Colecistopancreatite: síntomas e tratamento

Colecistopancreatite - Esta é unha inflamación combinada da vesícula biliar e do páncreas. Maniféstase como dor no epigastrio, hipocondria dereita e esquerda, vómitos repetidos, outros síntomas dispépticos, cambio na natureza do feces e ictericia. Diagnostícase mediante unha análise bioquímica de sangue e orina, un coprograma, unha ecografía da cavidade abdominal, MRPHG, RCHP. Para o tratamento úsanse axentes analxésicos, miotrópicos, anticolinérxicos, antisecretorios, antieméticos e antibacterianos. Os métodos cirúrxicos recomendados son diferentes métodos de colecistectomía, estomatoloxía externa e interna do conducto biliar común, disección da papila Vater.

Información xeral

A aparición de colecistopancreatite débese á proximidade anatómica e á interacción funcional do páncreas (páncreas) e vesícula biliar. A falla de autorregulación do sistema esfínter do pezón de Vater durante unha enfermidade dun dos órganos máis tarde ou máis cedo leva a cambios patolóxicos no outro. Segundo estudos no campo da gastroenteroloxía clínica, no 69-70% dos pacientes con colecistite aguda, o parénquima da glándula está patoloxicamente alterado, e na colecistite crónica o indicador chega ao 85-88%. No 38-39% das persoas que padecen pancreatite aguda, diagnostícase a colecistite, con inflamación crónica do páncreas, a vesícula está afectada no 62-63% dos casos.

Causas da colecistopancreatite

A aparición de inflamación combinada do páncreas, a vesícula está asociada a unha lesión primaria dun destes órganos. No 85% dos pacientes, a colecistite asociada á colelitiasis convértese no enlace inicial da enfermidade. No 15% dos casos, o proceso inflamatorio desenvólvese no páncreas e é complicado por colecistite enzimática secundaria. O papel principal da colelitiasis no desenvolvemento da colecistopancreatite débese á acción de factores como:

• Obstrución mecánica da papilla Vater. Co bloqueo das vías para a asignación de zume de páncreas, ocorre a bilis e a estadía biliar, o que provoca a acumulación dunha cantidade crítica de flora intestinal no interior da vesícula, e a inflamación do órgano. Un aumento simultáneo da presión intraductal na glándula pancreática leva á entrada das súas propias encimas nos tecidos do órgano e ao inicio de cambios inflamatorios e destrutivos.
• Disfunción do esfínter Oddi. A irritación constante con pequenos cálculos provoca discinesia dos músculos lisos da papilla Vater. Os nacentes refluxos biliar-pancreático e pancreático-biliar contribúen á entrada de bile, incluída a infectada, no páncreas e encimas do páncreas nos conductos biliares. Un factor agravante é a hipertensión intraductal ante un fondo de hipertonicidade do esfínter de Oddi.

O mecanismo de desenvolvemento da colecistopancreatite baséase nunha violación do paso fisiolóxico da bile e o zume do páncreas ao duodeno. En condicións normais, os propios esfínteres dos conductos biliares pancreáticos e comúns impiden o lanzamento inverso das secrecións. Con hipertensión intraductal causada por obstrución mecánica da papilla Vater ou discinesia do esfínter de Oddi, faise posible que a bile entre no conduto pancreático.

Isto leva á activación da fosfolipase, outros encimas pancreáticos, á formación de substancias altamente tóxicas que destruen o órgano dos compoñentes da bilis. Menos a miúdo, no contexto da pancreatite existente, as enzimas son lanzadas ao conducto biliar, o que provoca o desenvolvemento de colecistite. Un factor adicional é a propagación de refluxo, hematóxeno e linfogeno da flora patóxena. Nas formas agudas de colecistopancreatite, a inflamación é catarral ou purulenta-necrótica, e nos casos crónicos predominan os procesos fibroxenerativos.

