Cal é a dose de insulina? Que efecto ten a insulina?

Os receptores de insulina atópanse principalmente no fígado, músculos e tecido adiposo. Constan de 2 subunidades α situadas fóra da célula e que son a parte recoñecida, e 2 subunidades β que atravesan a membrana celular a través da actividade e teñen actividade de tirosina quinase. A insulina únese ás subunidades α, aumenta a actividade da tirosina quinase das subunidades β, o que conduce á fosforilación de proteínas no interior da célula: proteínas que transportan glicosa, proteínas que transportan ións de potasio e fosfato á célula, hexokinase, glicóxeno sintetasa e outras, o que leva a un cambio nos procesos metabólicos. Entón o complexo de insulina co receptor entra na célula, onde se descompón. O receptor reintegra na membrana e a insulina promove a absorción de aminoácidos polas células, activa as funcións da proteína ribosómica e é dixerida por lisosomas.

(transportador de glicosa, sistema de difusión facilitada pola glicosa)

Aumento da captación dos tecidos

Efectos fisiolóxicos da insulina.

Efecto hipoglucémico: aumenta o transporte de glicosa a través das membranas celulares, activa a fosforilación da glicosa, aumenta a síntese de glicóxeno, inhibe a glicoxenólise e a gliconeoxénese.

Efecto no metabolismo das graxas:activa a formación e deposición de triglicéridos, inhibe a conversión de ácidos graxos en cetoacidos, reduce a lipólise, inhibindo a lipasa intracelular.

Efecto no metabolismo das proteínas:aumenta a síntese de proteínas a partir de aminoácidos, inhibe a conversión de aminoácidos en cetoacidos.

Para o tratamento da diabetes.

Os nenos desenvolven diabetes mellitus tipo 1, causados ​​pola destrución de células β pancreáticas e unha deficiencia absoluta de insulina (autoinmune, idiopática).

Dosificación de insulina:dependendo do nivel de glicosa no sangue, glucosuria, acetonuria. Unha unidade de insulina utiliza 2,5-5 g de azucre. Máis precisamente: 1 unidade de insulina reduce a glicemia en 2,2 mmol / l (glicosa en xaxún normal = 3,3-5,5 mmol / l) ou 0,3 - 0,8 unidades / kg de peso corporal por día.

Primeiro tómase a cifra máxima, a continuación selecciónase a dose individualmente. Durante a selección dunha dose de insulina, o nivel de glicosa no sangue mídese ata 7-9 veces ao día. A sensibilidade dos nenos á insulina é moito maior que a dos adultos.

Réximes de uso de insulina.

- tradicional: a insulina de acción curta é administrada de forma subcutánea ou intramuscular 4-5 veces ao día 30 minutos antes das comidas.

- base-bolo (intensificada): insulina de acción curta 30 minutos antes das comidas + inxeccións de insulina de acción media e longa, proporcionan niveis de insulina basal, pero non eliminan a hiperglicemia postprandial, que as insulinas de acción curta eliminan (o mellor de todo, o humalogo).

Tamén se aplican insulinas

- para aumentar o apetito cun déficit de peso corporal,

- como parte da terapia polarizante

- con diabetes tipo 2

- con esquizofrenia (terapia coma).

Hipoglicemia(máis tolerado que a hiperglicemia):

Taquicardia, sudoración, tremores, náuseas, fame, disfunción do sistema nervioso central (confusión, comportamento estraño), encefalopatía, convulsións, coma.

Axuda: almorzo dixestible, dozura. Con coma iv, unha solución de glicosa do 40%.

Lipodistrofianos lugares de administración de insulina: a desaparición ou aumento da deposición de graxa subcutánea. Desenvólvese como resultado da introdución de insulinas mal purificadas, en violación da técnica de administración de fármacos (administración fría, superficial (debe ser profundamente subcutánea)), introdución ao mesmo lugar. A maior rapidez e completamente, a insulina é absorbida do tecido subcutáneo da parede abdominal anterior, máis lenta desde o ombreiro, diante da coxa e moi lentamente desde a rexión e as nádegas subscapulares. Non se administran máis de 16 UI de insulina nun só lugar, unha vez cada 60 días.

