Galvus Met: descrición, instrucións, críticas sobre o uso de tabletas

Descrición relevante para 23.11.2014

• Nome latino: Galvus coñeceu
• Código ATX: A10BD08
• Substancia activa: Vildagliptin + Metformin (Vildagliptin + Metformin)
• Fabricante: Novartis Pharma Production GmbH., Alemaña, Novartis Pharma Stein AG, Suíza

As tabletas conteñen os ingredientes activos: vildagliptin e clorhidrato de metformina.

Compoñentes adicionais: hiprolosa, hippromelosa, estearato de magnesio, dióxido de titanio, talco, macrogol 4000, óxido de ferro amarelo e vermello.

Indicacións de uso

O medicamento úsase no tratamento da diabetes tipo 2:

• como único medicamento en combinación con dieta e actividade física As revisións indican que ese tratamento dá un efecto duradeiro,
• en combinación coa metformina ao comezo da terapia farmacéutica, con resultados insuficientes da dieta e aumento da actividade física,
• para persoas que usan análogos que conteñan vildagliptina e metformina, por exemplo Galvus Met.
• para o uso complexo de fármacos que conteñen vildagliptina e metformina, así como para a adición de fármacos con sulfonilureas, tiazolidinione ou con insulina. Úsase en casos de falla de tratamento con monoterapia, así como dieta e actividade física,
• como unha triple terapia a falta do efecto do uso de fármacos que conteñan sulfonilurea e derivados de metformina, previamente empregados a condición de que a dieta e o aumento da actividade física,
• como unha triple terapia a falta do efecto do uso de drogas que conteñan insulina e metformina, antes empregadas, suxeitas a unha dieta e aumento da actividade física.

Doses e métodos de uso da droga

A dose deste medicamento seleccionase individualmente para cada paciente en función da gravidade da enfermidade e da tolerancia individual do medicamento. A recepción de Galvus durante o día non depende da inxestión de alimentos. Segundo as críticas, entón ao facer un diagnóstico, este medicamento prescríbese inmediatamente.

Este medicamento con monoterapia ou en combinación con metformina, tiazolidinione ou insulina tómase de 50 a 100 mg por día. Se a condición do paciente se caracteriza por ser grave e se usa insulina para estabilizar o nivel de azucre no corpo, entón a dosificación diaria é de 100 mg.

Cando se usan tres fármacos, por exemplo, vildagliptina, derivados da sulfonilurea e metformina, a norma diaria é de 100 mg.

Recoméndase tomar unha dose de 50 mg nunha dose pola mañá, unha dose de 100 mg debe dividirse en dúas doses: 50 mg pola mañá e o mesmo pola noite. Se por algún motivo se perde un medicamento, debe tomarse o antes posible, sen superar a dose diaria do medicamento.

A dose diaria de Galvus no tratamento de dous ou máis fármacos é de 50 mg por día. Dado que as drogas usadas na terapia complexa xunto con Galvus aumentan o seu efecto, a dose diaria de 50 mg corresponde a 100 mg por día con monoterapia con este medicamento.

Se non se consegue o efecto do tratamento, recoméndase aumentar a dose a 100 mg por día, e tamén prescribir metformina, sulfonilureas, tiazolidinione ou insulina.

En pacientes con trastornos no funcionamento de órganos internos, como os riles e fígado, a dose máxima de Galvus non debe superar os 100 mg por día. En caso de graves deficiencias no traballo dos riles, a dose diaria do medicamento non debe ser superior a 50 mg.

Analóxicos desta droga, con correspondencia para o nivel de código ATX-4: Onglisa, Januvia. Os principais análogos coa mesma substancia activa son Galvus Met e Vildaglipmin.

As revisións dos pacientes sobre estes fármacos, así como estudos suxiren a súa intercambiabilidade no tratamento da diabetes.

Efectos secundarios

O uso de drogas e Galvus Met pode afectar ao traballo dos órganos internos e ao estado do corpo no seu conxunto. Os efectos secundarios máis comunes son:

• mareos e dores de cabeza
• extremidades tremendo
• sensación de calafríos
• náuseas acompañadas de vómitos
• refluxo gastroesofágico,
• dores e dor aguda no abdome,
• erupcións cutáneas alérxicas,
• trastornos, estreñimiento e diarrea,
• hinchazón
• baixa resistencia corporal a infeccións e virus,
• baixa capacidade de traballo e fatiga rápida,
• enfermidade do fígado e do páncreas, por exemplo, a hepatite e a pancreatite,
• forte peladura da pel,
• a aparición de ampollas.

Contraindicacións ao consumo da droga

Os seguintes factores e revisións poden ser contra-indicacións para o tratamento con este medicamento:

1. unha reacción alérxica ou intolerancia individual ás substancias activas do medicamento,
2. enfermidade renal, insuficiencia renal e alteración da función,
3. condicións que poden levar a unha alteración da función renal, por exemplo, vómitos, diarrea, febre e enfermidades infecciosas,
4. enfermidades do sistema cardiovascular, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio,
5. enfermidades respiratorias
6. Cetoacidosis diabética causada por unha enfermidade, coma ou estado predominante, como complicación da diabetes. Ademais deste medicamento, é necesario o uso de insulina,
7. acumulación de ácido láctico no corpo, acidosis láctica,
8. embarazo e lactación materna,
9. o primeiro tipo de diabetes
10. abuso de alcol ou intoxicación alcohólica,
11. seguindo unha dieta estrita, na que a inxestión de calorías non é superior a 1000 ao día,
12. idade do paciente. Non se recomenda a cita do medicamento a pacientes menores de 18 anos. Recoméndase ás persoas maiores de 60 anos tomar o medicamento só baixo a supervisión dos médicos,
13. o fármaco deixa de tomar dous días antes das operacións cirúrxicas programadas, exames radiográficos ou a introdución de contraste. Tamén se recomenda absterse de usar o medicamento durante 2 días despois dos procedementos.

Dado que ao tomar Galvus ou Galvus Meta, unha das principais contraindicacións é a acidosis láctica, os pacientes que padecen enfermidades do fígado e dos riles non deben usar estes medicamentos para tratar a diabetes tipo 2.

En pacientes maiores de 60 anos, o risco de complicacións de diabetes mellitus, a aparición de acidosis láctica, causada pola adicción ao compoñente do medicamento, a metformina, aumenta varias veces. Polo tanto, debe usarse con extrema precaución.

O uso da droga durante o embarazo e a lactación

Aínda non se estudou o efecto da droga sobre as mulleres embarazadas, polo que a súa administración non está recomendada para mulleres embarazadas.

En casos de aumento da glicosa en mulleres embarazadas, existe o risco de anormalidades conxénitas no neno, así como a aparición de diversas enfermidades e incluso a morte do feto. En casos de aumento de azucre, recoméndase empregar insulina para normalizala.

No proceso de investigación do efecto da droga sobre o corpo dunha muller embarazada, introduciuse unha dose superior ás 200 veces como máximo. Neste caso, non se detectou unha violación do desenvolvemento do feto ou calquera anormalidade no desenvolvemento. Coa introdución de vildagliptin en combinación con metformina nunha proporción de 1:10, non se rexistraron violacións no desenvolvemento intrauterino do feto.

Ademais, non hai datos fiables sobre a excreción de substancias que forman parte do medicamento durante a lactación con leite. Neste sentido, non se recomenda que as nais lactantes tomen estes medicamentos.

Non se describe actualmente o efecto do uso da droga por persoas menores de 18 anos. Tampouco se coñecen reaccións adversas do uso do fármaco por pacientes desta categoría de idade.

Recomendacións especiais

A pesar de que estes fármacos úsanse para normalizar o azucre na diabetes tipo 2, estes non son análogos da insulina. Ao usalos, os médicos recomendaron determinar regularmente as funcións bioquímicas do fígado.

Isto débese a que a vildagliptina, que forma parte do fármaco, leva a un aumento da actividade das aminotransferases. Este feito non atopa manifestación en ningún síntoma, pero leva a perturbación do fígado. Esta tendencia foi observada na maioría dos pacientes do grupo control.

Recoméndase aos pacientes que toman estes medicamentos durante moito tempo e non usen os seus análogos para facer un exame xeral de sangue polo menos unha vez ao ano. O obxectivo deste estudo é identificar calquera desviación ou efecto secundario na fase inicial e a adopción oportuna de medidas para eliminalos.

Con tensión nerviosa, estrés, febras, o efecto da droga no paciente pode reducirse drasticamente. As revisións dos pacientes indican efectos secundarios do medicamento como náuseas e mareos. Con tales síntomas, recoméndase absterse de conducir ou realizar traballos de maior perigo.

Importante! 48 horas antes de calquera tipo de diagnóstico e o uso dun axente de contraste, recoméndase deixar completamente de tomar estas drogas. Isto débese a que o contraste que contén iodo, en compostos cos compoñentes do medicamento, pode provocar un forte deterioro das funcións dos riles e do fígado. Neste contexto, o paciente pode desenvolver acidosis láctica.

Galvus met: críticas sobre diabéticos, instrucións de uso

O medicamento Galvus met está destinado ao tratamento e alivio dos síntomas da diabetes mellitus dunha forma independente da insulina. A medicina moderna desenvolveu un gran número de medicamentos diferentes de diferentes grupos e clases.