Clasificación

Cando se sistematizan formas de colecistopancreatite, tense en conta a natureza dos cambios histolóxicos e as características do curso da enfermidade. Dependendo dos principais trastornos morfolóxicos, distínguense variantes exudativas, purulentas, necróticas-destructivas e atróficas da enfermidade, mentres que o tipo de inflamación na vesícula biliar e na glándula pancreática pode ser diferente. Pola natureza da corrente, distinguen:

• Colecistopancreatite aguda. Por regra xeral, ocorre de súpeto en presenza de obstrución mecánica ou erros graves na nutrición. Caracterízase por dor grave e síndromes de regurgitación. A falta dunha terapia adecuada, a mortalidade é do 31,5-55,5%.
• Colecistopancreatite crónica. A enfermidade desenvólvese gradualmente e normalmente está asociada a colelitiasis. Os síntomas dispepticos, o malestar no epigástrico e o hipocondrio, predominan unha perturbación progresiva dos procesos dixestivos debido á dexeneración do páncreas.
• Colecistopancreatite crónica recurrente. Máis frecuentemente é o resultado dunha forma aguda de patoloxía, menos observada no curso persistente anterior. As recidivas a miúdo son provocadas por trastornos nutricionais. A taxa de mortalidade durante as exacerbacións acada o 3,5-7%.

Síntomas da colecistopancreatite

O cadro clínico da enfermidade é diverso e inclúe signos de inflamación tanto da vesícula biliar como da glándula pancreática. A principal queixa de pacientes con colecistopancreatite é a dor abdominal, que se pode localizar na hipocondria ou rexión epigástrica. É característico un aumento da dor despois de comer grandes cantidades de alimentos graxos e beber alcohol. É posible facer múltiples vómitos con impurezas da bilis, o que non aporta alivio ao paciente.

Os trastornos dispepticos en forma de náuseas, eclosión e pesadez no abdome obsérvanse constantemente, incluso no período interictal. A colecistopancreatite caracterízase por un trastorno nas feces: os pacientes notan a decoloración das feces, a presenza de inclusións de alimentos non dixeridos, un aumento do intestino ata 4-6 veces ao día. O amarelamento da esclerótica, mucosas e pel pode aparecer en combinación cunha cor escura de ouriños. No período de exacerbación, febre subfebril ou febril, obsérvase debilidade xeral e unha diminución da presión arterial.

Complicacións

Con colecistopancreatite, fórmase unha pronunciada insuficiencia dixestiva asociada a unha violación da secreción da bilis, falta de encimas pancreáticas necesarias. Os pacientes teñen esteatorrea e linterea, obsérvase unha perda de peso importante. Debido á implicación de illotes de Langerhans no proceso patolóxico, pode producirse diabetes mellit pancreatogénico. A infección das seccións adxacentes do intestino delgado leva á aparición de duodenite e eunite.

Unha grave complicación da colecistopancreatite é a necrose pancreática, que se detecta cando se activan as enzimas no interior dos conductos do páncreas. Os pacientes adoitan mostrar danos da vesícula en forma de pericholecistitis e empema. Sen tratamento, pode producirse a perforación de órganos e a liberación de contidos infectados na cavidade abdominal libre. Neste caso, existe o risco de peritonite biliar. Con exacerbación, pode formarse unha falla de órganos múltiples, o que ás veces leva á morte.

Diagnósticos

A colecistopancreatite pode sospeitarse en presenza de queixas e síntomas físicos típicos (Kera, Murphy, Mayo-Robson, Mussse-Georgievsky). Para confirmar o diagnóstico é necesario un exame completo usando estudos de laboratorio e instrumentais. Os máis informativos no plan de diagnóstico son métodos como:

• Química do sangue. Os signos característicos da enfermidade son un aumento significativo da fosfatase alcalina e da bilirrubina directa, con necrose pancreática, o nivel de AST e ALT aumenta. Tamén se atopa hipoxalbuminemia e disproteinemia, que está asociada a unha insuficiencia dixestiva.
• Análise microscópica de feces. No caso da colecistopancreatite, os restos de alimentos non dixeridos, un gran número de fibras musculares non estriadas e grans de amidón determinan no coprograma. Ademais, realízase ELISA de feces para alfa-amilase: un aumento do nivel de encima en 3-4 veces permítelle confirmar o diagnóstico.
• Ecografía abdominal. A ecografía da vesícula biliar, o páncreas revela signos de dano no órgano. Son espesores as paredes e inchazo da vesícula biliar, a presenza de cálculos na súa cavidade e condutos biliares, a heteroxeneidade do parénquima pancreático, a deformación dos seus contornos.
• Tomografía. A pancreatocolangiografía por resonancia magnética úsase pola falta de información doutros métodos e axuda a estudar en detalle a estrutura do páncreas e do sistema biliar. O método é necesario para detectar quistes e áreas de necrose, diagnosticar patoloxías do fígado e da cabeza do páncreas.
• RCP. A colangiopancreatografía retrógrada úsase para visualizar o estado do tracto biliar e dos conductos pancreáticos. O método permite identificar cálculos negativos de raios X, valorar o diámetro dos conductos biliares e a condición do esfínter de Oddi. Segundo as indicacións, pódese realizar papillosfininoteromia.

Nun exame xeral de sangue para a exacerbación da colecistopancreatite, obsérvase leucocitosis leve e un aumento da ESR. Nunha análise bioquímica da urina, a bilirrubina e a urobilina poden estar presentes. Se sospeita helmintiasis, realízase un ensaio inmunosorbente ligado á enzima. Para excluír patoloxías doutros órganos do tracto gastrointestinal, prodúcense radiografías panorámicas e un estudo de radiografías con contraste oral.

En primeiro lugar, a colecistopancreatite crónica aguda ou agravada está diferenciada coa apendicite aguda. Os principais criterios diagnósticos son a localización da dor no epigastrio ou no hipocondrio esquerdo, signos de ultrasóns de lesións do tracto pancreático e biliar, síntomas positivos de Mayo-Robson e Kera. Preste atención á anamnesis e á duración do curso da enfermidade - un rápido aumento dos síntomas fronte ao benestar xeral testemuña a favor da patoloxía cirúrxica aguda. Un gastroenterólogo, hepatólogo e cirurxián están implicados no exame do paciente.

Tratamento da colecistopancreatite

Ao elixir unha táctica terapéutica, ten en conta a dinámica do desenvolvemento da patoloxía, os supostos cambios morfolóxicos nos órganos, a presenza de trastornos concomitantes. Os pacientes con proceso agudo están hospitalizados nun hospital cirúrxico, proporcionan descanso funcional do tracto dixestivo (inanición, descompresión intestinal e, se é necesario, alimentación por tubo parenteral ou enteral). Na versión crónica da colecistopancreatite, limitan a inxestión de alimentos graxos, reducen a cantidade de hidratos de carbono. Das drogas utilizadas:

• Analxésicos non estupefacientes e estupefacientes. A base para a analxésia de drogas é a dor persistente. Nos casos máis graves é posible prescribir antipsicóticos e realizar anestesia epidural.
• Antiespasmódicos miotrópicos. Eliminar o espasmo dos músculos lisos reduce a hipertensión intraductal, facilita a liberación de zume pancreático e de bilis. Se é necesario, o tratamento da colecistopancreatite complétase con anticolinérxicos.
• Drogas antieméticas. En presenza da síndrome de rexurbación, os fármacos de primeira liña son bloqueadores de dopamina e serotonina. Os pacientes con vómitos persistentes móstranse bloqueadores selectivos dos receptores de 5HT-3-serotonina.
• Antibióticos. Para a prevención de complicacións infecciosas e a eliminación da flora patóxena, úsanse penicilinas semisintéticas, macrólidos, cefalosporinas e aminoglicósidos. Cando se escolle un medicamento, tense en conta a sensibilidade do patóxeno.
• Medicamentos antisecretores. Para inhibir a secreción do páncreas, prescríbense bloqueadores da bomba de protóns e inhibidores do receptor da histamina. Con colecistopancreatite con destrución severa, os octapeptidos e inhibidores da protease son eficaces.