Reaccións alérxicas (picazón, erupción cutánea, choque anafiláctico). Este é o resultado dunha mala purificación da insulina, dos conservantes, da insulina animal. É necesario transferir o paciente a un medicamento menos inmunoxénico (insulina humana), para prescribir antihistamínicos, HA.

Inflor do cerebro, pulmóns, órganos internos.

Aumento de peso (obesidade).

Atrofia das células Β, resistencia á insulina(desenvólvese cando a insulina necesita máis de 2 pezas / kg de peso corporal, coa introdución de máis de 60 pezas por día).

Quendas de electrólitos, trastornos metabólicos, perda de consciencia, inhibición de reflexos, anuria, trastornos hemodinámicos.

A diferenciación é complexa: solución de glicosa iv 40%.

Por insulina por goteo intravenoso de acción curta (10-20 UI) + glicosa, segundo sexa necesario.

Adicionalmente, por vía subcutánea ou i / m 5-10 UI de insulina para o control da glicosa.

Terapia de infusión: solucións isotónicas de cloruro de sodio, cloruro de potasio.

A un pH sanguíneo inferior a 7,0 p / p solución de bicarbonato sódico.

Cocarboxilase para reducir os niveis de cetona.

Diabetes mellitus tipo 2

Preséntanse axentes hipoglucémicos orais que non se usan en pediatría.

Axentes hipoglucémicos orais

Acción farmacolóxica

A insulina que se atopa no noso sangue é unha hormona que regula o metabolismo dos carbohidratos, reduce o azucre no sangue e axuda a absorber a glicosa.

Unha persoa necesita recibir insulina por fóra naqueles casos en que o páncreas deixa de producila en cantidade suficiente ou produce demasiado. O nivel de insulina no sangue dunha persoa sa é de 3-20 mkU / ml. Con anormalidades, a diabetes tipo 1 desenvólvese en menor medida e a diabetes tipo 2 con insulina aumentada.

A insulina artificial con fins médicos está feita a partir das glándulas do páncreas, do gando vacún e tamén se usa enxeñaría xenética.

Indicacións para o uso de insulina

O principal uso do medicamento é o tratamento da diabetes mellitus tipo 1. Nalgúns casos, tamén se usa para a diabetes tipo 2.

Unha pequena dose de insulina (5-10ED) úsase para tratar a hepatite, a cirrosis no estadio inicial, con esgotamento, furunculose, acidosis, mala alimentación, tirotoxicosis.

A droga pódese usar para esgotar o sistema nervioso, para tratar o alcoholismo, algunhas formas de esquizofrenia.

Forma de solicitude

Basicamente, o medicamento é inxectado no músculo ou baixo a pel, en casos graves con coma diabético é administrado por vía intravenosa.

A dose requirida do medicamento determínase individualmente segundo os resultados das análises, incl. datos sobre o nivel de azucre, insulina no sangue, polo que só se pode dar a media de normas admisibles.

A dose requirida de insulina para diabetes mellitus oscila entre os 10 e os 40 ED por día.

De coma diabético por día, non se poden administrar máis de 100 UI de forma subcutánea, e con administración intravenosa, non máis de 50 UI por día.

Para outras indicacións, o medicamento prescríbese en pequenas doses - 6-10ED / día.

Para as inxeccións de insulina, úsase unha xeringa especial, cunha agulla incorporada, cuxo deseño prevé a introdución de todo o seu contido sen residuos, o que permite adherirse á dosificación exacta do medicamento.

