Descrición xeral dos medicamentos para o tratamento do páncreas na medicina moderna
Ofrecémosche ler o artigo sobre o tema: "medicamentos para o tratamento do páncreas, revisión de medicamentos" con comentarios de profesionais. Se desexa facer unha pregunta ou escribir comentarios, pode facelo facilmente a continuación, despois do artigo. O noso endoprinólogo especialista responderá definitivamente.
Tratamento do páncreas con drogas: revisión de ferramentas e revisións
Vídeo (fai clic para reproducir). |
O páncreas está considerado un dos maiores órganos humanos. Nela prodúcense os encimas necesarios para a dixestión completa, así como a insulina. Co desenvolvemento de procesos inflamatorios é necesario comezar o tratamento do páncreas con drogas. Falaremos diso hoxe.
Falaremos co especialista asistente
Como xa se mencionou, o páncreas xoga un papel enorme no pleno funcionamento do corpo humano. En caso de fallos no traballo deste órgano, unha persoa pode desenvolver varias patoloxías, en particular, a diabetes mellitus.
Vídeo (fai clic para reproducir). |
O páncreas produce insulina na cantidade correcta, e tamén se producen enzimas que son necesarias para a descomposición dos alimentos. Como mostra a práctica médica, a pancreatite considérase a patoloxía pancreática máis común. Esta enfermidade está directamente relacionada co curso dos procesos inflamatorios na glándula.
A disfunción do páncreas tamén pode ser causada por patoloxías do tracto dixestivo, colelitiasis ou discinesia. O tratamento, por regra xeral, prescríbese puramente individualmente, segundo a causa do desenvolvemento da enfermidade.
Non intente atopar o produto farmacéutico adecuado. O tratamento do páncreas con medicamentos realízase baixo a estrita supervisión dun médico especializado. Como mostra a práctica, a pancreatite aguda é tratada nun hospital e unha enfermidade crónica é tratada na casa.
Así, como xa se mencionou, na práctica médica adoita atoparse unha enfermidade como a pancreatite. O seu tratamento está ligado inextricablemente coa causa do desenvolvemento da patoloxía. Os medicamentos para o páncreas no tratamento da pancreatite están deseñados para realizar as seguintes tarefas:
eliminar a síndrome da dor que se manifesta,
normalizar o funcionamento do tracto dixestivo,
repor o subministro de enzimas necesarias para a dixestión dos alimentos,
restaurar a microflora intestinal,
eliminar a deficiencia de tipo endócrino.
A día de hoxe, por desgraza, non existe ningún axente farmacolóxico universal, cuxa recepción poderá cumprir todas as tarefas anteriores. É por iso que o curso de tratamento debe ser completo e equilibrado.
Tratamento integral: estudar a receita do médico
Os medicamentos que se prescriben para o tratamento do páncreas pódense dividir en varios grupos:
preparados para o alivio da dor pertencente á clase de analxésicos e antiespasmódicos,
axentes farmacolóxicos que compensan a concentración de enzimas,
medicamentos cuxa acción está destinada a restaurar o nivel de acidez gástrica e normalizar a función dixestiva,
En primeiro lugar, os especialistas en tratamento toman medidas para eliminar a síndrome da dor. A elección do axente farmacéutico depende do grao de desenvolvemento da pancreatite, así como da intensidade da dor. Os medicamentos máis prescritos son:
En caso de dor insoportable, o paciente pode ser prescrito tomando substancias estupefacientes, por exemplo, Tramal ou Promedol.
Durante o desenvolvemento de procesos inflamatorios no páncreas, a súa disfunción maniféstase activamente, en conexión coa que é necesario tomar axentes farmacolóxicos que normalicen a concentración de enzimas. Os especialistas que tratan poden prescribir tales medicamentos:
Estes fármacos axudan non só a restaurar o funcionamento completo do páncreas e a dixestión no seu conxunto, senón que tamén impiden o maior desenvolvemento da patoloxía, incluída a súa recaída. Segundo o seu efecto e composición de compoñentes, as farmacéuticas que pertencen a este grupo divídense tamén en varios tipos, en particular:
medicamentos que conteñen bile, por exemplo, "enzima", "ferestal",
produtos farmacéuticos consistentes unicamente en encimas, por exemplo Pancreatina, Mezim, etc.
Os medicamentos listados fan un bo traballo coa enfermidade, pero non se deben tomar durante moito tempo. A aceptación de tales medicamentos debe realizarse só baixo a supervisión dun especialista especializado, se non, pode levar ao funcionamento do páncreas deteriorado e ao desenvolvemento de consecuencias complicadas.
Como mostra a práctica médica, moitas veces a pancreatite en fase aguda ou crónica pode provocar a aparición dos chamados síntomas secundarios. Os pacientes teñen unha violación da concentración de ácido no estómago, disbiose, alteración da motilidade intestinal, etc.
O especialista asistente prevé necesariamente e prescribe productos farmacéuticos pertencentes ao grupo de ácidos. A esta clase pódense atribuír os seguintes preparativos farmacolóxicos:
Duspatalina, etc.
Seleccionamos un fármaco para eliminar síntomas concomitantes
Como xa se mencionou, os procesos inflamatorios que se producen no páncreas poden provocar a manifestación de síntomas tan desagradables como o vómito e a violación do movemento intestinal, en particular, a diarrea. Nestes casos, os médicos especializados elixen un medicamento para tratar o fígado e o páncreas. A acción do medicamento farmacolóxico debería estar dirixida a normalizar a secreción da bilis e a restauración das células do fígado.
Por regra xeral, co desenvolvemento de pancreatite aguda despois de vómitos, unha persoa non sente alivio, e as náuseas acompañan constantemente. Isto débese á mala dixestión dos alimentos consumidos. Co tempo, a bilis pode liberarse con vómitos. Neste caso, a unha persoa prescríbense medicamentos que aceleran o fluxo de bile e moletan o desexo de vomitar. Estes inclúen "Metucal", "Cerucal", "Clorhidrato de Metoclopramida".
Moitas veces o desenvolvemento da inflamación no páncreas vai acompañado de feces soltas. Non se pode ignorar esta condición, xa que unha violación do proceso de defecación natural pode levar a deshidratación ou intoxicación grave. Neste caso, o médico de perfil pode prescribir o uso de medicamentos que normalicen as feces, en particular, Polysorb, Regidron, etc.
Escoitamos a opinión de pacientes "experimentados"
O home moderno de moitos xeitos comezou a confiar na información que deseña na rede global. Por suposto, pode familiarizarse cos síntomas característicos e os principais aspectos do tratamento do páncreas con medicamentos en sitios especializados. Tamén pode ler críticas de pacientes que superaron a pancreatite ou outras patoloxías. Non obstante, a información recibida non será suficiente para tratar a enfermidade.
