Phlegmon do pé en diabetes mellitus: foto e tratamento

A formación purulenta en combinación coa inflamación chámase flemón. A infección penetra por defectos na pel. A infección por fungos tamén pode causar a enfermidade. Dependendo da condición do paciente e da resistencia do corpo, a infección esténdese. Que complicacións pode ter un flegmón no pé, como tratalo correctamente?

A inflamación do tecido adiposo causada por microorganismos e sen fronteiras chámase flegmon.

Unha das causas comúns da aparición de flemón nas pés son as feridas de perforación, os coutos festerosos, a miúdo a inflamación do tecido subcutáneo está precedida de flegmón. A diferenza dun ebullición, as masas purulentas non se acumulan nun só lugar, senón que se espallan a tecidos profundos, non teñen un eixe.

Os síntomas da enfermidade poden pronunciarse ou requirir un diagnóstico adicional.

No fondo do felón existente, adoita desenvolverse un flema do dedo do pé. Sen as medidas necesarias, a enfermidade esténdese aos tecidos veciños.

É importante. Visto os signos iniciais da inflamación, debes consultar inmediatamente a un cirurxián para determinar os factores primarios e prescribir un tratamento adicional.

Causas do flegmón do pé

A principal causa da enfermidade en diabéticos é unha diminución do control do azucre no sangue. Con hiperglucemia, case todos os tecidos do corpo sofren e os vasos sanguíneos e as terminacións nerviosas das extremidades inferiores en primeiro lugar. Polo tanto, o paciente perde sensibilidade nas pernas, pode levar zapatos que non sexan do seu tamaño e ao mesmo tempo non sinta molestias.

Ademais, o flemón está intimamente relacionado con tal fenómeno como as arterias de anel. Na afección patolóxica, danos nas arteriolas, hai unha perda de conexións:

Estas lesións sistémicas son a miúdo a aparición dunha insuficiencia vascular aguda, afecta o estado dos restos tecidos.

Con flegmon do pé, se se desarrolla contra o fondo da diabetes mellitus, o tecido é perturbado primeiro por nutrientes e osíxeno, e logo obsérvase isquemia e moribundo. Ademais, a gravidade das interrupcións eléctricas dos tecidos pode ser varias, ocorre que chega á gangrena dunha gran área de tecido ou a varios dedos á vez.

Ademais, a perturbación metabólica convértese nun factor predispoñente para a aterosclerose de grandes arterias, xa que aumenta a probabilidade de formación de placas nos vasos sanguíneos que poden bloquear o fluxo sanguíneo. Con este desenvolvemento da enfermidade, o proceso necrótico inclúe:

  • vastas áreas de tecido
  • o pé enteiro por completo.

Debe entenderse que o flemón é unha enfermidade purulenta de etioloxía inflamatoria. Desenvólvese como resultado da descomposición do tecido morto, que é un ambiente ideal para moitas bacterias.

Dado que o flemón aparece precisamente con lesións necróticas das pernas asociadas a unha insuficiente circulación sanguínea, o dano aos tecidos brandos non se pode chamar primario. Case sempre, para salvar a vida dunha persoa é necesario eliminar o tecido danado, e ás veces toda a extremidade. Só así podemos parar a maior propagación da inflamación purulenta.

O flegmon non é unha enfermidade contaxiosa, xa que os virus están localizados exclusivamente nas capas profundas dos tecidos, esta patoloxía difire do impetigo, no que a flora patóxena está situada na superficie.

Síntomas da enfermidade

O principal síntoma ao que prestan atención os pacientes é a dor grave nas extremidades e a sensación de plenitude dende dentro. Intensifícanse mentres camiñan e empuxan.

Ademais, o paciente sofre de:

  • inchazo do pé, mentres se suaviza o seu arco, o que se nota especialmente en comparación coa segunda perna,
  • aumento da temperatura no lugar da lesión,
  • vermelhidão da pel, nalgúns lugares (preto dos dedos) aparece un ton azulado,
  • a aparición de flutuacións como consecuencia da acumulación de pus,
  • inflamación dos ganglios linfáticos debaixo dos xeonllos e da ingle,
  • debilidade xeral e apatía,
  • suor e sede.

Detéctase unha flutuación ao intentar apretar o pé, mentres que existe a sensación de que hai un líquido a man que se move.

Isto débese á ausencia dunha cápsula no flemón, como resultado do que o pus se acumula nos tecidos. Os casos fasciais serven como único limitador.

Na formación dunha forma crónica da enfermidade, os síntomas poden estar case completamente ausentes. En lugar das flutuacións, atopase no pé un infiltrado cunha consistencia leñosa sólida. A pel por enriba do flemón vólvese cianótica (ver foto).

Procedementos de diagnóstico

Para facer un diagnóstico, o médico necesita recoller unha anamnesis, examinar o paciente e prescribir procedementos de diagnóstico.

As principais conclusións están feitas durante o exame e palpación da zona afectada, con todo, para confirmar o diagnóstico, prescríbese:

  1. Unha proba de sangue, se aumenta o nivel de ESR nela - isto confirma a presenza dun proceso inflamatorio.
  2. Á análise do contido de flemón, para el, tóñase unha punción desde a formación cunha xeringa, cuxo contido é logo examinado. Se un líquido amarillento groso está na xeringa, isto indica a presenza de pus.
  3. O estudo do fluído resultante para identificar o patóxeno e a cita de medicamentos apropiados.

Despois dun diagnóstico preciso, prescríbese a terapia con medicación ou cirurxía.

Tratamento e posibles consecuencias

O tratamento da inflamación dos tecidos brandos do pé é un procedemento longo e doloroso. Inclúe un conxunto de métodos, entre os que o principal é a cirurxía. Para os pacientes con diabetes mellitus, calquera interferencia coa integridade dos tecidos é perigosa, xa que o proceso de curación é moi lento e pobre.

Para a operación, é importante reducir o nivel de azucre e mantelo baixo durante todo o período de recuperación. Para iso, normalmente úsanse doses máis altas de insulina, incluso para as persoas que padecen o segundo tipo de diabetes.

A operación en si ocorre baixo anestesia xeral. O médico fai unha incisión no tecido no lugar da localización do pus, eliminaa e con ela tecido morto. A continuación, instala o drenaxe sen suturar.

A ferida instálase por intención secundaria.

A operación é difícil, xa que hai un gran número de vasos sanguíneos, terminacións nerviosas e tendóns no pé.

É importante para o cirurxián non danalos, senón limpar completamente a ferida.

No proceso de curación, o drenaxe cambia regularmente e a ferida é tratada con antisépticos e antibióticos para reducir o risco de nova infección e eliminar edema e inflamacións.

A perna, por regra xeral, está fixada durante varias semanas, de xeito que o paciente non pode danar os tecidos fundidos e o proceso de restauración foi correcto.

En paralelo, úsase medicación, incluída a administración de:

  1. Os antibióticos, primeiro son axentes de espectro amplo dirixidos a aliviar a inflamación e previr novas infeccións, e entón úsanse medicamentos máis dirixidos que actúan sobre un tipo específico de microorganismo que provocou o flema.
  2. Analxésicos, úsanse para reducir a dor postoperatoria e a recuperación rápida do paciente. Pódense usar en forma de inxeccións, pomadas ou comprimidos.
  3. Medicamentos antitóxicos prescritos en forma de contagotas, cuxo contido limpa o corpo de residuos microbianos.
  4. Os axentes fortificantes, nesta capacidade, son drogas inmunostimulantes e complexos vitaminas e minerais que aumentan o ton global do corpo.

A recuperación completa leva varios meses, durante os que a ferida cura e o tecido cura. O paciente, por regra xeral, prescríbese descanso na cama e para a perna unha posición elevada para que flúa o exceso de líquido.

Para acelerar a cicatrización de feridas, úsase pomada de metiluracil ou xel de Troxevasina. O ungüento de Iruxol e produtos similares que conteñen enzimas úsanse para eliminar os tecidos falecidos.

En caso de feridas mal axustadas e de grandes defectos, úsase dermoplastia coa que se ocultan estes defectos.

Se é necesario, pódense empregar fondos para manter un sistema cardiovascular normal. Tamén se recomenda beber moitos líquidos para axudar a desintoxicar máis rápido.

Despois do tratamento, o paciente necesita usar zapatos ortopédicos, que evitarán a penetración da infección no tecido.

No caso de que a enfermidade foi detectada na fase inicial, é posible que non se requira a cirurxía se o infiltrado non se formou. A continuación, ao paciente recíbense compresas cunha pomada amarela ou procedementos térmicos.