Antes de recoller a insulina en forma de suspensión nunha xeringa, o contido do frasco debe axitarse para formar unha suspensión uniforme

Normalmente, a dose diaria é administrada en dúas a tres doses. Unha inxección faise media hora, unha hora antes da comida. A acción da insulina, unha única dose dela, comeza despois de media hora, unha hora e dura 4-8 horas.

A acción da insulina inxectada por vía intravenosa comeza despois de 20-30 minutos. O nivel de azucre baixa ata o nivel orixinal despois de unha a dúas horas.

Efectos secundarios

Cando o fármaco se administra de forma subcutánea, pode desenvolverse lipodistrofia. Ademais, a droga pode causar alerxias.

A elevada insulina debido á súa sobredosis pode provocar un shock hipoglucémico. Síntomas: aumento da salivación, sudoración, debilidade, falta de respiración, mareos, palpitacións, raramente - coma, calambres, delirio, perda de consciencia.

Insulina: prezos nas farmacias en liña

Xeringa sfm insulina 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0.45x12)

Xiringa de insulina bd micro fina + 0,5 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Xiringa de insulina bd micro fina + 1 ml n10 (u40 ​​30g 0.3x8)

Xiringa de insulina bd micro-fina + 1 ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Xiringa bd insulina micro fina + demi 0,3 ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Insulina Protafan NM susp. d / inxectar 100ME / ml 10 ml

Solución de insulina Actrapid NM por inxección 100ME / ml 10ml

Xeringa sfm insulina 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Xeringa sfm insulina 3x comp 1ml n100 (paquete u40 29g 0.33x12.7 ind)

Insulina Actrapid NM Solución penfill para inxección 100 tarxetas UI / ml 3 ml nº 5

Susp. Penfill de insulina Protafan NM. tarxetas d / inxección100ME / ml 3 ml N5

Insulina Humulin M3 Susp. d / inxectar 100 tarxetas UI / ml. 3ml №5

Insulina Humulina Solución regular r / d tarxetas 100 UI / ml. 3ml №5

Insulin Humalog rr d / inxectar tarxetas 100ME / ml. 3ml №5

Solución de insulina Apidra Solostar para inxección 100ME / ml 3 ml nº 5 spr-pen.

A información sobre o medicamento está xeneralizada, proporcionada con fins informativos e non substitúe as instrucións oficiais. A auto-medicación é perigosa para a saúde!

A maioría das mulleres son capaces de obter máis pracer contemplando o seu fermoso corpo no espello que do sexo. Así, as mulleres, esforzámonos na harmonía.

Unha persoa que tome antidepresivos na maioría dos casos volverá sufrir depresión. Se unha persoa afronta a depresión por conta propia, ten todas as posibilidades de esquecer este estado para sempre.

Era que o bostezo enriquece o corpo con osíxeno. Non obstante, esta opinión non foi respetada. Os científicos demostraron que bostezar, unha persoa arrefría o cerebro e mellora o seu rendemento.

Millóns de bacterias nacen, viven e morren no noso intestino. Pódense ver só con alta ampliación, pero se xuntas, caberían nunha cunca de café regular.

Catro franxas de chocolate escuro conteñen preto de duascentas calorías. Entón, se non queres mellorar, é mellor non comer máis de dous lóbulos ao día.

Para dicir as palabras máis curtas e sinxelas, empregamos 72 músculos.

No 5% dos pacientes, o antidepresivo clomipramina provoca un orgasmo.

Se o fígado deixase de funcionar, a morte ocorrería dentro dun día.

O sangue humano "atravesa" os vasos baixo unha enorme presión, e se a súa integridade se viola, pode disparar ata 10 metros.

O fígado é o órgano máis pesado do noso corpo. O seu peso medio é de 1,5 kg.

A enfermidade máis rara é a enfermidade de Kuru. Só os representantes da tribo Fore en Nova Guinea están enfermos con ela. O paciente morre de risa. Crese que a causa da enfermidade é comer o cerebro humano.