Que medicamentos hai que usar e que é mellor que os pacientes con este diagnóstico inhiban a patoloxía e neutralicen as consecuencias negativas, o médico que o leva a enfermidade é decidido polo médico que o atende.

A medicina moderna usa varios grupos de medicamentos para normalizar os niveis de glicosa e manter os procesos metabólicos no corpo.

Calquera medicamento debe ser prescrito por un profesional médico.

Neste caso, un autotratamento ou un cambio na droga, está prohibida a súa dosificación, xa que pode provocar consecuencias negativas.

Cando se loita co desenvolvemento da patoloxía, hai que lembrar que tomar medicamentos debe ir acompañado dun seguimento constante dos niveis de glicosa no sangue.

A día de hoxe, o tratamento da diabetes mellitus tipo 2 é o uso dun dos seguintes grupos de dispositivos médicos:

O medicamento seleccionado para o tratamento debe tomarse nas dosificacións indicadas polo médico asistente.

Ademais, debe terse en conta a condición do paciente, o nivel de actividade física, o peso corporal.

Que é un medicamento hipoglucémico?

A droga Galvus met é un medicamento hipoglucémico para administración oral. Os principais compoñentes activos do fármaco son dúas substancias: a vildagliptina e o clorhidrato de metformina

Vildagliptin é un representante da clase de estimuladores do aparello illoteiro do páncreas. O compoñente axuda a aumentar a sensibilidade das células beta ao azucre entrante tanto como se estivesen danadas. Cómpre sinalar que cando unha persoa sa é tomada por unha sustancia deste tipo, non se modifica o nivel de azucre no sangue.

O clorhidrato de metformina é un representante do grupo de biguanuros de terceira xeración, o que contribúe á inhibición da gluconeoxénese. O uso de drogas baseadas nela estimula a glicólise, o que leva a mellorar a glicosa por parte das células e tecidos do corpo. Ademais, hai unha diminución na absorción de glicosa por parte das células intestinais. A principal vantaxe da metformina é que non causa unha forte diminución dos niveis de glicosa (por baixo dos niveis estándar) e non leva ao desenvolvemento de hipoglucemia.

Ademais, a composición de Galvus met inclúe varios excipientes. Estes comprimidos adoitan prescribirse a pacientes con diabetes mellitus, xa que afectan positivamente o metabolismo dos lípidos no corpo e tamén axudan a reducir a cantidade de colesterol malo (aumentando o nivel de ben), triglicéridos e lipoproteínas de baixa densidade.

O medicamento ten as seguintes indicacións para o seu uso:

• como tratamento monoterapéutico para a diabetes mellitus tipo 2, mentres que o requisito previo é manter unha dieta afiada e un esforzo físico moderado,
• para substituír outros ingredientes activos de Galvus Met
• se o tratamento é ineficaz despois de tomar medicamentos cunha substancia activa - metformina ou vildagliptina,
• en tratamento complexo con insulina terapéutica ou derivados da sulfonilurea.

As instrucións de uso que Galvus cumpriu indican que o medicamento é absorbido polo lume do intestino delgado no sangue. Así, o efecto dos comprimidos obsérvase dentro da media hora despois da súa administración.

A sustancia activa distribúese uniformemente por todo o corpo, despois do cal é excretada xunto coa urina e as feces.

O medicamento Galvus - instrucións de uso, descrición, recensións

No tratamento da diabetes mellitus tipo 2, os especialistas prescriben a maioría das veces o medicamento Galvus. Como parte deste medicamento, a vildagliptina é o compoñente principal. Este produto ten a forma de comprimidos. As revisións de médicos e pacientes sobre a medicación conteñen principalmente aspectos positivos.

O principal efecto que se produce durante a terapia con este axente é estimulación do páncreasou mellor dito, o aparello illoteiro. Tal efecto conduce a unha diminución efectiva na produción da enzima dipeptidil peptidase-4. A redución da súa produción leva a un aumento da secreción dun péptido tipo 1 de glucagón.

Ao prescribir o medicamento Galvus, as instrucións de uso permitirán ao paciente descubrir as indicacións para usar este remedio. A principal é a diabetes tipo 2:

Tras o diagnóstico, o especialista selecciona individualmente unha dose de medicamento para o tratamento da diabetes. Ao escoller a dosificación dun medicamento, provén principalmente gravidade da enfermidade, e tamén ten en conta a tolerancia individual da droga.

Non se pode guiar ao paciente cunha comida durante a terapia con Galvus. Os presentes sobre as revisións do medicamento Galvus indican que despois do diagnóstico da diabetes tipo 2, os especialistas son os primeiros en prescribir este remedio particular.

Ao realizar terapia complexa, incluíndo metformina, tiazolidinione ou insulina Galvus tómanse nunha dose de 50 a 100 mg por día. No caso de que o estado do paciente sexa grave, úsase insulina para asegurar a estabilidade dos valores de azucre no sangue. Nestes casos, a dosificación do medicamento principal non debe superar os 100 mg.

Cando un médico prescribiu un réxime de tratamento que inclúe tomar varios medicamentos, por exemplo, Vildagliptin, derivados da sulfonilurea e Metformin, entón neste caso a dosificación diaria debe ser de 100 mg.

Os especialistas na eliminación efectiva da enfermidade por Galvus recomendan tomar unha dose de 50 mg de fármaco á vez pola mañá. Os médicos recomendan dividir a dose de 100 mg en dúas doses. 50 mg debe tomarse pola mañá e a mesma cantidade de medicamento pola noite. Se o paciente perdeu tomar o medicamento por algún motivo, pode facelo o antes posible.Teña en conta que en ningún caso se debe superar a dosificación determinada polo médico.

Cando unha enfermidade é tratada con dous ou máis fármacos, a dose diaria non debe superar os 50 mg. Isto débese a que cando tamén se aceptan outros medios ademais de Galvus amplíase moito o efecto da principal droga. Nestes casos, unha dose de 50 mg corresponde a 100 mg do medicamento durante a monoterapia.

Se o tratamento non trae o resultado desexado, os especialistas aumentan a dose a 100 mg por día.

Naqueles pacientes que non só padecen diabetes, senón que tamén teñen trastornos no funcionamento dos órganos internos, en particular, os riles e fígado, a dosificación do medicamento no tratamento da enfermidade subxacente non debe superar os 100 mg por día. Se hai unha función renal grave prexudicada, o médico debe prescribir medicamentos nunha dose de 50 mg. Un análogo de Galvus é drogas como:

Un análogo que ten o mesmo composto activo na súa composición é Galvus Met. Xunto a iso, os médicos adoitan prescribir Vildaglipmin.

Cando o medicamento é prescrito para o tratamento, Galvus Met, entón o medicamento tómase por vía oral e é necesario beber a droga con moita auga. O médico selecciona a dose para cada paciente de xeito individual. Neste caso, hai que ter en conta que o máximo A dosificación non debe superar os 100 mg.

Ao comezo da terapia con este medicamento, a dose prescríbese tendo en conta Vildagliptin e Metformin previamente tomadas. Para eliminar os aspectos negativos do sistema dixestivo durante o tratamento, este medicamento debe tomarse con comida.

Se o tratamento con Vildagliptin non dá o resultado desexado, podes prescribir neste caso como medio de terapia Galvus Met. Ao comezo do curso da terapia, debe tomarse unha dose de 50 mg 2 veces ao día. Despois dun curto período de tempo, pódese aumentar a cantidade de medicamentos para obter un efecto máis forte.

Se o tratamento con Metformin non permitiu obter un bo resultado, tense en conta a dose prescrita cando Glavus Met está incluído no réxime de tratamento. A dosificación deste medicamento en relación á metoformina pode ser de 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ou 50 mg / 1000 mg. A dose de medicamento debe dividirse en 2 doses. Se Vildagliptin e Metformin en forma de comprimidos son escollidos como principal medio de terapia, entón tamén se prescribe Galvus Met, que debe tomarse nunha cantidade de 50 mg por día.

Non se debe dar tratamento con este axente a aqueles pacientes que teñen unha función renal alterada, insuficiencia renal en particular. Esta contraindicación débese a que o composto activo deste medicamento é excretado do corpo usando os riles. Coa idade, a súa función nas persoas diminúe gradualmente. Isto normalmente ocorre en pacientes que superaron o límite de idade de 65 anos.

Para pacientes con esta idade, prescríbese Galvus Met na dosificación mínima e pódese facer o nomeamento deste medicamento despois de que se reciba a confirmación de que os riles do paciente funcionan normalmente. Durante o tratamento, o médico debe supervisar regularmente o seu funcionamento.

Nas instrucións de uso, o fabricante do medicamento Galvus Met indica que a inxestión desta droga pode afectar negativamente o traballo dos órganos internos e afectar negativamente o estado do corpo no seu conxunto. Na maioría das veces, os pacientes teñen tras síntomas desagradables e condicións para o tratamento con este medicamento:

• calafríos
• dor do dor abdominal
• a aparición de erupcións alérxicas na pel,
• trastornos do tracto gastrointestinal en forma de estreñimiento e diarrea,
• hinchazón
• diminución da resistencia corporal ás infeccións,
• a aparición dunha condición de pelar a pel,
• a aparición na pel das burbullas.

