Pankreatite crónica parénquima

Información teórica sobre pancreatite parénquima. Este artigo non é unha guía de acción.

A pancreatite é un cambio inflamatorio e destrutivo no páncreas. A forma aguda de pancreatite crónica que se manifesta máis de dúas veces ao ano suxire que hai inflamación do parénquima pancreático que se desenvolveu como resultado do abuso de alcol, nutrición irregular e insistemática, enfermidades crónicas do tracto gastrointestinal e infeccións agudas, e non por bloquear o principal conducto pancreático. ou anormalidades no funcionamento do sistema de conductos pancreáticos.

A pancreatite crónica parenchimática ocorre a miúdo no fondo da penetración da úlcera gástrica, enfermidade da cálculo biliar, destrución aterosclerótica das paredes dos vasos pancreáticos, así como unha deficiencia de vitaminas e proteínas no corpo.

Coa pancreatite parenquimática, os procesos inflamatorios no páncreas avanzan de forma moi lenta e casual. Como resultado, o órgano atrofia, e hai unha falta de zume e enzimas do páncreas.

Etioloxía da pancreatite parénquima

Os procesos inflamatorios no páncreas inícianse pola secreción do zume do páncreas, así como pola lipase e a tripsina, os encimas que compoñen a súa composición. Como resultado da súa activación, hai un aumento do tecido conectivo, autólise do páncreas e cicatrices. Nestas condicións, ao cabo dun tempo, o páncreas é esclerotizado e a circulación sanguínea perturba.

Distínguense as seguintes formas morfolóxicas de pancreatite parénquima:

  • pancreatite cálcida parénquima,
  • pancreatite esclerótica,
  • pancreatite parénquima edematosa.

Pode haber inflamación do páncreas limitadono que só se afecta ou ten a súa cabeza ou cola difusa natureza, cubrindo a glándula no seu conxunto.

Na patoxénese da enfermidade distínguense os seguintes factores:

  • esfínter da falla Oddi
  • estenosis inflamatoria
  • patoloxía do pezón de Vater,
  • calambres.

Síntomas da pancreatite parénquima

Os síntomas da enfermidade caracterízanse polos seguintes síntomas:

  • vómitos, náuseas, aumento do gas, inchazo,
  • dor no hipocondrio esquerdo ou no epigastrio,
  • estreñimiento, trastornos de feces, diarrea,
  • redución significativa do peso corporal
  • a aparición de diabetes.

Os síntomas dispepticos son simultáneos a pancreatite parénquima. A dispepsia ten varias formas de manifestación. Por exemplo, pódese expresar tanto no rexeitamento de alimentos graxos e ricos en calorías como na manifestación exacta oposta, a saber: en bulimia e sede aumentada. A sede e unha constante sensación de fame con pancreatite parénquima, por regra xeral, indican o desenvolvemento da diabetes.

Na forma aguda de pancreatite crónica, a intensidade da dor é alta. A natureza da dor pode ser o cinto ou o rego cara ao corazón ou ás costas.

Causas da enfermidade

A maioría das veces esta enfermidade ocorre debido a enfermidades concomitantes como:

  • pancreatite aguda
  • úlcera do estómago
  • alcoholismo
  • colecistite
  • a miúdo maniféstase contra o fondo dunha vesícula afastada.

Na maioría das veces, a patoloxía desenvólvese debido á inxestión irregular de alimentos, unha dieta desequilibrada e a falta de vitaminas e proteínas leva a tales consecuencias.

Ademais, as situacións estresantes, o emprego en traballo perigoso e as enfermidades infecciosas frecuentes poden provocar un agravamento.

Forma parénquima de pancreatite - que é?

Esta forma da enfermidade caracterízase por un proceso inflamatorio lento, a causa do cal é unha violación da síntese de enzimas producida polo páncreas. A excesiva concentración enzimática provoca a auto-dixestión do tecido parénquima con posterior cicatrización e engurras.

Como resultado disto, prodúcense cambios difusos no órgano. Isto exprésase na substitución gradual das áreas afectadas do tecido por segmentos conectivos con posterior perda de funcionalidade do páncreas. Como resultado, a síntese de enzimas dixestivas no corpo é reducida.

Na medicina, hai dous tipos de proceso inflamatorio do parénquima:

  • difusa (extensa): afecta a maioría das
  • limitado: afecta parcialmente a cabeza ou a cola.

O perigo de pancreatite parenquimática é que é difícil diagnosticar na fase inicial do desenvolvemento. Isto débese a que a enfermidade non presenta síntomas pronunciados e só ás veces se manifesta en períodos menores de exacerbación. Como resultado, a enfermidade progresa gradualmente e en ausencia dunha terapia adecuada pode levar a atrofia pancreática.

Principais formas

A pancreatite parénquima divídese en tres formas principais. Cada un deles caracterízase por certos signos clínicos e o curso do proceso patolóxico:

  1. Edematosa. Esta forma desenvólvese debido á excesiva acumulación de fluído nos tecidos do órgano. Os erros na nutrición actúan como un factor provocador, que se agrava o alcol. En poucos casos, a forma edematosa desenvólvese como complicación de patoloxías do tracto dixestivo. Os signos clínicos exprésanse por unha intoxicación grave. O tratamento non require intervención cirúrxica e caracterízase por un prognóstico favorable.
  2. Esclerosia. Desenvólvese nun contexto de bloqueo dos condutos glandulares, menos veces debido a enfermidades concomitantes do sistema dixestivo. Esta forma caracterízase pola formación de cambios escleróticos no órgano, o que leva a unha importante expansión dos seus condutos. Síntomas comúns de lesión: dor no hipocondrio esquerdo, presenza de glicosa na urina, micción frecuente, sede. O 5% dos casos diagnosticados desenvólvense completamente asintomaticamente. Para o tratamento úsanse métodos tradicionais de tratamento.
  3. Cálculo. Caracterízase pola deposición de sales de calcio insolubles nos condutos glandulares, o que pode provocar un bloqueo completo do lumen. Esta forma progresa significativamente e pode provocar a formación dun tumor maligno.

Subespecies con insuficiencia exocrina

Ademais das formas morfolóxicas da enfermidade, os especialistas distinguen dúas subespecies. Cada un deles caracterízase por certos cambios patolóxicos que levan a unha perda parcial ou completa da funcionalidade pancreática.

O diagnóstico de pancreatite parénquima con insuficiencia exocrina establécese cunha diminución da síntese de encimas dixestivas. Como resultado da derrota, o corpo non é capaz de producir as encimas necesarias en cantidades suficientes. Isto provoca a súa deficiencia no corpo, o que afecta negativamente ao traballo do sistema dixestivo.

Os estudos de laboratorio e hardware, confirmados por queixas dos pacientes, axudan a identificar un subtipo de patoloxía.

Pancreatite biliar dependente da parénquima crónica - ¿que é?