Se non se trata, o flemón no pé pode levar a:

  1. Á propagación da infección por todo o sistema vascular das pernas e á formación de flebite e tromboflebite.
  2. A propagación da infección co fluxo sanguíneo por todo o corpo, resultando en sepsis ou choque tóxico.
  3. Á transición dos procesos purulentos ao tecido óseo, que está cheo do desenvolvemento da osteomielite.
  4. Ao desenvolvemento dun proceso purulento e necrótico, a súa propagación por toda a extremidade e a aparición de gangrena, cuxa eliminación require amputación da extremidade.

É imposible tratar unha enfermidade coma un flemón só na casa. Isto pode levar ao crecemento da infección e á perda completa do membro, e en casos graves, á morte.

Vídeo do experto:

Recomendacións preventivas

A prevención do desenvolvemento de flegmon pé inclúe medidas sinxelas que deben seguir todos, especialmente as persoas con diabetes. En primeiro lugar, deben evitar varias lesións das extremidades, en caso de abrasións, tratalas con desinfectantes. E trata calquera enfermidade infecciosa ata a recuperación completa. Use zapatos cómodos e prácticos que non causen cornos e fregas.

É importante controlar o nivel de azucre no sangue e evitar os seus valores elevados. Neste, un exame regular de sangue para o azucre e a adhesión á terapia dietética xogan un papel importante.

Para normalizar a circulación sanguínea nas extremidades inferiores, recoméndase realizar un conxunto de exercicios, que se desenvolven para cada paciente individualmente, dependendo das súas capacidades físicas.

Tamén é importante fortalecer o sistema inmunitario observando un estilo de vida saudable e tomando suplementos vitamínicos. Isto axudará ao corpo a facer fronte aos microbios que intentan entrar.

Á primeira aparición de signos de flemón, debes consultar inmediatamente a un médico que prescribirá terapia. En ningún caso non se medicar.

Causas da enfermidade, diagnóstico

O maior risco de inflamación dos tecidos está en persoas con inflamacións pustulares frecuentes. Trátase, por regra xeral, de pacientes con diabetes mellitus, especialmente os que sofren as súas formas graves, tomando grandes doses de insulina.

A forma máis severa de flemón do pé, formada na sola. O foco da inflamación pode ser superficial ou profundo.

As bacterias que penetran no tecido subcutáneo comezan a multiplicarse, provocando inflamacións. Os patóxenos máis comúns son o estafilococo e o estreptococo, menos comúnmente, o bacilo hemofílico e outras bacterias.

A unha nota. Dado que o proceso inflamatorio ten lugar nas capas profundas da pel, un flemón pechado non é contaxioso.

Factores que predispoñen á enfermidade:

  • diminución das defensas do corpo (VIH, o uso de certos medicamentos),
  • diabetes mellitus
  • inflamación crónica
  • danos na capa epidérmica e tecidos brandos.

En persoas que sofren unha violación do metabolismo dos carbohidratos, danos vasculares, a inmunidade e as funcións protectoras da pel diminúen. Como resultado, o flegmon no diabete mellitus pode levar non só a perda de extremidades, senón tamén a consecuencias máis graves, incluso a morte.

O tratamento do proceso inflamatorio nun diabético é complexo, xa que require a restauración do subministro de sangue aos tecidos

Lembre. Nalgúns casos, a aparición de flemón provoca a penetración na pel non só de microorganismos, senón tamén de produtos químicos (gasolina, trementina).

O foco da inflamación non está rodeado dunha cápsula densa. O proceso necrótico, que penetra en espazos interfasciais, abarca unha importante zona do pé. Moitas veces, a gangrena desenvólvese no sitio da zona afectada, especialmente con diabetes. O tratamento exitoso do flegmón pé impide a propagación da infección.

A inspección visual da zona afectada permite que o cirurxián diagnostique rapidamente se os síntomas son visibles na superficie. Se o flema é profundo, é necesario un exame de raios X, unha ecografía, unha resonancia magnética, unha TC ou unha punción do foco patolóxico.

Métodos de tratamento

O principal tratamento para flegmon do pé é a cirurxía.

Dado que os microorganismos causantes de enfermidades son agresivos, só ir ao médico axudará a deter a propagación da infección.

É importante. Dado que a amputación da extremidade realízase nas etapas posteriores, é necesario solicitar asesoramento a unha institución médica canto antes antes de que o proceso purulento-inflamatorio afecte aos tecidos profundos.

Na fase inicial do desenvolvemento da enfermidade, ata que se forme un infiltrado, pode facer fronte á enfermidade sen recorrer a unha autopsia. O paciente prescríbelle procedementos fisioterapéuticos e terapia farmacéutica que normaliza o metabolismo lipídico e axuda a reducir a permeabilidade vascular.

Non se deben usar os analxésicos antes de visitar a un médico, xa que a ausencia de dor dificultará a determinación de flegmon en tempo e forma.

O reto é tratar o flemón diabético dos pés. O médico revela todos os focos purulentos dispoñibles e excisa o tecido morto. Preséntanse poderosos antibióticos ao paciente. No caso dun resultado exitoso, realízanse outros procedementos dirixidos a mellorar a circulación sanguínea. Despois das operacións vasculares, realízanse manipulacións plásticas reconstructivas para formar o pé.

A unha nota. As operacións cirúrxicas, durante as que se realiza unha saída de contido purulento, realízanse baixo anestesia xeral.

A autopsia do flemón do pé realízase de forma que non se danen os vasos e as terminacións nerviosas, así como para acceder á localización do proceso purulento.

Despois de limpar e drenar a cavidade, aplícanse compresas que conteñen antibióticos na ferida. O tratamento local vai acompañado de fortalecer a inmunidade e unha loita xeral contra un axente infeccioso. Analxésicos, antibióticos, vitaminas e axentes restauradores inxectados intramuscularmente. Para aliviar a febre e a dor, prescríbense medicamentos antipiréticos e analxésicos. A recuperación postoperatoria dura varios meses.

Para acelerar o rexeitamento do tecido morto, use o pomada "Iruksol" ou medios similares que conteñan enzimas. A pomada de metiluracil ou a troxevasina ten un efecto positivo no proceso de curación de feridas.

Para evitar a propagación da infección, está prohibido o uso de compresas quentantes

No caso dun tratamento e conservación exitoso do membro, o paciente despois da recuperación necesita usar zapatos ortopédicos, que poidan reducir a carga na extremidade afectada, así como evitar a formación de azos, que moitas veces se converten nun proceso inflamatorio e re-desenvolvemento do flemón.

É importante. Para evitar complicacións e a transición da enfermidade a unha forma crónica, o paciente ten que seguir todas as recomendacións dun especialista durante todo o período de recuperación.

Posibles complicacións

A infección, que se estende con sangue e corrente linfática, ameaza unha serie de complicacións graves:

  • o proceso infeccioso que se produce na parte inferior do membro co paso do tempo cobre o sistema vascular e leva ao desenvolvemento de flebitis e tromboflebita,
  • no caso dun proceso purulento de transición ao tecido óseo, a osteomielite desenvólvese
  • unha infección común no corpo leva a sepsis e choque tóxico,
  • Os procesos purulento-inflamatorios e necróticos, ao aumentar, poden levar á amputación do pé ou da perna enteira.

Unha das complicacións máis perigosas dun pé diabético é o flemón. O contacto oportuno con especialistas axudará a manter o pé.

É importante. Un prognóstico exitoso da enfermidade depende do tratamento correcto e oportuno.

Medidas preventivas

Para reducir o risco de formación de flegmon dos pés, recoméndase fortalecer o sistema inmunitario, tratar as lesións da pel (furúnculos, carbunculos) de xeito oportuno, erradicar os focos bacterianos crónicos e restaurar o metabolismo. En caso de lesión ou abrasión leve, é necesario tratar coidadosamente a zona afectada con axentes antisépticos.

Phlegmon do pé en diabetes mellitus: foto e tratamento

Se o flegmón desenvólvese en diabetes mellitus, isto complica significativamente o tratamento, agrava o estado do paciente. Tal lesión adoita provocar o desenvolvemento da gangrena, nese caso só se indica a amputación do membro inflamado.

O flegmon é un proceso inflamatorio purulento que afecta aos tecidos graxos. Normalmente, tal lesión das extremidades inferiores é extensa, en contraste cun absceso (a forma máis común de lesión purulenta), o flemón é propenso a unha propagación activa, non ten límites claros.

A inflamación purulenta, cando se desenvolve contra un fondo de diabetes, convértese no resultado dun proceso patolóxico xeneralizado, cobre o sistema nervioso e vascular.

