Diabetes non compensados: que é?

A diabetes mellitus descompensada é unha afección pola que non é posible normalizar o contido de glicosa no corpo, ou non é suficiente a súa corrección con medicamentos.

Como resultado, a falta do efecto terapéutico requirido, con diabetes descompensado, maniféstanse complicacións no funcionamento de todos os órganos e sistemas internos. E esta situación require atención médica inmediata para poder revisar o réxime de tratamento xa prescrito.

Na práctica médica distínguense dous tipos de doenzas doce. O primeiro tipo na gran maioría dos casos ocorre en pacientes novos e o segundo tipo de patoloxía en persoas maiores de 30 anos.

Con un curso prolongado de patoloxía crónica ou incumprimento da medicación, poden producirse complicacións. Indican o desenvolvemento da etapa de descompensación da enfermidade, cando o azucre no sangue non está no nivel requirido.

Debe considerar cando se desenvolva a diabetes tipo 2 descompensada, que síntomas indican o seu desenvolvemento? De que se fala de cetoacidosis e que complicacións desenvolven os diabéticos?

Patoloxía na etapa de descompensación

A diabetes na fase de descompensación avalíase mediante ensaios de laboratorio. O curso grave da diabetes tipo 2 está indicado por varios indicadores.

Por exemplo, se un paciente ten un contido de azucre no sangue de máis de 14 unidades no estómago baleiro, ou a glicosa libera máis de 50 gramos ao día. E tamén, se hai cetoacidosis.

A diabetes mellitus descompensada, independentemente do seu tipo, pode levar a complicacións bastante graves - coma coma diabético.

Un papel importante no desenvolvemento dunha doce enfermidade xoga a predisposición xenética, a idade do paciente, a dieta pouco saudable, o exceso de peso, as enfermidades pancreáticas e as situacións de estrés constantes.

A diabetes descompensada pode derivar das seguintes causas:

Falta de seguir a dieta recomendada.
Dose incorrecto da hormona.
Violación do réxime de tratamento prescrito.

Cada paciente con diabetes debe controlar diariamente o azucre no sangue non só despois de comer, senón tamén cun estómago baleiro. Isto axudará a un dispositivo especial chamado glucómetro.

Descompensación de diabetes e complicacións

Como se mencionou anteriormente, a descompensación da diabetes mellitus pode ser o resultado dunha funcionalidade deteriorada de moitos órganos e sistemas internos. As complicacións pódense dividir condicionalmente en dúas formas: a forma aguda (cetoacidosis, hiperglicemia, etc.) e a forma crónica (pé diabético, insuficiencia cardíaca, gangrena na diabetes mellitus).

Con descompensación da diabetes pódese producir coma diabético. Se non prestas asistencia puntual ao paciente, non consultes a un médico, o único resultado desta situación será a morte.

A diabetes mellitus descompensada pode levar ás seguintes complicacións:

Problemas con ósos e articulacións. Debido a que no corpo dun diabético, os procesos metabólicos son perturbados, a circulación sanguínea, os ósos fanse especialmente fráxiles e as articulacións están completamente deformadas.
Enfermidades da pel e mucosas. Dado que a circulación completa do sangue se perturba no corpo do paciente, este proceso leva á súa vez cambios atróficos. As principais manifestacións son a formación de úlceras, a aparición de dermatosis, úlceras tróficas poden desenvolverse nas pernas.
Interrupción do tracto dixestivo. A estomatite, a xingivite e outras patoloxías desenvólvense na boca. Obsérvanse trastornos do traballo do tracto gastrointestinal. Se o paciente tamén ten cetoacidosis, pode producirse unha diátese, que pode ser complicada por hemorraxia estomacal ou intestinal.
Discapacidade visual.
Diminución da funcionalidade do sistema nervioso central. Neste caso, o primeiro signo é un cambio na natureza do diabético. O paciente vólvese extremadamente irritable, a síndrome depresiva de temperamento curto maniféstase, obsérvanse problemas de memoria.

Hai que dicir que a diabetes mellitus tipo 1 en fase de descompensación é ás veces detectada pola ausencia dunha reacción ás inxeccións hormonais.

Tal paciente comeza a manifestar un cadro clínico pronunciado - sede constante, unha forte diminución do peso corporal.

Réxime de terapia do paciente

A terapia para diabéticos neste caso debería ser completa. Implica a administración estricta de medicamentos, é necesario seguir unha dieta baixa en carbohidratos para diabéticos, limitar a actividade física e supervisar constantemente os niveis de azucre no sangue.

Se se desenvolven complicacións agudas (cetoacidosis, coma hiperglicémica, etc.), é necesario tratar o paciente exclusivamente nun hospital. Cando se produce unha hipoglucemia, o paciente recibe unha bebida doce ou azucre granulado. É imprescindible controlar a cantidade de hidratos de carbono que veñen cos alimentos.