Outra subespecie común é dependente da biliar, que precisa unha atención especial. Supón o 50% dos casos de pancreatite detectados. O desenvolvemento de pancreatitis biliar dependente de parénquima é consecuencia de trastornos hepatobiliarios de distinta natureza.

A enfermidade está estreitamente asociada a unha inflamación lenta do páncreas, que se desenvolve no fondo de patoloxías conxénitas e adquiridas do órgano.

Pancreatite biliar dependente da parénquima crónica - ¿que é? Esta enfermidade caracterízase por unha diminución parcial ou completa da eficiencia da glándula para a produción de encimas e hormonas dixestivas.

Con pancreatite de tipo biliar, a saída de bile do duodeno prodúcese de novo nos condutos do páncreas. Isto finalmente leva a un cambio na estrutura dos tecidos. Esta subespecie caracterízase por recaídas constantes que ameazan graves complicacións para a saúde. Un signo característico da patoloxía é unha constante ou frecuente sensación de amargura na boca.

Posibles complicacións debido ao desenvolvemento de pancreatitis biliar dependente de parénquima:

  • bloqueo dos conductos biliares,
  • diabetes mellitus
  • unha maior propagación do proceso inflamatorio a órganos e tecidos adxacentes,
  • deficiencia de enzimas, o que leva a un mal funcionamento de todos os órganos dixestivos.

Con pancreatitis dependente da biliar, é posible ata un 70% unha diminución crítica da funcionalidade do páncreas.

Síntomas de ansiedade

Os signos patolóxicos da enfermidade adoitan ser difíciles de recoñecer, xa que son similares a moitas enfermidades do tracto dixestivo. Ao mesmo tempo, os síntomas non son brillantes, aos que moita xente simplemente non presta atención.

Síntomas da pancreatite parénquima:

  1. A dor escura no hipocondrio esquerdo con irradiación nas costas é máis frecuente despois de comer alimentos picantes e graxos, alcol e como consecuencia dunha alimentación excesiva.
  2. Náuseas con ataques frecuentes de vómitos.
  3. Trastorno de feces, con estreñimiento alternado con diarrea, os movementos intestinais caracterízanse por un cheiro fetal, teñen consistencia húmida e residuos de alimentos non digeridos.
  4. Flatulencia excesiva.
  5. Somnolencia constante, atención distraída, o que imposibilita concentrarse no traballo.
  6. Pérdida de peso significativa que se produce como consecuencia dunha falta de enzimas dixestivas, polo que moitos nutrientes non son capaces de ser absorbidos polo corpo e transitar na saída.
  7. Aumento da pel seca, manchas vermellas no abdome debido a cambios hipertróficos na capa de graxa subcutánea.

A aparición de dous ou máis signos patolóxicos é unha ocasión para consultar a un médico e someterse a un exame. Non penses inmediatamente un diagnóstico por ti mesmo, xa que estes síntomas son característicos de moitas patoloxías. E só un especialista experimentado é capaz de identificar as causas da súa aparición.

Razóns para o desenvolvemento

A pancreatite crónica parénquima desenvólvese baixo a influencia de certos factores provocadores.

Os máis comúns son:

  • colecestite, como consecuencia dunha deposición excesiva de colesterol nas paredes, a vesícula biliar se inflama e incha, o que conduce a unha diminución do fluxo de ácido e ao seu rexeitamento aos condutos biliares,
  • urolitíase, como resultado das cales de saída ácida están bloqueadas parcial ou completamente,
  • formación de tumores de propiedades benignas e malignas,
  • diminución da motilidade do tracto biliar,
  • consumo excesivo de alcol, así como alimentos graxos e salgados,
  • deficiencia na dieta de proteínas e vitaminas,
  • estrés regular
  • mal funcionamento da glándula tiroides
  • medicación descontrolada
  • conxelación ou golpe de calor regular,
  • lesión de órganos
  • enfermidades crónicas do sistema dixestivo.

Nalgúns casos, a pancreatite parenquimática desenvólvese como complicación despois da gripe transferida, a escarlata, a amigdalite.

Diagnósticos

Para identificar a patoloxía, o médico primeiro realiza unha enquisa ao paciente pola presenza de signos característicos. Ademais, utilízase un exame con palpación e percusión, o que permite identificar unha zona dolorosa no hipocondrio esquerdo.

Para confirmar o diagnóstico, prescríbense os seguintes tipos de probas e estudos:

  • un exame de sangue para determinar o nivel de glóbulos vermellos, glóbulos brancos, a concentración de enzimas, así como para detectar os niveis de calcio, sodio e potasio,
  • feces de certas encimas e fragmentos de alimentos non dixeridos,
  • análise de orina para detectar microhematuria, proteinuria, cilindruria,
  • O ultrasonido é o método máis informativo para detectar cambios difusos no páncreas,
  • A TC con pigmento de contraste permite determinar con precisión a presenza de pedras nos conductos biliares.

Como tratar?

O tratamento da pancreatite parenquimática crónica realízase de acordo co estadio da patoloxía identificado. Na fase inicial, basta con realizar o curso prescrito de terapia farmacéutica e adherirse posteriormente a unha determinada dieta para restablecer completamente a saúde.

Se se descoida a patoloxía, o que provocou consecuencias irreversibles para o páncreas, realízase unha operación cirúrxica para cortar a zona afectada para evitar un maior deterioro da situación.

Tratamento de drogas

A selección dos medicamentos necesarios é realizada polo médico asistente en función da gravidade da patoloxía identificada. A súa dosificación e curso de administración prescríbense tendo en conta as características individuais do paciente.

Os principais tipos de medicamentos que se utilizan para tratar a pancreatite parénquima:

  • fármacos que reducen a produción de zume gástrico (Omeprazol, Esameprazol),
  • antiespasmódicos para o alivio da dor (No-Shpa, Papaverin),
  • procinéticas que melloran a motilidade intestinal e facilitan o paso rápido da masa alimenticia (Domperidona, Metoclopravid),
  • fármacos de substitución que compoñen a deficiencia resultante de enzimas.

Causas da pancreatite parénquima

O proceso inflamatorio no páncreas será tan localizado: nalgún lugar o parénquima é perturbado ou mesturado cando todo o órgano padece.

Considéranse factores que levan ao desenvolvemento dunha enfermidade crónica:

  1. A etioloxía das enfermidades do tracto gastrointestinal - alimentos graxos, fritos e picantes non a tempo e en grandes cantidades, alcohol, así como a patoloxía concomitante destes órganos.
  2. Estrés a longo prazo que afecta o fondo emocional.
  3. Parasitos no corpo.
  4. Enfermidades infecciosas.
  5. Enfermidade vascular.
  6. Tomar antibióticos durante un longo período.
  7. Lesión no abdome.

E tamén a causa da pancreatite parénquima é unha enfermidade conxénita do páncreas.