A complexidade particular do tratamento é que o flemón ten unha natureza sistémica, non pode ser parado sen restaurar a subministración de sangue e a inervación do tecido. Por este motivo, o tratamento debe ser necesariamente completo.

Síntomas de diferentes etapas

O flegmon do pé con diabetes desenvólvese máis a miúdo en mulleres maiores de 30 anos, a duración da enfermidade en media é polo menos de 6 anos. A enfermidade pode ser sospeitada por varios signos, en primeiro lugar, un diabético nota un aumento no número de casos de desnutrición tisular e inmunidade local.

Se comezan as primeiras manifestacións da patoloxía, é necesario tomar medidas o máis rápido posible dirixidas a eliminar as lesións fúngicas do pé, mellorando o estado dos tecidos brandos.

A medida que a enfermidade empeora, cun diagnóstico de diabetes mellitus, obsérvanse síntomas: dor nas articulacións dos dedos dos pés, a súa deformación, arrefriamento dos pés, hiperemia, hinchazón dos tecidos, palidez da pel, queratinización rápida. Nas etapas posteriores da enfermidade aparece unha área de flegmonos, evacúanse os contidos purulentos. Ao palparse dalgunhas partes do pé, séntese dor severa.

É importante notar que na abrumadora maioría dos casos, a enfermidade se desenvolve rapidamente, ademais dos signos xerais, algúns diabéticos notan os síntomas da intoxicación do corpo. O envelenamento prodúcese debido ao dano aos tecidos das pernas por microorganismos patóxenos.

Outras manifestacións comúns de flemón son:

  • un rápido aumento da temperatura ata 40 graos e superior,
  • debilidade no corpo
  • dores de cabeza
  • ataques de náuseas
  • calafríos
  • taquicardia.

Nalgúns casos, os pacientes notan un aumento dos ganglios linfáticos rexionais, un ataque diabético.

Cando o proceso patolóxico permanece cuberto por unha manchea de pel, a inflamación purulenta procede profundamente nos tecidos, o integumento por riba deste lugar pode adquirir un brillo característico.

Se non se toman medidas, a patoloxía capta cada vez máis novos sitios de tecidos, provocando unha poderosa intoxicación, un rápido deterioro do benestar.

Variedades de flegmón do pé

O flemón pode ser de diferentes tipos, secreta o flemón do lado traseiro, subcutáneo, medial e lateral.

O flemón nas costas desenvólvese como resultado da penetración de bacterias patóxenas. Isto pode ocorrer a través de músculos e traumatismos da pel. Neste caso, o flemón pode causar vermelhidão, a pel adquire un brillo antinatural e insalubre. A perna comeza a aumentar de tamaño, inchando moito. Se non se toman medidas, o proceso purulento pasa a tecidos sans da perna.

Con flemón subcutáneo, danan grandes áreas da pel, enroxíranse, hinchase e aumenta a dor. En casos graves:

  1. obsérvase a apertura espontánea da cavidade inflamada,
  2. A infección polo tecido saudable é rara.

A forma máis perigosa de patoloxía é medial, é difícil diagnosticala oportuna. Sen tratamento, a inflamación purulenta esténdese a sitios de tecidos sans. Este tipo pódese diferenciar por tumores característicos na perna, neste caso son pronunciados. Con suxeición á intensificación da dor, estamos a falar da propagación da enfermidade en capas máis profundas de tecidos.

A forma lateral tamén é difícil de diagnosticar, especialmente nas primeiras etapas do desenvolvemento. A patoloxía afecta rapidamente aos tecidos sans. Os síntomas con forma lateral son escasos, inchazo, vermelhidão e inchazo son insignificantes. O único síntoma que pode indicar unha patoloxía é a dor, agravada pola presión, camiñando.

A síndrome da dor é insignificante, xa que as extremidades inferiores están cubertas de pel grosa, nesta parte do corpo hai poucas terminacións nerviosas.

Medidas preventivas

Previr o desenvolvemento de flegmon pé é moito máis sinxelo e sinxelo que realizar un tratamento caro. As medidas de prevención son sinxelas, acuden a visitar a un médico se hai sospeitas de problemas coa pel con diabetes.

Outra recomendación é cambiar os zapatos cando se atopan incómodos mentres camiñan. Débese mercar un novo par de alta calidade cunha plantilla suave, idealmente deben facerse zapatos para diabéticos a orde, tendo en conta as características anatómicas do pé.

Non debemos esquecer o aumento da inmunidade, é útil consumir unha cantidade suficiente de verduras e froitas, a miúdo camiñar ao aire fresco e gradualmente.

Reducir a inmunidade pode usar o uso non autorizado de medicamentos antibacterianos.

Como resultado, será moi difícil facer fronte ao flemón, os antibióticos serán simplemente ineficaces, a patoloxía pode seguir progresando debido ao desenvolvemento de resistencias.

Non se lle dá o último papel á hixiene das extremidades inferiores, as pernas deben manterse quentes e non ter frío.

Isto minimizará a probabilidade de danos fúngicos, a penetración de microflora patóxena no tecido a través de fisuras e abrasións.

Se apareceron tales danos, ás veces para evitar problemas de saúde é suficiente tratar a ferida cun medicamento antiséptico ou alcohólico.

Como calquera enfermidade, o flemón require unha atención minuciosa para si mesmo, para a súa saúde, un tratamento adecuado e oportuno. Se non, o proceso inflamatorio purulento progresará, reducindo cada día a posibilidade de salvar a vida e a extremidade afectada.

Phlegmon do pé: unha posible complicación da diabetes

A diabetes mellitus é perigoso non só por unha manifestación directa en forma de deterioración do benestar, senón tamén pola influencia no traballo doutros órganos.

Así, os danos no sistema vascular na zona do pé levan ao desenvolvemento de gangrena e flemón.

Causas de aparición

A diabetes mellitus é unha enfermidade sistémica, é dicir, afecta a todo o corpo no seu conxunto, polo tanto, os requisitos previos para a aparición dunha complicación tan formidable da diabetes son os seguintes:

  • danos nos mecanismos de regulación nerviosa no pé,
  • dano na cama vascular do corpo: aplastamento da parede vascular,
  • diminución das capacidades protectoras do corpo,
  • cambios metabólicos a nivel tisular: aumento da glicosa.

Polo tanto, no contexto dos cambios anteriores, as causas comúns de aparición e desenvolvemento de flemón nas mans son as seguintes:

  • enfermidades pustulares da pel,
  • feridas cortadas, picadas, puñaladas,
  • callos de supuración
  • microtrauma da superficie plantar,
  • corpos estranxeiros (estrías),
  • uña de pata encollida
  • feridas de pistola do pé.

Calquera destes motivos convértese na "porta de entrada" para a invasión de varias bacterias coa súa posterior reprodución e estimulación da inflamación no sitio da penetración. Os axentes máis comúns dun ataque infeccioso: estafilococos, estreptococos, bacilo hemofílico.

O desenvolvemento de inflamación purulenta no fondo da diabetes prodúcese moi rápido e maniféstase:

  • un aumento da temperatura corporal ata 39 graos ou máis + calafríos,
  • coceira da pel durante a lesión,
  • debilidade grave
  • sudoración excesiva
  • dor ao presionar o pé durante o exame ou movemento,
  • aumento do volume do pé,
  • decoloración da pel a vermello brillante,
  • aumento da temperatura local: o pé no lugar da lesión faise quente,
  • unha sensación de fluído no pé cando se preme,
  • inestabilidade glicémica: hipo- ou hiperglicemia, ata o desenvolvemento da cetoacidosis.

Na figura figura unha representación esquemática da inflamación purulenta profunda:

Nos primeiros signos da enfermidade, deberase facer unha visita urxente ao cirurxián para determinar a táctica das medidas de tratamento.

Diagnósticos

O diagnóstico establécese por:

Durante moitos anos estiven estudando o problema das DIABETES. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 100%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense todo o custo da droga. En Rusia e os países da CEI diabéticos antes O 6 de xullo pode recibir un remedio - GRATIS!

  1. Entrevista co paciente.
  2. Inspección da zona afectada do pé.
  3. Probas de laboratorio adicionais:
  • análise de sangue xeral, na que hai un aumento do nivel de leucocitos e hai un maior valor da taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR),
  • punción dun foco purulento: illamento do patóxeno e determinación da súa sensibilidade aos antibióticos.

Tratamento tradicional

Os enfoques do tratamento na práctica médica dependen do grao de desenvolvemento de flemón, pero ao mesmo tempo, todos os pacientes son prescritos insulinoterapia.

