sinxelo, porque o motivo principal do sobrepeso é a falta de actividade física e a mala alimentación.
Nalgúns casos, a obesidade pode resultar dun mal funcionamento da glándula tiroide, neoplasias no cerebro, así como outros graves problemas de saúde. Por este motivo, cada proxenitor está obrigado simplemente a vixiar coidadosamente o estado de saúde do seu fillo e calquera desviación de peso debe alertar e pedir un médico.
Se a obesidade comezou a desenvolverse na primeira infancia, pode provocar complicacións perigosas. Nos nenos con sobrepeso, o risco de tales enfermidades aumenta significativamente:
- diabetes mellitus
- hipertensión arterial
- insuficiencia hepática
- trastornos da vesícula biliar.
Xa na idade adulta, tales pacientes estarán suxeitos a un desenvolvemento relativamente temperán de infertilidade, infarto de miocardio e enfermidades coronarias.
A táctica para tratar a obesidade dependerá completamente das súas premisas e inclúe os seguintes principios:
- unha dieta de calidade
- actividade física constante
- tratamento farmacéutico ou cirúrxico (se é necesario).
En xeral, aínda debes saber desde que punto podes comezar a falar sobre obesidade de distintos graos. O peso de cada neno en particular dependerá directamente do seu sexo, altura e predisposición xenética.
Non menos importante serán o estado xeral de saúde e hábitos alimentarios.
A medicina coñece varias formas de detectar un exceso de peso corporal nun neno.
As principais causas da obesidade nos nenos
Hai 2 tipos principais de obesidade:
- alimenticio (causado por mala alimentación e falta de actividade física adecuada do neno),
- endocrina (ocorre en nenos e adolescentes con graves problemas de glándulas endócrinas: glándulas suprarenais, glándula tiroides e ovarios).
Con base nalgúns signos característicos que acompañan a obesidade, xa se pode suxerir a causa deste proceso.
Se o neno ten sobrepeso, primeiro debes prestar atención aos seus pais. Se neles tamén se observa sobrepeso, podemos falar dun comportamento alimentario inadecuado.
Tal familia pode consumir diariamente unha cantidade suficientemente grande de alimentos con alto contido calórico, que conterán excesivamente carbohidratos e graxas. Se é así, iso é moi probable que o neno padeza un tipo de obesidade alimentaria.
En tal situación, a obesidade do neno débese completamente ao desaxuste entre as calorías consumidas e a enerxía gastada. Este desequilibrio enerxético é o resultado dunha baixa mobilidade do paciente.
Se estamos a falar de bebés, o exceso de peso é consecuencia da inadecuada introdución de alimentos complementarios, excesivamente ricos en carbohidratos e graxas. Os nenos máis vellos poden ter libras adicionais se pasan todo o tempo xogando xogos de computadora ou vendo a televisión. Toda a enerxía recibida dos alimentos queda no depósito de graxa.
Unha característica distintiva importante da obesidade nutricional é a desnutrición e un modo de vida inadecuado.
Nos casos en que o neno ten un sobrepeso dende o nacemento ou hai algúns retrasos no seu desenvolvemento, é moi probable que a obesidade se deba a problemas conxénitos coa glándula tiroides.O atraso no desenvolvemento pode manifestarse por un atraso:
- dentición
- sostendo a cabeza.
Ademais, pódese observar inchazo na cara do bebé. Todo o anterior indicará hipotiroidismo.
Nos casos en que se observa obesidade de diferentes graos fronte aos antecedentes de retraso mental, debilidade muscular e estrabismo, entón neste caso podemos falar da presenza de anormalidades xenéticas conxénitas, por exemplo, síndrome de Down, síndrome de Prader-Willi (como na foto).
Obesidade en nenos e adolescentes. Síntomas
Se a obesidade de calquera grao vén acompañada dos seguintes síntomas, hai probabilidade de hipotiroidismo adquirido:
- fatiga,
- debilidade
- somnolencia
- rendemento escolar baixo
- mal apetito
- pel seca,
- estreñimiento
- bolsas baixo os ollos.
Este tipo de hipotiroidismo caracterízase por problemas co funcionamento da glándula tiroide e unha importante deficiencia de iodo. Por regra xeral, unha enfermidade, se é máis que unha rapaza durante a puberdade, pode causar a ausencia de menstruación (amenorrea) ou outras violacións deste ciclo.
Se se deposita un peso excesivo no abdome, no pescozo, na cara, é posible que o neno sufrise a síndrome de Itsenko-Cushing. Tamén se caracteriza por outros síntomas, por exemplo, brazos e patas desproporcionadamente delgados, a formación rápida de estrías de cor púrpura (tamén se chaman estrías).
Con esta enfermidade, hai unha sobreabundancia de hormonas producidas polas glándulas suprarrenais.
Se a obesidade de varios graos nos nenos vai acompañada de dores de cabeza, entón poden indicar a presenza dun tumor. No contexto de problemas de peso e xaquecas, pódense observar outros síntomas:
- ampliación de mama (tanto en nenos como en nenas). Pódese notar a galactorrea (secreción de leite das glándulas), unha violación do ciclo menstrual nas nenas. Se isto sucede, entón estamos falando de prolactinoma - un tumor na glándula pituitaria que produce prolactina (a hormona responsable da produción de leite durante a lactación). Ademais, o prolactinoma tamén é posible nos nenos. Neste caso, tamén se observará o aumento do peito, dores de cabeza e outras manifestacións de alta presión intracraneal,
- no caso de que os síntomas do hipotiroidismo tamén se unan a estes síntomas, a obesidade en adolescentes será causada por un tumor hipofisario. Como resultado, haberá unha violación da produción dunha hormona que estimula a glándula tiroides,
- coa adición de manifestacións características do síndrome de Itsenko-Cushing, hai unha alta probabilidade de tumor pituitario. Tal neoplasia producirá unha cantidade excesiva de ACTH (hormona adrenocorticotrópica), que é a responsable da liberación de glucocorticosteroides polas glándulas suprarrenais.
Hai casos nos que un adolescente masculino presentará síntomas de pubertad tardía e ginecomastia. A causa máis probable deste proceso pode denominarse distrofia adiposogenital. Esta enfermidade é causada pola falta de hormonas hipofisarias que estimulan o desenvolvemento das glándulas mamarias.
Nas nenas, estes síntomas indicarán a presenza de ovario poliquístico.
Cal é o principal perigo da obesidade?
A obesidade nos nenos (foto) pode causar enfermidades demasiado temperás que non son características deste grupo de idade:
- hipertensión
- cirrosis do fígado
- enfermidades coronarias.
Estas enfermidades poden empeorar significativamente o benestar do neno e reducir a calidade da súa vida.
Existen as seguintes complicacións de obesidade de diversa severidade:
- Do sistema cardiovascular: aterosclerose, presión arterial alta, insuficiencia cardíaca crónica, angina pectorais. Estes problemas, característicos para persoas maiores, causan moitos problemas para nenos con sobrepeso,
- Do sistema dixestivo: inflamación crónica da vesícula biliar (colecistite), inflamación do páncreas (pancreatite), hemorroide, estreñimiento frecuente. A deposición de graxa no fígado provoca hepatose lipídica (esteatosis). Esta enfermidade caracterízase por unha insuficiente función hepática debido ao desprazamento do tecido adiposo normal. Raramente, a esteatosis provoca cirrosis do fígado,
- A partir dos ósos e as articulacións pódense observar deformidades esqueléticas, dor nas articulacións e pés planos. Os nenos con sobrepeso sufrirán deformación de valgus nos xeonllos (as pernas terán a forma da letra X)
- Con deficiencia de hormona, a insulina, que é producida polo páncreas e asegura unha absorción óptima de glicosa, causa a diabetes mellitus do segundo tipo de curso. Os signos característicos da diabetes son: somnolencia, sede constante, apetito excesivo, debilidade, micción frecuente,
- Os nenos obesos sufrirán trastornos do sono como o ronco e a apnea (falta intermitente de respiración).
As mulleres obesas desde a primeira infancia teñen moitas posibilidades de permanecer áridas para a vida.
En varios graos, a obesidade en nenos e adolescentes pode ser un requisito previo para moitos problemas sociais. Estes nenos terán serias dificultades para comunicarse cos seus compañeiros.
Moitas veces, neste contexto, a depresión desenvólvese, que pode agravar a obesidade con drogodependencia, alcoholismo e trastornos alimentarios, por exemplo, bulimia ou anorexia (como na foto).
Como se trata a obesidade?
As tácticas de desfacerse dos quilos adicionais nun neno dependerán directamente das causas da súa aparición. Sen fallo, o médico recomendará:
- nutrición médica
- actividade física normalizada,
- terapia farmacéutica
- intervención cirúrxica (se é necesario).
O tratamento da obesidade na infancia e adolescencia é un proceso moi longo. Cada unha das súas etapas debe acordarse entre os pais do neno enfermo e o médico que o atende.
Educación dietética e física
O principal obxectivo da dieta e exercicio non é só a perda de peso, senón tamén a prevención de calidade para aumentar o peso. En caso de leve obesidade, ao neno mostrarase só alimentos especialmente deseñados para a perda de peso.
A perda de peso sempre debe ser suave. Os saltos repentinos de peso son simplemente inaceptables.
Débese cumprir unha nutrición especial estritamente de acordo coas recomendacións do endocrinólogo. O médico terá en conta todas as características individuais do corpo do neno enfermo e calculará as súas necesidades diarias de graxas, carbohidratos, proteínas, oligoelementos e vitaminas. Pode ser, por exemplo,.
A educación física incluirá:
- natación
- aeróbic
- xogos ao aire libre,
- atletismo
Para que un neno se interese no deporte, cada proxenitor debe poñer o seu exemplo e alentalo para calquera logro.
Incluso as camiñadas regulares diarias de 30 minutos contribuirán a mellorar o benestar do neno e reducirán a probabilidade de desenvolver complicacións de obesidade de diferentes graos.
Un clima familiar psicoloxicamente favorable terá un papel importante. É importante axudar ao neno a superar a restrición de exceso de peso e deixar claro que non se pode concentrar nisto.
A idade comprendida entre os 7 anos e os 12 anos (14,5 anos) é un período indefinido, prepubertal (antes da puberdade). A idade mínima ao inicio da puberdade é de 8 (8,5 anos), a última aparición é de 14,5 anos
(máis a miúdo nos mozos). É neste período cando aparecen diferenzas de xénero na dinámica de aumento de peso.
As nenas gañan peso máis rápido e máis que os nenos, o que está asociado a un inicio anterior do desenvolvemento sexual. En xeral, é durante este período que os pais celebran o debut da obesidade, a miúdo denominada idade - oito anos.Ao parecer, foi durante este período que os "hábitos alimentarios erróneos" establecidos anteriormente comezaron a realizarse claramente, "estimulados" pola aparición da síntese de hormonas sexuais e pola maior concentración de puberdade de insulina, unha hormona que axuda a absorber a glicosa.
Hai moita insulina, tanto como consecuencia do "salto sexual" como da consecuencia da alimentación excesiva. Resulta un círculo vicioso: máis insulina - absorbe máis glicosa, máis glicosa - prodúcese máis insulina. Está claro como romper este círculo - reducir o consumo de hidratos de carbono "lixeiros". Se non, este período de idade é intermedio e nada máis salientable.
Un punto importante nas características da obesidade durante este período: se unha rapaza con obesidade entra na puberdade, a obesidade provocará que se rompa na formación do sistema hormonal, se un neno entra na puberdade, a obesidade (a menos que sexa obesidade de grao 4) non levará a unha violación significativa da puberdade. .
A testosterona, neste caso, a hormona "máxica". Xunto coa hormona do crecemento (e é producida moito máis polos mozos durante a puberdade que polas mozas), crea un bo metabolismo para "fundir graxas". Nas nenas, todo é exactamente o contrario. A hormona feminina - o estradiol varias veces máis rápido promove a asimilación da cadea de ácidos graxos ea súa deposición en depósitos de graxa.
Durante este período, é importante comezar a acostumar ao neno aos deportes habituais. , disciplinar, autodisciplinar. Sempre é importante se ante os ollos do neno haberá un exemplo de adulto. É importante que as nenas aprendan plásticos: baile, ximnasia. Os nenos simplemente disciplinan, polo que o deporte non é fundamental. O principal é o movemento, 3-5 veces por semana, polo menos 30 minutos ao día.
Agora sobre nutrición. Exemplo da ración de SK1 para unha idade determinada e un conxunto de produtos permitidos. Non é difícil ver que esta dieta ten algo en común coa dieta de 8 Pevzner en adultos.
É necesario excluír: caldos ricos, carnes afumadas, lanches salgados e salgados, carnes graxas e peixes, embutidos, embutidos, zumes de froitas, refrescos, patacas fritas, galletas, café, uso cotián de doces, produtos con xilitol, sorbitol, bolos, pastelería, noces, sementes, maionesa , ketchup e outras salsas.
Límite: manteiga de ata 2 culleres de sopa, aceite de oliva e vexetal de ata 1 colher de sopa, sopas en 2 caldos (non frite verduras na sopa), patacas, arroz, pasta, patacas (fervidas / puré) ata 6-7 culleres de sopa. l en forma cocida - trátase de produtos que se comen só á hora do xantar, ovos despois de 2-3 días en forma de tortilla, pan 2-3 franxas ao día (non burgetas, non gran integral, principalmente centeo), legumes 2 veces por semana, froitas ata 3 pezas ao día (plátanos en 2-3 días, as uvas son limitadas), azucre refinado 1 peza en té, 2-3 veces ao día, mermelada de zume natural - 1 anaco ou melcocha 1 peza (como excepción), galletas 2 unidades tipo "Mary", mermelada e mermelada non máis de 1-2 cucharaditas
Permitido: vexetais, sopas de verduras, carne magra e peixe (en forma de albóndegas, albóndegas), guisados, principalmente coello, tenreira, pavo, perca, bacallau (albóndegas), queixo de algodón ata un 5% de graxa (pola mañá - natural, pola noite - cazola ou queixos) ), queixo baixo en graxa, cereais de ata 6 culleres de sopa en forma cocida (excepto sêmola, menos frecuentemente trigo), leite, kefir, iogur ata 2-3 vasos ao día.
Comer fraccionalmente ata 5-6 veces ao día.
Menú de exemplo para un neno nesta idade:
Mañá: calquera leite de leite 6-7 culleres de sopa, carne fervida (ou cutlet), pan, té lixeiramente doce 200 ml.
2 almorzo: iogur 200 ml.
Xantar: ensalada de verduras 100-150 gr, sopa ou repolo 200 ml, polo cocido 100 gr, patacas fervidas 100 gr, compota de froitas secas 200 ml, pan de centeo 60 gr.
Bocado: queixo cottage 150 gr, crocantes de pan de centeo 1 unidade, compota ou té ou zume de verduras 200 ml.
Cena: chuleta de carne, coliflor fervida 200 g, 1 porción de pan de trigo, 200 ml de té.
Pola noite: kefir 150 ml.
Por suposto, con diferentes graos de obesidade, o contido en calorías da dieta recóllase individualmente, nesta idade, incluso sen diferenzas de xénero.
Durante este período, con obesidade pódense introducir 3-4 graos na práctica días de xaxún - O corpo dos nenos xa está listo para iso. A conclusión é reducir o contido calórico da dieta a 1000 kcal por día 1 vez por semana.Normalmente comezan con días de xaxún "proteínas": cuajada, carne ou leite, despois pasan aos días de xexún de froitas ou vexetais, é bo usar días de xaxún dobre: 1 día - proteínas, 2 días - carbohidratos. A auga nestes días non é limitada.
Un dos principais factores no tratamento da obesidade é a supresión do apetito ao consumir alimentos monótonos grandes, pero de poucas calorías, principalmente proteínas.
Finalizada a etapa da dieta sub-calórica, cando se alcanza o peso requirido, unha transición cara apoiar a dieta coa introdución gradual de "produtos prohibidos", podes continuar a práctica dos días de xexún.
A partir dos 9 anos, pódese administrar medicamentos para a perda de peso dun neno cun alto grado de obesidade, hiperinsulinismo patolóxico. Pero esta cuestión só o resolve un médico ou unha consulta de médicos!
Nos períodos de idade 0-1, 1-7, 7-14,5, non estamos falando de perda de peso e isto é importante entendelo, senón da suspensión da súa ganancia (o crecemento continúa, o peso "está"), pero no cuarto período é a puberdade. , falaremos de perda de peso.
O QUE NON DEBE FACER CANDO A OBESIDADE EN NENOS (motivación psicolóxica):
Non lle digas ao neno que é "cobizoso" ou "preguiceiro". Dille que entende o difícil que é facer unha elección correcta ("sa") en nutrición.
#
Non faga que o seu fillo se sinta culpable polos seus hábitos alimentarios. Elogialo cando vexa que come ben.
#
Non lle digas ao neno que non se está axudando a si mesmo. Pregúntalle ao seu fillo como o pode axudar a comer ben.