Lembre que un mal funcionamento do páncreas pode deberse a varias razóns e, polo tanto, o tratamento será específico.
No teu gabinete de medicamentos domésticos, podes almacenar axentes farmacolóxicos que conteñen enzimas, así como medicamentos que teñen un efecto antideixente. Non obstante, o seu consumo non controlado pode levar consecuencias complicadas.
Segundo unha serie de críticas, moita xente usa Papaverine ou Baralgin para o alivio da dor durante o desenvolvemento da pancreatite. En canto ás drogas que axudan a restaurar a función pancreática, a xente di que o mellor fármaco é o pancretinol. Consta só de substancias naturais de orixe vexetal, polo que é absolutamente inofensivo para o corpo humano.
Resumamos o anterior. O funcionamento deteriorado do páncreas sempre vai acompañado de dor e síntomas adicionais e ás veces mortais. Neste sentido, o tratamento debe realizarse só baixo a supervisión dun médico. Estar saudable!
As tabletas pancreáticas pódense mercar en case calquera farmacia. Pero como elixir os correctos e determinar a propia dose correcta? As respostas a estas e outras preguntas relacionadas co tratamento do páncreas e do fígado pódense atopar nesta revisión.
O páncreas responde ao estrés, a mala alimentación, o alcohol (especialmente bebidas de baixa calidade), a fatiga xeral. Inflámase, aumentando significativamente o tamaño. Dada a proximidade no corpo humano do páncreas e do fígado, a violación afecta o rendemento de ambos os órganos. A glándula ampliada presiona sobre o fígado, interrompendo o proceso metabólico, incluída a secreción da bilis.
O gran tamaño que leva o ferro inflamado ten efecto na súa capacidade para producir os encimas necesarios para o procesamento dos alimentos comidos e a súa absorción adicional no sistema dixestivo.
En base a isto, está claro a importancia que ten o páncreas no corpo humano. Polo tanto, debe ser tratado sen demora e sen esperanza de que a enfermidade pase por conta propia. Pola contra, esta enfermidade é capaz de adoptar unha forma crónica, mortal para unha persoa enferma.
Antes de dicir como restaurar o páncreas, consideramos os síntomas da enfermidade. Os seguintes síntomas son un sinal de que é hora de tomar as pílulas:
- falta de apetito
- vómitos
- diarrea
- debilidade xeral.
O principal signo de que o páncreas require axuda en forma de medicamentos serán ataques de dor no hipocondrio esquerdo. Mellóranse consumindo alimentos graxos, fritos, picantes e alcol.
O páncreas é sensible ao alcol
A dor pode rolarse en convulsións ou estar presente constantemente (a chamada dor aburrida). Depende de que alimentos comera unha persoa e do mal que o seu páncreas se inflamou por mor disto.
Os expertos observan que coa pancreatite crónica, a dor causada pola inflamación constante dos tecidos faise constante. A súa aparición é provocada por case calquera alimento, vómitos e diarrea comezan varias horas despois de comer.
A enfermidade das glándulas debe ser tratada de inmediato, evitando que a enfermidade se desenvolva e pase ao estadio crónico. Para iso, elimine a inflamación tomando as pílulas correctas. A continuación consideraremos que drogas axudarán a facer fronte á enfermidade.
Que pílulas son recomendadas para tratar o páncreas
Cos síntomas anteriores, unha persoa debe consultar inmediatamente a un médico para obter consello. Pero hai situacións nas que o médico non está preto, e hai que empregar o medicamento o antes posible. Para iso, pode poñerse en contacto coa farmacia máis próxima, onde na venda hai case todos os medicamentos necesarios.
O efecto das drogas nas enfermidades inflamatorias do páncreas e do fígado divídese en 2 partes:
- aliviar o espasmo da dor
- restaurar a función do corpo.
Se se produce dor aguda, que indica o inicio dun ataque da enfermidade, pode tomar un antiespasmódico, por exemplo, drogas Drotaverin, No-Shpa e Non Shpa Forte. Relaxarán os músculos e acelerarán a eliminación do espasmo.
A dosificación está permitida do seguinte xeito:
- Drotaverin ou No-Shpa - 2 comprimidos,
- No-Shpa Forte: 1 tablet.
Ademais, calquera analxésico, por exemplo, axuda no tratamento dun ataque agudo de inflamación do páncreas. Paracetamol ou Aspirina. Reducirá a dor e daralle a oportunidade de chegar normalmente ao hospital ou paramédico.
Neste caso, drogas como Tilenol e sulfonamidasque envelena o fígado con toxinas. Este último xa ten unha forte inflamación, polo que non debes cargala adicionalmente.
Ademais destes fármacos, o médico asistente prescríbelle os antibióticos segundo os resultados do exame e análise das probas. Seleccionanse individualmente para cada persoa, tendo en conta a tolerancia individual e a presenza de reaccións alérxicas.
Antibióticos como Ceftriaxona, necesítanse para bloquear o proceso inicial da inflamación dos tecidos e a súa posterior transición ao estadio de destrución. Comeza debido a unha reacción anormal de enzimas producidas polo páncreas. A seguinte etapa pode ser a morte (necrose) dos tecidos e a infección do corpo por produtos de decadencia (sepsis).
Pero os antibióticos, como outros medios, son prescritos por un médico, non se recomenda seleccionar e tomalos por conta propia.
Como axudar o páncreas aínda? Eliminado un ataque de dor e observando restricións na dieta, o paciente comeza a tomar medicamentos que contribúen á produción de encimas especiais. Necesítanse para facilitar o proceso de dixestión dos alimentos e a asimilación dos seus compoñentes polo corpo.
Pode comezar a restauración pancreática Festala. Estas tabletas están en case calquera farmacia. A composición do medicamento inclúe compoñentes que facilitan a dixestión dos alimentos e alivian a carga da glándula e outros órganos implicados no proceso. A dosificación do medicamento adoita indicarse nas instrucións que se acompañan.
Unha droga máis pronunciada é Pancreatina. Esta droga é unha enzima, contén compoñentes que axudan aos órganos internos a absorber as proteínas, hidratos de carbono e graxas liberadas durante a dixestión dos alimentos.
O número de comprimidos tomados normalmente con alimentos depende da gravidade da enfermidade e da duración da enfermidade. O curso de tomar a droga tamén depende disto. As tabletas están bebidas de 1 semana a 1 mes. É importante ter en conta que tomar Pancreatina está mellor coordinado co seu médico.
A droga ten un efecto similar. Mezim e Creón, que tamén contribúen á absorción de alimentos e alivian o estrés do páncreas. A súa dosificación pódese atopar nas instrucións adxuntas.
Todas as pílulas enumeradas anteriormente axudan ao corpo a dixerilo. E como calquera medicamento, poden provocar efectos secundarios. A súa forza e duración dependen da tolerancia persoal dos compoñentes que compoñen a droga.