Con un tratamento precoz dun paciente cun pé problemático, o tratamento pode limitarse á prescrición antiinflamatorios preparados ("Indometacina", "Ibuprofeno", "Diclofenac sodio", etc.), antibacteriano fondos ("Roxithromycin", "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Aztreonam") e medicamentos, mellorando a circulación sanguínea (Trental, Dialipon). O tratamento complexo tamén inclúe procedementos fisioterapéuticos e tratamento local con pomadas. Lea máis sobre o tratamento de feridas de pernas non curativas aquí.

Aos 47 anos, diagnosticáronme diabetes tipo 2. En poucas semanas gañei case 15 kg. A fatiga constante, a somnolencia, a sensación de debilidade, a visión comezou a sentarse.

Cando cumprín os 55 anos, xa me estaba acoitelando con insulina, todo estaba moi mal. A enfermidade seguiu a desenvolverse, comezaron as convulsións periódicas, a ambulancia devolveume literalmente do seguinte mundo. Todo o tempo pensei que esta vez sería a última.

Todo cambiou cando a miña filla me deixou ler un artigo en Internet. Non podes imaxinar o agradecido que estou con ela. Este artigo axudoume a librarme completamente da diabetes, unha enfermidade supostamente incurable. Os últimos 2 anos comecei a mover máis, na primavera e no verán vou ao país todos os días, cultivo tomates e véndelos no mercado. As miñas tías están sorprendidas de como sigo todo, de onde vén tanta forza e enerxía, aínda non cren que teña 66 anos.

Quen queira vivir unha vida longa e enérxica e esquecer esta terrible enfermidade para sempre, leva 5 minutos e lea este artigo.

É moi importante que cada día de esperar con flegmon do pé reduza o resultado favorable da enfermidade.

Co desenvolvemento de inflamacións purulentas, só a atención cirúrxica acompañada de métodos conservadores de tratamento pode evitar a amputación e reducir o risco de morte.

Podes ver a autopsia do flema do pé no vídeo presentado para a túa atención:

Remedios populares

A loita contra o flemón con receitas de medicina tradicional non prevé receitas absolutamente eficaces, porque é necesario un enfoque sistemático e serio para tratar a enfermidade. A terapia da enfermidade con remedios populares só axuda lixeiramente a corrixir a condición da pel e loitar contra a infección.

Tintura de própole-hypericum. 50 g de própole esmagado métanse nun morteiro e verten 0,3 l dunha solución de alcohol etílico de 40 graos, despois engádense 100 g de herba de San Xoán finamente cortada cunha tapa. Insistir debe estar sete días nun lugar fresco sen acceso á luz solar, pasar por un filtro e aplicar compresas, para o que se diluen 20 g da solución con 1/2 cunca de auga fervida.

Infusión de eucalipto. Nun termo, preparar 2 culleres de sopa de follas de eucalipto en 0,3 litros de auga fervida, insistir, diluír con auga despois de tres a catro horas. Aplicación: 1/3 cunca 4 veces / día antes das comidas.

Infusión de cravo Despeje 3 culleres de sopa de follas de cravo con 1 litro de auga fervendo, despois dunha hora botamos a través de queixo. Aplicación: comprime na zona afectada ou 100 ml por vía oral de catro a cinco veces ao día.

Colleita de herbas. Plátano, calendula, follas de bidueiro, trevo, comfrey, elecampane, raíz de malvavisco, calama, galangal mesturadas a partes iguais. 2 culleres de sopa da colección verter 0,4 litros de auga fervendo, deixar ferver 10 minutos, insistir 2 horas, filtrar. Opcionalmente, pode engadir unha cucharada de zume de plátano e unha culler de infusión de eucalipto. Uso: 2 culleres de sopa ao día durante dez días.

Pomada de carga. Moer a folla de burdock picada ben e mesturala coa crema de leite nunha proporción de 2: 1. Aplique a mestura resultante na zona afectada con aplicacións de media hora. A limpeza da pel de graxa realízase efectivamente cunha decocción de bardana: vértese 1 cucharada da polpa de burdock en 100 ml de auga, levada a ebullición, filtrada, arrefriada e usada para infundir a pomada da pel.

Po en po. 3-5 culleres de sopa l tiza de terra mesturada con 4 culleres de sopa. l fariña en po, espolvoree un parche de pel, aplique unha vendaxe e déixao para durmir unha noite. As substancias medicinais engadidas ao po aumentan a eficacia do tratamento local: ácido bórico - 3 g, estreptocido branco - 8 g, xeroformo - 12 g.

Infusión de brotes de bidueiro. Tomar 10 gramos de brotes de bidueiro e verter 0,2 l de auga fervendo, levar a ebullición a lume lento despois de 15 minutos.cepa. Aplicación: como cataplasma na zona afectada ou 1 cda. l dentro 3 r / d.

Coxas flegmonais, patas inferiores, pés: síntomas, tratamento da diabetes

O flegmón da tibia é un proceso purulento que non ten límites específicos. É propenso a estenderse a órganos próximos. A maioría das veces os patóxenos son o estafilococo, o estreptococo, os microorganismos putrefactivos e anaerobios.

Esta enfermidade pode aparecer non na perna inferior, pero, por exemplo, no pé, e debido ao extenso proceso inflamatorio, diríxese a esta parte do membro.

Que factores provocan a enfermidade, cales son os seus síntomas e métodos de tratamento - contaremos neste artigo.

O flegmón pode ser tanto en adultos como en nenos de calquera sexo. A inflamación comeza como unha patoloxía independente ou desenvólvese como complicación de procesos purulentos: furúnculos, abscesos, artrite, osteomielite, carbúnculos e outros. Ademais destes factores provocadores, os motivos poden incluír:

  • lesión no tecido das extremidades,
  • mordedura dun molusco, peixe ou animal infectado,
  • a introdución baixo a pel de produtos químicos (queroseno, trementina, gasolina, drogas, etc.),
  • violación de medidas asépticas durante as intervencións cirúrxicas.

O flegmon pode aparecer en calquera parte do corpo. Nos tecidos da mandíbula localízase a enfermidade debido a que non se trata durante un longo período de carie, amigdalite crónica, linfadenite ou pulpite. O flemón da coxa é ás veces a patoloxía primaria, pero a miúdo hai casos de desenvolvemento da enfermidade debido á inxestión de pus desde áreas próximas (articulación da cadeira, tecidos abdominais).

A posibilidade de aparecer flemón nas pernas aumenta cunha diminución da inmunidade, que é consecuencia da diabetes, a oncoloxía, a infección polo VIH, a hipovitaminose, a tuberculose, varias enfermidades do sangue e outras causas. Nesta condición, a enfermidade desenvólvese rapidamente e ten unha forma severa. Os investigadores descubriron que a formación de flemonia tamén pode ser causada por bacterias oportunistas.

A patoloxía obsérvase a miúdo en persoas que padecen diabetes. As súas reaccións inmunes son reducidas e, debido a isto, incluso pequenas violacións da pel poden causar graves danos nos tecidos. A microflora patóxena, que entra nunha ferida aberta, provoca unha rápida propagación da infección no corpo do paciente.

As máis perigosas son as bacterias resistentes ás drogas, por exemplo, Staphylococcus aureus. Se afecta á pel e aos tecidos, a terapia será extremadamente difícil.

O microorganismo convértese en provocador da inflamación purulenta non só en caso de penetración na superficie da ferida, senón tamén sen danos na pel e no tecido graxo.

Isto pode suceder cando os microbios atravesan a vía linfogénea ou a través do torrente sanguíneo.

O alcolismo e as drogodependencias perturban o traballo de todos os órganos e sistemas humanos, o que o fai menos resistente á influencia dos patóxenos. Isto contribúe á intoxicación grave grave. Polo tanto, estas persoas adoitan padecer a enfermidade en cuestión.

Outros microbios tamén provocan flema. Pseudomonas aeruginosa, que vive na auga e no chan, introdúcese no tecido debido a un corte ou rascado profundo. Pasturella multocida ponse na pel das persoas que adoitan comunicarse con cans e gatos. A infección con Erysipelothrix rhusiopathiae pode ocorrer de cangrexos, peixes e outras criaturas do río e do mar.

A enfermidade pode ser primaria (ocorre como resultado dunha infección directa), secundaria (durante a transición da inflamación dos tecidos adxacentes), aguda, lenta, superficial ou interna, progresiva ou limitada.

