Invokana 100 > Tratamento e prevención

Hai medicamentos contra a diabetes que non só axudan a baixar os niveis de glicosa no sangue, senón que tamén evitan a obesidade como enfermidade concomitante frecuente. Unha destas ferramentas, segundo as instrucións de uso, é Invokana. Esta droga ten un prezo elevado en comparación cos compañeiros, pero especialistas e pacientes notan a súa eficacia.

Forma de liberación, composición e embalaxe

Dispoñible en forma de comprimidos en forma de cápsula recubertos cun revestimento de película amarela ou branca. Sobre o corte - branco. Hai dous tipos de dosificación: 100 e 300 mg da sustancia activa.

102 ou 306 mg de canagliflozina hemihidrato (equivalente a 100 ou 300 mg de canagliflozina),
MCC - 39,26 ou 117,78 mg,
lactosa anhidra - 39,26 ou 117,78 mg,
croscarmelosa sódica -12 ou 36 mg,
Hipólose - 6 ou 18 mg,
estearato de magnesio -1,48 ou 4,44 mg.

Embalado en envases de cartón 1, 3, 9 ou 10 ampollas de 10 comprimidos.

Fabricantes de INN

O nome internacional é canagliflozin.

Fabricante: Janssen-Ortho, Porto Rico, titular dun certificado comercial - Johnson e Johnson, Estados Unidos. Hai unha oficina de representación en Rusia.

O prezo para 30 comprimidos de 100 mg de canagliflozina comeza a partir de 2500 rublos. Un medicamento cunha maior concentración da substancia activa custa entre 4.500 rublos.

Acción farmacolóxica

Axente hipoglicémico. Por propiedades, é un inhibidor do transportador de glicosa dependente do sodio do segundo tipo. Aumenta a secreción da hormona polos riles, o que leva a unha diminución da súa concentración no sangue. O efecto diurético que se produce neste caso axuda a reducir a presión e leva á perda de peso, o que é especialmente importante para a diabetes tipo 2. O risco de hipoglucemia no tratamento de "Invokoy" é mínimo, así o confirman os estudos. Ademais, mellora a secreción de insulina polas células beta pancreáticas.

Farmacocinética

A concentración máxima conséguese despois de 1-2 horas. A vida media de eliminación é de 10 a 13 horas. A biodisponibilidade do medicamento é do 65%. É excretado polos riles en forma de metabolitos especiais, así como a través do tracto dixestivo.

A diabetes mellitus tipo 2 en adultos, tanto como monoterapia como en combinación con fármacos hipoglucemicos (incluída a insulina).

Instrucións de uso (método e dosificación)

O tratamento comeza sempre con comprimidos cunha concentración mínima. Use unha vez ao día antes da primeira comida. Dosificación de 100 ou 300 mg, dependendo das necesidades individuais do corpo.

En combinación con insulina e derivados da sulfonilurea, pódese reducir a dose destes fármacos.

Se perde unha cita, está prohibido tomar dúas tabletas á vez.

As persoas maiores de 60 anos e as persoas con función renal deficiente deben usar o fármaco con precaución e baixo a supervisión dun médico.

Efectos secundarios

Estreñimiento
Sede, boca seca
Poliuria
Infeccións do tracto urinario
Urosepsia
Pollakiuria
Balanitis e balanopostitis,
Infeccións vaxinais e fúngicas,
Tordo
Raramente hai cetoacidosis diabética, hipoglucemia, edema, alerxias, insuficiencia renal.

Instrucións especiais

Non se estudou o efecto de "Invokany" no corpo de diabéticos tipo 1, polo tanto, a entrada está prohibida.

Use con precaución en pacientes con elevado hematocrito.

Se hai antecedentes de cetoacidosis, tómase baixo supervisión médica. No caso do desenvolvemento da patoloxía é necesaria unha hospitalización inmediata. Despois da estabilización do estado de saúde, pódese continuar a terapia, pero cunha nova dosificación.

Non provoca o desenvolvemento de tumores malignos.

A entrada con insulina e medicamentos que aumentan a súa produción aumenta a probabilidade de desenvolver hipoglucemia.

Con presión reducida, especialmente en persoas maiores de 65 anos, use con precaución.

A droga en si non afecta a capacidade de conducir. Non obstante, co tratamento combinado, o paciente debe ser avisado sobre un maior risco de hipoglucemia. A pregunta sobre a necesidade de conducir un vehículo é decidida polo médico.

AXUDA. O medicamento só está dispoñible baixo receita médica.

Comparación con análogos

Esta ferramenta ten unha serie de análogos, o que tamén será útil considerar para comparar propiedades.

Forsiga (dapagliflozin). Inhibe a absorción de glicosa, reduce o apetito. Prezo - a partir de 1800 rublos. Fabricado por Bristol Myers, Porto Rico. Dos menos - prohibición do ingreso en anciáns, nenos e mulleres embarazadas.

"Baeta" (exenatide). Retarda o baleiro do estómago, o que contribúe á perda de peso. O nivel de glicosa está estabilizado. O custo chega aos 10.000 rublos. Fabricante - Eli Lilly & Company, Estados Unidos. A ferramenta é liberada en plumas de xeringa, o que é conveniente para inxeccións independentes. Unha gran lista de contraindicacións e efectos secundarios.