O desenvolvemento da inflamación do parénquima é o aumento da produción de encimas pancreáticas. Aqueles, á súa vez, afectan agresivamente ao tecido pancreático e conducen á substitución por tecido conxuntivo. Isto maniféstase na cicatrización e unha atrofia adicional do órgano.

Os seguintes tipos de pancreatite parénquima crónica distínguense morfológicamente:

A forma edematosa caracterízase polo desenvolvemento de síntomas vivos: vómitos, que non aportan alivio e dores no abdome. Unha gran cantidade de fluído nas células do parénquima contribúe ao desenvolvemento de intoxicación do corpo. A forma esclerosante maniféstase pola dor no abdome, unha reacción alérxica en forma de picazón e sede da pel.

A forma calculosa vai acompañada da formación de pedras nos condutos, o que é perigoso por complicacións como a patoloxía do desenvolvemento dunha enfermidade maligna, así como por un bloqueo completo do conduto.

Ademais, distínguense pancreatite crónica con insuficiencia exocrina e pancreatite dependente da biliar.

A pancreatite con deterioramento da función exocrina desenvólvese debido á incapacidade do corpo para funcionar plenamente. Isto débese a que as enzimas dixestivas non se producen en cantidades suficientes.

A inflamación crónica do páncreas está inextricablemente ligada a unha violación do parénquima do órgano. O tipo biliar de pancreatite crónica é frecuentemente causado por enfermidades concomitantes: defectos da vesícula biliar e os seus condutos, estrutura hepática deteriorada, cólicos e estreitamento patolóxico dos condutos.Estes factores afectan a fundición inversa da bilis, o que leva a perturbación do tecido. Unha sensación de amargura na boca é un claro signo do tipo hepatobiliario de pancreatite crónica.

Tratamento da pancreatite parénquima

A terapia da enfermidade crónica pancreática realízase de xeito comprensivo. Con unha agravación da enfermidade, é recomendable observar no departamento gastroenterolóxico cumprindo unha dieta e medicación estritos. E tamén existe a posibilidade de intervención cirúrxica en presenza de complicacións. O tratamento da pancreatite crónica parenquimática en remisión realízase usando remedios populares, sen esquecer a nutrición adecuada, afectando pouco a pouco ao páncreas.

Durante o período de exacerbación, exclúese o uso de alimentos, agás a auga e o té doce débil durante os primeiros 2-3 días. Entón introdúcense gradualmente produtos que sufriron un tratamento térmico profundo: verduras, caldos, cereais líquidos. Quedan completamente excluídas as carnes graxas, as aves de cor, as sopas grosas, os produtos lácteos e o alcol para evitar o deterioro do estado do paciente. A lista do que se pode comer con pancreatite en fase de remisión é extensa, así como as receitas propostas.

Dos medicamentos prescritos antiinflamatorios, antiespasmódicos, enzimas, antiemeticos e antidiarreicos non esteroides. Se é necesario, úsanse antibióticos e vitaminas.

Con inflamación do páncreas, ¿pódense usar herbas medicinais? É posible, pero a partir do séptimo día de recuperación e a remisión. Estes inclúen camomila, sucesión, dogrose, inmortelle, menta e outros.

Lembre que se non contactas co médico dunha vez, o estado do paciente empeora rapidamente, o que levará a necrosis pancreática pancreática, diabetes, cancro de órgano, sepsis, disfunción renal completa e ascite.

Diagnóstico de pancreatite parénquima

O diagnóstico da enfermidade realízase mediante métodos de investigación de laboratorio e hardware. Dado que a dor no estadio crónico da pancreatite parénquima non ten unha cor pronunciada, esta enfermidade pode ser diagnosticada erroneamente por gastroenterólogos como enterocolite ou enterite.

Mediante unha radiografía, establécese un aumento da cabeza do páncreas e unha deformación do bucle do duodeno. Unha proba de sangue xeral mostra anemia hipocromica moderada co desenvolvemento de pancreatite parenquimática. Obsérvanse disproteinemia, hipoproteinemia, leucocitosis neutrofílica e ESR elevada na fase aguda da pancreatite parenquimática.

A glicosuria e a hiperglucemia están presentes no sangue no caso do desenvolvemento da diabetes mellitus concomitante coa pancreatite parénquima.

Como resultado do diagnóstico por ultrasóns, determínase o tamaño do páncreas, así como a súa intensa sombra, correspondente ao cadro clínico da enfermidade nun momento determinado.

Dieta terapéutica para a pancreatite parénquima

Durante o período de tratamento con drogas da enfermidade, prescríbese unha terapia normalizada de dieta, que se describe detalladamente neste artigo.

Con exacerbación da pancreatite crónica parenquimática nos primeiros 2-3 días, recoméndase o xaxún completo e beber 2,5 litros de auga pura ao día. Os nutrientes, a salina e a glicosa adminístranse ao paciente por vía intravenosa. Nos cuartos días posteriores, o paciente toma comida ao vapor ou fervida sen sal e especias, en pequenas porcións, 6-7 veces ao día. Recoméndase comer alimentos rallados. É útil beber decoccións de herbas e bagas e infusións caseiras.

Despois de que a dor diminúe e os procesos inflamatorios son parados, o abano de nutrición médica pode ampliarse. Lea máis sobre produtos permitidos e prohibidos durante a terapia dietética neste artigo.

Síntomas da forma parénquima da enfermidade

A pancreatite parénquima, como calquera enfermidade crónica, caracterízase por etapas de exacerbación e remisión. Normalmente durante un período de calma, o paciente séntese completamente sa, mentres que a enfermidade non progresa. Cando pasa a remisión, prodúcese unha exacerbación cos seguintes síntomas:

  • dores dores que comezan no hipocondrio e pasan ás costas,
  • o páncreas danado produce unha cantidade mínima de enzimas dixestivas, mentres que o alimento non sofre unha dixestión completa. Como resultado de que se desenvolven náuseas, estreñimiento, alternando con diarrea,
  • Debido a que os nutrientes están mal dixeridos e non absorbidos, o corpo experimenta fame, como resultado dunha persoa comeza a perder peso. A falta de apetito tamén leva á perda de peso. Neste momento, as feces gañan un brillo graso e teñen inclusións non digeridas,
  • hai casos en que a patoloxía do páncreas procede simultaneamente coa diabetes mellitus, xa que produce simultaneamente insulina xunto con encimas dixestivas. A disfunción de órganos leva á diminución da produción de insulina e ao aumento do azucre no corpo.