Inicialmente mercáronse moitos medicamentos como drogas. A heroína, por exemplo, foi comercializada inicialmente como un medicamento para a tose. E a cocaína foi recomendada polos médicos como anestesia e como medio para aumentar a resistencia.

Cunha visita regular á cama de bronceado, a posibilidade de padecer cancro de pel aumenta nun 60%.

Durante a vida, a persoa normal produce non menos que dúas grandes pozas de saliva.

Os nosos riles poden limpar tres litros de sangue nun minuto.

O número de empregados que traballan na oficina aumentou notablemente. Esta tendencia é especialmente característica das grandes cidades. O traballo de oficina atrae a homes e mulleres.

Duración da acción das drogas

En medicina, distínguense medicamentos das seguintes duración:

• curto
• ultrahorta
• duración media da exposición
• período de exposición prolongado.

O uso dun ou outro tipo de insulina depende das características do paciente e do tratamento da diabetes. Diferentes tipos de insulina difiren entre si no método de síntese e na composición. Para cada tipo de droga desenvólvense instrucións de uso de acordo con estas características.

Ademais, hai algúns requisitos xerais que deben observarse cando se realiza insulinoterapia. Cada medicamento con insulina ten certas indicacións de uso e contraindicacións.

Que é isto

A insulina é unha preparación hormonal proteína-péptido. Úsase como medicamento específico no tratamento da diabetes. Esta é unha hormona que participa activamente no metabolismo dos carbohidratos e reduce a concentración de glicosa no sangue. A redución de carbohidratos conséguese aumentando a inxestión de azucre por tecidos dependentes da insulina baixo a influencia da insulina, o que promove a síntese de glicóxeno por células do fígado e impide a conversión de aminoácidos e graxas en carbohidratos.

Pero hai un efecto secundario da insulina no corpo.

Se falta?

Coa súa falta, obsérvase un aumento dos niveis de azucre, o que provoca a aparición de diabetes mellitus e outras complicacións. A deficiencia de insulina ocorre debido a cambios no páncreas, que se producen como consecuencia de interrupcións na actividade do sistema endócrino, despois de lesións ou durante un alto estrés psicolóxico asociado a situacións de estrés.

Os medicamentos están feitos a partir dos tecidos do páncreas dos animais.

Terapia para a diabetes

A insulina considérase o principal medicamento específico no tratamento da diabetes mellitus, xa que reduce a hiperglicemia, repón a subministración de glicóxeno nas células do fígado e nos músculos, reduce a formación de glicosa, suaviza a lipemia diabética e normaliza o estado xeral do paciente. A insulina para uso médico obtense do páncreas de porcos e bovinos. Hai un método para a produción química de insulina, pero actualmente é inaccesible. Desenvolvéronse métodos biotecnolóxicos para a produción de insulina humana. A insulina obtida por enxeñaría xenética é absolutamente consistente coa serie de aminoácidos da insulina humana.

Nos casos en que esta sustancia se obtén das glándulas animais, pódense observar no produto varias impurezas (glucagón, proinsulina, proteínas, autoestatinas, polipéptidos, etc.) como resultado dunha purificación insuficiente. Os alimentos purificados inadecuadamente poden provocar unha serie de efectos secundarios.

A insulina do páncreas de porco é máis popular hoxe en día. A insulina humana cristalina tamén foi moi utilizada.

A actividade desta sustancia determínase bioloxicamente. Para unha unidade de acción (unidade internacional) realízase a actividade de 0,04082 mg de insulina.

Antes de considerar como afecta a insulina ao corpo e os efectos secundarios desta sustancia, descubrimos en que casos se prescribe.

Indicacións para cita

As indicacións para a cita son a presenza no corpo de formas progresivas de tipo diabético dependentes da insulina. En pequenas doses, pode usarse no tratamento de certas patoloxías hepáticas. Se é necesario, é posible usar tales drogas no tratamento de enfermidades mentais e neuropsiquiátricas.