#
Non asustes ao teu fillo con perda de peso. Dille que será bo cando sexa menos difícil.
#
Non te queixes do seu propio peso e do "aburrido" da dieta. Pon un bo exemplo e fai todo como esperas que o teu fillo debería facer.
#
Non dea unha valoración negativa a outras persoas (amigos, parentes, famosos) que teñen sobrepeso. Observa todo o fermoso no teu fillo: os seus ollos, o pelo, as súas boas accións, a elección da roupa, etc.
#
Non lle deixes claro ao neno que só estará feliz con peso normal. Falar co seu fillo sobre os efectos positivos de traballar no seu peso.
#
Non lle digas ao teu fillo que o seu exceso de peso é culpa súa. Explique que é máis difícil para algunhas persoas controlar o seu peso que outras: a vida é inxusta, pero quizais teñan sorte noutras cousas!
Tamén quero falar sobre un tema tan interesante como as escalas Tanita con analizadores de graxa auga no corpo. Se polo menos dalgún xeito están adaptados para adultos, entón "non funcionan" para os nenos, porque a OMS (Organización Mundial da Saúde) aínda non desenvolveu plenamente normas aceptables para o contido de graxa / auga no corpo de nenos de diferentes idades. Polo tanto, non será posible controlar de forma independente estes parámetros, xa que non é triste.
A seguir ....... na seguinte parte falarei de sobrepeso que xa comparten a obesidade das nenas e a obesidade dos nenos durante a puberdade.
Que é a obesidade nos nenos -
Unha condición na que o peso corporal do neno é superior á norma de idade en máis dun 15% e un indicador como o índice de masa corporal é igual ou superior a 30.
Os datos da investigación nos países da CEI demostran que en Ucraína, Rusia, Bielorrusia e outros países da antiga URSS, o 12% dos nenos teñen sobrepeso. O 8,5% dos que viven nas cidades padecen, e entre os nenos que viven nas zonas rurais, esta porcentaxe é duns 5,5.
Hoxe no mundo o número de nenos con obesidade está a medrar, porque os pediatras deberían prestar unha atención seria a este problema, como son os endocrinólogos dos nenos. En máis da metade dos adultos cun diagnóstico de obesidade, estes procesos comezaron na infancia ou na adolescencia.Canto máis avance o neno, maior será o seu risco de ter endocrinos, cardiovasculares e reprodutivos. A obesidade tamén aumenta o risco de trastornos e enfermidades do tracto dixestivo e do sistema músculo-esquelético.
A obesidade nos nenos é unha condición evitable, polo tanto é importante prestar atención ás medidas preventivas, que se tratarán en detalle a continuación.
Clasificación da obesidade en nenos
Hai 2 formas de obesidade nos nenos:
O primario pode ser nutricional (que está asociado a unha dieta incorrecta) ou exógenamente constitucional (transmitido "por herdanza" dos pais). Nesta última forma, o neno non herda a masa de graxa, senón as características do curso dos procesos metabólicos no corpo.
Obesidade alimentaria a maioría das veces ocorre nesta idade:
A obesidade secundaria nos nenos pode ser endócrina - con enfermidades dos ovarios en nenos femininos, así como enfermidades das glándulas suprarrenais e / ou glándula tiroides. Os especialistas aínda están a debater os criterios para determinar a obesidade nos nenos. Investigador Gayvoronskaya A.A. suxire dividir a obesidade en catro graos:
- I grao - exceso de peso normal entre 15-24%
- II grao - exceso de peso normal nun 25-49%
- III grao - exceso de peso normal nun 50-99%
- IV grao - exceso de masa normal nun 100% ou máis
Segundo as estatísticas, a obesidade primaria no 80% dos nenos pertence ao grao I-II.
Que desencadean / causas da obesidade nos nenos:
Por varias razóns pódese provocar a obesidade nos nenos. Os factores entre a xenética tamén participan no seu desenvolvemento. No 100% dos casos, a esencia da obesidade é un desequilibrio enerxético, causado pola reducción de arsodi e o aumento do consumo de enerxía.
Se os dous pais teñen obesidade, a oportunidade é que o 80% de que o seu fillo ou filla terá a mesma violación. Se só a nai é obesa, a probabilidade de que o neno teña unha condición similar é do 50%, e se só o pai, do 38%.
En risco están os nenos que nacidos cun peso superior a 4 kg , así como os que teñen unha ganancia mensual por encima da norma, que están en alimentación artificial. Pode producirse obesidade en bebés exceso de cantidades de mesturas altas calorías ou irregularidades.
A maioría dos nenos pequenos e escolares son obesos se a dieta é violada e o neno recibe pouca actividade física . A obesidade aparece cando predominan na dieta hidratos de carbono "rápidos" (facilmente digeribles), graxas sólidas (obtidas de produtos de comida rápida), auga espumante, zume da tenda e té con azucre. Non obstante, normalmente os nenos obesos non teñen suficiente proteína, fibra e auga na dieta.
Un factor importante é estilo de vida sedentario . A obesidade ameaza a aqueles que non participan en ningún deporte, non xogan xogos activos, non van a clases de educación física nin inactivos neles. Tamén factores de risco: o estrés mental intenso, o que leva a pasar un tempo a miúdo no ordenador ou no sofá polo televisor.
A causa da obesidade (sobrepeso) nos nenos pode ser grave condicións patolóxicas :
- Síndrome de Prader-Vilia
- Síndrome de Down
- Síndrome de Cohen
- Síndrome de Lawrence-Moon-Beadle
- Síndrome de Itsenko-Cushing
- distrofia xenital adiposa
- encefalite
- lesión cerebral traumática
- tumores do cerebro
- intervención neuroquirúrgica
Ás veces a obesidade pode desencadear tal razóns emocionais :
- un accidente
- primeiro grao
- morte de familiares
- o neno foi testemuña dun asasinato ou outro delito
Patoxénese (que está a suceder?) Durante a obesidade nos nenos:
Patoxénese da obesidade Non depende da súa causa. O exceso de alimentos, especialmente cun alto contido en carbohidratos, causa hiperinsulinismo. A consecuencia é a hipoglucemia, que provoca unha sensación de fame nun neno.A insulina é a principal hormona lipoxenética que ten un efecto anabólico e afecta á síntese de triglicéridos no tecido adiposo.
A acumulación de graxa por encima do normal vai acompañada dun cambio secundario de función. A produción de hormona adrenocorticotrópica aumenta, aparece o hipercorticismo, perturba a sensibilidade dos núcleos ventromediales e ventro-laterais aos sinais de fame e saciedade, etc.
Os investigadores consideran que a obesidade nos nenos é un proceso inflamatorio crónico. As citocinas do tecido adiposo e cambios na composición lipídica do soro sanguíneo, así como a activación dos procesos de lipoperoxidación son importantes na patoxénese.
Adipocitos o tecido adiposo sintetiza encimas que regulan a lipoproteína, leptina e ácidos graxos libres. Se o "centro alimentario" non responde á leptina, entón despois de comer o neno non está saturado. A cantidade de leptina está relacionada coa cantidade de insulina no corpo. Ademais, os centros de fame regulan a colecistoquinina, a serotonina e a noradrenalina.
Realízase o mecanismo de termoxénese dos alimentos, incluíndo hormonas tiroideas, hormonas entéricas do duodeno. Se o corpo ten unha baixa concentración deste último, entón despois de comer o neno aínda quere comer. O apetito tamén aumenta debido a unha concentración anormalmente alta de opiáceos endóxenos ou neuropéptidos-x.
Síntomas da obesidade en nenos:
O principal síntoma da obesidade en nenos - a capa de graxa subcutánea faise máis grande. Ademais, os signos de obesidade inclúen un atraso no desenvolvemento das habilidades motrices, inactividade, tendencia a reaccións alérxicas, estreñimiento e incidencia de varias infeccións.
Con obesidade alimentaria en nenos Os médicos observan depósitos de graxa no abdome, cadeiras, pelvis, costas, peito, brazos, cara. Á idade de 7-16 anos, en tales casos, aparecen síntomas: diminución da tolerancia ao exercicio, falta de respiración, aumento da presión arterial. Á idade de dezaseis anos, ¼ nenos arranxan unha síndrome metabólica, que se manifesta non só pola obesidade, senón pola resistencia á insulina, a hipertensión arterial e a dislipidemia. Con obesidade, un neno tamén pode ter unha violación do metabolismo do ácido úrico.
Obesidade secundaria en nenos Xorde como consecuencia da enfermidade subxacente, as manifestacións correlacionan cos seus síntomas. Por exemplo, cun diagnóstico de hipotiroidismo conxénito, o neno comeza a aguantar a cabeza tarde, sentarse e camiñar, os dentes erupción máis tarde que en bebés sans. O hipotiroidismo adquirido rexístrase en nenos na puberdade, se se desenvolve no corpo. Ademais da obesidade, en tales casos, os pacientes rexistran síntomas como debilidade, fatiga, diminución do rendemento escolar, tendencia a durmir no momento incorrecto, a pel queda seca e o ciclo menstrual perturba nas nenas.
At A obesidade cóshingoide en nenos (Síndrome de Itsenko-Cushing) os depósitos de graxa ocorren no pescozo, a cara, o abdome e os brazos e as pernas permanecen delgados. Durante a puberdade, as nenas poden ter amenorrea.
Se a obesidade en nenos combínase con prolactinoma , entón aumentan as glándulas mamarias, que se denomina ginecomastia na linguaxe científica. Isto tamén se aplica aos nenos. Os síntomas tamén son típicos:
A obesidade e o ovario poliquístico dan os seguintes síntomas (combinados coa formación de exceso de peso): acne, pel oleosa, menstruación irregular, excesivo crecemento do cabelo. Con distrofia adiposogenital, os pacientes homes teñen criptorquidismo, obesidade, pene subdesenvolvido, subdesenvolvemento de características sexuais secundarias e adenorrea en pacientes femininos.
Complicacións da obesidade en nenos
Con obesidade, hai un risco de tales enfermidades:
- hipertónico
- aterosclerose
- diabetes tipo 2
- angina pectoral
- colecistite crónica e colelitiasis
- hemorroides
- estreñimiento
- (que despois pode dexenerarse en cirrosis)
Con sobrepeso e obesidade, os nenos adoitan ter trastornos alimentarios como a budimia e a anorexia, así como trastornos do sono, como a apnea do sono e o ronco.Do feito de que o neno ten unha maior carga sobre os ósos e os músculos, hai escoliose, postura deteriorada, deformidade do valgus do hallux, artrose, pés planos. Se unha persoa é obesa desde a infancia, ten un risco maior de non ter un bebé.
Entre as consecuencias psicolóxicas da obesidade, cabe destacar o estado melancólico e a depresión, o illamento social, o ridículo dos compañeiros e camaradas, o comportamento desviado, etc.
Diagnóstico da obesidade en nenos:
O doutor recolle unha anamnesis, incluíndo descubrir como o neno foi nacido dende o nacemento ata o ano 1, especialmente a dieta do bebé para hoxe e aclara o nivel de actividade física. Un exame obxectivo inclúe a antropometría para estes indicadores:
- circunferencia da cintura
- peso corporal
- índice de masa corporal
- cadros
Hai táboas céntricas especiais coas que se comparan os datos. A partir deles, podes determinar se o neno ten sobrepeso ou obesidade. Para os exames masivos pódese empregar unha medida do grosor da dobra cutánea, así como o método de resistencia bioeléctrica (para determinar a masa relativa do tecido adiposo no corpo dun neno).
Para determinar a etioloxía da obesidade, son necesarias consultas con especialistas como un neurólogo pediátrico, o endocrinólogo, o xenetista e o gastroenterólogo. Os médicos poden prescribir unha proba de sangue bioquímica:
- proba de tolerancia á glicosa
- glicosa
- lipoproteínas
- ácido úrico
- triglicéridos
- proteína
- exames de fígado
Tamén son necesarios estudos hormonais:
- prolactina
- insulina
- T4 St.
- sangue de cortisol e orina
Métodos adicionais de investigación (só é necesario nalgúns casos):
- Exame por ecografía da glándula tiroides
- Resonancia magnética pituitaria
- Electroencefalografía
Como determinar: diagnósticos
A resposta á pregunta "como entender que un neno ten un exceso de peso / obesidade" é moi sinxela: míralo non desde a perspectiva de "o meu bagel é sempre bo", pero cunha mirada sobria e crítica.
Despois de dous anos, ningún neno debería ter rolos de graxa no corpo, especialmente no abdome superior. Se pode ver as costelas que se poden contar, non hai motivo de preocupación. A partir duns seis anos, os brazos e as pernas (extremidades) perden pouco a pouco o peso e distribúese sobre o corpo.
Polo tanto, se o teu fillo de sete anos ten brazos e pernas demasiado hinchados, o máis probable é que teña sobrepeso.
Como mercar roupa para un neno? Hai que mercar algo durante dous ou tres anos, porque a cintura aumenta e as mangas quedan demasiado axustadas? A cintura é o indicador máis importante, xa que os nenos altos teñen que mercar roupa para idades maiores debido ao crecemento, e a cintura sempre debe ser suturizada para que a roupa encaixa ben.
Por suposto, este non é un indicio ideal, xa que algúns nenos son un pouco maiores e, sen embargo, teñen "barrigas" normais adecuadas á idade, pero hai que ter en conta. Paga a pena preguntar a un par de amigos que pensan, pero tenta formular a pregunta para que poidan responder de forma honesta.
Pero os pediatras usan unha táboa especial para iso, grazas á cal descubrirás canto debería pesar un neno de certa idade e altura. Estes son indicadores medios do peso e da altura dos rapaces, e o peso das nenas pode diferir en menor dirección da fronteira inferior en 0,5-1 quilogramos, e o crecemento 1,5-2 centímetros no sentido de diminución.
Considérase peso nun neno con sobrepeso, se é un 5-10% superior ao normal, se supera o 20%, xa se considera obesidade.
Norma de peso para nenos ata un ano Normas de peso para nenas de 0 a 10 anos Estándares de peso para nenos de 0 a 17 anos
Se xa tes sobrepeso
En primeiro lugar desvíe inmediatamente ao seu fillo de comida rápida e doce.
Este alimento forma unha forte adicción á dopamina (ver “A adicción á dopamina: como aliviar as ansias de alimentos, cigarros e alcol. Alimentación excesiva compulsiva), que o neno, debido á súa idade, simplemente non pode superar!
Comprende que nin un só neno ten o obxectivo de engordar e non alimentar intencionadamente para engordar, simplemente non sabe controlar a si mesmo. Terás que ser a súa forza de vontade.
Asegúrese de visitar os seguintes médicos: pediatra (terapeuta), endocrinólogo pediatra, gastroenterólogo, neurólogo, posiblemente psicólogo. Estanse a realizar estudos adicionais: unha proba de sangue bioquímica, estudos hormonais, etc.
O tratamento debe realizarse despois dun exame médico, por recomendación dun especialista e baixo a supervisión dun médico. A terapia dietética tamén debe realizarse baixo a supervisión dun pediatra ou dun nutricionista.
É necesario inculcar ao neno interese polos deportes.
A maioría dos pais elixen un deporte para os seus fillos. Isto xeralmente é incorrecto. Imaxina que un rapaz soña con converterse en campión olímpico de boxeo e que foi enviado á natación, ou a moza que soña cunha carreira de patinadores está rexistrada no atletismo. É mellor proporcionarlle varias opcións, entre as que elixirá a que máis lle guste.
Unha boa base para calquera deporte e para o corpo será natación, especialmente se ten sobrepeso ou obesidade. Comeza a dar longos, paseos conxuntos, comeza a facer exercicios pola mañá. Palabras clave: xuntos.
E asegúrate de recordar iso berros e castigos non son motivación. Debe inspirar con paciencia e habilidade ao seu fillo para avanzar cara aos seus obxectivos.
E o máis importante: precisas cambiarche.
O neno copia todo dos pais, aínda que non sexa consciente. Se os adultos se alimentan constantemente, entón, por suposto, acostuman ao neno a isto. Tamén xoga o papel omnipresente que seduce ao crecemento do organismo con varios doces no exterior. Todo comeza con bebidas azucradas, galletas, barras de chocolate, bombóns e doces.
Nalgunhas familias, por algunha razón, hai unha suxestión constante de que o azucre é necesario para a función cerebral. Isto é así, pero o azucre non só son bombóns, senón que son cereais e froitas! Le "Dieta flexible IIFM: que hidratos de carbono son os mellores para a perda de peso?".
Pero non precisa zumes na casa! En todos eles está escrito "100% natural", e incluso un multivitamínico. Por suposto, pensan os pais, os zumes son moito máis útiles que o refresco. Pero iso azucre nestes zumes é de ata medio vaso por bolsa, e que se absorbe moito máis rápido debido a que se disolve en auga, ninguén pensa niso.
Algunha vez te preguntas: por que o zume de laranxa común, despois de estar parado, se estratifica en fraccións e o zume da bolsa é uniforme en coherencia?