Tendo en conta a gravidade dos síntomas, a terapia por infusión realízase coa introdución de solucións de electrólitos, analépticos e glicósidos cardíacos para manter a actividade cardíaca. A ineficacia do tratamento conservador da colecistopancreatite é unha indicación para a cirurxía. Normalmente, a mellora prodúcese despois dunha colecistectomía aberta, laparoscópica ou SILS. Na obstrución aguda do tracto biliar, realízase colecocomia, colecododostostomia ou coledochoenterostomía. A papillosfinincterotomía móstranse os pacientes cunha lesión illada do pezón.

Previsión e prevención

O prognóstico depende da duración do curso da enfermidade e do grao de perturbacións estruturais. O resultado é relativamente favorable no caso da detección precoz da colecistopancreatite e o seu tratamento oportuno. Con un complicado curso da enfermidade, o prognóstico é dubidoso. Para a prevención, é necesario seguir unha dieta (evitar o abuso de alimentos fritos e graxos, limitar a inxestión de alcohol), exercitarse en exercicios físicos vigorosos e tratar outras enfermidades gastroenterolóxicas.

Causas do desenvolvemento da enfermidade

As principais causas desta enfermidade inclúen:

• aumento da presión sobre o duodeno e fígado durante a inflación,
• localización demasiado próxima dos órganos internos hepatopancreáticos, por mor dos cales se lanza a bile no duodeno

Tamén hai mecanismos do xénero patoxenético, nos que pode desenvolverse a colecistopancreatite, entre os que se inclúen:

Cancro de páncreas

O diagrama mostra a pechadura de Vater

Imaxe Esfinxido Esfínter de Oddi

Características do tratamento da enfermidade

Na maioría das veces, a enfermidade é tratada cirurxicamente. A terapia sintomática prescríbese durante moito tempo. Os medicamentos úsanse para mellorar a dixestión. Estes axentes son análogos artificiais de enzimas dixestivas e están destinados a eliminar a esterrea, normalizar a dixestión e evitar a formación de elastase nas feces.

Todo o procedemento de tratamento baséase nos seguintes principios:

• estabilización da función pancreática,
• mellorar a calidade de vida do paciente,
• neutralización de posibles complicacións,
• eliminación de procesos inflamatorios.

A intoxicación elimínase mediante a cita de augas minerais que conteñen cloruros e bicarbonatos (un vaso cinco veces ao día).

Análise de augas minerais

Tamén se elaborou un alimento de dieta especial (estamos a falar da dieta nº 5P), que exclúe os alimentos graxos, picantes e azedo, as bebidas carbonatadas.

A continuación móstranse os medicamentos que se prescriben no tratamento da colecistopancreatite.

Métodos populares

Como se observou ao comezo do artigo, o tratamento pódese complementar con algúns remedios populares. A maioría destas son infusións. Os máis eficaces figuran a continuación.

Táboa. Infusións de herbas para o tratamento da colecistite

Consellos de alivio dos síntomas

Aquí tes algúns consellos prácticos para aliviar o curso da enfermidade.

Debe beber tanta auga como sexa posible - polo menos 2 litros cada día.

Colesterol nos alimentos

Medidas preventivas

O principal principio da prevención da colecistopancreatite é o rexeitamento do alcol e o tabaquismo.

Deixar de fumar, drogas e alcol

Ademais, os ataques da enfermidade van acompañados dunha dor severa no abdome superior despois de cada comida, polo que a dieta debe estar deseñada para que a cantidade de alimentos provocadores nel sexa mínima. Debe comer de forma fraccionada (non máis de 60 g de cada vez), con repeticións frecuentes, a cantidade de graxa debe limitarse e as vitaminas, pola contra, aumentar.

Que é a colecistopancreatite

A colecistopancreatite é unha violación simultánea no funcionamento da vesícula biliar e do páncreas, acompañada dunha reacción inflamatoria.

O proceso é síncrono, con danos a órganos adxacentes do sistema hepatobiliario. Trátase de pancreatite e colecistite, que comezaron a desenvolverse simultaneamente por diversas razóns ou concomitantes.