Victoza (liraglutido). Axuda a reducir o peso e a establecer un nivel estable de glicosa. Produce a compañía danesa Novo Nordisk. O prezo é duns 9000 rublos. Dispoñible en bolígrafos de xeringa. Está prescrito tanto para a diabetes como para a obesidade asociada a ela.

NovoNorm (repaglinida). Efecto hipoglucémico. O fabricante é Novo Nordisk, Dinamarca. O custo é moito menor - de 180 rublos. Tamén axuda a manter o peso normal do paciente. O medicamento non é adecuado para todos, hai moitas contraindicacións.

"Guarem" (goma de guar). Está prescrito para obesidade en pacientes con diabetes tipo 2. Baixa a glicosa no sangue. Use como solución para a administración oral. Productor "Orion", Finlandia. O prezo é duns 550 rublos por paquete de gránulos. A principal desvantaxe son os efectos secundarios, incluída a diarrea. Pero esta é unha droga moi eficaz.

"Diagnóstico" (repaglinida). Prescríbese para normalizar os niveis de glicosa e manter o peso do paciente. O custo dun paquete de 30 comprimidos é de aproximadamente 200 rublos. Unha ferramenta eficaz e barata, pero que ten unha serie de contraindicacións. Así, non está prescrito para mulleres embarazadas, nais que amamantan, anciáns e nenos. É imprescindible seguir unha dieta e realizar un conxunto de exercicios físicos para conseguir todo o efecto.

Cambiar a outro medicamento só é posible co permiso dun médico. A auto-medicación está prohibida!

Os pacientes notan a comodidade de uso unha vez ao día, a alta eficacia e a ausencia de hipoglucemia como efecto secundario.

Tatiana: “Teño diabete. Intentei tratar moitas cousas, o médico aconselloume probar a Invokana. Boa medicina, sen efectos secundarios. O prezo é elevado, si, pero a efectividade do produto compensa todo. Entón estou feliz coa transición cara a ela. "

George: "O médico aconselloume probar o novo medicamento de Invokana. Dixo que ten boas críticas. Efectivamente, o azucre diminuíu ben e é normal. Houbo un efecto secundario en forma de erupción cutánea, cambiouse a dosificación do medicamento. Agora todo está en orde. Estou satisfeito ".

Denis: "Hai pouco cambiei a Invokana. Un bo remedio para a diabetes, mantén a glicosa normal. Para min, o principal é que non hai hipoglucemia, sobre todo porque eu só tomo estas pastillas sen insulina. Séntese xenial, todo convén. O único negativo é o prezo elevado e a necesidade de pedir nunha farmacia con antelación. O resto é unha boa cura. "

Galina: “Empecei a tomar este remedio e tiven unha emoción. Fun a un especialista, prescribín un medicamento e o médico que axudou axustou a dose. Todo pasou. Agora continúo tratando con esta droga. Moi exitoso - o nivel de azucre fíxose estable, sen dúbidas. O principal é non esquecer a dieta ".

Olesya: "O meu avó foi prescrito" Invokan ". Ao principio falaba moi ben sobre a medicina, gustáballe todo. Entón case tivo cetoacidosis e o médico cancelou a cita. Agora a saúde do avó é normal, pero está a ser tratada con insulina. "

Información xeral, composición e forma de lanzamento

Invocana é un medicamento con efecto hipoglucémico. O produto está destinado á administración oral. Invokana é usado con éxito por pacientes con diabetes tipo II.

O medicamento ten unha vida útil de dous anos. Almacenar a droga a unha temperatura non superior a 30 0C.

O fabricante deste medicamento é Janssen-Ortho, unha empresa con sede en Porto Rico. A embalaxe está feita pola empresa Janssen-Silag situada en Italia. O titular dos dereitos sobre este medicamento é Johnson & Johnson.

O principal compoñente do fármaco é a canagliflosina hemihidrato. Nun comprimido de Invokana hai aproximadamente 306 mg desta sustancia activa.

Ademais, na composición dos comprimidos do medicamento hai 18 mg de hipólise e lactosa anhidra (aproximadamente 117,78 mg). No núcleo da tableta tamén hai estearato de magnesio (4,44 mg), celulosa microcristalina (117,78 mg) e croscarmelosa sódica (aproximadamente 36 mg).

A cuncha do produto consiste nunha película, que contén:

macrogol
po de talco
alcohol polivinílico
dióxido de titanio.

Invokana está dispoñible en forma de comprimidos de 100 e 300 mg. En comprimidos de 300 mg, está presente unha cuncha de cor branca; en comprimidos de 100 mg, unha cuncha é amarela. En ambos tipos de tabletas, por un lado hai un gravado "CFZ", e por detrás hai números 100 ou 300 segundo o peso da tableta.

O medicamento está dispoñible en forma de ampollas. Unha ampolla contén 10 comprimidos. Un paquete pode conter 1, 3, 9, 10 burbullas.

Indicacións e contraindicacións

O medicamento está prescrito para pacientes con diabetes tipo II.