Un estudo recente nos Estados Unidos demostrou que os nenos que beben máis de 2 vasos de zume de froita ao día creceron máis lentos e sobrepesados. Isto non se observou se satisfacían a sede con auga ou leite. Un gran número de azucres facilmente dixeribles poden orixinar obesidade e un maior risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Debe renunciar a todas as tentacións e seguir así con toda a familia! Así, non só coidas da saúde física do neno, senón que tamén (o que é igualmente importante) manter a psicolóxica.
Que o neno non estea só nas súas dificultades. Non hai que culpar a ninguén, arreglar o terror e máis aínda en ningún caso se atreve a culpar nin nomear ao neno! A busca dos culpables non levará a nada. Non hai que botarlle a culpa ao xardín de infancia cunha alimentación desequilibrada, á avoa, cos seus pasteis ou a vostede mesmo.
O máis importante nesta situación é recoñecer o problema e a causa e loitar xuntos sen reproches indebidos.
Un pequeno truco
Compre un prato separado para o teu fillo, máis pequeno que o teu. Nun pequeno prato, ata unha porción truncada parecerá bastante suficiente, e unha culler pequena terá que sacar comida do prato con máis frecuencia. Un gran número de movementos axudarán a enganar ao corpo, e unha sensación de plenitude chegará máis cedo.
Para iso é necesario organizar un ambiente tranquilo para o neno con comida. É mellor apagar a TV, a radio e non participar nas súas conversas. E é mellor estar calado neste momento. Isto permitiralle concentrarse plenamente na comida e nas súas sensacións.
Prevención de problemas
A resposta é moi sinxela: observa a ti mesmo. Sexa unha familia feliz con hábitos saudables. En tal familia, adoita cociñar comida sempre deliciosa e moi ben servida, observando as regras básicas.
En tal familia, fan deporte e intentan inculcarlle o movemento do neno. Tal familia non vai a McDonald's cada 2 días.
Non hai necesidade de alimentar aos nenos, especialmente aos pequenos, coa súa comida favorita.
O teu fillo come unha hamburguesa con centola e logo cae na cama cun corte no estómago? Por suposto, McDonald's é a culpa, hai unha química. * Sarcasmo * "Non o fixemos antes!" Esta é a primeira vez que esta reacción. "
Tal alimento non é adecuado para un neno, o seu sistema dixestivo non funciona exactamente coma o seu. Pensa no que dás aos nenos. Comprende que debes ser responsable do que fas.. E a maioría das veces, se o teu fillo está enfermo despois de ir ao café, pensa se está facendo todo ben.
As queixas dos pais simplemente asombran: "Ah, ao meu fillo adóranlle as patacas fritas / bombóns / cola, que debo facer?" Sentímolo, pero como sabe o teu fillo o sabor desa comida? Como pode ensinar aos nenos a comer tales alimentos desde a infancia?
Por suposto, é moito máis doado alimentar a un neno con tanta tontería que carne con verduras. Pero os nenos nin sequera teñen a culpa da súa "dependencia": só o cerebro "os empuxa a esixir ese alimento, porque é o máis accesible e máis rápido de dixerir." Chegou ao punto de que os nenos modernos están listos para intercambiar calquera froita fresca por goma de mascar.
Non crees confusión na túa cabeza, sexa coherente.
O neno non entende por que un día o doce é prexudicial e o outro é útil. Vostede é unha autoridade intocable para el (idealmente), ¿pode un neno pensar que mamá e pai lle dan algo nocivo? E non coma eses alimentos que ostrases en voz alta.
Non precisa iso "Papá / Mamá / A avoa está a facer mal, non o fai!" Os teus fillos sempre o imitarán. Tal hipocresía atópase constantemente: as nais cruzan o camiño cara a unha luz vermella, e despois berran aos nenos que o fan. Os papás fuman, pero agarran o cinto, ao saber que o seu fillo tomaba un cigarro.
Podes dicir o que máis che gusta que coma ben e sa, pero se os teus fillos aman a salchicha de Moscova, botan un xantar no xardín de infancia que non queren comer verduras, esixen un bocadillo ou din que "estamos preparando unha ensalada con maionesa coa miña avoa", entón o seu as mentiras parecen en toda a súa gloria. Se bebes cervexa con patacas fritas, os teus fillos farán o mesmo.
E o número "Coma comida rápida e come o teu delicioso brócoli" - non funciona!
Non regatear nin abusar do neno.
En tales categorías de idade, moitas veces xorden situacións cando os nenos substitúen calquera molestia coa comida. Nesta situación, o comportamento alimentario está dotado dunha función adicional: liberación e protección contra experiencias negativas e dor física. E xa na idade adulta, unha persoa que foi vacinada cun xeito tan cómodo de aliviar o estrés desde a infancia, de novo, con calquera emoción negativa, recorre a problemas de incautación.
Expresa o teu amor sen comida.
O desexo de alimentar ao neno (especialmente saboroso) adoita asociarse ao desexo de amosarlle o seu amor. En caso de enfermidade, con ganas de axudar, cando non tanto depende de ti, pero tes que facer algo.
Mellor abrazalo, bicalo, falar con el, ver debuxos animados, ler libros na cama e durmir xuntos. Neste caso, estará feliz, créame e sen doces. Non o tire, coma un gatito, bombóns, Kinder-sorpresas e outras cousas, non digas "Necesitas forza, come máis!". El ten forza, e tamén o é, pero a cultura do comportamento alimentario aínda non existe.
Lembre que se un neno non percibe ningún produto novo en nutrición, isto é normal, porque nunca o atopou antes, así os nenos protexen dos posibles perigos. Vexa este brócoli por primeira vez na súa vida, e xa lle bota á boca esta incomprensible sustancia e, ademais, berra!
Asegúrate de amosarlle que mamá e papá tamén comen o que ofrecen. De xeito gradual, esta actitude desenvolve unha confianza na forma de nutrición que os pais ofrecen.
Educar aos nenos sobre os beneficios e as regras dunha boa alimentación e deporte..
Grazas ás revistas e aos criterios de beleza moderna, agora é difícil para todos os adolescentes. Amosa-lles os sitios e publicacións axeitados, se non, será máis difícil aclarar problemas despois.
E asegúrese de estar atentos aos familiares.
A túa avoa compasiva, na que os nenos pasan moito tempo, e non pensa en limitalos en nada. Como resultado, en vez de froitas e verduras, nenos de aproximadamente dous anos estiveron comendo doces nas dúas meixelas. Por suposto, é moi difícil influír nun adulto que sobreviviu á guerra, pero todo é posible se realmente lle importa ao seu fillo.
E como bonificación, presentámosche unha encantadora selección:
Consellos do pai sabio: 10 exemplos de como reaccionar ao comportamento dun neno de forma diferente
A deseñadora Nikita Ivanov falou sobre as regras que o axudan a criar dous fillos.
- As restricións deberían afectar á seguridade e liberdade persoal dos demais. Formuládeos do xeito máis claro e sinxelo posible. Con todo o demais, deixe que o neno experimente libremente.
- Os castigos son coñecidos de antemán, inevitables e previsibles. Unha relación causa-efecto pouco clara solta os nervios dos nenos e dos pais. Os berros dos pais e as expresións faciais faciais son síntomas cos que un adulto necesita dirixirse a un psiquiatra.
- Mamá e papá sempre están xuntos. Se a nai castiga, entón o pai non cancelará o castigo. Isto non significa que aos pais non lles gusta o neno. Este é só un castigo por mala conducta.
- Ser maior é unha nova oportunidade, non unha nova responsabilidade. Nunca digas a un neno maior que é un neno maior e, polo tanto, debe algo. Isto estraga a súa infancia e as súas relacións cos irmáns máis novos. Non lle debe nada, porque non naceu por primeira vez.
- Os nenos son o espello dos pais. Canto máis histérico e inquedo se comporte o neno, máis adulto e tranquilo debería comportarse. Os nenos copian aos adultos, buscan un exemplo neles por comportamento e imitación.
Características da idade
Debido a que o tecido adiposo no corpo está formado con diferentes intensidades, distínguense as etapas da obesidade infantil asociadas a trazos relacionados coa idade:
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
- en nenos menores dun ano prodúcese a primeira acumulación de tecido adiposo e non se diagnostica a obesidade,
- 1-3 anos - un período crítico cando os pais e parentes superaron ao bebé con doces - esta é a primeira etapa na que poden aparecer síntomas da enfermidade,
- 3-5 anos - o crecemento da graxa está estabilizado, raramente obsérvanse problemas de peso,
- 5-7 anos: a segunda etapa crítica, caracterizada por un aumento da graxa corporal,
- 8-9 anos - os escolares de primaria raramente teñen problemas de peso, xa que a vida activa, a educación física e as leccións permítelles gastar cantidades suficientes de calorías,
- Os 10-11 anos tamén son un estadio relativamente tranquilo, pero aquí é moi importante que os pais preparen ao adolescente para a próxima pubertade e inculquen nel hábitos alimentarios saudables,
- De 12 a 13 anos - é nesta idade que se producen graves cambios hormonais no corpo adolescente debido á puberdade, que adoita converterse nun impulso para un conxunto de quilos adicionais.
Coñecendo os períodos críticos na vida do neno, os pais poden estar máis atentos ao problema do exceso de peso precisamente nestas fases. Isto permitiralle arranxar todo nas fases iniciais, cando a enfermidade aínda non está en funcionamento.
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Clasificación
Os médicos teñen máis dunha clasificación da obesidade infantil: por etioloxía, consecuencias, graos, etc. Para evitar que os pais se deambulen neles, basta con ter unha información mínima.
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
En primeiro lugar, a enfermidade pode ser:
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
- primario - debido á herdanza e patoloxías conxénitas
- secundario: adquirido por desnutrición e inactividade física.
En segundo lugar, hai unha táboa especial que axudará a determinar a obesidade nun neno por índice de masa corporal (IMC), que se calcula coa fórmula:
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
I (IMC) = M (peso en quilogramos) / H 2 (altura en metros).
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
p, blockquote 34,0,0,0,0 ->
- I grao
O pequeno sobrepeso nun neno non causa ansiedade nos pais. Incluso se alegran do seu marabilloso apetito e das meixelas ben alimentadas. Non se toman en serio os diagnósticos dos pediatras, apelando sempre á boa saúde do seu fillo. De feito, a obesidade do 1º grao cicatriza facilmente practicando deportes e unha alimentación adecuada. Pero debido a un comportamento adulto, é extremadamente raro.
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
- II grao
A enfermidade avanza gradualmente, o que leva a obesidade de 2 graos. Nesta fase, aparece falta de respiración e sudoración excesiva. Os nenos non se moven moito e adoitan estar de mal humor. Os problemas comezan coa educación física na escola e a adaptación social na aula.
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
- III grao
Nesta fase, a enfermidade xa se manifesta na súa totalidade, polo que é difícil non notala. As articulacións das pernas comezan a doer, a presión arterial aumenta, os niveis de azucre no sangue fluctúan. O neno faise desequilibrado, irritable, deprimido.
p, blockquote 37,1,0,0,0 ->
Así, os propios pais poden determinar o grao de obesidade na casa. Isto permitiralle buscar axuda médica en tempo e forma.
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Norma e patoloxía
Ademais dos graos, o exceso de peso será revelado por unha táboa por idade, onde, segundo a OMS, se recollen valores patolóxicos do peso corporal. Para nenos e nenas, os parámetros serán diferentes. Ademais, aínda deben axustarse en función do crecemento.
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Peso das nenas de 1 a 17 anos, segundo a OMS
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
Peso dos nenos de 1 a 17 anos, segundo a OMS
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Se o neno é moi alto, permítese aumentar lixeiramente os parámetros indicados na táboa.
p, blockquote 45,0,0,0,0 ->
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Os pais e o propio neno terán que pasar pola Escola de Obesidade sen falla. Así que os médicos chaman un conxunto de medidas para corrixir o comportamento alimentario e a actividade física adecuada. Este adestramento motivacional considérase a base da terapia. É alí onde se recollen con todo detalle as recomendacións clínicas para o tratamento da patoloxía.
p, blockquote 47,0,0,0,0 ->
En primeiro lugar, na obesidade infantil prescríbese unha terapia dietética elaborada segundo a táboa nº 8 de Pevzner. Sen ela, é imposible tratar esta enfermidade.
p, blockquote 48,0,0,0,0 ->
A dieta especial para nenos obesos segundo Pevzner recomenda incluír os seguintes produtos na súa dieta nun volume así:
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
- pan (groso ou salvado) - ata 170 gr por día,
- produtos lácteos ata 1,5% de graxa - 200 g,
- sopas (mínima pataca) - 220 g,
- polo, pavo, carne magra e peixe - 180 gr,
- millo, trigo sarraceno e gachas de cebada - 200 gr,
- vexetais ilimitados cociñados de calquera xeito
- froitas sen azucrar - 400 g,
- té, uzvar, zumes recén espremidos - en calquera cantidade.
Menú de mostra para obesidade de 2 graos
p, bloqueo 50,0,0,0,0 ->
p, blockquote 51.0,0,0,0 ->
No primeiro grao, a dieta pódese variar con mel, produtos lácteos máis graxos, froitas doces, fritos. A 3 graos, exclúese o aceite vexetal e calquera indulxencia nos alimentos.
p, blockquote 52.0,0,0,0 ->
Recomendacións nutricionais xerais:
p, blockquote 53,0,0,0,0 ->
- reducción de tamaño da porción
- modo de potencia fraccional de 5 veces,
- cea - 3 horas antes de durmir,
- bebida pesada de auga común,
- a exclusión completa de comida rápida, patacas fritas, lanches, refrescos.
Comidas de dieta para nenos:
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
- requeixo e sobremesa de plátano,
- cazola de remolacha e cenoria,
- doces de froitos secos
- sopa de albóndiga preguiceira
- souffle de carne
- pasteles de queixo,
- chuletas de polo nunha caldeira dobre e outras.
Receitas
p, blockquote 55,0,0,1,0 ->
- Albóndigas ao vapor
150 gramos de carne magra limpados de tendóns e película, desprázanse 2-3 veces por un picador de carne. Ferver unha culler de sopa de arroz, arrefriar, remexer na carne picada. De novo, salta polo picador de carne, engade un cuarto de ovo fervido e 5 gramos de manteiga. Bater toda a masa cunha licuadora. Rodar pequenas albóndegas, poñelas nunha tixola engrasada ben con aceite, botar auga fría, deixar ferver durante 10 minutos.
Picar 2 cenorias pequenas e 2 talos de apio. Picar a cebola. Mestura as verduras picadas, engade 100 gramos de feixón branco, cortado pola metade de 4 tomates cherry. Despeje 500 ml de caldo de verduras ou de polo. Cociñar despois de ferver durante media hora. Tempero a gusto con sal mariña. Engade un pouco de crema agria baixa en graxa antes de servir.
Moer un plátano de tamaño medio e un puñado de améndoas nunha batidora. Mesturalos con cenorias raladas. Engade 200 g de fariña de avea, 10 ml de mel, 20 ml de zume de limón. Encha os moldes coa masa resultante, métese no conxelador. Despois de 2 horas, trasládeos ao frigorífico durante unha hora. Sirva para o té.
p, blockquote 58,0,0,0,0 ->
p, bloquear 59,0,0,0,0 ->
Actividade física
O tratamento da obesidade en nenos non está completo sen unha actividade física adecuada. Ela suxire:
p, blockquote 60,0,0,0,0 ->
- exercicio diario durante polo menos 1 hora (se máis - só benvido)
- a maioría destas actividades dedícanse mellor ao aeróbic,
- xogos
- competicións
- viaxes
- Actividades de benestar
- varios conxuntos de exercicios para a perda de peso.
Tratamento de drogas
Debido a contraindicacións relacionadas coa idade para a maioría das drogas, o tratamento con drogas da enfermidade é limitado.
p, blockquote 61.0,0,0,0 ->
En certos casos, segundo o testemuño de especialistas, pódense prescribir os seguintes medicamentos para un neno:
p, blockquote 62.0,0,0,0 ->
- Orlistat: permitido desde os 12 anos, axuda a que as graxas sexan absorbidas no intestino delgado,
- Metformina: prescríbese a partir dos 10 anos con diabetes mellitus tipo II.
A utilización de medicamentos como Octreotide, Leptin, Sibutramine, hormona de crecemento está limitada a estudos clínicos e científicos e non se recomenda para o tratamento da obesidade infantil.
p, blockquote 63,0,0,0,0 ->
Segundo estudos, a dietética, a educación física e a terapia farmacéutica non son moi eficaces. Neste sentido, nalgúns países, a obesidade infantil é tratada con métodos cirúrxicos. Non obstante, os ensaios clínicos demostraron que o uso de bariatría en nenos e adolescentes (cando se compara con adultos) vai acompañado de numerosas complicacións postoperatorias, baixo cumprimento e frecuentes recaídas no aumento de peso. Na Federación Rusa, están prohibidas tales operacións para o tratamento da obesidade en menores de 18 anos.
p, blockquote 64,0,0,0,0 ->
p, blockquote 65,0,0,0,0 ->
Actividades da OMS no diagnóstico da obesidade infantil
O 4.2006, publicouse o indicador estándar da OMS para o desenvolvemento infantil, que establece os criterios polos que se diagnostica a nenos menores de 5 anos que teñen un exceso de peso ou obesidade.E para nenos a partir de 5 anos, así como para adolescentes, a Organización Mundial da Saúde publicou "Datos de referencia sobre desenvolvemento", para o que se empregaron datos do Centro Nacional de Estatísticas Sanitarias.