Antes de comezar a terapia con este medicamento, é necesario familiarizarse coas contraindicacións que se poden atopar nas instrucións de Galvus. Estes inclúen os seguintes:

• a presenza dunha reacción alérxica ou intolerancia aos compoñentes que forman parte do medicamento,
• a presenza de enfermidade renal, insuficiencia renal ou violación do seu traballo,
• o estado do paciente, que pode provocar a aparición de función renal deteriorada,
• enfermidades cardíacas
• enfermidades respiratorias
• a acumulación de gran cantidade de ácido láctico no corpo do paciente,
• bebida excesiva, intoxicación por alcohol,
• unha dieta estrita na que o contido calórico da dieta non exceda as 1000 calorías diarias,
• idade do paciente. Os médicos normalmente non prescriben este medicamento para persoas que non teñan cumpridos os 18 anos. Para pacientes maiores de 60 anos, recoméndase que este fármaco se tome baixo estricta supervisión polo médico que o atende.

Cando me diagnosticaron diabete, o médico me prescribiu comprimidos Galvus Met. Comezando a tomar este remedio, inmediatamente afrontei efectos secundarios. O primeiro problema que me pasou é a aparición de inchazo nas pernas. Non obstante, ao cabo dun tempo, todo foise. Tomo toda a dose de medicamento pola mañá. Para min, é máis conveniente que dividir a dose en dúas doses. Con memoria, agora teño certos problemas e ás veces esquezo beber unha pastilla pola noite.

A diabetes tipo 2 é unha enfermidade moi difícil de diagnosticar. Esta enfermidade ten moitos síntomas implícitos que todo o mundo pode aprender sobre Internet. O médico que me prescribiu Galvus Met para o tratamento desta enfermidade despois de diagnosticar a enfermidade. Quero notar de inmediato que o prezo desta ferramenta é bastante alto. Ao ler unha crítica sobre este medicamento, moitas veces coñecín unha mención sobre este menos.

Para tratar a miña enfermidade, comprei unha droga nunha das farmacias, onde este medicamento é máis barato. A principal vantaxe de Galvus é que, a diferenza dos análogos, esta ferramenta é realmente efectiva. Esta non é a primeira vez que estou a tomar medicamentos e aínda non atopei a mellor solución para o tratamento da diabetes mellitus. Quero aconsellarlle a calquera que atopase unha enfermidade tan desagradable. Para que o tratamento sexa eficaz, non debes esquecer unha dieta estrita, así como incluír exercicio físico na túa rutina diaria.

Con monoterapia contra a diabetes, pode usar Galvus Met ou usar este medicamento nun réxime de tratamento combinado. Quero observar que a decisión sobre o nomeamento do medicamento debería tomala só o médico que o atendía. Miña nai, que está padecendo diabetes, non se axustou o tratamento combinado. Houbo consecuencias desagradables: formouse unha úlcera do estómago. Ela transfire Galvus moito máis doado que en combinación con outros medios. Non obstante, quero notar que a reacción a este medicamento é diferente para cada persoa.

Durante o tratamento con esta droga prodúcese o efecto da perda de peso, que é extremadamente importante para os pacientes con diabetes. Pero tomar un medicamento nunha dose de 50 mg non leva a unha diminución do peso corporal. Non obstante, o seu efecto sobre o estómago é menos agresivo. Este medicamento ten unha lista de contra-indicacións que precisa saber con antelación. Isto é especialmente importante para as persoas que padecen enfermidade renal ou teñen problemas de fígado.

O número de persoas con diabetes está en constante crecemento. Despois dun diagnóstico, os médicos prescriben a maioría das veces o medicamento Galvus, que entre todos os fármacos destinados ao tratamento da diabetes, é un dos máis eficaces. Cabe dicir que este medicamento pode usarse tanto por separado como parte da terapia combinada xunto con outros axentes que conteñen insulina. Non obstante, só o médico asistente ten dereito a prescribir un medicamento.

O uso deste medicamento nunha dosificación determinada por un médico permítelle desfacerse dos síntomas da enfermidade. Non obstante, para conseguir o efecto desexado, é necesario seguir todas as recomendacións dun especialista e, ademais disto, adherirse a unha dieta e incluír a actividade física na súa rutina diaria. Neste caso, a eficacia da terapia aumentará notablemente.

Cada paciente debe coñecer as contraindicacións dispoñibles para o medicamento Galvus antes do tratamento. Despois de 65 anos, este medicamento debe prescribirse con extrema precaución. Os principais compoñentes do medicamento son excretados polos riles, polo que non debería haber desviacións no seu funcionamento.

A idade avanzada, a función renal diminúe, polo tanto, ao prescribir un medicamento a tales pacientes, o médico asistente debe controlar constantemente a función renal. Tamén debe ser consciente de que o consumo de alcol en grandes cantidades é unha contraindicación para o nomeamento desta ferramenta.

Non sempre nas farmacias podes atopar a droga Galvus para o tratamento da diabetes. Non obstante, este problema resólvese facilmente debido á presenza na rede de farmacia un gran número de análogos. Unha ampla gama de produtos substitutivos permite que todo o mundo elixa un produto, tendo en conta a súa efectividade e custo.

Usar un análogo permítelle non interromper o proceso da terapia e desfacerse da enfermidade que xurdiu máis rápido. Antes de escoller un medicamento específico, debes ler críticas sobre o medicamento. Podes atopar moita información neles.

Comentarios sobre a droga conteñen datos sobre a eficacia da droga, efectos secundarios e matices de uso. Centrándose en tal información, podes escoller o remedio adecuado, evitar aspectos negativos para a túa saúde e curar facilmente a enfermidade xurdida.

Galvus Met é un medicamento eficaz para a diabetes tipo 2, moi popular a pesar do seu elevado prezo.

Reduce ben o azucre no sangue e raramente provoca efectos secundarios graves. Os ingredientes activos do medicamento combinado son a vildagliptina e a metformina.

Nesta páxina atopará toda a información sobre Galvus Met: instrucións completas para o uso deste medicamento, prezos medios nas farmacias, análogos completos e incompletos da droga, así como críticas de persoas que xa usaron Galvus Met. Queres deixar a túa opinión? Escribe os comentarios.

Fármaco hipoglicémico oral.

Está liberado baixo receita médica.

Canto custa Galvus Met? O prezo medio nas farmacias está no nivel de 1.600 rublos.

Forma de dosificación de liberación de Galvus Met - comprimidos recubertos con película: oval, con bordos biselados, marcado NVR por un lado, 50 + 500 mg - de cor amarela claro cunha lixeira rosa, marca LLO do outro lado, 50 + 850 mg - amarelo cunha tinta grisácea débil, a marca do outro lado é SEH, 50 + 1000 mg é de cor amarela escuro cunha tonalidade grisácea, a marca do outro lado é FLO (en ampollas de 6 ou 10 unidades., nun feixe de cartón 1,3, 5, 6, 12, 18 ou 36 ampollas).

• Un comprimido de 50 mg / 850 mg contén 50 mg de vildagliptina e 850 mg de clorhidrato de metformina,
• Un comprimido de 50 mg / 1000 mg contén 50 mg de vildagliptina e 1000 mg de clorhidrato de metformina,

Excipientes: hidroxipropilcelulosa, estearato de magnesio, hippromelosa, dióxido de titanio (E 171), polietilenglicol, talco, óxido de ferro amarelo (E 172).

A composición do medicamento Galvus Met inclúe 2 axentes hipoglucémicos con diferentes mecanismos de acción: vildagliptina, pertencente á clase de inhibidores de dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), e metformina (en forma de clorhidrato) - un representante da clase de biguanidas. A combinación destes compoñentes permítelle controlar con maior eficacia a concentración de glicosa en pacientes con diabetes tipo 2 durante 24 horas.

Recepción Galvus Meta móstrase nos seguintes casos:

• coa diabetes tipo 2, cando fallaron outras opcións de tratamento,
• en caso de terapia ineficaz con metformina ou vildagliptina como medicamentos separados,
• cando o paciente xa utilizou medicamentos con compoñentes similares,
• para o tratamento complexo da diabetes xunto con outros fármacos hipoglicémicos ou insulina.

O medicamento probouse en pacientes con saúde condicional que non tiñan enfermidades graves e problemas de saúde graves.

Non se recomenda tomar Galvus Met:

1. Persoas intolerantes á vildagliptina ou aos compoñentes que compoñen os comprimidos.
2. Adolescentes menores de idade. Un aviso similar é causado polo feito de que o efecto da droga sobre os nenos non se probou.
3. Pacientes con alteración grave do fígado e do ril. Isto é debido ao feito de que os compoñentes activos da droga poden levar a un completo fracaso destes órganos.
4. Persoas que alcanzaron a vellez. O seu corpo está bastante desgastado para expoñelo a cargas adicionais, que crean as substancias que compoñen o galvus.
5. Mulleres embarazadas e nais lactantes. As recomendacións baséanse en que non se investigou a reacción do organismo desta categoría de pacientes ao fármaco. Hai un certo risco de deterioro do metabolismo da glicosa, a aparición de anormalidades conxénitas e a morte súbita de recentemente nados.