Os expertos observan que estes fondos teñen un forte efecto sobre o corpo, polo que non debes abusar deles. No tratamento da inflamación do páncreas, non será posible desfacerse rapidamente da enfermidade cunha dose de choque de comprimidos. Isto só pode facer dano a si mesmo.
Por iso, recoméndase encarecidamente que acuda a un médico no primeiro signo da enfermidade e reciba consellos del, incluído tomar medicamentos.
Falando de como restaurar o páncreas coa axuda de medicamentos, hai que dicir algunhas palabras sobre como mellorar o efecto das drogas.
Nun ataque agudo, é mellor rexeitar a comida durante un día
Nun ataque agudo, o mellor é rexeitar calquera alimento durante un día e beber só auga non carbonatada. Isto axuda a aliviar a inflamación das glándulas. Nos próximos 3-5 días, cómpre tomar comida sinxela e facilmente digerible, por exemplo, fariña de avea. A súa dixestión no fondo dos comprimidos tomados pasará facilmente, sen problemas con encimas.
Despois de eliminar o ataque e decidir os medicamentos coa axuda de médicos, debes continuar a dieta. Neste momento, está prohibido o alcohol, os alimentos graxos e picantes, os fritos, as pastas de trigo duro e o pan fresco. En xeral, todos os produtos que precisan esforzos do corpo do paciente para dixerir e asimilar.
O menú debe incluír sopas de verduras lixeiras, cereais, un pouco de carne magra fervida. Nalgúns casos, pode usar leite baixo en graxa nunha pequena cantidade. Onte só se pode comer o pan, eliminando magdalenas e doces.
Xunto con tomar pastillas, os médicos prescriben paz aos pacientes. O complexo destas medidas axudará a establecer a produción de encimas e normaliza a acción do páncreas. Se se inicia a enfermidade, terá que ir ao hospital para someterse a un curso completo de tratamento e recuperación.
Debe saber que mentres toma os comprimidos non debe aumentar a dose, violando as recomendacións das instrucións. E na primeira oportunidade, o paciente debe ir ao hospital para recibir asesoramento dun especialista. O médico prescribirá medicamentos e seleccionará a dosificación ideal, o que axudará a unha rápida recuperación.
O tratamento do páncreas é un proceso laborioso e longo que require o uso de medicamentos especiais que axuden a aliviar a inflamación, aliviar a dor e outros síntomas da enfermidade. Agora consideraremos unha lista de medicamentos que se usan máis frecuentemente en tales situacións. Non obstante, hai que lembrar que todos os fármacos para o tratamento do páncreas só poden tomarse segundo o indicado polo médico. A auto-medicación pode levar a consecuencias imprevisibles.
Con unha exacerbación da pancreatite, debes chamar inmediatamente a unha ambulancia. Non ten sentido facer intentos independentes para frear a inflamación aguda, xa que isto non dará resultados positivos e dará lugar a varias complicacións, entre as que se atopan a esteatosis e a necrose.
Por iso, para evitar que se produzan consecuencias negativas, nos primeiros signos dunha exacerbación da enfermidade, é preciso chamar a un equipo de médicos. Mentres tanto, chega ao lugar, o paciente debería recibir primeiros auxilios. Consiste no seguinte:
- ten que facer unha inxección intramuscular de No-shpa (isto axudará a aliviar espasmos nos conductos do páncreas, como resultado do cal o paciente comezará a sentirse moito mellor),
- é necesario asentar ao paciente, presionándolle as pernas cara ao seu estómago e inclinar a parte dianteira do corpo un pouco cara adiante (estas accións reducirán a gravidade da dor e as molestias de náuseas),
- necesitas aplicar unha compresa fría na rexión epigástrica durante 10-15 minutos (isto tamén reducirá a dor).
No hospital, o paciente brindará toda a axuda necesaria, o que parará rapidamente a dor e aliviará a inflamación no páncreas. Para iso, úsanse máis frecuentemente medicamentos antiespasmódicos e analxésicos, así como medicamentos que reducen a secreción de enzimas dixestivas. Estes medicamentos adminístranse por vía intravenosa ou intramuscular. Paralelamente, prescríbese unha dieta contra a fame.
Lembre que unha exacerbación da pancreatite non pode producirse sen unha razón e non debe considerarse un regreso á normalidade nunha mellora temporal do benestar despois dun ataque. Se rexeita a asistencia médica profesional durante este período, isto pode dar lugar ao desenvolvemento de diversas enfermidades concomitantes que poden non manifestarse durante moito tempo, provocando gradualmente unha disfunción completa das glándulas.
Non obstante, cun tratamento puntual da exacerbación, tamén hai riscos de que se produzan. Por iso, ante unha enfermidade como a pancreatite, os pacientes precisan facer ecografía e histoloxía de cando en vez. Estas medidas diagnósticas non só poden identificar complicacións da pancreatite, senón que tamén controlarán o curso da enfermidade, de xeito que o médico poderá axustar o tratamento a tempo.
Preparativos para o tratamento de patoloxías pancreáticas crónicas
O curso crónico da pancreatite non é menos perigoso agudo, xa que pode levar a un fracaso funcional. E por este motivo, os médicos prescriben preparados enzimáticos que apoian o páncreas. Entre estes medicamentos, os máis populares son:
O tratamento con tales drogas debe realizarse durante moito tempo (polo menos 6 meses). Conten enzimas que axudan a mellorar as funcións dixestivas. Comezan a actuar inmediatamente despois de penetrar no estómago. E para evitar o agravamento da enfermidade, recoméndase tomalos durante ou despois dunha comida.
Como terapia adicional para restablecer as funcións dixestivas e normalizar a microflora intestinal tamén se prescribe:
Clasificación de fármacos para o tratamento do páncreas
Os farmacéuticos modernos ofrecen un amplo arsenal de medicamentos recomendados para o tratamento da inflamación do páncreas. Todas elas teñen as súas propias propiedades e, nun grao ou outro, axudan a restaurar a función pancreática. Non obstante, a decisión final sobre como tratar a glándula, segue sendo do médico.
Estas drogas non axudan a restaurar a glándula, pero axudan a aliviar a dor, que adoitan producirse con cancro de páncreas e pancreatite. Estas enfermidades convértense na causa do desenvolvemento de procesos inflamatorios no corpo, que supoñen unha obstrución do sistema ductal. Como resultado disto, a saída do zume pancreático é perturbada e os procesos de auto-dixestión actívanse no parénquima da glándula, o que causa dor severa. E para detelos, os médicos usan as seguintes drogas:
Se estes fármacos non axudan a aliviar a dor e melloran o estado do paciente, úsase a medicación para a dor máis poderosa: a morfina, que ten un efecto estupefaciente.