Tratamento da obesidade en nenos:
O primeiro paso para desfacerse da obesidade é revisar os hábitos alimentarios e a dieta non só do neno, senón tamén da súa familia. Sen renunciar a hidratos de carbono rápidos (doces), é imposible ou imposible perder peso, pero non significativamente. É difícil que os nenos renuncien a este hábito alimentario, polo que seguir unha dieta para eles pode ser estresante. É necesario inculcar ao neno e a quen co que viva, os hábitos dun estilo de vida saudable - estilo de vida saudable.
Onde comezar a corrección de potencia
- Primeiro de todo, cómpre reducir o tamaño da porción - comida que o neno come a 1 vez.
- Substitúe as bebidas do almacén doce por auga (auga mineral sen gas nin billa, filtrada).
- A dieta inclúe bagas e: plátanos, mazás, amorodos, laranxas, amoras, melóns, sandías, framboesas, etc.
- Os alimentos ricos en proteínas deberían estar baixo en graxa. É necesario excluír a carne de porco, dar preferencia ao polo. Os peixes con pouca graxa tamén son benvidos.
- Inclúe na dieta unha maior cantidade posible de legumes frescos e pratos vexetais, que reducen a fame e evitan o estreñimiento.
- Débense evitar as dietas de moda, especialmente aquelas baseadas no uso dun só produto (mono-dietas: sandía, trigo mouro, etc.).
- É necesario introducir o concepto de "violación do réxime" - cando o neno comía algo dun prexudicado non planificado. Por tales violacións non é necesario que rique ao bebé. É necesario establecer un castigo útil: sentarse 20 veces ou balancear a prensa 30 veces. Tamén é adecuado exercicio "en bicicleta", flexións, trote, aro de torsión, etc.
Fai a vida do teu fillo máis activa. Pódese gravar en seccións deportivas, só tes que dar ao teu bebé o dereito de facer unha elección independente. Para iso, pode levalo a clubs deportivos, para amosar que tipo de actividades deportivas son para que poida escoller. Unha actividade divertida (e útil) sería, por exemplo,. O exercicio debe ser regular.
Nalgúns casos, a obesidade pode producirse debido a unha enfermidade hipotalámica-hipofisaria, cando o neno ten un sistema hormonal, bulimia, etc. Entón o neno ten fame de noite, aumento do apetito ao longo do día, estria rosas nas cadeiras, ombreiros, estómago, hiperpigmentación dos cóbados, pescozo, etc. O tratamento nestes casos é o seguinte:
- dieta baixa en calorías
- comidas 6 veces ao día (fraccionadas)
- organización de días de xexún (vexetais, proteínas)
- exercicios terapéuticos sistemáticos
- modo motor activo
- masaxe
- fisioterapia
A obesidade en nenos pode ser tratada. no sanatorio , pero só se tal o recomendase o médico asistente. O descanso nos centros sanitarios xunto ao mar é útil, xa que os procesos metabólicos no corpo normalízanse máis rápido baixo a influencia do aire do mar fresco.
Se o neno ten un apetito superior ao normal, entón o médico pode prescribir medicamentos laxantes, anorexixenicos e tiroides.
Remedios homeopáticos para o tratamento do exceso de peso en nenos:
- antimonio crudum
- tsimitsifuga
- licopodio
- helidonum
- Hepel
- Grafites Cosmoplex S
- Testis compositum
- Compositum de tiroides
- Aquarium Compositum (para nenas)
O tratamento con drogas debería ir acompañado da supervisión dun endocrinólogo de tratamento. Ás veces hai que recorrer a métodos cirúrxicos de tratamento - por exemplo, se a obesidade e as súas complicacións son mortais nun futuro próximo. Chámase a sección de cirurxía que trata a obesidade bariatria .
Por que non podes morrer de fame?
Con perda de peso, segundo expertos, o peso corporal debería diminuír entre 500 e 800 g por semana. Pero estes indicadores poden diferir segundo a idade do neno, o seu peso e os indicadores de saúde.Ás veces, un médico pode desenvolver unha dieta para un neno obeso que lle permitirá perder 1,5 kg de exceso de peso en 1 semana. Pero tales dietas deben realizarse baixo estricta supervisión médica.
As dietas que ofrecen perder máis do mencionado nun curto período de tempo poden ser prexudiciais para a saúde e seriamente. Ademais, despois de tales dietas, o peso pode volver rapidamente, xa que os modos de autoconservación se lanzan no corpo (o corpo pensa que chegou a fame e logo intenta aumentar o peso en reserva).
Durante o xaxún, a deficiencia de enerxía no corpo é compensada pola glicosa. Cando non hai máis glicosa no sangue, comeza a descomposición dos almacéns de glicosa en forma de glicóxeno. O corpo só é suficiente durante 24 horas de xaxún. Entón as proteínas comezan a descompoñerse e, como vostede sabe, o noso corpo está construído principalmente de proteínas, incluído o músculo cardíaco. E a ruptura de graxas só comeza por último.
Cando un neno morre de fame ou ten unha dieta inadecuada, o corpo carece de oligoelementos e vitaminas necesarios. Isto leva a que o metabolismo se ralentice, porque o peso "vale", pero non se reduce. Se o peso diminúe drasticamente, a adaptación do corpo non ten tempo para acenderse. Porque hai unha debilidade nos músculos, afundir a pel, perturbar o tracto dixestivo.
Diario de nutrición e consumo de enerxía para nenos obesos
Podes comprender a causa dun neno con sobrepeso se gardas un diario especial sobre nutrición durante 1 semana. Rexistra absolutamente todo o que se comía durante o día - durante as comidas principais e as merendas. Será útil calcular a inxestión de calorías e facer un cálculo de proteínas, graxas, carbohidratos. No mesmo diario, pode contar calorías queimadas. Se o consumo, segundo as túas estimacións, supera o consumo, entón a razón do exceso de peso nos nenos é comprensible: excesivamente.
Medicamentos que reducen a absorción de graxas e carbohidratos
Tales medicamentos úsanse como prescrito por un médico nalgúns casos para obesidade en nenos, co fin de reducir a absorción de graxas e carbohidratos. Así, é posible reducir o valor enerxético dos alimentos consumidos, o que afecta positivamente o proceso de perda de peso.
Hai uns anos era popular unha droga como a xenical (). Bloquea lipasa (unha enzima dixestiva), que favorece a absorción de graxas no tracto dixestivo. Polo tanto, preto do 30% das graxas que se comían "saen" do corpo sen ser lanzadas a ningures. Xenical é un novo paso no tratamento da obesidade. Pero a práctica demostrou que tomar un bloqueador de graxas non axudará aos que comen demasiado alimentos graxos. As graxas non digeridas, que pasan polos intestinos, levan indixestión, provocando flatulencias, diarrea, etc.
Polo tanto, o paciente ten que escoller entre tomar alimentos graxos e os medicamentos antes mencionados. Co rexeitamento do medicamento e a transición a unha dieta normal e saudable, o peso e a condición do intestino normalízanse. É dicir, o xenical ten un efecto psicoterapéutico máis que un efecto físico.
Un medicamento similar coñecido é o quitosano. Ligou a graxa contida nos alimentos en compostos indixestibles, en forma de que sae do corpo. Investigación independente dicindo que o quitosano axuda só se unha persoa come alimentos baixos en calor. Ambas as drogas non afectan a absorción de hidratos de carbono, que son o principal problema na nutrición en nenos con sobrepeso.
Entre bloqueantes de carbohidratos chamado (acarbo-za), lipobay e polifenpan. Causan reaccións adversas, que paga a pena recordar cando se usan estes fármacos para tratar aos nenos:
- procesos de fermentación
- botando no estómago
- flatulencia
- trastornos do tracto dixestivo
Así, un neno con obesidade, aínda cando tome medicamentos especiais para a obesidade, terá que renunciar á comida lixo e formar hábitos de alimentación adecuada.
Prevención da Obesidade en Nenos:
Os pais, médicos e profesores / educadores deben participar na aplicación de medidas preventivas contra a obesidade infantil.O primeiro paso é que os pais necesitan comprender o importante que é unha nutrición adecuada e un estilo de vida saudable. É necesario educar ao neno en hábitos alimentarios adecuados e organizar o seu réxime co nivel necesario de actividade física.
O segundo paso é desenvolver o interese do neno pola educación física e o deporte. Isto debe facelo non só os profesores e os pais. Os propios pais deben ser un exemplo dun estilo de vida saudable, non ditadores que din unha cousa, senón que fan o contrario. É necesario desenvolver programas de cribado para identificar a obesidade e as súas complicacións entre nenos e adolescentes.
Que médicos deben consultar se ten obesidade nos nenos:
Está a molestar algo? ¿Quere saber información máis detallada sobre a obesidade en nenos, as súas causas, síntomas, métodos de tratamento e prevención, o curso da enfermidade e a dieta despois dela? Ou precisa unha inspección? Podes fixar unha cita co médico - clínica Eurolaboratorio sempre ao teu servizo! Os mellores médicos examinaranche, examinarán os signos externos e axudarán a determinar a enfermidade por síntomas, aconsellarán e proporcionarán a axuda necesaria e farán un diagnóstico. Tamén podes chamar a un médico na casa . A clínica Eurolaboratorio aberto a ti todo o día.
Como contactar coa clínica:
Teléfono da nosa clínica en Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). O secretario da clínica elixirá un día e unha hora convenientes para unha visita ao médico. Indícanse as nosas coordenadas e indicacións. Busque con máis detalle todos os servizos da clínica.
Se realizou previamente algunha investigación, asegúrese de tomar os seus resultados para unha consulta cun médico. Se os estudos non se completaron, faremos todo o necesario na nosa clínica ou cos nosos compañeiros noutras clínicas.
Contigo? Debe ter moito coidado coa súa saúde en xeral. A xente non presta atención suficiente síntomas da enfermidade e non se dan conta de que estas enfermidades poden poñer en risco a vida. Hai moitas enfermidades que ao principio non se manifestan no noso corpo, pero ao final resulta que, por desgraza, é demasiado tarde para tratalas. Cada enfermidade ten os seus propios signos específicos, manifestacións externas características - as chamadas síntomas da enfermidade . Identificar síntomas é o primeiro paso para diagnosticar enfermidades en xeral. Para iso, simplemente é necesario varias veces ao ano ser examinado por un médico , non só para previr unha enfermidade terrible, senón tamén para manter unha mente sa no corpo e no corpo no seu conxunto.
Se desexa facer unha pregunta ao médico - use a sección de consultas en liña, quizais atopará respostas ás súas preguntas e lea consellos de coidado persoal . Se estás interesado en revisar clínicas e médicos, intente atopar a información que necesitas na sección. Rexístrese tamén no portal médico Eurolaboratorio para estar ao día das últimas novas e información sobre o sitio web, que se enviará automaticamente ao seu correo electrónico.
Outras enfermidades do grupo Enfermidades do neno (pediatría):
Bacillus cereus en nenos |
Infección por adenovirus en nenos |
Dispepsia alimentaria |
Diátese alérxica en nenos |
Conjuntivite alérxica en nenos |
Rinite alérxica nos nenos |
Angina nos nenos |
Aneurisma septal auricular |
Aneurisma en nenos |
Anemia nos nenos |
Aritmia nos nenos |
Hipertensión arterial en nenos |
Ascaridosis en nenos |
Asfixia do recentemente nado |
Dermatite atópica en nenos |
Autismo en nenos |
A rabia nos nenos |
Blefarite en nenos |
Bloqueo cardíaco nos nenos |
Quiste lateral do pescozo nos nenos |
(Síndrome de Marfan) |
A enfermidade de Hirschsprung nos nenos |
Enfermidade de Lyme (borreliose transmitida por garrapatas) nos nenos |
Enfermidade dos lexionarios en nenos |
A enfermidade de Meniere en nenos |
Botulismo en nenos |
Asma bronquial en nenos |
Displasia broncopulmonar |
Brucelose en nenos |
Febre tifoidea en nenos |
Qatar de primavera en nenos |
A varicela nos nenos |
Conjuntivite viral en nenos |
Epilepsia temporal nos nenos |
Leishmaniose visceral en nenos |
Infección por VIH en nenos |
Lesión por nacemento intracraneal |
Inflamación intestinal nun neno |
Defectos cardíacos conxénitos (CHD) nos nenos |
Enfermidade hemorráxica do recentemente nado |
Febre hemorráxica con síndrome renal (HFRS) en nenos |
Vasculite hemorráxica en nenos |
Hemofilia en nenos |
Infección de hemófilo en nenos |
Subaprendizaxe xeneralizada en nenos |
Trastorno de ansiedade xeneralizada en nenos |
Linguaxe xeográfica nun neno |
Hepatite G en nenos |
Hepatite A en nenos |
Hepatite B en nenos |
Hepatite D en nenos |
Hepatite E en nenos |
Hepatite C en nenos |
Herpes en nenos |
Herpes en recentemente nados |
Síndrome hidrocefálico en nenos |
Hiperactividade en nenos |
Hipervitaminose en nenos |
Hiper excitabilidade en nenos |
Hipovitaminose en nenos |
Hipoxia fetal |
Hipotensión en nenos |
Hipotrofia nun neno |
Histiocitose en nenos |
Glaucoma en nenos |
Xordo (xordo-mudo) |
Gonoblenorrea en nenos |
Gripe en nenos |
Dacryoadenite en nenos |
Dacriocistite en nenos |
Depresión en nenos |
Disentería (shigelose) en nenos |
Disbacteriose en nenos |
Nefropatía dismetabólica en nenos |
Difteria en nenos |
Linforeticulose benigna nos nenos |
Anemia por deficiencia de ferro nun neno |
Febre amarela nos nenos |
Epilepsia occipital en nenos |
Acidez estomacal (GERD) en nenos |
Inmunodeficiencia en nenos |
Impetigo nos nenos |
Invaginación intestinal |
Mononucleose infecciosa en nenos |
Curvatura do septo nasal en nenos |
Neuropatía isquémica en nenos |
Campylobacteriose en nenos |
Canaliculite en nenos |
Candidiasis (tordo) en nenos |
Anastomose carótida-cavernosa en nenos |
Queratite en nenos |
Klebsiella en nenos |
Tifo que se transmite por tíckets nos nenos |
Encefalite transmitida por garrapatas nos nenos |
Clostridiosis en nenos |
Coartación da aorta en nenos |
Leishmaniose cutánea en nenos |
Coqueluche nos nenos |
Infección coxsackie e ECHO en nenos |
A conxuntivite en nenos |
Infección por coronavirus en nenos |
Córdegas en nenos |
Side-handedness |
Craniosinostose |
Urticaria en nenos |
Rubéola en nenos |
Criptorquidismo en nenos |
Agárrase nun neno |
Neumonía crouposa en nenos |
Febre hemorrágica de Crimea (CHF) en nenos |
Febre de Q nos nenos |
Labirintite en nenos |
Deficiencia de lactasa nos nenos |
Laringitis (aguda) |
Hipertensión pulmonar recentemente nado |
Leucemia en nenos |
Alerxia ás drogas en nenos |
Leptospirose en nenos |
Encefalite letárgica en nenos |
Linfogranulomatosis en nenos |
Linfoma en nenos |
Listeriose en nenos |
Ébola nos nenos |
Epilepsia frontal en nenos |
Malabsorción en nenos |
Malaria en nenos |
MARS en nenos |
Mastoidite en nenos |
Meningite en nenos |
Infección meningocócica en nenos |
Meningite meningocócica en nenos |
Síndrome metabólica en nenos e adolescentes |
Myasthenia gravis en nenos |
Migraña en nenos |
Mycoplasmosis en nenos |
Distrofia de miocardio en nenos |
Miocardite en nenos |
Epilepsia mioclónica da primeira infancia |
Estenosis mitral |
Urolitiasis (ICD) en nenos |
Fibrosis quística en nenos |
Otitis media externa en nenos |
Trastornos da fala nos nenos |
Neurose en nenos |
Insuficiencia da válvula mitral |
O intestino está incompleto |
Pérdida auditiva sensorial en nenos |
Neurofibromatosis en nenos |
Diabetes insipidus en nenos |
Síndrome nefrótica en nenos |
Epistaxis en nenos |
Trastorno obsesivo-compulsivo nos nenos |
Bronquite obstructiva en nenos |
Febre hemorrágica de Omsk en nenos |
Opistorquiasis en nenos |
Herpes zoster nos nenos |
Tumores cerebrais en nenos |
Tumores da medula espiñal e columna vertebral nos nenos |
Tumor da orella |
Ornitose en nenos |
Rickettsiosis sospeitoso en nenos |
Insuficiencia renal aguda en nenos |
Gusanos en nenos |
Sinusite aguda |
Estomatite herpética aguda en nenos |
Pankreatite aguda en nenos |
Pielonefrite aguda en nenos |
Edema de Quincke en nenos |
Otitis media en nenos (crónica) |
Otomicosis en nenos |
Otosclerose en nenos |
Neumonía focal en nenos |
Parainfluenza en nenos |
Paracussis nos nenos |
Paratrofia nos nenos |
Taquicardia paroxística en nenos |
Paperas en nenos |
Pericardite en nenos |
Estenosis pelórica en nenos |
Alerxia aos alimentos para bebés |
Pleuresia nos nenos |
Infección pneumocócica en nenos |
Pneumonía nos nenos |
Pneumotórax en nenos |
Danos na córnea nos nenos |
Aumento da presión intraocular |
Durante varias décadas, os científicos están observando un aumento no número de nenos con sobrepeso. Os médicos e nutricionistas prestan especial atención a este grave problema, xa que a obesidade leva a graves consecuencias. E en case todos os casos, esta é unha loita contra o exceso de peso ao longo dunha vida madura.