Pódese usar a medicación:

como medio independente e único para tratar a enfermidade,
en combinación con outros medicamentos para reducir o azucre e insulina.

Entre as contraindicacións para o seu uso destacan os defensores:

insuficiencia renal grave,
intolerancia persoal Kanagliflosina e outros compoñentes da droga,
intolerancia á lactosa,
idade ata 18 anos
insuficiencia hepática grave
diabetes tipo I
insuficiencia cardíaca crónica (3-4 clases funcionais),
lactación materna
cetoacidosis diabética,
embarazo

Invokana - efecto sobre o corpo hipoglicémico no corpo, instrucións de uso

Invokana é o nome comercial para un medicamento tomado para reducir a glicosa.

A ferramenta está destinada a pacientes que padecen diabetes tipo II. O medicamento é eficaz tanto no marco da monoterapia como en combinación con outros métodos de tratamento da diabetes.

Yeva escribiu o 13 de xullo de 2015: 215

Rais, se * o medicamento hipoglicémico Invokan (kanagliflozin) recibiu un certificado de rexistro en Rusia *, significa que pasou a proba, pero a FDA advertiu sobre o risco de desenvolver cetoacidosis en pacientes con diabetes tipo 2 que toman fármacos de nova xeración - inhibidores do SGLT2. lea o aviso:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorod escribiu o 13 de xullo de 2015: 221

Sobre o risco de desenvolver cetoacidosis.

Con base no principio da acción do medicamento, é lóxico pensar que o medicamento é seguro a este respecto para pacientes con diabetes tipo 2 con función pancreática ben conservada, para os que a principal causa da hiperglicemia é a glutonía excesiva e que é extremadamente perigoso nos casos en que a función pancreática xa se reduce significativamente - que incluso as prácticas dietéticas estritas non poden fornecer azucres por debaixo do limiar renal.

E eses casos de cetoacidosis rexistrados durante as probas, en xeral, poderían evitarse cun enfoque reflexivo para a prescrición deste fármaco, tendo en conta o principio da súa acción e a condición de pacientes específicos - ou persoas foron seleccionadas intencionadamente para facer probas en diferentes etapas do T2DM, para que despois fai recomendacións precisas.

Irina Antyufeeva escribiu o 14 de xullo de 2015: 113

Para Julia Novgorod

Julia, non se pode chamar a causa da SD-2 - glutonía inmoderada. Os diabéticos de tipo 2 non son máis glutiosos que os diabéticos de tipo 1. É só que moitos dos pacientes con diabetes mellitus tipo 2 teñen máis que a súa propia insulina, e a insulina é un dos principais factores que forman graxa.

Agora sobre o invokan. O que atopei sobre el en Internet: elimina o exceso de azucre no sangue coa orina. Como resultado, unha persoa recibe, en primeiro lugar, un conxunto de enfermidades fúngicas no perineo e, en segundo lugar, os riles que traballan neste modo, quedan rápidamente inhabilitados. Os que tiveron tempo para probar a evokvana quéixanse de sensación de queimadura durante a micción e problemas de pel. Aínda que o azucre no sangue diminúe notablemente.
Quizais debería usarse como remedio de emerxencia e temporal nalgúns casos en que outros remedios serán ineficaces, pero non permanentes.
E unha cousa máis. Italia negouse a usar un análogo deste medicamento, xa que unha das enfermidades oncolóxicas atopouse nun dos participantes do grupo control. Despois, Johnson e Johnson cambiaron o seu nome e ofrecérono a Rusia.

Irina Antyufeeva escribiu o 14 de xullo de 2015: 212

Aquí tes máis de internet:

Resultados da investigación e discusión. Canagliflozin "inocente"Está destinado a controlar os niveis de glicosa no sangue en adultos con diabetes tipo 2. "Invokana"- O primeiro inhibidor de proteína de transporte de glicosa en sodio 2 (SGLT2), aprobado para esta indicación. A canagliflozina bloquea a reabsorción da glicosa polos riles, aumentando a súa excreción, o que reduce o nivel de glicosa no sangue. Seguridade e eficienciaInvokana"Estudouse en nove ensaios clínicos en que participaron 10.285 voluntarios con diabetes tipo 2. O medicamento investigouse tanto con uso independente como en combinación con outros fármacos usados para tratar a diabetes tipo 2: metformina, sulfonilurea, pioglitazona e insulina.
Non se debe usar o fármaco para tratar a diabetes tipo 1 en pacientes con cetoacidosis e alteración da función renal.
Os efectos secundarios identificados máis comúns "inocente"Houbo infeccións vaxinais por levadura e infeccións do tracto urinario. Debido a que o medicamento causa un efecto diurético, pode reducir o volume intravascular, provocando unha hipotensión ortostática ou postural (unha forte caída da presión arterial cando se move a posición vertical). Isto pode levar a síntomas como mareos ou desmaio e estes síntomas son máis comúns nos primeiros tres meses de terapia.
Conclusións Canagliflozin "inocente"Está destinado a controlar o nivel de glicosa no sangue de adultos con diabetes tipo 2, pero hai que ter en conta os efectos secundarios identificados nos ensaios clínicos á hora de prescribir.