A insulina pode ter as seguintes indicacións para o seu uso:

• tratamento e prevención da acidosis,
• prevención do esgotamento do corpo
• tirotoxicosis,
• furunculose,
• dermopatía diabética,
• urticaria, eczema, etc.

Con alcoholismo e esquizofrenia

O uso de insulina no tratamento do alcoholismo e algúns tipos de esquizofrenia demostrou un bo resultado. Durante o tratamento da esquizofrenia, prescríbese unha terapia insulinocomatosa, na que se introduce unha dose de insulina no corpo do paciente que non é capaz de provocar choque hipoglucemico. Nalgunhas situacións, as drogas que conteñen insulina son administradas a pacientes durante o alivio do esgotamento do sistema nervioso.

A continuación, presentaranse contraindicacións e efectos secundarios da insulina.

Cando está contraindicada a insulina?

A insulina ten algunhas limitacións e contraindicacións para o seu uso.Na lista de contraindicacións inclúense as seguintes condicións patolóxicas:

• pancreatite
• hepatite
• xade
• a presenza de cálculos nos riles e o período de exacerbación da enfermidade de pedra renal,
• enfermidade cardíaca descompensada,
• úlcera dixestiva.

Ademais das enfermidades anteriores, as insulinas están contraindicadas nos seguintes casos:

• a presenza nun paciente con diabetes mellitus dun tipo de hipersensibilidade á insulina dependente da insulina,
• hipoglucemia ou requisitos previos para a súa aparición,

Recomendacións especiais

Unha contraindicación relativa ao uso destes medicamentos é a presenza de alerxias graves de tipo inmediato aos medicamentos nos que está presente a insulina.

Moitos medicamentos que conteñen insulina non son recomendables para o tratamento da diabetes durante o embarazo e a lactación. Neste momento deberán empregarse medicamentos que se elaboran con base en insulina de orixe animal.

Efectos secundarios da insulina

Os efectos secundarios que se producen durante o uso da insulina maniféstanse nos casos de sobredosis durante a inxección. Neste caso, pódese observar un aumento dos niveis de sangue dunha sustancia. Isto pode contribuír ao desenvolvemento dun estado de hipoglucemia, o que leva a un choque hipoglucemico.

Este é o principal efecto secundario da insulina no corpo humano, pero hai outros.

Aumentar o seu nivel contribúe ao aumento da sudoración, mareos, aumento da actividade secretora das glándulas salivares e ao desenvolvemento de falta de respiración. Cunha sobredose pronunciada e sen a inxestión puntual de drogas ou alimentos ricos en hidratos de carbono, pode producirse unha perda de coñecemento e convulsións. O deterioro posterior provoca coma hipoglucémico.

Como evitar isto?

Para eliminar os síntomas dunha sobredose, necesitas comer 100 g de pan branco, algunhas culleres de sopa de azucre ou unha cunca de té doce, podes comer unha mazá.

Se aparecen síntomas de choque graves, o paciente debe inxectar glicosa por vía intravenosa. Se é necesario, tamén se pode usar administración subcutánea de adrenalina.

Todos os diabéticos deben coñecer os efectos secundarios da insulina.

Cómpre precaución cando se usan estes fármacos sintéticos de diabetes mellitus, especialmente cando desenvolven insuficiencia coronaria e en caso de perturbacións na circulación cerebral. No caso de empregar tipos prolongados de preparados de insulina, é necesario un seguimento sistemático da urina e do estado sanguíneo do paciente e a determinación do nivel de azucre neles. Este estudo axudará a comprender que tempo será óptimo para administrar un medicamento para minimizar os efectos secundarios da insulina.

Para administrar fármacos a base de insulina, úsanse xeringas especiais de insulina ou xeringas para pluma, que dependen do tipo de insulina empregada na insulinoterapia.

Como usar a sustancia para evitar os efectos secundarios da insulina na diabetes?