Métodos de diagnóstico

Un especialista experimentado pode diagnosticar a pancreatite en función dos síntomas do paciente. Non é o primeiro ataque máis probable indicar unha manifestación crónica da enfermidade. Non obstante, para aclarar a forma de pancreatite, é necesario someterse ao seguinte exame:

  • A ecografía dos órganos abdominais pode determinar con precisión a presenza de deformación de órganos ou o seu aumento. Este tipo de enfermidade caracterízase pola compactación dun órgano lixeiramente reducido e a súa afluencia principal non está suxeita a cambios.
  • Con pancreatite parenquimática, unha proba de orina e sangue indica un aumento na cantidade de tripsina, lipase, amilase.
  • Unha proba de sangue mostra un alto contido en azucre.
  • A anxiografía introducindo un colorante permite determinar a deformación ou estreitamento dos vasos pancreáticos.

Terapia de enfermidades

Durante o tratamento, hai que ter en conta que:

  • é imposible curar a pancreatite crónica parénquima,
  • as complicacións deben evitarse xa que destrúen o tecido pancreático,
  • é necesario prolongar o tempo posible a remisión da enfermidade,
  • está prohibido auto-medicar, especialmente no que respecta á fase de exacerbación.

A terapia de pancreatite parénquima debe realizarse nun hospital. Os primeiros 2 días do paciente reciben fame terapéutica, permítelles beber auga exclusivamente mineral con gases pre-liberados. Despois de que se permita comer alimentos, para a dieta é necesaria a cantidade 5. A dor se alivia a No-shpa, Analgin, Novocain.

Para eliminar a intoxicación, adminístrase unha solución de glicosa, se a enfermidade é causada por unha falta de enzimas dixestivas, entón recoméndase tomar medicamentos como: Mezim-forte, Pancreatin, Festal. Cando a patoloxía vai acompañada dun aumento da produción de enzimas, os seguintes fármacos axudarán a reducir o seu contido: Gordoks, Kontrikal, Trasilol. Para restaurar o funcionamento do páncreas, recóllese Metiluracil, Cobamamida. Para aliviar a inflamación indícase Ortofen ou Diclofenac.

Se a terapia conservadora non conduce ao resultado esperado, pode ser necesaria unha intervención cirúrxica, que axudará a sentirse mellor con abscesos purulentos e bloqueo dos conductos pancreáticos.

Alimentación dietética

Despois de aliviar a exacerbación, a dieta nº 5 axudará a apoiar o páncreas, permitindo o uso dos alimentos listados:

  • pan seco
  • carne magra, aves e peixes,
  • tortilla feita a partir de proteínas
  • sopas de cereais e vexetais,
  • produtos lácteos,
  • vexetais ao vapor
  • froitas doces
  • compotas, xelea.

A táboa número 5 prohibe a recepción de:

  • alcol
  • sopas azedo
  • carne graxa, aves de cor, peixe,
  • ovos
  • cocción fresca
  • conservas en conserva, salgadas, fritidas,
  • carnes afumadas
  • refresco
  • chocolate
  • café, cacao.

A nutrición dietética baséase nunha alimentación frecuente e fraccionada, polo menos 6 veces ao día, porque deste xeito o alimento non ten tempo para acumularse no tracto dixestivo e require menor cantidade de enzimas para a súa dixestión.

Complicación da enfermidade

Esta patoloxía pancreática debe ser tratada o máis rápido posible, se non, pode levar a todo tipo de complicacións, entre as que os líderes están:

  • diabetes mellitus
  • ascites
  • absceso
  • efusión pleural,
  • sepsis
  • alteración da función renal,
  • oncoloxía pancreática.

Medidas preventivas

Para que esta enfermidade non moleste ao paciente, cómpre adherirse a un estilo de vida saudable, deixar completamente de tomar alcohol e fumar, seguir unha dieta, tratar as enfermidades infecciosas e as enfermidades do tracto dixestivo en tempo e forma, evitar o estrés e a miúdo respirar aire fresco.

Esta patoloxía necesita un tratamento urxente, se non, pode producirse a destrución de tecidos de órganos e complicacións graves.

Dieta especial

Como tratar a pancreatite parénquima crónica cunha dieta? Non será posible desfacerse da patoloxía sen un axuste dietético adecuado. Por iso, recoméndase cumprir as seguintes regras nos alimentos:

  1. Rexeitar o alcol, fumar, así como alimentos graxos, salgados, afumados, fritos e picantes.
  2. Minimizar o consumo de azucre e sal.
  3. Toda a comida debe ser fervida e ao vapor, mentres que debe ser esmagada ata unha consistencia de puré de patacas.
  4. Con exacerbación, recoméndase beber máis marmelada e froitas guisadas.
  5. As ganderías deben cociñarse na auga.
  6. A comida non debe estar fría nin quente.
  7. Pódense consumir case todas as froitas, pero non deben ser ácidas.
  8. Está prohibido comer pan fresco. É mellor substituílo por galletas, pan, biscoito.
  9. A carne e o peixe deben estar fracas. Deben ser fervidas.
  10. Os produtos lácteos deberán ter un contido en graxa inferior ao 2%, non está permitido usar queixo cottage cun alto contido en azucre e aceite de palma.
  11. Recoméndase adherirse a unha dieta fraccionada, consumindo alimentos en pequenas porcións 5-6 veces ao día.
  12. Os pratos deben prepararse a partir dun pequeno número de compoñentes.

Unha dieta estrita con pancreatite parenquimática debe seguirse nun prazo de 1-2 meses despois dun curso de terapia farmacológica.

Heroterapia

A medicina herbal tamén é un tratamento eficaz para esta enfermidade. As herbas medicinais úsanse en remisión para previr a recaída da patoloxía. É imposible curar a patoloxía por taxas puramente medicinais, xa que non son capaces de substituír o tratamento principal.

Podes mercar mesturas preparadas de herbas medicinais nunha farmacia. Pero tamén, se é necesario, podes cociñalos ti mesmo. Para iso, mestura os compoñentes en proporcións iguais.

Opcións de dosificación válidas:

  • gordo, ameixa, herba de San Xoán, menta,
  • Salchicha, Ajenjo, herba de San Xoán, camomila, xarda,
  • eneldo, menta, inmortela, espinheiro, camomila,
  • Hierba de San Xoán, ajenjo, salvia, elecampane, raíz de bardana, calendula, cola de cabalo.

Para preparar o caldo, verter 30 g da mestura de herbas con 250 ml de auga fervendo. Insista 40 minutos, claro. Beba a bebida durante todo o día por partes iguais. Curso completo - 3 semanas.

Exercicio como prevención de exacerbacións

Os exercicios de fisioterapia tamén axudan a unha persoa a esquecer a patoloxía e volver ao seu modo de vida habitual. Os exercicios máis eficaces son prescritos polo médico asistente de acordo coas características individuais do paciente.

Pero hai varias recomendacións que deben seguirse:

  1. Máis actividade física, polo que é mellor dar preferencia a camiñar, andar en bicicleta, sinxelos exercicios físicos.
  2. Non use exercicios de respiración: squats, prensas de pernas.
  3. Está prohibido usar as cintas de apertura durante o adestramento.
  4. Comer 60-90 minutos antes do comezo do exercicio.