Pacientes e indicacións especiais

Invokana está contraindicado en mulleres embarazadas e nenos menores de 18 anos. O medicamento non debe ser tomado por mulleres lactantes, xa que a canagliflozina penetra activamente no leite materno e pode afectar negativamente a saúde do recentemente nado.

Úsase con precaución por persoas maiores de 75 anos. Recoméndaselles a dose mínima do medicamento.

Non se recomenda prescribir o medicamento a pacientes:

cun deterioro funcionamento dos riles de grave grao,
con insuficiencia renal crónica na última etapa terminal,
sometido a diálise.

O medicamento tómase con precaución en persoas con insuficiencia renal leve. Neste caso, o medicamento tómase nunha dose mínima - 100 mg unha vez ao día. Con insuficiencia renal moderada, tamén se proporciona unha dosificación mínima do medicamento.

Está prohibido tomar a droga en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 e cetoacidosis diabética.Non se observará o efecto terapéutico necesario de tomar o medicamento na última etapa da insuficiencia renal crónica.

Invokana non ten efectos canceríxenos e mutaxénicos no corpo do paciente. Non hai información sobre o efecto da droga sobre a función reprodutiva dunha persoa.

Con un tratamento combinado con medicamentos e outros axentes hipoglucémicos, recoméndase reducir a dosificación deste último para evitar a hipoglucemia.

Dado que Kanagliflozin ten un forte efecto diurético, durante a súa administración, é probable unha diminución do volume intravascular. Os pacientes que presentan signos en forma de mareos, hipotensión arterial, necesitan axustar a dose do medicamento ou a súa abolición completa.

Unha diminución do volume intravascular ocorre máis frecuentemente no primeiro mes e medio desde o inicio do tratamento con Invocana.

A retirada de drogas é necesaria debido a posibles casos de ocorrencia:

candidiasis vulvovaginal en mulleres,
candida balanitis en homes.

Máis do 2% das mulleres e o 0,9% dos homes tiveron infeccións repetidas ao tomar a droga. A maioría dos casos de vulvovaginitis apareceron en mulleres durante as primeiras 16 semanas desde o inicio do tratamento con Invocana.

Hai evidencias do efecto da droga sobre a composición mineral dos ósos en persoas con enfermidades cardiovasculares. O medicamento é capaz de reducir a forza ósea, dando lugar a un risco de fractura no grupo especificado de pacientes. Precísase medicación coidadosa.

Debido ao alto risco de desenvolver hipoglucemia co tratamento combinado de Invokana e insulina, recoméndase evitar a condución.

Interacción con outros medicamentos e análogos

A sustancia activa do medicamento é lixeiramente susceptible ao metabolismo oxidativo. Por este motivo, o efecto doutros medicamentos sobre a acción da canagliflozina é mínimo.

O medicamento interactúa cos seguintes fármacos:

Fenobarbital, Rifampicina, Ritonavir - é necesaria unha diminución da eficacia de Invokana, un aumento da dose,
Probenecid: a ausencia dun efecto significativo sobre o efecto da droga,
Ciclosporina: a ausencia dun efecto significativo sobre o medicamento,
Metformina, Warfarina, Paracetamol - non houbo efectos significativos na farmacocinética da canagliflozina,
A dióxina é unha interacción menor que require controlar as condicións do paciente.

Os seguintes medicamentos teñen o mesmo efecto que Invokana:

Glucobay,
NovoNorm,
Xardíns
Glibometro,
Pioglar
Guarem
Victoza
Glucófago,
Metanina
Formin,
Glibenclamida,
Glurenorm,
Glidiab
Glykinorm,
Vistos
Trazenta,
Galvus
Glutazona

Opinión do paciente

A partir das críticas sobre diabéticos sobre Invokan, podemos concluír que o medicamento reduce o azucre no sangue e os efectos secundarios son bastante raros, pero hai un prezo elevado para o medicamento, o que obriga a moitos a cambiar a medicamentos analóxicos.

Vídeo material sobre os tipos, síntomas e tratamento da diabetes:

O custo da droga nas farmacias oscila entre 2000 e 4900 rublos. O prezo dos análogos da droga é de 50-4000 rublos.

O produto dispensase só por receita dun especialista en tratamento.

Outros artigos relacionados recomendados

Invokana: instrucións de uso, prezo, críticas e análogos

Julia Novgorod escribiu o 14 de xullo de 2015: 214

Irina Antyufeeva, nunca escribín sobre as causas do T2DM, normalmente están moito máis alá do alcance deste tema.

Escribín sobre casos nos que o uso deste medicamento será seguro en canto a cetoacidosis. Porque non é un segredo para ninguén que entre todos os pacientes con T2DM non hai unha categoría tan pequena de pacientes nos que incluso seguir unha dieta dá moi bos resultados, pero non se pode obrigar a seguir unha dieta de ningún xeito. Entón: este medicamento será o máis eficaz e son os máis seguros en canto a cetoacidosis.