Falando de que fármacos deben tratar o páncreas, non podemos dicir sobre preparados enzimáticos. Non só fornecen a eliminación de procesos inflamatorios, senón que tamén reducen a carga no órgano enfermo, o que lle permite restaurar a súa funcionalidade rapidamente.
As preparaciones que conteñen enzimas dixestivas na súa composición xogan un papel moi importante no tratamento da pancreatite, xa que proporcionan a normalización da dixestión e regulan o metabolismo de carbohidratos, proteínas e graxas.
Estes fondos conteñen pancreatina de orixe animal, rica en lipase, amilase e protease, cuxa síntese está afectada durante o desenvolvemento da pancreatite. E se falamos de que medicamentos para mellorar o sistema dixestivo deben tomarse neste caso, entón deberían distinguirse os seguintes medicamentos:
Co desenvolvemento de procesos inflamatorios no parénquima do páncreas, os pacientes adoitan experimentar náuseas, o que moitas veces provoca a apertura de vómitos biliares. E dado que non é posible controlar o estómago durante a inflamación aguda, os médicos recomendan encarecidamente tomar medicamentos especiais que axuden a eliminar náuseas e vómitos. Neste caso, úsanse os seguintes medicamentos:
Estes medicamentos tampouco se poden atribuír a medicamentos que melloran o páncreas. Pero tamén son capaces de eliminar o síntoma característico da pancreatite exacerbada: a diarrea. Se non se detén en tempo e forma, pode levar a deshidratación e graves problemas de saúde.
Polo tanto, cando se produce diarrea, os médicos prescriben os seguintes medicamentos aos seus pacientes:
A aparición de dor aguda no abdome superior indica un aumento da presión intraductal na glándula e un aumento da produtividade do zume do páncreas. Como resultado disto, se produce unha violación do equilibrio ácido-base, comezan a activarse procesos antinaturais no estómago, que só os antiácidos poden parar. Por regra xeral, recoméndase tomalos só uns días, ata que o paciente salga dunha condición crítica.
Entre os antiácidos, os máis comúns son:
Como xa se mencionou, con exacerbación da pancreatite, o parénquima páncreas inflúe, o que provoca un estreitamento dos condutos da glándula e unha caída do zume do páncreas. E aínda que o páncreas segue sintetizando encimas dixestivas, as condicións do paciente non mellorarán. Polo tanto, en tales situacións, os médicos recorren á axuda de preparados de antienzimas que bloquean a produción de encimas dixestivas. Entre eles, a máis frecuentemente prescrita:
Coa exacerbación da pancreatite, os antiespasmódicos úsanse principalmente, xa que axudan a aliviar os espasmos nos conductos da glándula e melloran a liberación de zume pancreático. Para este propósito, úsanse os seguintes medicamentos:
Os AINE teñen varias accións á vez: normalizan a temperatura, paran a inflamación e alivian a dor. A diferenza dos medicamentos con glucocorticoides cos mesmos efectos, os fármacos non esteroides reducen varias veces o risco de intoxicación, por este motivo os médicos dan a súa preferencia a estes medicamentos. Entre eles, os máis eficaces son:
Os fármacos hormonais para o tratamento do páncreas só se usan se a función endócrina da glándula foi afectada como consecuencia de procesos inflamatorios, contra os que existe unha deficiencia de insulina (a hormona responsable da ruptura e da absorción da glicosa). Neste caso, o paciente ten un nivel elevado de azucre no sangue, o que tamén é perigoso para o seu estado de saúde.
Neste caso úsanse inxeccións especiais de insulina, que conteñen hormonas pancreáticas sintéticas. Normalmente normalizan os niveis de azucre no sangue, reducindo así o risco de crise hiperglucémica e unha ameaza para a vida do paciente. Tales medios úsanse segundo un esquema determinado, que se selecciona estrictamente individualmente.
Debe comprender que un medicamento inadecuado pode causar graves problemas de saúde. Polo tanto, en presenza de enfermidades do páncreas, todos os medicamentos deben tomarse só logo de consulta previa co seu médico.
Tratamento do páncreas con drogas: o mellor medio
As enfermidades do sistema dixestivo están hoxe estendidas. Moitos deles son invisibles para os humanos e, polo tanto, quedan sen tratamento. Non vale descoidar as enfermidades pancreáticas. Para non levar a situación a un punto crítico, cando tes que chamar a unha ambulancia e ir ao hospital, é importante pasar o diagnóstico a tempo. De feito, moitas patoloxías nunha fase temperá son detidas con éxito polas drogas.
Un dos órganos máis importantes implicados no proceso dixestivo é o páncreas. Produce encimas dixestivas especiais para a descomposición de carbohidratos, graxas e proteínas, insulina, para a supresión da glicosa e participa no metabolismo de lípidos e proteínas. Os signos de enfermidades do páncreas poden ocorrer en diferentes sistemas do corpo. Máis a miúdo este corpo padece de procesos inflamatorios e destrutivos, incluídos:
As compañías farmacéuticas ofrecen unha ampla gama de medicamentos que se utilizan activamente para tratar o páncreas. Pódense mercar en forma de comprimidos, cápsulas, inxeccións e po para a preparación de solucións. Todos eles divídense en grupos, segundo o mecanismo de acción:
A elección da mellor opción de tratamento sempre queda co médico. Toma unha decisión baseándose no panorama xeral da enfermidade. O tratamento médico do páncreas realízase só despois de pasar probas e facer un diagnóstico preciso. En pancreatite crónica, antiespasmódicos, medicamentos fermentados, prescríbense antiácidos. As enfermidades complicadas como o cancro, os quistes, a pancreatite aguda son tratadas só nun hospital. O éxito da terapia depende en gran medida do paciente. Debe cumprir todas as recomendacións e axustar o seu estilo de vida.
A secreción excesiva de zume gástrico pode danar a mucosa gástrica, causar úlceras pépticas, esofagite de refluxo, gastrite. Os medicamentos antisecretores inhiben a produción de ácido clorhídrico polas células parietales do estómago. Dependendo da composición, a velocidade da exposición, o número de efectos secundarios, as drogas deste grupo divídense en varias xeracións:
- primeira xeración: Losek, Omez, Gastrozole, Cimetidina, Omeprazol,
- segunda xeración: Nizatidine, Ranitidine,
- a terceira xeración: Famotidina, Esomeprazol, Pantoprazol.
O esomeprazol considérase o prodróxeno de última xeración e úsase a miúdo no tratamento da pancreatite. Do mesmo xeito que outros medicamentos antisecretores, afecta á produción de ácido clorhídrico. O efecto terapéutico maniféstase unha hora despois da administración oral de 20-40 mg do medicamento e dura ata 24 horas. A droga non ten contraindicacións, excepto as restricións á idade de ata 12 anos. Mentres toma os comprimidos, os efectos secundarios son insignificantes, raramente poden ocorrer:
- diarrea ou estreñimiento
- diminución do nivel de hemoglobina
- dor de cabeza
- aumento da formación de gas nos intestinos,
- náuseas
- coceira, erupción cutánea, urticaria e outras reaccións alérxicas.