Ao superar a dose máxima admisible de tomar o medicamento, non se observaron desviacións graves na saúde nas persoas.

Non hai datos suficientes sobre o uso de Galvusmet en mulleres embarazadas. Os estudos en animais sobre vildagliptin revelaron toxicidade reprodutiva en altas doses. Nos estudos realizados con animais sobre metformina, este efecto non se demostrou. Os estudos de uso combinado en animais non demostraron teratoxenicidade, pero detectouse fetotoxicidade en doses tóxicas para a muller. Non se sabe o risco potencial dos humanos. Non se debe usar G alvusmet durante o embarazo.

Non se sabe se a vildagliptina e / ou a metformina pasan ao leite humano, polo que G alvusmet non se debe prescribir ás mulleres durante a lactación.

Os estudos de vildagliptina en ratas a doses equivalentes a 200 veces a dose humana non revelaron unha fertilidade deteriorada e un desenvolvemento embrionario precoz. Non se realizaron estudos sobre o efecto de Galvusmet na fertilidade humana.

As instrucións de uso indican que Galvus Met se usa internamente. O réxime de dosificación debe seleccionarse de forma individual dependendo da eficacia e da tolerabilidade da terapia. Ao usar Galvus Met, non exceda a dose máxima diaria recomendada de vildagliptin (100 mg).

A dose inicial recomendada de Galvus Met debe seleccionarse tendo en conta a duración da diabetes e o nivel de glicemia, o estado do paciente e o réxime de tratamento da vildagliptina e / ou metformina xa empregadas no paciente. Para reducir a severidade dos efectos secundarios dos órganos do tracto gastrointestinal característicos da metformina, Galvus Met tómase con comida.

A dose inicial do medicamento Galvus Met coa ineficacia da monoterapia con vildagliptin:

• O tratamento con Galvus Met pódese comezar cun comprimido cunha dosificación de 50 mg + 500 mg 2 veces ao día, despois de avaliar o efecto terapéutico, a dose pode aumentar gradualmente.

A dose inicial do medicamento Galvus Met coa ineficacia da monoterapia con metformina:

• Dependendo da dose de metformina xa tomada, o tratamento con Galvus Met pode iniciarse cun comprimido cunha dose de 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ou 50 mg + 1000 mg 2 veces por día.

A dose inicial de Galvus Met en pacientes que xa recibiron terapia combinada con vildagliptin e metformina en forma de comprimidos separados:

• Dependendo das doses de vildagliptina ou metformina xa tomadas, o tratamento con Galvus Met debería comezar cunha tableta o máis próxima posible á dosificación do tratamento existente, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ou 50 mg + 1000 mg e axustar a dose dependendo dende a eficiencia.

A dose inicial do medicamento Galvus Met como terapia inicial en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con eficacia insuficiente da terapia dietética e exercicio:

Como inicio da terapia, o medicamento Galvus Met debe usarse nunha dose inicial de 50 mg + 500 mg 1 vez por día e, despois de avaliar o efecto terapéutico, aumente gradualmente a dose ata 50 mg + 1000 mg 2 veces / día.

Terapia combinada con derivados Galvus Met e sulfonilurea ou insulina:

• A dose de Galvus Met calcúlase a partir dunha dose de vildagliptin 50 mg x 2 veces por día (100 mg por día) e metformina nunha dose igual á anteriormente tomada como fármaco único.

A metformina é excretada polos riles. Dado que os pacientes de máis de 65 anos adoitan afectar a función renal, a dose de Galvus Met nestes pacientes debe axustarse en función dos indicadores da función renal. Cando se usa o medicamento en pacientes maiores de 65 anos, é necesario controlar regularmente a función renal.

O uso de drogas e Galvus Met pode afectar ao traballo dos órganos internos e ao estado do corpo no seu conxunto. Os efectos secundarios máis comunes son:

• dores e dor aguda no abdome,
• erupcións cutáneas alérxicas,
• trastornos, estreñimiento e diarrea,
• hinchazón
• mareos e dores de cabeza
• extremidades tremendo
• sensación de calafríos
• náuseas acompañadas de vómitos
• enfermidade do fígado e do páncreas, por exemplo, a hepatite e a pancreatite,
• forte peladura da pel,
• refluxo gastroesofágico,
• baixa resistencia corporal a infeccións e virus,
• baixa capacidade de traballo e fatiga rápida,
• a aparición de ampollas.

Con un exceso significativo da dose terapéutica recomendada do medicamento, pódense observar náuseas, vómitos, dor muscular severa, hipoglucemia e acidosis láctica (resultado da influencia da metformina). En tales casos, o medicamento está detido, realízase un lavado gástrico, intestinal e sintomático.

Non debes intentar substituír as inxeccións de insulina por Galvus ou Galvus Met. É recomendable facer análises de sangue que comproben o funcionamento dos riles e fígado, antes de comezar o tratamento con estes axentes. Repita as probas unha vez ao ano ou máis. A metformina debe ser cancelada 48 horas antes da próxima cirurxía ou exame de raios X coa introdución dun axente de contraste.

A Vildagliptin raramente interactúa con outras drogas.

A metformina pode interactuar con moitos medicamentos populares, en particular con pílulas de presión alta e hormonas da tiroide. Fala co teu médico. Fálalle de todos os fármacos que toma antes de que se lle prescriba un réxime de tratamento da diabetes.

Recollemos algunhas críticas de persoas sobre a droga:

Se comparamos a composición e os resultados do tratamento, entón segundo os compoñentes activos e a efectividade terapéutica, os análogos poden ser:

Antes de usar análogos, consulte co seu médico.

Almacenar nun lugar seco a temperaturas de ata 30 ºC. Manter fóra do alcance dos nenos.

1. 
   Como aprender a vivir coa diabetes. - M .: Interprax, 1991 .-- 112 p.
2. 
   Diagnósticos de laboratorio clínico. - M.: MEDpress-inform, 2005. - 704 páx.
3. 
   Kruglov Victor Diabetes mellitus, Eksmo -, 2010. - 160 c.

Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.

Forma e composición de liberación

Forma de dosificación de liberación de Galvus Met - comprimidos recubertos con película: oval, con bordos biselados, marcado NVR por un lado, 50 + 500 mg - de cor amarela claro cunha lixeira rosa, marca LLO do outro lado, 50 + 850 mg - amarelo cunha tinta grisácea débil, a marca do outro lado é SEH, 50 + 1000 mg é de cor amarela escuro cunha tonalidade grisácea, a marca do outro lado é FLO (en ampollas de 6 ou 10 unidades., nun feixe de cartón 1,3, 5, 6, 12, 18 ou 36 ampollas).

Ingredientes activos en 1 tableta:

• vildagliptin - 50 mg,
• clorhidrato de metformina - 500, 850 ou 1000 mg.

Compoñentes auxiliares (50 + 500 mg / 50 + 850 mg / 50 + 1000 mg): hipromellosa - 12,858 / 18,58 / 20 mg, talco - 1,283 / 1,86 / 2 mg, macrogol 4000 - 1,283 / 1,86 / 2 mg, hiprolosa - 49,5 / 84,15 / 99 mg, estearato de magnesio - 6,5 / 9,85 / 11 mg, dióxido de titanio (E171) - 2,36 / 2,9 / 2,2 mg, óxido. vermello de ferro (E172) - 0,006 / 0/0 mg, óxido de ferro amarelo (E172) - 0,21 / 0,82 / 1,8 mg.

Farmacodinámica

A composición de Galvus Met inclúe dous compoñentes activos que difiren nos mecanismos de acción: a metformina (en forma de clorhidrato), que pertence á categoría de biguanidas, e a vildagliptina, que é un inhibidor da dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). A combinación destas substancias contribúe a un control máis eficaz da concentración de glicosa no sangue en pacientes con diabetes tipo 2 durante 1 día.

Vildagliptin é un representante da clase de estimuladores do aparato insular do páncreas, que asegura a inhibición selectiva do encima DPP-4, que é responsable da destrución de péptido tipo 1 (GLP-1) e polipéptido insulinotrópico dependente da glicosa (HIP).

A metformina reduce a produción de glicosa polo fígado, reduce a resistencia á insulina debido á captación e utilización de glicosa nos tecidos periféricos e inhibe a absorción de glicosa nos intestinos. Tamén é un indutor da síntese de glicóxeno intracelular debido ao seu efecto sobre a glicóxena sintasa e activa o transporte de glicosa, do que son responsables algunhas proteínas da membrana transportadora de glicosa (GLUT-1 e GLUT-4).

Vildagliptin

Despois de tomar vildagliptin, a actividade de DPP-4 inhibe axiña e case por completo, o que leva a un aumento tanto na inxestión estimulada como na secreción basal de HIP e GLP-1, que se segregan do intestino á circulación sistémica dentro das 24 horas.

A maior concentración de HIP e GLP-1, debido á acción da vildagliptina, aumenta a sensibilidade das células β pancreáticas á glicosa, o que mellora aínda máis a produción de insulina dependente da glicosa. O grao de mellora da función das células β está determinado polo grao do seu dano inicial. Así, en persoas que non teñen diabetes (con glicosa plasmática normal), a vildagliptina non estimula a produción de insulina e non reduce a glicosa.