Segundo o tipo de destrución de tecidos, o flemón divídese en tales formas:

Segundo o método de localización, a enfermidade clasifícase en tipos: subcutánea, intramuscular, subfascial, retroperitoneal, interorganizada, así como flema do tecido mediastinal, flemón do pescozo, man esquerda e dereita, perna inferior, coxa e flemón do pé. A posibilidade de infección, especialmente a patoloxía e a susceptibilidade aos fármacos débese tamén ao tipo de microorganismo patóxeno.

Se a inflamación coa formación de pus aparece xunto a algún órgano, entón chámase ao nome latino deste órgano coa adición do prefixo "par", que significa "arredor" ou "arredor". Por exemplo, arredor dos riles - paranfritis, preto do útero - parametrite.

Durante o período agudo, o flemón móvese dun órgano a outro. Desde o dedo pode chegar aos músculos da pantorrilla, e logo á coxa.

Os síntomas obvios de flegmon serán inflamación, inchazo e mala saúde. Na zona afectada exprésase claramente vermelhidão na pel e inchazo debido á acumulación de pus. Inflor dos ganglios linfáticos obsérvase. O flegmón de forma aguda caracterízase por unha alta temperatura ata 38-40º e superior, unha intoxicación xeral, sede, letarxia, calafríos e dores de cabeza.

O punto dolorido é cálido ao tacto, a pel que está brillante. Pus pode fundir capas máis profundas de tecido, debido a isto a área de formación faise moito máis grande. Co desenvolvemento de flemonia extensiva, todos os signos fanse máis pronunciados.

A dor é regular, palpitante, peor pola noite. Ademais, os instrumentos externos pódense danar e saen contidos purulentos. O paciente ten falta de respiración e forte febre.

O pulso e a presión sanguínea diminúen, libérase un pouco de ouriña, a cabeza doe moito e aparece a amarela na pel.

Se hai sospeita da presenza de flemón da coxa, entón o especialista examina esta área do membro inferior, toma sangue para a súa análise, así como o pus que se libera da ferida. O primeiro estudo detectará a inflamación nos tecidos do paciente e o segundo determinará o tipo de patóxeno que causou a enfermidade.

Aínda que o flemón é unha enfermidade infecciosa, non é contaxioso. Normalmente desenvólvese baixo a pel e a capa da epiderme non lle permite saír ao exterior e estenderse. Isto distíngueo dunha enfermidade similar: o impetigo, que se localiza na superficie da pel e é moi contaxiosa.

Sen cirurxía, o flegmon da coxa e outras partes do membro inferior só se poden tratar na fase inicial, se non hai pus baixo a pel.

Recoméndase encarecidamente ao paciente observar repouso na cama con inmobilización das articulacións do xeonllo e do nocello.

O paciente prescríbelle antibióticos intramuscularmente ou un complexo de antibióticos con corticoides, así como fisioterapia (UHF) e calor seco ata o punto dolorido. Tamén se recomenda unha bebida pesada para eliminar a intoxicación do corpo canto antes.

Tales casos non son moitos, a miúdo recorren ao médico xa nun momento en que é necesaria a cirurxía inmediata. Fano así:

  • A intervención realízase baixo anestesia xeral. Para a saída de pus, os tecidos superiores e profundos da perna inferior son excise.
  • Ben limpe a lesión e desinfecta.
  • Se é necesario, introdúcese drenaxe na ferida.
  • Ao final da operación, aplícase un apósito estéril con pomadas baseadas en antibióticos (Levomekol, Levosin).
  • As toxinas presentes no corpo do paciente son excretadas administrando solucións de hemodez, reopoliglukin por vía intravenosa.

Con gran lesión, adoita recomendarse un método de tratamento moderno: dermatoplastia.

Se hai un flemón tisular extenso, o tratamento pode ser longo. Na fase de curación, úsanse pomadas cunha base de graxa (linimento Vishnevsky, Tetraciclina, pomada Synthomycin).

Este tratamento realizarase cando se elimine o drenaxe. Para aumentar o ton vascular, o paciente é inxectado con cloruro de calcio.

Ás veces úsanse medicamentos para normalizar o traballo do corazón, os inmunostimulantes e un complexo de vitaminas.

Para acelerar o rexeitamento do tecido necrótico, recóntanse encimas proteolíticos (Terrilitina, Chimotripsina). A estimulación da reparación de tecidos conséguese usando ungüento de metiluracil e troxevasina.

Despois do alta do hospital, o xel de Troxevasin, o aceite de espinheiro ou o aceite de rosehip úsanse para cicatrizar a ferida. Para a rápida recuperación do paciente, os médicos adoitan prescribir hirudoterapia (tratamento con sanguijuelas).

O encima que segrega este gusano mellora a circulación sanguínea nos tecidos danados, alivia o inchazo e a inflamación e acelera a rexeneración celular.

A acupuntura e os procedementos fisioterapicos tamén dan bos resultados.

Canto máis rápido se inicie o tratamento de flegmon, menor será o risco de desenvolver efectos adversos. O proceso infeccioso que se estende polo sangue e o sistema linfático pode causar enfermidades purulentas como:

En ningún caso debes demorar a visita ao médico e tratar de ser tratado con métodos alternativos. Se o flema non se diagnostica a tempo, entón pódense adquirir as enfermidades anteriores e, en casos avanzados, intoxicación por sangue.

Fortalecendo a inmunidade, o tratamento correcto e oportuno de procesos inflamatorios e purulentes no corpo axudará a reducir o risco de desenvolver flema. É moi importante establecer un bo metabolismo e desfacerse de todos os focos bacterianos crónicos.

Para a prevención do flemón da coxa e da perna inferior, é necesario evitar danos na pel das pernas, especialmente naquelas zonas onde hai un alto risco de infección (bosque, río, mar, hábitats animais).

Se de súpeto feriu a perna, elimine con urxencia obxectos estranxeiros que poidan entrar na ferida.

Despois diso, tratar a zona enferma cun antiséptico (alcohol, vodka, zelenka, iodo), selalo cun xeso ou cubrir cunha vendaxe estéril (pano).

A prevención tamén pode incluír unha visita rápida a un cirurxián ou traumatólogo. Un diagnóstico a tempo evitará unha grave inflamación do tecido e tratará o flemón con métodos terapéuticos. Siga estas medidas preventivas sinxelas e reduce o risco de desenvolver a enfermidade ao mínimo.

Phlegmon do pé en diabetes mellitus: síntomas e tratamento, autopsia do dedo do pé

A formación purulenta en combinación coa inflamación chámase flemón. A infección penetra por defectos na pel. A infección por fungos tamén pode causar a enfermidade. Dependendo da condición do paciente e da resistencia do corpo, a infección esténdese. Que complicacións pode ter un flegmón no pé, como tratalo correctamente?

A inflamación do tecido adiposo causada por microorganismos e sen fronteiras chámase flegmon.

Unha das causas comúns da aparición de flemón nas pés son as feridas de perforación, os coutos festerosos, a miúdo a inflamación do tecido subcutáneo está precedida de flegmón. A diferenza dun ebullición, as masas purulentas non se acumulan nun só lugar, senón que se espallan a tecidos profundos, non teñen un eixe.

Os síntomas da enfermidade poden pronunciarse ou requirir un diagnóstico adicional.

No fondo do felón existente, adoita desenvolverse un flema do dedo do pé. Sen as medidas necesarias, a enfermidade esténdese aos tecidos veciños.

Flegmon diabético: causas e métodos de tratamento

O flegmon do pé é un proceso inflamatorio agudo e profundo profundo no tecido subcutáneo e nos tecidos brandos circundantes. O flegmón do pé acompaña a miúdo a pacientes con diabetes. Segundo as estatísticas das autoridades sanitarias, o flemón nas enfermidades diabéticas é a causa das amputacións na metade das intervencións cirúrxicas.

A diabetes mellitus é unha enfermidade sistémica, é dicir, afecta a todo o corpo no seu conxunto, polo tanto, os requisitos previos para a aparición dunha complicación tan formidable da diabetes son os seguintes:

  • danos nos mecanismos de regulación nerviosa no pé,
  • dano na cama vascular do corpo: aplastamento da parede vascular,
  • diminución das capacidades protectoras do corpo,
  • cambios metabólicos a nivel tisular: aumento da glicosa.

Polo tanto, no contexto dos cambios anteriores, as causas comúns de aparición e desenvolvemento de flemón nas mans son as seguintes:

  • enfermidades pustulares da pel,
  • feridas cortadas, picadas, puñaladas,
  • callos de supuración
  • microtrauma da superficie plantar,
  • corpos estranxeiros (estrías),
  • uña de pata encollida
  • feridas de pistola do pé.