Os antiespasmódicos non axudan no tratamento da enfermidade pancreática subxacente, pero melloran significativamente o benestar do paciente. Os medicamentos para a dor alivian o espasmo dos músculos lisos, o esfínter de Oddi e o conduto biliar, eliminando a dor. Os antiespasmódicos máis populares son No-shpa e Papaverine. Se a dor é grave, use medicamentos mixtos, como:
O tratamento do páncreas é un proceso laborioso e longo que require o uso de medicamentos especiais que axuden a aliviar a inflamación, aliviar a dor e outros síntomas da enfermidade. Agora consideraremos unha lista de medicamentos que se usan máis frecuentemente en tales situacións. Non obstante, hai que lembrar que todos os fármacos para o tratamento do páncreas só poden tomarse segundo o indicado polo médico. A auto-medicación pode levar a consecuencias imprevisibles.
Con unha exacerbación da pancreatite, debes chamar inmediatamente a unha ambulancia. Non ten sentido facer intentos independentes para frear a inflamación aguda, xa que isto non dará resultados positivos e dará lugar a varias complicacións, entre as que se atopan a esteatosis e a necrose.
Por iso, para evitar que se produzan consecuencias negativas, nos primeiros signos dunha exacerbación da enfermidade, é preciso chamar a un equipo de médicos. Mentres tanto, chega ao lugar, o paciente debería recibir primeiros auxilios. Consiste no seguinte:
- ten que facer unha inxección intramuscular de No-shpa (isto axudará a aliviar espasmos nos conductos do páncreas, como resultado do cal o paciente comezará a sentirse moito mellor),
- é necesario asentar ao paciente, presionándolle as pernas cara ao seu estómago e inclinar un pouco cara a dianteira do corpo (estas accións reducirán a gravidade da dor e os golpes de náuseas),
- necesitas aplicar unha compresa fría na rexión epigástrica durante 10-15 minutos (isto tamén reducirá a dor).
No hospital, o paciente brindará toda a axuda necesaria, o que parará rapidamente a dor e aliviará a inflamación no páncreas. Para iso, úsanse máis frecuentemente medicamentos antiespasmódicos e analxésicos, así como medicamentos que reducen a secreción de enzimas dixestivas. Estes medicamentos adminístranse por vía intravenosa ou intramuscular. Paralelamente, prescríbese unha dieta contra a fame.
Lembre que unha exacerbación da pancreatite non pode producirse sen unha razón e non debe considerarse un regreso á normalidade nunha mellora temporal do benestar despois dun ataque. Se rexeita a asistencia médica profesional durante este período, isto pode dar lugar ao desenvolvemento de diversas enfermidades concomitantes que poden non manifestarse durante moito tempo, provocando gradualmente unha disfunción completa das glándulas.
Non obstante, cun tratamento puntual da exacerbación, tamén hai riscos de que se produzan. Por iso, ante unha enfermidade como a pancreatite, os pacientes precisan facer ecografía e histoloxía de cando en vez. Estas medidas diagnósticas non só poden identificar complicacións da pancreatite, senón que tamén controlarán o curso da enfermidade, de xeito que o médico poderá axustar o tratamento a tempo.
Que é a pancreatite?
A pancreatite é un proceso inflamatorio e destrutivo agudo ou crónico no tecido pancreático, caracterizado polos fenómenos de autólise (auto-dixestión) e o desenvolvemento de procesos distróficos.
A pancreatite debe dividirse nun proceso agudo (que se produciu por primeira vez, a falta dun historial de fenómenos anteriormente similares) e crónico (actual durante moito tempo durante a vida). A pancreatite aguda tamén é importante distinguir da exacerbación das crónicas, xa que os enfoques do tratamento neste caso non son os mesmos. Neste sentido, distínguense as etapas da enfermidade: exacerbación, remisión e recaída de exacerbación ou remisión inestable.
Ademais, segundo os motivos, distínguense as formas primarias (normalmente de orixe alcohólica) e secundarias (trastornos no funcionamento do sistema hepatobiliario).
Como tratar a pancreatite pancreática: o uso de fármacos de diferentes grupos farmacolóxicos
A pancreatite é unha enfermidade polisintomática e caracterízase por un funcionamento deteriorado non só do páncreas, senón tamén doutros órganos e sistemas. En particular, coa pancreatite, trastornos funcionais ocorren no traballo do fígado e a vesícula biliar, o tracto biliar, o sistema cardiovascular, o traballo do estómago e dos intestinos distórbase e adoitan producirse complicacións nos sistemas respiratorio e urinario. É por iso que polo momento, as comunidades cirúrxicas dos países desenvolvidos recomendaron enfoques integrados para o tratamento de enfermidades inflamatorias do páncreas. Isto significa que non se poden prescribir un ou dous fármacos; a terapia etiotrópica, patoxenética e sintomática é obrigatoria.
Grupos farmacolóxicos de drogas que tratan a pancreatite:
- Drogas de desintoxicación.
- Analxésicos e algúns medicamentos antiinflamatorios non esteroides (só en forma crónica non complicada de pancreatite.
- Antiespasmódicos miotrópicos.
- Derivados da somatostatina e directamente da somatostatina.
- Medicamentos encimáticos.
- Terapia antibiótica.
- Medicamentos antisecretores.
- Medicamentos carminativos.
- Inhibidores da fibrinólise
- Colagogo e preparados de bilis.
- Preparativos de vitaminas A, B, D, E e K.
Como se pode ver do anterior, un enfoque integrado é o uso dun ou dous fármacos de varios grupos farmacolóxicos, que afecta favorablemente o tratamento da pancreatite e contribúe a previr complicacións.
Medicamentos contra a pancreatite: medicamentos para a desintoxicación
Debido a que con pancreatite hai unha violación da homeostase do corpo e aparece unha síndrome de embriaguez pronunciada, é recomendable usar desintoxicantes. Entre eles pódense destacar fármacos como Dextran 40 e solucións cristalinas. Por regra xeral, utilízanse simultaneamente dextrano e solución coloidal e indícase a cancelación de cristalino en caso de normalización de parámetros de electrolitos de auga.
- Dextran 40 - refírese a preparacións de plasma sanguíneo e úsase como un desintoxicante. Ao filtralo nos glomérulos, promove a activación da diurese e a eliminación acelerada de produtos metabólicos tóxicos do corpo.