Na clasificación internacional de enfermidades, a colecistopancreatite é asignada nun lugar da clase 11 (enfermidades dixestivas). A enfermidade está no grupo K80-K87 - Enfermidades da vesícula biliar, do tracto biliar e do páncreas.

O ICD ten o seu propio código K87.0 "Lesións da vesícula biliar, do tracto biliar e do páncreas en enfermidades clasificadas noutro lugar".

Fisioterapia

O tratamento en adultos implica o uso de analxésicos, antiácidos, axentes encimáticos e vitaminas.

Os síntomas da colecistopancreatite non mellorarán se se descoida a nutrición adecuada xunto coa terapia farmacéutica.

O tratamento da colecistopancreatite crónica e aguda realízase usando os seguintes fármacos:

• analxésicos: prescritos para o alivio da dor. Este grupo pertence Papaverine, No-spa, Ketorolac, Motilium.
• preparados enzimáticos - axudan ao proceso dixestivo. Por exemplo Festal, Mezim, Pancreatin e Creon.
• antiácidos - o mellor antiácido para tratar a colecistopancreatite aguda é Almagel. A droga é necesaria para reducir a acidez e mellorar o proceso dixestivo.

O efecto terapéutico aparecerá só se segues estrictamente as recomendacións do médico.

Cirurxía

Con inflamación repetida, é recomendable unha operación. Isto significa que a cirurxía da vesícula debe realizarse dentro das 24 horas posteriores ao hospitalización.

A inflamación aguda da vesícula tamén pode curarse sen cirurxía. Non obstante, despois da terapia conservadora, moitas veces xorden complicacións. No 30% dos casos de tratamento da colecistopancreatite crónica, o médico prescribe cirurxía.

Despois da eliminación do órgano, a cavidade abdominal é lavada para eliminar completamente a bile filtrada.

Anciáns ou con maior risco quirúrgico debido a enfermidades concomitantes, a cirurxía pode adiarse ata unha data posterior.

Terapia dietética para a colecistopancreatite

Os adultos definitivamente deben comer unha nutrición adecuada. Con patoloxía, a dieta de colecistopancreatitis crónica é un modo de vida.

Na forma aguda da enfermidade, ás veces os médicos poden abandonar as regras que establecen en termos de nutrición, pero non se debe abusar.

Que significa dieta? En primeiro lugar, é a exclusión de produtos nocivos. Para elaborar unha dieta, consulte co seu médico. É importante ter en conta o transcurso da enfermidade, a presenza de enfermidades concomitantes, os resultados das probas e as calidades gustativas do paciente.

O cumprimento dunha dieta é unha etapa importante do tratamento. Non obstante, este método non pode actuar como monoterapia. Unha dieta non axuda a curar a colecistopancreatite.

O horario das comidas debe calcularse de inmediato. Recoméndase comer cada 2,5-3 horas. Por exemplo, o almorzo debe ser o 30% da ración diaria, o xantar - 10%, o xantar - 30%, o té de tarde - 15%, a cea - o 10%.

O cumprimento da dieta axuda a non alimentar excesivamente, a comer ben, a non tensar o estómago e a deter o proceso inflamatorio.

Menú de dieta da mostra:

Luns:

• 3 claras de ovo, fariña de avea sobre a auga, té débil, galletas ou galletas,
• un vaso de quefir ou queixo de pouca graxa,
• sopa de verduras, unha porción de carne de coello ou outra carne magra, sêmola,
• un vaso de kefir con biscoito,
• compota de froitos secos, non marmelada doce.

Martes:

• fariña de avea, galletas e infusión de camomila,
• té pastel e menta,
• puré de cenorias, cacharela de vacún, infusión de rosehip,
• marmelada de baga non amarga cunha porción de pan e té de onte,
• un vaso de iogur caseiro baixo en graxa, galletas de galletas.

Mércores:

• tortilla de pataca, cubeta ao vapor, ovo fervido suave, té,
• caldo de rosehip con caramelo,
• sopa de albóndega, peixe cocido en salsa de limón, té verde,
• merenda da tarde - mazás cocidas,
• 200 ml de quefir ou leite con poucas graxas.

Xoves:

• Ovo fervor suave, pasta con queixo, té con leite,
• té de camomila con biscoito seco,
• mazás cocidas, sopa vexetariana, leite,
• cazola de queixo cottage,
• Ensalada de verduras de tomate e pepino, té con limón.

Venres:

• tortilla de vapor con ensalada de verduras, gachas de trigo sarraceno con leite, un vaso de té morno con limón,
• biscoitos e leite baixo en graxa
• marmelada ou galletas con kefir, puré de patacas con manteiga, iogur,
• alma de cuajada, kissel,
• cunca de kefir.

Sábado:

• mingau de sêmola, té verde, queixos na salsa de mel,
• froita
• sopa de apio, peixe ao vapor, mingau de trigo mouro e ensalada de verduras,
• tortilla de limón e tortilla de vapor,
• iogur e empanada de carne asada.

Domingo:

• porción de fariña de avea, queixo cottage e galleta, kissel,
• ensalada de verduras, merengue,
• puré de sopa de cabaza, compota, merengue,
• mazás cocidas con queixo cottage,
• queixo de pouca graxa, té con limón.

Para elaborar unha dieta durante unha semana, debes saber que alimentos teñen prohibido usar e en que forma cociñan os alimentos.

Recoméndase aos pacientes con colecistopancreatite tomar alimentos purificados. Vapar, cocer, cociñar. Os caldos de carne son indesexables.

Non podes levar pratos, carnes afumadas, encurtidos, produtos comprados a punto (sopas en briquetas, cereais instantáneos). Está prohibido comer pan fresco, carne graxa, nata, legumes, beber café e alcol.

Tamén están prohibidos os alimentos en conserva, graxas animais, muffins e cogomelos.

Causas da enfermidade

A colecistopancreatite desenvólvese de dúas formas: infecciosa e non infecciosa, mentres que os seus síntomas son diferentes. Pero hai signos comúns do desenvolvemento da enfermidade,

• enfermidades infecciosas
• diabetes mellitus
• trastornos metabólicos, úlcera gástrica, aumento da acidez:
• varias enfermidades que interfiren no funcionamento do esfínter de Oddi,
• cancro gastrointestinal.

Causas da inflamación da vesícula biliar:

1. Violación do movemento correcto da bile polos conductos, o seu estancamento.
2. Nutrición inadecuada.
3. Infección do corpo con parasitos

A colecistopancreatite crónica ocorre por desnutrición, alcol e abuso de drogas sen a supervisión dun médico, cun baixo consumo de proteínas, un subministro de sangue deteriorado nos vasos e varias patoloxías de órganos.

Síntomas e tratamento da enfermidade

Cando a colecistopancreatite está en fase aguda, obsérvanse signos:

1. Sensación de náuseas con posibles vómitos, balonamentos, especialmente despois de comer.
2. Dor no hipocondrio dereito.
3. Trastornos dispepticos.
4. Erupción cutánea.
5. A presenza de graxa nas feces.
6. Manchas azuladas na ingle, no estómago.
7. Falta de apetito

Se a colecistopancreatite é aguda, entón os síntomas: dor abdominal, vómitos, baloncesto e outros aparecen despois de comer alimentos fritos ou picantes. Así como desenvolver diarrea, estreñimiento e contra o pano de fondo de todo isto, o insomnio.

Os síntomas anteriores da patoloxía maniféstanse durante unha exacerbación desta enfermidade, mentres que é posible ampliar o fígado, dor na vesícula biliar. O tratamento da colecistopancreatite crónica inclúe: tomar medicamentos, fisioterapia, métodos alternativos, así como unha alimentación adecuada.

Forma obstructiva

Se a colecistopancreatite toma esta forma, deberase tratar de inmediato. Isto é debido a que durante o seu transcurso hai un bloqueo dos conductos do páncreas, o que orixina perturbacións no funcionamento dos órganos dixestivos, así como diversas inflamacións no páncreas e outros órganos do sistema dixestivo.

A colecistite nesta forma ten os seguintes síntomas:

• amarela da pel
• danos nas pequenas articulacións,
• a aparición de falsos quistes.

Se o tratamento non se inicia puntualmente, son posibles complicacións como a aparición de coágulos sanguíneos nas venas, enfermidades do sistema endocrino e peritonite.

Tratamento de drogas

Na colecistite crónica e na pancreatite, prescríbense medicamentos: antibióticos, analxésicos, axentes metabólicos e enzimáticos:

1. Para aliviar a dor e mellorar o traballo da vesícula biliar, prescríbense antiespasmódicos. Este é Papaverine, Analgin.
2. Para mellorar a dixestión e producir enzimas suficientes: Creon, pancreatina.
3. Para reducir a secreción da glándula - Omeprazol.
4. Medicamentos antibacterianos - metronidazol.
5. Para restaurar a microflora intestinal - Hilak.

Todos estes fondos non se poden empregar por conta propia, deben acordarse de antemán co médico.

Durante o tratamento da colecistopancreatite crónica, ao paciente prescríbense diversos métodos de fisioterapia: terapia con láser, UHF, terapia diadinámica, crioterapia, que alivian a dor. Para aliviar espasmos, úsase magnetoterapia, electroforese e aplicación de parafina. Tal terapia úsase só como o indique un médico.

Métodos de diagnóstico

O propósito do diagnóstico é identificar a causa da enfermidade. Para determinar o diagnóstico úsanse os seguintes métodos:

• Síntomas e queixas do paciente (antecedentes médicos),
• Exame visual dun médico
• Palpación do abdome,
• Análise de sangue, orina, feces,
• Exame por ultrasonido,
• Sona o estómago
• Resonancia magnética (IRM) da cavidade abdominal.

A partir dos resultados dun exame completo, dise un diagnóstico preciso da enfermidade.

A colecistopancreatite require un enfoque integrado do tratamento. O curso consiste en tomar medicación, seguindo unha dieta prescrita, e fisioterapia. Dependendo da gravidade da enfermidade, seleccionase un réxime de tratamento individual. Prescribir medicamentos: antibióticos (cefazolina, ampiacos, gentamicina), colerético (colagol, liobil), analxésicos (No-shpa, Papaverin), enzimas (omeprazol, creón, mezim, pancreatina), restaurando o tracto gastrointestinal, antiespasmódicos, drota ), antibacterianos (cicvalona, ​​oxafenamida), antiácidos (Almagel), medicamentos antiinflamatorios. A duración do curso do tratamento, os medicamentos para combater a colecistopancreatite son seleccionados polo médico. Está prohibido o uso de medicamentos automáticos, podes causar complicacións adicionais da enfermidade.

A fisioterapia prescríbese ao paciente se a enfermidade está en remisión. Grazas á electroforese, a circulación sanguínea mellora, aumenta a produción de bilis e diminúen os procesos inflamatorios. En caso de colecistopancreatitis aguda (colecistite pancreática) ou exacerbación da enfermidade, os procedementos están contraindicados. O tratamento conxunto da enfermidade dará un resultado positivo rápido.

Dieta para a colecistopancreatite

A nutrición dietética é unha parte importante do tratamento. A comida pode alterar o tracto dixestivo, crear estrés adicional na vesícula biliar, fígado, riles. Respecta rigorosamente as normas da dieta e as recomendacións do médico.

• Segue unha alimentación adecuada
• Coma pequenas comidas
• A dieta obsérvase durante moito tempo, non só durante as exacerbacións da enfermidade,
• Coma só alimentos aprobados,
• Non rompes a dieta (por exemplo, unha pequena cantidade de alimentos fumados pode provocar recaída).

O menú dietético está elaborado xunto co médico asistente. Os pacientes con colecistopancreatite son prescritos na dieta nº 5. A dieta consiste en alimentos saudables: dieta cocida fervida, peixe ao vapor, sopas de vexetais, produtos de leite azedo con pouca graxa, cereais, té débil, compota, bebidas de froitas, etc.

• Comidas graxos, picantes e picantes,
• Carnes afumadas
• Á cocción: pan branco, bollos,
• Zumes azucrados e doces,
• Produtos que conteñen cacao (chocolate),
• Allo, cebola, rábano,
• Tés fortemente elaborados
• Alcohol
• Auga chispeante
• Marinadas que conteñen vinagre.

Remedios populares

Os remedios populares teñen un efecto beneficioso sobre os órganos dixestivos. O tratamento conxunto con medicamentos e métodos alternativos dará un resultado positivo rápido. Herbas e plantas medicinais para o tratamento de enfermidades gastrointestinais:

• Decoración de rosehip secas. 500 gr. as cadeiras de rosa vertéronse con auga, insiste 30 minutos, ponse a lume lento, deixe ferver durante 5 minutos. Tomar 3 veces ao día, 200 ml despois de comer. Manteña o caldo na neveira. Uso para pancreatite.
• Follas dun bigote de ouro. Moer 2-3 follas da planta, verter 500 ml de auga fervendo, ferver a lume medio durante 10-15 minutos. Insistir 8 horas. Recoméndase tomar tintura quente tres veces ao día antes das comidas, 50 ml. O curso é de 30 días. Este tratamento axuda a aliviar a inflamación do tracto biliar, úsase para enfermidades da vesícula biliar.

• Colección de herbas: bardana, corda, xentil, flores de camomila, calendula officinalis, salvia. Mestura as herbas en proporcións iguais, despeje 2 culleres de sopa de 400 ml de auga fervendo de 100 graos, deixe unha hora. Tome 3 veces ao día, antes das comidas, 100 ml. O curso do tratamento é de 3 semanas. A reunión axudará a curar varias enfermidades do estómago.
• Amorodos silvestres. As raíces de amorodos silvestres (1 colher de sopa de sopa) verten auga fervendo (250 ml). Deixar que estea cocido durante 1 hora. Beba 100 ml pola mañá e á noite. Aplicado con colecistite, gastrite, por pancreatite.
• Eneldo. A auga de eneldo úsase para problemas co tracto gastrointestinal. As sementes de eneldo despeje auga fervendo, deixe que se creza. Beba 3 veces ao día durante 100 ml. Pódese mercar auga de eneldo listo na farmacia.
• Herba de San Xoán, ama de casa, flores de camomila, rosa silvestre, ortiga. Tome proporcións iguais de herba, mestura. Vapar unha cucharada da colección con auga fervendo (250 ml). Deixar que estea elaborado durante 6 horas. Consuma antes das comidas, 100 ml 3 veces ao día.
• Cinza de montaña vermella. A diferenza entre a cinza de montaña vermella ten un efecto beneficioso efectivo sobre o tracto dixestivo. Utilízase como axente colerético; na prevención da deficiencia de vitaminas pódense engadir bagas de rowan secas ao té e pratos. Podes cociñar decoración de cinzas de montaña. Triturar unha culler de sopa de bagas, botar 200 ml de auga fervendo, deixar que se cociña durante 5 horas. Beba 100 ml pola mañá e á noite.
• Ben. Úsanse como antiinflamatorios, antibacterianos, diuréticos, coleréticos, analxésicos. A tintura mellora os procesos dixestivos. Moer a raíz de rahún, tomar 1 culler de sopa, botar 100 ml de leite, ferver durante 10 minutos a lume lento. Enfriar, filtrar. Tome durante o día.

O método alternativo debe usarse no tratamento nun complexo con medicamentos, co permiso do médico asistente.

Prevención de enfermidades

Prevenir a enfermidade é máis sinxelo que curar, tomar pastillas e facer fronte ás complicacións posteriores. Medidas preventivas:

• Estilo de vida saudable
• Nutrición, dieta adecuada,
• Diagnóstico oportuno
• Enfoque consciente do tratamento,
• Renunciar a malos hábitos,
• Faga un control do peso, evite o exceso de alimentación,
• Evite situacións estresantes.

A colecistopancreatite é unha enfermidade grave, pero cun enfoque competente para o tratamento, pode desfacerse de síntomas desagradables. Estar saudable!