Calquera destes motivos convértese na "porta de entrada" para a invasión de varias bacterias coa súa posterior reprodución e estimulación da inflamación no sitio da penetración. Os axentes máis comúns dun ataque infeccioso: estafilococos, estreptococos, bacilo hemofílico.

O desenvolvemento de inflamación purulenta no fondo da diabetes prodúcese moi rápido e maniféstase:

  • un aumento da temperatura corporal ata 39 graos ou máis + calafríos,
  • coceira da pel durante a lesión,
  • debilidade grave
  • sudoración excesiva
  • dor ao presionar o pé durante o exame ou movemento,
  • aumento do volume do pé,
  • decoloración da pel a vermello brillante,
  • aumento da temperatura local: o pé no lugar da lesión faise quente,
  • unha sensación de fluído no pé cando se preme,
  • inestabilidade glicémica: hipo- ou hiperglicemia, ata o desenvolvemento da cetoacidosis.

Na figura figura unha representación esquemática da inflamación purulenta profunda:

Coxas flegmonas

O flegmon é un proceso purulento que se produce nos tecidos graxos. A enfermidade aparece con máis frecuencia debido a varios microbios patóxenos. O desenvolvemento da enfermidade ocorre en calquera parte do corpo do corpo humano. Na maioría das veces, a inflamación do tecido adiposo ocorre nas seguintes partes do corpo: a parede abdominal dianteira, o peito, as costas, as nádegas, as cadeiras, o pescozo, a cara.

Esta enfermidade prodúcese como resultado da multiplicación de microorganismos como estreptococo, estafilococo, clostidia, Pseudomonas aeruginosa e outras bacterias patóxenas.

Os microbios entran no tecido graxo de varias formas, pero o xeito máis sinxelo é abrir a ferida causada por cirurxía, lesións ou inxección.

As bacterias tamén poden entrar no corpo mediante transfusións de linfa ou sangue. Hai unha posibilidade de infección por contacto - se o empujador do órgano afectado rompe e toca o tecido adiposo situado nas proximidades. A propagación de xermes tamén pode ser un carbúnculo ou un absceso.

Na infancia, o flemón pode ser causado por unha bacteria hemofílica. A saliva de gatos e cans contén a bacteria Pasturella multocida, que se transmite aos humanos durante unha picadura durante 4-24 horas. Se se obteñen unha lesión ao traballar con moluscos, peixes mariños, aves ou porcos, Erysipelothrix rhusiopathiae pode causar flema.

É natural que o corpo intente eliminar a inflamación por si só. El faino formando unha cápsula ao redor do órgano afectado. Se a inmunidade é reducida ou unha persoa padece enfermidades crónicas, o corpo deixa de loitar contra a infección e hai probabilidades de que se espague o tecido adiposo.

Tamén hai que sinalar que a maioría dos microbios patóxenos segregan unha sustancia que disolve a cápsula protectora, o que conduce á multiplicación da infección. Hai varios casos en que o flemón foi causado por produtos químicos. Pode ser gasolina, trementina, queroseno e outras substancias que caen baixo a pel.

Cunha diminución da inmunidade, aumenta o risco de desenvolver flemón. Se o corpo está esgotado, ten enfermidades crónicas ou sofre infeccións polo VIH, tamén hai posibilidades de inflamación. Se o corpo non é capaz de soportar a enfermidade, o flemón da coxa aumenta rapidamente.

O tipo de bacterias patóxenas depende de como proceda a enfermidade e de que fármacos tratala.O flemón da perna inferior causado por microorganismos anaerobios considérase o máis grave.

O flemón purulento exteriormente semella o mesmo en calquera parte do corpo. Convencionalmente, pódese dividir en dous tipos:

  • Superficial: o tecido está afectado só á capa muscular,
  • Deep - esténdese sobre todos os tecidos dispoñibles no corpo, ata o tecido adiposo.

Con flegmon superficial, edema, inchazo e compactación da parte afectada do corpo. A área de inflamación ten dor do dolor constante.

A pel da parte inflamada do corpo ten unha cor vermella e febre. Os ganglios linfáticos situados preto amplíanse e comezan a doer.

Ao cabo dun tempo, a temperatura de todo o corpo aumenta ata os 38-40 graos, aparecen debilidade xeral, calafríos, sede e boca seca.

Con flegmona profunda, a temperatura corporal pode subir ata 40 e 42 graos. O sistema cardiovascular comeza a sufrir, a respiración é perturbada, aparecen náuseas ou vómitos. A cantidade de urina excretada redúcese drasticamente. O flemón profundo maniféstase por un aumento da zona afectada do corpo. Ao sentir, prodúcese dor.

Tamén poden padecer órganos situados á beira do flemón. Por exemplo, co flema do músculo iliopsoas, ao levantar a perna, a coxa pode xirar cara ao exterior. Se os órganos internos están afectados, os síntomas externos poden semellar unha intoxicación sen manifestacións visibles externas.

Existen varias formas de flemón. Considéralos con máis detalle.

O proceso de formación de flemón

Serosa: un fluído nublado acumúlase nos tecidos, mentres que os síntomas poden non aparecer externamente.

Putrid - a estrutura do tecido é destruída e fórmanse gases, como resultado do foco da inflamación ten un cheiro podre desagradable. A zona inflamada do corpo adquire unha sombra gris escura. A formación de podremia no corpo leva a intoxicación.

Purulento: o pus esténdese ao redor do foco afectado. Como resultado, as úlceras ou fístulas fórmanse preto da inflamación. A medida que a enfermidade se estende, todos os órganos situados preto da área inflamada están saturados de pus.

Anaerobia: a inflamación capta grandes áreas do corpo, o que provoca a formación de focos necróticos e a liberación de gases. Os tecidos afectados por flemón teñen unha cor gris-negra e un cheiro fetal. Se tocas a parte inflamada do corpo, escoitarás un chisco que aparece debido á acumulación de gases. Exteriormente, tal flema é como a carne fervida.

Necrótico: na pel afectada por flemón aparece unha pel morta, que se desprende co paso do tempo e no seu lugar hai feridas que poden sangrar. O tratamento con flegmon realízase cirurxicamente.

Complicacións

A infección comeza a estenderse por todo o corpo, incluso a través da linfa e do sangue, o que provoca intoxicación. Tamén hai probabilidade de linfadenite ou sepsis.

O flegmon, formado na cara, adoita levar a que a infección pase ao cerebro. E isto pode servir como desenvolvemento da meninxite purulenta.

O pescozo flemón adoita provocar asfixia. Se se afectan arterias ou paredes vasculares, pronto producirá un hemorraxio arterial, o que causa a morte.

Como se trata o flegmón do pé na diabetes?

Cando se desenvolve un flegmon no pé, o tratamento da diabetes é de dificultade, moitas veces tal lesión fai que a gangrena se desenvolva, requirindo a amputación do membro afectado.

O flegmon é un proceso inflamatorio purulento que afecta aos tecidos graxos e, na maioría dos casos, unha lesión é extensa.

En contraste coa forma máis común de lesión purulenta do tecido de absceso, os flemón non teñen límites claramente definidos e son propensos a unha rápida propagación.

O flegmón, que se desenvolve ante o fondo da diabetes mellitus, é consecuencia dun proceso patolóxico xeneralizado que afecta o sistema nervioso e vascular.

A complexidade do tratamento dun proceso inflamatorio tan purulento reside en que a lesión é de natureza sistémica, polo que non é posible detela sen restablecer a inervación e o subministro de sangue aos tecidos.

Así, o tratamento do flegmón, que se desenvolve no fondo da diabetes mellitus, require un enfoque integrado.

A causa raíz do desenvolvemento de flegmon nos pacientes con diabetes mellitus é unha diminución no control de pacientes coa cantidade de azucre no sangue.

Unha cantidade maior de glicosa no sangue afecta negativamente a todo tipo de tecidos, pero o dano ás terminacións nerviosas e aos pequenos vasos sanguíneos é especialmente intenso.

Así, unha persoa en primeiro lugar perde a sensibilidade nas terminacións nerviosas das extremidades inferiores, e tanto, que pode usar zapatos 2 tamaños menores do necesario e non sentir molestias.

Ademais, o mecanismo de desenvolvemento de flemón no pé está intimamente relacionado con un fenómeno como as arterias "circulares". Este fenómeno é consecuencia da derrota das pequenas ramas - arteriolas, que se acompaña da perda de colaterais e conexións comunicativas entre elas. Tales cambios sistémicos causan frecuentemente unha insuficiencia vascular aguda, que afecta á condición doutros tecidos.

