Ximnasia do pé diabético

O xeito máis eficaz de previr a hipoglucemia é controlar a glicosa antes e despois do exercicio durante varias sesións. Despois diso, poderás avaliar as características da resposta do corpo á actividade física, tendo en conta o nivel inicial de glicosa. Entón pode realizar tales estudos con menos frecuencia, centrándose en cambios inusuales no benestar.

Se antes do adestramento, a concentración de glicosa no sangue é de aproximadamente 100 mg ou menos, é necesario tomar unha pequena cantidade de alimentos 20-30 minutos antes do inicio das clases. É posible reducir a dose de insulina de acción curta administrada antes do exercicio.

É imprescindible que o paciente teña bebidas hidratos de carbono concentradas durante o adestramento: zumes, limonada, Coca-Cola, etc., que se poden tomar bastante rápido cando aparecen os primeiros signos de hipoglucemia. Ás veces, unha reacción hipoglucémica ocorre 1-3 horas despois do final da carga, polo que durante este período o paciente debe estar atento aos signos de hipoglucemia característicos del. Isto é especialmente certo para os pacientes cunha longa duración da enfermidade, nos que ás veces se reduce a sensibilidade ás sensacións dos precursores dun estado hipoglucémico. Durante o exercicio está prohibido o uso de alcol, o que reduce farmacoloxicamente a sensibilidade do cerebro á deficiencia de glicosa.

Non se recomenda un baño de vapor, unha ducha quente ou un baño (especialmente en combinación coa actividade física), xa que o intenso quecemento do corpo acelera e aumenta a acción da insulina e aumenta o risco de hipoglucemia. Ademais, a expansión dos vasos sanguíneos pode levar a hemorragia local, o que é máis perigoso para a retina. Polo tanto, os pacientes con diabetes deben evitar o superenriquecido, incluída a toma de sol ao aire libre, especialmente no sur.

Para os pacientes con diabetes, cuxo programa de rehabilitación física inclúe adestramento, é necesario manter regularmente un diario. Isto evita as condicións agudas enumeradas anteriormente.

Como criterios para a eficacia do tratamento, pódense utilizar indicadores fisiolóxicos que testemuñan a economía dos sistemas cardiovasculares e respiratorios (diminución da frecuencia cardíaca e da presión arterial tanto en repouso como durante as probas estándar de tensión, aumento do limiar de tolerancia ao exercicio, dobre produto, etc. p.), un estudo do nivel de glicemia en repouso e no proceso de ergometría en bicicleta, no que a tendencia á súa diminución indica un efecto positivo da formación sobre o metabolismo dos carbohidratos, a perda de peso, a súa graxa. Compoñentes (diabetes tipo II).

Os beneficios da ximnasia para os pés diabéticos

Pé diabético: unha enfermidade grave post-diabética que se desenvolve no fondo de isquemia, neuropatía e infeccións. Se non se trata, leva á amputación. O paciente quéixase de entumecimiento, ardor e formigueo na parte traseira do pé, dor ao camiñar, febre ou febre. A pel do pé está seca e pálida. A ximnasia especial está deseñada para superar síntomas desagradables e restaurar a funcionalidade do pé.

O exercicio da diabetes non só é importante, senón que tamén é beneficioso. Pero antes de facer exercicios para as pernas, debes discutir as súas variacións e carga co teu médico, xa que cambian moitos indicadores do corpo:

• normalización do metabolismo, función cardíaca,
• aumento da sensibilidade das células á insulina e á súa absorción,
• baixar a presión arterial
• alivio da aterosclerose debido ao aumento dos lípidos,
• aumento da resistencia ao estrés,
• mellora da circulación sanguínea de todo o organismo.

Recomendacións

A ximnasia usa todos os músculos e inicia todos os procesos vitais, polo que hai que seguir certas regras:

Antes do exercicio, é recomendable comer unha mazá.