A obesidade é unha enfermidade de natureza crónica, causada por un desequilibrio no metabolismo e que se acompaña da acumulación de exceso de graxa no corpo.
O tecido adiposo no corpo humano non sempre se forma intensivamente. A primeira acumulación ocorre desde o aniversario do bebé e ata 9 meses. Ata 5 anos, o crecemento da graxa está estabilizado. O seguinte período de crecemento é de 5-7 anos. A final - á idade de puberdade do corpo e a súa reestruturación completa - de 12 a 17 anos.
Polo tanto, os médicos distinguen tres períodos críticos da enfermidade:
- ata 3 anos - primeira infancia,
- 5-7 anos - idade primaria
- 12-17 anos - adolescencia.
Causas da obesidade nunha idade temperá
Identificar correctamente as causas da enfermidade só pode un endocrinólogo. Hai dous factores principais que afectan o desenvolvemento da patoloxía en nenos:
- Alimentaria (os problemas son provocados por unha alimentación desequilibrada e baixa mobilidade).
- Endocrino (os problemas son causados pola actividade perturbada do sistema endócrino).
A prevalencia da obesidade en nenos e adolescentes débese a trastornos metabólicos e baixa actividade. O desequilibrio no equilibrio enerxético está asociado a un consumo descontrolado de alimentos altos en calor e a un consumo excesivamente baixo de enerxía.
Descoñecidos de todo o dano, os nenos comen ilimitadamente produtos de panadaría, doces, comida rápida, lavados con bebidas carbonatadas.
Isto é importante! A hipodinamia é un dos motivos do aumento do número de nenos que padecen exceso de peso. Os nenos modernos prefiren xogos ao aire libre sentados diante dun ordenador, televisión e aparellos.
A "síndrome familiar", como causa da enfermidade, non é menos común. A obesidade en ambos os pais dá un 80% de garantía de que a mesma enfermidade aparecerá no neno.
Hai unha alta probabilidade de desenvolver obesidade en bebés acabados de nacer que pesen máis de 4 kg, así como en bebés que aumentan rapidamente nos primeiros dous anos de vida. A introdución precoz de alimentos complementarios (ata 6 meses) e o cesamento da lactación son tamén posibles causas da enfermidade.
Existen varias razóns para o aumento de peso excesivo en nenos asociados a patoloxía do desenvolvemento:
- hipotiroidismo conxénito (falta de hormonas tiroideas),
- patoloxía da glándula suprarrenal (síndrome de Itsenko-Cushing),
- enfermidades inflamatorias do cerebro, lesións cerebrais traumáticas, tumores que provocan trastornos da glándula pituitaria,
- distrofia xenital adiposa.
Moitas veces, os trastornos metabólicos contribúen a causas psicoemocionais. Isto pode ser un ambiente antipático constante na escola, un estrés grave causado pola perda de familiares ou o choque do neno que presencia un crime.
Posibles consecuencias e complicacións
A obesidade na infancia sempre provoca o desenvolvemento frecuente de moitas enfermidades concomitantes. Isto aumenta o risco de discapacidade e morte prematura.
O que leva a obesidade na infancia e na adolescencia:
- a enfermidades do sistema cardiovascular (hipertensión, ictus, angina pectorais, isquemia cardíaca),
- a enfermidades do tracto gastrointestinal (inflamación do páncreas, duodeno, gastrite, insuficiencia hepática, hemorroides, estreñimiento),
- a enfermidades do sistema endocrino (interrupción do páncreas, glándulas suprarrenais e glándula tiroides),
- enfermidades do sistema músculo-esquelético (deformación de ósos e articulacións, aparición de pés planos, varices nas pernas),
- enfermidade mental (síndrome da apnea do sono, trastornos do sono, trastornos psicosociais),
- para reducir no futuro a función reprodutiva masculina e a infertilidade feminina.
Só os médicos poden detectar a obesidade infantil, pero os pais deben ser os primeiros en notar os signos de alerta da enfermidade. Para iso, é importante observar o estilo de vida do neno, a súa mobilidade e actividade física, cambios na figura.
Os síntomas da obesidade nun bebé:
- sobrepeso
- reaccións alérxicas frecuentes
- estreñimiento.
Síntomas da obesidade nun neno en idade primaria (5-7 anos):
- sobrepeso
- sudoración excesiva
- a aparición de falta de alento durante a camiñada e o esforzo,
- deformación da figura no abdome, cadeiras, brazos e ombreiros (acumulación de tecido adiposo),
- aumento frecuente da presión.
Síntomas de obesidade en adolescentes de 12 a 17 anos:
- máis pronunciado, todo o anterior, síntomas,
- fatiga
- en nenas - irregularidades menstruais,
- mareos e dores de cabeza
- aumento da suor
- inchazo frecuente das mans e dos pés, dor nas articulacións,
- estados depresivos.
Como diagnosticar unha enfermidade?
O motivo de ir ao médico serán as observacións de pais atentos que poidan detectar os primeiros alarmantes síntomas da obesidade nun neno. O médico comeza o diagnóstico recollendo información sobre o neno (métodos de alimentación ata un ano, características nutricionais actuais, estilo de vida, nivel de condición física, enfermidades crónicas).
O seguinte paso no diagnóstico obxectivo é a recollida de datos antropométricos: circunferencia da cintura, cadros, peso corporal. A partir destes indicadores, o médico calcula o índice de masa corporal do neno (IMC) e compárao usando táboas céntricas especiais elaboradas pola OMS.
Conta? O IMC facilita a determinación do grao de complexidade da enfermidade e calcúlase coa seguinte fórmula: IMC = peso corporal (kg) / altura (m²).
Polo valor do índice obtido, pódese determinar o grao de obesidade. A seguinte táboa axudará.
Para determinar as causas da enfermidade, o pediatra pode prescribir as seguintes probas:
- Exame de sangue bioquímico. Permite determinar a cantidade de glicosa no sangue, colesterol, ácido úrico. O nivel de proteínas ALT e AST (transaminases no sangue) determinará o estado do fígado.
- Análise do nivel de hormonas de varios tipos no sangue e na orina. Prescríbese se o médico sospeita do desenvolvemento da obesidade nun fondo hormonal. Determinase o nivel de insulina, cortisol, TSH, estradiol e outras hormonas.
Ademais, para aclarar o diagnóstico, poden enviarse para exames adicionais:
- Ultrasonido da glándula tiroides,
- TC, RMN e EEG do cerebro (se se sospeita patoloxía hipofisaria).
Determinado a causa da obesidade, o médico prescribe un tratamento integral, que inclúe necesariamente o seguinte:
- Corrección nutricional e dieta individual.
- Exercicios de fisioterapia.
- Fisioterapia.
- Tratamento cirúrxico (se é necesario).
Corrección nutricional
Axustar correctamente a nutrición axudará a un pediatra-nutricionista. O seu propósito será diminuír a formación de graxa subcutánea e estimular a retirada de reservas xa acumuladas. A dieta para un neno con obesidade debe ser o máis diversa e equilibrada posible. Tamén cómpre lembrar que para os menores de 3 anos, as dietas están contraindicadas.
Comer nenos con obesidade implica comidas fraccionadas 6-7 veces ao día en pequenas porcións. Os descansos entre comidas fanse non máis de 3 horas. Os principais pratos ricos en calor forman a dieta da primeira metade do día, durante o maior período de actividade. Para o almorzo e o xantar, prepáranse carnes e peixes de variedades necesariamente baixas en graxa.
De produtos lácteos, é preferible o leite fermentado cunha porcentaxe baixa de graxa. Todos os días, o calcio en forma de requeixo está incluído na dieta.
Dado que os hidratos de carbono son a principal fonte de graxa corporal, recoméndase que o pan branco, azucre, zumes, sodas, pastas, conservas e doces sexan excluídos da dieta.
Importante! Na cociña é necesario minimizar o proceso de fritura no aceite. Os produtos pódense ferver, cocer ao vapor, cocelos e consumilos frescos.
O nutricionista soviético M. Pevzner elaborou unha dieta eficaz. Co obxectivo de tratar a obesidade en nenos e adolescentes, creou unha dieta número 8, que hoxe practicaron con éxito os médicos. A dieta está deseñada en varias versións do menú, cuxa alternancia equilibrará completamente a inxestión de substancias necesarias do corpo.
A táboa número 8 consta dos seguintes produtos principais:
- salvado ou pan groso - 100-170 g por día,
- produtos lácteos con baixo contido de graxa - 180-200 g por día,
- carne magra, aves de curral, peixe baixo en graxa - 150-180 g por día,
- sopas cunha pequena cantidade de patacas - ata 220 g de porción,
- a partir de cereais só millo, trigo mouro e cebada - ata 200 g de porridge ao día,
- todas as verduras nun número ilimitado de diferentes métodos de cocción,
- froitas, preferiblemente sen azucre - ata 400 g por día.
- té, azucre e zumes.
Aquí está unha das opcións do menú para a dieta número 8, deseñada para axudar ao neno con obesidade:
Cocido sobre auga, té sen azucre, mazá.
Ensalada de mazá e verza fresca, ovo fervido, caldo de rosa.
Sopa de verduras ou repolo, repolo guisado con carne ou peixe cocido, compota de froita seca.
Queixo cottage con kefir.
Peixe cocido, ensalada de verduras con aceite vexetal. Antes de ir para a cama - un vaso de kefir sen graxa.
Todas as receitas para nenos obesos teñen en conta a ausencia case completa de sal, doce e manteiga, polo que parece demasiado estrita, fresca e insípida para os nenos.
Para mellorar o estado de ánimo psicolóxico do neno cando come, os pais son animados a usar toda a súa imaxinación e transformar creativamente os pratos servidos. Pode ser figuras de debuxos animados, patróns e outros detalles de produtos. Verduras brillantes e suculentas sempre virán ao rescate.
Exercicios de fisioterapia
Unha parte obrigatoria do tratamento integral da obesidade infantil é a actividade física. O médico asistente prescribirá o complexo necesario para a terapia de exercicios, que contribuirá á perda de peso.
Ademais, as recomendacións para nenos obesos inclúen seccións deportivas, paseos ao aire libre en calquera tempo, natación, ciclismo, masaxes. O exercicio debe ser regular. Os pais con recursos ata chegar a castigos en forma de carga (10 empuxóns, 30 agachados, etc.) para que as cargas sexan diarias.
Interesante! Debuxar con tiza sobre o asfalto é un exercicio sinxelo, pero moi útil. Despois de todo, debuxando, o neno agáchase e móvese sobre as súas abeleiras.
Complicacións
O peor de todo isto é co que esta patoloxía ameaza. Por desgraza, os pais non sempre representan todo o perigo da enfermidade. Mentres tanto, as consecuencias poden ser as máis graves, incluso a morte (con grao 3).
p, bloqueo 70,0,0,0,0 ->
Entre as complicacións máis comúns:
p, blockquote 71.0,0,0,0 ->
- apnea
- hipertensión arterial
- xinecomastia
- hiperandrogenismo,
- dislipidemia,
- enfermidade do cálculo biliar
- desenvolvemento sexual atrasado ou acelerado,
- patoloxía do sistema músculo-esquelético: artrosis, enfermidade de Blount, espondilolisteis,
- trastornos no metabolismo dos carbohidratos: resistencia á insulina, tolerancia á glucosa deteriorada, glicemia en xaxún,
- a obesidade do fígado: a hepatose e a steatohepatite son as condicións máis comúns nos nenos,
- deficiencia de andrógenos relativos,
- diabetes tipo mellitus II,
- enfermidades gastrointestinais: inflamación do páncreas, gastrite, hemorroides, estreñimiento,
- insuficiencia hepática
- enfermidades mentais, trastornos psicosociais,
- diminución da función reprodutiva masculina, infertilidade feminina no futuro.
Os pais teñen que entender que os nenos obesos non están descontentos. Polo tanto, a súa principal tarefa é evitar este desenvolvemento de eventos e, se isto xa sucedeu, faga todo para curar ao neno. Canto máis cedo os adultos, máis posibilidades terán de recuperarse e ter unha vida exitosa no futuro.
p, blockquote 72.0,0,0,0 ->
p, blockquote 73.0,0,0,0 -> p, blockquote 74,0,0,0,1 ->
Causas da obesidade
Hai dúas razóns principais que contribúen ao desenvolvemento da obesidade:
- unha dieta non saudable combinada cun estilo de vida inactivo,
- a presenza de enfermidades endocrinas (enfermidades do fígado, glándulas suprarrenais, glándula tiroides, ovarios).
O factor hereditario ten unha gran influencia. Na adolescencia, os nenos adoitan deixar a vida á deriva: levar un estilo de vida sedentario, consumir unha cantidade excesiva de lixo.
A abundancia de alimentos rápidos, varias bebidas carbonatadas, doces, o tempo libre na computadora contribúen á rutina diaria e ao estilo de vida dos nenos. Este pasatempo ralentiza o metabolismo, favorece o desenvolvemento de patoloxías en todos os sistemas do corpo e provoca a aparición de exceso de peso no neno.
As enfermidades endocrinas afectan a relación correcta entre altura e peso, pero son moito menos propensas a causar exceso de peso. A prevención da obesidade en nenos e adultos evitará a deterioración da saúde e da aparencia.
Que factores contribúen á aparición de exceso de peso
A falta dunha predisposición xenética e patoloxías endocrinas, os seguintes factores causan obesidade:
- falta de actividade física necesaria,
- frecuentes tensións e sentimentos fortes,
- desnutrición: trastornos alimentarios que levan ao desenvolvemento de bulimia, anorexia e outras enfermidades,
- o uso dun gran número de hidratos de carbono facilmente digeribles, alimentos ricos en azucre,
- a perturbación do sono, en particular, a falta de sono,
- o uso de drogas que afectan o sistema nervioso central, estimulándoo ou inhibilo.
En casos moi raros, a obesidade pode resultar de cirurxía (por exemplo, eliminación dos ovarios) ou feridas (se a glándula hipofisaria está danada). O dano aos tumores da cortiza hipofisaria ou suprarrenal tamén provoca a aparición de exceso de peso. Prevenir a obesidade desde unha idade temperá axudará a evitar problemas de saúde que se produzan cando ten sobrepeso.
Como calcular o índice de masa corporal
A obesidade clasifícase segundo o IMC. Podes calcular esta cifra ti mesmo. Basta saber o seu peso e altura.
É necesario dividir o peso corporal pola altura cadrada. Por exemplo, a muller ten un peso de 55 kg cunha altura de 160 cm. O cálculo terá o seguinte aspecto:
55 kg: (1,6 x 1,6) = 21,48 - neste caso, o peso corresponde idealmente á altura do paciente.
Un IMC superior a 25 indica un exceso de peso, pero non supón un perigo para a saúde. A prevención da obesidade debería comezar o máis pronto posible e non cando o IMC xa supera os 25. Cando o peso corporal dunha persoa comeza a aumentar, parar este proceso é moito máis sinxelo que en calquera fase da obesidade.
Descifrado de IMC
Despois de calcular o indicador do índice de masa corporal, debes determinar se é unha variante da norma ou non:
- se, ao contar, se obtén un número inferior a 16, isto indica un déficit grave no peso corporal,
- 16-18: peso insuficiente, moitas veces todas as nenas buscan este indicador,
- 18-25 - peso ideal para un adulto san
- 25-30: a presenza de exceso de peso, que non é prexudicial para o estado de saúde, pero estraña significativamente a forma da figura,
- máis de 30: a presenza de obesidade de varios graos, que require unha intervención médica.
En presenza de exceso de peso, é mellor cambiar inmediatamente o seu estilo de vida e restaurar parámetros óptimos.Se non, o peso aumentará gradualmente e, posteriormente, será moi difícil volver a estándares aceptables. A prevención da obesidade nos nenos debe comezar a unha idade moi nova. É dicir, debes controlar atentamente a nutrición e a actividade dos teus fillos.