As tabletas Invokana están revestidas. 300 mg 30 unidades., Paquete

Os datos sobre reaccións adversas observadas durante ensaios clínicos1 de canagliflozina cunha frecuencia de ≥2% son sistematizados en relación a cada un dos sistemas de órganos dependendo da frecuencia de aparición usando a seguinte clasificación: moi frecuentes (≥1 / 10), frecuentes (≥1 / 100,

Trastornos gastrointestinais:
Frecuente: estreñimiento, sede2, boca seca.

Violacións dos riles e das vías urinarias:
Frecuentes: poliuria e pollakiuria3, micción perentoria, infección do tracto urinario4, urosepsia.

Violacións dos xenitais e glándulas mamarias:
Frecuentes: balanite e balanopostitis 5, candidiasis vulvovaginal 6, infeccións vaxinais.

1 Inclúe a monoterapia e a terapia con derivados de metformina, metformina e sulfonilurea, así como metformina e pioglitazona. 2 Na categoría "sede" inclúese o termo "sede", o termo "polidipsia" tamén pertence a esta categoría.

3 A categoría "poliuria ou pollaquuria" inclúe os termos "poliuria", os termos "aumento do volume de ouriña excretada" e "nocturia" tamén están incluídos nesta categoría.

4 Na categoría "infeccións do tracto urinario" inclúese o termo "infeccións do tracto urinario" e tamén inclúe os termos "cistite" e "infeccións renales".

5 Na categoría "balanitis ou balanopostitis" inclúense os termos "balanite" e "balanopostitis", así como os termos "balanita candida" e "infeccións fúngicas xenitais". 6 Na categoría "candidiasis vulvovaginal" inclúense os termos "candidiasis vulvovaginal", "infeccións por fungos vulvovaginais", "vulvovaginitis" así como os termos "infeccións fúngicas vulvovaginais e xenitais".

Outras reaccións adversas que se desenvolveron en estudos controlados con placebo de canagliflozina cunha frecuencia de

Reaccións adversas asociadas a unha diminución do volume intravascular

A frecuencia de todas as reaccións adversas asociadas a unha diminución do volume intravascular (mareos posturales, hipotensión ortostática, hipotensión arterial, deshidratación e desmaio) foi segundo os resultados dunha análise xeneralizada, en pacientes que recibiron diuréticos "bucle", pacientes con insuficiencia renal moderada (GFR de De 30 a 2) e pacientes con ≥75 anos de idade, notouse unha maior frecuencia destas reaccións adversas. Cando se realizou un estudo sobre riscos cardiovasculares, a frecuencia de reaccións adversas graves asociadas a unha diminución do volume intravascular non aumentou co uso de canagliflozina, os casos de cesamento do tratamento debido ao desenvolvemento de reaccións adversas deste tipo foron pouco frecuentes.

Hipoglicemia cando se usa como complemento da insulinoterapia ou axentes que potencian a súa secreción

Cando se usa canagliflozina como complemento para a terapia con insulina ou derivados da sulfonilurea, o desenvolvemento da hipoglucemia foi informado máis a miúdo.

Isto é consistente co aumento previsto na frecuencia da hipoglucemia nos casos en que un medicamento, o uso do cal non vai acompañado do desenvolvemento desta condición, engádese á insulina ou aos medicamentos que potencian a súa secreción (por exemplo, derivados da sulfonilurea).

Cambios de laboratorio

Aumento da concentración sérica de potasio
Observáronse casos de concentración sérica de potasio (> 5,4 mEq / L e un 15% superior á concentración inicial) no 4,4% dos pacientes que recibiron canagliflozina a unha dose de 100 mg, no 7,0% dos pacientes que recibían canagliflozina a unha dose de 300 mg. e o 4,8% dos pacientes que recibiron placebo.

En ocasións, observouse un aumento máis acusado da concentración sérica de potasio en pacientes con insuficiencia renal de función moderada, que anteriormente presentaron un aumento da concentración de potasio e / ou que recibiron varios fármacos que reducen a excreción de potasio (diuréticos que reducen potasio e inhibidores da enzima convertedora de angiotensina (ACE)).

En xeral, o aumento da concentración de potasio foi transitorio e non requiriu un tratamento especial.

Aumento de concentracións de creatinina e urea séricas
Durante as seis primeiras semanas despois do inicio do tratamento, houbo un lixeiro aumento medio da concentración de creatinina (A proporción de pacientes cunha diminución máis significativa da GFR (> 30%) en comparación co nivel inicial observado en calquera fase do tratamento foi do 2,0% - co uso de canagliflozina en dose) 100 mg, 4,1% ao usar o medicamento a unha dose de 300 mg e 2,1% ao usar placebo Estas reducións de GFR foron frecuentemente transitorias, e ao final do estudo, unha diminución similar do GFR foi observada en menos pacientes. para os pacientes con insuficiencia renal moderada, a proporción de pacientes cunha diminución máis significativa da GFR (> 30%) en comparación co nivel inicial observado en calquera etapa do tratamento foi do 9,3% - co uso de canagliflozina a unha dose de 100 mg, 12,2. % - cando se usa a unha dose de 300 mg e un 4,9% - ao usar placebo. Despois de deixar a canagliflozina, estes cambios nos parámetros do laboratorio sufriron dinámicas positivas ou volveron ao seu nivel orixinal.

Lipoproteína de baixa densidade (LDL)
Observouse un aumento dependente da dose das concentracións de LDL con canagliflozin.

A media de cambios na LDL como porcentaxe da concentración inicial en comparación co placebo foi de 0,11 mmol / L (4,5%) e 0,21 mmol / L (8,0%) ao usar canagliflozina en doses de 100 mg e 300 mg, respectivamente. .

A concentración media inicial de LDL foi de 2,76 mmol / L, 2,70 mmol / L e 2,83 mmol / L con canagliflozina a doses de 100 e 300 mg e placebo, respectivamente.

Aumento da concentración de hemoglobina
Ao usar canagliflozina en doses de 100 mg e 300 mg, observouse un lixeiro aumento da variación porcentual media da concentración de hemoglobina desde o nivel inicial (3,5% e 3,8%, respectivamente) en comparación cunha lixeira diminución do grupo placebo (-1,1%).

Observouse un lixeiro incremento da variación porcentual media no número de glóbulos vermellos e hematocrito desde a liña base.

A maioría dos pacientes mostraron un aumento da concentración de hemoglobina (> 20 g / l), que se produciu no 6,0% dos pacientes que recibiron canagliflozina a unha dose de 100 mg, no 5,5% dos pacientes que recibían canagliflozina a unha dose de 300 mg e en 1, O 0% dos pacientes que recibiron placebo. A maioría dos valores mantivéronse dentro dos límites normais.

Diminución da concentración sérica de ácido úrico
Co uso de canagliflozina en doses de 100 mg e 300 mg, observouse unha diminución moderada da concentración media de ácido úrico desde o nivel inicial (-10,1% e -10,6%, respectivamente) en comparación co placebo, co uso dun lixeiro aumento da concentración media desde a inicial. (1,9%).

A diminución da concentración sérica de ácido úrico nos grupos canagliflozina foi máxima ou próxima á máxima na semana 6 e persistiu durante toda a terapia. Notouse un aumento transitorio da concentración de ácido úrico na orina.

Segundo os resultados dunha análise combinada do uso de canagliflozina en doses de 100 mg e 300 mg, demostrouse que non se aumentou a incidencia de nefrolitiasis.

Seguridade cardiovascular
Non houbo aumento do risco cardiovascular con canagliflozina en comparación co grupo placebo.

Invokana: comentarios, prezo, instrucións de uso

O medicamento Invokana é necesario para o tratamento da diabetes tipo 2 en adultos. A terapia implica unha combinación con dieta estrita, así como exercicio regular.

A glicemia mellorarase significativamente grazas á monoterapia, así como co tratamento combinado con outros axentes hipoglucémicos.

Contraindicacións e características de uso

O medicamento Invokana non pode ser usado en tales condicións:

hipersensibilidade á canagliflozina ou a outra sustancia que se usou como auxiliar,
diabetes tipo 1
cetoacidosis diabética,
insuficiencia renal grave
insuficiencia hepática grave,
embarazo e lactación,
menores de 18 anos.

Durante o embarazo e a lactación, non se realizaron estudos sobre a resposta do corpo ao medicamento. Nos experimentos con animais non se comprobou que a canagliflozina teña un efecto tóxico indirecto ou directo sobre o sistema reprodutor.

Non obstante, o uso do medicamento por parte das mulleres neste período da súa vida non é moi recomendable, porque o principal ingrediente activo é capaz de penetrar no leite materno e o prezo deste tratamento pode ser inxustificado.

Dosificación e administración

O medicamento recoméndase o seu uso oral unha vez ao día antes do almorzo.

Para adultos diabéticos tipo 2, a dose recomendada será de 100 mg ou 300 mg unha vez ao día.

Se a canagliflozina se usa como complemento a outros fármacos (ademais de insulina ou fármacos que potencian a súa produción), entón son posibles doses máis baixas para reducir a probabilidade de hipoglucemia.

Nalgúns casos pode haber unha alta probabilidade de desenvolver reaccións adversas. Poden estar asociados a unha diminución do volume intravascular. Isto pode ser mareo postural, hipotensión arterial ou ortostática.

Estamos falando de tales pacientes que:

recibiu diuréticos ademais,
ten problemas co funcionamento dos riles moderados,
teñen idade avanzada (maiores de 75 anos).

Ante isto, estas categorías de pacientes deben consumir canagliflozina nunha dose de 100 mg unha vez antes do almorzo.

Os pacientes que experimenten signos de hipovolemia serán tratados tendo en conta o axuste desta condición antes de comezar a terapia con canagliflozina.

Os pacientes que reciban 100 ml de fármaco Invokan e o toleran ben, e tamén necesitan un control adicional do azucre no sangue, serán transferidos a unha dose de ata 300 mg de canagliflozina.

Se o paciente perde a dose por calquera motivo, debe tomarse o antes posible. Non obstante, está prohibido tomar unha dobre dose durante 24 horas.

Efectos secundarios da droga

Realizáronse estudos médicos especiais dirixidos a recoller datos sobre reaccións adversas do uso do medicamento. A información recibida foi sistematizada en función de cada sistema de órganos e frecuencia de aparición.

Debe centrarse nos efectos negativos máis frecuentes do uso de canagliflozina:

problemas do tracto dixestivo (estreñimiento, sede, boca seca),
violacións dos riles e do tracto urinario (urosepsia, enfermidades infecciosas do tracto urinario, poliuria, pollakiuria, perentorio por emitir ouriños),
problemas das glándulas mamarias e xenitais (balanite, balanopostitis, infeccións vaxinais, candidiasis vulvovaginal).

Estes efectos secundarios no organismo baséanse na mototerapia, así como no tratamento no que o medicamento se complementou con pioglitazona, así como sulfonilurea.

Ademais, as reaccións adversas do paciente con diabetes mellitus tipo 2 inclúen as que se desenvolveron en experimentos de canagliflozina controlados con placebo cunha frecuencia inferior ao 2 por cento.

Estamos falando de reaccións indesexables que están asociadas a unha diminución do volume intravascular, así como urticaria e erupcións cutáneas na superficie da pel.

Cómpre salientar que as manifestacións da pel en si mesmas con diabetes non son raras.

Os principais síntomas dunha sobredose da droga

Na práctica médica, ata a data, aínda non se rexistraron casos de consumo excesivo de canagliflozina. Mesmo se toleraron normalmente aquelas doses individuais que alcanzaron 1600 mg en persoas saudables e 300 mg ao día (durante 12 semanas) en pacientes con diabetes tipo 2.

Se o feito dunha sobredose da droga sucedeu, o prezo da cuestión é a aplicación de medidas de apoio estándar.

Un método para tratar unha sobredose será a eliminación de residuos da sustancia activa do tracto dixestivo do paciente, así como a implementación de seguimento clínico e terapia continua, tendo en conta o seu estado actual.

A canagliflosina non se pode eliminar durante a diálise de 4 horas. Ante isto, non hai razón para dicir que a sustancia será excretada mediante diálise peritoneal.

Invokana e o tratamento exitoso da diabetes

No tratamento conservador da diabetes mellitus tipo 2, os médicos prescriben Invokan, un medicamento que controla o azucre no sangue, impide o desenvolvemento de coma diabético e prolonga o período de remisión da enfermidade subxacente.

Este axente hipoglucémico para maior eficacia debe combinarse cunha nutrición adecuada, un rexeitamento completo dos malos hábitos e terapia farmacéutica adicional. O tratamento conservador é longo, pero proporciona resultados positivos no benestar global.

Este feito está demostrado por numerosas revisións de pacientes e médicos.

Descrición xeral e instrucións para o uso do medicamento Invokana

Este medicamento hipoglucémico está dispoñible en forma de comprimidos densos recubertos cunha cuncha de xelea amarela, destinados á administración oral nun curso completo. Os pacientes poden usar o medicamento de Invokan como axente de tratamento independente ou como parte dunha terapia complexa en combinación coa administración de insulina.

O compoñente activo de Invocan é a canagliflozina hemihidrato, que é a responsable da concentración de glicosa no sangue. O seu propósito para o paciente é apropiado para a diabetes tipo 2.

Pero con esta enfermidade do primeiro tipo deste tipo, a cita está estrictamente contraindicada.

As substancias sintéticas na fórmula química de Invocan son absorbidas produtivamente na circulación sistémica, desintegranse no fígado e son excretadas polos riles na urina.

Invokana non se recomenda para o uso de mulleres durante o embarazo e a lactación. As restricións médicas tamén se aplican á seguinte presentación clínica:

hipersensibilidade ás substancias activas,
cetoacidosis diabética,
restricións de idade ata 18 anos,
insuficiencia renal complicada,
insuficiencia cardíaca
insuficiencia hepática grave.

De forma separada, convén resaltar as restricións respecto a pacientes embarazadas e nais que amamantan. Non se realizaron estudos clínicos do medicamento Invokana para estes grupos de pacientes, polo que os médicos están desconcertados con este nomeamento só por descoñecemento.

Se o tratamento é necesario, non hai ningunha prohibición categórica segundo as instrucións de Invokan, é preciso que o paciente debe ser coidadosamente controlado durante o tratamento ou o curso profiláctico.

O beneficio para o feto debe ser superior á potencial ameaza para o desenvolvemento intrauterino, só neste caso a cita é efectiva.

A droga adáptase de xeito imperceptible no corpo, pero ao principio da terapia conservadora pode causar efectos secundarios. Máis a miúdo é unha reacción alérxica en forma de erupción hemorrágica e coceira severa da pel, signos de dispepsia e náuseas.

Neste caso, a administración oral de Invocan debe ser interrompida e, xunto cun especialista, seleccionar un analóxico, cambiar o axente de tratamento. Os casos de sobredosis tamén son perigosos para o paciente, xa que requiren tratamento sintomático inmediato.

Método de aplicación, doses diarias do medicamento Invokana

A dosificación diaria do medicamento Invokana é de 100 mg ou 300 mg de canagliflozina hemihidrato, que se amosan unha vez ao día. A administración oral para pacientes maiores de 18 anos indícase antes do almorzo, exclusivamente cun estómago baleiro. En combinación coa insulina, as doses diarias deben axustarse individualmente para excluír e reducir significativamente o risco de hipoglucemia.

Se o paciente se esqueceu de tomar unha única dose, entón é necesario beber unha pílula na primeira memoria do pase. Se a conciencia de saltarse unha dose chegou só o segundo día, tomar unha dobre dose por vía oral é estrictamente contraindicada. Se o medicamento está prescrito para nenos, adolescentes ou xubilados maiores de 75 anos, é importante reducir a dose diaria a 100 mg.

Dado que o medicamento ten un efecto directo sobre a composición química do sangue, é imposible sobrevalorar sistematicamente as normas diarias prescritas de Invokan. Se non, o paciente espera lavado gástrico por vómitos artificiais, inxestión adicional de sorbentes, tratamento sintomático estrictamente por motivos médicos.

Análogos da droga Invokana

O medicamento especificado non é adecuado para todos os pacientes e a lista de efectos secundarios indicados nas instrucións demostra unha vez máis o perigo de tal cita cunha infracción regular das recomendacións médicas. É necesario mercar análogos entre os que se demostraron ben os seguintes medicamentos:

Reseñas sobre a droga Invokana

A medicación especificada é popular entre os pacientes que sofren diabetes tipo 2. Todo o mundo escribe en foros médicos sobre a alta eficiencia de Invokan, ao lembrar estar impresionado coas impactantes taxas.

O custo do medicamento é elevado, uns 1.500 rublos, segundo a cidade de compra e a valoración da farmacia.

Os que non obstante fixeron tal adquisición quedaron satisfeitos co curso realizado, xa que o azucre no sangue estabilizouse durante un mes.

Os pacientes con diabetes mellitus denuncian que o produto médico de Invokan non garante a recuperación completa. Non obstante, son evidentes melloras no estado xeral do "diabético".

Desaparecen algúns síntomas desagradables, por exemplo, membranas mucosas secas e unha sensación constante de sede, e o paciente volve a sentirse unha persoa de pleno dereito.

Moitos pacientes con diabetes describen casos en que pasa a coceira da pel e desaparece o nerviosismo interno.

As notas negativas sobre Invokana atópanse na súa minoría e no contido dos foros médicos reflicten só o elevado custo desta droga, a presenza non en todas as farmacias da cidade.

En xeral, o medicamento é decente, porque axuda a un diabético crónico a controlar o azucre no sangue, para evitar exacerbacións extremadamente indesexables, complicacións e un coma diabético mortal.

Irina Antyufeeva escribiu o 14 de xullo de 2015: 17

Como diabéticos tipo 2, non me gusta este medicamento que non reduce a resistencia das células á insulina, non regula e non suprime a produción excesiva de glándula pancreática da súa propia insulina (debido á que o páncreas en diabéticos tipo 2 segue funcionando coa sobrecarga e rapidamente esgotáronse, traducíndoas a persoas con discapacidade gravemente dependentes da insulina que non están acostumadas a restrinxir nada)
Ademais, todos os efectos secundarios adquiridos da toma de invocáns.
Creo que podes decidir tomalo só en caso de intolerancia a outras drogas ou - e por pouco tempo - nalgúns casos extremos, cando non hai máis cousa.

Julia Novgorod escribiu o 14 de xullo de 2015: 117

Ben, digamos que, a diferenza da maioría dos medicamentos para o T2DM, nin sequera estimula a produción de insulina e contribúe á perda de peso, o que significa que a resistencia a longo prazo é un enorme plus, mentres que os medicamentos que reducen a resistencia á insulina realmente non o son moito.

Lin na rede as delicias do noso ex-compatriota que vivía en Alemaña, que recentemente se enfermou con T2DM e aceptou con hostilidade a necesidade de limitarse á comida: intentara sen ningún beneficio particular todo tipo de drogas de azucre existentes, o azucre era enorme e xa se trataba de insulina, pero foi a droga deste grupo o que lle permitiu, sen negarse a sí mesmo praceres gastronómicos, reducir realmente non só o nivel de azucre, senón tamén o peso. Creo que ningún dos fármacos doutros grupos farmacolóxicos sen facer dieta non é capaz diso.

Irina Antyufeeva escribiu o 14 de xullo de 2015: 36

Non se trata de insulinofobia. A dependencia da insulina cunha resistencia pronunciada, é dicir, a inmunidade das células á insulina (que é o principal signo de CD-2) é unha grave discapacidade. A insulina é subministrada ao corpo, pero aínda non é notada polas células, a causa do CD-2 non se elimina. As células aínda morren de fame, de aí a letargia, unha sensación de fatiga continua e fame insaciable. Un SC elevado (xa que a glicosa non entra nas células) fai o seu traballo destrutivo.

Avances e perspectivas recentes para a prevención da diabetes tipo 1

Actualmente fíxose posible avaliar o risco de padecer diabete tipo 1 non só en familias de pacientes, senón tamén na poboación en xeral. En paralelo, está en marcha unha busca de novas formas de intervención médica na etapa preclínica da diabetes. Os avances nestas áreas iniciáronse nunha nova era na prevención da diabetes tipo 1.