• Antes da ximnasia, os diabéticos teñen prohibido inxectar insulina.
• Asegúrese de 15 minutos antes do inicio das clases, é necesario aumentar o nivel de hidratos de carbono no corpo, preferiblemente debido ao uso de froitas (mazás ou peras).
• Use un medidor de glicosa no sangue para medir o azucre no sangue. Non debe exceder os 15 mmol / L. Se os indicadores non coinciden, está prohibido facer ximnasia.
• Mide a presión arterial cun monitor de presión arterial. Non debe exceder os 140/90 mm. Hg. Art. E o pulso - 80 pulsacións por minuto.
• Durante a lección, é importante controlar constantemente o pulso. Debería oscilar entre 120 e 140 ritmos por minuto. Se o pulso é superior aos indicadores especificados, é preciso deixar de practicar deporte.

Desde unha posición propensa

1. Deitarse sobre a alfombra e levanta as pernas cara arriba, verticalmente ao chan. Dobra os xeonllos e fai movementos circulares á dereita e á esquerda 10 veces.
2. Tumbado na alfombra, levante as pernas e intente pechar os pés, apoiandoos uns cos outros. Coloque os pés no chan e repita o exercicio de novo.
3. Deitarse no chan, alzar as pernas e tratar de endereitalas o mellor posible. Mantéñase así durante 2 minutos. Despois diso, senta nunha cama ou sofá para que as pernas colguen (2 min.). Este exercicio de Rathshaw promove a circulación sanguínea.

Palabra final

A ximnasia terá un efecto positivo só se non o esaxeras. Se sente pernas pesadas, dor ou feridas hemorragias notables, ralentíce inmediatamente ou detén o exercicio, descanse e consulte a un médico. Ademais da ximnasia, recoméndase que os pacientes con síndrome do pé diabético camiñan polo menos 2 horas ao día, xa que isto afecta significativamente a circulación sanguínea por todo o corpo.

Exercicios terapéuticos para os pés

Un punto aparte e máis importante na terapia de exercicios con pacientes con diabetes é o PH para os pés. O pé diabético é unha das complicacións máis graves e inhabilitantes da diabetes, que require un tratamento extremadamente caro, normalmente hospitalizado, moi a miúdo esta complicación leva á amputación. O desenvolvemento do pé diabético é o resultado dunha combinación de tres factores típicos da diabetes: isquemia, neuropatía e infección. O cadro clínico depende de cales destes factores prevalece. Ensinar aos pacientes a previr o pé diabético reduce significativamente o risco de que se produza, e o papel da LH é significativo nesta dirección.

Ao examinar o pé, obsérvase o adelgazamento e a sequedad da pel, a súa palidez, deformación das articulacións (especialmente o metatarsofalange) e atrofia dos músculos pequenos do pé. A palpación do pé é fría, pero se os síntomas da neuropatía autónoma prevalecen no cadro clínico, pode sentir calor. Ao mesmo tempo, persisten signos de isquemia, como o demostra un débil pulso na parte traseira das mesas. A sensibilidade ás vibracións e ao tacto é reducida, aínda que o paciente adoita estar preocupado polas desagradables sensacións de entumecimiento, formigueo e sensación de ardor.

O exercicio para o pé é unha ferramenta esencial para a prevención do pé diabético, polo que todos os pacientes deben formarse nesta ximnasia.

I.p. sentado nunha cadeira. Os pés descansan no chan. Nos primeiros procedementos de LH de 1 a 5 pódense facer exercicios na posición inicial deitada nas costas.
1. Levante a perna dobrada na articulación do xeonllo, rasgando o pé do chan. Alinear a perna. Tire os dedos dos pés cara a ti. Baixe o pé ao chan. O exercicio realízase alternativamente para a perna dereita e esquerda.
2. O mesmo, pero coa tirada dos dedos dos pés.
3. O mesmo que o exercicio 1, pero realizado coas dúas pernas ao mesmo tempo.
4. O mesmo que 3. Ao tempo, mentres as pernas están estendidas, realice a flexión cara atrás e plantar. Coa flexión plantar, o movemento realízase con tensión moderada, xa que ás veces ocorren calambres musculares gastrocnemius.
5. O mesmo que o exercicio 1, pero os movementos na articulación do nocello realízanse ao longo dunha traxectoria arbitraria (circular, figura oito, etc.). É necesario advertir ao paciente sobre a necesidade de evitar a posición de perna a perna, que os pacientes usan para facilitar o exercicio (o fluxo sanguíneo na perna e no pé empeora significativamente).
6. I.p. - pé no chan. Alternativamente (ou simultaneamente) flexión e extensión dos dedos das pernas dereita e esquerda, sen levantar a perna do chan.
7. I.p. - o mesmo. Alternativamente (ou simultaneamente) subindo e baixando os calcetíns das pernas dereita e esquerda. Os seus movementos circulares.
8. I.p. - o mesmo. Alternativamente (ou simultaneamente) subindo e baixando os talóns das pernas dereita e esquerda. Os seus movementos circulares.
9. I.p. - o mesmo. Levante os bordos internos dos pés para que as plantas estean enfrontadas. A continuación, levante os bordos exteriores dos pés.
10. Criando os dedos cun retraso de 5-6 segundos e volva á súa posición orixinal.

11. Presionar os dedos do pé dunha pequena bola de goma.
12. Usando os dedos dos pés, recolla un anaco de folla ou unha folla de papel (xornal) nun bulto e logo lisa tamén cos pés. O exercicio pódese realizar en forma de dedos agarrando os pés de varios pequenos obxectos espallados no chan, ou recollendo dedos nos pregamentos dunha peza de tea, etc.
13. Patas enrolables de obxectos cilíndricos, preferiblemente en forma de rolo con puntas de caucho procedentes dun masaxeador de pés (pode usar unha bola de masaxe do ourizo). Ao mesmo tempo, os movementos con diferentes planos do pé desde o dedo do pé ata o talón deben ser bastante lentos, entón o fluxo de sangue e linfa mellora máis eficazmente.
14. De pé, pé de punta e baixa lentamente.
15. camiñar polo exterior dos pés.
16. camiñando cos dedos apertados.

Os exercicios 11 a 16, ademais de mellorar o fluxo sanguíneo e fortalecer os músculos do pé e da perna inferior, úsanse para previr os pés planos, que está progresando rapidamente en pacientes con diabetes debido ao debilitamento dos músculos da extremidade inferior.

Pacientes máis adestrados poden realizar varios exercicios anteriores en modo isométrico ou como dinámicos con resistencia, que resulta ser o talón ou o dedo dunha perna ociosa. Así, coa flexión traseira do pé dereito, o talón do pé esquerdo, situado no dedo do pé do primeiro, resiste á elevación do pé. Todos os exercicios realízanse 10-12 veces a un ritmo moderado. O complexo realízase 2-3 veces ao día.

Técnica de masaxe da diabetes

As condicións de diabetes máis comúns que requiren masaxe son o exceso de peso, micro e macroangiopatías, artropatía diabética e neuropatía periférica. A terapia complexa dirixida, incluída a masaxe, afecta favorablemente a esta patoloxía e moitas veces leva ao desenvolvemento inverso do proceso patolóxico.

O obxectivo da masaxe é mellorar a circulación de sangue e linfa nas pernas, previr a osteoporose e artropatía diabética, evitar cambios dexenerativos nos tecidos brandos dos pés, mellorar a condutividade dos nervios periféricos, mellorar a rexeneración de tecidos brandos e ósos na zona das articulacións afectadas, reducir a dor e a fatiga ao camiñar, mellorar en xeral metabolismo, mellorando a condición psicoemotional e xeral do paciente.