Tipos de obesidade
Distínguense os seguintes tipos de obesidade segundo a ubicación dunha porcentaxe maior de exceso de peso:
- Superior (abdominal): a capa graxa acumúlase principalmente no corpo superior e no estómago. Este tipo é a máis frecuentemente diagnosticada en homes. A obesidade abdominal ten un impacto negativo na saúde xeral, provocando a aparición de diabetes, vertedura, ataque cardíaco ou hipertensión.
- Inferior (femoral-gluteal): os depósitos de graxa localízanse nas coxas e nádegas. Está diagnosticado principalmente no sexo feminino. Provoca a aparición de insuficiencia venosa, enfermidades das articulacións e columna vertebral.
- Intermedio (mixto): a graxa acumúlase uniformemente en todo o corpo.
Os tipos de obesidade pódense correlacionar cos tipos de corpo. Así, a figura "mazá" caracterizarase pola aparición de exceso de peso na parte superior do corpo e no estómago, e na figura do tipo "pera" os depósitos de graxa serán localizados principalmente nas coxas, nádegas e no abdome inferior.
É necesaria a prevención da obesidade en pacientes anciáns, xa que nesta idade hai trastornos no sistema endocrino e un metabolismo reducido.
Fisioterapia
Os médicos normalmente prescriben medicación só co 3º grao de obesidade. Isto débese a que todas as drogas que suprimen o apetito e reducen o peso están contraindicadas en menores de 15 anos.
Os métodos modernos de tratamento da obesidade en nenos baséanse na terapia non farmacéutica. Moitas veces, no complexo de tratamento inclúense preparacións homeopáticas menos perigosas para o corpo do neno.
Tratamento cirúrxico
Hai casos especialmente graves do curso da enfermidade cando hai necesidade de intervención cirúrxica (obesidade extrema ou condicións causadas polas súas complicacións, que poñen en risco a vida). Entón os médicos poden levar a cirurxía.
A cirurxía para o tratamento da obesidade (bariatría) segue sendo mellorada, pero agora os médicos están a practicar máis de 40 tipos de cirurxía bariátrica para axudar a eliminar os efectos da obesidade nos nenos.
Prevención da obesidade
O problema da obesidade nos nenos pode facerse sentir incluso durante o período de parto do bebé, polo que os expertos recomendan comezar a prevención incluso antes do seu nacemento. A nai expectante debe coidar unha dieta equilibrada e lembrar os perigos que supón alimentar excesivamente.
As principais medidas preventivas deseñadas para previr a obesidade en nenos e adolescentes redúcense aos seguintes pasos.
Inclúe unha dieta equilibrada, observando a dieta por hora e a exclusión de alimentos e bebidas nocivas do menú.
Ofrece un estilo de vida saudable, educación física, deportes e xogos ao aire libre, restrición de sentarse diante dun ordenador ou TV.
Cando un neno é obeso, a situación psicolóxica na súa familia é moi importante. Un adolescente con sobrepeso moitas veces pode quedar deprimido, o que só agravará o curso da enfermidade. Polo tanto, todo o apoio e unha actitude positiva dos pais é importante. Non só consellos sobre que facer e como, senón motivación con exemplos persoais.
A obesidade infantil é un problema moi grave. Esta é unha enfermidade que certamente se fará sentir a unha idade madura e madura. Os pais deben estar moi atentos ao neno e deben acostumalo a manter o estilo de vida adecuado. Ben, esta será a clave para a súa seguridade e boa saúde.
Ola a todos, son Olga Ryshkova. En primeiro lugar, decidir sobre unha estratexia. A estratexia para tratar a obesidade en nenos e adolescentes inclúe os seguintes elementos:
1. Non fagas dano.O complexo de tratamento debe ser seguro para a saúde física e mental do neno.
2. Unha dieta estricta de poucas calorías require unha coordinación obrigatoria cun médico e unha supervisión médica.
3. O complexo debe incluír dieta, efectos de comportamento e actividade física. Isto é moito máis eficaz que a terapia unidireccional (por exemplo, só na dieta).
4. Se a causa da obesidade non é unha falla hormonal, senón o exceso de calor, non se debe confiar en preparados farmacolóxicos. A día de hoxe, non hai resultados fiables da eficacia e seguridade das drogas usadas para tratar a obesidade infantil e adolescente. En comparación cos adultos, non se estudou a cuestión da súa eficacia a longo prazo na perda de peso, senón tamén da formación de complicacións e enfermidades concomitantes. Habitaremos un pouco máis baixo o tratamento de drogas.
5. Toda a familia debería estar preparada para o inicio dos cambios e participar activamente neles. O alento dos pais para seguir unha dieta e exercicio aumenta a eficacia do tratamento.
6. Debe estar preparado para dificultades e non desistir. Non quero molestarche, pero segundo as estatísticas mundiais, só o 10-15% dos nenos e adolescentes perden peso, o resto permanecen ao mesmo nivel de masa ou continúan acumulándoo. Os pais salváronse.
A terapia dietética e o réxime de exercicios seguen sendo as principais medidas de tratamento para nenos con obesidade.
A dieta para nenos e adolescentes con sobrepeso ou obesidade debe ser baixa en hidratos de carbono e graxas animais, rica en fibra e con suficientes vitaminas. Está deseñado durante moito tempo e non debe violar o desenvolvemento físico e mental do neno. Para o tratamento da obesidade na práctica clínica, os países post-soviéticos adoitan empregar a táboa de dieta nº 8. A dieta é equilibrada, eficaz, segura e, na súa base, pode crear un menú para nenos e adolescentes con sobrepeso ou obesidade.
Que é a terapia comportamental para a obesidade?
Decidiu tratar seriamente o tratamento da obesidade nun neno. Entón produciuse un salto na túa motivación. Está preocupado pola súa saúde ou polos seus compañeiros. A continuación, debes facer todo o posible para motivar ao neno a perder peso. Desenvolver un conxunto de motivacións que o animarían a dar os primeiros pasos e crear un certo "valor". Para que o neno acepte o sistema de actividade física e nutrición e non se "mergulla" na neveira na súa ausencia.
Comer provoca a liberación de dopamina: a hormona do pracer. Substitúe o pracer de comer por outros praceres segundo a túa idade e implique a túa familia nel. A transición a un novo comportamento debería producirse sen a resistencia interna do neno ou do adolescente.
Debo dicir que a terapia conductual funciona con moita dificultade en adolescentes maiores de 13 anos. Os nenos participan facilmente no xogo, e cos adolescentes é moito máis complicado.
Resumindo: a terapia comportamental debe incluír estimulación para lograr o obxectivo e o autocontrol por parte do neno ou adolescente.
Hormonas e obesidade.
A patoloxía hormonal como causa de obesidade en nenos e adolescentes non é común, pero ocorre. A mamá trouxo a Sasha de 15 anos ao noso despacho tras unha longa loita co seu apetito e a súa entrada na neveira. O exame mostrou patoloxía das glándulas suprarrenais, unha alta concentración de insulina (hiperinsulinismo), que mantivo a glicosa a un nivel baixo e causou o apetito "lobo" en Sasha.
Hai tempo que noto que o concepto de "come moito" e "come un pouco" é moi subxectivo. Non obstante, se o seu fillo come moito e non pode facer nada por iso ou os seus esforzos para reducir a inxestión de calorías son case ningún resultado, examina o neno de hormonas.Escribín sobre isto no artigo "Que hormonas pasar por obesidade nun neno", non vou repetir.
Sobre o tratamento con drogas.
Os preparados farmacolóxicos son prescritos só por un médico. As indicacións para o tratamento con drogas son obesidade grave, signos de hiperinsulinismo, tolerancia á glicosa deteriorada. Os medicamentos que se poden usar no tratamento de nenos obesos son bastante limitados.
A única ferramenta que se demostrou ser segura cando se usa en nenos desde o punto de vista da comunidade mundial é a Metformina. Úsase en caso de deterioración da tolerancia aos carbohidratos ou diabete tipo 2. Expertos domésticos tamén proban a eficacia e seguridade do seu uso.
Recentemente, informouse sobre o uso eficaz dos remedios homeopáticos en nenos que afectan aos centros de fame e saciedade, pero non hai unha base suficiente de evidencias a nivel mundial respecto destes.
Por que pode fallar o tratamento?
É imposible esperar a adhesión ao réxime por un adolescente cuxos pais mesmos comen alimentos altos en calor. Se a nai non organiza almorzos saudables durante a xornada escolar na escola, o neno "compensa con éxito" isto mercando bollos, galletas, patacas fritas, chocolate ou, no mellor dos casos, comendo un bocadillo.
A isto engádese a influencia negativa dos compañeiros: o exceso de peso é un motivo de resentimento, en relación aos que os adolescentes intentan non destacar e avergonzanse de comer "non tanta comida como todos os demais" (é dicir, patacas fritas, bolos, etc.), avergoñados por cumprir con calquera carga. clases de educación física na escola, non participas en deportes de xogo despois das clases.
Isto reduce a autoestima dos adolescentes, convértese na base dos estados depresivos pola ansiedade e explica o feito de diminuír a motivación para perder peso. É este comportamento por parte dos pais o que indica a falta de preparación para o tratamento efectivo da obesidade en nenos e adolescentes e leva a un tratamento sen éxito.
Para que o teu fillo chegue ao 10-15% do curado da obesidade.
Como curar a obesidade en nenos e adolescentes cun apoio psicolóxico insuficiente da familia, a actitude negativa dos compañeiros, a falta de nutrición organizada na escola e a dispoñibilidade de clases de educación física especializada, a falta de especialistas cualificados no lugar de residencia que poden axudar na elección de produtos, facer réxime de exercicios e proporcionar apoio psicolóxico?
A túa férrea motivación para que o teu fillo creza saudable e non discapacitado con aterosclerose, alteracións do ritmo cardíaco, hipertensión e diabetes, axudará a superalo e obter un resultado eficaz. Aprenderás a analizar a dieta, reducir o nivel de ansiedade no teu fillo e centrarte no apoio familiar. Terás éxito.
Diagnóstico da obesidade
Como medidas de diagnóstico úsanse:
- índice de masa corporal
- medicións eléctricas do tecido adiposo e non adiposo no corpo,
- Medición do volume corporal
- medindo graxa subcutánea total,
- exame de sangue: usado para diagnosticar enfermidades que causan a aparición de exceso de peso.
A partir dos resultados, o médico pode facer unha conclusión sobre a presenza ou ausencia da enfermidade. A prevención da obesidade en nenos e adolescentes axuda a manter o funcionamento normal do corpo na idade adulta e na vellez.
Tratamento da obesidade
Nalgúns casos, a perda de peso non se observa incluso cunha dieta sa e unha actividade física suficiente. Neste caso, os médicos poden prescribir medicamentos farmacolóxicos adecuados que contribúan á perda de peso. A prevención da obesidade e da diabetes é necesaria se o paciente ten enfermidades cardiovasculares.
Se un paciente con obesidade desenvolve enfermidades do sistema cardiovascular, respiratorio ou músculo-esquelético, é necesario tomar medicamentos que solucionen fundamentalmente estes problemas. O uso de tales drogas debe combinarse cun cambio no seu estilo de vida habitual e, se é necesario, co uso de medicamentos que estimulen a perda de peso.
Está prohibido escoller e tomar medicamentos para a perda de peso sen consultar a un médico. Os produtos promocionais non dan o efecto desexado e os medicamentos eficaces deberían prescribirse só despois dun exame completo por un médico cualificado. Debido ao gran número de contraindicacións e efectos secundarios, tales medicamentos deben administrarse baixo a supervisión dun médico nunha dosificación prescrita estritamente.
As consecuencias da obesidade non tratada
Se non diagnosticas a tempo a causa do exceso de peso e empezas a tratar a obesidade a tempo, poden aparecer complicacións graves. A prevención da obesidade na vellez é necesaria para evitar que se produzan enfermidades e condicións concomitantes, como:
- enfermidades das articulacións e os ósos,
- hipertensión arterial
- enfermidades do fígado e da vesícula biliar
- trastornos do sono
- depresión
- aumento do colesterol no sangue
- asma
- trastornos alimentarios
- diabete
- enfermidades cardiovasculares
- morte precoz.
O aumento de peso afecta negativamente á condición xeral do paciente e á súa saúde. Canto máis graxa corporal, máis difícil é para o corpo facer fronte ás súas funcións. Os procesos de respiración, dixestión, circulación sanguínea son perturbados, a actividade cerebral redúcese, aparecen enfermidades da área xenital e o trastorno da función reprodutiva.
Dieta para a obesidade
En obesidade, o médico refire o paciente a un nutricionista que ten en conta as preferencias do neno ou adulto e fai unha nova dieta. A prevención da obesidade en adolescentes debe incluír un factor psicolóxico en combinación con recomendacións médicas básicas. As recomendacións máis importantes e eficaces son:
- restrición do uso de alimentos graxos, fritos e ricos en calorías, alimentos de conveniencia, refrescos, alimentos ricos en azucre,
- o uso de produtos lácteos desnatados,
- a base da dieta diaria debe ser as verduras e froitas frescas,
- a carne e o peixe son variedades sen graxa, cocidas ao vapor, cocidas ou cocidas ao vapor,
- restrición de alimentos ricos en sodio,
- reduce a cantidade de hidratos de carbono refinados (pan, arroz, azucre),
- comer ao mesmo tempo
- asegúrese de almorzar
- substitúe calquera bebida por auga limpa e bebe 2-3 litros por día.
É necesario mercar principalmente produtos saudables e cociñar na casa. Co desenvolvemento de obesidade grave, estas recomendacións non darán un bo efecto, requirirán un seguimento estrito por parte dun nutricionista e unha dieta estrita.
Actividade física en obesidade
Mellorar o resultado da nutrición dietética permitirá exercicio moderado. É necesario escoller o mellor deporte no que o corpo non estará esgotado. Se non, será bastante difícil motivarse ás clases. O deporte debe ser divertido e dar un impulso de enerxía e emocións positivas.
A prevención da obesidade nos nenos debe incluír reducir o tempo empregado nun ordenador ou televisión a 1-2 horas ao día. O resto do tempo necesitas estar activo, asistir a clubs deportivos ou practicar na casa, incluso baleiro será limpar a casa, correr, nadar ou ximnasia. Todos elixen as clases do seu gusto.
Obesidade: tratamento e prevención
O tratamento da obesidade debe comezar nunha fase inicial. Neste caso, seguindo unha dieta, un estilo de vida activo e un sono saudable poderán normalizar o peso e devolverlle a forma desexada ao corpo.En poucas ocasións, poden ser necesarios medicamentos para a perda de peso ou cirurxía durante a cal se realice unha redución do volume do estómago.
Para evitar o desenvolvemento da obesidade, debes cumprir varios puntos clave:
- dar preferencia a comida sa e non comer máis do necesario para o funcionamento completo do corpo,
- levar un estilo de vida activo - se o traballo é sedentario, entón no teu tempo libre debes practicar deporte, andar máis ao aire libre,
- é importante durmir o suficiente e evitar situacións estresantes que poidan provocar trastornos metabólicos ou da glándula endocrina.
Seguir todas as normas evitará a obesidade. As causas, a prevención e o tratamento da obesidade frólica deberían estar interrelacionadas e dirixidas a cambiar o estilo de vida e volver ao volume anterior do corpo.
Que é a obesidade infantil?
Por iso, os adolescentes chaman unha condición na que o seu peso corporal supera o normal para os indicadores de idade. Este problema é causado principalmente por un estilo de vida sedentario, desnutrición, algunhas causas psicolóxicas ou trastornos hormonais. As persoas con sobrepeso desde a infancia son máis propensas a infertilidade, infarto de miocardio e isquemia cardíaca.
Causas da obesidade en nenos e adolescentes
Exceder o peso normal do corpo pode ser causado por varias razóns. Dependendo deles distínguense dous factores de risco principais:
- Alimentaria. Neste caso, o exceso de peso corporal é consecuencia dun estilo de vida sedentario e dunha dieta inadecuada.
- Endocrina. Factor máis grave. Con ela xorden problemas de peso debido á síndrome metabólica, enfermidades das glándulas suprarrenais, glándula tiroides e ovarios nas nenas.
Só un médico pode identificar unha causa específica en función do exame, conversas co neno e pais e outros estudos. A obesidade en adolescentes desenvólvese como resultado de patoloxías como:
- Herdanza. Esta non é a razón máis común, porque incluso con predisposición xenética, é necesario un exceso de comida para a ganancia en masa.
- Obesidade conxénita. Isto inclúe os nenos que nacen con un peso superior a 4 kg. Este tipo diagnostícase en só o 1% dos casos.
- Violación da dieta. Unha causa común de aumento de peso. O paciente non come ao mesmo tempo, e a dieta consiste en alimentos nocivos.
- Falta de actividade física. Mentir moito durante o día, estar sentado a xogos, ver a televisión ou estar no ordenador contribúe a aumentar o peso.