A dosificación do medicamento está fixada polo médico que asiste, polo que o número necesario de infusións de infusión e o seu volume depende de indicadores como a presión arterial, a presenza de febre, a taquicardia, indicadores de análises de sangue xerais e bioquímicas. En dose estándar - aproximadamente 1000 ml de dextrano durante 1-1,5 horas.
- As solucións cristalinas son outro medicamento de desintoxicación para a pancreatite aguda, así como para a exacerbación crónica. Entre eles, a solución isotónica máis empregada e a solución de dextrosa ao 5%.
O seu volume e o número de infusións tamén o determina o cirurxián ou o reanimador. Son administrados por chorro ou chorro intravenoso.
Tamén, entre os fármacos de desintoxicación para pancreatite, pódense distinguir "Hemodez", "Neocompensan", "Polydez", "Reoglyuman". Todos eles teñen as propiedades de unirse ás toxinas, neutralizar estes produtos tóxicos e contribuír á súa eliminación acelerada do corpo. Entre eles, Hemodez úsase en menor medida debido a unha ampla gama de limitacións e efectos secundarios; úsanse máis frecuentemente Polydez e Neocompensan alemán.
Como tratar a pancreatite - fármacos analxésicos: tipos e doses de drogas
Os analxésicos están necesariamente indicados para a dor grave, o que leva non só a un benestar prexudicado do paciente, senón tamén a un aumento das reaccións patolóxicas no propio páncreas.
Que tipo de medicamentos se deben tomar para a exacerbación coa pancreatite pancreática? Os máis comúns son: "Paracetamol", "Ketorolac" e "Dexalgin".
- Paracetamol - segundo a OMS, o seu uso débese a fortes efectos analxésicos e antiinflamatorios. Non obstante, pódese usar só nos casos en que non existe unha alteración da función hepática, xa que ten reaccións adversas hepatotóxicas, raras con pancreatite (o 90% dos cambios inflamatorios no páncreas están asociados ao abuso de alcol e o seu efecto adicional sobre o tecido hepático).
Tórmase oralmente por 1 comprimido (500 mg) dúas veces ao día, a dose estándar, que é axustada polo médico asistente.
- O Ketorolac, un derivado do ácido etanoico (AINE), é outro medicamento para a pancreatite pancreática. Ten un poderoso efecto analxésico, elimina a inflamación, a síndrome febril e alivia o inchazo da glándula. Pódese usar só en ausencia de trastornos hepáticos-renales graves e procesos erosivos-ulcerativos no estómago e no duodeno. O fármaco promove o desenvolvemento de hemorraxias por úlceras, polo que o seu uso está limitado con alto risco de complicacións de gastrite e gastroduodenite, especialmente nun contexto de historia ulcerativa.
Ketorolac adminístrase intramuscularmente nunha dose de 30 mg cada 7 horas. A súa dose e tempo de uso pódense axustar en función da condición da persoa.
- Dexalgin - un derivado do ácido metilacético (AINE), cuxa substancia activa é o dexketoprofeno - é unha cura para a pancreatite crónica. Inhibe a ciclooxixenase tanto de tipo I como de tipo II, o que leva a unha diminución da temperatura, dor e signos de edema. A súa vantaxe é unha acción rápida - despois de 20 minutos e unha longa duración - máis de 5 horas.
As contraindicacións son exacerbacións da úlcera gástrica e duodenal, hemorraxia gastroduodenal e trastornos hepáticos-renais graves.
Nota! Un análogo de "Dexalgin" é "Flamadex"; segundo as instrucións da droga, o uso durante o embarazo está contraindicado.
A dose intravenosa ou intramuscular do mesmo a unha dose de 50 mg cada 10-11 horas é unha dose estándar. Para un uso racional, a dose e frecuencia de administración poden ser axustadas polos médicos dos departamentos de cirurxía e reanimación.
Tratamento do páncreas con medicamentos para enfermidades agudas e crónicas.
Analxésicos no tratamento da pancreatite aguda e crónica
Como se pode tratar a dor con pancreatite pancreática? Ademais dos fármacos non estupefacientes, pódense prescribir analxésicos opioides: pode ser un exemplo o tramadol.
O "tramadol" pode prescribirse só nos casos de falta de eficacia dos AINE presentados anteriormente e só por un curto período de tempo en conexión coa dependencia de drogas. Ademais, se a dor non se detén, pódense prescribir opioides moi fortes, como a morfina.
A elección do opioide é determinada polo médico e debe tomarse baixo a supervisión do persoal médico.
A dose estándar e frecuencia de administración para "Tramadol" é de 0,05 g 2 veces ao día por boca, lavadas con auga fervida. Non se pode usar para intoxicación por alcohol aguda, no primeiro trimestre do embarazo, nin en presenza de insuficiencia hepática e renal.
Que medicamentos tratan a pancreatite: antiespasmódicos miotrópicos
Os antiespasmódicos miotrópicos son os medicamentos máis comunmente prescritos para a pancreatite aguda e crónica. Os representantes máis destacados deste grupo son 3 fármacos: Sparex, Ditsetel e Drotaverin Os antiespasmódicos son medicamentos comúns non só para a pancreatite, senón tamén para a colecistite, así como para algunhas outras enfermidades dos órganos abdominais.
- "Sparex" é un antiespasmódico bastante novo, cuxo principal ingrediente activo é a mebeverina. Con pancreatite, este antiespasmódico actúa sobre o tecido muscular liso do intestino, eliminando así o espasmo e non ten un efecto patolóxico sobre a peristalsis.
Aplícase dentro, líquido cunha cantidade normal de líquido, 1 cápsula (0,2 g) 2 veces ao día. Hai que ter en conta que se toma media hora antes da comida, normalmente antes do almorzo e a cea.
- "Dicetel" - a principal sustancia activa é o bromuro de pinaverio, tamén ten un efecto antiespasmódico. Alivia o espasmo de células musculares lisas en todos os órganos da cavidade abdominal e tamén inhibe a produción de ácido clorhídrico e aumenta a motilidade do estómago.
Tamén se usa por vía oral, lavado con auga a 50 mg 3 veces ao día. Non se recomenda beber Dietetel inmediatamente antes de durmir.
- A drotaverina, ou No-Shpa, é outro medicamento en caso de exacerbación. Ademais de aliviar o espasmo e relaxar os músculos lisos, a drotaverina dilata os vasos sanguíneos e mellora a perfusión pancreática.
Tómase intramuscular / intravenosamente en 3 ml dunha solución do 2%, se estamos a falar de No-shpe, e tamén dentro, 1 comprimido 3 veces ao día. Contraindicada en presenza de insuficiencia hepática e insuficiencia renal grave, así como nenos menores de 5 anos.
Que outros medicamentos se deben tomar con pancreatite?
Ademais dos anteriores, os derivados da somatostatina son fármacos bastante novos, polo que deberían distinguirse dous fármacos máis eficaces para a pancreatite: "Octreotide" e "Lanreotide".