A Vildagliptina aumenta a concentración de GLP-1 endóxeno, aumentando así a sensibilidade das células α á glicosa, o que axuda a mellorar a regulación dependente da glicosa da produción de glucagón. Unha diminución dos niveis elevados de glucagón despois das comidas, á súa vez, leva a unha diminución da resistencia á insulina.

Un aumento da relación insulina / glucágono fronte ao hiperglucemia asociado a un aumento da concentración de HIP e GLP-1 provoca unha diminución da síntese de glicosa, tanto durante as comidas como despois. O resultado é unha diminución da glicosa no plasma.

Tamén, durante o tratamento con vildagliptin, observouse unha diminución dos lípidos plasmáticos despois de comer, con todo, este efecto non depende da acción de Galvus Met sobre HIP ou GLP-1 e mellora da función das illas localizadas no páncreas. Hai evidencias de que un aumento do GLP-1 pode inhibir o baleirado gástrico, pero este efecto non se observou durante o uso de vildagliptin.

Os resultados de estudos nos que participaron 5759 pacientes con diabetes tipo 2 demostran que ao tomar vildagliptina como monoterapia ou en combinación con derivados de insulina, metformina, tiazolidinione ou sulfonilurea durante 52 semanas, observouse unha diminución significativa a longo prazo dos niveis glicados. hemoglobina (HbA)_1C) e glicosa en sangue.

A metformina aumenta a tolerancia á glicosa en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, reducindo os niveis de glucosa no plasma tanto antes como despois das comidas. Esta sustancia difire dos derivados da sulfonilurea porque non provoca hipoglucemia nin en individuos sans (excluíndo casos especiais) nin en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. O tratamento con metformina non vai acompañado do desenvolvemento de hiperinsulinemia. Ao tomar metformina, a produción de insulina non cambia, mentres que a súa concentración no plasma sanguíneo antes das comidas e ao longo do día pode diminuír.

O uso de metformina afecta favorablemente ao metabolismo das lipoproteínas e leva a unha diminución do contido de colesterol de lipoproteínas de baixa densidade, colesterol total e triglicéridos, o cal non está asociado ao efecto da droga sobre os niveis de glicosa no sangue.

Instrucións de uso Galvus Met: método e dosificación

Os comprimidos Galvus Met tómanse por vía oral, preferiblemente simultaneamente coa inxesta de alimentos (co fin de reducir a gravidade das reaccións adversas do sistema dixestivo, característicos da metformina).

O réxime de dosificación é seleccionado polo médico individualmente en función da eficacia / tolerabilidade da terapia. Débese ter en conta que a dose máxima diaria de vildagliptina é de 100 mg.

A dose inicial de Galvus Met calcúlase en función da duración do curso da diabetes, o nivel de glicemia, o estado do paciente e os réximes de tratamento empregados anteriormente con vildagliptina e / ou metformina.

• iniciando a terapia para a diabetes mellitus tipo 2 cunha eficacia insuficiente do exercicio e da terapia dietética: 1 comprimido 50 + 500 mg 1 vez ao día, despois de avaliar a eficacia, a dose aumentase gradualmente ata 50 + 1000 mg 2 veces ao día,
• tratamento en casos de ineficacia da monoterapia con vildagliptin: 2 veces ao día, 1 comprimido 50 + 500 mg, é posible aumentar gradualmente a dose despois de avaliar o efecto terapéutico,
• tratamento nos casos de ineficiencia da monoterapia con metformina: 2 veces ao día, 1 comprimido 50 + 500 mg, 50 + 850 mg ou 50 + 1000 mg (dependendo da dose de metformina tomada),
• tratamento en casos de terapia combinada con metformina e vildagliptina en forma de comprimidos separados: a dose máis próxima á terapia é seleccionada, no futuro, en función da súa eficacia, realízase a súa corrección,
• terapia combinada usando Galvus Met en combinación con derivados de sulfonilurea ou insulina (a dose é seleccionada no cálculo): vildagliptin - 50 mg 2 veces ao día, metformina - nunha dose igual á anteriormente tomada como fármaco único.

Os pacientes con eliminación de creatinina de 60-90 ml / min poden requirir o axuste da dose de Galvus Met. Tamén é posible cambiar o réxime de dosificación en pacientes maiores de 65 anos, o que está asociado á probabilidade de deteriorar a función renal (require un control regular dos indicadores).

Contraindicacións

Galvus Met non está prescrito para:

• alto sensibilidade aos seus compoñentes,
• insuficiencia renal e outros trastornos no funcionamento dos riles,
• formas agudas de enfermidades que poden causar o desenvolvemento de función renal prexudicada - deshidratación, febre, infeccións, hipoxia etcétera
• alteración da función hepática,
• diabetes tipo 1,
• crónica alcoholismointoxicación aguda por alcohol,
• lactación, de embarazo,
• cumprimento hipocalóricodietas,
• menores de 18 anos.

Con precaución, os comprimidos son prescritos a pacientes a partir de 60 anos que traballan en produción física pesada, xa que é posible o desenvolvemento acidosis láctica

Sobredose

Como xa sabedes vildagliptin como parte deste medicamento é ben tolerado cando se toma nunha dosificación diaria de ata 200 mg. Noutros casos, a aparición de dor muscular, inchazo e febre. Normalmente, os síntomas de sobredosis poden eliminarse mediante a interrupción do medicamento.

En casos de sobredosismetformina, cuxos síntomas poden desenvolverse ao tomar a droga a partir de 50 g, a aparición de hipoglucemia, acidosis lácticaseguido denáuseas, vómitos, diarrea, baixar a temperatura corporal, dor no abdome e músculos, respiración rápida, mareos. As formas graves levan a unha conciencia e desenvolvemento prexudicados coma.

Neste caso realízase un tratamento sintomático, realízase o procedemento hemodiálise etcétera.

Cómpre destacar que para os pacientes que recibeninsulina, o nomeamento de Galvus Met non é un substituto insulina

Interacción

Vildagliptin non relevante Substratos do encima citocromoP450, non é un inhibidor e indutor destes encimas, polo tanto, practicamente non interactúa con substratos, indutores ou inhibidores do P450. Ao mesmo tempo, o seu uso simultáneo con substratos de certos encimas non afecta a taxa metabolismo estes compoñentes.

Tamén uso simultáneo vildagliptine outras drogas prescritas paradiabetes tipo 2por exemplo: Glibenclamida, pioglitazona, metformina e medicamentos cun rango terapéutico estreito -amlodipina, digoxina, ramipril, simvastatina, Valsartán,warfarina non causa interaccións clínicamente significativas.

Combinación furosemida emetformina ten un efecto mutuo na concentración destas substancias no corpo. Nifedipina aumenta a absorción e a excreción metformina na composición dos ouriños.

Catións orgánicoscomo: Amilorida, Digoxina, Procainamida, Quinidina, Morfina, Quinina,Ranitidina, Trimetoprim, Vancomicina, Triamteren e outras cando interactúanmetformina debido á competencia polo transporte xeral dos túbulos renais, poden aumentar a súa concentración na composición plasma sanguíneo. Polo tanto, o uso de Galvus Met en tales combinacións require precaución.

A combinación da droga con tiazidasoutros diuréticos, fenotiazinas, preparados para hormonas tiroideas, estróxenos, anticonceptivos orais,fenitoína, ácido nicotínico,simpatomiméticos, antagonistas do calcio e isoniazid, Pode provocar hiperglucemia e reducir a eficacia dos axentes hipoglucémicos.

Polo tanto, cando estas drogas son prescritas ou canceladas ao mesmo tempo, é necesario un coidadoso control da eficacia metformina - o seu efecto hipoglucémico e, se é necesario, axuste da dosificación. Da combinación con danazol recoméndase absterse para evitar a manifestación do seu efecto hiperglicémico.

Alta dose clorpromazinapode aumentar a glicemia, xa que reduce a liberación de insulina. Tratamento antipsicóticos tamén require axuste da dosificación e control da glicosa.

Terapia combinada conradiopaque que contén iodomedios, por exemplo, a realización dun estudo radiolóxico co seu uso, adoita provocar o desenvolvemento de acidosis láctica en diabetes mellitus e insuficiencia renal funcional.

Inxectable para aumentar a glicemia β2-simpatomiméticos como resultado da estimulación dos receptores β2. Por este motivo, cómpre controlar glicemiacita posible insulina

Recepción simultánea Metformina e sulfonilureas, insulina acarbosa, salicilatospode mellorar o efecto hipoglucémico.

A composición da droga

Os ingredientes activos deste medicamento son: vildagliptina, que é capaz de inhibir a enzima dipeptil peptidasa-4, e a metformina, que pertence á clase de biguanidas (fármacos que poden inhibir a gluconeoxénese). A combinación destes dous compoñentes proporciona un control máis eficaz da cantidade de glicosa no sangue. Que outra parte forma parte de Galvus Met?

A Vildagliptina pertence ao grupo de substancias que poden mellorar as funcións das células alfa e beta situadas no páncreas. A metformina reduce a síntese de glicosa no fígado e reduce a súa absorción no intestino.

O prezo de Galvus Met é de interese para moitos.

Réxime de dosificación e instrucións para o uso da droga

Para reducir as reaccións adversas, recoméndase beber durante o proceso de comida. A dose máxima recomendada é de cen mg / día.

A dosificación de Galvus Met é seleccionada polo médico atento de forma estricta individualmente, en función da eficacia dos compoñentes e da súa tolerancia por parte do paciente.

Na fase inicial da terapia farmacéutica, a falta de eficacia da vildagliptina, prescríbese unha dosificación, comezando por un comprimido do medicamento 50/500 mg dúas veces ao día. Se a terapia ten un efecto positivo, a dosificación comeza a aumentar gradualmente.

Nun estadio precoz da terapia co medicamento para a diabetes Galvus Met, a falta de efectividade da metformina, segundo a dose xa tomada, a dosificación prescríbase a partir dun comprimido de 50/500 mg, 50/850 mg ou 50/1000 mg dúas veces. día.

Nas primeiras etapas da terapia con Galvus Met, aos pacientes que xa foron tratados con metformina e vildagliptin, en función da dose que xa tomaron, prescríbense unha dosificación o máis próxima posible ás xa existentes de 50/500 mg, 50/850 mg ou 50/1000 mg dous. unha vez ao día.

A dose inicial do medicamento "Galvus Met" para persoas con segundo tipo de diabetes mellitus a falta da eficacia dos exercicios de fisioterapia e da dieta como terapia primaria é de 50/500 mg unha vez ao día. Se a terapia ten un efecto positivo, a dosificación comeza a aumentar ata 50/100 mg dúas veces ao día.

Como indica a instrución Galvus Met, para a terapia combinada con insulina, a dosificación recomendada é de 50 mg dúas veces ao día.

O medicamento non debe ser usado por persoas con disfunción renal ou insuficiencia renal.

Dado que o medicamento é excretado polos riles, para pacientes maiores de 65 anos que teñen unha diminución da función renal, prescríbese que se tome Galvus Met coa dosificación mínima, o que garantirá a normalización da glicosa. É necesario un control regular da función renal.

O uso está contraindicado para os menores de idade, porque aínda non se estudou completamente a eficacia e seguridade da droga para nenos.

En mulleres embarazadas e lactantes

O uso de Galvus Met 50/1000 mg está contraindicado durante o embarazo, porque non hai datos suficientes sobre o uso deste medicamento durante este período.

Se o metabolismo da glicosa está deteriorado no corpo, entón unha muller embarazada pode ter un maior risco de desenvolver anomalías conxénitas, mortalidade e frecuencia de enfermidades neonatais. Neste caso, débese realizar monoterapia con insulina para normalizar a glicosa.

O uso do medicamento está contraindicado en nais lactantes, porque non se sabe se os compoñentes do medicamento (vildagliptina e metformina) se excretan no leite materno humano.

Instrucións especiais

Debido a que durante a administración da vildagliptina aumentou a actividade da aminotransferase, antes de prescribirse e durante o tratamento con medicamentos para a diabetes "Galvus Met", os índices de función hepática deberían determinarse regularmente.

Coa acumulación de metformina no corpo, pode producirse acidosis láctica, o que é unha complicación metabólica moi rara, pero moi grave. Basicamente, co uso de metformina, observouse acidosis láctica en pacientes con diabetes que presentaban un alto grao de severidade de insuficiencia renal. Ademais, o risco de acidosis láctica aumenta nos pacientes con diabetes que morren de fame durante moito tempo, son difíciles de tratar, levan tempo abusando de alcol ou teñen enfermidades hepáticas.

Análogos da droga

Os análogos de "Galvus Meta" no grupo farmacolóxico inclúen:

• "Avandamet" - é un axente hipoglucémico combinado que contén dous compoñentes principais: metformina e rosiglitazona. O medicamento prescríbese para o tratamento dunha diabetes dependente da insulina. A metformina ten como obxectivo inhibir a síntese de glicosa no fígado e a rosiglitazona, aumentando a sensibilidade dos receptores celulares á insulina. O prezo medio dun medicamento é de 210 rublos por paquete de 56 comprimidos nunha dose de 500/2 mg. Os analóxicos "Galvus Met" deberían ser seleccionados por un médico.
• "Glimecomb" - tamén é capaz de normalizar a concentración de glicosa. A droga contén metformina e gliclazida. Esta droga está contraindicada en diabéticos dependentes da insulina, persoas en coma, mulleres embarazadas, que padecen hipoglucemia e outras patoloxías. O custo medio dunha droga é de 450 rublos por paquete de 60 comprimidos.
• "Combogliz Prolong" - contén metformina e saxagliptina. O medicamento prescríbese para o tratamento do segundo tipo de diabetes mellitus, logo da falta de eficacia dos exercicios de fisioterapia e da dieta. Este medicamento está contraindicado para persoas con hipersensibilidade aos principais compoñentes que compoñen o medicamento, unha forma de diabetes dependente da insulina, que ten un fillo, menores de idade, así como unha disfunción renal e hepática. O prezo medio dunha droga é de 2.900 rublos por paquete de 28 comprimidos.

• "Januvia" é un axente hipoglucémico, que contén o compoñente activo sitagliptin. Usar o medicamento normaliza o nivel de glicemia e glucagón. A dosificación é determinada polo médico asistente, que terá en conta o contido en azucre, a saúde xeral e outros factores. O medicamento está contraindicado en persoas con diabetes dependente da insulina e intolerancia individual aos compoñentes. Durante o tratamento, pode producirse dores de cabeza, indixestión, dor nas articulacións e infeccións das vías respiratorias. En media, o prezo da droga é de 1600 rublos.
• "Trazhenta": dispoñible comercialmente en forma de comprimidos con linagliptina. Debilita a gluconeoxénese e estabiliza os niveis de azucre. O médico selecciona as dosas individualmente para cada paciente.
  

  

  Galvus Met ten moitas outras ferramentas similares.

  Os prezos do galvus reuníronse en farmacias en Moscova

  comprimidos recubertos con película	50 mg + 1000 mg	30 unidades	≈ 1570 esfregue.
  	50 mg + 500 mg	30 unidades	≈ 1590 esfregue.
  	50 mg + 850 mg	30 unidades	≈ 1585,5 fregar.

  
  

  Comentarios dos médicos sobre galvus meta

  Valoración 3.8 / 5

  Efectividade

  Prezo / calidade

  Efectos secundarios

  Galvus Met é un medicamento normalmente prescrito para o tratamento da diabetes tipo 2. É eficaz e seguro a falta de contraindicacións. Baixa glicosa sen risco de hipoglucemia. O uso da droga leva a unha diminución persistente, clínicamente significativa dos niveis de glicosa ao longo do día. Ademais, houbo unha lixeira diminución da presión arterial en pacientes con hipertensión. Non contribúe ao aumento de peso do paciente. Prezo relativamente accesible para persoas enfermas.

  Valoración 5.0 / 5

  Efectividade

  Prezo / calidade

  Efectos secundarios

  Unha excelente combinación para comezar o tratamento da diabetes tipo 2. A combinación proporciona comodidade e facilidade de administración, así como unha maior eficiencia e viabilidade en comparación coa monoterapia, a capacidade de actuar sobre moitos puntos patolóxicos ao mesmo tempo. Non ten efectos secundarios, consecuencias indesexables, case ningunha contraindicación.

  Valoración 5.0 / 5

  Efectividade

  Prezo / calidade

  Efectos secundarios

  A presenza de formas con diferentes doses de metformina.

  A combinación de dous grandes fármacos para o tratamento da diabetes tipo 2. A droga practicamente non leva á hipoglucemia e por iso é amada polos médicos, en particular por min, e polos pacientes. Pódese usar independentemente da inxesta de alimentos con boa tolerancia, ou durante ou despois dunha comida con efectos indesexables.

  Reseñas de pacientes sobre galvus meta

  Levo diabete desde 2005, durante moito tempo, os médicos non atoparon a droga adecuada. Galvus Met foi a miña salvación. Levo 8 anos e non me atopo nada mellor. Realmente non quería cambiar ás inxeccións de insulina, foi Galvus Met que aínda mantén estable o azucre normalmente. Hai 28 comprimidos nun paquete - teño o suficiente durante 2 semanas, bebo pola mañá e pola noite. Non tomo outros medicamentos.

  Constantemente compre esta droga para a miña nai. Leva máis dunha década que padece diabete. El convén. Con un uso regular desta droga, ela séntese moito mellor. Acontece que se esquece de mercar un novo paquete e o vello acabouse, a súa condición é simplemente terrible. O azucre no sangue aumenta e ela non pode facer nada, só mentiras ata que tome esta pastilla. Compro todos os medicamentos para os meus pais, polo que sei que o prezo deste medicamento é aceptable e este é un gran plus.

  Breve descrición

  Galvus Met é un fármaco combinado de dous compoñentes (vildagliptin + metformin) para o tratamento da diabetes mellitus non dependente da insulina (2 tipos). Utilízase se o tratamento de cada un dos compoñentes dos fármacos é insuficientemente eficaz, así como en pacientes que utilizaron anteriormente simultaneamente vildagliptina e metformina, pero baixo a forma de medicamentos separados. Unha combinación de vildagliptina + metformina pode controlar eficazmente o nivel de glicosa durante o día. A Vildagliptin fai que as células beta pancreáticas sexan máis sensibles á glicosa, que á súa vez potencia a secreción de insulina dependente da glicosa. En individuos sans (que non padecen diabetes mellitus), a vildagliptina non ten tal efecto. A Vildagliptin proporciona un control eficaz sobre a regulación da secreción dun antagonista da insulina, a hormona das células alfa dos illotes do gagonagón de Langerhans, que á súa vez normaliza a resposta metabólica dos tecidos á insulina endóxena ou exóxena. Baixo a acción da vildagliptina, a gliconeoxénese no fígado é suprimida, como resultado da cal se reduce a concentración de glucosa no plasma. A metformina axuda a baixar os niveis de glicosa no sangue independentemente da inxesta de alimentos (é dicir, tanto antes como despois das comidas), polo que mellora a tolerancia á glicosa en individuos con diabetes mellitus non dependentes da insulina. A metformina inhibe a gluconeoxénese no fígado, interfire coa absorción de glicosa no tracto dixestivo, mellora a resposta metabólica dos tecidos á insulina.

  A diferenza dos derivados da sulfanilurea (glibenclamida, glicidona, glicacida, glimepirida, glipizida), a metformina non provoca unha diminución da glicosa por debaixo da norma fisiolóxica nin en diabéticos nin en individuos sans. A metformina non provoca un aumento patolóxico dos niveis de insulina no sangue e non afecta a súa secreción. A metformina ten un efecto beneficioso sobre o perfil lipídico: reduce o nivel total, etc. Colesterol "malo", triglicéridos. A combinación de vildagliptin + metformin non causa un cambio significativo no peso corporal. A dose do fármaco selecciónase individualmente dependendo da resposta terapéutica e da tolerancia do paciente. Recoméndase seleccionar a dose inicial tendo en conta a experiencia do paciente con farmacoterapia con vildagliptina e metformina. O momento óptimo para tomar Galvus Met é coa comida (isto permítelle neutralizar os efectos secundarios da metformina no tracto gastrointestinal). Galvus Met non pode substituír a insulina exóxena en pacientes que toman preparados de insulina. Mentres toma o medicamento, é necesario supervisar os parámetros clínicos e de laboratorio da función hepática, así como a avaliación da función renal. Se é necesario realizar intervencións cirúrxicas, suspéndese temporalmente a terapia con Galvus Met. O etanol potencia o efecto da metformina no metabolismo do lactato, polo que, para evitar o desenvolvemento de acidosis láctica derivada do alcol durante o uso de Galvus Met, é necesario rexeitarse.

  Farmacoloxía

  Medicamento hipoglicémico oral combinado. A composición do medicamento Galvus Met inclúe dous axentes hipoglucemicos con diferentes mecanismos de acción: a vildagliptina, pertencente á clase de inhibidores de dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), e a metformina (en forma de clorhidrato), representante da clase de biguanidas. A combinación destes compoñentes permítelle controlar con maior eficacia a concentración de glicosa no sangue en pacientes con diabetes tipo 2 nun prazo de 24 horas.

  Vildagliptin, un representante da clase de estimuladores do aparello pancreático insular, inhibe selectivamente o encima DPP-4, que destrúe o péptido tipo glucagón tipo 1 (GLP-1) e o polipéptido insulinotrópico dependente da glicosa (HIP).

  A inhibición rápida e completa da actividade de DPP-4 provoca un aumento na secreción basal e alimentaria de GLP-1 e HIP do intestino á circulación sistémica ao longo do día.

  Aumentando a concentración de GLP-1 e HIP, a vildagliptina provoca un aumento na sensibilidade das células β pancreáticas á glicosa, o que conduce a unha mellora da secreción de insulina dependente da glicosa. O grao de mellora da función das células β depende do grao do seu dano inicial, polo que en individuos sen diabetes mellitus (con concentración normal de glucosa no plasma), a vildagliptina non estimula a secreción de insulina e non reduce a concentración de glicosa.

  Ao aumentar a concentración de GLP-1 endóxeno, a vildagliptina aumenta a sensibilidade das células α á glicosa, o que conduce a unha mellora da regulación dependente da glicosa da secreción de glucagón. Unha diminución da concentración elevada de glucagón durante as comidas, á súa vez, provoca unha diminución da resistencia á insulina.

  Un aumento da relación insulina / glucágono fronte ao hiperglucemia, debido a un aumento da concentración de GLP-1 e HIP, provoca unha diminución da produción de glicosa por parte do fígado tanto durante as comidas como o que leva a unha diminución da concentración de glicosa no plasma sanguíneo.

  Ademais, no fondo do uso de vildagliptin, notouse unha diminución da concentración de lípidos no plasma sanguíneo despois dunha comida, con todo, este efecto non está asociado ao seu efecto sobre GLP-1 ou HIP e unha mellora da función das illas pancreáticas.

  Sábese que un aumento da concentración de GLP-1 pode levar a un baleiro máis lento do estómago. Non obstante, co uso de vildagliptina, este efecto non se observa.

  Cando se usa vildagliptina en 5759 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 durante 52 semanas como monoterapia ou en combinación con metformina, derivados de sulfonilurea, tiazolidinione ou insulina, unha diminución significativa a longo prazo da concentración de hemoglobina glicada (HbA)_1s) e glicosa en sangue.

  A metformina mellora a tolerancia á glicosa en pacientes con diabetes tipo 2 ao reducir as concentracións de glucosa no plasma tanto antes como despois das comidas. A metformina reduce a produción de glicosa polo fígado, reduce a absorción de glicosa no intestino e reduce a resistencia á insulina, aumentando a captación e utilización de glicosa por tecidos periféricos. A diferenza dos derivados da sulfonilurea, a metformina non causa hipoglucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 ou en individuos sans (excepto en casos especiais). A terapia co fármaco non leva ao desenvolvemento de hiperinsulinemia. Co uso de metformina, a secreción de insulina non cambia, mentres que a concentración de insulina no plasma nun estómago baleiro e durante o día pode diminuír.

  A metformina induce a síntese intracelular do glicóxeno ao actuar sobre o glicóxeno sintasa e aumenta o transporte de glicosa por certas proteínas transportadoras de glucosa en membrana (GLUT-1 e GLUT-4).

  Cando se usa metformina, obsérvase un efecto beneficioso no metabolismo das lipoproteínas: unha diminución na concentración de colesterol total, colesterol LDL e TG, non asociado ao efecto da droga sobre a concentración de glucosa no plasma.

  Cando se usa terapia combinada con vildagliptina e metformina en doses diarias de 1500-3000 mg de metformina e 50 mg de vildagliptina 2 veces / día durante 1 ano, observouse unha diminución persistente estatisticamente significativa da concentración de glicosa no sangue (determinada por unha diminución da HbA_1s) e un aumento da proporción de pacientes cunha diminución do HbA_1s ascenderon ao menos ao 0,6-0,7% (en comparación co grupo de pacientes que seguiron recibindo só metformina).

  En pacientes que recibiron unha combinación de vildagliptina e metformina, non se observou un cambio estadísticamente significativo no peso corporal en comparación co estado inicial.24 semanas despois do inicio do tratamento, en grupos de pacientes que recibían vildagliptina en combinación con metformina, houbo unha diminución da presión arterial sistólica e diastólica en pacientes con hipertensión arterial.

  Cando se usou unha combinación de vildagliptina e metformina como tratamento inicial para pacientes con diabetes mellitus tipo 2, observouse unha diminución dependente da dose de HbA durante 24 semanas_1s e peso corporal en comparación coa monoterapia con estes fármacos. Os casos de hipoglucemia foron mínimos en ambos os grupos de tratamento.

  Cando se usa vildagliptin (50 mg 2 veces / día) xuntos / sen metformina en combinación con insulina (dose media de 41 PIECES) en pacientes nun estudo clínico, o indicador HbA_1s diminuíu estatisticamente de forma significativa - un 0,72% (indicador inicial - unha media do 8,8%). A incidencia de hipoglucemia no grupo tratado foi comparable á incidencia de hipoglucemia no grupo placebo.

  Cando se usa vildagliptin (50 mg 2 veces / día) xunto con metformina (≥1500 mg) en combinación con glimepirida (≥4 mg / día) en pacientes nun estudo clínico, o indicador HbA_1s diminuíu estatisticamente de forma significativa - un 0,76% (desde o nivel medio - 8,8%).

  Farmacocinética

  Cando se toma cun estómago baleiro, a vildagliptina absorbe rapidamente e a súa C_máx conseguido 1,75 horas despois da administración. Con inxestión simultánea con alimento, a taxa de absorción de vildagliptina diminúe lixeiramente: diminución de C_máx un 19% e un aumento do tempo ata chegar ás 2,5 horas. Non obstante, a alimentación non afecta o grao de absorción e as ASC.

  A Vildagliptina absorbe rapidamente, a biodisponibilidade absoluta despois da administración oral é do 85%. C_máx e AUC no rango de dose terapéutica aumentan aproximadamente en proporción á dose.

  A unión da vildagliptina ás proteínas plasmáticas é baixa (9,3%). A droga distribúese uniformemente entre plasma e glóbulos vermellos. A distribución de Vildagliptin ocorre presuntamente extravascular, V_ss despois da administración iv é de 71 litros.