- Hipotiroidismo Esta enfermidade leva a unha deficiencia de iodo no corpo, o que causa trastornos endocrinos. Esta condición contribúe a un aumento do peso corporal.
- Enfermidades adquiridas. Non só os factores xenéticos levan a aumento de peso. Pode ocorrer nun contexto de:
- meningite
- Síndrome de Prader-Willi,
- encefalite
- O síndrome de Cohen
- Síndrome de Ischenko-Cushing,
- tumores do cerebro.
Gráfico de peso e altura
O 80% dos nenos ten un primeiro e un segundo grao. Para determinar a patoloxía, debes saber exactamente o peso. O valor do peso corporal compárase cos valores normais, que se reflicten na táboa céntrica. Contén varias cantidades á vez. O primeiro é o peso medio, segundo a idade - de 1 ano 3 meses a 17 anos. Adicionalmente, indícase o rango de peso corporal normal, dentro do cal pode cambiar sen danos para a saúde. Ademais do peso, a táboa céntrica tamén contén o valor medio de crecemento para cada idade e o intervalo de indicadores saudables.
Síntomas da obesidade na adolescencia
A obesidade primaria e secundaria en adolescentes ten unha serie de síntomas comúns, así como signos característicos de cada forma. A principal é visible a simple vista: trátase de grandes volumes do corpo debido a unha importante capa de graxa, como se ve na foto. Os signos de obesidade nutricional en adolescentes inclúen:
- falta de respiración
- hipertensión arterial
- falta de interese pola actividade física,
- depósitos de graxa en distintas partes do corpo.
Os síntomas do endócrino aparecen en medio de problemas coa glándula tiroide, os ovarios e as glándulas suprarrenais. Os signos desta condición son:
- mal apetito
- bolsas baixo os ollos
- debilidade
- somnolencia
- fatiga
- pel seca
- mal rendemento escolar
- estreñimiento.
Cando o exceso de peso vai acompañado de dores de cabeza, pode ser un signo dun tumor. No contexto deste problema, pódense observar os seguintes síntomas:
- ginecomastia - aumento das glándulas mamarias en nenos e nenas,
- galactorrea: a liberación de leite das glándulas mamarias
- violación do ciclo da menstruación nas nenas,
- retraso no desenvolvemento durante a puberdade.
O perigo de sobrepeso nun neno
O exceso de peso nun neno pode causar enfermidades que non son características da infancia. non só empeoran a calidade de vida, senón que tamén reducen a súa duración. Por este motivo, a obesidade en adolescentes considérase unha patoloxía perigosa. Pode causar problemas con diferentes sistemas de órganos. A obesidade nas nenas leva a interrupción do ciclo menstrual. Debido a unha diminución dos niveis de proxesterona, no futuro poden desenvolverse problemas de concepción.
Consecuencias e complicacións
Non só a saúde física, senón tamén a saúde mental sofre exceso de peso. As burlas dos compañeiros, a insatisfacción de si mesmo e as experiencias constantes levan a un estrés prolongado, que só agrava a situación e conduce ao illamento social. Moitos adolescentes desenvolven pés planos, mala postura, escoliose e artrosis. Ademais destas patoloxías e trastornos mentais, o exceso de graxa corporal provoca:
- Enfermidade cardiovascular. Aquí se distinguen hipertensión, aterosclerose, insuficiencia cardíaca crónica e angina pectorais.
- Patoloxías de ósos e articulacións. Isto inclúe deformidades esqueléticas, pés planos, escoliose, dor nas articulacións.
- Enfermidades endocrinas. En caso de deficiencia de insulina, desenvólvese diabetes tipo 2.
- Enfermidades dixestivas. Neste grupo obsérvase o estreñimiento frecuente, a colecistite (inflamación crónica da vesícula), a pancreatite (inflamación do páncreas). Debido a depósitos de graxa no fígado, desenvólvese unha hepatose lipídica.
- Enfermidade mental. As complicacións desta categoría son a perturbación do sono, a síndrome da apnea do sono (afección respiratoria) e os trastornos psicosociais.
Colección de información para bebés
Para determinar as posibles causas do problema do exceso de peso, o médico comeza cun exame. Entrevista aos pais sobre a dieta. En canto aos recentemente nados, o especialista necesita información sobre o método de alimentación ata un ano. Sobre os nenos maiores, o médico necesita saber sobre os seus hábitos alimentarios, a súa actividade física, o nivel de condición física e a presenza de enfermidades crónicas concomitantes.
Medición de datos antropométricos e cálculo de IMC
Para calcular o IMC, cómpre medir o peso corporal e a altura. O primeiro valor tómase en quilogramos, e o segundo - m. A altura para a substitución na fórmula debe ser cadrada. A continuación, este valor debe dividirse polo peso corporal en quilogramos. A fórmula xeral do IMC semella este: peso (kg) / altura cadrada (m²). Se comparas o IMC calculado e os valores estándar, podes determinar a presenza de obesidade nun adolescente:
Resistencia bioeléctrica
Este é un método de bio-impedancia, que é unha medida do grosor da dobra da pel en relación ao tecido adiposo. Pertence á categoría de non invasivos e moi sinxelos. O propio método baséase en que diferentes tecidos do corpo ao seu xeito son capaces de conducir unha débil corrente eléctrica. Durante o procedemento, estímase directamente a porcentaxe de auga, mentres que a graxa é determinada indirectamente. Os valores límite para o diagnóstico son 95 centiles.
Investigación de hardware e diagnóstico de laboratorio
Para identificar finalmente a causa da obesidade nun adolescente, o médico prescribe varios estudos instrumentais máis. A súa lista inclúe os seguintes procedementos:
- Exame de sangue bioquímico. Revela o nivel de glicosa, colesterol e triglicéridos, cuxo aumento aumenta o risco de diabete e aterosclerose. Determinada a proteína, un especialista pode facer unha conclusión sobre o estado do fígado.
- Probas de sangue e orina para hormonas. É prescrito por un médico nos casos de sospeita de natureza endócrina de exceso de peso corporal. No caso de hipotiroidismo conxénito no sangue, detéctase unha diminución do número de hormonas tiroideas.
- Resonancia magnética (IRM) e tomografía computada (TC). Estes procedementos son necesarios se sospeita da presenza dunha glándula hipofisaria no tumor e as súas outras enfermidades.
Fisioterapia
É importante estudar contraindicacións e efectos secundarios antes de usar o medicamento, porque moitos medicamentos están prohibidos para adolescentes. Só un médico prescribe determinadas drogas. Dependendo do grao pódese prescribir:
- Orlistat: permitido desde os 12 anos,
- Metformina: usado dende a idade de 10 anos,
- Phentermine: perigo de presión arterial elevada
- Fluoxetina: indicado en caso de apnea nocturna e bulimia.
Axuda psicolóxica
Os adolescentes distínguense polo feito de que viven na actualidade, polo que o que está a suceder agora é máis importante para eles. En tales circunstancias, non paga a pena explicar como afectará a obesidade adolescente nas súas futuras vidas, despois de preto de 10 anos. É mellor identificar os malos lados do sobrepeso presentando ao neno con situacións específicas. Hai algúns consellos sinxelos que lle proporcionarán ao neno apoio psicolóxico:
- crea xuntos unha lista de compras, inclúe só produtos útiles,
- Animádevos coas palabras: "deixe que o teu peso estea por riba da norma agora, pero estamos a traballar neste problema e seguramente trataremos",
- explicar que xogar ao deporte non é un deber, senón que é unha oportunidade para gozar dun estilo de vida, para que poidas escoller o que lle gusta,
- explica que o ridículo dos compañeiros non debe ser molesto, porque o máis importante é como unha persoa se percibe a si mesma, e non as opinións doutras persoas, aínda máis expresada non en forma táctica, senón en forma de abusos.
- determinar o papel dos dispositivos electrónicos na vida dun neno, explicar que estar detrás deles durante moito tempo empeora a saúde e durante moito tempo facer o mesmo reduce o pracer dun pasatempo.
Prevención de enfermidades
As medidas para previr a obesidade en adolescentes son case as mesmas que no caso do seu tratamento. Os principais procedementos son a dieta e a actividade física. É importante desde unha idade temperá acostumar a un neno a unha dieta sa para que como adolescente poida observala. Os paseos diarios ao aire libre, xogos activos ou deportes deben estar no modo do día para todos os nenos. A prevención da obesidade nos nenos tamén consiste no control do estado emocional, especialmente na adolescencia. Para iso, cómpre falar máis a miúdo co neno, estar interesado na súa vida e problemas.
Obesidade en nenos e adolescentes: unha foto, tratamento e prevención de problemas. Obesidade en adolescentes e nenos: causas e tratamento
- trastorno metabólico crónico, acompañado dunha deposición excesiva de tecido adiposo no corpo. A obesidade nos nenos maniféstase polo aumento do peso corporal e predispón ao desenvolvemento de estreñimiento, colecistite, hipertensión arterial, dislipidemia, resistencia á insulina, disfunción das glándulas xenitais, artrosis, pés planos, apnea do sono, bulimia, anorexia, etc. O diagnóstico da infancia e a obesidade adolescente realízase en base a medicións. peso corporal, IMC e exceso de indicadores reais sobre os requiridos (segundo táboas centílicas). O tratamento da obesidade en nenos inclúe terapia dietética, actividade física racional, psicoterapia.
Ás veces, unha historia de nenos amosa unha conexión entre a obesidade e factores emocionais externos: ingreso na escola, accidente, morte de familiares, etc.
Síntomas de obesidade en nenos
O principal signo de obesidade nos nenos é un aumento da capa de graxa subcutánea. Nos nenos pequenos, os signos de obesidade primaria poden ser inactividade, un atraso na formación de habilidades motrices, unha tendencia ao estreñimiento, reaccións alérxicas e enfermidades infecciosas.
Con obesidade alimentaria, os nenos teñen exceso de graxa corporal no abdome, a pelvis, as cadeiras, o peito, as costas, a cara, as extremidades superiores. Na idade escolar, estes nenos presentan falta de respiración, diminución da tolerancia ao exercicio e presión arterial alta. Pola puberdade, a cuarta parte dos nenos son diagnosticados de síndrome metabólica, caracterizada por obesidade, hipertensión, resistencia á insulina e dislipidemia. No contexto da obesidade, os nenos adoitan desenvolver trastornos metabólicos do ácido úrico e nefropatía dismetabólica.
A obesidade secundaria nos nenos continúa no contexto dunha enfermidade líder e combínase con síntomas típicos desta última. Así, co hipotiroidismo conxénito, os nenos comezan a manter a cabeza tarde, sentarse e camiñar, cambia o tempo de dentición. O hipotiroidismo adquirido adoita desenvolverse durante a puberdade debido á deficiencia de iodo. Neste caso, ademais da obesidade, os nenos presentan fatiga, debilidade, somnolencia, diminución do rendemento escolar, pel seca, irregularidades menstruais nas nenas.
Os signos característicos da obesidade cushingoa (coa síndrome de Itsenko-Cushing nos nenos) son depósitos de graxa no abdome, cara e pescozo, mentres que as extremidades permanecen delgadas. En nenas na puberdade obsérvase amenorrea e hirsutismo.
A combinación da obesidade en nenos con aumento do peito (ginecomastia), galactorrea, dores de cabeza, dismenorrea nas nenas pode indicar a presenza de prolactinoma.
Se ademais do exceso de peso, a moza está preocupada pola pel graxa, o acne, o crecemento excesivo do pelo, a menstruación irregular, entón cun alto grao de probabilidade podemos supor que ten síndrome de ovario poliquístico. En nenos con distrofia adiposogenital, obesidade, criptorquidismo, ginecomastia, subdesenvolvemento do pene e características sexuais secundarias, nas nenas - a ausencia de menstruación.
Causas da obesidade en nenos
A razón principal para a aparición da obesidade na infancia considérase sobrealimentación. Esta é a principal forma de obesidade. A predisposición ao sobrepeso neste caso é herdada. Os erros na nutrición levan á obesidade: o uso de comida rápida, alimentos graxos e fritos, bebidas de cores doces e azucre. Esta forma de obesidade non vai acompañada de trastornos no corpo.
Na maioría dos casos, cun estilo de vida activo, o exceso de peso non progresa, en nenos, á idade de 10 anos, o peso volve gradualmente á normalidade. Só no 25-30% por cento a obesidade persiste ata a adolescencia. A forma secundaria de obesidade prodúcese debido a diversas enfermidades, tanto hereditarias como adquiridas, por exemplo, con diabetes mellitus ou anormalidades no traballo e no sistema endocrino.
O efecto do sobrepeso no corpo do neno
Os nenos con sobrepeso non poden facer fronte independentemente á actividade física, dedicarse a varios deportes, xogar a xogos ao aire libre. O estado de saúde está deteriorando gradualmente. Nos nenos aparecen complexos asociados ao exceso de peso. Non é fácil para estes nenos na escola: son burlados polos compañeiros, non queren ser amigos con eles.
Hai catro graos de obesidade:
- Grado obesidade: o peso corporal do neno supera o normal nun 15-25%,
- Obesidade de grao II: o peso corporal do bebé supera o normal nun 25-55%,
- Obesidade de grao III: 50-100% de sobrepeso do peso corporal normal,
- Obesidade de grao IV: máis do 100% do peso corporal normal.
Canto maior sexa o grao de obesidade, máis pronunciada é a violación dos movementos e da postura no neno. En nenos con sobrepeso, a parte traseira está en estado de caza, os músculos abdominais son moi débiles, as patas teñen forma de X, aparecen os pés planos. Eses nenos suan máis. Como resultado, o neno ten erupcións cutáneas, eczema, a pel vólvese vulnerable a varias infeccións. A excesiva glicosa no corpo leva á puberdade temperá nas nenas. En nenos obesos, as articulacións se desgastan máis rápido, a osteoartrose aparece nunha idade temperá.
O grupo de risco para a obesidade inclúe nenos:
En que os pais teñen un sobrepeso: se un dos pais sofre completamente, a probabilidade de obesidade nun fillo aumenta en 2 veces, se os dous pais son 5 veces,
- os pais ou parentes próximos do sangue presentan anormalidades no sistema endocrino ou diabetes,
Que se converteron en nutrición artificial, especialmente cando a mestura é alta en calor,
Bebes prematuros e bebés con baixo peso ao nacer,
Con enfermidades conxénitas do sistema endocrino.
Tratamento da obesidade en nenos de 8, 9, 10, 11, 12 anos
A selección da dieta e exercicio depende do grao de obesidade. O grao de obesidade I non require tratamento médico. É suficiente para aumentar a actividade física, limitar sentado no ordenador a 2 horas ao día e equilibrar a dieta. O peso do neno volverá gradualmente á normalidade.
O segundo grao de obesidade necesita unha corrección máis completa da nutrición. É necesario limitar a cantidade de graxas refractarias durante a cocción e reducir o contido calórico dos alimentos debido aos hidratos de carbono. En paralelo a isto, o neno debe levar un estilo de vida activo.
A terceira e cuarta etapas da obesidade necesitan tratamento nun centro hospitalario. O neno debe estar severamente limitado na alimentación. Por restrición severa significa nutrición fraccionada: en pequenas porcións ata 6 veces ao día. Neste caso, só o nutricionista recompila e axusta a dieta dos nenos. Os medicamentos e suplementos dietéticos deseñados para reducir o peso non están prescritos para menores de 15 anos. Non se usa tratamento cirúrxico.
Como escoller unha dieta para o corpo do neno para obesidade?
As dietas no sentido habitual son perigosas para un organismo en crecemento. Os nenos que teñen exceso de peso nos alimentos son moi finos, polo que é moi difícil que un neno elixa un menú. Nun primeiro momento funcionarán vellos hábitos e estereotipos. A principal condición para a perda de peso con éxito en nenos con idades comprendidas entre os 8-12 anos será a transición de toda a familia a unha alimentación adecuada. A comida debe ser non só sa, senón tamén saborosa, se non, o neno simplemente se negará a comer.
O neno debe estar acostumado a comer verduras e froitas frescas. Os nenos adoran moito comer alimentos vibrantes. Para o menú, podes escoller verduras cunha combinación diferente de tons, ensaladas de tempada con aceite de oliva. O prato debería parecer apetecible, provocar un desexo de tentalo de novo. É necesario limitar o uso de zumes da tenda, conteñen gran cantidade de azucre e conservantes.
Os alimentos semi-acabados na dieta dos nenos rechonchos son aceptables pero só cunha cantidade mínima de graxa, como peixe, codorniz ou polo. Non se poden fritir tales produtos semi-acabados, é mellor secalos cunha cantidade mínima de graxa. Use produtos cunha gran cantidade de almidón no menú: patacas, arroz, outros cereais. Limita a pasta e o pan. As especias e o sal úsanse en cantidades limitadas. A cantidade de sal non debe exceder máis de 10 g por día.