Conclusión

A pancreatite parénquima é unha enfermidade grave que require un tratamento oportuno e adecuado. Ignorar as receitas do médico ou o medicamento propio ameaza complicacións graves para a saúde. Tamén hai que entender que as tabletas non poden resolver o problema sen axustar a dieta e renunciar a malos hábitos. Só a terapia complexa é capaz de evitar a recurrencia.

Feitos importantes

No corpo humano, todos os órganos están conectados anatómicamente e funcionalmente uns cos outros. Por exemplo, o páncreas interactúa moi estreitamente co duodeno, a vesícula biliar e o fígado. Produce enzimas que son necesarias para a dixestión de graxas, carbohidratos e proteínas (función endocrina).

No interior da propia glándula, estas substancias están en estado pasivo, a súa activación prodúcese na cavidade do duodeno, onde entran na secreción do páncreas e están expostas á bile e ao zume gástrico.

Nalgunhas situacións, unha cascada de reaccións bioquímicas comezou con anterioridade, esta ocorre cunha importante aumento da secreción pancreática baixo a influencia dos seguintes factores:

  • abundante festa con alcol,
  • imprecisións alimentarias - pratos graxos, fritos, picantes, repostería e outros produtos que estimulan a actividade secretora da glándula,
  • exposición a toxinas, velenos, certas drogas,
  • situacións estresantes
  • danos mecánicos na glándula - lesións, manipulacións médicas, operacións.

Como resultado dun aumento significativo da secreción pancreática e activación de encimas proteolíticas, prodúcese unha auto-dixestión do páncreas, o que conduce ao desenvolvemento de inflamacións asépticas (non infecciosas). O resultado primeiro é edema, logo necrose e fibrose do tecido do órgano. Con cada ataque posterior, cada vez hai menos parénquima en funcionamento, como máis tecido conectivo se acumula na glándula.

Axuda! A liberación de encimas proteolíticas ao sangue durante un ataque de pancreatite crónica provoca o desenvolvemento de cambios destrutivos noutros órganos e tecidos, por exemplo pulmóns, riles e sistema nervioso.

Cadro clínico

O páncreas pode soportar un descoido por si mesmo durante moito tempo. Os síntomas característicos aparecen cun grave dano no órgano, cando o paciente necesita atención médica urxente.

O principal síntoma de todas as formas de pancreatite, incluída a parénquima, é unha síndrome da dor. No período de exacerbación, a dor ocorre de súpeto ou contra o fondo de inchazo e flatulencia.

Está localizado no abdome superior, a miúdo toma un carácter de cinza, pódese dar á parte traseira, baixo os omóplatos.

Un ataque de dor intensa dura desde varias horas ata 1-2 días. Os seguintes síntomas son concomitantes:

  • inchazo e cesamento da descarga de gas,
  • náuseas
  • vómitos que non aportan alivio ao paciente, primeiro contén os restos de comida do estómago, despois aparece unha mestura de bilis
  • feces inestables, máis frecuentemente líquidas, semellantes á pomada oleosa, mal lavadas con auga,
  • perder peso.

A pancreatite crónica fóra da fase aguda maniféstase como dores de tracción leves, sensación de plenitude no piso superior do abdome, alternando diarrea e estreñimiento. A intensificación dos síntomas é provocada por erros na alimentación, un estilo de vida incorrecto. A pancreatite existente prolongada con esclerose difusa de todo o parénquima ou partes individuais leva a un aumento do volume de órganos.

Neste caso, é posible comprimir o conduto biliar común cunha cabeza agrandada do páncreas co desenvolvemento de ictericia obstructiva. Os cambios de tecido fibroso na cola da glándula levan á morte de células endocrinas de Langerhans responsables da produción de hormonas: insulina e glucagón.

Atención! A pancreatite crónica parenchimática pode orixinar a interrupción da actividade endocrina (intrasecretoria) do páncreas e o desenvolvemento da diabetes mellitus.

Ao mesmo tempo, aparecen signos de hiper- ou hipoglucemia: sede, pel seca e quente ao tacto ou sensación aguda de fame, tremer por todo o corpo, suor fría.

Etioloxía e patoxénese da enfermidade

A inflamación do parénquima do páncreas prodúcese debido ao illamento e activación de enzimas pancreáticas - trypsina e lipase, que realizan a autólise do tecido da glándula, proliferación de tecido conectivo, engurras cicatriciais, o que posteriormente leva á esclerose do órgano e á circulación deteriorada crónica.
A pancreatite infecciosa caracterízase pola penetración do patóxeno a partir do lumen do duodeno, do tracto biliar ou do sangue.

Os factores predispoñentes para o desenvolvemento da pancreatite parénquima crónica son:

  • estenosis inflamatoria
  • calambres
  • esfínter da falla Oddi
  • Tumor de mamilo de Vater.

O proceso inflamatorio con esta patoloxía é difuso ou limitado con danos só á cabeza da glándula ou á súa cola.
A pancreatite parenchimática divídese nas seguintes formas morfolóxicas: edematosa, esclerosa e cálculo.

Terapia dietética

Para evitar agravamentos da enfermidade e a súa progresión, é necesario seguir unha dieta. Nos primeiros días de agravamento da pancreatite crónica, a inxestión de alimentos está completamente descartada. O corpo é proporcionado pola administración intravenosa de nutrientes - glicosa, solución salina. Para calmar a sede, permítese unha solución ao 1% de bebida de refresco. A partir do cuarto día, permítense alimentos non salgados cunha pequena cantidade de hidratos de carbono simples, ácido ascórbico e vitaminas B facilmente solubles.
A comida tómase en pequenas porcións, ata 8 veces ao día.

Entre os produtos útiles inclúense zumes de froitas, conservas, azucre, mel, zume de arándano, bebidas de froitas e decoccións de baga.

Aproximadamente unha semana despois da retirada do ataque de exacerbación, alimentos que conteñen proteínas vexetais e lácteas, permítese unha pequena cantidade de hidratos e graxas. A comida debe ser molida.

Para reducir a excitabilidade reflexa da vesícula biliar e do páncreas, así como para limitar a función motora do sistema dixestivo durante o período de exacerbación, os alimentos que conteñan moita fibra vexetal e tecido conxuntivo deben ser excluídos da dieta. Unha cantidade suficiente de proteína na dieta axuda a mellorar o estado do paciente, polo que debes usar diariamente 140 g de proteínas, principalmente de orixe animal. Os carbohidratos, pola contra, é mellor limitar a 350-400 gramos por día. As graxas tamén se reducen a 80 gramos por día. O tratamento da pancreatite parenquimática debe combinarse co uso de alimentos que aforran mecánicamente e químicamente, ao vapor, picados ou puré.

Terapia conservadora

O tratamento farmacológico da enfermidade está dirixido a aliviar a síndrome da dor, corrixir a insuficiencia pancreática intracretoria e exocrina, deter o proceso inflamatorio no tracto biliar e loitar contra a dependencia alcohólica do paciente.
A estatorrea, a perda de peso e o aumento da formación de gas son síntomas da deterioración da función das glándulas exocrinas, que requiren terapia de reposición. Para iso, úsanse medicamentos modernos cun alto contido en lipase, que facilitan a corrección da steatorrea e promoven a absorción de vitaminas solubles en graxa. Trátase de preparados microgranulares en cápsulas, protexidos por un revestimento especial e que evitan a desactivación da lipase no ambiente ácido do estómago.
Os fármacos enzimáticos e antisecretorios teñen un efecto analxésico. Aumentan o contido de proteases no lumen intestinal, reducen a secreción de encimas pancreáticas e reducen a presión no sistema dúctil e nos tecidos da glándula.
Co desenvolvemento de complicacións da pancreatite crónica, indícase un tratamento cirúrxico. Para iso, hai dous grandes grupos de operacións directas no páncreas: drenando o conduto pancreático principal e dirixidas á resección do tecido fibroso da glándula.

A pancreatite crónica parénquima é unha enfermidade crónica na que o páncreas se inflama a un ritmo lento.

A enfermidade leva a unha diminución dos tecidos do órgano dixestivo e logo á perda da súa funcionalidade.

Por que e como xorde a enfermidade?

Moi a miúdo, as persoas dependentes do alcol enferman con pancreatite parénquima.

Pero, ademais disto, a causa da enfermidade pode ser:

  • tratamento tardío e sen escrúpulos da pancreatite aguda,
  • infección do corpo cunha infección (por exemplo, unha bacteria rickettsia que causa tifoide, estreptococo do grupo A, que provoca a aparición de escarlata),
  • a transición da inflamación da vesícula biliar á glándula responsable da dixestión, o que ocorre coa colecistite,
  • actividade anormal das glándulas paratiroides, que se debe á aparición da síndrome de Burnett,
  • enfermidade arterial crónica sistémica de tipo músculo-elástico.

A pancreatite parenquimática, do mesmo xeito que outras enfermidades de forma crónica, procede dun cambio no período de remisión cun período de exacerbación.

Cando a enfermidade retrocede, pasando ao estadio de mellora temporal do benestar, os procesos patolóxicos quedan suspendidos.

Pero despois dunhas semanas ou meses, aparece a pancreatite parénquima, os seguintes síntomas:

  • dor que se concentra no lado esquerdo do corpo baixo as costelas e dá ás costas. Ademais, a dor con pancreatite parénquima pode ser dores, non moi pronunciada ou significativa, aparecendo despois de tomar unha cantidade excesiva de comida, así como comer un prato graxo ou aderezado,
  • enfermidade urxe e, en consecuencia, vómitos e diarrea, alternando con estreñimiento. Todos estes síntomas con pancreatite parenquimática aparecen debido á insuficiente produción de encimas pola glándula dixestiva,
  • feces de brillo oleoso que conteñen partículas de alimentos completamente dixeridos. Isto é consecuencia da interrupción do sistema dixestivo.

Moitas veces un paciente con pancreatite parenquimática advirte de que perdeu moito peso.

Isto débese a que as substancias beneficiosas de alimentos comidos por un mal funcionamento no páncreas non son absorbidas polo corpo.

Ademais, con pancreatite parenquimática, perden peso, xa que a dor abdominal grave provoca perda de apetito.

A inflamación do páncreas case sempre leva consigo unha diminución dos niveis de insulina, dando lugar a diabetes mellitus.

O feito de que o seu paciente estea enfermo de pancreatite parenquimática, algúns síntomas dirán ao médico experimentado.

Cando o paciente di que non está experimentando un ataque de dor por primeira vez, resulta que a enfermidade ten unha forma crónica.

Pero para confirmar o diagnóstico, necesariamente faise un exame ecográfico e tómanse análises.

A pancreatite parenquimática indícase por un aumento da cantidade de amilase, tripsina e lipase na urina.

Neste caso, o nivel de glicosa no sangue aumentará. Así mesmo, indicarase a pancreatite parenquimática por compactación e unha diminución apenas notable do páncreas.

Ás veces, úsase un estudo de radiografía de contraste dos vasos sanguíneos da glándula dixestiva para detectar pancreatite parénquima.

Se o paciente ten tal enfermidade, a imaxe amosará que as arterias dalgunhas partes do órgano están dilatadas.

Como se trata a enfermidade?

O tratamento da pancreatite parénquima baséase en desfacerse da dor, os vómitos e as feces molestas.

Pero despois de eliminar estes síntomas da pancreatite parénquima, non será posible restaurar completamente o órgano afectado.

Coa axuda do tratamento, só podes frear as manifestacións da pancreatite parénquima e axustar o funcionamento do páncreas.

En calquera caso, é razoable levar a cabo medidas terapéuticas mentres se atopa no hospital ou polo menos un control continuo dun médico.

Primeiro de todo, a unha persoa que padece pancreatite parénquima prescríbelle un tratamento con medicamentos que poden compensar a falta de enzimas pancreáticas.

Tales medicamentos son Pancreatin, Festal e Creon.

Ademais deles, cómpre tomar "Metiluracil" ou outro medicamento que rexenera a zona danada do órgano dixestivo.

Outro paciente con pancreatite parenquimática necesita tratamento dietético.

É bastante estrito, porque nos primeiros días dunha agravación da enfermidade, hai que recortar significativamente os alimentos e incluso abandonala por completo.

Para que o corpo siga recibindo as substancias necesarias, colócase un contagotas a través do cal se introducen salinas fisiolóxicas e glicosa no sangue.

Non se pode beber auga común neste momento. Debe ser substituído por unha pequena cantidade dunha solución ao cento por cento de bicarbonato.

Cando o período de agravamento da pancreatite parenquimática queda atrás, permítese comer cereais con cereais fervidos, lixeiramente salgados e minimamente edulcorados e carne, verduras e froitas cocidas en pouca graxa.

Na dieta, podes incluír pratos que conteñan proteínas de orixe leiteira. Pero pódense comer só en forma de puré de patacas, co fin de facilitar o traballo dun sistema dixestivo insalubre.

Con pancreatite parenquimática, a comida debe comer pouco a pouco, pero 7-8 veces ao día. O tratamento dietético require o uso de alimentos con poucas graxas e carbohidratos.

A pancreatite parénquima pódese tratar con remedios populares, preparados segundo as seguintes receitas:

  1. torce 300 g de allo, a mesma cantidade de perexil e 4 limóns lavados xunto coa picadura nunha picadora de carne. A continuación, cómpre mesturar os ingredientes e poñelos nun recipiente de vidro, que debe ser cuberto cunha tapa axustada e deixalo nun lugar frío. Despois de 2 semanas, o produto estará listo para o seu uso. Debe comer unha cucharadita un cuarto de hora antes do almorzo, xantar e cea, lavado con extracto de herba de follas de arándanos, amorodos, arándanos, vainas de faba seca e estigmas de millo,
  2. combinar nun recipiente 6 culleres de sopa de flores de inmortelle seca con 3 culleres de sopa de patria e a mesma cantidade de hipéricum. A continuación, debe botar unha culler de herbas mesturadas cun vaso de auga fervendo e insistir durante aproximadamente unha hora. A infusión debe beber nun vaso 30 minutos antes da comida. Tal tratamento debe durar varios meses.

Entón, para afrontar os síntomas da pancreatite parénquima, debes cumprir unha dieta, tomar medicamentos que substitúen aos encimas e restaurar a glándula e usar algúns dos medios das persoas.

Na estrutura das enfermidades dixestivas, unha proporción do 5,1 ao 9% pertence á pancreatite crónica (CP). Con estas doenzas, o páncreas vese afectado, comeza o proceso inflamatorio. Como resultado, prodúcense cambios dexenerativos no órgano. Inicialmente, o proceso patolóxico pode ocorrer na cola do páncreas, a súa cabeza ou parte media. O resultado da enfermidade é o dano a todo o órgano. Algunhas persoas con pancreatite crónica morren. A mortalidade no mundo promedia aproximadamente o 11%.

Máis información sobre a enfermidade

Entón, que é a pancreatite crónica? Con este termo, os especialistas designan a todo un grupo de enfermidades pancreáticas. Para todas as enfermidades son características as seguintes:

  • curso progresivo de fase con episodios de pancreatite aguda,
  • lesións focais, segmentais ou difusas do parénquima pancreático coa substitución posterior do tecido conectivo,
  • cambios no sistema de conductos dun órgano,
  • a formación de quistes, pseudocistas, pedras e calcificacións,
  • desenvolvemento da insuficiencia endócrina e exocrina.

A clasificación estatística internacional da décima revisión evidencia que existe varios tipos de enfermidades. A pancreatite crónica ICD-10 divídese en:

  • CP de etioloxía alcohólica (código K86.0),
  • outras CP - etioloxía infecciosa, recorrente, recorrente e non especificada (código K86.1).

As causas máis comúns de pancreatite crónica

Na maioría das veces, a enfermidade ocorre debido ao abuso de alcol durante moito tempo. Nos homes, a pancreatite crónica do páncreas pode desenvolverse se beben máis de 15 anos. Nas mulleres, a probabilidade de enfermidade aumenta co abuso de alcol durante máis de 10 anos.

O alcol non é o único factor que contribúe á aparición de pancreatite crónica. A causa da enfermidade pode ser fumar. As substancias que entran nos pulmóns con fume penetran no sangue e se espallan por todo o corpo, teñen un efecto negativo sobre todos os órganos internos, incluído o páncreas.

Outras causas da enfermidade

Outros factores que causan pancreatite crónica (código ICD-10 - 86.0 e 86.1) inclúen:

  • abuso de alimentos graxos, alimentación prolongada sen proteínas,
  • diversas enfermidades do tracto gastrointestinal (neoplasias, colecistite, etc.),
  • sobrepeso, obesidade,
  • tomando certos medicamentos (azatioprina, furosemida, prednisolona, ​​estróxenos sintéticos, eritromicina, ampicilina, etc.),
  • infección con virus (citomegalovirus, virus da hepatite B, C, etc.).

Estudos realizados nos últimos anos demostraron que existe unha pancreatite crónica hereditaria do páncreas. Esta é unha enfermidade autosómica dominante con penetrancia incompleta (cunha diferente frecuencia de manifestación xénica no fenotipo portador). En persoas enfermas, a pancreatite crónica hereditaria maniféstase bastante cedo. Non obstante, a etapa final ocorre máis tarde que con outras formas da enfermidade.

Formas de pancreatite

Hai varias clasificacións da enfermidade. Unha delas é unha lista das seguintes formas de pancreatite crónica:

  1. Recorrente. Ocorre no 55-60% dos casos. Con esta forma, os períodos de remisión substitúense por exacerbacións do proceso patolóxico.
  2. Dor constante. Esta forma detéctase con moita menos frecuencia (nun 20% dos casos). Con ela os pacientes quéixanse de dor constante, localizados no abdome superior e irradiando cara ás costas.
  3. Pseudotumor (icteric). A frecuencia de aparición desta forma de pancreatite crónica é do 10%. O proceso patolóxico caracterízase polo desenvolvemento da inflamación na cabeza do páncreas e a compresión do conduto biliar común.
  4. Indolor (latente). O formulario detéctase nun 5-6% dos casos. A dor coa enfermidade é leve ou non se sente en absoluto. Os trastornos dispepticos prodúcense periodicamente debido ao funcionamento deteriorado do páncreas.
  5. Esclerosia. Con esta forma de dor, a dor ocorre no abdome superior. Intensifícanse despois das comidas. A dor vai acompañada de náuseas, feces soltas, perda de peso. Ao realizar unha ecografía, os especialistas notan unha diminución do tamaño e densificación do páncreas.

Segundo a clasificación Marsella-romana, existen pancreatites como calcificación, obstrución, parénquima e fibrosis. Co primeiro deles, obsérvase unha lesión lobular desigual do páncreas. Pseudocistas, quistes, calcificacións, pedras aparecen nos condutos. Que é a pancreatite crónica obstructiva? Con este tipo de enfermidades, o órgano interno vese afectado uniformemente. Non se forman pedras, obsérvase a obstrución do conduto principal do páncreas.Coa forma parénquima no parénquima, desenvólvense focos de inflamación. Non se forman calificacións, o sistema de conductos non se ve afectado. A fibrose caracterízase pola substitución do parénquima do órgano interno por tecido conectivo. Debido a iso, os avances proceso exo-e insuficiencia endócrina.

Síntomas da enfermidade

Falando de que é a pancreatite crónica, paga a pena considerar os signos desta enfermidade. Nas primeiras etapas durante períodos de exacerbación, obsérvanse convulsións. Caracterízanse por dor na rexión epigástrica. Na maioría dos casos, irradian posteriormente. O cinto de herpes é moito menos común. En persoas que padecen pancreatite crónica, as convulsións ocorren debido á exposición a factores provocadores. Son a inxestión de alimentos graxos, bebidas alcohólicas e carbonatadas.

Para a enfermidade caracterízase tamén síndrome dispépticos. Aproximadamente o 56% das persoas din no seu náuseas e vómitos. No 33% dos casos obsérvase perda de peso, nun 29% - flatulencia, nun 27% - diminución do apetito. Con enfermidade, tamén poden aparecer síntomas como debilidade xeral, fatiga e reducida capacidade de traballo.