  A biotransformación é a principal vía de excreción da vildagliptina. No corpo humano, o 69% da dose do medicamento é convertida. O principal metabolito - LAY151 (57% da dose) é farmacológicamente inactivo e é un produto da hidrólise do compoñente ciano. Ao redor do 4% da dose do medicamento está sometida a hidrólise da amida.

  En estudos experimentais, obsérvase un efecto positivo da DPP-4 na hidrólise do fármaco. A Vildagliptin non se metaboliza coa participación de isoenzimas do citocromo P450. Segundo estudos in vitro, a vildagliptina non é un substrato, non inhibe e non induce isoenzimas CYP450.

  Despois da inxestión do medicamento, preto do 85% da dose é excretada polos riles e un 15% a través dos intestinos, a excreción renal da vildagliptina non modificada é do 23%. Coa on / na introdución da T media_1/2 alcanza as 2 horas, a eliminación plasmática total e a eliminación renal de vildagliptina son 41 l / h e 13 l / h, respectivamente. T_1/2 despois da inxestión é de aproximadamente 3 horas, independentemente da dose.

  Farmacocinética en casos clínicos especiais

  O xénero, o IMC e a etnia non afectan á farmacocinética da vildagliptina.

  En pacientes con insuficiencia hepática leve e moderada (6-10 puntos segundo a clasificación Child-Pugh), despois dun uso único do medicamento, reduciuse a biodisponibilidade de vildagliptina nun 8% e 20%, respectivamente. En pacientes con insuficiencia hepática grave (12 puntos segundo a clasificación Child-Pugh), a biodisponibilidade de vildagliptina aumenta un 22%. O cambio máximo na biodisponibilidade de vildagliptin, un aumento ou diminución de media ata un 30%, non é clínicamente significativo. Non houbo correlación entre a gravidade da función hepática deteriorada e a biodisponibilidade do fármaco.

  En pacientes con insuficiencia renal, leve, moderada ou grave ASC, a vildagliptina aumentou 1,4, 1,7 e 2 veces en comparación con voluntarios sans, respectivamente. A AUC do metabolito LAY151 aumentou 1,6, 3,2 e 7,3 veces, e o metabolito BQS867 - 1,4, 2,7 e 7,3 veces en pacientes con función renal de leve, moderada e grave respectivamente. Os datos limitados en pacientes con enfermidade renal crónica en fase final (CKD) indican que os indicadores deste grupo son similares aos de pacientes con insuficiencia renal grave. A concentración de metabolito LAY151 en pacientes con CDC en fase final aumentou en 2-3 veces en comparación coa concentración en pacientes con insuficiencia renal grave. A retirada de vildagliptin durante a hemodiálise é limitada (3% durante un procedemento que dura máis de 3-4 horas 4 horas despois dunha única dose).

  Aumento máximo da biodisponibilidade do medicamento nun 32% (aumento de C_máx 18%) en pacientes maiores de 70 anos non é clínicamente significativo e non afecta a inhibición de DPP-4.

  Non se estableceron as características farmacocinéticas de vildagliptin en nenos e adolescentes menores de 18 anos.

  A biodisponibilidade absoluta de metformina cando se tomou por vía oral a unha dose de 500 mg nun estómago baleiro foi do 50-60%. C_máx conseguido despois de 1,81-2,69 horas despois da administración. Cun aumento da dose do medicamento de 500 mg a 1500 mg, ou cando se tomou por vía oral en doses de 850 mg a 2250 mg, notouse un aumento máis lento dos parámetros farmacocinéticos (do que se esperaba para unha relación lineal). Este efecto débese non tanto a un cambio na eliminación da droga como a unha desaceleración na súa absorción. No contexto da inxestión de alimentos, o grao e a taxa de absorción de metformina tamén diminuíron lixeiramente. Así, cunha soa dose do medicamento a unha dose de 850 mg, observouse unha diminución de C co alimento_máx e AUC ao redor do 40% e 25%, e un aumento da T_máx durante 35 minutos Non se estableceu a importancia clínica destes feitos.

  Cunha única dose oral de 850 mg - V aparente_d A metformina é de 654 ± 358 litros. A droga practicamente non se une ás proteínas plasmáticas, mentres que os derivados da sulfonilurea únense a eles máis dun 90%. A metformina penetra nos glóbulos vermellos (probablemente o fortalecemento deste proceso co paso do tempo). Cando se usa metformina segundo o réxime estándar (dose estándar e frecuencia de administración) C_ss o fármaco no plasma sanguíneo chega ata as 24-48 horas e, por regra xeral, non supera os 1 μg / ml. En ensaios clínicos controlados de C_máx A metformina no plasma non superou os 5 mcg / ml (incluso cando se tomou en doses altas).

  Metabolismo e excreción

  Cunha única administración intravenosa a voluntarios sans, a metformina é excretada polos riles sen cambios. Non se metaboliza no fígado (non se detectaron metabolitos en humanos) e non se excreta na bilis.

  Dado que a eliminación renal da metformina é aproximadamente 3,5 veces superior á QC, a principal vía de excreción do fármaco é a secreción tubular. Cando se inxire, aproximadamente o 90% da dose absorbida é excretada polos riles durante as primeiras 24 horas, con T_1/2 a partir do plasma sanguíneo é de aproximadamente 6,2 horas_1/2 A metformina en sangue enteira é de aproximadamente 17,6 horas, o que indica a acumulación dunha porción significativa da droga nos glóbulos vermellos.

  Farmacocinética en casos clínicos especiais

  O xénero dos pacientes non afecta a farmacocinética da metformina.

  En pacientes con insuficiencia hepática, non se realizou un estudo das características farmacocinéticas da metformina.

  En pacientes con insuficiencia renal (avaliada por QC) T_1/2 A metformina do plasma e do sangue enteiro aumenta, ea súa eliminación renal diminúe en proporción a unha diminución da CC.

  Segundo estudos farmacocinéticos limitados en persoas saudables con idades comprendidas entre 65 anos, unha diminución da eliminación plasmática total de metformina e un aumento da T_1/2 e C_máx en comparación coas caras novas. Estas farmacocinéticas da metformina en individuos maiores de 65 anos están probablemente asociadas principalmente a cambios na función renal. Polo tanto, en pacientes maiores de 80 anos, o nomeamento do medicamento Galvus Met só é posible con CC normal.

  Non se estableceron as características farmacocinéticas da metformina en nenos e adolescentes menores de 18 anos.

  Non hai evidencias do efecto da etnia do paciente sobre as características farmacocinéticas da metformina. En estudos clínicos controlados de metformina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de diferente etnia, o efecto hipoglucémico do medicamento manifestouse na mesma medida.

  Os estudos mostran bioequivalencia en termos de AUC e C_máx Galvus Met en tres dosis diferentes (50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg e 50 mg / 1000 mg) e vildagliptin e metformina tomadas en doses adecuadas en comprimidos separados.

  A comida non afecta o grao e a taxa de absorción de vildagliptin na composición do medicamento Galvus Met. Valores C_máx e AUC de metformina na composición do medicamento Galvus Met mentres tomaba con alimentos diminuíron un 26% e un 7%, respectivamente. Ademais, a absorción de metformina foi máis lenta co consumo de alimentos, o que provocou un aumento da T_máx (De 2 a 4 horas) Semellante cambio a C_máx e as AUC con inxestión de alimentos tamén se notaron no caso do uso de metformina por separado, sen embargo, neste último caso, os cambios foron menos significativos.

  O efecto dos alimentos na farmacocinética da vildagliptina e a metformina na composición do medicamento Galvus Met non difería da de tomar ambos os medicamentos por separado.

  Embarazo e lactación

  Como non hai datos suficientes sobre o uso do medicamento Galvus Met en mulleres embarazadas, o uso do medicamento durante o embarazo está contraindicado.

  En casos de deterioro do metabolismo da glicosa en mulleres embarazadas, hai un maior risco de desenvolver anomalías conxénitas, así como a frecuencia de morbilidade e mortalidade neonatal. Para normalizar a concentración de glicosa no sangue durante o embarazo, recoméndase a monoterapia con insulina.

  Non se realizou un estudo sobre o efecto sobre a fertilidade humana.

  A metformina excrétase no leite materno. Non se sabe se a vildagliptina se excreta no leite materno. Está contraindicado o uso do medicamento Galvus Met durante a lactación.

  En estudos experimentais, ao prescribir vildagliptin en doses 200 veces superiores ás recomendadas, o fármaco non causou unha violación do desenvolvemento precoz do embrión e non exercía un efecto teratogénico, así como unha fertilidade deteriorada. Cando se usa vildagliptina en combinación con metformina nunha proporción de 1:10, non se detectou ningún efecto teratoxénico. Non houbo efectos negativos na fertilidade en homes e mulleres co uso de metformina en doses de 600 mg / kg / día, que é aproximadamente 3 veces superior á dose recomendada para humanos (en termos de superficie corporal).

  Uso para alteración da función hepática

  Contraindicacións: alteración da función hepática.

  Dado que nalgúns casos foi observada acidosis láctica nalgúns pacientes, que é probablemente un dos efectos secundarios da metformina, Galvus Met non debe usarse en pacientes con enfermidades hepáticas ou con parámetros bioquímicos hepáticos deteriorados.