O tratamento dietético debe realizarse de xeito continuado e secuencial. A dieta debe axustarse. É necesario excluír o uso de alimentos ao final da noite e excluír o exceso de comida, especialmente pola noite. Tamén é necesario excluír o uso de produtos de repostería e limitar a cantidade de azucre.A pataca e os cereais servidos como prato secundario deben reducirse a 2/3 porcións. O resto da porción complétase mellor con verduras e froitas non azucradas.
Que produtos hai que excluír?
Recoméndase non acostumar ao neno a alimentos prohibidos desde a infancia, xa que neste período de tempo establécense as preferencias gustativas e os hábitos alimentarios. En obesidade, deben excluírse os seguintes produtos:
- bebidas doces, especialmente de orixe sintético,
- galletas, xeados, doces, pastelería,
- inxestión de líquidos non superior a 1 litro por día (30 ml por 1 kg de peso dun neno),
- produtos para merenda na carreira,
- sobremesas e iogur de alto contido calórico,
- limitar a inxestión de clara de ovo
- maionesa e condimentos picantes,
- pratos graxos
- alimentos fritos.
Prevención do sobrepeso
Cómpre lembrar que o neno herda como comen os seus pais. A dieta dun organismo en crecemento debería incluír cereais, sopas, carne, peixe, leite, froitas guisadas, verduras, froitas, produtos de panadaría. A tarefa dos pais é distribuír racionalmente o énfase en determinados produtos. O almorzo, o xantar e a cea deberían estar cheos. Non se debe permitir que os nenos vaian á escola e non almorzan.
Nutrición do bebé - dieta
Comer nun neno de 8-12 anos debe dividirse en catro comidas. O primeiro almorzo é do 25-30% da dieta total. O segundo almorzo inclúe 10-15%, xantar - 40-45%, cea - 15-20% da dieta diaria. Para o almorzo e o xantar, é necesario preparar pratos con moita proteína (ovos, carne, peixe), e para cear cereais, son adecuados pratos vexetais, produtos lácteos. A combinación de proteínas, graxas e carbohidratos debe ser 1: 1: 3 (ou 4).
O volume diario de pratos está en nenos á idade de 3-7 anos - 1400-800 g en escolares 7-11 anos - 2100-2300 g en adolescentes 11-15 anos - 2400-2700 g . Ao elaborar unha dieta, a nutrición tamén debe ser considerada no horario escolar. Os alumnos máis novos (de 7 a 10 anos) deberían almorzar completos na escola no primeiro turno e merendas completas pola tarde no segundo turno (10-14 anos). O requirimento diario de calor para nenos de 5-8 anos é aproximadamente de 2000-2400 kcal, entre 8-12 anos - 2400-2800 kcal, para adolescentes menores de 16 anos - ata 3000 kcal.
Débese lembrar que non se pode substituír un produto por outro. Isto débese a que cada produto ten un determinado conxunto de vitaminas e minerais. As verduras e froitas, os pratos de carne teñen a súa composición única de aminoácidos, algúns deles ausentes noutros produtos.
- Obesidade primaria. Xorde por desnutrición ou é herdada. É máis, non a obesidade en si transmítese por herdanza, senón concomitantes trastornos metabólicos do corpo. Se a nai está diagnosticada con obesidade, entón no 50% dos casos, estes trastornos irán ao bebé. Se o pai ten o 38%, ambos o 80%.
- Obesidade secundaria. É causada por enfermidades adquiridas, por exemplo, o sistema endocrino.
Asigna 4 a nenos:
- I grao (o peso está por riba da norma nun 15-24%),
- Grao II (peso por encima da norma nun 25-49%),
- Grao III (peso por riba da norma nun 50-99%),
- Grao IV (peso por encima do normal en máis do 100%).
No 80% dos casos de obesidade primaria, diagnostícanse graos I e II. A presenza dun pequeno exceso de peso nun neno, por regra xeral, non causa ansiedade nos pais. A maioría das veces se alegran do bo apetito do neno e tratan os diagnósticos dos pediatras cunha sonrisa, argumentando a súa posición como "ben, séntese ben".
Se a dieta non se segue na primeira etapa da obesidade, a enfermidade segue progresando e pasa ao grao II. Aparece falta de respiración, sudoración excesiva, o neno comeza a moverse menos e a miúdo amosan un mal humor. Non obstante, aquí os pais non teñen présa para tratar ao seu fillo. A enfermidade segue a desenvolverse. Se a dieta pode corrixir a situación nas dúas primeiras etapas, entón nas etapas posteriores todo é moito máis complicado.
Se o peso do neno é superior ao 50% superior ao normal, diagnostícase obesidade de grao III. Neste momento, as articulacións das pernas comezan a doer no adolescente, a presión aumenta e o nivel de azucre no sangue fluctúa. O propio neno vólvese irritable, aparecen complexos, o que leva á depresión. A situación vese agravada polo ridículo dos compañeiros. É nesta fase cando os pais comezan a facer algo. Non obstante, unha dieta estándar non é capaz de resolver o problema de tales proporcións.
Na escola infantil e adolescente
Co comezo da vida escolar, os nenos comezan a moverse menos e co diñeiro do peto mercan bollos, bombóns e outros alimentos de alta calor. A isto engádese a subliña que os escolares experimentan nun ambiente inusual para eles e as razóns para o aumento de peso fanse evidentes.
A obesidade en nenos e adolescentes é máis frecuentemente causada por:
- Falta de sono
- Principalmente sedentario
- Falta de dieta
- Cambios hormonais no corpo (puberdade),
- Por estrés.
É de destacar que a obesidade adolescente pasa a miúdo á idade adulta.
O diagnóstico da obesidade en escolares e adolescentes, como en nenos menores de tres anos, comeza por antecedentes médicos. Mídense altura, peso, peito, cintura e cadros, calcúlase o IMC. Usando táboas centulares especiais, a relación destes parámetros realízase e realízase un diagnóstico correcto.
Para establecer a causa da obesidade nos nenos nomean:
- sangue para a bioquímica, que determina o nivel de azucre, colesterol e outras substancias que aumentan o risco de complicacións da obesidade. Cun aumento do nivel de glicosa, prescríbense probas adicionais.
- Ensaios de sangue e orina para hormonas para determinar a enfermidade endocrina.
- Imaxe de resonancia computada ou magnética cando se sospeita enfermidade hipofisaria.
Ademais do pediatra e nutricionista, pode que teñas que pasar por un endocrinólogo, un neurólogo, un gastroenterólogo e outros médicos. Todo depende de que enfermidades adicionais teñas que tratar.
Características do tratamento
Se notas que o teu fillo ten sobrepeso, definitivamente debes consultar a un nutricionista. O máis probable é que só necesite unha dieta especial. A obesidade nos primeiros estadios é moito máis fácil de tratar. Se a obesidade xa pasou ao grao III ou IV, debes actuar canto antes.
En primeiro lugar, o tratamento da obesidade nos nenos require unha corrección nutricional.
A dieta inclúe:
- 1 redución do tamaño da porción
- Cumprimento do réxime de cinco comidas fraccionadas ao día (preferiblemente toda a familia). Neste caso, a cea non debe ser máis tarde de tres horas antes de durmir,
- Cambiar as bebidas da tenda doce por auga,
- A inclusión na dieta diaria de froitas frescas, bagas e verduras (para a diabetes, as froitas doces deben excluírse),
- Exclusión da dieta de carne graxa, peixe,
- Aportación de auga adecuada
- Limitar o consumo de hidratos de carbono "rápidos": produtos de fariña, pasta,,
- Limitar o consumo de doces (a partir de doces, dálle mel ao seu fillo, froitos secos, mermelada, marshmallows e chocolate escuro) e, con diabetes, os alimentos que conteñan azucre deben excluírse ao máximo,
- Limita a inxestión de sal, exclúe a dieta de escabeche e escabeche da dieta,
- Exclúe comida rápida, patacas fritas, lanches e moito máis.
Durante este período, o neno está contraindicado en calquera dieta, implicando tamén. Xa que só agravan o curso da enfermidade. No réxime do día cómpre incluír camiñar, cunha duración mínima de 30 minutos e facer deporte 3-5 veces por semana. Pola mañá é recomendable facer exercicios.
Os medicamentos, ademais de especializados, son prescritos só por un médico.
A obesidade nos nenos hoxe en día é un problema común. O 5,5% dos nenos son obesos e o 11,8% dos nenos teñen sobrepeso, e entre os adolescentes o 15% e o 25%, respectivamente. Nas zonas rurais, os nenos obesos son aproximadamente 1,5 veces menos que na cidade. Aproximadamente a cuarta parte da poboación adulta do mundo é obesa. Esta porcentaxe aumenta anualmente.Por que? E como loitar? Imos descubrilo xuntos.
A obesidade é a causa de case a metade dos casos de diabetes mellitus, a cuarta parte dos casos de enfermidades coronarias e a causa doutras outras enfermidades graves, incluída oncoloxía.
A obesidade é unha enfermidade crónica caracterizada por trastornos metabólicos. Na obesidade, absorbe máis enerxía no corpo con alimentos do que se pode consumir. Os excesos almacénanse no corpo como graxa.
1. Factores ambientais
No mundo moderno, esta causa de obesidade vén primeiro.
- A alimentación artificial anticipada case duplica a probabilidade de obesidade no futuro. Hábitos e tradicións alimentarias, comer alimentos ricos en calor e refinados, comida rápida, hábito para comer pola noite e pola noite.
- Baixa actividade física.
Os tipos máis comúns de obesidade nos nenos
- Obesidade sinxela debido a factores ambientais.
- Obesidade construtiva e exóxena debido á combinación de factores ambientais e trazos hereditarios.
No primeiro grao de tal obesidade nos nenos, normalmente non se detectan desviacións no traballo de órganos e sistemas internos. Con II e posteriores graos de obesidade, aparecen.
Os nenos teñen outro tipo de obesidade: cerebral, hipotálamo, endocrino. Aquí, a obesidade é un dos síntomas da enfermidade subxacente que é preciso identificar para prescribir o tratamento adecuado para o neno.
Con obesidade I grao
O programa de perda de peso desenvolvido polo endocrinólogo, xunto con pais e pacientes, é adecuado só para adolescentes que xa non medran. Por regra xeral, maiores de 15-16 anos.
Para os nenos que seguen crecendo, estase a desenvolver un programa para preservar o peso corporal inicial, porque se o neno crece, pero o seu peso corporal non aumenta, a cantidade de graxa no seu corpo diminúe.
Para manter ou reducir lixeiramente o peso corporal, prescríbese a dieta nº 8. A inxestión de calorías 1900 kcal. Non se exclúen da dieta os alimentos ricos en calor, senón que limitan, reducen o número de alimentos cun contido medio en calorías na dieta e aumentan o número de alimentos con poucas calorías.
Con grao de obesidade III-IV
Para nenos con alto grao de obesidade III-IV, considérase segura unha perda de peso de 500 g por semana, para adolescentes e adultos - 1600 g por semana.
Aquí usan unha táboa 8B cun contido calórico de 1500 kcal, eliminan alimentos ricos e medianos en calor, deixan alimentos con baixo contido calórico.
Nalgúns casos, use unha táboa de 8O, cun contido calórico de 500-600 kcal por día. Só unha comida baixa en calorías permanece nunha dieta así e a súa cantidade está claramente limitada.
Actividade física
A actividade física para un fillo dun neno preescolar e un escolar e un adolescente deberán levar polo menos 1 hora ao día, máis dunha hora son benvidas.
Os deportes máis indicados para nenos obesos son a natación e o aeróbic acuático. Está permitido camiñar a un ritmo rápido, correr, en bicicleta, esquiar.
Non se permiten saltar e saltar: boxeo, loita, acrobacia, aeróbic.
Os medicamentos para reducir o apetito, reducir a absorción de diversas substancias ao estómago e os intestinos nos nenos úsanse só cun alto grao de obesidade, nun hospital, baixo a supervisión dos médicos.
Observación
Un neno dun paciente obeso é observado por un endocrinólogo e pediatra, primeiro cada 3 meses, se é posible reducir o peso con éxito, cada seis meses. Cada ano, o neno é examinado anteriormente.
É todo sobre obesidade nos nenos. Desexo que perdas de peso con éxito!
A obesidade é un dos problemas máis comúns do mundo que non perde a súa relevancia.
Se a obesidade anterior se produciu principalmente nos adultos, agora os médicos están diagnosticando cada vez máis este problema nos nenos. Para comezar a loita contra esta enfermidade, debes descubrir as causas da súa aparición.
Que graos de obesidade existen nos nenos, pódense atopar na nosa revisión os síntomas e descrición da enfermidade do 1º, 2º, 3º e 4º grao, así como a fórmula para calcular o índice de masa corporal dun neno de 1 a 10 anos.
Descrición da enfermidade, causas
A obesidade é unha patoloxía crónica. Caracterízase por unha violación dos procesos metabólicos, que levan á acumulación de graxa no corpo.
O exceso de peso é perigoso para os nenos: pode causar enfermidades do tracto gastrointestinal, o corazón, a glándula endocrina sofre.
Podes curar ao bebé, pero a enfermidade é tratable bastante difícil. Os médicos recomendan prestar atención á nutrición, revisando todo o estilo de vida do bebé. É importante que estea físicamente regularmente, teña o sono suficiente.
Nalgúns casos, as drogas dirixidas a normalizar o metabolismo axudan a combater a enfermidade.
- Predisposición hereditaria.
- Metabolismo deteriorado.
- Dieta inadecuada, consumo de alimentos graxos e lixo.
- Falta de actividade física.
- Enfermidades neuroendocrinas.
- A rutina diaria incorrecta.
- Falta regular de sono.
- Cromosómicas e outras síndromes xenéticas.
- Hemoblastose
Estes factores provocan o aumento de peso nos nenos. Para curar ao bebé, é necesario identificar a causa raíz. Entón será posible reducir o peso e manter o resultado acadado.
Hipotalámica
Esta é unha das variedades da enfermidade con deposición rápida de masas de graxa. O exceso de graxa aparece rápido , É especialmente a miúdo depositado no abdome, cadros, nádegas.
Aparece debido a cambios no hipotálamo, glándula pituitaria. Isto leva a que unha persoa teña un apetito descontrolado, gaña máis calorías das necesarias.
Síntomas deste tipo:
- Acumulación rápida de masa de graxa.
- Aumento da suor.
- Manchas de idade.
- Supensións por presión.
- Franxas azul-carmesí en lugares de depósitos graxos.
- Dores de cabeza.
- Fatiga
- Interrupcións hormonais.
Con este tipo de enfermidades considérase adquirida . Unha persoa que non a padecía anteriormente pode recuperarse en dous anos por 20-30 kg.
Axudará a restaurar o peso normalizando o funcionamento do hipotálamo, glándula pituitaria.
Constitucional exóxeno
A razón principal para a aparición deste tipo de enfermidades é a herdanza. , que se complementa co aumento do apetito. A graxa pódese depositar en diferentes lugares do corpo humano.
As persoas con este tipo de patoloxía non comen correctamente, polo tanto, para normalizar o seu peso corporal, recoméndase revisar o menú e facer máis deportes.
Ademais da acumulación de graxa, os pacientes enfróntanse ao acne, a pel faise oleosa . Os síntomas da enfermidade inclúen somnolencia, fatiga e molestias abdominais.
Endocrina
Con esta forma a graxa acumúlase debido ao mal funcionamento das glándulas endócrinas . Normalmente, a síntese de certas hormonas lévase a cabo incorrectamente, polo que a capa de graxa está crecendo.
Síntomas da obesidade endócrina:
- Aumento do apetito
- Estreñimiento
- Náuseas
- Floración.
- Amargor na boca.
- Diminución da potencia.
- Irregularidades menstruais.
Os pacientes desenvolven edema, dor nas articulacións, falta de respiración, incluso con lixeiro esforzo físico.
Pode haber ansiedade, irritabilidade, cambios de estado de ánimo, debilidade, sono perturbado, insomnio e dor de cabeza.
Alimentaria
Prodúcese por falta de actividade física e desnutrición. O sistema endocrino funciona correctamente, non está danado. A graxa acumúlase gradualmente, normalmente no abdome e nas cadeiras.
- A capa de graxa está a medrar.
- Malestar no estómago.
- Flatulencia.
- A pesadez no estómago.
- Debilidade.
Para normalizar o peso corporal, Recoméndase ao bebé moverse máis e comer ben .
Afrontar este tipo de enfermidades é sinxelo, xa que non se observan violacións graves no traballo dos órganos.
Etapa (mesa de idade)
Os médicos distinguen catro etapas da enfermidade. Para determinalos calcúlase o índice de masa corporal. Esta é unha fórmula que inclúe a altura e o peso do bebé.
Os resultados divídense en etapas ou graos de obesidade nos nenos:
- O primeiro - a norma de peso supera o 15-24%.
- O segundo: supera a norma nun 25-50%.
- Terceiro - o exceso das taxas normais é do 50-100%.
- Cuarto: os indicadores superan a norma en máis do 100%.
A foto mostra todos os graos de obesidade nos nenos (1, 2, 3 e 4º):
Os seguintes indicadores son a norma para diferentes idades: