Lozap AM > Tratamento e prevención

Hipersensibilidade a calquera dos compoñentes da droga.

Embarazo e período de lactación.

Idade de ata 18 anos (non se establece a eficacia e seguridade de uso).

Uso simultáneo con medicamentos que conteñen aliskiren ou aliskiren en pacientes con diabetes mellitus e / ou con función renal alterada (GFR inferior a 60 ml / min / 1,73 m2) (ver INTERACCIÓN CON OUTROS MEDICAMENTOS).

Deterioro grave da función hepática (sen experiencia no uso).

Obstrución do tracto de saída ventricular esquerdo (por exemplo, estenosis aórtica grave).

Insuficiencia cardíaca inestable hemodinamicamente despois dun infarto agudo de miocardio.

Uso en pacientes con insuficiencia renal (limpieza de creatinina inferior a 20 ml / min) ou en pacientes con hemodiálise.

Acción farmacolóxica

Os comprimidos do medicamento conteñen dous ingredientes activos na composición de Lozap AM cun mecanismo de acción complementario para mellorar o control da presión arterial (BP) en pacientes con hipertensión arterial (AH): losartán de potasio, un antagonista do receptor da angiotensina II (ARA II) e amlodipina, un bloqueante ' canles de calcio lento (BMCC).

Efectos secundarios

Do sistema nervioso

Infrecuentes: debilidade, molestias na zona do peito, dor no peito, sensación de saciedade rápida, edema periférico.

Do tracto gastrointestinal

Infrecuentes: molestias no abdome, dispepsia, náuseas, esofagite de refluxo.

Por parte da pel e do tecido subcutáneo

Infrecuentes: picazón da pel (xeralizada), urticaria (xeneralizada).

Dende o corazón

Infrecuentes: palpitaciones.

Dende as embarcacións

Infrecuentes: rubor da cara, hipotensión ortostática.

Do sistema respiratorio, do peito e dos órganos mediastinais

Trastornos dos órganos auditivos e labirínticos

Dos riles e das vías urinarias

Instrucións especiais

En pacientes con BCC reducido (por exemplo, que reciben tratamento con grandes doses de diuréticos) ou con estenosis aórtica grave, pode producirse unha hipotensión arterial sintomática. A corrección destas condicións debe realizarse antes do nomeamento de Lozap AM ou comezar o tratamento cunha dose máis baixa deste último.

Forma e composición de liberación

A droga prodúcese en forma de comprimidos recubertos con película: biconvexa, oblonga, dosificación de 5 mg + 50 mg - case branca ou branca, por un lado co gravado "AT1", dosificación de 5 mg + 100 mg - rosa ou rosa pálido, encendido un dos lados gravado con "AT2" (10 unidades nunha ampolla, 300 unidades nunha botella de plástico, nun feixe de cartón 1 ou 3 ampollas ou 1 botella e instrucións para o uso Lozap AM).

Unha tableta contén:

substancias activas: amlodipina camsilato - 7,84 mg (o que equivale a amlodipina nunha cantidade de 5 mg), losartán potásico - 50 mg ou 100 mg,
compoñentes adicionais: almidón de carboximetilo sódico, butilhidroxitolueno, celulosa microcristalina, povidona K30, manitol, estearato de magnesio, crospovidona,
capa de película: hiprolosa, talco, hippromellosa, dióxido de titanio, ademais dunha dosificación de 5 mg + 100 mg - tintes de óxido de ferro amarelos e de óxido de ferro vermello.

Farmacodinámica

Lozap AM - é un medicamento hipotensivo que inclúe un bloqueador de canles de calcio lento (BMCC) e un antagonista do receptor da angiotensina II (ARA II). Segundo os resultados de estudos nos que participaron voluntarios saudables, Lozap AM en dosificación de 5 mg + 50 mg e 5 mg + 100 mg é bioequivalente ao uso combinado das correspondentes doses de amlodipina camsilato e potasio de losartán como preparados separados.

Tamén se comprobou que os comprimidos Lozap AM, nos que a amlodipina camsilato está contida nunha dose de 5 mg, son bioequivalentes aos comprimidos besilados de amlodipina na mesma dose.

O mecanismo de acción da droga Lozap AM

Os compoñentes activos de Lozap AM - amlodipina (BCC) e Losartan (ARA II) teñen un mecanismo de acción complementario dirixido a fortalecer o control da presión arterial (BP) en pacientes con hipertensión arterial (AH). Losartan inhibe o efecto vasoconstrictor da angiotensina II e a liberación mediada por este último da aldosterona inhibindo selectivamente a unión da angiotensina II aos receptores de AT₁. A amlodipina refírese aos vasodilatadores das arterias periféricas e actúa directamente sobre os músculos lisos das paredes dos vasos sanguíneos, o que provoca un debilitamento da súa resistencia periférica e unha diminución da presión arterial.

A angiotensina II presenta un poderoso efecto vasoconstrictor (vasoconstrictivo) e é a principal hormona activa do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) e un importante factor fisiopatolóxico para a hipertensión. Enlace aos receptores de AT₁localizada nos tecidos dos músculos lisos dos vasos sanguíneos, riles, glándulas suprarrenais e o corazón, a angiotensina II proporciona vasoconstricción e a liberación de aldosterona no torrente sanguíneo. Ademais, esta hormona provoca o crecemento de células musculares lisas.

Losartan, membro do grupo de antagonistas selectivos de ARA II (AT₁receptores), demostra unha alta eficacia cando se toma por vía oral. Esta sustancia e o seu metabolito carboxilado activo (E-3174) in vitro e in vivo suprimen todos os efectos significativos da angiotensina II, independentemente da vía ou fonte da súa síntese. Losartan únese selectivamente a AT₁-receptores, mentres non une ou inhibe os receptores doutras hormonas e canles iónicas que regulan a actividade do sistema cardiovascular (CCC). Ademais, o compoñente activo non afecta á función da encima convertedora de angiotensina (ACE) - quininase II, que inactiva a bradiquinina. Así, o efecto de losartan non está relacionado cos efectos directamente atribuíbles ao bloqueo de AT.₁receptores (incluída a aparición de edema).

A amlodipina é un derivado da dihidropiridina, un antagonista de ións de calcio ou BMCC, evitando a entrada transmembrana de ións de calcio en cardiomiocitos e células musculares lisas vasculares. A partir de datos experimentais pódese supor que esta sustancia é capaz de unirse aos receptores de canles lentas de calcio con sitios de unión de dihidropiridina e non dihidropiridina. A amlodipina inhibe selectivamente o fluxo de calcio a través das membranas, afectando máis células musculares vasculares lisas que as células do miocardio. A sustancia non afecta o nivel sérico de calcio no sangue.

Losartan, como a amlodipina, reduce a presión arterial como resultado dun debilitamento da resistencia periférica. A inhibición da penetración de calcio na célula e unha diminución do efecto vasoconstritor causado pola actividade da angiotensina II son mecanismos complementarios.

Losartan (efectos farmacolóxicos adicionais)

Losartan inhibe un aumento da presión arterial sistólica (DBP) e diastólica (DAD) debido á infusión de angiotensina II. Ao chegar á máxima concentración (C_máx) losartán no plasma despois de tomar unha dose de 100 mg, o efecto anterior da angiotensina II suprímese nun 85% aproximadamente, e despois de 24 horas - entre un 26 e un 39% respectivamente despois dunha ou varias doses.

O bloqueo da produción de renina por angiotensina II (retroalimentación negativa), eliminado por losartán, provoca un aumento da actividade de plasma de renina no plasma sanguíneo (ARP), o que conduce a un aumento do nivel de angiotensina II no plasma. Durante unha inxestión de 6 semanas de 100 mg de losartán en pacientes con hipertensión ao chegar a sustancia C_máx houbo un aumento da concentración plasmática de angiotensina II en 2-3 veces, e nalgúns casos aínda maior, principalmente cun curso de terapia de 14 días. Non obstante, o efecto antihipertensivo e unha diminución dos niveis plasmáticos de aldosterona foron observados despois de 2 e 6 semanas de tratamento, o que indica un bloqueo eficaz dos receptores de angiotensina II. Despois do cesamento da administración de losartán, a concentración de angiotensina II e ARP diminuíu ao longo de 3 días ata os valores iniciais.

Ao comparar os efectos do losartán en doses de 20 e 100 mg coa influencia dun inhibidor da ACE, descubriuse que losartan, debido a un mecanismo específico de acción, bloqueou os efectos da angiotensina I e II sen afectar á bradiquinina. Un inhibidor da ACE suprimiu as respostas á angiotensina I e aumentou a gravidade dos efectos causados pola actividade da bradiquinina sen cambiar a severidade da resposta á angiotensina II, o que confirma a diferenza farmacodinámica entre os inhibidores da ACE e o losartán.

O efecto antihipertensivo de losartán, o nivel do mesmo e o seu metabolito activo no plasma aumentan aumentando a dose. Tanto losartán coma o seu metabolito activo teñen un efecto hipotensivo.

Segundo os datos de investigación dispoñibles, nos que participaron homes sans, coa administración oral de losartán a unha dose de 100 mg fronte a unha dieta rica e baixa en sal, a sustancia non afectou á taxa de filtración glomerular (GFR), á fracción de filtración e ao fluxo plasmático renal eficaz. Losartan mostrou un efecto natriureético, o máis significativo cunha dieta baixa en sal, e tamén levou a un aumento transitorio da excreción de ácido urinario por parte dos riles.

En presenza de proteinuria (polo menos 2 g / 24 horas) en pacientes con hipertensión, sen diabetes, recibindo losartán a unha dose de 50 mg durante 8 semanas cun aumento gradual da dose diaria ata 100 mg, rexistrouse unha diminución da proteinuria (nun 42%) e tamén excreción fraccionada de albumina e inmunoglobulina G (IgG). En pacientes deste grupo, a fracción de filtración tamén se reduciu e GFR estabilizouse.

Os pacientes en período posmenopáusico con hipertensión que tomaron 50 mg de losartán ao día durante 4 semanas non revelaron o efecto do fármaco nos niveis sistémicos e renales das prostaglandinas (PG).

O medicamento tomado antes das comidas (cun estómago baleiro), en doses diarias de ata 150 mg, non causou cambios clínicamente significativos na concentración de triglicéridos, colesterol total (Chs) e lipoproteínas de alta densidade (HDL) de Chs, e tampouco afectou o nivel de glicosa no sangue. A acción do axente proporcionou unha diminución do nivel sérico de ácido úrico no sangue (normalmente inferior a 0,4 mg / dl), que se mantivo durante unha terapia prolongada.

Nun estudo paralelo de 12 semanas en que participaron pacientes con insuficiencia ventricular esquerda da clase funcional II - IV segundo a clasificación da Asociación de Cardioloxía de Nova York (NYHA) que recibían diuréticos e / ou glicósidos cardíacos, comparouse o efecto de losartán en doses diarias de 2,5, 10, 25. e 50 mg con efecto placebo. O medicamento en doses de 25 e 50 mg mostrou unha actividade neurohormonal e hemodinámica positiva ao longo do estudo. Losartan aumentou o índice cardíaco e diminuíu a presión de cuña nos capilares pulmonares, así como unha resistencia vascular periférica total (OPSS), unha diminución da presión arterial sistémica media e da frecuencia cardíaca (HR). Nestes pacientes, a incidencia de hipotensión arterial depende da dose. Os efectos neurohormonais foron unha diminución dos niveis sanguíneos de noradrenalina e aldosterona.

Amlodipina (efectos farmacolóxicos adicionais)

O uso de amlodipina en doses terapéuticas en pacientes con hipertensión leva a vasodilatación, e como consecuencia dunha diminución da presión sanguínea nas posicións deitadas e de pé. Este efecto hipotensivo da sustancia activa non vai acompañado de cambios significativos na frecuencia cardíaca ou nos niveis de catecolamina plasmática cun tratamento prolongado. Aínda que unha única administración intravenosa (iv) de amlodipina mostrou unha diminución da presión arterial e un aumento da frecuencia cardíaca durante os estudos, a administración oral repetida do medicamento non causou cambios significativos na frecuencia cardíaca nin da presión sanguínea en pacientes con presión normal e con angina pectorais.

No contexto da administración oral prolongada de amlodipina unha vez ao día, obsérvase o seu efecto antihipertensivo durante polo menos 24 horas. O nivel plasmático da substancia activa no sangue correlaciona co efecto hipotensivo tanto en pacientes novos coma en anciáns. Os indicadores de baixar a presión arterial cando se usa amlodipina tamén están correlacionados coa gravidade do seu aumento observado antes do tratamento. En pacientes con DBP 105–114 mm Hg. Art. (AH de gravidade moderada) observouse un efecto antihipertensivo aproximadamente un 50% maior que en pacientes con DBP de 90-104 mm Hg. Art. (AH de leve gravidade). En presenza de presión arterial normal en pacientes, non se rexistrou o seu cambio clinicamente significativo.

En pacientes con hipertensión ante o fondo da actividade renal normal, a administración de amlodipina en doses terapéuticas debilitou a resistencia dos vasos sanguíneos dos riles, aumentou o fluxo plasmático renal eficaz e aumentou a GFR, sen cambiar a fracción de filtración ou proteinuria.

En pacientes que toman amlodipina, con función ventricular normal, os parámetros hemodinámicos do corazón en repouso e baixo carga mostraron un aumento xeralmente insignificante do índice cardíaco sen un cambio significativo na taxa de aumento da presión ao comezo da fase da expulsión do sangue na cavidade do ventrículo esquerdo ou do volume do ventrículo esquerdo / DBP final. Segundo a valoración de parámetros hemodinámicos, a sustancia activa en doses terapéuticas non mostrou un efecto inotrópico negativo en voluntarios sans, incluso cando se combinou con β-bloqueantes. Ao mesmo tempo, notáronse resultados similares en pacientes con insuficiencia cardíaca en fase de compensación ou en pacientes sans cando se usan medicamentos cun pronunciado efecto inotrópico negativo.

A condución atrioventricular (condución AV) ou a función do nodo sinoatrial en voluntarios sans non foi afectada pola amlodipina. Na introdución do fármaco nunha dose de 10 mg con angina estable crónica non afectou significativamente a condutividade de AH e H-V e o período de recuperación do nodo sinusal tras marcapasos. Resultados similares observáronse en pacientes que tomaban amlodipina en combinación con bloqueadores β. En estudos en pacientes con hipertensión ou angina pectorais con administración combinada de amlodipina con bloqueadores β, non se observou un efecto indesexable sobre os parámetros do electrocardiograma (ECG). En pacientes con angina de pectorais, o uso de amlodipina non afectou os intervalos de ECG e non causou un maior grao de bloqueo AV.

Farmacocinética

Despois da administración oral, é ben absorbido e sofre o efecto do primeiro paso polo fígado coa formación dun metabolito carboxilado activo e outros metabolitos inactivos. Para osartán en forma de comprimido, é característica unha biodisponibilidade sistémica de aproximadamente o 33%. Losartan e o seu metabolito activo alcanzan os valores Cmax medios 1 e 3-4 horas despois da administración, respectivamente. Comer non ten un efecto clínicamente significativo no perfil de concentración plasmática dunha sustancia.

Con proteínas plasmáticas (principalmente con albúmina), losartán e o seu metabolito activo únense non menos do 99%. Volume de distribución (V_d) osartán son 34 litros. Segundo estudos realizados en animais, a sustancia dificilmente pasa pola barreira hematoencefálica (BBB). Non hai unha acumulación marcada no plasma de losartán e o seu principal metabolito cando se usa o medicamento nunha dose de 100 mg unha vez ao día.Debido á administración oral de losartán en doses de ata 200 mg, a sustancia e o seu metabolito activo demostran farmacocinética lineal.

Con iv ou uso oral de losartán, preto do 14% da súa dose é biotransformada nun metabolito activo. Despois da administración oral ou administración iv de 14 C de losartán (marcada con carbono radioactivo), a radioactividade do plasma é causada principalmente pola presenza de losartán e o produto activo do seu metabolismo. En media, o 1% dos individuos estudados mostrou unha lixeira eficiencia de converter losartan nun metabolito activo. Ademais da formación deste último durante a transformación metabólica de losartán, fórmanse dous metabolitos bioloxicamente inactivos principais que se producen por hidroxilación da cadea de butilo lateral e un secundario - N-2-tetrazol-glucuronida.

A eliminación plasmática de losartan e do seu metabolito activo é de aproximadamente 600 e 50 ml / min, e renal - aproximadamente 74 e 26 ml / min, respectivamente. Cando se toma por vía oral, osartán son excretados polos riles en forma non modificada aproximadamente o 4% da dose e en forma de metabolito activo - aproximadamente o 6% da dose. As concentracións de losartán e o seu metabolito activo no plasma diminúen polisponencialmente coa fase final da semivida (T_1/2) aproximadamente 2 e 6-9 horas, respectivamente. Losartán e o seu metabolito son excretados polos riles e polos intestinos coa bilis. Despois da administración oral de losartan 14 C nos homes, detectase unha media do 35% de radioactividade na urina e 58% nas feces, despois da administración iv aproximadamente do 43% da radioactividade na urina e do 50% nas feces.

Na hipertensión na muller, a concentración plasmática de losartán foi dúas veces maior que a dos homes. Os niveis de sangue do metabolito activo en homes e mulleres foron os mesmos. Non obstante, esta diferenza farmacocinética non é clínicamente significativa.

Coa administración oral de amlodipina en doses terapéuticas, obsérvase o seu Cmax despois das 6-12 horas. A biodisponibilidade absoluta é do 64-90% da dose oral. A biodisponibilidade da amlodipina é independente da inxestión de alimentos.

Durante o período de estudo, comprobouse que en pacientes con hipertensión, aproximadamente o 93% da amlodipina que circula únese ás proteínas do plasma. Con uso diario, a concentración estacionaria (Css) de amlodipina no plasma obsérvase despois de 7-8 días.

Aproximadamente o 90% da amlodipina metabolízase no fígado en metabolitos inactivos, arredor do 10% da dose é excretada sen cambios polos riles e un 60% en forma de metabolitos.

A amlodipina do plasma elimínase en dúas fases, a fase final T_1/2 pode variar de 30 a 50 horas.

Lozap AM, instrucións de uso: método e dosificación

Os comprimidos Lozap AM tómanse por vía oral, independentemente da hora da comida, con moita auga. O medicamento pódese usar en combinación con outras drogas antihipertensivas.

Os pacientes que non conseguiron un control adecuado da presión arterial ao usar losartan ou amlodipina como medicamentos de monoterapia poden cambiar ao tratamento combinado de Lozap AM. Tome o medicamento 1 vez ao día durante 1 comprimido, a dose máxima é de 5 + 100 mg unha vez cada 24 horas.

Lozap AM 5 + 50 mg recoméndase a pacientes que non logren un control adecuado da presión arterial cando usan amlodipina a unha dose de 5 mg ou losartan a unha dose de 50 mg en monoterapia.

Lozap AM 5 + 100 mg recoméndase a pacientes que non lograron un control adecuado da presión arterial ao usar losartan a unha dose de 100 mg ou o medicamento Lozap AM 5 + 50 mg. Os pacientes que toman amlodipina e losartán como medicamentos separados poden cambiar a Lozap AM (que contén as mesmas doses de amlodipina e losartán) para aumentar a adherencia ao tratamento.

Se é necesario tomar Lozap AM para pacientes con BCC reducido, con insuficiencia da función hepática ou pacientes anciáns, entón antes de comezar o tratamento cun fármaco combinado con doses fixadas de amlodipina e losartán, debería realizarse unha selección individualizada de doses destas substancias activas.

Recoméndase aos pacientes con BCC reducida (incluídos os que reciben tratamento con diuréticos en altas doses) que tome losartán nunha dose inicial de 25 mg unha vez ao día como monoterapia, porque Lozap AM non ten unha dosificación que inclúa 25 mg de losartán.

Sobredose

Non hai información sobre unha sobredose de Lozap AM.

A información sobre unha sobredose de losartán é limitada, moi probablemente con esta condición, pode producirse taquicardia e unha diminución significativa da presión arterial, é posible que se produza bradicardia como resultado da estimulación parasimpática. Preséntase a terapia sintomática, a hemodiálise é ineficaz.

Os síntomas dunha sobredose de amlodipina poden ser unha vasodilatación periférica excesiva cunha diminución significativa da presión arterial e a posible aparición de taquicardia reflexa. Hai informes dun efecto hipotensivo sistémico prolongado e grave, incluído choque con desenlace fatal. En caso de sobredose, recóllense se é necesario un lavado gástrico e a inxestión de carbón activado. Se se introduce unha dose excesivamente alta do medicamento, é necesario controlar a respiración e os parámetros hemodinámicos, e a miúdo medir a presión arterial. No contexto da aparición de hipotensión arterial, debe asegurarse a administración adecuada de líquidos, elevar as extremidades do paciente e adoptar outras medidas estándar para manter a hemodinámica. Se as medidas conservadoras son ineficaces, pódese prescribir a administración de fenilefrina ou outros axentes vasoconstrictores, segundo a diurese e o CCC.

O bloqueo das canles de calcio elimínase mediante infusión iv de gluconato cálcico. O procedemento de hemodiálise é ineficaz, porque a amlodipina ten un alto grao de unión ás proteínas do plasma.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos complexos

Non se realizou un estudo sobre o efecto de Lozap AM na capacidade para conducir vehículos e outros mecanismos complexos. Non obstante, hai que ter en conta que durante o período de tratamento poden aparecer algúns efectos indesexables que poden afectar negativamente a velocidade das reaccións psicomotrices e a concentración.

Embarazo e lactación

Recepción Lozap AM durante o embarazo e durante a lactación está contraindicado. As drogas que afectan directamente ao RAAS poden causar danos graves e morte ao feto en desenvolvemento. Ao diagnosticar o embarazo, o medicamento debe ser retirado inmediatamente. Se é necesario, cambie a terapia antihipertensiva alternativa cun medicamento que teña un perfil de seguridade aprobado para o seu uso durante o embarazo.

A pesar de que as mulleres embarazadas non teñen experiencia en tomar Lozap AM, estudos preclínicos en animais descubriron que losartan pode causar graves lesións embrónicas e neonatais e a morte fetal. Suponse que o mecanismo destes fenómenos está asociado a efectos no RAAS.

O uso de losartan no segundo e terceiro trimestre do embarazo empeora a actividade dos riles e aumenta a incidencia e mortalidade do feto e do recentemente nado. A aparición de oligohidramnios pode estar asociada a hipoplasia dos pulmóns do feto e deformacións do seu esqueleto. As reaccións indesexables debidas a losartán en recentemente nados poden incluír hipotensión arterial, hipoplasia ósea cranial, anuria, insuficiencia renal e morte. Se o tratamento con medicamentos que afectan a RAAS no segundo e terceiro trimestre do embarazo non se pode substituír por terapia alternativa, o paciente debe informarse do risco potencial de tomar estes fármacos para o feto.

Non se realizaron estudos ben controlados e adecuados sobre o uso de amlodipina en mulleres embarazadas.

Non se sabe se osartán e a amlodipina pasan ao leite materno. Se precisa tomar Lozap AM durante a lactación, debería deixar de amamantar.

Non hai información sobre o efecto de losartan na fertilidade. Hai casos de cambios bioquímicos reversibles na cabeza do esperma, observados nalgúns pacientes que recibían BMCC. Os datos clínicos necesarios para avaliar os efectos potenciais da amlodipina na fertilidade son insuficientes.

Uso na infancia

O uso de Lozap AM en nenos e adolescentes está contraindicado, xa que en pacientes menores de 18 anos non se estableceu a seguridade e eficacia da terapia farmacéutica.

Os recentemente nados cuxas nais tomaron ARA II durante o embarazo (incluído losartán) necesitan un control minucioso para controlar a hipercalemia, a oliguria e a hipotensión arterial. Se nestes nenos se identifican as complicacións anteriores, prescríbese unha terapia sintomática para manter a perfusión renal e a presión arterial. Pode ser necesaria transfusión de sangue ou diálise para evitar a hipotensión arterial e / ou normalizar a función renal.

Con función renal deteriorada

En presenza de insuficiencia renal grave (CC inferior a 20 ml / min) ou a necesidade de tratamento de hemodiálise, a contraprestación de Lozap AM está contraindicada. Para pacientes con insuficiencia moderada da función renal, non se recomenda o tratamento co medicamento. Requírese precaución para tomar o remedio para a estenosis dunha única arteria renal ou estenosis bilateral das arterias renales, insuficiencia renal, condición despois do transplante renal. Non é necesario axustar a dose a pacientes con deficiencia funcional da función renal no caso de CC - 20-50 ml / min.

Con alteración da función hepática

En insuficiencia hepática grave (máis de 9 puntos na escala Child-Pugh) - O Lozap AM está contraindicado, os pacientes con funcións hepáticas deterioradas de gravidade leve e moderada (menos de 9 puntos na escala Child-Pugh) deben usar un axente antihipertensivo con precaución.

Segundo datos farmacocinéticos que mostraron un aumento significativo do plasma losartán en pacientes con cirrosis, non se recomenda a pacientes con antecedentes de cirrosis ou disfunción hepática grave. Esixen o nomeamento de losartan en doses baixas (25 mg unha vez ao día) en monoterapia.

Debido a que a amlodipina metabolízase principalmente no fígado, en pacientes con T alterada_1/2 igual a 56 horas. Se é necesario empregar amlodipina en pacientes cun grave grao de insuficiencia hepática, recoméndase que a valoración da súa dose se realice gradualmente.

Uso na vellez

Cando se realizaron estudos clínicos en pacientes maiores de 65 anos, non se atoparon características respecto da eficacia e seguridade do tratamento con losartán. Dado que en pacientes anciáns, debido á reducción do aclarado de amlodipina, a área baixo a curva concentración-tempo (AUC) aumenta aproximadamente nun 40-60%, normalmente recoméndase comezar a tomala cunha dose diaria de 2,5 mg, pero xa que Lozap AM contén 5 mg de amlodipina; estes pacientes deberían tomar amlodipina como un medicamento de monoterapia.

Interacción farmacolóxica

Non se realizou un estudo sobre a interacción de Lozap AM con outras drogas.

Posibles reaccións de interacción de losartan con uso simultáneo con outras substancias / medicamentos:

digoxina, hidroclorotiazida, cimetidina, warfarina, fenobarbital: non se detectan interaccións clínicamente significativas,
rifampicina: o nivel de losartán no sangue diminúe,
eritromicina: non hai efectos clínicamente significativos sobre a farmacocinética de losartán cando se toma por vía oral,
ketoconazol: non hai efecto no metabolismo de losartan despois da súa administración de iv ata a formación do metabolito activo,
fluconazol (inhibidor do isoenzima CYP2C9): a concentración do metabolito activo de losartán diminúe, non se estudou a importancia farmacodinámica da administración combinada de losartán e inhibidores do isoenzima CYP2C9,
triamteren, spironolactona, amiloride e outros diuréticos que non gastan potasio, aditivos que conteñen potasio ou sales de potasio: pódese observar un aumento da concentración sérica de potasio,
preparacións de litio: é posible unha diminución da excreción de litio, é necesario un control minucioso do nivel de litio no sangue,
antiinflamatorios non esteroides (AINE), incluídos os inhibidores selectivos da ciclooxigenasa-2 (COX-2): é posible debilitar o efecto antihipertensivo de losartán en pacientes anciáns ou pacientes con deshidratación, incluídos os que reciben diuréticos, con esta combinación é posible un deterioro reversible da actividade renal , incluída a aparición de insuficiencia renal aguda, unha combinación de medicamentos require coidados especiais,
dobre bloqueo de RAAS (uso simultáneo de inhibidores de ARA II e ACE ou inhibidor de renina - aliskiren): o risco de hipotensión arterial, hiperkalemia, síncope e función renal deteriorada (incluída a insuficiencia renal aguda) aumenta en comparación con monoterapia, control regular da función renal, presión arterial e concentración de electrólitos no sangue.

Posibles reaccións da interacción da amlodipina con uso simultáneo con outras substancias / medicamentos:

digoxina, fenitoína, warfarina, indometacina: non hai efecto na unión destes fármacos ás proteínas do plasma sanguíneo segundo estudos in vitro,
cimetidina, antiácidos que inclúen hidróxido de magnesio ou aluminio, zume de pomelo (240 ml): non hai ningún efecto significativo na farmacocinética da amlodipina cando se usa unha única dose deste último,
atorvastatina (a dose de 80 mg): non hai cambios significativos nos parámetros farmacocinéticos de equilibrio de atorvastatina con administración combinada repetida de amlodipina a unha dose de 10 mg,
sildenafil (unha única dose de 100 mg): no fondo da hipertensión, a farmacocinética da amlodipina non se ve afectada. Con esta combinación, cada unha destas substancias demostra de forma independente o efecto antihipertensivo,
tacrolimus: o risco de aumentar a súa concentración plasmática aumenta, o nivel desta sustancia no plasma debe ser controlado,
simvastatina (a dose de 80 mg): cando se combina con amlodipina a unha dose de 10 mg, a exposición a simvastatina aumenta nun 77%, a dose diaria de simvastatina con esta combinación non debe ser superior a 20 mg,
dantroleno (administración iv): aumenta o risco de arritmia, colapso, hipercalemia e diminución da frecuencia cardíaca;
ciclosporina: un aumento da súa concentración é posible, en pacientes despois do transplante de ril, notouse un aumento de Cmin de ciclosporina no plasma en aproximadamente un 40%, cando se combina con Lozap AM, é necesario controlar Cmin de ciclosporina,
warfarina: non aumenta o tempo de protrombina,
etanol: non se detecta ningún efecto significativo sobre a súa farmacocinética,
itraconazol, ketoconazol, ritonavir (fortes inhibidores do isoenzima CYP3A4): a concentración plasmática de amlodipina pode aumentar, é necesario un control regular dos síntomas da hipotensión arterial e edema,
diltiazem (a unha dose de 180 mg), eritromicina (inhibidores do isoenzima CYP3A4): cando se combina o diltiazem con amlodipina a unha dose de 5 mg, detéctase un aumento de 1,6 veces no ASC deste último se esta combinación se prescribe a pacientes anciáns con hipertensión, cando se combina con eritromicina en voluntarios sans. non hai ningún efecto significativo no AUC da amlodipina. Non obstante, nas persoas maiores, pódese rexistrar un cambio significativo na súa exposición,
claritromicina (inhibidor do isoenzima CYP3A4): aumenta o risco de diminución da presión arterial, requírese unha coidadosa supervisión médica,
rifampicina perforada coa herba de San Xoán (indutores da isoenzima CYP3A4): non se rexistrou ningún efecto significativo sobre as características farmacocinéticas da amlodipina; recoméndase controlar regularmente a presión arterial.

Os análogos de Lozap AM son Lortenza, Amzaar, Amozartan, Lozartan, Sardip, etc.

Nome non propietario internacional

Losartan é o nome internacional da droga.

Antagonistas de angiotensina II C09DB en combinación con BKK.

Lozap AM é un medicamento para reducir a presión arterial e restaurar o CCC.

Formas e composición de liberación

Lozap é unha pílula nunha cuncha case branca. Existen varias formas de liberación, dependendo da concentración do compoñente principal - 12,5, 50, 100 mg.

os principais ingredientes activos son o potasio losartán,
Celulosa microcristalina, almidón, estearato de sodio, auga, crospovidona, dióxido de silicio.

A droga véndese en paquetes de cartón de 3, 6 ou 9 ampollas.

Comentarios sobre Lozap AM

As críticas sobre Lozap AM son principalmente positivas. Os pacientes notan a alta eficacia do medicamento cando se comparan con Lozap, xa que Lozap AM contén dúas substancias activas, prescríbese para o seu uso con AH máis grave ou co desenvolvemento de adicción a Lozap. Segundo o comentario, o medicamento ten un efecto positivo sobre o CVS e permite controlar adecuadamente a presión arterial.

Descrición da droga

Lozap Am é un axente combinado composto por dous ingredientes activos, un dos cales, un sal de amlodipina único é o camsilato, que ten maior estabilidade en comparación co besilato de amlodipina máis usado. En base a ensaios clínicos e numerosas críticas positivas sobre Lozap Am 5 + 100 mg, descubriuse que, a diferenza doutros medicamentos antihipertensivos, o medicamento presenta un efecto antihipertensivo máis potente, mentres que os efectos secundarios durante a terapia son moito menos comúns. Podes mercar Lozap Am nunha farmacia previa presentación dunha receita do seu médico.

Forma de liberación, composición e embalaxe

O medicamento é producido pola compañía checa Zentiva en forma de comprimido: Lozap Am 5 máis 100 mg ou 5 + 50 mg, o primeiro díxito indica o contido de camlila de amlodipina, o segundo - losartán de potasio. As tabletas están envasadas en ampollas de 10 pezas ou unha botella de plástico de 300 pezas. O prezo de Lozap Am pode depender da concentración de substancias activas e da rede de farmacias onde se adquira o medicamento.

Indicacións de uso

O medicamento está prescrito para adultos e nenos a partir de 6 anos coas seguintes patoloxías:

hipertensión (hipertensión arterial),
prevención do infarto de miocardio,
arritmia, isquemia e outras enfermidades crónicas de SVE,
hipertensión en pacientes con diabetes mellitus.

O medicamento prescríbese para a presión arterial alta.
O medicamento está prescrito para a hipertensión en pacientes con diabetes mellitus.
O medicamento prescríbese para a prevención dun infarto de miocardio.

Con coidado

Podes tomar o medicamento en doses mínimas cos seguintes factores:

insuficiencia cardíaca
hipercalemia
desequilibrio de electrólitos en auga
hipotensión arterial en menores de 6 anos.

Podes tomar a droga en doses mínimas para insuficiencia cardíaca.
O medicamento está contraindicado durante a lactación.
Podes tomar o medicamento en doses mínimas con hipotensión arterial en nenos menores de 6 anos.

Como tomar Lozap AM

Os comprimidos tómanse por vía oral, independentemente da inxestión de alimentos. A dose estándar é de 50 mg por día. Axústase en función das características individuais do paciente. En patoloxías cardíacas crónicas, a primeira dose é de 12,5 mg. A falta de efectos secundarios, aumenta a 50 mg para conseguir o máximo efecto.

Para a prevención do ataque cardíaco secundario, tómase 50 mg unha vez ao día. A terapia dura segundo o prescrito polo cardiólogo.

Tomar a droga para a diabetes

Non pode tomar unha dose completa a primeira vez. É necesario comprobar a reacción do corpo, polo que se recomenda comezar con 50 mg por día. Con outro tratamento, a dose aumenta ata os 100 mg por día. Podes usar inmediatamente 100 mg ou 50 mg en 2 conxuntos.

En diabetes mellitus, non se debe tomar unha dose completa por primeira vez.

Órganos hematopoéticos

Debido a unha inxestión incorrecta, pode producirse un exceso ou deficiencia de ferro, litio e vitaminas. Por mor disto, xorden unha serie de enfermidades: anemia, leucocitosis, etc.

Debido a unha inxestión incorrecta, pode producirse un exceso ou deficiencia de ferro, litio e vitaminas.

A que grupo de drogas pertence?

Primeiro debes descubrir a que grupo de medicamentos pertence Lozap. As pastillas para reducir a presión arterial pertencen ao grupo de medicamentos antihipertensivos.

As instrucións de uso din que afectan ao corpo evitando a conexión da angiotensina 2 cos receptores da angiotensina. Debido a isto, prodúcese a normalización da presión arterial.

De que son esas pastillas?

As indicacións das instrucións de uso para as tabletas Lozap, das cales axudan, son as seguintes:

alta presión patoloxicamente,
insuficiencia cardíaca crónica: a medicación está incluída na terapia xeral e o seu uso é necesario para pacientes con intolerancia ao grupo inhibidor da ACE, así como debido á falta de efecto,
reducindo o risco de manifestación ou complicación de lesións cardíacas e vasculares en persoas con hipertensión e hipertrofia ventricular esquerda,
nefropatía en diabéticos e persoas con hipertensión.

Outra característica importante da droga é a capacidade de aumentar a resistencia do corpo aos exercicios físicos. Prevenir a hipertrofia dos tecidos cardíacos é outra propiedade útil dos comprimidos Lozap. As instrucións de uso conteñen información sobre a dose para cada patoloxía.

Se segue as instrucións de uso no tratamento e sabe exactamente como tomar o fármaco da presión, o efecto de reducir a presión conséguese 5-6 horas despois da administración, aínda que se mantén durante un día. Co uso regular de comprimidos, conséguese un resultado estable un mes despois da utilización de comprimidos Lozap.

Con proteinuria pronunciada, o medicamento axuda a frear a perda de proteínas.

Do lado do metabolismo

Un desequilibrio no metabolismo prodúcese con máis frecuencia ao tomar Lozap e outras drogas que son incompatibles con losartan.

É posible unha reacción alérxica cunha sobredose ou intolerancia individual aos compoñentes da composición. Maniféstase por unha erupción cutánea, picazón, enrojecemento da pel. En poucas ocasións poden producirse estornudos ou tose.

Compatibilidade con alcohol

Cando se usa o medicamento, está estrictamente prohibido beber alcohol, porque o losartán é completamente incompatible co alcol etílico.

Cando se usa o medicamento, está prohibido beber alcohol.

Uso durante o embarazo e a lactación

Está prohibido o uso da droga no primeiro e no terceiro trimestre, porque existe o risco de desenvolvemento físico inferior. Durante o VHB, tampouco se recomenda usar fármacos antihipertensivos, para non prexudicar ao neno. O estudo revelou que osartán poden levar á conxelación fetal.

A que presión debo tomar?

Os indicadores de presión para o desenvolvemento da hipertensión son controlados por un médico. Só el decide a cita e cancelación. Está prohibido realizar tratamentos con Lozap de forma independente. As instrucións de uso non din a que presión se recomenda o uso, polo que o tratamento debe confiar a un especialista.

Tipos de hipertensión

Como tomar?

Os comprimidos Lozap para presión segundo as instrucións de uso están indicados para beber unha vez ao día, comezando a terapia con doses máis baixas. Antes de comezar a terapia farmacéutica, realízase a corrección do equilibrio auga-electrólito. Segundo as instrucións para o desenvolvemento da cirrosis, só son aceptables pequenas doses.

Tamén se aumenta a concentración de potasio en persoas maiores, polo que para eles, segundo as instrucións, tamén se establece o uso de doses mínimas.

O medicamento non afecta a capacidade de controlar o transporte e concentración de atención; esta característica indícase nas instrucións de uso. Os comprimidos deben beber cun gran volume de líquido para que non haxa efectos secundarios no traballo do tracto gastrointestinal. É posible beber Lozap a baixa presión, por suposto que non, porque segundo as instrucións de uso, está destinado a persoas con hipertensión para reducir a presión arterial.

Antes ou despois dunha comida?

Cando se lles pregunta como tomar Lozap antes ou despois dunha comida, os médicos responden que non hai ningunha diferenza fundamental, xa que de acordo coas instrucións de uso, o medicamento tómase por vía oral, independentemente do momento da comida.

Os médicos aclaran que cando se lles pregunta Lozap, que dosagens hai, pódense distinguir varios casos segundo as instrucións do medicamento:

Cando se diagnostica hipertensión arterial, Lozap adoita prescribirse, a dose por día é de 50 mg segundo as instrucións. Ás veces, para maior eficacia, a dose duplícase, pero tamén se toma 1 vez.
Para as persoas con insuficiencia cardíaca crónica, a dose é de 12,5 mg unha vez ao día. Aumenta cada semana ata unha media de 50 mg. Débense ter en conta a tolerancia do medicamento e as contraindicacións segundo as instrucións.
Para os pacientes sometidos a terapia con grandes doses de diuréticos, a inxestión inicial redúcese a 25 mg por día.
En persoas maiores, inicialmente o médico non axusta a dose estándar de 50 mg por día.
Cando o uso do medicamento está indicado para reducir o risco de manifestación de trastornos cardiovasculares e evitar a morte en persoas con hipertensión, segundo as instrucións, a dose inicial é de 50 mg por día. Co paso do tempo, aumenta ata os 100 mg.
Para pacientes con diabetes mellitus e proteinuria, a dosificación inicial é de 50 mg por día, aumentando gradualmente ata os 100 mg. Pero o médico debe considerar os indicadores de presión arterial.
En presenza de enfermidades hepáticas concomitantes ou durante a deshidratación despois da hemodiálise no aparello, despois de 75 anos, primeiro debes reducir a dosificación a 25 mg por día.

Todas as doses e prescricións do medicamento pódense atopar nas instrucións de uso.

Canto tempo pode levar no tempo?

Ao prescribir o medicamento, os pacientes preguntan de inmediato canto tempo se pode tomar Lozap. Despois de seleccionar a dose adecuada, o seu uso dura varios meses e incluso varios anos. Todo depende da súa eficacia.

Se non hai efectos secundarios, a presión se estabiliza ben, entón non debes cambiar a ferramenta. Un parón no tratamento só se pode facer por recomendación dun médico. Cando o medicamento é cancelado, pode producirse un forte aumento da presión. O período de tempo exacto para tomar Lozap a tempo determina o médico.

Estándar

Os efectos secundarios estándar descritos nas instrucións de uso e paso rápido con administración continuada inclúen:

dores no estómago
dor na zona do peito,
fatiga rápida
leve inchazo das pernas e dos brazos,
diarrea
frecuencia cardíaca
náuseas
dor de cabeza
calambres nos músculos do becerro
alteración do sono
tose
conxestión nasal.

Con uso prolongado

Os efectos secundarios de Lozap cun uso prolongado poden afectar a diferentes órganos e sistemas, xa que a acumulación de substancias farmacéuticas no corpo prodúcese gradualmente. Provocan as seguintes violacións:

perda de cabelo ata a calvicie debido á aumento da sensibilidade da pel e eliminación activa de suor,
alerxias en zonas con pel sensible,
un mal funcionamento no sistema cardiovascular - dor cardíaca, hemorraxias,
violación das funcións do tracto gastrointestinal: flatulencia, estreñimiento e diarrea, apetito deteriorado,
deterioración no olfacto e nas papilas gustativas,
frecuentes estados de ansiedade
micción frecuente.

Compatibilidade e uso simultáneo

Durante o curso do medicamento, o paciente debe supervisar que medicamentos beba adicionalmente, dada a súa compatibilidade, é mellor comprobar as instrucións de uso. Ademais, as opinións conflitivas son causadas por beber alcol durante o período de uso deste medicamento.

É posible tomar Lozap con alcohol - a xente adoita estar interesada. Algúns pacientes cren que o alcol non será prexudicial durante o tratamento e a compatibilidade normal de Lozap e o alcol.

As críticas dos que experimentaron tal efecto sobre si mesmos suxiren o contrario. Ao final, o efecto da droga dura un día desde o momento da administración e a eficacia da acción realízase durante un longo curso. Neste sentido, o Lozap e o alcol son completamente incompatibles.

Bisoprolol

Bisoprolol e Lozap: a compatibilidade coa droga está permitida. Estes fármacos proceden de diferentes grupos farmacolóxicos. Segundo as instrucións de uso, Bisoprolol é un bloqueador adrenérxico, que controla principalmente a frecuencia cardíaca reducíndoa.

Lozap - reduce a presión arterial. En conxunto, estes fármacos son eficaces no aumento patolóxico da presión con taquicardia, arritmia e insuficiencia cardíaca crónica.

Este é un medicamento coñecido usado segundo as instrucións para o tratamento da hipertensión, con formación de edema grave debido a insuficiencia cardíaca ou por outras razóns. Este é un diurético que, cando é hipertensivo, actúa como vasodilatador. Xorde a pregunta: é posible xuntar Lozap e Indapamide.

Kapoten e Lozap: a súa compatibilidade é moi controvertida, aínda que non se pode dicir que sexan incompatibles.

Nalgúns casos, pódese prescribir un bloqueador do receptor da angiotensina xunto cun fármaco inhibidor da enzima que converte a angiotensina, o que permite un mellor efecto hipotensivo. Non obstante, na práctica, os médicos raramente prescriben un tratamento simultáneo con estes fármacos.

Eprosartan

O Eprosartan pódese tomar unha vez ou prescribilo polo curso. Cun único uso, a presión estabiliza e permanece normal durante todo o día. Un efecto terapéutico estable só se pode conseguir despois dunhas semanas de uso regular.

Eprosartan e Lozap teñen un efecto similar, pero composición diferente. A este respecto, xorde a pregunta de se é posible ao mesmo tempo Eprosartan con Lozap. Non é preciso facelo para non obter un dobre efecto e non provocar efectos secundarios, que, de acordo coas instrucións de uso, estes fondos son case os mesmos.

Testemuños dos que tomaron este medicamento

Podes atopar un gran número de críticas positivas de persoas sobre a droga. Reduce efectivamente a presión, normaliza a función cardíaca e o sono, elimina os mareos. Os pacientes din que Lozap actúa rapidamente, pero non se observa un efecto longo. As instrucións indicaban que o resultado durará un día, pero ás veces dura un máximo de 4 horas. Pero se reduces a dose e non tomas 1 vez, senón máis a miúdo, entón o resultado é suficiente durante 24 horas. Os pacientes observan que o uso dunha dose menor axuda a reducir o risco de efectos secundarios. Pero con este enfoque, o resultado despois de tomar a pílula non chegará en 30 minutos, senón en 1,5 horas.

Ademais, os pacientes observan que beber Lozap non é demasiado conveniente debido ao forte efecto diurético, a partir del hai moitas ganas de orinar. Isto notouno especialmente a xente traballadora. As revisións tamén describen casos de tose asfixiante durante a noite despois do inicio da inxesta, que é difícil de eliminar incluso despois da cancelación.

O medicamento ten moitos análogos ou medicamentos similares co mesmo efecto, trátase de análogos baratos de Lozap. Pero as súas instrucións teñen as súas diferenzas e só un médico pode determinar como substituír a Lozap.

Ao comparar Lozartan e Lozap, o que é mellor é unha pregunta frecuente.Segundo as instrucións de uso, os dous medicamentos están indicados para a corrección da hipertensión. Son antagonistas do receptor da angiotensina.

Lozap e Losartan son o mesmo, xa que a substancia activa de ambos os dous medios coincide. Ambas as drogas son igualmente eficaces na hipertensión, pero este non é un motivo para substituír sen pensamento a recepción dun polo outro. Só un médico debe dar as recomendacións adecuadas.

Se falamos dos medicamentos de Lozap ou Lorista, cal deles é mellor, non hai diferenzas significativas. Diferenzan só en fabricantes e custo. Lozap é máis asequible, o resto é similar segundo as instrucións de uso.

Antes de determinar Valsartan ou Lozap, o que é mellor, debes entender as súas vantaxes. A vantaxe de Valsartan é a súa forma de dosificación activa, principalmente excretada a través do intestino sen cambios - 83% e 13% polos riles. Neste sentido, adoita prescribirse a enfermidades do fígado e dos riles, xa que non carga adicionalmente estes órganos.

Segundo as instrucións de uso, o medicamento está destinado a dilatar vasos sanguíneos e arterias. Así normaliza e mantén a presión. Para escoller Valsacor ou Lozap - o que é mellor, cómpre coñecer as diferenzas entre estes fondos: Valsacor é un análogo directo de Valsartan, o que significa que actúa no mesmo principio, sen afectar o fígado e case sen afectar os riles. Ademais, o seu efecto hipotensivo é superior a varias unidades.

Debido ao maior prezo deste produto, os pacientes están interesados en mellorar o que Valz ou Lozap. Entón, Valz é un fármaco hipotensivo, bloqueador dos receptores AT1 da angiotensina II. Segundo as instrucións, non ten contraindicacións para a interacción con outros fármacos, o seu efecto hipotensivo foi estudado con máis detalle, tomando o medicamento ten un efecto positivo no prognóstico da enfermidade.

Medicamento antihipertensivo, inhibidor da ACE. Ao responder á pregunta, que é mellor, Lozap ou Enalapril, debes aclarar que o segundo medicamento reduce a presión máis rápido e de xeito máis significativo. Ao contrario, o prezo de Enalapril é máis asequible. Pero hai que ter en conta que, como todos os inhibidores da ACE, adoita causar unha tose lateral.

Trátase dun medicamento antihipertensivo que, segundo as instrucións, reduce a presión arterial alta sen un forte aumento da frecuencia cardíaca. A pesar do prezo bastante elevado de Enap, os médicos ao responder a mellor pregunta, Enap ou Lozap, recomendan o primeiro para o ingreso.

Lisinopril

Esta droga é do grupo de inhibidores da ACE. O que é mellor, Lozap ou Lisinopril, é unha pregunta frecuente nos pacientes. Ambas as drogas con hipertensión actúan de xeito similar, pero segundo as instrucións, a tose convértese nun efecto secundario de Lisinopril. O custo é aproximadamente o mesmo.

Este é un medicamento potente, un inhibidor da ACE, segundo as instrucións, a duración do efecto persiste durante un día. O principal ingrediente activo de Diroton é o lisinopril e o efecto de ambos os dous fármacos é o mesmo. É por iso que, para entender Diroton ou Lozap, que é mellor, cómpre saber que os médicos substitúen a Diroton Lozap só por intolerancia a lisinopril.

Prestatorio

Para entender o que é mellor - Lozap ou Prestarium, cómpre comprender as súas diferenzas. Prestarium é un inhibidor da ACE, segundo as instrucións que se usa para formas graves de hipertensión, para trastornos graves dos vasos sanguíneos e do corazón, xa que reduce a presión suavemente. O seu prezo é máis baixo. Pero Lozap non ten un efecto secundario común característico do grupo inhibidor da ACE: a tose seca.

Noliprel é unha droga combinada. Na súa composición hai inmediatamente 2 compoñentes activos de perindopril e indapamida, que afectan ao corpo ao mesmo tempo, polo tanto actúa de xeito máis eficiente.

Obsérvase un efecto clínico persistente despois dun mes de uso e non vai acompañado dun aumento da frecuencia cardíaca. Neste sentido, a resposta á pregunta de cal é mellor - Lozap ou Noliprel é obvia.

Para dicir seguro que Concor ou Lozap é o mellor deles fallarán. Moitas veces son prescritos para beber simultaneamente no complexo. Concor é un beta-bloqueante que non só reduce a presión arterial, senón que tamén normaliza a frecuencia cardíaca. Segundo as instrucións, Lozap tómase pola mañá e Concor - pola noite. O médico selecciona unha combinación específica de acordo coas condicións e as características individuais do corpo do paciente.

O ecuador é un medicamento antihipertensivo combinado. Para responder á pregunta Equator ou Lozap, que é mellor, hai que destacar: en comparación co ecuador, Lozap ten menos contraindicacións segundo as instrucións de uso.

O medicamento Lozap AM caracterízase por un efecto máis forte, xa que contén 2 compoñentes activos: losartán potasio e amlodipina. Trátase dunha ferramenta máis eficaz e o seu uso segundo as instrucións móstrase en casos difíciles cando Lozap non axuda ou xa se volve adictivo no corpo.

Termos e condicións de almacenamento

Ao almacenar Lozap Am, é necesario observar unha temperatura ambiente que non exceda de 30 graos centígrados. A duración da vida útil do medicamento é de vintecatro meses, transcorrido este período, é prohibido o uso do medicamento e debe ser eliminado. Podes solicitar a entrega de Lozap Am en Moscova e rexión na nosa páxina web.

Solicitude de deterioración da función renal

Como resultado de estudos farmacocinéticos, resultou que como resultado de tomar Lozap, a insuficiencia renal pode desenvolverse, polo tanto, as persoas con función renal deficiente necesitan usar a dose mínima unha vez ao día. Se non se observa, é posible interromper completamente o órgano, o que levará a un transplante de ril.

Combinacións contraindicadas

Está prohibido usar Lozap en combinación con diuréticos, que contribúen á acumulación de potasio, por exemplo con Amiloride, Spironolactona, porque pode producirse hipercalemia.

Está prohibido usar Lozap en combinación con diuréticos, que contribúen á acumulación de potasio.

Combinacións que precisan precaución

Co uso simultáneo de medicamentos antiinflamatorios non esteroides co grupo, o efecto do lazartán pode diminuír, polo tanto a eliminación da hipertensión non terá sentido, do mesmo xeito que cun medicamento do grupo placebo (non medicinal).

Se, por algún motivo, Lozap non pode ser tomado, pódese substituír por medicamentos dun efecto similar:

baseado en hidroclorotiazitis - Angizar, Amlodipin, Amzaar, Gizaar, Lorista, Lozap plus (medicamentos rusos),
baseado en candersartan - Kandekor, Kasark, Hizart-N,
O principal compoñente do telmisartán é Mikardisplyus, Telpres, Talmista.

Antes de usar un analóxico, ten que consultar un especialista. Para pacientes anciáns con intolerancia, Lozap substitúese por Amlodipina.

A amlodipina é un dos análogos do medicamento Lozap AM.
Kasark é un dos análogos da droga Lozap AM.
Mikardisplyus - un dos análogos da droga Lozap AM.

Cardiólogos

Svetlana Aleksandrovna, fonóloga, Rostov-on-Don

Aconsello a moitos pacientes que tomen Lozap, porque afecta eficazmente ao SVE e reduce a presión arterial, previndo moitas enfermidades. Con base en datos clínicos, este é un dos mellores fármacos contra a hipertensión.

Sergey Dmitrievich, cardiólogo, Irkutsk

Prescribo a moitos pacientes despois da cirurxía para manter a presión normal, para desfacerse dos ataques de hipertensión.

Asesoramento do cardiólogo AMC Lozap

Olga Vasilievna, 56 anos, Kurganinsk

Levo máis de 5 anos en Lozap. Teño diabetes de etapa 2. A droga está completamente satisfeita, a presión sempre é normal, non hai efectos secundarios.

Ivan, 72 anos, Moscova

Cardiólogo prescrito para a prevención de ataques cardíacos, porque teño enfermidade coronaria. Mentres axuda, síntome 30 anos máis novo.

Análogos baratos

Os médicos adoitan prescribir o medicamento Lozap. Os analóxicos e os substitutos da droga úsanse en caso de adicción ao corpo.

Vazotens é un substituto das pastillas Lozap. Ten exactamente o mesmo compoñente activo, así como unha lista similar de indicacións. O uso do medicamento está contraindicado para mulleres embarazadas e durante a lactación, así como para nenos menores de 18 anos.
Blocktran é un substituto de Lozap fabricado en Rusia. Ten a mesma substancia activa, polo que o seu uso adoita prescribirse en lugar de Lozap para o tratamento da insuficiencia cardíaca e da hipertensión.
Lozarel é un análogo de Lozap. O ingrediente activo é o mesmo e na mesma dosificación. Polo tanto, as instrucións de uso dos medicamentos tamén coinciden coa lista de indicacións e efectos secundarios.

Que substituír se Lozap non mantén presión?

Como substituír a Lozap se non mantén presión é unha pregunta frecuente cando un remedio deixa de cumprir as súas funcións. Os especialistas substitúeno por outros fármacos coas mesmas indicacións segundo as instrucións de uso.

Isto sucede a miúdo debido ao feito de que a hipertensión está en constante progreso e as drogas acaban sendo ineficaces. Hai tres tácticas para resolver este problema:

aumento da dose
o nomeamento de terapia combinada, é dicir, a adición de medicamentos adicionais,
substitución do produto usado.

Unha lista deles é dada anteriormente. De acordo co curso individual da enfermidade no paciente e as instrucións para o medicamento, o médico elixe as tácticas de tratamento e controla coidadosamente a súa eficacia nunha situación particular.