No caso de flemas que se desenvolven no fondo da diabetes mellitus, prodúcese unha violación aguda da nutrición dos tecidos por osíxeno e substancias necesarias, o que orixina a súa isquemia e morte. Tal violación da nutrición dos tecidos pode ter diferentes graos de intensidade e pode chegar á gangrena dunha vasta área de tecido ou varios dedos.

Ademais, a diabetes mellitus é un factor predispoñente para o desenvolvemento da aterosclerose de grandes arterias, xa que aumenta o risco de que as placas bloqueen o fluxo sanguíneo nas paredes dos vasos danados. Con esta variante de desenvolvemento, amplas áreas de tecidos e incluso todo o pé poden estar implicadas no proceso necrótico.

Non obstante, hai que entender que o flemón é un proceso purulento de natureza inflamatoria.

O flegmon desenvólvese debido a que o tecido morto comeza a descompoñerse, o que é un excelente caldo de cultivo para moitas bacterias. Así, o flemón desenvólvese precisamente no contexto de lesións necróticas na diabetes causadas por un insuficiente subministro de sangue, e o dano á microflora patóxena dos tecidos non é primario.

Dado que o dano nos vasos neste caso non se fai máis pequeno, con flegmón en diabéticos, existe a continuación da necrotización dos tecidos e a progresión dun proceso inflamatorio purulento.

Moitas veces, para salvar a unha persoa, a eliminación de tecidos danados ou incluso toda a extremidade é necesaria para deter a propagación do proceso purulento.

Pernas flegmona (pés, pernas inferiores, tecidos brandos): que é, síntomas e tratamento

O flegmon é unha condición patolóxica caracterizada pola aparición dunha formación purulenta derramada no tecido adiposo. A súa característica distintiva é o feito de que a inflamación non ten límites claros.

A falta de tratamento dirixido, o pus derrete rapidamente o tecido brando circundante. Así, o flemón pode aumentar rapidamente a súa área, expandíndose en profundidade e amplitude. No futuro, o proceso purulento pode estenderse aos ligamentos, músculos e ata ós ósos.

Os médicos xa saben que é o flema e o seu grao de perigo.

Esta condición patolóxica pode ser tanto unha enfermidade independente como unha complicación de sepsis, carbuncle, absceso e outros procesos que se producen no corpo humano.

Coa formación de flemón nas extremidades sen terapia complexa, o risco de desenvolver complicacións graves e gangrena é elevado. Esta patoloxía é máis común en recentemente nados, así como en persoas de 17 a 35 anos.

Moitas veces, unha educación como é detectada en pacientes con sida.

Tal formación pode ser tanto primaria como secundaria. Depende de como a infección penetre nas capas subcutáneas. Con flegmon primario, obsérvase un contacto directo coa microflora patóxena baixo a pel, que ocorre a miúdo con inxeccións. Na forma secundaria de formación, obsérvase unha transición de procesos inflamatorios desde os tecidos veciños.

Ademais, o flemón pode ser agudo e crónico. Dependendo do grao de distribución, tal educación pode ser progresiva ou limitada. En casos leves, é superficial. En casos graves, o dano pode ser profundo. Dependendo do tipo de destrución de tecidos, distínguense as seguintes formas de flemón:

Dada a localización das lesións existentes, unha formación tal pode ser retroperitoneal, intramuscular, subcutánea, interorganizada, subfascial, flegmon mediastinal, etc. Os flemas do pé, man e pescozo son bastante comúns. Cun curso desfavorable, a formación pode ir máis alá da rexión anatómica, dando lugar á propagación desta patoloxía a órganos veciños.

Actualmente, sábese como os microorganismos poden entrar nos tecidos profundos. Incluso os microorganismos condicionalmente patóxenos poden provocar o desenvolvemento de flemón. Poden penetrar nas capas máis profundas a través de calquera ferida, abrasión, condutos linfáticos e vasos sanguíneos.

A miúdo obsérvase a aparición de tal educación no fondo das picaduras de gatos e cans. Ademais, esta condición patolóxica desenvólvese a miúdo en persoas que adoitan entrar en contacto con diversas mascotas, incluíndo porcos, moluscos, peixes e aves.

A maioría das veces provocan o desenvolvemento de flemón:

  • Proteus
  • estreptococos, os seus
  • pneumococos,
  • anaerobos non formadores de esporas,
  • E. coli.

O motivo principal para o desenvolvemento desta condición é a actividade de microorganismos patóxenos existentes. Son especialmente perigosas as bacterias resistentes ás drogas. Un exemplo sorprendente é Staphylococcus aureus, unha lesión nos tecidos brandos extremadamente difícil de tratar.

Na maioría das veces, os microorganismos patóxenos penetran nas capas máis profundas a través de áreas danadas da pel e as membranas mucosas. Ademais, a infección adoita estenderse pola vía linfogénea ou a través de vasos sanguíneos, por exemplo, con furunculose, amigdalite, carie, etc.

En poucas ocasións, o desenvolvemento de flemón pode ser causado non por microflora patóxena, senón por produtos químicos. Isto obsérvase a miúdo en drogodependentes que se inxectan con drogas feitas na casa a partir de diversos compostos tóxicos, pero non entran na vea.

Neste caso, as substancias tóxicas corroen primeiro os tecidos brandos, o que crea un ambiente óptimo para a microflora patóxena.

Aínda hai unha serie de factores predispoñentes que contribúen ao rápido aumento do flemón no tamaño e á reprodución da microflora patóxena. Así, cando se trata de educación como o flemón, as causas poden enraizarse en diversos factores endóxenos e enzogénicos.

Moita máis e máis gravemente, esta condición patolóxica ocorre en persoas con inmunidade debilitada e corpo esgotado. Ademais, a flemonia purulenta da tibia desenvólvese a miúdo fronte aos antecedentes da infección polo VIH, así como en aqueles que padecen tuberculose e enfermidades crónicas do sangue.

O alcolismo e as drogodependencias conducen a unha interrupción de todos os sistemas corporais, o que fai que unha persoa que teña estas dependencias sexa menos resistente á influencia da microflora patóxena. O flemón no pé adoita desenvolverse como complicación da diabetes.

A derrota dos tecidos brandos por microorganismos patóxenos é moito máis difícil se unha persoa ten trastornos circulatorios.

Manifestacións sintomáticas

Na maioría dos casos, o desenvolvemento desta formación ten un inicio agudo. A temperatura corporal aumenta bruscamente ata 39-41 ºC. Ademais, os signos de intoxicación xeral están a medrar rapidamente. Os pacientes quéixanse de:

  • intensa sede
  • calafríos
  • dor de cabeza
  • forte debilidade.

A pel por riba da superficie afectada adquire unha tinta avermellada e incha. Se hai flema do pé, a extremidade aumenta moito de tamaño. Ao tocar, a zona danada faise máis quente que as áreas saudables que o rodean. A pel comeza a brillar. Non se poden determinar límites claros da distribución de flegmóns.

Os contidos purulentos poden fundir tecidos máis profundos, ampliando significativamente a formación. Cando se desenvolve flegmón profundo, os síntomas comezan a manifestarse de forma máis aguda.

Ademais, a pel sobre a formación adoita derreterse, o que vai acompañado da liberación de gran cantidade de contidos purulentos.

Os pacientes poden experimentar falta de respiración, diminución da frecuencia cardíaca e presión arterial, diminución da micción, dor de cabeza e amargura da pel.

Terapia complexa

Dado que esta patoloxía comeza moi acutamente, a terapia realízase nun lugar hospitalario. Primeiro de todo, o pus é evacuado da cavidade existente. Nalgúns casos, a cirurxía realízase para acceder aos contidos. Despois do drenaxe, a ferida é tratada con desinfectantes.

Só en casos raros, cando non se observa a infiltración dos tecidos e a formación educativa está nun estadio inicial, o tratamento con flegmón pode realizarse mediante métodos conservadores. Aplícanse compresas quentes e almofadas de calefacción na zona afectada. Ademais, pódense utilizar procedementos de UHF e apósitos con pomada de Mercurio.

En presenza de alta temperatura corporal e o infiltrado formado, a cirurxía é obrigatoria. Durante a operación, as paredes da ferida limpanse completamente. Un tratamento de flegmón pode mellorar o trofismo en tecidos sans, reducir o estrés e reducir o risco de complicacións.

Normalmente, tal intervención realízase baixo anestesia xeral. Cunha cavidade profunda pódese instalar drenaxe. Aplícanse aderezos con pomadas hidrosolubles ou unha solución hipertónica cunha alta dose de antibióticos sobre unha ferida existente.