Nun caso grave, chámase unha ambulancia. Despois da súa chegada, o paciente pode requirir a introdución de solución Glucagon. Se se produce un coma, entón úsanse medicamentos a base de hormonas, realízase un tratamento en infusión.

Ante unha situación na que o paciente desenvolveu retinopatía, recoméndanse medicamentos que axudan a mellorar a circulación sanguínea. Nunha versión máis severa, prescríbese tratamento con láser ou métodos máis radicais de terapia.

En conclusión, débese dicir que a compensación pola enfermidade do azucre é necesaria para o funcionamento normal de todos os órganos e sistemas internos do corpo humano. Xa que a etapa de descompensación é unha ameaza directa para a vida do paciente.

Que opinas disto? Que medidas preventivas adopta para eliminar as complicacións e consecuencias negativas da diabetes?

Razóns para o desenvolvemento da patoloxía

Moita xente escoitou falar sobre a diabetes mellitus descompensada, o que as unidades poden formular. Se cres os libros de texto sobre anatomía, entón esta é unha condición na que non se pode axustar o nivel de glicosa no sangue.

Simplificando, a diabetes en fase de descompensación é unha patoloxía na que a insulina ou as pílulas non funcionan para normalizar os niveis de azucre. Por que se desenvolve a patoloxía? Por regra xeral, a descompensación da diabetes desenvólvese como consecuencia dunha alimentación excesiva. Se unha persoa consume demasiados hidratos de carbono complexos, a insulina e outras drogas xa non son capaces de estabilizar os niveis de glicosa.

Tamén pode desenvolverse diabete descompensado debido a:

Tácticas de tratamento incorrectas. Por exemplo, se a unha persoa se lle prescribían dosagens demasiado baixos de certos medicamentos, non se pode evitar o desenvolvemento de descompensación. Ademais, a patoloxía pode progresar debido á interrupción da terapia farmacéutica.
O uso de suplementos dietéticos. Os suplementos poden actuar só con fins auxiliares. As substancias na súa composición só afectan indirectamente o nivel de glicosa no sangue. Para estabilizar o azucre, só se deben usar medicamentos.
O uso de medicina tradicional en vez de drogas.
A presenza de enfermidades infecciosas agudas. A diabetes mellitus descompensada pode ser o resultado de certas enfermidades que se acompañan dunha diminución da inmunidade e deshidratación do corpo.

Paga a pena notar que a descompensación da diabetes pode desenvolverse incluso como consecuencia dunha tensión excesiva psicolóxica ou estrés constante.

Síntomas da diabetes descompensada

Como se determina a diabetes tipo 2 ou descompensada? Identificar a enfermidade é bastante sinxelo. En case o 90% dos casos, o paciente ten sede.

Vai acompañado de boca seca. O paciente pode beber ata 2-3 litros de auga, pero a sede non diminúe. Co paso do tempo, este signo clínico pode aumentar ou viceversa - para eliminarse.

Tamén, con diabetes en fase de descompensación, aparecen os seguintes síntomas:

Micción profusa. As urxencias necesarias tamén teñen cabida. Hai casos que dentro dunha hora o paciente ten máis de 2-3 ganas de orinar. Normalmente, este síntoma ocorre debido ao aumento da inxestión de líquidos.
Entorpecemento ou adormecemento dos dedos dos dedos. Isto débese a que coa descompensación da diabetes veñen afectados pequenos barcos.
Coceira severa da pel. Cun aumento da glicosa no sangue, aumenta.

Cun forte aumento do azucre no sangue, a gravidade destas manifestacións clínicas é moi alta. Pero coa diabetes mellitus tipo 2 en fase de descompensación, os síntomas anteriores son menos pronunciados.

Ademais, hai casos en que na fase de descompensación non existen ningún síntoma de diabetes mellitus.

É por iso que a patoloxía adoita detectarse demasiado tarde.

Métodos para o diagnóstico da patoloxía

Como detectar a descompensación da diabetes? Identifica esta patoloxía empregando certos procedementos. Hai 3 criterios principais para a descompensación: o nivel de azucre na urina, o nivel de glicosa no sangue nun estómago baleiro e despois de comer, unha hemoglobina glicada.

Tamén debe prestar especial atención ao nivel de triglicéridos, presión arterial, colesterol no sangue, índice de masa corporal (abreviado como IMC).

A etapa descompensada da diabetes caracterízase por estes indicadores:

Niveis de azucre no sangue en xaxún superior a 7,8 mmol / L
Indicadores de glicosa no sangue despois de comer máis de 10 mmol l.
Os niveis de azucre na urina superan o 0,5%.
A hemoglobina glicosilada supera o 7,5%. Por outra banda, a norma deste indicador é do 6%.
O colesterol total tamén é elevado. Por regra xeral, supera os 6,5-6,6 mmol l.
O nivel de triglicéridos aumenta significativamente - é de 2,2 mmol l.
A presión arterial no 100% dos casos aumenta drasticamente. Como vostede sabe, a norma deste indicador é de 120 80 mm Hg. Se un paciente ten diabetes tipo 1 ou tipo 2 en fase de descompensación, o indicador de presión arterial é 160 95 mm Hg.
O IMC tamén está a aumentar. Normalmente, con descompensación, o paciente desenvolve obesidade.

Podes controlar os indicadores máis importantes na casa. Para iso, basta con ter un glucómetro. Con ela, podes controlar regularmente os niveis de azucre no sangue. Recoméndase medir este indicador nun estómago baleiro e despois de 1,5-2 horas despois de comer.

Tamén é posible detectar o nivel de azucre e acetona na orina na casa. Para iso, use tiras de proba especializadas. Pódense mercar en calquera farmacia sen receita médica.

Tratamento e complicacións da diabetes descompensada

Non existe un xeito específico de tratar a patoloxía, xa que se desenvolve como consecuencia do incumprimento de certas normas e regras. Para reducir o risco de progresión da enfermidade, deben seguirse algunhas regras.

En primeiro lugar, cómpre comer unha dieta equilibrada. Se un paciente consome unha gran cantidade de alimentos ricos en hidratos de carbono, aumenta o risco de desenvolver diabetes descompensado. O paciente necesita usar unha cantidade de hidratos de carbono estrictamente regulada. A dieta debe combinarse con actividade física moderada.

Para evitar o desenvolvemento de descompensación, é necesario comprobar de cando en vez o nivel de glicosa no sangue, usar medicamentos oportunamente e non substituír os medicamentos sintéticos por suplementos dietéticos.

Se o tratamento non se fai de xeito oportuno, a diabetes mellitus dependente da insulina (primeiro tipo) e a non mellora da insulina (segundo tipo) na etapa de descompensación pode causar:

Cetoacidosis. Esta complicación supón un risco vital para o paciente. A cetoacidosis está acompañada de sede extrema, dor de cabeza, somnolencia e náuseas. En casos graves, o paciente perde a conciencia. Tamén a cetoacidosis aguda vén acompañada dunha perda de reflexos e a aparición dun cheiro a acetona da boca. Se esta complicación non se detén en tempo e forma, o paciente cae en coma. A cetoacidosis pode ser fatal.
Ataque hipoglucémico ou hiperglicémico. Estas complicacións tamén son extremadamente perigosas. Con alivio intempestivo, un ataque, como a cetoacidosis, pode levar a un coma diabético. Cun ataque hiperglicémico, úsanse medicamentos que axudan a baixar o azucre no sangue. Con hipoglucemia, pola contra, úsanse medicamentos que inclúen a glicosa.
Disturbios no sistema músculo-esquelético. Cunha forma descompensada de diabetes, aumenta o risco de desenvolver osteoporose e osteoartropatía. Isto está directamente relacionado co feito de que a patoloxía vai acompañada de violacións nos sistemas circulatorio e endocrino.
Úlceras tróficas e dermatose. Estas complicacións aparecen debido á interrupción do fluxo sanguíneo. Moitas veces cun tratamento intempestivo, o paciente desenvolve necrose tisular nos brazos ou nas pernas. Neste caso, pode ser necesaria a amputación das extremidades.
Obesidade displástica. Esta complicación é rara. A obesidade displásica é unha enfermidade na que se acumula graxa no corpo superior. Ao mesmo tempo, as pernas do paciente perden peso.
Lipodistrofia. Esta patoloxía vai acompañada da desaparición do tecido graxo no lugar de inxección de insulina.
Trastornos no sistema dixestivo. O estadio descompensado da diabetes está cheo de aparición de diátese hemorrágica, peritonite aguda e hemorraxia interna.
Catarata e renopatía. As disfuncións dos órganos da visión causadas pola diabetes poden levar á perda completa da visión.
Violacións do sistema nervioso central. Aparecen baixo a forma de diminución do rendemento, depresión, aumento da irritabilidade. A memoria adoita empeorar.
Aterosclerose

Incluso cun tratamento intempestivo, aumenta o risco de desenvolver patoloxías do sistema cardiovascular. A miúdo, a diabetes descompensada provoca insuficiencia cardíaca e enfermidades coronarias. Estas enfermidades tórnanse crónicas. En casos graves, prodúcese un ataque cardíaco. O especialista no vídeo neste artigo falará do perigo total da diabetes.