- "Octreotide" - atópase na maioría das veces na práctica clínica e ten un efecto similar á somatostatina, pero actúa varias veces máis. O fármaco elimina por completo a secreción de insulina, glucagón e gastrina, o que permite que o páncreas funcione de forma autónoma e prevé procesos de autólise. Ademais, Octreotide é un excelente medicamento para a prevención de complicacións da pancreatite, especialmente no período postoperatorio: reduce os riscos de desenvolver abscesos, pseudocistas e fístulas pancreáticas. O seu único inconveniente é o seu uso en nenos - está contraindicado ata os 18 anos, aínda que nalgunhas clínicas pódese empregar en vista da súa gran eficacia.
En caso de pancreatitis aguda, 100 mcg 3 veces ao día deben administrarse subcutaneamente. O curso do tratamento é de 4-5 días. Baixo a supervisión dun médico, pódese aumentar a dose, con todo, neste caso, o medicamento adminístrase por vía intravenosa.
- O lanreotido é un análogo da somatostatina que se usa como un medicamento para tratar a pancreatite. A súa acción baséase no mesmo mecanismo que Octreotide, con todo, o período de lactación e o embarazo son contra-indicacións.
Úsase subcutáneamente ou intravenosamente e de forma estricta de acordo coas instrucións, a miúdo pode ser necesario un médico moi cualificado. A dose estándar é de 15-30 mg e a frecuencia de administración é de 1 vez en 14 días.
Preparados enzimáticos: medicamentos para o tratamento da colecistite e da pancreatite.
O máis famoso deste grupo é Pancreatin. Úsase para a pancreatite crónica, así como para a hipofunción do páncreas debido a procesos distróficos nel e ao curso subagudo da pancreatite.
- A preparación en si é un "concentrado" de encimas pancreáticas como enzimas lipasa, amilase e proteolíticas.
IMPORTANTE Non se pode tomar "pancreatina" con exacerbación da pancreatite crónica e con forma aguda de pancreatite! Isto débese á activación de procesos autolíticos e necrobióticos durante a súa administración.
En caso de curso subagudo e crónico, a pancreatina tómase con comidas (sen mastigar), 1 comprimido en cada comida. O médico pode cambiar a dose segundo os parámetros bioquímicos.
Terapia antibacteriana para a pancreatite aguda: que drogas deben beber e as súas doses
O uso de antibióticos en agudos e exacerbación da inflamación crónica está asociado principalmente coa prevención de complicacións infecciosas, como un absceso do páncreas, fístulas e quistes, celulite retroperitoneal e o desenvolvemento de pancreatite purulenta cunha posible transición ao sistema hepatobiliario. Non obstante, segundo estudos realizados en 2013, resultou que na primeira fase da pancreatite destructiva aguda, o uso de antibióticos é pouco práctico nos casos en que non existen trastornos hepáticos graves e paresis do tracto gastrointestinal. No resto, os antibióticos están indicados tanto para terapia profiláctica como etiotrópica.
Do médico de atención só pode seleccionar a dose de calquera antibiótico e a frecuencia da súa administración e está prohibido o seu uso independente.
Como tratar a pancreatite en caso de infección e que medicamentos hai? Entre os moitos grupos de antibióticos, en caso de pancreatite é necesario distinguir 3 antibióticos de diferentes grupos: Metronidazol, Ofloxacin e Azitromicina.
- O metronidazol ten moitas accións farmacolóxicas, as principais son antibacterianas e anti-alcol. Pertence ao grupo dos nitrofuranos. Con moita precaución, a droga úsase no 2º e 3º trimestre do embarazo debido ao paso pola barreira placentaria, no 1º trimestre está completamente contraindicada. Tamén hai unha limitación con enfermidades hepáticas concomitantes.
Tómase por vía oral, líquese con unha cantidade suficiente de 1500 mg por día. A duración é de 5 a 10 días. As doses pódense dividir en 3 doses de 500 mg de metronidazol.
- "Ofloxacin" - un medicamento do grupo das fluoroquinolonas, ten un amplo espectro de acción sobre a flora microbiana e cobre a maioría dos tipos de bacterias. Contraindicado en todos os trimestres do embarazo e durante a lactación.
En pancreatite leve, as doses estándar son de 800 mg por día en 2 doses divididas. A duración desta terapia é duns 10 días.
- A "azitromicina" é un macrólido de amplo espectro que inhibe o crecemento e a reprodución de microorganismos (efecto bacteriostático) e, en grandes doses, pode ter un efecto bactericida.
O réxime de tratamento das formas hiperfermentativas de pancreatite leve é o seguinte: no 1º día, ao paciente prescríbense 500 mg, no 2º - 5º - 250 mg.
En caso de agravamento da afección, a dose de "azitromicina" pode chegar a 1-2 g / día.
Medicamentos antisecretores no tratamento da pancreatite
Un enfoque integrado tamén implica o nomeamento de medicamentos antisecretores. Distínguense tres grupos máis comúns: inhibidores da bomba de protóns (Omeprazol), inhibidores do receptor da histamina H2 (Famotidina) e anticolinérxicos (sulfato de atropina). Estes fármacos son parte integrante do tratamento da pancreatite, xa que inhiben a función secretora do estómago e úsanse xunto co sondeo nasogástrico e a evacuación do contido do estómago.
Toda a esencia do uso de medicamentos antisecretores baséase nunha diminución da carga funcional do páncreas, xa que a produción de zume gástrico durante o seu paso polo duodeno 12 leva á activación da función pancreática exocrina e agrava o curso da pancreatite.
- O omeprazol ten un efecto inhibidor sobre as células parietales do estómago, o que conduce a un bloqueo total da síntese de ácido clorhídrico. Usado con precaución en mulleres embarazadas e nenos.
Úsase 1 vez ao día en 1 cápsula nunha dose de 0,02 g durante todo o tratamento da pancreatite.
- A "famotidina" tamén elimina a secreción de ácido clorhídrico bloqueando os receptores de histamina H2, actúa dentro dun día despois dunha única aplicación.
Úsase 2 veces ao día durante 0,02 g. A duración da terapia é igual á duración do tratamento da pancreatite.
- O "sulfato de atropina" úsase con fins similares e adminístrase subcutaneamente en 1 ml 2 veces ao día.
Inhibidores da fibrinolise: fármacos que tratan a pancreatite
Este grupo farmacolóxico ten unha serie de representantes, dos que o máis efectivo é o recomendado por "Contrical". Ademais da inhibición da fibrinólise, esta droga ten un efecto antiproteolítico, é dicir, bloquea a síntese de proteínas no páncreas. Isto leva a que os procesos autolíticos e a "auto-dixestión" das paradas do tecido pancreático comezan os procesos rexenerativos. Así, Contrical inhibe a acción da tripsina, quimotripsina, calicreina e plasmina.