Con flegmona extensa, o tratamento pode ser moi longo.

Se a ferida segue estendida, pódese realizar cirurxía repetida e dermatoplastia. A miúdo, a terapia antibiótica xeral é necesaria. Ademais, a neutralización das toxinas presentes no corpo realízase mediante a introdución dunha solución de Urotropina.

Para aumentar o ton vascular, pódese administrar cloruro de calcio ao paciente. Con dor significativa, pode ser necesaria a administración intramuscular de medicamentos para a dor.

Nalgúns casos, o uso de drogas para estabilizar o sistema cardiovascular, inmunomoduladores e complexos vitamínicos é necesario.

Que é o flemón? Clasificación

Hai varios tipos desta enfermidade:

  1. Lado traseiro de Phlegmon As bacterias entran no corpo a través da pel danada ou a través dos músculos se neles hai procesos purulento-inflamatorios. Con flegmon dos pés, prodúcese un forte enrojecimiento da pel na parte traseira, adquire un brillo insalubre. A perna comeza a incharse e aumenta o seu tamaño. A falta dun tratamento adecuado, o pus pode estenderse a tecidos do corpo saudables.
  2. Subcutánea Este tipo desenvólvese como consecuencia de danos nunha gran área da pel.No proceso de desenvolvemento da enfermidade, a pel localmente se pon vermella e se incha, aparecen sensacións dolorosas que aumentan se non se trata a enfermidade. Esta variedade é moi fácil de distinguir doutras especies. En casos avanzados, pode producirse unha apertura espontánea da cavidade purulenta. A infección desta área é extremadamente rara noutros tecidos sans.
  3. Medial. Este é un dos tipos difíciles de diagnosticar. Moitas veces, a falta dun tratamento adecuado, a infección esténdese a unha gran área de tecidos sans. Podes distinguir este flemón dos demais por inchazo no pé. Co medial, pronúnciase. Se a dor na enfermidade comezou a intensificarse, isto pode indicar que o pus e a infección comezaron a estenderse e entraron nas capas máis profundas dos tecidos.
  4. Lateral. Identificar esta especie tamén é bastante difícil, especialmente nas fases iniciais do seu desenvolvemento. A enfermidade afecta moi rapidamente aos tecidos sans. É bastante difícil facer un diagnóstico, xa que con este flemón os síntomas son extremadamente escasos. Con ela, a perna non se incha, o edema e a vermelhidão non se desenvolven. A dor na zona afectada, agravada pola presión ou a pé, adoita ser o único síntoma da enfermidade. As sensacións dolorosas normalmente non son moi pronunciadas, xa que as pernas dunha persoa están cubertas cunha pel bastante espesa, ademais, non hai tantas terminacións nerviosas nesta parte do corpo.

Phlegmon: tratamento

Sen intervencións cirúrxicas, o flegmon das pernas só se pode curar se se detectou nos primeiros días do seu desenvolvemento ata que o paciente tivera febre e pus formados baixo a pel. Ao paciente móstrase inmobilización da extremidade, o estado de descanso oco, fisioterapia e tratamento de flemón con antibióticos ou antibióticos con corticoides.

Pero esa terapia prescríbese moi raramente - normalmente o médico é consultado na etapa en que xa non é necesaria a intervención cirúrxica.

O tratamento realízase normalmente mediante o método cirúrxico, que se combina co uso de terapia antibacteriana. Nas primeiras etapas, é importante parar a dor e eliminar substancias tóxicas do corpo.

A operación realízase baixo anestesia local. Durante o procedemento, o médico fai incisións na parte lateral do pé e extrae o contido.

Despois da operación, a drenaxe debe introducirse na zona onde estivo o pus.

Despois da cirurxía, é importante eliminar a inflamación. Con este fin, o médico pode prescribir corticosteroides, pomadas e cremas. En ningún caso se debe tratar o flegmon coa axuda de ningún medicamento ou procedementos fisioterapéuticos. Todo isto pódese aplicar só nas etapas iniciais. Se todo isto non produce efecto e o estado do paciente empeora, recoméndase realizar unha operación de emerxencia.

A operación realizada nos primeiros estadios axudará a evitar complicacións, a maior propagación da infección e a intoxicación do corpo.

O tratamento do flegmón debe ser completo, especialmente se se desenvolve ante o fondo da diabetes. Primeiro de todo, lévase a cabo a apertura cirúrxica de focos e procesalos con axentes antisépticos especiais. Tamén require medidas destinadas a restaurar o abastecemento de sangue para os tecidos, incluíndo:

  • anxioprotectores
  • antiespasmódicos
  • axentes que melloran as propiedades reolóxicas do sangue.

Entre outras cousas, require tomar medicamentos que normalicen o metabolismo dos lípidos, así como medicamentos que axuden a reducir a permeabilidade vascular e a síntese de colesterol. Ademais, prescríbense medicamentos destinados a aliviar os síntomas presentes, incluída a intoxicación xeral e a febre.

A maioría das drogas adminístranse por vía intravenosa co fin de aumentar a velocidade da súa exposición aos buques danados.

O tratamento cirúrxico realízase con moito coidado, xa que neste caso, calquera incisión adicional pode provocar un agravamento da situación. A falta de progreso durante o tratamento con métodos suaves de terapia farmacéutica, pode indicarse unha amputación parcial ou subtotal do pé.

Nalgúns casos, recoméndase amputación a nivel inferior das pernas para reducir o risco de morte prematura do paciente.

É moi importante buscar axuda médica puntualmente, xa que a maioría dos cirurxiáns realizan amputación só nas etapas tardías, cando o proceso purulento-inflamatorio afecta a tecidos xa moi profundos e corre o risco de converterse en sepsis.

A terapia adecuada nas primeiras etapas do desenvolvemento do flemón permítelle salvar o membro, pero ao mesmo tempo, o paciente necesitará usar zapatos ortopédicos especiais ao longo da súa vida, o que reducirá a carga sobre articulacións deformadas e saíntes ósea.

Ademais, tales zapatos poden reducir o risco de roce, que posteriormente pode converterse nun proceso inflamatorio e provocar o re-desenvolvemento do flemón.

Os obxectivos do tratamento para abscesos de dedos e flemón:

  • proporcionar unha saída adecuada de exudado purulento,
  • previr a propagación da infección (usando necrectomía radical),
  • crear condicións favorables para curar con mínimos trastornos funcionais e estéticos.

Se o flegmón desenvólvese en diabetes mellitus, isto complica significativamente o tratamento, agrava o estado do paciente. Tal lesión adoita provocar o desenvolvemento da gangrena, nese caso só se indica a amputación do membro inflamado.

O flegmon é un proceso inflamatorio purulento que afecta aos tecidos graxos. Normalmente, tal lesión das extremidades inferiores é extensa, en contraste cun absceso (a forma máis común de lesión purulenta), o flemón é propenso a unha propagación activa, non ten límites claros.

A inflamación purulenta, cando se desenvolve contra un fondo de diabetes, convértese no resultado dun proceso patolóxico xeneralizado, cobre o sistema nervioso e vascular.

A complexidade particular do tratamento é que o flemón ten unha natureza sistémica, non pode ser parado sen restaurar a subministración de sangue e a inervación do tecido. Por este motivo, o tratamento debe ser necesariamente completo.

Que é un pé diabético?

O pé diabético é consecuencia de todo un complexo de trastornos neurotróficos e macrocirculatorios, localizado nas partes distais das extremidades inferiores. Estes trastornos provocan procesos necróticos de tecidos brandos e integumento da pel na zona do pé.

Por regra xeral, o desenvolvemento dun pé diabético con manifestacións sintomáticas evidentes obsérvase en persoas que padecen diabetes desde hai máis de 15-20 anos.

O concepto de pé diabético é unha especie de colectivo, xa que esta complicación da diabetes implica trastornos neurolóxicos, ás veces flemón, absceso e nalgúns casos gangrena.

O principal lugar de localización da patoloxía son os tecidos brandos do pé, xa que é esta área da perna a que máis veces se lesiona. Pequenas feridas, rabuñadas e arañazos poden provocar a aparición dun pé diabético, polo que as persoas con diabetes deben controlar coidadosamente o estado das pernas.

O tratamento dun pé diabético é moi difícil, xa que a aparición dunha ferida é provocada por dous factores á vez, é dicir, unha diminución do nivel de nutrición e saturación de osíxeno debido ao mal subministro de sangue, así como unha inervación insuficiente das pernas, debido a que as lesións curan mal.

Deixe O Seu Comentario