O curso da pancreatite crónica

Os especialistas distinguen 4 etapas no desenvolvemento da enfermidade:

  1. Etapa preclínica. Nesta fase, os enfermos non notan síntomas de pancreatite crónica. A enfermidade é frecuentemente detectada por casualidade durante unha ecografía ou tomografía computarizada dos órganos abdominais.
  2. O estadio das manifestacións iniciais no desenvolvemento de tal enfermidade como a pancreatite crónica. Adultos neste momento comezan a atormentar os primeiros síntomas da enfermidade. A duración da etapa pode ser de varios anos. Nalgúns casos, a enfermidade progresa moi rapidamente.
  3. Fase de desenvolvemento de síntomas clínicos constantes. Pacientes que presenten signos endócrino e insuficiencia exócrina. A xente come moi pouco, quéixase de dor abdominal.
  4. A última etapa. As dores fanse menos pronunciadas. As persoas perden sensiblemente peso. Na fase final, xorden diversas complicacións da pancreatite crónica por atrofia do páncreas, insuficiencia endocrina e exocrina. Un deles é o cancro do órgano interno nomeado.

Dependendo das características do desenvolvemento da pancreatite crónica, distínguense un curso leve, un grao moderado e un curso grave da enfermidade. Con un curso leve, raramente ocorren períodos de exacerbación (1-2 veces ao ano). As dores son suaves. As funcións do páncreas non están prexudicadas.

Que é a pancreatite crónica moderada? Esta é unha enfermidade na que hai 3-4 exacerbações anuais. Son máis longos que cun leve curso de pancreatite. En persoas enfermas, o peso corporal diminúe. A función pancreática exocrina redúcese moderadamente, obsérvase unha hiperfermentemia pancreática.

En exacerbações da enfermidade graves son frecuentes e de longa duración. A dor vai acompañada dunha síndrome dispeptica grave.

Tratamento da enfermidade: obxectivos e medidas necesarias

Na terapia de pancreatite crónica é acadar os seguintes obxectivos:

  • redución das manifestacións clínicas da enfermidade,
  • prevención de recaídas,
  • redución da probabilidade de complicacións da enfermidade.

Os expertos prescribir os seus pacientes de tratamento non medicamentoso, terapia medicamentosa. Se é necesario, realízase a cirurxía. O tratamento da pancreatite crónica en adultos pódese realizar tanto na casa coma no hospital. A indicación para a hospitalización é a transición da enfermidade á etapa de exacerbación, porque é durante este período que a vida do paciente está ameazada e é necesaria a administración parenteral de fármacos.

Tratamento non farmacéutico

No tratamento da pancreatite crónica desempeña un importante papel nutrición. Con graves exacerbacións, indícanse días de fame (1-3 ou máis) e abundante bebida alcalina. Segundo as indicacións, prescríbese parenteral ou enteral (a introdución de nutrientes no colonos mediante unha sonda especial). Grazas a esta medida é posible parar a secreción do páncreas, a intoxicación diminúe e a síndrome da dor faise máis débil.

Tras a normalización dos enfermos son trasladados para a dieta oral. As comidas deben ser frecuentes e fraccionadas. O menú diario está composto por sopas de mucosa, puré de verduras e puré de leite en puré. A partir de bebidas froitas guisadas, xelea, té débil, auga mineral, caldo de rosehip.

Asegúrese de excluír os seguintes produtos:

  • provocando flatulencias,
  • incorporando fibra grosa,
  • estimulando a produción de zumes dixestivos,
  • rico en substancias extractivas.

¿É posible ter caldos de peixe e carne, caldos de cogomelos e vexetais fortes, conservas, carnes afumadas, embutidos, peixes graxos e carne, fritos, froitas e verduras cruas, pastelería, pastelería, pan moreno en pancreatite crónica? Todos estes produtos están prohibidos na exacerbación da enfermidade, polo que deben descartarse. Tamén cómpre eliminar do seu menú de temperado, sorbete e alcohol.

Durante as remisións, a dieta cambia lixeiramente. Á xente con diagnóstico de pancreatite crónica pancreática pode comer pastas, verduras e froitas crúas, queixos suaves e suaves e peixe cocido. As sopas de puré pódense substituír por sopas vexetarianas comúns (a repolo debe excluírse dos ingredientes). A mingau pode ser máis grosa e máis grosa.

Farmacoterapia de pancreatite crónica

A tarefa da terapia farmacológica na primeira etapa é asegurar o descanso funcional do páncreas. Isto conséguese con:

  1. Recepción de grandes doses de axentes modernos de polienzima. Estes medicamentos inclúen "mezim forte", "Creon", "pantsitrat".
  2. Inhibición máxima da secreción gástrica ácida utilizando bloqueadores de receptores H2 da histamina (Ranitidina, Famotidine) ou inhibidores da bomba de protóns (Omeprazol, Esomeprazol). Os fármacos adminístranse parenteralmente ou tómanse por vía oral.
  3. A introdución de "octreotida" ou "Sandostatin". Estas drogas son análogos sintéticos da hormona somatostatina. Grazas a eles, a hipertensión no sistema de conductos diminúe e debido a isto, a dor alivia e detense.

Se as medidas terapéuticas dirixidas a reducir a secreción pancreática non teñen un efecto analxésico, os médicos prescriben analxésicos non estupefacientes ou estupefacientes. "Analgin", "Ketoprofen", "Paracetamol" - calquera remedio para a pancreatite crónica pode ser prescrito por un médico do primeiro grupo de medicamentos. Entre as drogas relacionadas cos analxésicos narcóticos poden seleccionarse Promedol, Tramal, Fortral.

O tratamento da pancreatite crónica en adultos tamén pode incluír terapia de substitución de multienzimas. As indicacións para o seu uso son a excreción de máis de 15 g de graxa ao día con feces, diarrea e perda de peso rápida. Os preparativos do polienzima son Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym.

Tratamento cirúrxico da enfermidade

Nalgúns casos de pancreatite crónica, a cirurxía é necesaria. As indicacións son:

  • dor que non para cos medicamentos e dieta,
  • presenza de quistes e abscesos no páncreas,
  • A obstrución do conducto biliar que non se pode resolver mediante o método endoscópico,
  • estenosis duodenal,
  • fístulas no páncreas co desenvolvemento de efusión pleural ou ascite,
  • cancro sospeitoso, non confirmado citoloxicamente ou histoloxicamente.

A pancreatite crónica, os síntomas e o tratamento en adultos é un tema médico importante que precisa atención. Esta é unha enfermidade insidiosa, un proceso progresivo e irreversible. Non obstante, o tratamento aínda é necesario. Permite prolongar a vida das persoas doentes, elimina os desagradables síntomas inherentes á pancreatite crónica. Por exemplo, sometidos a recomendacións dietéticas, a negativa ao alcol e a unha terapia farmacéutica adecuada, os pacientes viven ata 10 anos. A metade dos que non buscan axuda médica e seguen bebendo alcol, fuman, comen incorrectamente, morren antes desta vez.

Deixe O Seu Comentario