- "Contrical" está contraindicado no período de lactación, así como en mulleres embarazadas no primeiro trimestre. Pode usarse tanto na agudización como na exacerbación da pancreatite crónica e para evitar o desenvolvemento de pancreatite postoperatoria en caso de intervencións cirúrxicas no páncreas e órganos abdominais (colecistectomía, resección gástrica, papilfosfintetrotomía).
Úsase parenteralmente (intravenosamente) para 250.000 unidades de antitripsina, moi lentamente, e despois móstranse lentamente 250.000 inxeccións lentamente durante un período de 24 horas. Para previr a pancreatite postoperatoria, inxectan por vía intravenosa 200.000 unidades de antitripsina durante 24 horas.
Que outras drogas se poden prescribir para agravar a pancreatite crónica?
Ademais do tratamento básico presentado anteriormente, convén lembrar o tratamento sintomático e a eliminación daqueles síntomas que se producen durante a exacerbación da pancreatite ou na pancreatite aguda. Isto debe incluír tres grupos principais de medicamentos auxiliares:
- Colagogo e preparados de bilis.
- Preparativos de vitaminas A, B, D, E e K.
Medicamentos carminativos
Os medicamentos carminativos son medicamentos que se usan para trastornos gastrointestinais funcionais asociados a unha formación excesiva de gas nos intestinos e inchazo. Estes trastornos intestinais están sempre presentes con pancreatite e contribúen á aparición dun aumento da presión no duodeno 12, con alteración do funcionamento do esfínter de Oddi. Entre eles, úsanse máis frecuentemente Simethicon e Espumisan.
"Dimethicone" elimina a flatulencia e impide o desenvolvemento de trastornos aerófagos. Utilízase 1 comprimido 2 veces ao día despois das comidas m antes de durmir, a duración do seu uso é determinada polo médico que asiste, pero non supera o prazo para os síntomas de flatulencia.
A simeticona reduce a tensión superficial no límite de fase entre o contido líquido do tracto gastrointestinal e as burbullas de gas, é dicir, destrúe estas burbullas de gas. A nenos e adultos prescríbense oralmente 40-125 mg despois das comidas e á hora de durmir.
Colagogo e preparados de bilis
Preparación de coláxogo e bilis - usada para aumentar a secreción da bilis polos hepatocitos. Os máis famosos son Allohol e Nicodin. Os extractos biliares actúan como emulsionantes, reducindo a tensión superficial e esmagando pingas de graxa en partículas minúsculas. Dado que as vitaminas solubles en graxa (A, D, E e K) só se absorben xunto coas graxas, a bilis é necesaria para a súa absorción e prevención da deficiencia de vitaminas. Con pancreatite, prodúcese edema do páncreas, o que leva a compresión dos conductos hepáticos ou biliares comúns. Á súa vez, isto vén acompañado dunha diminución da cantidade de bilis no duodeno. É neste caso cando se usan preparados biliares e medicamentos coleréticos xunto con antiespasmódicos.
Os efectos secundarios dos fármacos coleréticos prodúcense ao tomar grandes doses: a diarrea desenvólvese e a función hepática está afectada. Ademais, a bile aumenta a sensibilidade da mucosa gastrointestinal ao ácido clorhídrico, o que pode levar a ulceración (para iso úsanse medicamentos antisecretores, ver máis arriba).
- "Allohol" úsase 2 comprimidos 3 veces ao día despois das comidas. O curso deste tratamento é de aproximadamente 1 mes, e despois debe repetirse a mesma terapia despois de 3 meses.
- "Nicodina", ou "hidroximetilnicotinamida" - úsase oralmente a 500 mg (1 comprimido) 3 veces ao día antes das comidas. O tratamento do curso é de 2,5 semanas.
Tamén pode usar drogas para mellorar a excreción da bile, como "sulfato de magnesio". Irrita a membrana mucosa do duodeno 12, o que aumenta a secreción de colecistokinina, o que contribúe á contracción da vesícula biliar e á relaxación do esfínter de Oddi. Isto leva á eliminación da hipertensión intraductal e á mellora do fluxo de secreción pancreática ao longo do conducto Wirsung.
O "sulfato de magnesio" prodúcese en forma de po e úsase como solución do 20-25% de 1 cucharada 3 veces ao día 15 minutos antes das comidas.
Preparados de vitamina A, B, D, E e K
Os preparativos das vitaminas A, B, D, E e K para a pancreatite úsanse nos casos en que non é posible restaurar a descomposición de vitaminas solubles en graxa prescribindo extractos biliares. Neste caso, é necesario corrixir a deficiencia de vitaminas prescribindo vitaminas de fóra mediante administración oral ou intravenosa.
A vitamina K prescríbese a unha dose de 10 mg por día, ademais, a vitamina A prescríbese a unha dose de 25.000 unidades internacionais por día + a vitamina D a unha dose de 2000 unidades internacionais ao día, e tamén é necesario introducir a vitamina E nunha dose de 10 mg / día. A vitamina D adóitase tomar por vía oral, mentres que as vitaminas E e A poden administrarse intramuscularmente. As vitaminas do grupo B prescríbense necesariamente para a xénese do alcol da pancreatite aguda e crónica.
Os mellores fármacos para a pancreatite aguda e crónica: réxime de tratamento
Así, o esquema para o mellor tratamento da pancreatite en fase aguda e a pancreatite aguda, así como crónica, é o seguinte:
- inhibidores de encimas proteolíticas (Kontrikal),
- infusión intravenosa de varias solucións para a rehidratación e o mantemento do equilibrio de electrólitos (loita contra a intoxicación), plasma xeado fresco, nutrición parenteral e lavado peritoneal con evacuación nasogástrica do contido do estómago,
- Anticolinérxicos M (Atropina), que inhiben a secreción de todas as glándulas exocrinas, incluído o páncreas,
- Bloqueadores de H2 (Famotidine, Ranitidine) - reducen a secreción da glándula,
- Analxésicos opioides e non opioides (Promedol, Ketorolac) - eliminar a dor,
- antibióticos (Metronidazol, Azitromyci, Ofloxacin) - prevén a infección de tecidos danados,
antiespasmódicos miotrópicos (Drotaverinum) - eliminación do espasmo muscular liso.
- análogos da somatostatina (Octreotide) - supresión do funcionamento da glándula e repouso.
En casos graves, cando é imposible eliminar o proceso inflamatorio no páncreas, así como cando outros réximes de tratamento para a pancreatite aguda e crónica son ineficaces, prescríbense glucocorticoides (Prednisolona, Metilprednisolona): suprimen rapidamente a inflamación no tecido pancreático, eliminan o inchazo e evitan a aparición dunha enfermidade de choque.