Contraindicacións

Contraindicacións: Angiopatía diabética con trastornos tróficos, exacerbación de artropatías diabéticas, complicacións diabéticas agudas (hipoxecemia e hiperglicemia), agravación de enfermidades somáticas asociadas á diabetes.

O azucre alto no sangue non é unha contraindicación.

Zona de masaxes

Os trastornos locais na diabetes detectanse principalmente nas extremidades inferiores, polo que a énfase durante a masaxe está na rexión lumbosacral. Dado que a diabetes é unha enfermidade común, normalmente acompañada de obesidade, a terapia xeral tamén usa masaxe xeral. A masaxe directamente nos pés, especialmente no que se refire aos pés, realízase só na fase inicial da enfermidade, cando predominan os trastornos funcionais.

Antes de comezar o procedemento de masaxe, é necesario examinar a pel do pé e da perna inferior máis a fondo que con outras enfermidades, avaliar a natureza do pulso na parte traseira do pé, na fosa popliteal, unha ingle para identificar o nivel e o grao de dano do sistema vascular do paciente, a presenza de trastornos tróficos.

A masaxe para a diabetes pódese realizar de dúas formas:
■ Masaxe xeral, contra a que se realiza o estudo da zona segmentaria correspondente, e despois masaxe da extremidade afectada cunha frecuencia de aproximadamente 2 veces por semana e cunha duración de 30-40 minutos. Dada a alta frecuencia de trastornos vasculares cerebrais, é recomendable acentuar a masaxe da rexión do colo segundo o método de tratamento da hipertensión.
■ Unha masaxe máis local, que inclúe a exposición á zona segmentaria, normalmente a lumbosacral, e a falta de trastornos tróficos locais, masaxea as articulacións e os tecidos brandos da extremidade. Pódese realizar unha masaxe de 10-15 minutos diariamente. O curso do tratamento - 10-15 procedementos.

Se se afectan as extremidades inferiores, a masaxe realízase tendido nas costas, ao seu lado ou sentado nun taburete. Comeza coa rexión lumbosacral, onde se empregan todas as técnicas de masaxe. Se se identifican zonas segmentarias, o procedemento proporciona o mellor efecto segundo a técnica de masaxe segmentaria. Despois pasan a masaxear o membro inferior mediante unha técnica de succión. Neste caso, unha posición máis cómoda do paciente está deitada nas costas ou no seu lado.

Aplique todas as técnicas de masaxe (acariciar, fregar, amasar, vibrar), realizadas con intensidade descoidable. De técnicas de vibración úsanse continuas, estables e laborables. Para aumentar os procesos metabólicos, presta moita atención a amasar músculos grandes. Estudan detidamente os lugares de transición dos músculos a tendóns, a aponeurose, os lugares de unión dos músculos aos ósos, os espazos intermusculares. Debido ao mal subministro de sangue, estas áreas son as máis afectadas por anxiopatías. A súa masaxe é tamén algunha prevención da osteoporose.

Despois diso, comezan a masaxear os troncos e articulacións nerviosas afectadas mediante técnicas de acariciar, frotar e vibrar continuamente.A intensidade tamén é moderada.

Dada a alta frecuencia de macro e microangiopatías e artropatías diabéticas, prestase máis atención ao efecto segmentario, que activa os procesos metabólicos nas extremidades. Para as extremidades superiores, é unha masaxe da zona do colo. A masaxe descríbese anteriormente. Os efectos segmentarios realízanse na columna torácica, mitigando así as manifestacións da neuropatía autónoma.

Durante o procedemento, pódense incluír efectos puntuais na rexión suprascapular, así como paravertebral na rexión interscapular e na zona torácica inferior, o que suxire a posibilidade de activación segmentaria do páncreas. Mentres manteñen unha función endocrina mínima, unha microcirculación mellorada, os procesos tróficos no parénquima pancreático estimulan a produción de insulina. Para mellorar o funcionamento do sistema respiratorio, traballan os músculos respiratorios.