Formas de tratar as feridas na diabetes > Tratamento e prevención

A diabetes mellitus é un dos principais motivos para o desenvolvemento de complicacións como a síndrome do pé diabético, que se desenvolve de media nun 10% dos pacientes. A enfermidade exprésase no feito de que as úlceras non se curan por moito tempo, van acompañadas de procesos infecciosos e adoitan ser a causa da amputación do membro afectado, polo que O 40-60% das amputacións non traumáticas realízanse para pacientes con diabetes.

Por que a diabetes non cura ben

Cun aumento do azucre no sangue en primeiro lugar está afectada a circulación capilar. Por iso, as células están en constante estrés: carecen de osíxeno, mentres que hai un nivel máis elevado de glicosa. Isto contribúe a que os buques sofren e colapsan, a pel non recibe nutrientes, fendas e as feridas só aumentan.

Hai unha violación do fluxo sanguíneo principal debido á diminución do diámetro das grandes arterias. Neste caso o pé está en constante isquemia (falta de osíxeno nos tecidos).

En primeiro lugar, o paciente comeza a notar dor cun aumento da actividade física, correndo ou camiñando a longas distancias. Entón as dores fanse notables incluso con carga mínima e en repouso. Neste estado, nin se curan as feridas leves.

Como xorde unha complicación por neuropatía - violación da condución de impulsos nerviosos ao longo das fibras, principalmente sensibles. A sensibilidade ao tacto, á dor, á temperatura e ás vibracións redúcese.

O edema só agrava a situación. Posteriormente, únese unha infección secundaria e as posibilidades dun resultado favorable vólvense aínda menores.

Preste atención! Un rabuño que cura nunha persoa normal nun par de días, nun diabético, pode converterse gradualmente nunha extensa ferida necrótica, infectarse e levar á perda de extremidades, se non a vida.

Principios xerais para o tratamento de feridas na diabetes

Por regra xeral, os pacientes con diabetes reciben tratamento nos departamentos cirúrxicos. E o tratamento de feridas en tales pacientes difire do tratamento de feridas convencionais: ademais do cirurxián, o endocrinólogo tamén realiza tratamento.

Os principais principios do tratamento son:

Corrección de glicemiapara que o nivel de glicosa no sangue se manteña inferior a 10 mmol / litro, o que é necesario para un curso favorable do proceso da ferida.
Coidado da pel: apósitos diarios, tratamento de feridas con antisépticos, método hidrosúrxico, ultrasonido ou cirúrxico convencional.

Preste atención! Non se recomenda o uso de apósitos de pomada para o tratamento de feridas en pacientes con diabetes, estes axentes suavizan o tecido circundante e retardan o proceso de curación.

Terapia antibiótica etiotrópica sistémica (tomar antibióticos intramuscularmente, por vía intravenosa ou en forma de comprimidos) se é necesario. Neste caso, a terapia antibiótica local (tratamento de defectos con solucións antibióticas ou durmir cun po) normalmente non é eficaz.
Descarga completa do pé (inmobilización de xeso, o uso de apósitos de plástico, férulas e sistemas de apoio de xeso) ata que a ferida se cura completamente.
Terapia vascular, metabólica e neurotrópica para mellorar a reparación de tecidos e as propiedades do sangue.
Fisioterapia e magnetoterapia a falta dun proceso inflamatorio activo.
Alivio da dor adecuado (fármacos antiinflamatorios non específicos, bloqueos rexionais, anestesia local, anestesia a través dun catéter epidural, analxésicos centrais). Esta é unha parte importante da terapia porque o estrés da dor continua esgota un corpo xa insalubre.

Feridas neuropáticas

A neuropatía é unha complicación da diabetes que se produce na metade dos pacientes. Como resultado o paciente non nota en absoluto como se feriu a perna.

Isto é importante! A neuropatía é un proceso irreversible e os métodos de medicación só poden mellorar parcialmente a sensibilidade ou reducir a dor.

O principal tratamento segue sendo baixar o azucre no sangue e aprende a mantelo ao nivel óptimo. Dos medicamentos utilizados só como tratamento sintomático:

Anticonvulsivos
Inhibidores
Antidepresivos
Os opoides son medicamentos que teñen un efecto similar ao opio.
Drogas antiarrítmicas.

Todos estes fármacos teñen un gran número de efectos secundarios e moitos pacientes néganse a tomalos, preferindo soportar a dor.

Terapia diabética do pé

A síndrome do pé diabético é unha complicación da diabetes, que se caracteriza pola aparición de feridas non curativas nas pernas.

Os pés e os nocellos son as partes do corpo máis vulnerables á diabetes. Se inchan constantemente, o que non contribúe a unha recuperación rápida, os cornos a miúdo aparecen nas pernas debido á vulnerabilidade, os dedos sofren fungo do pé, que se converten rapidamente en lesións purulentas-destrutivas. Considérase que a manifestación de SDS é úlceras tróficas, osteomielite dos ósos das extremidades inferiores, en particular dos pés, feridas crónicas non curativas, flegmon e gangrena dos pés, dos pés e dos pés.

Isto é importante! A regra máis importante para os diabéticos é controlar o estado da pel e evitar danos, e máis aínda, a infección das extremidades.

Calquera ferida debería procesarantisépticos.

Para que as feridas nas pernas se curen e curen, é importante limpalas ben de bacterias, células mortas e corpos estranxeiros. Para iso, use unha solución salina estéril convencional.

Cando é imposible limpar a ferida por lavado, lévase a cabo excisión cirúrxica tecido danado

É importante facer un seguimento e por certo comida, para evitar un aumento dos niveis de glicosa e a inxestión dunha cantidade suficiente de vitaminas e minerais.

Recoméndase tamén obrigatorio. uso de zapatos ortopédicos ou plantillas suaves de silicona. Isto axuda a manter a forma do pé e evitar a deformación do arco.

Pomadas para o tratamento de feridas diabéticas

Non se recomenda o uso de pomadas no tratamento de feridas diabéticas que non curen.

Pódense usar pomadas só na fase en que comezan a arrastrar.

Con coidado pódense utilizar os seguintes apósitos de feridas atraumáticas:

Iodo povidona para limpar as feridas da fibrina e a pequena necrose na etapa da inflamación.
Parapran de clorhexidina ou metiluracil impoñer úlceras tróficas que xa están curando.
Após Hidrogel para cubrir defectos extensos co fin de reducir a súa área, a probabilidade de infección e a cantidade de descarga.
Aderezos con lidocaína para reducir a dor por defectos non infectados.
Aderezos de sorpresausado para grandes úlceras con descarga abundante para drenar a superficie.

Receitas populares

A medicina tradicional trata só as feridas diabéticas como medidas adicionaispara previr o desenvolvemento da enfermidade.

Use decoccións arrefriadas de herbas e bagas para lavar feridas:

unha decocción de cereixa de aves (unha cullerada de bagas secas nun vaso de auga)
eucalipto (2 culleres de té por vaso)
mestura de herbas: plátano, herba de San Xoán, sucesión).

Cada caldo insiste durante unha hora, despois coe.

Se ese tratamento non funciona, debes consultar inmediatamente a un médico.

Non auto-medicar contra a diabetese con calquera rabuñada é mellor ir ao hospital.

Prevención

Pero a tarefa factible para o paciente é evitar o desenvolvemento de feridas diabéticas.

As normas de medidas preventivas están dirixidas a:

Evite danose, se ocorre algún defecto, ten un antiséptico a man para o seu procesamento oportuno.
Inspeccione con atenciónpara non perder nin os máis pequenos arañazos que poden converterse en úlceras.
Consulte un médico a tempo e con regularidade controlar a glicosa no sangue.

Por que as lesións da pel con diabetes non se curan ben?

As razóns polas que un diabético padece unha mala curación da pel poden ser varias á vez:

diminución da función inmune. Falando condicionalmente, podemos imaxinar a situación do seguinte xeito: o corpo "arroxa" todas as forzas para loitar contra a diabetes, o que prexudica gravemente o sistema inmunitario. Incluso as feridas leves resultan perigosas para a saúde,

perturbación metabólica a todos os niveis. Isto leva a que o proceso de subministración de osíxeno e nutrientes aos tecidos é perturbado,

aumento da permeabilidade e fragilidade vascular. O seu resultado é a súa destrución gradual,

os ósos do esqueleto padecen deficiencia aguda de calcio. Isto leva á súa fraxilidade, así como á deformación. Primeiro de todo, os pés son feridos, o que leva á formación de úlceras purulentas. Desfacerse deste tipo de feridas pode ser extremadamente difícil.

A neuropatía diabética é unha complicación da diabetes que se desenvolve aproximadamente no 50% dos pacientes. No fondo deste trastorno, os procesos de transmisión de impulsos nerviosos son destruídos, o que leva a que o paciente perda sensibilidade, o que significa que pode non notar dor cando está en contacto con obxectos quentes, fríos, afiados ou outros.

Como e como tratar as feridas do pé diabético na casa?

Para evitar a formación de feridas non curativas a longo prazo, é importante vixiar coidadosamente a súa propia pel. A inspección debe realizarse diariamente, por exemplo, despois dun aseo nocturno.

Todas as feridas deben ser tratadas cun antiséptico de forma oportuna. Os seguintes medicamentos considéranse os mellores para pacientes con diabetes: permanganato de potasio, dióxido, Furacilina, clorhexidina.

Durante moitos anos estiven estudando o problema das DIABETES. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 100%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense todo o custo da droga. En Rusia e os países da CEI diabéticos antes O 6 de xullo pode recibir un remedio - GRATIS!

Considere situacións máis graves:

lesións purulentas da pel. Se a ferida comeza a festexarse, é mellor ver a un médico. Por regra xeral, prescríbense pomadas antibacterianas, por exemplo, Levomekol ou Levosin. O médico pode aconsellar medidas fisioterapéuticas, tomando vitaminas, así como o uso de remedios populares. En casos graves, prescríbese un antibiótico oral,

formación de feridas neuropáticas. Recoméndase procesalos con varios tipos de aceites. A textura aceitosa e a rica composición vitamínica mineral contribúen á curación das fisuras e á restauración máis rápida da pel. É adecuado o aceite de madeira de sándalo, noz moscada, cedro siberiano, etc. Se o paciente consegue reducir a carga nas pernas. Un bo xeito de eliminar a tensión excesiva á que está exposto o pé é usando plantillas ortopédicas individuais,

feridas non curativas. Se o problema persiste durante moito tempo, recoméndase que o paciente visite un médico. Por regra xeral, o contido da úlcera tómase para a súa análise para identificar a presenza de microflora patóxena e logo seleccionase unha terapia adecuada. Para aliviar a dor, aplique analxésicos (internos e externos). Dúas veces ao día, o tratamento debe realizarse empregando un ungüento prescrito por un médico e despois aplicar apósitos estériles,

pé diabético. Tal patoloxía enténdese como un complexo de problemas: uñas incrustadas, danos por un fungo, aparición de coutos e cornos, fisuras nos talóns, deformación dos ósos do pé, etc. O tratamento é sintomático, polo tanto é mellor consultar a un médico,

feridas despois da cirurxía. Se o paciente foi sometido a unha cirurxía, pasa moito tempo no hospital e o tratamento do tecido afectado é realizado por médicos. O período postoperatorio para esta categoría de pacientes é significativamente máis longo que para as persoas sen diabetes.